s********e
发帖数: 136 | 1 我爸爸X光检查出有阴影，
CT检查如下：
CT所见：右上肺见索条状密度影。右肺下叶背段见一小结节影，边缘欠光整。两肺门
区未见异常，所示气管支气管影通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结，胸腔未见积液征
象。
CT诊断：1，右肺下叶小结节影。建议随访。2，右上肺陈旧性病灶。
现在去了上海的中山医院，胸外科的王群副主任医师给出的治疗方案是切除右肺下部1/
3。
诊断意见是，不管良性，恶性，切点比较好。
出发点是结节位置和边缘欠光整，60％可能性是恶性。
我爸爸67岁，身体一直很正常，不吸烟，肺部没有任何不适。
我比较担心的是手术的安全性，以及治疗方案的合理性。下周就要动手术了，
请教各位专家，非常感谢！ |
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Y*******n
发帖数: 4646 | 2 我叔叔是2012年7月在北京医院例行体检时诊断为右肺中叶混合玻璃结影（大小约2.5公
分左右），考虑肺癌可能。
当年10月份在北京三〇一医院手术切除右肺中叶，并确诊为右肺中叶侵润性高分化腺癌
(旧称细支气管肺泡癌)。
现在北大医院开的中药调理。
前不久又在北京医院做了定期复查，做了胸腹CT，腹部B超和验血查抗原指标，总体结
果正常，向好的方向恢复？
请问各位医生对治疗方案有什么建议？这个病的英文翻译是什么， 在哪里能找到突破
性新药，治疗的信息？ |
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r*********2
发帖数: 108 | 3 我现在在达拉斯读书，今年父亲突然查出右肺下叶中分化腺癌，淋巴转移性癌（1/13)
（不明白是什么意思） 癌症分期是：T3 N1 MO III期， 已经在北京中国科学院肿
瘤医院做过手术。
今年的03月27号做了第一次化疗，用的是培美曲塞+卡铂， 现在转氨酶值高医生不让做
第二次化疗，要打针把转氨酶减下来才可以做第二次化疗。
已经做过基因检测显示为基因突变
请问大家由于化疗后父亲感到身体十分难受，能不能不再做化疗,直接改用靶向药物如
特罗凯，易瑞沙等。
如果他来美国在达拉斯治疗要去怎样的医院，找什么样的医生比较好，是否有合适的方
案能选择，家里经济状况不宽裕，能否找到clinical trial的计划, 如果能办美国的蓝
十字保险，能否cover一部分治疗费用？
希望有经验的医生和病友能在百忙中能给些指点，万分感谢！！！ |
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j****d
发帖数: 123 | 4 我现在在达拉斯读书，今年父亲突然查出右肺下叶中分化腺癌，淋巴转移性癌（1/13)
（不明白是什么意思） 癌症分期是：T3 N1 MO III期， 已经在北京中国科学院肿
瘤医院做过手术。
今年的03月27号做了第一次化疗，用的是培美曲塞+卡铂， 现在转氨酶值高医生不让做
第二次化疗，要打针把转氨酶减下来才可以做第二次化疗。
已经做过基因检测显示为基因突变
alimta and carboplatin are 2 relatively mild chemo agents, if he can't even
tolerate these, no more chemo in his lifetime. You did not say what gene
mutated, but hinted below, it was EGFR
请问大家由于化疗后父亲感到身体十分难受，能不能不再做化疗,直接改用靶向药物如
特罗凯，易瑞沙等。
of course OK, Tarceva and Irissa are first-line drugs for EGFR-mutated LC
如果他来美国在... 阅读全帖 |
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d********1
发帖数: 8969 | 5 39岁高龄孕妇，第二个孩子，第一个trimester的遗传筛查。超声，先是一个tech做，
查了很久，说是baby的位置不对，不容易量，要问问医生。然后来了两个attending.查
了一番，然后告知在右肺部发现异常血流，建议作CVS。我当时选择了做CVS，FISH的结
果下周一就会出来，另外一个结果2周后出来。之后约了6周以后的超声，是一个
perinatology的医生，是心血管动力学的专家吧。我现在不考虑染色体异常，因为如果
异常，孩子肯定就不会留下，如果是心血管的问题，会是什么严重的问题呢？不知能否
在妈妈的肚子里长到足月？ |
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r********g
发帖数: 155 | 6 国内非常要好的一个朋友今天发来邮件说她妈妈得了腺癌，已经手术，手术很成功，癌
细胞也没有扩散，并且术后恢复得不错。但是因为她妈妈这个腺癌累及胸膜，她问了国
内的医生，医生跟她说国外在没有扩散的情况下不建议化疗，但是国内的医生比较保守
，所以他们建议化疗。朋友想让我在这边的医院挂个号帮忙咨询下。我想他们可能是在
癌细胞没有扩散的情况下不愿意化疗吧。
我想问的是1.在这边找医生咨询的话，是不是也要先网上找医生，然后预约，然后再等
个一到两周，才能见到医生咨询？有没有更快见到医生的方法？（我也是刚来这边没多
久，也对这边的就医流程一头雾水中）；2.如果只有很简单的描述和病理报告的话，医
生会给建议吗？3.这个具体挂哪科？有没有什么肺科？
完全看不懂这些病理报告，版上有没有懂行的xdjm给看看啊？多谢了！
下面是我朋友发的基本情况说明：
9月6日做的体检，9月10日发现胸片上右肺有阴影，因而9月10日下午做了CT，由于看到
结果不是很良好，所以9月14日下午又做了CT增强。9月17号做了PET-CT（9月20日出的
PET-CT结果，见后面），9月28日做的开胸手术，术中冰冻发现是腺癌，因而做... 阅读全帖 |
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r********g
发帖数: 155 | 7 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: rebeccapig (小豆), 信区: Medicine
标 题: 癌症术后化疗的问题，求解答
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Oct 15 01:20:10 2012, 美东)
国内非常要好的一个朋友今天发来邮件说她妈妈得了腺癌，已经手术，手术很成功，癌
细胞也没有扩散，并且术后恢复得不错。但是因为她妈妈这个腺癌累及胸膜，她问了国
内的医生，医生跟她说国外在没有扩散的情况下不建议化疗，但是国内的医生比较保守
，所以他们建议化疗。朋友想让我在这边的医院挂个号帮忙咨询下。我想他们可能是在
癌细胞没有扩散的情况下不愿意化疗吧。
我想问的是1.在这边找医生咨询的话，是不是也要先网上找医生，然后预约，然后再等
个一到两周，才能见到医生咨询？有没有更快见到医生的方法？（我也是刚来这边没多
久，也对这边的就医流程一头雾水中）；2.如果只有很简单的描述和病理报告的话，医
生会给建议吗？3.这个具体挂哪科？有没有什么肺科？
完全看不懂这些病理报告，版上有没有懂行的xdjm给看看啊？多谢了！
下面是我朋友发的基本情况说明：
9月6日... 阅读全帖 |
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Z*****l
发帖数: 14069 | 8 《幸存者(法医秦明·第5季)》
作者：秦明
出版社：湖南文艺出版社
出版时间：2016-5-1
ISBN：9787540475758
所属分类：图书>小说>侦探/悬疑/推理
【编辑推荐】
◆法医秦明，文字里的尸语者，现实中的真法医，新浪微博最会卖萌的法医，严肃
活泼的段子手，50万粉丝热烈回应。
◆法医秦明系列小说，始于2012年，畅销百万册，常年占据悬疑小说榜首，是国内
具有超级号召力的人气悬疑小说品牌。
◆更具挑战性的案例！更好看！更新鲜！更刺激！新婚前夜新娘血染婚纱，凶手遁
入人海，线索稀缺，异地同时作案的连环杀手不断挑衅，唯一的幸存者命悬一线，是否
能活到最后？
◆炙手可热的悬疑大IP，综合影响力急剧飙升。《十二公民》导演徐昂执导，新晋
制服男神张若昀搭档帅气女神焦俊艳，豪华班底护航，法医秦明系列网剧现已火爆开启。
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身临其境的破案现场，置身专业法医的第一视角。与法医秦明一同剖开真相，揭
穿人性的真实与谎言。
法医勘察小组中的大宝终于要结婚了。新婚前夜，大宝的未婚妻却血染婚纱，倒在
衣柜之中。诡异的是，几乎在同一天，附近的另一座城市里，也发生了同... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 9 看文先做好心理准备，可能会引起不适。
研究团队对1例进行了肺移植手术的危重症新冠肺炎患者的全肺进行了活检，通过HE染
色、免疫组织化学染色和特殊染色(包括Masson染色、PAS染色和六胺银染色)对其病理
变化进行了描述。全肺组织呈弥漫性充血或部分出血坏死。右肺右叶外缘明显可见出血
性坏死。肺切面有严重的充血和出血改变。
他们首次描述了新冠肺炎危重症患者的主要病理变化。该研究展示了危重症患者的临床
病理活检，这可能为深入了解该病的发病机制和严重程度提供了依据。
截至目前，关于流行病学和临床特征的研究已不断累积。多数患者出现发热、咳嗽等症
状，但小部分患者出现急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、感染性休克等严重
并发症。值得注意的是，目前来看，新冠肺炎的危重症患者预后差，死亡率高。
研究中这例患者66岁，2020年1月4日从武汉返回深圳，并出现高热和咳嗽症状。除8年
高血压病史外，无其他基础疾病，心功能良好。胸部X线检查可见左右肺亮度增高、多
发阴影。该例患者被诊断为新冠肺炎（危重型）和严重ARDS，并发呼吸衰竭，行肺移植
手术。
研究团队在P3实验室对肺病理组织进行了固定、脱... 阅读全帖 |
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l*****n
发帖数: 72 | 10 我弟弟在国内，37岁了，去年一直咳嗽了1个多月，11月03日CT查出来有个6mm磨玻璃样
结节。1月25日复查，6.8mm. 5月6日又复查，7.5mm. 全家人都急死了。不知道应怎么
处理。以下是3次报告单肉容。请steve结点意见。
2013-11-03：
两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理清晰，右肺中叶内侧段见磨玻璃样结节影，边界可
辨认，边缘不光整，直径约为6mm.两肺野内未见异常密度灶，各叶段支气管腔通畅，未
见明显狭窄和扩张，两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
2014-01-25：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约6.8mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，未见明显异常密度影；气管及两侧主支气管，肺叶支气管及肺
段支气管未见明显狭窄，阻塞。纵隔区可见数枚小淋巴结影，心影大小，形态未见明显
异常，心包腔内未见异常密度影。两侧胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚。
初步诊断：右肺中叶内侧段结节，建议3个月后薄层CT复查。
2014-05-06：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约7.5mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，... 阅读全帖 |
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l*****n
发帖数: 72 | 11 我弟弟在国内，37岁了，去年一直咳嗽了1个多月，11月03日CT查出来有个6mm磨玻璃样
结节。1月25日复查，6.8mm. 5月6日又复查，7.5mm. 全家人都急死了。不知道应怎么
处理。以下是3次报告单肉容。请steve结点意见。
2013-11-03：
两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理清晰，右肺中叶内侧段见磨玻璃样结节影，边界可
辨认，边缘不光整，直径约为6mm.两肺野内未见异常密度灶，各叶段支气管腔通畅，未
见明显狭窄和扩张，两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
2014-01-25：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约6.8mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，未见明显异常密度影；气管及两侧主支气管，肺叶支气管及肺
段支气管未见明显狭窄，阻塞。纵隔区可见数枚小淋巴结影，心影大小，形态未见明显
异常，心包腔内未见异常密度影。两侧胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚。
初步诊断：右肺中叶内侧段结节，建议3个月后薄层CT复查。
2014-05-06：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约7.5mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，... 阅读全帖 |
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w********o
发帖数: 1621 | 12 PET 检查报告
简要病史
头痛半月，xx医院体检发现胰腺肿块，胰腺CT提示，胰腺体部局限性低密度灶。血肿标
，CEA:18.67ng/mL，CA125：156.5U/mL, CA199: 139.86U/mL
否认高血压病史，否认手术史，否认外伤史，否认结核病史，否认糖尿病史，否认其他
重大疾病史，子女及爱人体健，1哥哥胃癌，曾吸烟史，已戒10余年，少量饮酒史。
检查结果：
禁食状态下，静脉注射18F-FDG后1h行全身及脑显像。
大脑各部显像清晰，大脑皮质内放射性发布均匀，双侧 额页，顶叶，颞叶，枕叶放射
性分布尚对称，双侧基底节，双侧小脑放射性分布尚对称，未见明显放射性摄取增高或
减少灶。CT平扫示脑实质内未见异常密度灶，脑沟，脑裂，脑池未见增宽，扩张，其内
密度如常，中线结构居中。
颈部显像清晰，PET/CT显像示鼻咽部，双侧颈部淋巴结分布区，甲状腺等未见明显放射
性摄取异常增高区及明确异常外形与密度改变。
胸部显像清晰，PET/CT显像示双肺纹理清晰，气管支气管通畅，左肺上页尖后段可见短
条形密度增高影，右肺中叶，右肺下页后基底段可见条索状密度增高影，均未见放射性
摄取增高，... 阅读全帖 |
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j****e
发帖数: 264 | 13 病历：
女，45岁
间断咳馊一年余，闻异味加重，无痰中带血，偶有盗汗
检查：双肺呼吸音低，未闻及罗音
查奇观镜右中叶支气管闭塞，刷检未件肿瘤细胞，目前未见明确肿瘤证据，诊断倾向于
支气管内膜结核，建议试验性抗痨治疗，密切随访观察。在当地部门观察下查肝功，抗
涝治疗，2月内复查CT及血清肿瘤指标。
诊断结果： 肺不张
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CT诊断报告：
检查部位及方法：胸部CT平扫检查
检查所见：两侧胸廓对称，右肺门中叶支气管变窄，支气管周围可见不规则软组织密度
影，杂少许高密度结节；右肺中叶体积缩小，见斑片状密度增高影，边缘模糊局。纵隔
居中，内未件明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未件明显增厚粘连，心影不大。
诊断意见：
右肺中叶肺不张，阻塞行肺炎，中叶支气管狭窄并支气管周围软组织影，建议支气管镜
检查进一步了解病因。
----------------------------------------------------------------
支气管镜检查：
检查所见：
喉部：... 阅读全帖 |
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j****e
发帖数: 264 | 14 病历：
女，45岁
间断咳馊一年余，闻异味加重，无痰中带血，偶有盗汗
检查：双肺呼吸音低，未闻及罗音
查奇观镜右中叶支气管闭塞，刷检未件肿瘤细胞，目前未见明确肿瘤证据，诊断倾向于
支气管内膜结核，建议试验性抗痨治疗，密切随访观察。在当地部门观察下查肝功，抗
涝治疗，2月内复查CT及血清肿瘤指标。
诊断结果： 肺不张
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CT诊断报告：
检查部位及方法：胸部CT平扫检查
检查所见：两侧胸廓对称，右肺门中叶支气管变窄，支气管周围可见不规则软组织密度
影，杂少许高密度结节；右肺中叶体积缩小，见斑片状密度增高影，边缘模糊局。纵隔
居中，内未件明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未件明显增厚粘连，心影不大。
诊断意见：
右肺中叶肺不张，阻塞行肺炎，中叶支气管狭窄并支气管周围软组织影，建议支气管镜
检查进一步了解病因。
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支气管镜检查：
检查所见：
喉部：... 阅读全帖 |
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y******n
发帖数: 8667 | 15 “阴影在右肺上叶前段与后段交界部,大小1.9厘米1.5厘米.先检查说"建议进一步检查
除外周围型肺癌".再检查说:"右肺上叶占位伴葡萄糖代谢增高,多考虑为肺癌:右肺上叶
阻塞性炎症.右肺上叶点状结节,建议随访观察”
做过很多检查，包括全身检查和pet-CT，都不能确诊。还没有做活检。
这里有肿瘤科的医生没? 能否给个意见？是否要动手术？这个部位切除阴影，会切多大
？对身体有多大伤害？假设用微创手术或镜腔手术？
这个阴影是否已经不小了？
谢谢了。 |
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H**********I
发帖数: 1379 | 16 还不够详细？类似的例子一大把。
你是准备把德州版变成募捐版B才够么？
http://alifeatime.org/cn/children/story.aspx?id=730
赵德茂
性别: 男
疾病: 食道闭锁
出生年月: 2013年8月
来自: 甘肃省临洮县
食道闭锁男童茂茂
12/20/2013
[ 救助更新 ]
孩子出生在当地的医院，刚出生几个小时被医生告知是先天性食道闭锁，由于茂茂父亲
没听说过这种病，就连甘肃当地的医院根本没有做过此类手术，当时就让茂茂父亲放弃
。后来经过多方面的打听，得知上海新华医院有治愈的病例，所以爸爸为了给茂茂重生
的机会，抱着茂茂坐了三十多个小时的火车来到了上海新华医院。到医院时，由于茂茂
缺水缺氧，所以医生给茂茂马上做了胃造瘘手术，通过打奶让茂茂长大些，体重上升至
12-13斤，就可以做食道闭锁的手术了。手术预算20万，茂茂家长自筹3万，爱心人士捐
款2千，缺口还有16万8千。
赵德茂一家4口人，住的是60年代的土房子。茂茂的奶奶近七十岁，患有高血压，身体
虚弱；父亲是陈家嘴村的动物防疫员，政府每年补助1500元，加上自己卖药的收入，... 阅读全帖 |
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o***s
发帖数: 42149 | 17 10月26日在自治区职业病医院病房中矿工华秧兴（左）和龙怀文（右）在谈论肺灌洗出的黑水。
亚心网讯 (首席记者 李晓玲 通讯员 周蓉）11月6日买买提遗憾地离开了乌鲁木齐。他的高烧虽然退了,但医生说目前感冒发烧的病人比较多,对他来说现在进行肺灌洗感染风险太大,建议明年春天再来。
“唉,医院已经两次安排肺灌洗了,可身体太不争气,出去受了点凉就发起烧来……”买买提无奈地说。他的胸闷、气短症状在逐年加剧。
同样带着遗憾离开的还有邹德森，他因活动性肺结核而不符合肺灌洗的要求。
与他们截然不同的是，另外9个人已经于11月1日带着喜悦和轻松陆续踏上归途。
他们11人是10月15日拜城县铁热克煤业有限责任公司公费送到乌鲁木齐进行职业病治疗的最大一批工人，最小的36岁，最大的59岁，他们是单位主动送来进行职业病治疗的。主动送职工成批进行尘肺灌洗治疗，在我区尘肺病的诊断治疗史中是罕见的。
比起开胸验肺的张海超他们要幸运的多。
肺内洗出48瓶黑水
自治区职业病医院（新疆煤矿总医院）从上世纪80年代末开始进行尘肺病的诊断与治疗，2004年7月被自治区卫生厅批准成为我区首批职业病诊断指定机构。
10月18日1... 阅读全帖 |
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C*****e
发帖数: 2102 | 18 我婶婶是护士，十六岁参加工作到现在五十多，家里家外都是她忙，完全是家里的支柱
。去年一下子病倒，家里好像塌了天。叔叔虽然也当了几十年医生，到现在也完全乱了
方寸。现在靶向出现抗药，我知道很不乐观，只求能让婶婶在余生能过得舒服一点。求
各位不吝赐教。如果在海外有什么新药新疗法，我们愿意尽力一试。
下面是叔叔口诉的病情介绍，略长。如果我打错了什么字请告诉我。
2012年2-3月间，常感乏力，精神不振，体重明显减轻，时感肩背部，右上肢酸痛不适
，时有咳嗽，有白色泡沫棉痰。5月上旬，咳嗽加重，间有咳出血丝痰，伴气促，胸痛
。5月8日到深圳罗湖区二甲医院检查，胸电示：右侧中肺野内带类圆形影。5月9日到深
圳市第一医院检查，胸部CT示：右下肺类圆形肿块，大小约3.7X3.2CM。双肺可见散在
小结节病灶，肺门及纵隔可见肿大淋巴结。纤支镜示：右肺中叶开口狭窄，右肺中叶以
及支气管周围粘膜浸润样改变。5月14日开始到广州中山大学肿瘤医院（中国华南地区
最大肿瘤专科医院）检查治疗。脑，脊椎MR示，大脑左额叶，左侧基反底节区，左顶叶
结节，考虑为转移瘤。颈7椎体，胸4，8，9右侧椎弓，胸6，12椎体，腰2... 阅读全帖 |
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C*****e
发帖数: 2102 | 19 我婶婶是护士，十六岁参加工作到现在五十多，家里家外都是她忙，完全是家里的支柱
。去年一下子病倒，家里好像塌了天。叔叔虽然也当了几十年医生，到现在也完全乱了
方寸。现在靶向出现抗药，我知道很不乐观，只求能让婶婶在余生能过得舒服一点。求
各位不吝赐教。如果在海外有什么新药新疗法，我们愿意尽力一试。
下面是叔叔口诉的病情介绍，略长。如果我打错了什么字请告诉我。
2012年2-3月间，常感乏力，精神不振，体重明显减轻，时感肩背部，右上肢酸痛不适
，时有咳嗽，有白色泡沫棉痰。5月上旬，咳嗽加重，间有咳出血丝痰，伴气促，胸痛
。5月8日到深圳罗湖区二甲医院检查，胸电示：右侧中肺野内带类圆形影。5月9日到深
圳市第一医院检查，胸部CT示：右下肺类圆形肿块，大小约3.7X3.2CM。双肺可见散在
小结节病灶，肺门及纵隔可见肿大淋巴结。纤支镜示：右肺中叶开口狭窄，右肺中叶以
及支气管周围粘膜浸润样改变。5月14日开始到广州中山大学肿瘤医院（中国华南地区
最大肿瘤专科医院）检查治疗。脑，脊椎MR示，大脑左额叶，左侧基反底节区，左顶叶
结节，考虑为转移瘤。颈7椎体，胸4，8，9右侧椎弓，胸6，12椎体，腰2... 阅读全帖 |
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l*********i
发帖数: 30 | 20 写得很罗嗦，也没有任何医学知识，不知道是否有哪说的不清楚的，听同学说这个版上
大家有很中肯的意见，麻烦各位能提供宝贵的意见，拜谢！
基本情况是： 我妈妈今年夏天在国内查出肺腺癌，有两个肿瘤，分别位于右肺上叶（2
.2cm，以腺泡样为主的浸润性腺癌，中分化）和右肺中叶(0.8cm，内侧段细支气管肺泡
癌), 在国内做了右肺上中叶切除手术+纵隔淋巴结清扫术，病理分析报告提到属于双原
发癌症，上叶大的肿瘤抵达胸膜下，但是未突破胸膜弹力层，切除的淋巴中未见癌转移
，具体的病理分析报告在附件1里。
请教几个问题如下：
1. 关于分期和预后:
** 情况：病理报告上没有写具体分期，但是提到两个肿瘤属于双原发而非转移，不过
医生后来开药时病历上写了I-A，后来回我们当地的医院拿药时，那边的医生看了病理
分析报告说，有两个就不算I-A了，至少也是中期了。。很费解，因为这个分类似乎对
于预后的统计有很大的影响，所以比较纠结。
** 问题： 查了网上一些科普资料，单看任何一个似乎都应该属于IA型的，但是对于双
原发的情况怎么分类呢？预后是否又有不同呢？如果可能，能否提供一些相关的预后数
据？
2. 关于治... 阅读全帖 |
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l*********i
发帖数: 30 | 21 写得很罗嗦，也没有任何医学知识，不知道是否有哪说的不清楚的，听同学说这个版上
大家有很中肯的意见，麻烦各位能提供宝贵的意见，拜谢！
基本情况是： 我妈妈今年夏天在国内查出肺腺癌，有两个肿瘤，分别位于右肺上叶（2
.2cm，以腺泡样为主的浸润性腺癌，中分化）和右肺中叶(0.8cm，内侧段细支气管肺泡
癌), 在国内做了右肺上中叶切除手术+纵隔淋巴结清扫术，病理分析报告提到属于双原
发癌症，上叶大的肿瘤抵达胸膜下，但是未突破胸膜弹力层，切除的淋巴中未见癌转移
，具体的病理分析报告在附件1里。
请教几个问题如下：
1. 关于分期和预后:
** 情况：病理报告上没有写具体分期，但是提到两个肿瘤属于双原发而非转移，不过
医生后来开药时病历上写了I-A，后来回我们当地的医院拿药时，那边的医生看了病理
分析报告说，有两个就不算I-A了，至少也是中期了。。很费解，因为这个分类似乎对
于预后的统计有很大的影响，所以比较纠结。
** 问题： 查了网上一些科普资料，单看任何一个似乎都应该属于IA型的，但是对于双
原发的情况怎么分类呢？预后是否又有不同呢？如果可能，能否提供一些相关的预后数
据？
2. 关于治... 阅读全帖 |
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l*****o
发帖数: 584 | 22 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: longbao (longbao), 信区: NextGeneration
标 题: 求救！11岁男孩胸腔积液
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 11 22:44:12 2014, 美东)
这是LG姐姐一位朋友发来的。作为父母，我们都非常理解这位家长的焦虑的心情，希望
能尽自己所能帮上一点忙。所以转发这点，请网上的朋友们帮忙指点！我们替孩子的父
母感谢大家！
尊敬的专家，你们好！
我儿子病情及治疗过程如下：
男孩，11岁，2013年9月初诉胸闷，躺下睡觉不适。9月13日拍片示右胸大量积液，马上
入住XX市一院儿科并行闭式引流，引流液检验结果提示脂性。两天后仍积液量较大，转
胸外科，医生诊为“脓胸”。因此于9月18日行胸腔镜手术，剥离纤维板并行脓胸病灶
清理，病理分析为“炎性组织及坏死组织”。术后9月21日复查CT，右胸腔又示积液较
多并形成包裹，积液检验提示甘油三脂7.8。
9月22日转福州省级医院胸外科，诊断为“乳糜胸”，当晚开始禁食并深静脉高营养支
持，开始保守治疗，其间对右胸腔内包裹积液... 阅读全帖 |
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z**********5
发帖数: 63 | 23 家人，男，长期抽烟，62岁。2015年9月CT检查右上肺癌伴右肺门、纵隔、右锁骨区淋
巴结转移。肺穿刺病理示：右肺上叶穿刺组织示恶性肿瘤，结合免疫组化结果提示鳞状
细胞癌。
行GP方案化疗两周期。 CT检查，肺部病灶无缩小，纵隔淋巴结增大，后转上海肿瘤医
院遂予肺部病灶放疗+同步化疗6次(多地他赛40m&+顺铂40m&)。患者2016年3月CT示右肺
上叶结节较前缩小，阻塞性炎症较前略明显，两肺新见多发小结节，左侧锁骨上区小淋
巴结。2016年4.1一4.15，两次予以PD一1单抗300m&静滴(0PlDlV0)方案治疗。
我知道放疗和化疗基本是对的。两个问题：
（1）Squamous Lung cancer 现在有没有特效药物，或者靶向药物？
（2）免疫治疗有没有用？
患者准备前往中山医院去做肿瘤基因组测序。不知道有没有用？
请了解的大侠不吝赐教。 |
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l*****o
发帖数: 584 | 24 这是LG姐姐一位朋友发来的。作为父母，我们都非常理解这位家长的焦虑的心情，希望
能尽自己所能帮上一点忙。所以转发这点，请网上的朋友们帮忙指点！我们替孩子的父
母感谢大家！
尊敬的专家，你们好！
我儿子病情及治疗过程如下：
男孩，11岁，2013年9月初诉胸闷，躺下睡觉不适。9月13日拍片示右胸大量积液，马上
入住XX市一院儿科并行闭式引流，引流液检验结果提示脂性。两天后仍积液量较大，转
胸外科，医生诊为“脓胸”。因此于9月18日行胸腔镜手术，剥离纤维板并行脓胸病灶
清理，病理分析为“炎性组织及坏死组织”。术后9月21日复查CT，右胸腔又示积液较
多并形成包裹，积液检验提示甘油三脂7.8。
9月22日转福州省级医院胸外科，诊断为“乳糜胸”，当晚开始禁食并深静脉高营养支
持，开始保守治疗，其间对右胸腔内包裹积液行闭式引流，之后左边开始也有积液，对
左后背穿刺引流，呈血红色,每天左右两边引流量总计约350ml左右。
保守治疗从9月22日到10月17日近25天。
10月18日开始无明显诱因左侧胸腔积液量增加，每天800－1000ml左右，积液呈血红色
，查白蛋白由原来32降到17，主管医... 阅读全帖 |
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l*****o
发帖数: 584 | 25 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: longbao (longbao), 信区: NextGeneration
标 题: 求救！11岁男孩胸腔积液
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 11 22:44:12 2014, 美东)
这是LG姐姐一位朋友发来的。作为父母，我们都非常理解这位家长的焦虑的心情，希望
能尽自己所能帮上一点忙。所以转发这点，请网上的朋友们帮忙指点！我们替孩子的父
母感谢大家！
尊敬的专家，你们好！
我儿子病情及治疗过程如下：
男孩，11岁，2013年9月初诉胸闷，躺下睡觉不适。9月13日拍片示右胸大量积液，马上
入住XX市一院儿科并行闭式引流，引流液检验结果提示脂性。两天后仍积液量较大，转
胸外科，医生诊为“脓胸”。因此于9月18日行胸腔镜手术，剥离纤维板并行脓胸病灶
清理，病理分析为“炎性组织及坏死组织”。术后9月21日复查CT，右胸腔又示积液较
多并形成包裹，积液检验提示甘油三脂7.8。
9月22日转福州省级医院胸外科，诊断为“乳糜胸”，当晚开始禁食并深静脉高营养支
持，开始保守治疗，其间对右胸腔内包裹积液... 阅读全帖 |
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m**********2
发帖数: 61 | 26 大家好。
我在国内的高中最好的朋友，最近告诉我他爸爸不幸被诊断为 4期 原发性肺腺癌 （具
体的情况我贴到最后）。他问我在美国有没有国内目前还没有的治疗这个病的方法。他
爸爸现在在重庆新桥医院接受化疗。
我也不是医生，但是很想帮帮我的同学，实在是太能理解那个父母得病子女的伤心。所
以想借这个论坛问问大家有美国有没有治疗这个病的比较尖端的方法？以下是我同学写
给我的病人的大概情况，谢谢大家啦。
****
基本情况：
男，65岁，身高160cm，体重72kg，已退休；烟龄约40年，已于2年前戒烟。
过往有轻微的尿糖偏高，轻度冠心病，轻度支气管炎。
病情：
于2015年2月检查发现肺部出现轻微弥散性间质性肺炎，进行了纤维镜检查，并冲洗液
体检查，未发现病症。医生开激素控制间质性肺炎，服药3个月停止。
于2015年5月进行加强肺部CT检查，发现右肺下侧边缘存在直径1.5cm的小结节，遵医嘱
回家观察。
于2015年9月再次进行加强肺部CT检查，发现右肺下侧边缘存在直径1.5cm的小结节增长
至2cm。住院检查，进行了PET-CT检查，发现右肺及左肺，多处小结节呈现FDG(脱氧葡
萄糖)活跃，肺... 阅读全帖 |
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m**********2
发帖数: 61 | 27 大家好。
我在国内的高中最好的朋友，最近告诉我他爸爸不幸被诊断为 4期 原发性肺腺癌 （具
体的情况我贴到最后）。他问我在美国有没有国内目前还没有的治疗这个病的方法。他
爸爸现在在重庆新桥医院接受化疗。
我也不是医生，但是很想帮帮我的同学，实在是太能理解那个父母得病子女的伤心。所
以想借这个论坛问问大家有美国有没有治疗这个病的比较尖端的方法？以下是我同学写
给我的病人的大概情况，谢谢大家啦。
****
基本情况：
男，65岁，身高160cm，体重72kg，已退休；烟龄约40年，已于2年前戒烟。
过往有轻微的尿糖偏高，轻度冠心病，轻度支气管炎。
病情：
于2015年2月检查发现肺部出现轻微弥散性间质性肺炎，进行了纤维镜检查，并冲洗液
体检查，未发现病症。医生开激素控制间质性肺炎，服药3个月停止。
于2015年5月进行加强肺部CT检查，发现右肺下侧边缘存在直径1.5cm的小结节，遵医嘱
回家观察。
于2015年9月再次进行加强肺部CT检查，发现右肺下侧边缘存在直径1.5cm的小结节增长
至2cm。住院检查，进行了PET-CT检查，发现右肺及左肺，多处小结节呈现FDG(脱氧葡
萄糖)活跃，肺... 阅读全帖 |
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d****u
发帖数: 2589 | 28 11月6日买买提遗憾地离开了乌鲁木齐。他的高烧虽然退了,但医生说目前感冒发烧的病
人比较多,对他来说现在进行肺灌洗感染风险太大,建议明年春天再来。
“唉,医院已经两次安排肺灌洗了,可身体太不争气,出去受了点凉就发起烧来……
”买买提无奈地说。他的胸闷、气短症状在逐年加剧。
同样带着遗憾离开的还有邹德森，他因活动性肺结核而不符合肺灌洗的要求。
与他们截然不同的是，另外9个人已经于11月1日带着喜悦和轻松陆续踏上归途。
他们11人是10月15日拜城县铁热克煤业有限责任公司公费送到乌鲁木齐进行职业病
治疗的最大一批工人，最小的36岁，最大的59岁，他们是单位主动送来进行职业病治疗
的。主动送职工成批进行尘肺灌洗治疗，在我区尘肺病的诊断治疗史中是罕见的。
比起开胸验肺的张海超他们要幸运的多。
肺内洗出48瓶黑水
自治区职业病医院（新疆煤矿总医院）从上世纪80年代末开始进行尘肺病的诊断与
治疗，2004年7月被自治区卫生厅批准成为我区首批职业病诊断指定机构。
10月18日10时，该院手术室内，51岁的龙怀文已处于麻醉状态，护士给他戴好防护
眼镜开始输液。麻醉科主任吴新把硅胶的双肺气管导管从龙怀文... 阅读全帖 |
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t***0
发帖数: 288 | 29 2011-5月检查确诊为右肺鳞癌中低分化，瘤体在右肺支气管中间纵隔淋巴转移，右肺胸
腔右积液。
5月 做化疗，首次用药为进口健则（吉西他滨）2疗程结束CT检查瘤体减小不明显。继
续做2疗程共4疗程结束后检查积液有所减少瘤体小不明显。
9月 做放疗25光（一个月多点），10月结束在家休养。
2012 三月复查，发现肝上有多发性团块图像截最大块状3.8*4.2 ,考虑肝转移，3月 第
二次化疗用药为 泰素帝 2疗程结束CT检查瘤体有所减小，肝上小比较明显，继续做2疗
程共4疗程，7月检查瘤体回到原来的状态其后面2疗程无效。
7月考虑尝试吃靶向药（进口药 特罗凯）28天为一疗程，一疗程结束检查无效。
现在肝部肿瘤8点几厘米，这几天因发烧住院了。
不知道接下去该怎么办了，接下去不治也不行，求大家出出主意 |
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c***s
发帖数: 70028 | 30 肺里洗出来的脏水 通讯员供图
让肺部暂时“休息”，用生理盐水进行冲洗，竟洗出90瓶牛奶样的蛋白质垃圾。幸亏洗了肺，快憋坏的张先生才得以死里逃生。某医院昨天上午宣布，他们利用人工心肺技术，给一位患者的肺部来了一次“大扫除”，这在江苏还是首例。
险被“憋死” 罕见病让他呼吸困难
说起自己的病，39岁的张先生一头雾水，医生也说病因不明，不过一旦病发可能致人死亡。
今年1月，张先生突然感到胸闷，喘不上气，检查后医生说是扁桃体肥大。治疗了一段时间后，他反觉得呼吸越来越困难。到了2月，不得不24小时吸氧。“家里有一根20米长的氧气管，是上厕所的时候用的，根本离不开吸氧。”张先生回想当时的情况仍心有余悸。
据悉，张先生患的是罕见病“重症肺泡蛋白沉积症合并低氧血症”。据医院医生介绍，张先生这个病会产生大量的蛋白质垃圾，无法排出就会导致人缺氧。如果不抢救，很快就会把人憋死，唯一的解决方法就是洗肺。
洗法有讲究
人工心肺来护航
平常的洗肺，主要是利用生理盐水冲洗肺部，然后再将脏水抽出。先洗左肺再洗右肺，这样可以轮流让一只肺保持呼吸的状态。但这种方法对于张先生行不通，因为他的肺部已经完全失去功能。还有一种方... 阅读全帖 |
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c***s
发帖数: 70028 | 31 富婆许纯美
据台湾媒体《东森新闻》报道，许纯美（阿美姐）此前因分枝杆菌感染肺部，住院4个月，出院后便于10日召开记者会报平安。没想到24日又临时对外宣布自己与第一任富商老公李文清有一个30几岁的儿子，为了要让父子相认才决定公开实情。
许纯美指控李文清曾经对她施暴，男方甚至一度在大马路上威胁她如果不一起回家，就要故意被车撞死，没想到妥协回家后3、4天只发生1次关系就怀孕， 当时双方已经离婚，但是因为男方所作所为包括家暴、外遇都让她感到相当痛心，所以生下来后决定将儿子送到日本，现在爱子已经30多岁且娶了日本老婆。
事实上，根据先前许纯美所透露的数据显示，她19岁时便嫁给李文清并育有2个女儿，21岁离婚，表示儿子一直以来都想知道亲生父亲是谁，所以她才决定开记者会说明这一切。感情生活总是摊在阳光下且有些坎坷的她共经历5段婚姻，总共生了4个女儿和2个儿子。
新闻链接
富婆许纯美5婚5离 发毒誓：再交男友不得好死
经过半年多，阿美姐历经4个月住院治疗分枝杆菌感染，开刀切掉右肺，再撑过7天高烧不退，前天痊愈出院，并增胖12公斤变49公斤，整个人气色都好起来。
据台湾媒体5月11日报道，58岁许纯美（... 阅读全帖 |
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z**********e
发帖数: 22064 | 32 【 以下文字转载自 Headline 讨论区 】
发信人: Cnews (chinanews), 信区: Headline
标 题: 男子罕见呼吸困难 洗肺洗出90瓶蛋白质垃圾
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Mar 22 22:34:26 2016, 美东)
肺里洗出来的脏水 通讯员供图
让肺部暂时“休息”，用生理盐水进行冲洗，竟洗出90瓶牛奶样的蛋白质垃圾。幸亏洗了肺，快憋坏的张先生才得以死里逃生。某医院昨天上午宣布，他们利用人工心肺技术，给一位患者的肺部来了一次“大扫除”，这在江苏还是首例。
险被“憋死” 罕见病让他呼吸困难
说起自己的病，39岁的张先生一头雾水，医生也说病因不明，不过一旦病发可能致人死亡。
今年1月，张先生突然感到胸闷，喘不上气，检查后医生说是扁桃体肥大。治疗了一段时间后，他反觉得呼吸越来越困难。到了2月，不得不24小时吸氧。“家里有一根20米长的氧气管，是上厕所的时候用的，根本离不开吸氧。”张先生回想当时的情况仍心有余悸。
据悉，张先生患的是罕见病“重症肺泡蛋白沉积症合并低氧血症”。据医院医生介绍，张先生这个病会产生大量的蛋白质垃圾，无法排出就会导致... 阅读全帖 |
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l*******r
发帖数: 2847 | 33 入院查体及结果
入院查体如下：
1、T 37.2℃；RR 25次/分；HR 95次/分；Bp 156/89mmHg
2、神清，精神差
3、双肺呼吸音粗，双下肺可及少量爆裂音
4、心腹查体未见明显异常，双下肢不肿
入院检查结果如下：
1、血常规： WBC 5.5*10^9/L、NEUT% 92.9% 、LYM 0.19* 10^9/L 、LYM% 3.5%
2、尿便常规、凝血功能、心梗四项：均大致正常
3、生化全项：ALT 165IU/L，AST 81IU/L，ALB 31g/L，GGT 89IU/L，Cr 53.3umol/L，
Na 134mmoL/L
4、PCT（-）
5、HBeAb （+）， HBcAb （+）
6、T淋巴细胞亚群计数：CD4+：114cell/ul、CD8+：60cell/ul
支气管镜及病原学：
1、镜下可见：双侧各段以上支气管粘膜略充血、肿胀，右肺下叶背段少许白色粘稠痰
，予以充分吸除。于右肺中叶注入生理盐水30ml，回收15ml
2、鼻咽拭子甲型流感病毒核酸测定：（+）
3、BALF甲型流感病毒核酸测定：（+）
4、BALF细菌涂片及染色、真菌涂片染色、抗... 阅读全帖 |
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x**7
发帖数: 285 | 34 病例展示
基本情况
患者是男性，60岁，因为咳嗽、咳痰12天，发热11天，于2018年1月8日入院。
12天前（2017-12-28）
患者劳累后出现咳嗽、咳黄白痰，量较多，易咳出，伴轻度头痛、流涕、浑身肌肉酸痛
。无明显胸闷、胸痛、呼吸困难，无恶心呕吐、腹痛、腹泻。未治疗。
10天前（2017-12-30）
11天前出现发热，体温最高38℃，伴畏寒，无寒战。就诊当地社区医院，查血常规基本
正常（自诉，未见结果），诊断「上呼吸道感染」，予头孢类抗生素（具体不详）静点
2天，患者咳嗽咳痰减轻，体温恢复正常。
9天前（2017-12-31）
患者再次出现发热，体温最高38.5℃，伴呼吸困难，呼吸频率加快，食欲不振，乏力等
症状。
5天前（2018-1-3）
患者在当地社区查胸片：双下肺少许炎症，予阿奇霉素0.5g QD抗感染，呼吸困难仍进
行性加重。
4天前（2018-1-4）
患者就诊于解放军263医院，血常规正常，胸部CT：双肺多发磨玻璃影，胸膜下为主。
甲乙流初筛阴性，当日转至朝阳医院急诊科，诊断「肺部感染」，予莫西沙星+奥司他
韦+更昔洛韦抗感染。
3天前（2018-1-5）
患者... 阅读全帖 |
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a****r
发帖数: 12375 | 35 詹庆元：从经典病例看重症流感治疗的大原则和小细节
原创 2018-01-16 杨编辑 呼吸界
2018年1月14日，中日医院呼吸与危重症医学科四部与五部主任詹庆元教授做客《呼吸
界》直播间，针对今年重症流感的特点，以病例切入，深入浅出地为大家讲了重症流感
救治的经验体会。
詹庆元教授指出，流感救治实际上就是原因很明确的呼吸衰竭的处理。因此重症流感的
治疗基本原则包括三个方面：一是原发病治疗，主要是指抗病毒治疗。二是支持治疗，
呼吸支持是最重要的，首当其冲；如果病人有其他脏器问题，还需要其他的脏器支持治
疗。三是并发症与合并症的治疗，这也是很棘手的。
詹庆元教授强调，治疗原则很简单，但治疗起来如何把握、细化，真正落实到疾病处理
上是需要讨论的。因此在了解经典病例之前，你可以先梳理以下几个问题：
重症的危险因素有哪些？
重症病例为什么要尽早进行抗病毒治疗？
如何看待神经氨酸酶抑制剂的联合治疗？
抗菌药物的使用时机？
插管的时机？
如何看待激素治疗？
病例展示
基本情况
患者是男性，60岁，因为咳嗽、咳痰12天，发热11天，于2018年1月8日入院。
12天前（2017-12-28）
患者劳... 阅读全帖 |
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f********t
发帖数: 486 | 36 老公已经是第4次发作了。
第一次是07年1月，因为胸痛胸闷进的ER，插了胸腔管，住了大概一周的医院。那次医
生劝他手术来着，但因为是第一次发作，然后自己恢复了，当然也是对手术比较怕，所
以没做。
后来是08年3月，第二次发作，同样的症状，同侧，进ER的时候他的整个右肺都
Collapse了。那次觉得这样反复发作不是个事儿，就做了胸腔镜。术后据医生说，他们
手术中并没有找到Leakage，就把右肺顶端的一部分可疑组织切了，然后用布摩擦，使
组织结痂。当时医生说，应该不会再复发了。
可是08年9月，这个倒霉的气胸又来了。这次好像比之前两次都轻些，60－70％塌陷。
医生也说不出为什么会这样，只是说的确有人就是手术后仍然会复发。那次插了胸腔管
，没手术，自己愈合的。
这次，1月2日，第4次发作，再次进了ER。感觉和第三次差不多，我们倾向于手术了，
因为这样隔几个月就发作一次，真的很麻烦。老公右侧手臂下面已经是伤痕累累了，下
次如果再发作，胸腔管都不知道该插哪里了。我看的很心疼，也很担心。上网查了些东
西，都说气胸就是这样处理的，抽气，手术，好像也没有什么好的办法；另外也没有什
么措施可以预防 |
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a********5
发帖数: 2915 | 37 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: apple12345 (apple), 信区: NextGeneration
标 题: 有没有学医的或者家里有当医生的JMS帮帮我
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Feb 5 00:31:36 2011, 美东)
去年我吃苹果的时候，有块皮呛到肺部里了。当时就去医院拍片，看不到的。
咳嗽了十多天。
后来感觉到一小团东西掉下去，然后就没啥感觉了就没去管。
今年给宝宝拍隔的时候，明显的感觉到那团东西进到右肺部了。
开了加湿器以后，右肺部疼痛。
然后又去我们这最好的呼吸科医院查，又作了X光和一种大机器，全部查不到。
然后药都没给我开就让我回家了。
只好自己买点止痛药吃。同时停了加湿器。
这几天开了加湿器，现在又开始疼了。是那种隐隐的疼，但是也难以忍受。
我很确定不是加湿器的问题，之前买的退掉，这个是新的。
去医院的时候，我跟医生说过，异物是一点苹果皮和粘液，这种机器是拍不出来的。
但是医生还是就给我照机器。
请问我能要求做超声波检查吗？这个检查是不是应该能看到？
超声波检查和支气管镜检查英文怎么说？
我在网上... 阅读全帖 |
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w********o
发帖数: 1621 | 38 病情发展情况：
入院时间 4-19 至 4-28
入院诊断：头晕待查，脑动脉供血不足？颈椎病？
出院诊断：1.颈椎病 2. 椎基底动脉供血不足，3. 腰椎间盘突出 4. 慢性浅表性胃炎
5 右肝囊肿 6. 右肾囊肿 7. 左肾小结石 8.胰腺体部低密度灶待查
入院情况：患者，男性，60岁，因“头晕10余天”入院，无头痛，视物旋转，无恶心，
呕吐，无肢体偏瘫，既往体健。否认食物，药物过敏史。体格检查 T36.5，P68次/分，
R16次/分，BP 140/80mmHg，神志清楚，口唇无微绀，五官端正，听力正常，伸舌居中
，肝颈反流征，胸廓正常，两肺呼吸音清楚，未闻及干湿罗音，心率70次/分，率齐，
A2
肢不肿，四肢肌力5级，病理征
入院诊治经过
...（略其它检测数据）癌胚抗原18.67ug/L,糖类抗原125 156kU/L,糖类抗原199 139.
86kU/L
B超检查示，1.不均质性脂肪肝 2.右肾囊肿 。心电图报告示窦性心律，左前分支传导
阻滞；TCD报告示脑动脉弹性减退，基底动脉，右侧椎动脉供血不足... 阅读全帖 |
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a********a
发帖数: 219 | 39 我父亲60多了，有几十年烟龄。最近体检CT发现多个肺部小结节影。医生根据CT做良性
考虑，建议随访。可是心里不是很踏实。有些问题向专业人士请教。
下面是医生报告：
检查部位：胸部平扫。
所见：双肺下叶背侧胸膜下可见多个小结节影，右肺下叶叶间裂可见一小结节影，边界
清晰，余两肺内未见明显异常密度灶。气管支气管通畅，纵隔未见明显肿块。
印象；右肺多发结节影，良性考虑，请随访。
1. 这样的情况应该做PET检查吗？
2. 根据位置和多发状况，有可能进行微创手术吗？
3. 有什么办法可以治疗结节？
4. 您有什么建议？
5. 有什么比较好的医院推荐？上海或者北京都可以。
多谢了! |
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i*u
发帖数: 41 | 40 患者是国内的亲戚,男,63岁,发病前身体情况良好,吸烟,去年7月确诊小细胞肺癌,PET显
示左肺部有8cm大小的肿瘤,右肺部也有一个3cm大的,位置不太好,不建议手术,决定只采
用化疗的方法.目前已经进行了7次化疗(卡铂+替尼泊苷),每两次化疗后均做CT观察肿瘤
大小,都有逐渐减小的趋势,大概一个月前第六次化疗后,增强CT显示左肺部的已小于1cm
,右肺部的小于2cm.主治医师认为化疗药物仍然效果很好,建议继续化疗观察.家属害怕
长期化疗副作用太大,反而会损害病人的免疫力,想了解下国外类似病例会采用什么样的
治疗/调养方法.各位网友有什么好的建议么?谢谢大家!!
病人接受治疗后已戒烟,精神状态很好,每次化疗过程中会有一到两天胃不舒服,食欲不
佳,化疗后需要急地芬帮助升白,另外就是上楼时有些气短,其它方面都还不错.中药作为
辅助也一直在服用. |
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m**********7
发帖数: 112 | 41 男性 ，58. 去北京中医医院检查说是 右肺鳞癌 右肺支气管肿瘤 浸润性。医生说不
能做手术，做了7次化疗，一次放疗。现在经常容易发烧，不知道XDJM们能给点什么意
见和建议。平时说话感觉呼吸困难，叩谢！是我的启蒙老师，听到这个消息很难过，生
命太脆弱 |
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k***y
发帖数: 20 | 42 转发天涯医院
http://bbs.tianya.cn/post-100-2067949-1.shtml#fabu_anchor
追忆
希望为宫颈癌患者提供有用的信息，包括中美疗法
警示防癌，以生命的代价告诫筛查与体检的重要性
一个平凡的女人，我的母亲，曹女士，山东人，生于1959年。
2014年6月中，她因停经后阴道出血，来医院检查，发现宫颈糜烂。宫颈摸片组织
学诊断为1B1型鳞状上皮细胞癌，随后进行子宫及淋巴全切除术。取出的子宫和淋巴结
的组织学显示癌细胞浸润2/3子宫壁，3/23个淋巴结转移。此手术导致淋巴循环受阻，
她的左腿一直肿大，靠束缚维持。
2014年6月底-9月，开始化疗，卡铂+紫杉醇 3个疗程，随后腹部放疗。强烈的副作
用让一个爱美的女人头发掉了再长。母亲的食欲下降、白细胞下降、整体免疫力都在下
降。每次化疗前都需要增白针剂提高白细胞才能继续下去。一个癌症病人要受的罪一项
都没有落下。（另吐槽山东肿瘤医院的放疗服务态度差。 病人已经在遭受副作用的摧
残，医生还要在精神... 阅读全帖 |
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s*****w
发帖数: 18 | 43 我母亲去年秋冬得了挺严重的支气管炎，几个月终于康复了，去年12月2日做的胸透并
未发现异常（医生没有提及）。今年因为卵巢囊肿作了全身CT，却发现肺部有阴影。
CT报告是这样写的：右肺下叶见多发结节状，斑片状密度增高影，边界欠清；余肺内未
见异常密度影。双肺门未见增大，气管，支气管通畅。纵隔居中，内未见肿大淋巴结。
双侧胸腔未见积液，胸膜局部稍增厚。所见胸壁软组织及肋骨无异常。诊断印象：右肺
下叶异常密度影，感染性病变?占位不能排除。
我母亲目前没有咳嗽发烧的症状，血常规检查（CA125)也正常。当地医生模棱两可的说
可能是感染，消炎药吃吃看，还建议去大城市做PET CT或者穿刺。
我觉得是否是去年的肺炎留下的陈旧病灶？是否有必要让她做穿刺或者支气管镜这样侵
入性的检查？我母亲72了，身体一向比较虚弱，还有轻度抑郁症。她现在被医生的诊断
吓坏了，夜夜无法入睡。我人在美国，全职工作还要照顾两个小孩，也不能立刻在她身
边安慰她。想请论坛里的大拿帮忙看看这个CT,给些建议。老人辗转要去大城市看病，
人生地不熟的我很担心。我自己打算6月底回国，如果需要什么检查我可以提前安排陪
她去做。
谢谢了，... 阅读全帖 |
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a********5
发帖数: 2915 | 44 去年我吃苹果的时候，有块皮呛到肺部里了。当时就去医院拍片，看不到的。
咳嗽了十多天。
后来感觉到一小团东西掉下去，然后就没啥感觉了就没去管。
今年给宝宝拍隔的时候，明显的感觉到那团东西进到右肺部了。
开了加湿器以后，右肺部疼痛。
然后又去我们这最好的呼吸科医院查，又作了X光和一种大机器，全部查不到。
然后药都没给我开就让我回家了。
只好自己买点止痛药吃。同时停了加湿器。
这几天开了加湿器，现在又开始疼了。是那种隐隐的疼，但是也难以忍受。
我很确定不是加湿器的问题，之前买的退掉，这个是新的。
去医院的时候，我跟医生说过，异物是一点苹果皮和粘液，这种机器是拍不出来的。
但是医生还是就给我照机器。
请问我能要求做超声波检查吗？这个检查是不是应该能看到？
超声波检查和支气管镜检查英文怎么说？
我在网上狗的可以做支气管手术，检查和取出。这里有马？我可以和医生要求做这个不
作这个手术要切掉骨头吗，多久可以恢复，如果需要休养太久就还不能做，要照顾宝宝。
以上都不行的话就考虑回国作，那得多少钱。。。
谢谢。知道的话请帮忙回答下，实在是太难受了。 |
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DQ
发帖数: 1580 | 45 （好心MM能帮着转一下其他相关版面吗？并且请回帖告知版面名称，以便我及时查看回
帖）
虽然全家都病了，不过目前最揪心的还是老二，刚满10个月男娃，病了一个半月了
，上周又开始发烧，到今天为止第8天了：
发烧102-103度之间。每天都是下午3点左右升上来，到晚上睡觉（8、9点）温度最
高，持续到凌晨3点左右，然后开始退，早上起来基本没烧了，这是没有给退烧药的情
况。如果期间给了药的话，退烧会快一点（比如半小时一小时之内烧会明显退掉），但
是药效一过会立马升上来（通常2个小时，不超过四个小时）。
其他症状：1. 咳嗽。上周四（5月9日，发烧第二天）去ER拍了X光，右肺有阴影，
医生诊断是pneumonia。三月底的x光也有相似的显示，医生也是相同的诊断（两次医生
是不一样的），都开了Azithromycin，三月底那次吃了五天，娃拉肚子拉的太厉害（半
小时到一小时一次，水泻），医生让停了。所以这次的药没有拿，儿医重新开了SMZ-
TMP。
2.呕吐。不多，一天一次。之前都能找到原因，比如吃了药啊，哭闹的厉害了啊。
昨天晚上吐的那次没有任何原因，娃躺床上快睡... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 46 海归漫谈：阴霾、咽炎、哮喘、防范
来源: 我爱丁二酸钠 于 2016-09-09 05:26:50 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话]
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本文内容已被 [ 我爱丁二酸钠 ] 在 2016-09-10 08:06:51 编辑过。如有问题，请报
告版主或论坛管理删除.
这次在美国呆的时间比较长。今天早晨我正在刷牙，突然大叫，“我的咽炎好了”。
记得是2007年11月15日，当年的老同学、现在某重点大学的副校长在美东地区我家住了
一晚上，早晨起来看见我前院居然仍在盛开着的洋玉兰花，来一句“你居然能种出来反
季玉兰花！”。
我陪他在附近转着，老同学说“环境不错！”。我说“美国郊区都是这样，谁让你就在
MIT旁边、查尔斯河对岸的留学生家里了解美国了？”
他接着说“这天真蓝！”。
记得在20多年前我在中国的室友从留学英国到了留学美国，两个大男人也居然煲起来了
欧美之间的长途电话粥，这老弟说了句“美国的天真蓝”，我接了一句“谁让你在英国
那个... 阅读全帖 |
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k***a
发帖数: 2400 | 47 MARTY MAKARY
在美国如果出现飞机失事，即使损伤轻微，也一样会上新闻头条。联邦部门会对此展开
彻查，整个行业会从中汲取宝贵教训，飞行员和航空公司也因此会将以后的安全工作做
得更到位。
相比之下，美国医疗界可谓更要命：每周因为医疗事故而丢掉性命的人足以装满四架大
型客机。但在全世界，这些错误都常常不被人察觉，医疗界也极少从中汲取教训。那些
原本可以预防避免、几无差别的医疗事故在世界各地一遍一遍上演，而患者对于哪些医
院拥有更好（或更差）的安全记录也全然不知。
医生会遵循一条潜规则：对同行的错误视而不见。作为医生，我们发誓不会做伤害患者
的事。但工作不久后，我们就会遵循另外一条潜规则：对同行的错误视而不见。这是个
不容小觑的问题。在美国，外科医生在手术台上认错部位动错刀的次数高达每周40次，
而单单这一类医疗错误就会给约四分之一的住院患者造成伤害。如果将医疗错误当成一
种疾病的话，它在美国算是第六大死因，排名紧随意外事故之后，比老年痴呆症还靠前
一位。若将人员伤亡撇开不谈，单从财物损失上看，医疗错误就使美国医保系统每年损
失高达数百亿美元。在本专业领域进行了调查研究的医学专家认为... 阅读全帖 |
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M***7
发帖数: 2420 | 48 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: Mav07 (Mav), 信区: MedicalCareer
标 题: 【求助】肺小细胞癌
发信站: BBS 未名空间站 (Mon May 12 11:53:51 2014, 美东)
一个国内的朋友，最近做了右肺下页切除。
诊断书如下 （可能有错别字）：
“肺小细胞癌
肺周围型浸润性腺癌 肺泡围租型（中分化）
肿瘤大小 2cm x 1.8cm x 1.2cm 恶性，紧贴肺膜支气管切缘净，周围淋巴结未累截。”
病人现在国内，肿瘤已经切除，右肺切除1/3.医生建议中药调养，不用化疗，但也提到
可以到美国做进一步诊断，以决定下一步治疗方案。
请问哪位可以帮忙给建议：包括医院，医生，诊断等等。多谢！ |
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s********7
发帖数: 59 | 49 久居冬季寒冷地带，有过敏史，对许多东西过敏，经常皮肤瘙痒，出汗有很长时间了，
咳嗽大概有两年半吧，好像是一次感冒之后诱发，吃过通宣理肺等中药似乎大部分是清
热的没有什么作用，后来做过ct右肺上叶ca，手术切除右肺上叶，之后大伤元气，吃了
两个月的易瑞沙，停药吃过一些中药，都是一些庸医，吃过后更加不适，要么流鼻血要
么腹泻，后来只服用健脾益肾颗粒（广安门医院的主要成份有党参、枸杞子、女贞子、
菟丝子、白术、补骨脂等多种中药精制而成）至今，
伤口变天气时经常不适
痰有时有有时没有，有也是量很少
舌苔白有点腻 |
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g******p
发帖数: 111 | 50 谢谢二饼医生！还有些问题，可能有些不太对，麻烦医生帮忙看看！
现在左肺做完手术，右肺还有若干小结节（五月份时均小于5mm），右肺没有做手术，
却又没有合适的积极的术后治疗。我现在能做的是她提供一个比较好的愉快的生活环境
。想问问还能努力些什么？有什么可以提高妈妈免疫力的药物/营养品吗？
因为分子检测都有false positive/negative,所以我们做了两次，第一次是在穿刺之后
，用穿刺的组织，当然本身量比较小；第二次是术后的肿瘤组织。两次都说是negative
。有意义再用术后的肿瘤组织做一次吗，看看结果是否会不同？
另外侵犯胸膜意味什么呢？手术除了切除三个结节，还进行了胸膜纤维板剥除术，和这
个有关系吗？
这种疾病的natrual course大概是怎样的呢？纯的bac不太容易远端转移，像这种混合
腺癌and bac的，不知道能维持多久不会转移。
btw,从这次妈妈诊断手术的经历，我也觉得上海肿瘤医院的医生水平很不错。 |
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