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Medicine版 - 诚恳求教各位血液病专家
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话题: 血液病话题: 血小板话题: hemolytic话题: 强的松话题: autoimmune
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c*********5
发帖数: 458
1
诚恳求教各位血液病专家:我国内有个朋友,患血液病多年,至今病因未明,最近有恶
化迹象,请求各位专家帮忙诊断一下.病史如下:
我小学五年级时有次上课突然呕吐,然后查出有血液病,住院时血色素不到五克,输血
后降到两克,当时用的是激素(强的松),最后确诊为“自身免疫性溶血性贫血”,之
后高中复发过两次,大学一次。使用的药物都是强的松。去年由于感冒+劳累等因素又
复发了,这次转成了“血液综合症”,主要症状是血小板减少,住院时血小板2000,输
了一次血小板后降为1000,输液“地塞米松”差不多半个月后才起效,血小板升为1万
多,之后到八九万时出院,仍口服“强的松”,复查时正常过一次,然后血小板又一直
在下降,这次复查又只有一万多了,因为中间我有停药差不多8个月,目前重新服药一
粒。我一个舅舅死于“再生障碍性贫血”,表姐(姨妈的女儿)死于“白血病”。
f******I
发帖数: 769
2

there isn't enough information provided so below is just my guess,
i guess “自身免疫性溶血性贫血” is autoimmune hemolytic anemia, don't know
if it was diagnosed as cold antibody or warm antibody,
looking at the second part of your description, seems as your friend is
being treated with ITP, which is often treated with steroid and if not
responsive then IVIG or even splenectomy,
with your friend's family history i think he or she would need a bone marrow
biopsy since sometimes you see autoimmune hemolytic

【在 c*********5 的大作中提到】
: 诚恳求教各位血液病专家:我国内有个朋友,患血液病多年,至今病因未明,最近有恶
: 化迹象,请求各位专家帮忙诊断一下.病史如下:
: 我小学五年级时有次上课突然呕吐,然后查出有血液病,住院时血色素不到五克,输血
: 后降到两克,当时用的是激素(强的松),最后确诊为“自身免疫性溶血性贫血”,之
: 后高中复发过两次,大学一次。使用的药物都是强的松。去年由于感冒+劳累等因素又
: 复发了,这次转成了“血液综合症”,主要症状是血小板减少,住院时血小板2000,输
: 了一次血小板后降为1000,输液“地塞米松”差不多半个月后才起效,血小板升为1万
: 多,之后到八九万时出院,仍口服“强的松”,复查时正常过一次,然后血小板又一直
: 在下降,这次复查又只有一万多了,因为中间我有停药差不多8个月,目前重新服药一
: 粒。我一个舅舅死于“再生障碍性贫血”,表姐(姨妈的女儿)死于“白血病”。

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