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Medicine版 - 这种情况能排除/确诊类风湿吗?
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d*u
发帖数: 613
1
十月中旬右膝盖肿胀疼痛,然后手指各关节也开始肿。吃advil/naproxen能控制疼痛,
但对水肿毫无帮助。
11月13号约到 rheumatologist, 验血结果各项类风湿因子都是阴性。白血球超高,抗Q
偏高。医生给右膝盖抽了积水,打了封闭。第二天手指关节全部消肿。以为就没事了。
蹦跶了没几天,11月19号,左膝盖开始水肿,疼痛感不大。第二天手指各关节重新开始
水肿。打了封闭的右膝盖目前正常。
打电话给医生,让我吃激素,没有其他更好的建议。我想问一问,
1. 验血结果能不能排除类风湿?如果不能,有没有其他办法帮助确诊?
2. 为什么打了封闭以后,水肿转移到左膝盖上去了?要说免疫系统攻击关节,打封闭
前整整一个月的时间,手指关节都被影响到了,为什么左膝盖毫发未损。
3. 建议现在把左膝盖的积水抽出来吗?我是真害怕一抽左膝盖,右膝盖又复发了。。。
谢谢!
n***a
发帖数: 1373
2
Your still cannot exclude rheumatoid arthritis because it could be a
clinical diagnosis without any positive labs. I doubt your doctor is
convinced you have rheumatoid arthritis because she didn't start you on
specific medicine for RA.
Did your doctor tell you what was found in the fluid from the knee, crystal
etc? It usually can give a clue.
What finger joints are affected exactly, the most distal ones or the
proximal ones?
I don't think your doctor explain to you very well. You should ask her more
questions. Or maybe see another rheumatologist.

抗Q

【在 d*u 的大作中提到】
: 十月中旬右膝盖肿胀疼痛,然后手指各关节也开始肿。吃advil/naproxen能控制疼痛,
: 但对水肿毫无帮助。
: 11月13号约到 rheumatologist, 验血结果各项类风湿因子都是阴性。白血球超高,抗Q
: 偏高。医生给右膝盖抽了积水,打了封闭。第二天手指关节全部消肿。以为就没事了。
: 蹦跶了没几天,11月19号,左膝盖开始水肿,疼痛感不大。第二天手指各关节重新开始
: 水肿。打了封闭的右膝盖目前正常。
: 打电话给医生,让我吃激素,没有其他更好的建议。我想问一问,
: 1. 验血结果能不能排除类风湿?如果不能,有没有其他办法帮助确诊?
: 2. 为什么打了封闭以后,水肿转移到左膝盖上去了?要说免疫系统攻击关节,打封闭
: 前整整一个月的时间,手指关节都被影响到了,为什么左膝盖毫发未损。

d*u
发帖数: 613
3
医生告诉我膝关节积液里发现"a lot of inflammation". 给我开的是强的松。
我自己看报告,积液里 WBC 8110/mcL, PMNS 97%, 都是超标的一塌糊涂的。没有
crystals. 手指是靠近手掌的指关节肿,这有什么说法吗?

crystal
more

【在 n***a 的大作中提到】
: Your still cannot exclude rheumatoid arthritis because it could be a
: clinical diagnosis without any positive labs. I doubt your doctor is
: convinced you have rheumatoid arthritis because she didn't start you on
: specific medicine for RA.
: Did your doctor tell you what was found in the fluid from the knee, crystal
: etc? It usually can give a clue.
: What finger joints are affected exactly, the most distal ones or the
: proximal ones?
: I don't think your doctor explain to you very well. You should ask her more
: questions. Or maybe see another rheumatologist.

p******3
发帖数: 318
4
你是seronegative rheumatoid arthritis.

抗Q

【在 d*u 的大作中提到】
: 十月中旬右膝盖肿胀疼痛,然后手指各关节也开始肿。吃advil/naproxen能控制疼痛,
: 但对水肿毫无帮助。
: 11月13号约到 rheumatologist, 验血结果各项类风湿因子都是阴性。白血球超高,抗Q
: 偏高。医生给右膝盖抽了积水,打了封闭。第二天手指关节全部消肿。以为就没事了。
: 蹦跶了没几天,11月19号,左膝盖开始水肿,疼痛感不大。第二天手指各关节重新开始
: 水肿。打了封闭的右膝盖目前正常。
: 打电话给医生,让我吃激素,没有其他更好的建议。我想问一问,
: 1. 验血结果能不能排除类风湿?如果不能,有没有其他办法帮助确诊?
: 2. 为什么打了封闭以后,水肿转移到左膝盖上去了?要说免疫系统攻击关节,打封闭
: 前整整一个月的时间,手指关节都被影响到了,为什么左膝盖毫发未损。

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