q********n
发帖数: 355 | 1 出国前体检时，医生说有点窦性心律不齐，但是不是很严重。
最近总是感觉胸闷气短，想在美国这找心脏科的医生看看。请问，在这看心脏科的疾病是不是很贵很麻烦啊。
另外，有没有什么保健品对心脏有帮助的？比如鱼油和蜂王浆有用吗？
如果是胃不好的话，有什么保健品可以推荐吗？
非常感谢！ |
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d**********y
发帖数: 1506 | 2 Flushing有个心脏科医生叫陈德夫，英文名Thomas Chen，但是不是儿科的。此人口碑
还不错。我在他的诊所工作过，感觉这个人还靠谱，不像有些在华人区开诊所的医生那
么唯利是图。
我觉得即使不是让他看，是不是可以让他推荐一个好的小儿心脏科医生。 |
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w*****s
发帖数: 230 | 3 好心人请回答或PM，多谢。
第一个病人在ICU应该有几个主治大夫？是不是最少两个。一个是医院ICU的， 一个是
病人这个病的。 比如心脏病人住ICU。应该是一个心脏科attending physician, 一个
是ICU的。 对吗？这两个主治医生的职责都是什么，有什么不同？
第二个如果ICU主治大夫不在医院， 比如家里正好出点事情， 得回去一个小时。这时
候是不是其他手下的可以集体商量下一步怎么办。 而因为病情紧急等不到主治大夫回
来。 这个决定是否符合程序。 如果不符合程序，这种情况怎么办？人家主治大夫也是
应该有情况的。
第三个就是如果一个主治大夫需要出去旅游半个月，比如心脏科医生。 大概还有6天回
来的时候医院来了个重症病人。这个病人正好是这个大夫的专科。 所以病人被分配给
这个主治大夫。 而不是其他主治大夫，人虽然在可不是这个专科的。 这样就出问题了
：一个重症病人竟然有6天不能见到主治大夫。就算是别的大夫可以传达， 信息时代可
以一边在海滩晒太阳一边看病历。 可毕竟差别就大了， 这时候是不是就可能把人家耽
误死了。 这个责任怎么算？！
衷心谢谢好心人。
（我也发到drea... 阅读全帖 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 4 1. 同一个疾病不同人的情况可以完全不同，比如癌症有的人可以被治愈或很久，有的
人却很不幸。所以才需要专业医生根据你母亲的具体情况判断。根据CHA2DS2-VASc
score，因为房颤，你母亲每年脑卒中的发病风险为 2.2-4.6%/每年，此时长期服用抗
凝药可以起到等价于“保健”的作用
2. 看心脏科医生就足够，费用需要和医生协商，通常诊疗费每次几百美金的样子，当
然你需要把详细的病历、检查和心电图资料翻译成英文（当然你找华人医生就不用，也
是个好主意），只让他给治疗方法就好，因为这边做检查会非
常昂贵
3. 导管消融术近在药物控制症状效果不好时使用，目的是控制症状，并不会降低你母
亲每年脑卒中的风险，也就是说你母亲如果需要的话做完手术后还是依然会需要抗凝。
而你母亲如果之前没尝试过口服药物治疗那么应该优先尝试。
4. 如果在美国突发不适，很有可能只能去emergency room，urgent care我不确定。正
因为想避免如此才希望你母亲在国内看病调药，如果怕不靠谱也可以来美国看心脏科医
生调药，并且讨论抗凝药的问题 |
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f**h
发帖数: 782 | 5 不好意思才看到你的回帖.
关于锌增加食欲的问题,我以为血液科和心脏科医生都认可的话,儿科医生也应该知道,
看样子是我想
当然了.可能我这的血液科心脏科医生都是没研究就胡说八道的.
TRI-VITAMIN,你也说对了,我们母乳,而且是阳光不足的西北地区,虽然还不是常年不见
阳光那么严
重,但是为了宝宝能正常发育,宁可听一次当年NG版姐妹的推荐提供tri-vitamin.如果你
的PED都
说母乳喂养,不见阳光需要,那我们的PED没理由不知道,所以我家宝宝刚出生,在知道母
乳喂养的前提
下,PED回答不需要补就是不负责的表现.更何况当场就被另外一个PED指正了,也说明我
的提议是正
确的.
另外请你不要乱贴标签,什么是不顺我就是不好的.我的OB,儿科皮肤病专家,他们也对我
的提问详细
解答,指出我理解有误的地方,但是人家最终能解决问题,没有我说啥是啥.所以不管是美
国还是其他
国家,总有好的与不好的医生.我老板手下就全部是住院医生,其中大部分是优秀的,虽然
经验不够,但
也有非常不负责,只溜须拍马的,连老板自己都不爽, 这样的医生可能是谁都不想碰到的
吧.试问要是
阁下遇到这样的医生,是不 |
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m**y
发帖数: 18546 | 6 【 以下文字转载自 NewJersey 讨论区 】
发信人: NJURU (儿女双全的幸福), 信区: NewJersey
标 题: 看首页的宝宝被CPS带走帖,说说我遭遇的故事(比较唐，轻拍）
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 15:29:49 2011, 美东)
事情从我家二妞五月21号开始发烧说起，她的儿医一直是Somerville的中国医生，不巧
的是她去vocation去了，我只好到她的covered doctor，Bedminster的另外一个白人医
生那里去；当时我家妞妞的症状是咳嗽，呼吸有罗音，有100-101.5度的烧，因为给她
吃了退烧药，精神状态还可以，神态也平静，但我感觉她有炎症，所以希望医生能开一
点抗菌素消炎。结果那个女医生上来不到五分钟就要我送ER， 理由是她认为我家妞妞
有肺炎；我当时有点懵，说肺炎不也是用抗菌素吗，更何况孩子现在的症状也不符合ER
的标准啊；她说ER 有很好的设备，可以给孩子做Chest X-ray, 测血糖，vital sign,
blood culture…… 我说，你说的我知道，可是对于一个只有八个月大的孩子... 阅读全帖 |
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m****n
发帖数: 174 | 7 来自主题: NextGeneration版 - 大B超 我家也是19周大B超说心脏有小洞，high risk的医生还说很难自己长上，可能要等宝宝
生出来做手术，当时那个伤心啊，觉得好对不起宝宝。然后被high risk医生要求22W-
24W之间去找专门的儿童心脏科医生给看，我们22W去做了心脏彩超，心脏科医生说宝宝
很正常。当时我就高兴的落下了泪。
希望大家的宝宝都平平安安健健康康！ |
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h*b
发帖数: 2040 | 8 我也是。 我都去看了心脏科医生了！ 说是脏器没问题。
我那时候是怀老大时，孕中期开始的。 怀孕前从来没有任何心脏问题。 后来开始心慌
（早博）后，每天时不时就早博一下，挺难受的。
本来以为生完孩子就没事了，结果生完还是会早博，呜呜。 如今怀二宝，早博得更厉
害。 实在不放心看了心脏科，结果查下来什么也查不出来。 |
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c*******u
发帖数: 12899 | 9 ☆─────────────────────────────────────☆
sweetpanda (sweetpanda) 于 (Thu Jun 7 16:00:14 2012, 美东) 提到:
前些日子，为父亲祈福，谢谢大家。 现在诊断结果出来了。 "得的是细菌性心内膜炎
，主动脉瓣上有赘生物,也就是菌团。情况很危险，一旦赘生物脱落，随时都有生命危
险，需要尽快做手术。这种手术是高风险高难度的" 我们省会城市医院不能做的听说一
般都转到上海、北京大医院去做。 可是父亲刚动完一个外科手术，还在高危病房，不
知道怎样才能转到上海北京大医院。而且他们会接受?我已经36周多了。 不知道姐妹们
有知道这个病或者知道上海北京那个医院做这方面的手术好？能帮我出出主意吗？我哭
了再哭，也无能为力。
谢谢大家的祝福！
☆─────────────────────────────────────☆
crab789 (土豆) 于 (Thu Jun 7 16:01:42 2012, 美东) 提到:
祝福
☆─────────────────────────────────────... 阅读全帖 |
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l*********e
发帖数: 5385 | 10 ☆─────────────────────────────────────☆
eida (瑛太) 于 (Wed Oct 24 20:45:11 2012, 美东) 提到:
非常感谢各位，替宝宝，家人向大家谢谢了。虽说没出生很多情况都不能确定，但医生
认为症状算轻的。确诊后，我一回家婆婆就抱着我痛哭，挣扎一天后，国内的老公也和
公公说了，公婆都一致说一切都会好起来的，最重要的是我要保持好心情，事实要接受
，但不要看太严重。的确，我们只有一条路可走，那就在做好心里准备的情况下坚定地
走下去。谢谢给我提供建议和帮助的各位，你们给了我很大的精神鼓励。虽然我没有精
力一一回复你们的留言和来信，可是我会永远记住你们的好意。我会多增加营养，尽量
让宝宝多胖一点，即使出来马上要做手术或进nicu也能有足够的身体条件。感谢我的公
婆，在这样的时刻，给予我最坚定最宝贵的支持。等宝宝出来，无论情况如何，我会回
来向大家报告。谢谢。
☆─────────────────────────────────────☆
liplip89 (姿姿) 于 (Wed Oct 24 20:46:51 20... 阅读全帖 |
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p********t
发帖数: 2570 | 11 不要去医院，去找心脏科专家（Cardiologist），直接打电话去问收不收没有保险的病
人，当场自己付钱收多少钱。不过有些好的专家没有family doctor的referral根本不
给看。
话说这边的心脏科专家是天价，去医院万一看的不是专家，只管当时不s人，天价也看
不好。
至于做什么检查，都是医生说了算，问网友没有用，在省版问网友更没有用......
纽约州的话可以emergency medicaid，没有绿卡都可以。bless楼主妈妈。 |
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G****a
发帖数: 10208 | 12 美国经济不景，连医生也出现破产潮，受影响的不止普通科医生，连心脏科和肿瘤科等
专科医生亦惨变债仔。有医生为免破产，不得不放弃「医者父母心」的原则，拒绝医治
部分病人。
医生破产的原因，主要包括政府医疗保险补助金大幅缩水、执业法规改变、经营及药物
成本大增等。私人执业的心脏科医生彭茨（William Pentz）称，近年美国医疗保险（
Medicare）对基本心血管医疗服务的赔偿金额大减35%至40%，令一般人减少求医，影响
医务所收入，去年其诊所的总收入比2010年减少9%。他指出保险赔偿减少是令私人执业
医生收入不稳的主因，政府即将削减发放给医生的医疗保险补助金27.4%，将令情恶
化，彭茨称如情持续，将考虑离开医疗界。
加州一家癌症医疗中心的高层多尼根（Beau Donegan）称，许多医生都不愿承认濒临破
产边缘，但医疗补助金减少，医疗成本增加，令财困医生苦无出路。肿瘤科医生以往可
透过低价买入大批药物，再高价出售获利，但因2005年医疗保险条款改变，令许多昂贵
的治癌药物的补助金大减，甚至无法抵销药物成本。
肿瘤科医生巴尔特（Neil Barth）在社区声名显赫，但他已一整年没... 阅读全帖 |
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N***U
发帖数: 1242 | 13 事情从我家二妞五月21号开始发烧说起，她的儿医一直是Somerville的中国医生，不巧
的是她去vocation去了，我只好到她的covered doctor，Bedminster的另外一个白人医
生那里去；当时我家妞妞的症状是咳嗽，呼吸有罗音，有100-101.5度的烧，因为给她
吃了退烧药，精神状态还可以，神态也平静，但我感觉她有炎症，所以希望医生能开一
点抗菌素消炎。结果那个女医生上来不到五分钟就要我送ER， 理由是她认为我家妞妞
有肺炎；我当时有点懵，说肺炎不也是用抗菌素吗，更何况孩子现在的症状也不符合ER
的标准啊；她说ER 有很好的设备，可以给孩子做Chest X-ray, 测血糖，vital sign,
blood culture…… 我说，你说的我知道，可是对于一个只有八个月大的孩子，这就
是一通折腾，要抽很多血，而且我家孩子有先天性心脏病，不适合折腾得说，能不能先
给个抗菌素的处方，我先观察个12个小时再说。她不同意，马上就说我这是child
abuse;我说你真能开玩笑，这样就是child abuse 了？她说要么马上打电话要救护车，
要么就叫警察和CPS, 结果... 阅读全帖 |
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p***y
发帖数: 18037 | 14 唐人街和法拉盛几的华人诊所乎给现金都给优惠。
高血压只要是心脏科医生都可以看。有许多家庭医师都是心脏科医生。 |
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V*****8
发帖数: 33122 | 15 我记得听朋友说大概10年前上海一家医院请了个美国著名的心脏科医生驻院一段时间做
心脏搭桥手术，让其他医生观摩学习。老美做了几例手术都成功了，走了以后这些国内
的心脏科医生一连做了十几起，全失败了。 |
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v******n
发帖数: 595 | 16 你现在需要做的是带你妈妈去ER。说心脏不舒服，而心脏病在ER有很高的优先权。不需
要等很久。
很快就会给你妈妈做心电图，然后是验血。心电图是看心脏是否工作正常，而验血会判
断是否有心肌梗塞发生。因为如果有心肌梗塞，心脏细胞会分泌一种酶，可以通过验血
查出来。
如果真的是心肌梗塞，大夫会立即给上一种降低血浓度的药，同时联系心脏科大夫。而
心脏科大夫所做的就是联系最近的医院，看哪里有最快的可能上手术台。
接着，病人就会被安排入院，进行手术前教育，然后上手术台，做心脏照影。如果仅仅
是血管被堵，会紧接着安放心脏支架（不需要下手术台）。这个过程也就1-2个小时。
如果问题严重，会安排做心脏搭桥手术，这个手术当天做不了，需要安排2-3天之后。
在你妈妈进ER的时候，不需要任何证件，当然带护照没问题。其后的一切PAPER WORK都
由你妈妈或你爸爸签名。至于费用，在ER和医院的时候都会被问到保险的问题，着实说
，没有。然后要求申请FINANCIAL ASSISTANT。最后，费用都可以免除的。
至于很多人所说的MEDI-CAL，你妈妈不符合要求，申请不下来。不管年龄多大，不是CA
RESIDEN... 阅读全帖 |
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y**d
发帖数: 2993 | 17 我是因为要全麻拔智齿，牙医觉得我心率不齐，让我去看看心脏科医生，确定没问题了
再拔
然后我就去看心脏科医生，做了心电图，显示不正常
然后查了三大项，分别是24hr heart rate monitor, ultra-sound, 以及fitness test
,就是在跑步机上一边跑一边看心率图
结果下来啥问题也看不出来，说我可能是咖啡喝多了，就让我一年后再检查 |
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A**A
发帖数: 3392 | 18 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: E00 (KK), 信区: MedicalCareer
标 题: ［考版人生征文］艰难考板路--Emma的故事
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Mar 22 14:28:43 2012, 美东)
这是我(考生家属)2011年7月写的文章。现在发来参加活动，希望给更多考板者以激励。LD说这段不能写，那段要删，得，您现在看到的就一删节版。全本请访问本人文学城博客。
---------------------------
十一岁女儿出了两本中篇小说。有人说你们夫妻一定出了很多主意提供了很多素材。错
。到现在她妈妈只知道前5页内容。为什么？她在忙着考板。
板指Board, National Board of Medical Examiners. 具体就是考USMLE(美国执业医生
考试)。USMLE分为Step 1, Step 2 CS (Clinical Skills), Step 2 CK (Clinical
Knowledge), 及Step 3.
5/10/11 考完Step 1,
6/27/11陪她去亚特... 阅读全帖 |
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l*******g
发帖数: 28502 | 19 ☆─────────────────────────────────────☆
ASLA (恐你妹) 于 (Thu Mar 29 00:12:15 2012, 美东) 提到:
发信人: E00 (KK), 信区: MedicalCareer
标 题: ［考版人生征文］艰难考板路--Emma的故事
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Mar 22 14:28:43 2012, 美东)
这是我(考生家属)2011年7月写的文章。现在发来参加活动，希望给更多考板者以激励。LD说这段不能写，那段要删，得，您现在看到的就一删节版。全本请访问本人文学城博客。
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十一岁女儿出了两本中篇小说。有人说你们夫妻一定出了很多主意提供了很多素材。错
。到现在她妈妈只知道前5页内容。为什么？她在忙着考板。
板指Board, National Board of Medical Examiners. 具体就是考USMLE(美国执业医生
考试)。USMLE分为Step 1, Step 2 CS (Clinical Skills), Step 2 C... 阅读全帖 |
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a******r
发帖数: 1464 | 20 发信人: NJURU (儿女双全的幸福), 信区: NewJersey
标 题: 看首页的宝宝被CPS带走帖,说说我遭遇的故事(比较唐，轻拍+祝福
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 15:29:49 2011, 美东)
事情从我家二妞五月21号开始发烧说起，她的儿医一直是Somerville的中国医生，不巧
的是她去vocation去了，我只好到她的covered doctor，Bedminster的另外一个白人医
生那里去；当时我家妞妞的症状是咳嗽，呼吸有罗音，有100-101.5度的烧，因为给她
吃了退烧药，精神状态还可以，神态也平静，但我感觉她有炎症，所以希望医生能开一
点抗菌素消炎。结果那个女医生上来不到五分钟就要我送ER， 理由是她认为我家妞妞
有肺炎；我当时有点懵，说肺炎不也是用抗菌素吗，更何况孩子现在的症状也不符合ER
的标准啊；她说ER 有很好的设备，可以给孩子做Chest X-ray, 测血糖，vital sign,
blood culture…… 我说，你说的我知道，可是对于一个只有八个月大的孩子，这就
是一通折腾，要抽很多血，而且我家孩子有先... 阅读全帖 |
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d**********e
发帖数: 72 | 21 像我这种社区医院的，怎么办呢？
我们和附近的一所大学医学院有松散的临床学术联系，心脏科每个月都会请大学的教授
过来讲课。
我是不是要尽量和来讲课的大学医生套近乎，看他们愿不愿意让我帮他们做点事？
还是最好和本院心脏科主任套近乎，帮他做点case report?
PC
3, |
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d****y
发帖数: 2180 | 22 当然兴趣也可以培养的。不是说完全不看收入，只是做医生一般以后都不会饿着，在选
科的时候还是可以稍为顾及一点兴趣的。
比如内分泌的钱可能少一点，但是工作相当轻松。心脏科的钱多，也比较累。不一定就
全奔着心脏科去了，也有人可能就喜欢做个PCP。
完了，连乖乖虎都这样的想法，看来这版上都是生活在水深火热的多啊。 |
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b****i
发帖数: 76 | 23 非常的谢谢你！很想做fellowship不愿意做pcp, 比较喜欢心脏科和pcc，但是心脏科如
果不做介入的话，就比那些做介入的plummer查很多，也很累（per my card attending
）。如果pcc很累的话，那我在考虑一下，毕竟还要顾家和enjoy life的。 |
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a*********d
发帖数: 2763 | 24 LZ自己说心脏科一样喜欢，赫赫，总比neuro四年做完再发现自己想做心脏科好，赫赫。 |
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E*0
发帖数: 32 | 25 这是我(考生家属)2011年7月写的文章。现在发来参加活动，希望给更多考板者以激励。LD说这段不能写，那段要删，得，您现在看到的就一删节版。全本请访问本人文学城博客。
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十一岁女儿出了两本中篇小说。有人说你们夫妻一定出了很多主意提供了很多素材。错
。到现在她妈妈只知道前5页内容。为什么？她在忙着考板。
板指Board, National Board of Medical Examiners. 具体就是考USMLE(美国执业医生
考试)。USMLE分为Step 1, Step 2 CS (Clinical Skills), Step 2 CK (Clinical
Knowledge), 及Step 3.
5/10/11 考完Step 1,
6/27/11陪她去亚特兰大考完CS，
09/01申请住院医
12/05/11 陪她去Greensboro考CK。一月中旬拿到ECFMG 证书， 至此，完成了Step 1, Step 2
CS 和CK 考试
03/12/12 MATCH
在我心目中她创造了若干奇迹：毕业年限长(18年)，准备时间短(... 阅读全帖 |
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t*y
发帖数: 156 | 26 Emma的职业规划真是完美。中国做过三年心脏科医生。美国多年护理经验。完美英语。
考版高分。继续在美国做心脏科。。。让我这没有中国临床经验，也不了解美国医疗体
系，英语听说支离破碎的人不能不羡慕祝福爱啊！！！ |
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D********3
发帖数: 786 | 27 以后想做内科，最近联系了个心脏科的医生做ob。看大家说要想match到哪个科就得去
那个科做，这样的话是不是做大内科的ob比做心脏科的有用点呢？还有一个困惑就是
externship..大家都是怎么做的？全职几个月去做？跟老板请假？ |
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w*****s
发帖数: 230 | 28 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: Medicine
标 题: 请问一下医院的主治医生责任和要求问题。
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Sep 6 10:38:01 2014, 美东)
好心人请回答或PM，多谢。
第一个病人在ICU应该有几个主治大夫？是不是最少两个。一个是医院ICU的， 一个是
病人这个病的。 比如心脏病人住ICU。应该是一个心脏科attending physician, 一个
是ICU的。 对吗？
第二个如果ICU主治大夫不在医院， 比如家里正好出点事情， 得回去一个小时。这时
候是不是其他手下的可以集体商量下一步怎么办。 而因为病情紧急等不到主治大夫回
来。 这个决定是否符合程序。 如果不符合程序，这种情况怎么办？人家主治大夫也是
应该有情况的。
第三个就是如果一个主治大夫需要出去旅游半个月，比如心脏科医生。 大概还有6天回
来的时候医院来了个重症病人。这个病人正好是这个大夫的专科。 所以病人被分配给
这个主治大夫。 而不是其他主治大夫，人虽然在可不是这个专科的。 这样就出问题了... 阅读全帖 |
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m***d
发帖数: 192 | 29 问了儿科医生，她refer给心脏科医生，结果心脏科医生不愿做彩超，做了一个x光，停
诊也没有异常，就这样不管了！
这个洞是在中国做彩超发现的。是支气管炎做胸片觉得心脏有点大，就去做彩超。
现在怎么办呢？ |
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r*****2
发帖数: 309 | 30 超声是在上世纪80年代发明的，开胸手术早在之前20-30年就有了。难道在此之前儿科
心脏科医生就没有办法诊断了？随着各种医疗仪器的发明，医生体检退到最次要的地位
，这也是国内国内病人太多，医生没时间也没精力做体检。我作为中国和美国的儿科心
脏科医生告诉你，彩超不是一切。我对听诊有信心的话完全不用彩超来证明，虽然我主
要擅长非创伤性诊断。现在美国也开始有用没有的新病人都做超声来创收，但毕竟比国
内要少的多。contrast ultrasound儿科应用很少，主要是多巴酚丁胺试验中用，超声
的辐射量很小，所以能广泛用于产前诊断。如果不清楚请别乱说，容易误导。一般医生
忙，没时间上网给你说那么多。就说到这里了，再不听的的话随你自己的儿科心脏科医
生了。 |
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n********a
发帖数: 53 | 31 终于可以码中文啦!
首先汇报一下, 我接受了心脏科的offer主要因为不想上夜班, 另外也觉得心脏科更实
用. 至于面试情况, 其实没有真正面试,只是聊聊天.Nurse Manager说我过去的表现说
明了一切(我在这家医院实习过).看来实习其间好好表现还是有用的!
现在在紧张的准备NCLEX. 过去的2个月因回国根本没复习, 本月30号就考了;(
请问有经验的各位,
1. Kaplan 7套题基本要在多少的正确率才比较有希望过呀? 我现在主要在飞速review
sanuders. Kaplan 7套题刚try了第二套, 67%, 没底.
2. 有什么关于复习及考试的好的经验可以分享一下吗?
多谢了! |
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W*******1
发帖数: 205 | 32 我同一家医院同时要我面试两个职位.一个是心脏科一个是screening center,昨天HR电
话面试了半个小时,不容易.今天是心脏科和screening center 的经理面试,我只能选一
个职位,他们为何要浪费时间呢?
Update:今天一早,第三个面试又来了,还是同一家医院,occupational medicine/ walk
in clinic, 直接见经理,三个面试,只要与HR面试一次,然后分别见三个经理. 奇怪吗? |
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g**1
发帖数: 733 | 33 yuzaiusa说的inaccurate。
心脏科的医生无论任何情况，都不建议你停药。如果停药，心脏病复发，这是他们的责任。但是以前有病人继续用药，死于副作用的。心脏科的医生不用负责任。
你应该看出猫腻了吧。
病人应该找到一个平衡点。
如果我自己是这个病人，我会减少用药，看淤斑是否减少，如果淤斑减少，然后再恢复用药。这是我对自己的用药策略。
http://www.haodf.com/guanxi/wuyongjian_393111276.htm
提问：服用波立维药物过敏
所患疾病： 冠心病
病情描述（主要症状、发病时间）：病人83岁，女性，因大面积急性心梗入院，对左前降支作介入手术放入支架。术后服用波立维每天三次，每次2粒、至今已经一个月，服药期间出现明显的副作用包括：便秘、恶心、经常呕吐；皮疹、头部和手部不自主颤抖、白血球越来越低、贫血等
吴永健 主任医师 北京阜外医院 心血管内科
目前已有一些波利维的替代药，但国内还尚未使用。可注意相关信息，现在可在大夫指导下减少用量，最好用够3月，如血细胞下降太快，只能停药，但支架内形成血栓的风险会加大 |
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h*t
发帖数: 187 | 34
您不要拿心脏科医生来跟普通正教授比较。我可以随便拿出个大实验室老板教授来跟心
脏科医生做比较。大实验室老板教授收入轻松上50万。中国医生基本没有可能做到
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
真敢说啊，Lily Jan算不算？查查工资
心脏科surgeon。这工作责任太大了。 |
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y*******w
发帖数: 5917 | 35 我感觉美国的医学是很发达，但是美国的医疗绝对不算发达，或者说是畸形的发达，没
有达到最大的社会效用。
其中一个很大原因是美国的医生非常昂贵，美国医生，尤其是专科医生的时间就变成了
非常稀缺的资源。比如你是做心脏科的，公认的医疗超级发达的日本（虽然日本的医学
不如美国发达），其心脏病死亡率远远低于美国（不是发病率，而是发病之后死亡率）
，日本乡级医院即配备心脏科医生。据我认识的一个日本医生介绍，在metro范围内任
何地方救护车都可以在15分钟内到达一座能够进行溶栓术和PCI介入的医院，在全国范
围内半小时即可到达。虽然不知道他说的真假，但是日本的急性心梗死亡率的确很低。
其中一个很大的原因是美国的医院过分昂贵，导致很多事情做得很潦草。比如生小孩，
美国顺产最多呆两天，中国和日本都是住院7天，但是住7天的却比住2天的要便宜很多
。如果你说人均寿命由很多比如肥胖枪杀等因素决定，那么新生儿死亡率受别的影响因
素应该不多了吧。可是比较日美，同样让美国医生汗颜，日本新生儿死亡率是0.2%，美
国是0.7%。
当然你还可以说这是美国很多穷人生孩子没有保险不去医院，那么我需要问的是日本的
产科医生人... 阅读全帖 |
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f****b
发帖数: 2410 | 36 阿加，
我这里就有一个内科医生看心脏内科，他自称心脏科医生。
LZ 自称心脏科医生，我只是想确认一下，有趣的是回答我的两位都不是LZ，这也是网
上的文化之一。
P.S.
网上沟通一定要直言，避免误会。主要是中文语言的不规范和不准确性 |
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a*********d
发帖数: 2763 | 37 先不说人家是正经心脏科医生，比你这种不是医生还混在这里的人资格深得多。
退一万步，他是不是心脏科医生，跟这篇文章有什么关系？你一篇文章根本不看或者看
不懂，就成天喜欢钻研这种无聊八卦，在所有的医学班上的文章，都是只有放毒没有利
益，不知道mit为什么会容忍你这种ID的存在。 |
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g*****d
发帖数: 991 | 38 这一天
（响应征文号召，翻出在纽约做心脏科Fellow时的一篇文章以表心意。）
周一晚上值班，周二休息。周一下午离开X医院心内科时，心脏监护病房（CCU）只有2
个病人，并且其中的一个将会转去普通病房。普通监护病人（Telemetry）还有6-7个。
所以，周三（圣诞夜）早上上班前，我对家人说，今天中午吃完午饭就可以回家了。圣
诞夜嘛，应该是很平静的。
07：30
早上7：30到了医院。刚拿到病人流程单，我的住院医生就对我抱怨了:“G医生，昨天
我们忙的不得了。6个新病人，我们查房就查到了下午4点”。可以理解，我们的
Attending C医生工作效率不是很高，查房时，不时会打打电话或和路过的同事聊聊天
。但是，查到下午4点也是有点太出格了吧。
我看了看流程单。CCU一个老面孔，今天已经预约了手术室做气管切开术，另外多了5个
新面孔。一个是心电监护组的病人，由于发现6秒的心脏停搏周一晚转到CCU，周二放置
了永久心脏起搏器，今天完成肾脏透析后可以出院；第二个是29岁的镰刀贫血智障患者
，昨天因急性心梗收入院，今天做换血治疗；第三个是70多岁的妇女因为急性心衰，昨
天在急诊室气管插管后收... 阅读全帖 |
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s***s
发帖数: 1301 | 39 老爸前些时候突然胸闷、出冷汗，家庭医生建议去看心脏科专科大夫。在心脏科那儿做
了B超，跑步机，医生说有个血管看上去有些不太好，建议做心导管检查，如果堵得严
重就直接上支架的。
我们都还不了解这种手术，问了国内朋友，说是可以先考虑先做个心脏CT来排查，我们
后来跟诊所说了，诊所说这个CT检查和B超类似的，还是建议我们做心导管检查。可是
我们还是有些顾虑的，毕竟心导管检查也是属于微创手术的，有些担心。
最近老爸在吃医生开的降胆固醇的药和阿司匹林，也没有再有上次胸闷的情况。所以像
我爸这种情况，是有必要做心导管检查吗？
谢谢！ |
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A*******s
发帖数: 9638 | 40 24小时不睡啊，确实辛苦，我们以前是36小时，但晚上可以睡一会， 看运气，如果儿
科的急诊多就
没辙了。夜里两个医院间来回跑是最可恶的。
抗议一下这一段：“15：30 大学医院神经科病房。77岁老人高血压房颤中风病史因晕
厥待查入神经科，疑
是癫痫发作。多次心电图和心肌酶正常。无心脏科处理指证。真想说，Stupid的神经科
。”
除了vasovagal，syncope大多数是cardiogenic，与中风和癫痫没什么关系。心律失常
是最常见的，所以很多情况下病人出院需要带event monitor。而最新出台的新规矩不
提倡在syncope病人做carotid ultrasound就是要把syncope与CVA区分开来。
你这个病人我认为是心脏科问题，可怜神经科怎么收了这个病人，确实愚蠢，呵呵
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8 |
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n*******c
发帖数: 501 | 41 嗯，我们之前看过一个病人，反复syncope,多次心脏科入院及Holter查不出毛病,心脏
科要求神经科会诊多次，考虑Abcent seizure,我们老板还是考虑cardiogenic，要求他
们放Loop recorder，结果有一次在急诊的时候一位心脏科医生示范carotid massage,
病人出现7秒的asystole...最后放了Pacemaker
in |
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g*****d
发帖数: 991 | 42 心脏科医生不得不来说几句。
在造影的时候就看到锁骨下动脉狭窄，我们都是自己解决，放支架。如果支架失败，就
找血管外科了。很简单的是。不明白当时的情况，怎么就忽略了。
放了支架不能做MRI？哪个医生的主意？
这个Case需要心脏科的2nd Opinion. |
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w*****s
发帖数: 230 | 43 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: Medicine
标 题: 请问一下医院的主治医生责任和要求问题。
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Sep 6 10:38:01 2014, 美东)
好心人请回答或PM，多谢。
第一个病人在ICU应该有几个主治大夫？是不是最少两个。一个是医院ICU的， 一个是
病人这个病的。 比如心脏病人住ICU。应该是一个心脏科attending physician, 一个
是ICU的。 对吗？
第二个如果ICU主治大夫不在医院， 比如家里正好出点事情， 得回去一个小时。这时
候是不是其他手下的可以集体商量下一步怎么办。 而因为病情紧急等不到主治大夫回
来。 这个决定是否符合程序。 如果不符合程序，这种情况怎么办？人家主治大夫也是
应该有情况的。
第三个就是如果一个主治大夫需要出去旅游半个月，比如心脏科医生。 大概还有6天回
来的时候医院来了个重症病人。这个病人正好是这个大夫的专科。 所以病人被分配给
这个主治大夫。 而不是其他主治大夫，人虽然在可不是这个专科的。 这样就出问题了... 阅读全帖 |
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q******n
发帖数: 661 | 44 以中共建国先驱后代的为成员“开国元勋后代合唱团”，12月19日在北京人民大会堂举
行成立后的首次公开亮相，会场背后的红色布景上方，一个带五星、锦旗的环形徽章内
写着“代代红”三字。它们说明了这次活动的主角、目的以及精神，他们要将自己相信
的精神承传给下一代，确保父辈打造的红色江山“永不变色”。
综合媒体报道，取名“开国元勋后代合唱团”，这命名本身反映了家族意识与承传
观念在中国文化中的深厚根基。合唱团12月19 日在人民大会堂浙江厅举行成立后的首
演（兼迎新年联谊会），现场不乏显赫名人之后，包括前国务院总理万里长子、中国传
记文学会会长万伯翱，被称为中共五大书记之一的任弼时的女儿，1980年代主管意识形
态的政治局委员胡乔木女儿等。
而开国元勋后代合唱团理事长，则是由徐海东大将之女徐文惠担任。徐文惠介绍说
，这个合唱团的宗旨是：充分发挥红色文化振奋民族精神、教育下一代的作用，让更多
的各界人士特别是青年人了解和接受红色文化。提醒年轻人，幸福得来不易。除唱红歌
外，合唱团还将开展文化交流和宣传活动，为革命老区、烈士亲属、伤残军人办一些力
所能及的事情，在重大纪念日举办纪念性的联谊活动。
... 阅读全帖 |
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m**********t
发帖数: 385 | 45 跨国医疗版图浮现 谁在争夺“世界病人”？
《21世纪经济报道》 记者 刘涌 北京报道
《21世纪经济报道》 关注中国高端患者出国看病
《新健康》寄语:
许加印跟哈佛合作在中国建世界顶级医院、冯仑与刘永好等联手成立中国医疗健康产业
联盟。没听错！群商正逐鹿中国健康界。
日前，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》，首次把健康作为服务业乃
至产业赋予新定位。蕴含其中的8万亿商机燃起了资本激情。
资本嗅觉是敏锐的。2012年底，60岁老人达到2亿。未来医药、健康、养老需求将呈井
喷之势。
然而，健康的公共属性与产业的市场属性如何平衡、中国现行医疗体制弊病、社会办医
“玻璃门”等问题横亘在资本面前。商业的力量会撬动既有利益裂变、既有体制变革？
一场健康的资本大戏即将启幕！（编辑王世玲）
王先生，46岁，生活在上海。和所有的生意人一样，高血压、肥胖这些问题早早的“找
上门”，但还有一位“不速之客”。2012年6月，王先生被诊断为肺癌。
像很多人一样，从上海到北京，王先生开始寻找能够拯救自己生命的医院和医生，直到
国内的专家对着他... 阅读全帖 |
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m**d
发帖数: 21441 | 46 【 以下文字转载自 Joke 讨论区 】
发信人: mind (mind), 信区: Joke
标 题: 30款精神病 总有一款适合你
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Dec 12 20:25:18 2013, 美东)
1、第欧根尼综合症：
Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征
症状特点:
1.生活脏乱。
2.极度自卑感。
3.又强迫性的囤积行为，无法舍弃财物，过度的购买欲。
4.有强烈的隐居欲望，拒绝他人帮助。
5.主要出现在老年人上，有时伴随老年痴呆症。
2、外地口音综合症：
Foreign accent syndrome
外国口音综合症(Foreign accent syndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严
重的脑损伤，此病导致患者说母语时如同带有外国口音，例如：一个美国人可能说话带
着法国口音。
3、科塔尔综合症
Cotard syndrome
以虚无妄想（nihilistic delusion）和否定妄想（delusion of negation）为核心症
状 患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化. 部分或全部已经不存在了 如某患
者... 阅读全帖 |
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c****s
发帖数: 5892 | 47 据加拿大《星岛日报》报道，加拿大安省心脏病及中风基金会发言人的圣米高医院心脏科医生周志明表示，加拿大人平均有50%的人没有运动;而华裔缺乏运动的比率为各族裔之冠，高达75%。他与其他医生在临床诊治时发现，步行机测试的合格只得20%。可见即使是有做运动的人，运动量也不足够。
医学上的心跳指标计算公式是：心跳=220-年龄*百分比。他说，当心跳达到公式的65%至85%，已经属高强度运动，一般人做运动的心跳达到55%至60%就足够。
主流社会或其他族裔每逢周末或假日，很多一家大小去踩单车、划艇或远足，但华裔则大多数去饮茶和购物。冬天的情况更恶劣，或许是移民不习惯冬季的运动，运动量更少，导致身体愈来愈差。
他说，可能是原居地的环境、教育或其他原因影响。移民到加拿大除了谋生和好的生活环境之外，也应该享受好的生活质素和健康。将整个星期的运动量集中在放假的一天做完，并不是一个正确的方法。做运动是一种生活态度，应该将运动这个元素，加入在日常生活之中。
心脏病和中风是加拿大人的第一、二号杀手。香港和亚洲患心血管疾病的人有年轻化的趋势，加拿大也有愈来愈多人患心脏病及中风。
他指出，经济发展令个人的饮食更丰... 阅读全帖 |
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c***s
发帖数: 70028 | 48 因心脏搭桥手术重获新生的大陆来美探亲八旬老人杨先生，日前带著感恩之心启程回国，却得知在中国同是心脏搭桥的一位友人截然不同的命运，感慨万千。
杨老先生去年来美11月初与家人从东部旅游回到洛杉矶第三天，突然感觉胸部闷胀，手臂疼痛，女儿火速赶回家，发现平日精神良好的父亲痛苦得卧床不起。
「父亲探亲临时居住，没有医疗保险，送医急诊的结果很可能是天文数字的账单，如何是好？」在请教医师朋友后，老人女儿得到的忠告是：如果情况紧急，无论如何马上送医。
次日傍晚，当女儿再次看到父亲昏昏欲睡、连走十步的力气都没有时，意识大事不妙，于是直接将父亲送到住家附近的杭廷顿医院。
在急诊室，女儿从匆匆赶到的心脏科医师那里得知父亲情况已十分危急，需要马上心脏「搭桥」，「不做手术比做危险十倍」，医师告诉她，幸亏老人早一步，否则两、三个小时内随时都有生命危险。
急得像热锅上蚂蚁的女儿老实告知医院，父亲没有保险。不到五分钟，急诊室来了一位社工人员，在初略询问得知老人大体情况后，社工向家属表示「不用担心，先做手术，我们会尽力想办法」。
不到半小时，老人上了手术台。再一个小时后，心脏医师在手术室外通过手术电脑系统给老人的女儿回... 阅读全帖 |
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