s********e 发帖数: 136 | 1 爸爸做完手术了,手术比较成功,诊断为细支气管肺泡癌,
【门诊诊断】 右下肺MT
【入院诊断】 右下肺MT
【出院诊断】 右下肺MT (T1N0M0 IA)
【病理诊断】 (S2008-35731):(右下肺)细支气管肺泡细胞癌,粘液型,支气管切缘未
见癌累及,酶标(08-N3707):MUC-1(-),MUC-2(-),MUC-5(+),MUC-6(+),CD34 (-),CK7(++)
;,另送检2-4组淋巴结3枚,7组淋巴结2枚,9组淋巴结1枚,11组淋巴结3枚,均未见癌转移.
请教各位专家,这个病例糟糕度如何?什么是MT? 手术后应该注意什么?
万分感激!
1/ |
|
f******I 发帖数: 769 | 2
+)
移.
glad to hear that, sounds like adenocarcinoma, which is the most commonly
seen non-small cell lung cancer, my ex-girlfriend's dad died from this,
from what you said staging is IA, T1N0M0, if it's T1, meaning the size is
less than 3cm, N0 means no lymph node involvement, and M0 means no distant
metstases,
overall the stage by stage comparison adenocarcinoma of the lung has the
worse prognosis comparing to other non-small cell lung cancer, except 1A,
the survival rate for stage 1A in 5 year |
|
s********e 发帖数: 136 | 3 Thanks a lot for your input,
I really apprieate that.
We didn't tell my father the truth. But told him 良性肿瘤。
We want to keep him opmistic, which might be helpful for his recovery.
thanks again,
of |
|
k***5 发帖数: 56 | 4 麻烦朋友们能帮帮我,不胜感激。
我近2,3年总是间断性咳嗽,无痰。每次看医生就给2片抗过敏的药片就打发了。昨天
从家庭医生那里拿来了胸片说右肺上叶有parenchymal changes. 但说与2007年比没变
化。问题是我2007年的胸片报告说It is clear. 我2006年回国体检,胸片没有一点问
题。我现在干咳,有时气短。家庭医生不愿给治疗,更不愿refer 给专家。我该怎么办
?一时也不能回国,做做CT等进一步检查。
也不知这病是什么时候得的,病因是什么。这是早期病变,如不能及时治疗,等到中晚
期,就真是晚了。各位专家能给我个建议吗?或有好的医生推荐吗(我需要换家庭医生)
。我在旧金山. |
|
h****9 发帖数: 3 | 5 我爸爸生命垂危。他4个星期前因呼吸困难住进医院的ICU。CT结果显示右肺大面积实变
,医生诊断是由肿瘤引起的堵塞性肺炎。几天前在我爸的痰液中发现腺癌细胞。我爸两
星期前开始用呼吸机,现在气管切开继续使用。因为我爸有糖尿病病史,而且肾功能不
是很好,心脏功能也不是很理想,医生用药特别小心。这里的医生给我爸用了万古霉素
,泰能,斯沃,和卡泊芬净。在抗生素药物不是很理想的情况下,一个多星期前医生开
始使用了三天的大剂量甲基强的松龙然后慢慢减量,也用胸腺肽增强我爸抵抗力。现在
我爸情况稍微有所好转,但时而有波动,尤其晚上皮肤氧气饱和度较差。我爸大便里也
有隐血。这里的医生认为我爸的肿瘤基础疾病在,肺部感染要控制希望很小,没有机会
进行肿瘤方面的治疗。我很担心我的爸爸。我不能失去他。请问,我爸还有希望吗?哪
位大夫能救我爸爸呀?有什么办法能救我爸?叩谢。 |
|
h****9 发帖数: 3 | 6 非常感谢fatmanII和tsiaojian的非常有用的信息。我觉得我爸在你们大家的帮助下可
能会有救了。我们现在在浙江的一个小城市。请问有谁知道杭州或上海哪个医院是最擅
长肺部堵塞疾病的?我爸现在的医院不敢做床前支气管镜的。认为危险太大。通过做床
前支气管镜,加上laser or radiation, 我爸就可能会活下来。谢谢你们!
发信人: help09 (help), 信区: Medicine
标 题: 救救我爸爸
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan 27 20:12:49 2009), 转信
我爸爸生命垂危。他4个星期前因呼吸困难住进医院的ICU。CT结果显示右肺大面积实变
,医生诊断是由肿瘤引起的堵塞性肺炎。几天前在我爸的痰液中发现腺癌细胞。我爸两
星期前开始用呼吸机,现在气管切开继续使用。因为我爸有糖尿病病史,而且肾功能不
是很好,心脏功能也不是很理想,医生用药特别小心。这里的医生给我爸用了万古霉素
,泰能,斯沃,和卡泊芬净。在抗生素药物不是很理想的情况下,一个多星期前医生开
始使用了三天的大剂量甲基强的松龙然后慢慢减量,也用胸腺肽增强我爸抵抗力。现在
我爸情况 |
|
x******3 发帖数: 216 | 7 医生的诊断是:
爸爸是前段腺癌1-2级,伴细支气管,肺泡细胞癌。局部累积。冰切缘,未见癌浸润。
淋巴结构为阴性。PT2NOMO-1B期。
四月初发现的,说是早期。已经做了右肺上叶的切除手术。接下去29号左右要开始化疗
。要做4次。。。开始化疗了是不是就代表癌症已经比较严重了?
有人懂这是什么么?应该注意些什么?美国有什么药,或者营养品可以买吗?手术后应
该注意些什么呢?我是独生女,又在那么远的地方。想下个礼拜去公司请假回家照顾爸
爸。可是他们不让,说我回去帮不了什么忙还耽误工作。。。我该怎么办???刚刚视
频聊天的时候他们才告诉我,当场就吓呆了。。。我该怎么办?大家帮帮忙,万分感谢
!!! |
|
d**e 发帖数: 28 | 8 爸爸二月份做了直肠癌的手术,之后一直在做化疗。前两天全面检查了一次,腹部增强
ct报告出来,结论是跟上次(手术后化疗前作过一次腹部增强ct)无明显变化,但是肺
部多发小结节增多. 跟爸的主治医生谈了谈,他倒是很乐观(可我觉得有些盲目,或者
凭他的经验觉得没什么大问题),他说之前的化疗是有效果的,现在看应该继续以前的
方案做下去。我问那肺部结节是怎么回事?他说目前不能百分之百确定是转移,但他觉
得可能性不大,可也不敢保证不是,只能每三个月作一次腹部增强ct,随时监测。
跟他谈完并没有解答我的疑问,我总是觉得不应该这么消极地等待下去。到底要不要做
全面的检查?(但是医生说小结节太小,都做不了穿刺)。不知道有没有人可以提供一
些建议和看法。在此多谢了!
这是CT的报告结果:
双肺多发小结节较前增多,右肺上叶后段及左肺下叶后基底段小结节为新发,余未见明
显变化;
左肺下叶索条;
双侧胸膜增厚,未见明显变化;
肝右后叶小低密度影,同前;
胆囊结石,未见明显变化;
脾大,较前增大;
直肠癌术后改变,术区软组织密度影,未见明显变化;
前列腺内钙化灶;
余未见明显变化。
肝右后叶小囊肿可能。
另外一个 |
|
K********g 发帖数: 9389 | 9 今年3月开始,我妈因为呼吸不顺,去省里胸科医院检查。当时拍了CT,并且留院作气
管镜。我妈是好几年的支气管炎,好好发发,去年老人家不知道从哪儿搞来中药末子,
我也不知道,她就一直持这样的中药,其实里面是掺了激素,这些我也是今年3月份才
知道。
后来CT出来,看到有支气管靠近肺门处堵塞严重,而且有炎症的症状。在右肺其他部位
有些光滑的阴影。做气管镜也没查出病理。后来4月份我回国,让我妈去上海那个中山
医院住院检查,加强CT显示结果和上一次类似,依然存在一些光滑的阴影,炎症依然存
在,右支气管堵赛很厉害。因为查不出病理,所以没法做针对性的治疗。老人年纪大了
(75岁),没法开胸,所以医生建议先回去做炎症治疗,然后一个月后再拍CT看看变化
情况。所以后来回去就做了一个月的炎症治疗,然后好转,做CT结果和前2次类似。如
果听了炎症治疗2星期,病情就会严重。
6月份,因为依然取不到病理,又担心是肺癌,所以就采用了生物分子靶向药物易瑞沙
进行同步治疗。目前依然是,停止炎症治疗一段时间,就会严重,发生气喘症状。如果
连续炎症治疗,就会好转。目前易瑞沙也在吃。
大家有没有和别的建议,这样的问题到底是不 |
|
n********n 发帖数: 221 | 10 我有时偶尔觉得右上腹部,或者是右肺下部,轻微疼痛,或者是轻微刺痛。持续时间很
短。频率不定。有时候好几个星期都没事,有时候一天就感觉到好几次。偶尔还恶心。
去医院作了胆囊的超声波,说没事。报告说顺便看到了一部分肝,也没事。
验血基本正常,是二氧化碳偏高。
家里有几个表亲得过胰腺癌去世的。
我今年30多了。再去医生就说你再观察观察吧。就把我打发了。
说如果是癌症,要到40岁以后再注意。
请问大家,这种症状比较轻微的情况,怎么才能得到确定的检查呢?
还有什么检查可以作的呢?
谢谢。 |
|
l********r 发帖数: 906 | 11 谢谢回答。我没说清楚,
做的就是CT,是去的县城的医院做的,
医生只是说间质性肺炎,没提任何阴影。
后来去了大一点的医院,
找了个专家看了一下CT,确定了间质性肺炎,
但这个专家发现右肺有异物,lung mass,
所以要求住院,作支气管镜检查 |
|
g*******n 发帖数: 94 | 12 前2天发烧, 但是不咳嗽, 医生让我拍了X光胸片。现在出来结果说右肺见直径10.
88MM大小的阴影, 建议要做CT再进一步诊断, 现在内心惶恐不安, 请这个的专业人
士分析一下会不会是恶性肿瘤? 谢谢了 |
|
s*******a 发帖数: 599 | 13 一个叔叔得了早期肺癌IB期,高分化的非小细胞腺癌,在右肺上,没有淋巴转移。
做了手术后,化疗了一个疗程,用的是吉西他宾(gemcitabine,GEM)和顺铂(DDP)。化
疗反应比较重,全身无力,呕吐,关节疼。。。
现在问题是他不太愿意继续化疗,但国内医生建议他继续3个疗程的化疗。
请问他这种情况一般多少个疗程的化疗比较好呢?
谢谢! |
|
R******c 发帖数: 76 | 14 收到国内好朋友的来信,她的孪生哥哥自10月份起就昏迷不醒,目前医生诊断是胸腺瘤
并发重症肌无力。如果您对这类病症有任何建议或者对症状诊断有任何意见,请不吝赐
教!谢谢!
2010/9/28日我哥因为咽喉炎扁桃体炎到第一人民医院住院治疗(他的咽喉炎在7/8月份
就已开始,但主要通过吃药治疗,主要症状是说话含糊不清),在9/29做雾化治疗时,
突然感到胸闷,憋气,当时该院立刻对他抢救,抢救中发现他右肺不张,呼吸肌麻痹,
医生判断他是重症肌无力危象,立刻给与“新斯的明”药物及拍背治疗并上呼吸机,后
转危为安,在ICU深切治疗,后由于发现他做CT扫描上显示他有纵膈肿瘤,故判断他为
:胸腺瘤并发重症肌无力及肺炎,当时为慎重起见,我们通过医院邀请了另一知名医院
神经内科会诊,但该知名医院的医生判断他不是重症肌无力,故我们在2010/10/6转院
到该院。刚入院时,我哥精神状态较好,并能正常饮食,该院在入院后对他进行了全套
检查(包括重症肌无力抗体检查),结果判断他是左纵膈肿瘤及肺炎,排除了重症肌无
力(但他重症肌无力抗体检查有两个项目是阳性的),故而不再使用重症肌无力相关药
物,但之后,他逐渐出现... 阅读全帖 |
|
B*k 发帖数: 55 | 15 家人50岁,咳嗽很多年了,时好时坏的,最近发现偶尔有血丝
做了B超和增强CT,诊断是右肺中叶支气管扩张伴感染,双肺下叶通气功能不足
但是最后只开了云南白药!!说喝几天吧,还有貌似是消炎药,
感觉用处不大。
对这类病有什么其他的治疗方法么?或者是再去北京大医院看一看。
以前吃过头孢类药物,挺有效,但是家人对头孢过敏严重,没法吃 ,谢谢了
要养的话怎么养? |
|
i*****y 发帖数: 19 | 16 想在这里咨询一下懂这一行的网友。
我父亲有长期烟史,壮年时得过肺结核。在2003年底发现右下叶背段病灶,各种测试无
法无法确诊。2004年6月在胸腔镜辅助下手术,取样确定为癌症,行右肺中、下页切除
术,具体诊断是“原发性支气管肺癌,肺泡细胞癌T2N0M0ⅠB KPS90分。”之后做了几
轮化疗。之后虽有很小病灶,医生不建议其它治疗,病灶发展缓慢。2007开始服用特罗
凯似有抑制作用。今年5月左右起有骨转移症状,针对性的化疗似有效,但髋骨也出现
转移。家里人很着急,想在这里请问一下专业人士有什么建议。
我看到的几种:
1。放疗似乎还是首选?他在髋骨有较明显转移,是否越早做放疗越好?
2。Xalkori是最新靶向药物,要做基因测试。合适的机率小,但仍想试试。不知有没有
人知道国内相关实验组的联系方式?
3。肺部病灶如果用放疗射波刀是否比其它放疗设备更合适?
4。Biological therapy using DC-CIK biological cells:我只找到一点相关信息,
似乎还是很新,不够成熟的技术?是否值得考虑?国内有没有实验点?
不胜感谢! |
|
x*******a 发帖数: 11067 | 17 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: xinyuemba (小树), 信区: Medicalpractice
标 题: 母亲的膀胱癌转移,请医生给点儿建议
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Sep 25 13:43:05 2011, 美东)
这一年以来,妈妈的癌症转移发展的很快,她一直很坚强地等我的BB出生,但是这几天
因为病情恶化厉害,一直不肯接我的电话,我怀孕又出了问题,每天卧床养胎,想回家
也不行,也不敢太过悲伤或者忧虑。希望医生能看看下面的病历,简单提供些专业意见
。到这个地步我们都是尽人事听天命,但若有一线希望也不会放弃。
在西安的医院我们已经看遍了,没有太好的办法。拿了病历给301医院的医生看,那里
的医生提出可以做靶向治疗。但是病人移动很困难,我们不知道是否应该去北京,也不
清楚靶向治疗对于她这种病症是否有用。
以下是简单的病史:
女 62岁
1. 2006年7月突发血尿,做膀胱内电切,病理报告“中分化乳头状移行上皮癌,侵
犯结缔组织层。切除肿块位于三角区”。
术后行“羟喜树碱”灌注
2. 2006年12月常... 阅读全帖 |
|
B****g 发帖数: 69 | 18 江西农村一女孩,3岁、6岁时分别在北京和上海就医,国内医生的结论都是没有手术指
征。现在孩子上学了,但由于身体已经影响到了她的日常生活。比如不能上体育课,不
能走远路。会因为身体原因经常缺课,特别是天冷的时候,就更麻烦。
求牛人指点一二,看她这种情况有没有任何可能(无论是手术药物或其他措施)改善她
的生活质量!
另求专业人士帮忙把下面的病历资料翻译成英文,多谢!
1、影像学诊断报告:所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。纵隔及气管居中未见移位
。纵隔未见增宽。心影大,右心缘饱满。两膈光整,两肋膈角锐利。肺门形态大小位置
未见异常。肺血稍多。
2、心电图诊断:非阵发性交界性心动过速,交界区存在两个或两个以上节律点,胸导
联QRS最大电压在V2,请结合临床,双室大。
3、超声心动图报告:透声差!心脏位置正常。腹主动脉位于脊柱前方。下腔静脉中断
,奇静脉延续。肝静脉直接回流入心房。单心房,未见明显房间隔组织。肺静脉分别回
流入单心房两侧顶部。左心室稍增厚,左室壁收缩活动可。共同房室瓣,健索主要附着
于双侧心室的游离壁,瓣尖增厚,回声增强,开放活动可。前向血流速1.2m/s中度反流
,反流多束,最... 阅读全帖 |
|
b****y 发帖数: 33 | 19 今天收到同学的来信,被告知我的一位大学老师突然病重,情况十分危急。今年1月上
旬,老师有些咽喉不适,难以发声。寒假期间,针对咽喉病症进行一番治疗,但未见好
转。2月下旬,在对肺部进行详细检查后,被告知右肺可见5厘米大小的空洞,疑似结核
或肿瘤,之后被确诊为肿瘤。但现在发现老师除肺部患有肿瘤之外,颈部神经也受到压
迫,以致无法进食和言语,身体已非常虚弱。医院认为,以老师目前的身体状况,既不
能手术,也难以化疗,虽仍在积极寻找进一步的治疗方案,但难度较大。
听到这个消息后心理真是非常难过,老师为人正直善良,对学生非常好,为什么这样的
厄运也会降临到他的头上。我远在他乡帮不上什么忙,只能多方打听一下有什么医疗线
索。希望版上的xdjm能多多帮忙,提供一些有用的信息。希望老师能度过难关,早日康
复。唯愿好人一生平安! |
|
i*****y 发帖数: 19 | 20 一年前在此发帖咨询得到一些很好的帮助。非常感谢!现想就一些新情况咨询懂医的网
友。
我父亲有长期烟史,壮年时得过肺结核。2003年底发现肺右下叶背段病灶,各种测试包
括同位素都无法确诊。2004年6月在胸腔镜辅助下手术,取样确定为癌症,改行右肺中
下页切除术,诊断是“原发性支气管肺癌,肺泡细胞癌T2N0M0ⅠB KPS90分”。随后做
了几
轮化疗。
这轮治疗后虽有很小肺部病灶,医生不建议其它治疗,病灶发展缓慢。2007开始一直服
用特罗凯似对存在的病灶有抑制作用。2011年5月左右起有骨转移症状,进行针对性放
疗似有效。2011年12月出现一些脑转移,全脑放疗几个月后检查似有较好抑制作用。
2012年1月用2004年(7年半前)手术取出的瘤块做基因测序显示有EGFR变异,无ALK变
异。(不知现在体内的癌细胞会否有进一步变异?)
在这些治疗过程中及至今仍继续服用特罗凯,因为医生认为虽有转移但特罗凯可能仍起
一定作用,所以放疗等都是用的姑息疗法(相对少些剂量),也不曾再用放疗。
2012年早些显示有其它部位骨转移,按医生推荐在继续服用特罗凯同时每月用择泰(唑
来膦酸)注射,昨天刚注射完... 阅读全帖 |
|
s*****n 发帖数: 994 | 21 爸爸刚被诊断肺癌,5~6厘米大小在右肺,但左右肺部的淋巴都已经被感染了
医生说手术已经没用了,只有化疗。想问一下我现在在美国能买些什么有用的药或者补
品吗?
化疗是不是只是延缓扩散,那岂不是说没机会打赢这癌症了? |
|
l*h 发帖数: 4124 | 22 "PET显示左肺部有8cm大小的肿瘤,右肺部也有一个3cm大的"
are you sure? PET has a miserable spatial resolution (worse than 5mm each
direction for the most recent models).
1cm |
|
d********8 发帖数: 167 | 23 【 以下文字转载自 WaterWorld 讨论区 】
发信人: Angelic (hulu), 信区: WaterWorld
标 题: 朱令家人寻求呼吸科大夫帮助
发信站: BBS 未名空间站 (Thu May 2 09:23:21 2013, 美东)
请懂医的同学帮忙翻译并转发到医学网站。谢谢!
——————————————
朱令深受铊中毒后遗症影响,目前威胁最大的是膈肌麻痹,右肺萎缩严重,呼吸功能很
弱。目前气管切开,吸痰器也在用。2001年,Dr.John Adis(曾任美国大使馆医生),
到东方医院看望朱令时看了她的胸片,认为肺部问题对她威胁最大。因为呼吸功能严重
威胁到朱令的生命,受朱令家人委托寻求有经验的呼吸科医生给予帮助。朱令家人不能
放过每一线可能救令令的希望。
请联系 z***********[email protected] 或 @Fang_2014 (新浪微搏)
http://www.weibo.com/helpzhuling?source=blog |
|
I******t 发帖数: 1619 | 24 以下是他的总结和问题:
(这哥们理工背景,完全没有医学背景,为了母亲做了很多research,现在我都感觉不
如他了,我医学背景)
我妈病情以及治疗经过:
女,63岁。2013年5月23日,因胸闷、咳嗽、憋气,难以平卧,去朝阳医院呼吸内科检
查,通过影像初步判断为肺癌晚期,并伴有大量恶性胸水。第二天住院,抽取胸水总计
2300毫升,胸水为血性,通过胸腔镜获取病理组织,胸腔壁层以及膈胸膜满布大小不等
结节,部分呈菜花样改变。胸水中检出肺腺癌细胞。大约一周后拿到病理报告,确诊为
右肺腺癌,胸膜转移并胸腔积液,肺内转移+双侧股骨、胫骨转移。
一周后出院,迄今无胸水复发,可以正常平卧,身体有所恢复。标本送北大医院做基因
检测,2013年6月15日拿到结果:检测到EGFR基因Exon-19缺失突变。
目前在家口服易瑞沙(吉非替尼),咳嗽减少,咳血现象消失。准备十天后去医科院肿
瘤医院复查。
医生的方案
北京肿瘤医院专家:
先检测EGFR基因突变情况,如果19或者21号外显因子有突变,则口服易瑞沙,一个月后
复查,问及是否可以轮换靶向药物,说是不可以,担心这样做无法控制病情,一直要吃
到耐药为止。... 阅读全帖 |
|
f****n 发帖数: 3036 | 25 我朋友妈妈在中国。
病情描述:2013年7月9日体检,X光片发现有包块,7月10日在医院做了多项检查,CT片
显示右肺有3*2cm肿瘤,左肺纵隔淋巴结肿大,气管镜未检出癌细胞,骨扫描、脑部扫
描均无异常。病人除偶尔干咳其它无异常。
医院医生表示:无法确诊,医院不能开展气管镜穿刺,无法得到病理组织,后续治疗停
滞。
我把他发过来的片子也贴在这个帖子,请问大家有可能是什么方向的病?需要去北京/
上海大医院看么?目前在二线省会城市看的。代我朋友多谢大家了! |
|
s*******i 发帖数: 163 | 26 11年前得过,不清楚第几期。现在在左肺上发现,手术后病里切片证明是从乳腺上转移
过来得。刚做了CT,发现右肺两个淋巴上面也有。这个算不算4期了? Her2 positive |
|
F******L 发帖数: 29 | 27 亲属八月份头痛去医院检查. MRI显示脑部无病变. 胸部CT显示有肿瘤.马上做病理检查
. 病理诊断结果为肺部恶性肿瘤, 形态为低分化腺癌, 初步免疫组化除外肺腺癌, 考虑
转移性腺癌, 建议查消化道. 免疫组化同时也显示EGFR基因无突变. 后做肠镜和胃镜没
有发现肿瘤. 然后做PET-CT. PET-CT诊断意见为: "右肺下叶软组织结节, 右纵隔及右
肺门淋巴节肿大. 左侧头长肌结节影, 病灶局部糖代谢活性增高. 考虑右下肺癌并上述
部位多发转移, 左侧头长肌旁枕骨斜坡可疑受累." 后来又做头部增强CT没有发现肿瘤.
医院给出的治疗方案为 健择+卡铂, 三个星期两次, 间隔两周再做两次.
现有几点疑问:
1. 为什么MRI和增强CT都没发现头部病变, 但PET-CT却建议有头部转移. 哪个结果更可
靠一些?
2. 免疫组化显示肺部肿瘤可能是继发, 但为什么其它检测都发现不了原发病灶?
3. 医院给的治疗方案怎么样? 由于EGFR无突变,易瑞沙之类的靶向药不能用. 下一步准
备做进一步基因检测看能否用其它靶向药.
病人是自己至亲的亲属, 非常希望能帮忙做点什么, 但自己又不懂医学.... 阅读全帖 |
|
b******k 发帖数: 244 | 28 父亲上个月体检发现右边肺部中页有小肿瘤,当时不知良性还是恶性,虽然所有其他指
标都正常,医生建议微创手术切除放心。10天前手术切除右肺中叶,结果是腺癌,T0,
没有扩散,现在医生建议预防性化疗。我们有点担心化疗伤身体,不是很确定有没有必
要。现在我在给父亲办签证,在boston的Dana Farber 肺科做后续的检查和治疗,约了
11约底见医生,他们要求带病理切片。本来想寄过来,但是邮局说美国海关不允许,想
问下,一般这种情况需要在这里办理什么相关手续,还是在国内办相关的手续? 网上
查了下,不得要领,有些程序说要半年左右,大家有什么好的建议么? 先谢过! |
|
l********r 发帖数: 21 | 29 我们回国两年,老公这段时间生病,全家都非常着急。
39岁,4月10日-4月15日 发高烧,咳嗽并发现血丝,到医院治疗,诊为支气管炎,开了
三天消炎针,咳嗽好转,烧退,但仍然偶尔咳嗽。5月1日后几天,接触有机试剂(甲苯
),又开始咳嗽。他职业常与有机溶剂打交道。
4月12日,医生开了CT,当天结果并没拿到,5月1日拿到放射诊断报告:两侧胸廓对
称,两肺肺纹理清晰,右肺下叶后基底段见一直径约1.2cm的结节影,边缘清楚,见空
泡征,气管、支气管内未见明显异常密度影。纵隔内未见肿块影及肿大淋巴结影。两侧
胸腔内未见明显积液及积气影。肝内多发斑点状钙化灶。5月7日,强化CT,结果一样,
未见变化。
问题:请问Dr. Snowinforest,我们该怎么办?网上做了很久研究,越看越担心是肺癌
,怎么样才能确诊,是不是切除肺叶比较保险,回美国治疗是否可行,但估计一时找工
作也有难度。我们是绿卡,在没有工作情况下,有可能性在美国治疗吗?
恳请专家回答,万分感谢! |
|
l********r 发帖数: 21 | 30 我们回国两年,老公这段时间生病,全家都非常着急。
39岁,4月10日-4月15日 发高烧,咳嗽并发现血丝,到医院治疗,诊为支气管炎,开了
三天消炎针,咳嗽好转,烧退,但仍然偶尔咳嗽。5月1日后几天,接触有机试剂(甲苯
),又开始咳嗽。他职业常与有机溶剂打交道。
4月12日,医生开了CT,当天结果并没拿到,5月1日拿到放射诊断报告:两侧胸廓对
称,两肺肺纹理清晰,右肺下叶后基底段见一直径约1.2cm的结节影,边缘清楚,见空
泡征,气管、支气管内未见明显异常密度影。纵隔内未见肿块影及肿大淋巴结影。两侧
胸腔内未见明显积液及积气影。肝内多发斑点状钙化灶。5月7日,强化CT,结果一样,
未见变化。
问题:请问Dr. Snowinforest,我们该怎么办?网上做了很久研究,越看越担心是肺癌
,怎么样才能确诊,是不是切除肺叶比较保险,回美国治疗是否可行,但估计一时找工
作也有难度。我们是绿卡,在没有工作情况下,有可能性在美国治疗吗?
恳请专家回答,万分感谢! |
|
l*i 发帖数: 5732 | 31 没有什么突破性新药, 主要是防止复发。 不过肺癌很容易复发转移。
在做化疗吗? |
|
M****0 发帖数: 877 | 32 今天有点空,用ld的ID上来帮你分析一下。
First, you need to know the stage (as you mentioned your uncle has
adenocarcinoma which belongs to non-small cell lung cancer. If is small cell
lung cancer, it will be a different story). For most of stage I and II,
even some IIIA, the intent for treatment is cure.
If your uncle's lung cancer is just 2.5 cm and no metastases, then his
cancer is stage IA. This stage can be cured with surgery only, followed by
imagine surveillance. But he does not need an abdominal ultrasound... 阅读全帖 |
|
M****0 发帖数: 877 | 33 今天有点空,用ld的ID上来帮你分析一下。
First, you need to know the stage (as you mentioned your uncle has
adenocarcinoma which belongs to non-small cell lung cancer. If is small cell
lung cancer, it will be a different story). For most of stage I and II,
even some IIIA, the intent for treatment is cure.
If your uncle's lung cancer is just 2.5 cm and no metastases, then his
cancer is stage IA. This stage can be cured with surgery only, followed by
imagine surveillance. But he does not need an abdominal ultrasound... 阅读全帖 |
|
Y*******n 发帖数: 4646 | 34 感谢!太有帮助了。英文的病名很重要。 这样我就可以搜索资料了。相信他是Ia
stage
cell
this |
|
s*******2 发帖数: 1182 | 35 thanks for detailed answer.
cell
this |
|
j*****1 发帖数: 1107 | 36 一个朋友的孩子,从出生开始被诊断为先天性法鲁氏四联症。已经做了很多次手术,没
有改善。他们想试试最后一个途径,看看能不能通过慈善机构联系到美国的医院。
现在问题是,联系到的慈善基金都纷纷表示不会做没有实际效果的资助,需要专业医院
对她孩子的病情进行治疗可行性和成功率的评估。
想麻烦这里的心脏病科专家们,能不能给一些初始意见。我发一些她给我写的内容,估
计不够具体,还需要什么,请告诉我,谢谢了。
小孩现在8岁半,22公斤。
第一次手术,出生29天,肺动脉分流术
第二次手术,11个月,右室流出道重建,放置一根14mm的Goretex管子
第三次,三岁左右,室缺修补术及右室流出道扩张术,放置另一根Goretex管,手术完
成,但是肺动脉远端分支狭隘,病人不能多次承受外科手术
第四次,5岁左右2010年,内科球囊扩张手术,失败。需要在两年内(2013年前)进行
支架植入及带瓣支架植入。但业内医生申明中国不具备儿童带瓣支架植入技术
2011年10月香港玛丽医院诊断结果:不赞成安装支架,9岁前,就是现在立即,应力争
球囊扩张,建议心导管术,+/-,球囊扩张右肺动脉和/或右室流出道。同一时期,北京
... 阅读全帖 |
|
z********4 发帖数: 701 | 37 急切咨询:
国内朋友的儿子2004.09.05出生,2011.06发现右股骨远端骨肉瘤,经过5次化疗后2011
.09做膝关节置换手术,再化疗4次。回家修养。2013.02复查发现右肺上叶一点,又化
疗4次后5月做肺射波刀,同年12月复查无问题。今年06月复查发现两肺下又有点,最大
3cm
现在父母手足无措,悲痛万分。
绝望中听说有人赴美治疗癌症成功,因此向我打听。可是我也是对此一无所知。因此向
板上专家寻求意见和建议,万分感谢!!! |
|
z********4 发帖数: 701 | 38 急切咨询:
国内朋友的儿子2004.09.05出生,2011.06发现右股骨远端骨肉瘤,经过5次化疗后2011
.09做膝关节置换手术,再化疗4次。回家修养。2013.02复查发现右肺上叶一点,又化
疗4次后5月做肺射波刀,同年12月复查无问题。今年06月复查发现两肺下又有点,最大
3cm
现在父母手足无措,悲痛万分。
绝望中听说有人赴美治疗癌症成功,因此向我打听。可是我也是对此一无所知。因此向
板上专家寻求意见和建议,万分感谢!!! |
|
m*******r 发帖数: 595 | 39
谢谢回复,现在怀孕13周,宝宝一切都好。我是同时在看ob/gyn和hematologist,问题
是他们谁也解释不清为什么我的右肺突然开始疼,在医院见到的唯一一个high risk ob
告诉我这可能也是正常的,让我再等几个月看看。我很需要second opinion,尤其是今
天和以前见过的一个老中医联系,中医告诉我一个极端例子,一个40多岁怀第二胎的产
妇也是有同样的问题结果死在了产床上,吓死人了!
目前我已经决定再找个high risk ob和hematologist听听他们的意见。不过,我在医院
见到的pulmonologist感觉年轻没什么经验,我想换个有经验的。如果版上有推荐的谢
谢了!
此外还有一个问题,前两天才拿到我的medical record,请大家看看我的血小板数值:
5/22 (一个月前住院当天,还没开始用blood thinner,当天之后便开始每天两次按最
高剂量用): 243,000
5/24: 267,000
5/25: 319,000
6/11: 319,000
6/20: 268,000
没有医学背景的我请问一下:我在开始用blood thinne... 阅读全帖 |
|
s*******9 发帖数: 871 | 40 妈妈在春节后查出来肺癌,非小细胞腺癌四期,右肺下边有个大概两厘米的病灶。目前
身体状况不错,正在家里服用易瑞沙,吃了五个月,最近一次检查病灶缩小到1.5厘米
。下个月医生准备给做化疗,说是进一步缩小病灶。
我在考虑让妈妈到美国来治疗,还可以在照顾家庭的同时多陪陪妈妈。请问美国这边是
怎么治疗的呢?哪边治疗比较好呢?多谢! |
|
j****e 发帖数: 264 | 41 检查所见:两侧胸*对称,右肺门中叶支气管变窄,后面的看不清了。
温馨提示:右中支气管闭塞
明天再法详细的诊断结果 |
|
t*******c 发帖数: 12 | 42 请问七十多岁的老人咳嗽三个多星期了,迅速发展到咳血加憋气很严重,甚至无法躺下
,而胸部拍ct三周拍了3次(差不多一周一次),第一次只有右肺有两个阴影点,边缘不
清晰,第二次就两个肺都满是小结节,第三次增强ct,医生说完全是肺癌晚期的ct影像
,肺里是弥漫性的结节,像粟粒性结核,但是痰里没有培养出结核菌也没有癌细胞,这
三周一直有抗炎治疗,包括阿奇霉素和头孢,不仅不管用还发展迅速,请问如果是肺癌
的话能发展这么快吗?医生说发展非常迅速,虽然病人现在表面上看还可以,但是随时
会病危,因为肺里基本已经没有好的组织,心脏也一天之间就发展出了严重的心包积液
,因为在小城市,医院的医生也觉得各种病都无法合理解释,目前病人情绪很低落,家
人也都很担心,病人也无法旅行也没法到大城市去看病,请问有没有人比较了解这个有
可能是怎么回事,因为目前病人不太适合做气管镜没法检查病灶到底是什么病理,但是
仅从这个症状的发展来看有没有什么需要注意的可能性?不管有没有肿瘤,怎么才能缓
解目前的危险,把炎症治好?十分感谢! |
|
H******o 发帖数: 30 | 43 朋友的老婆已经与癌症奋斗15个月了,现在想来美国治疗,希望找到治疗的希望或者寻找
新疗法的可能性。
他老婆的病是从胸腺癌开始的,做开胸手术,后转移到左肺做微创切除术,然后右转移
到右肺
不知道美国除了开刀有没有好的治疗办法,比如生物治疗,靶向治疗,各种新疗法
哪位有信息,帮忙救命啊! |
|
r*********s 发帖数: 111 | 44 海龟上海5年了。妻子(40岁)体检肺部小剂量CT发现右肺下叶img31可见一枚磨玻璃结
节影,两肺上叶胸膜下可见网格影。不吸烟,坐办公室,常游泳,常吃水果,怎么就会
这样呢。。。真希望只是一场吓人的噩梦。可怜她是个胆子小又怕痛的女孩,可怜我那
两个儿子大的还没上小学,小的才刚要满周岁。。。下午要去看验血的指标,上帝保佑
不要让让我失去她。。。
如果万一是癌症,洛杉矶附近和纽约附近这方面的专家和医院有朋友能推荐一下吗?如
果最坏的情况发生,我希望能够陪给她最好的医疗条件,陪着她平静地度过珍贵的时间
。。。语无伦次,谢谢大家了。。。 |
|
d*w 发帖数: 11 | 45 这种事最好听医生的,这里建议都有失偏颇,且都是个例。但即便是最坏的,也没你想
得那么可怕。
我妈去年一月体检发现毛玻璃样结节,右下叶,1cm大小, 三月做得手术。这种结节
1cm以下随访,若是炎性的会变小或消失,若是不变或是长大,癌症可能性大,女性的
话,腺癌最有可能,就是我妈的情况。 她也是从不吸烟,平时锻炼。
术前若想确诊,只有肺穿刺活检,但现在医生多不提倡,因为如果是癌,没必要医原性
增加扩散几率。
早期手术,微创且只切去一小段肺,右肺有三叶,段比叶更小, 术后不需化疗放疗,
对生活几乎没有影响。以后再随访,这种毛玻璃样腺癌GGO可能是肺癌中预后最好的。
现在医疗手段先进,这种疾病上海很多,个人认为在国内治可能经验更丰富,上海中山
医院,胸科医院每年至少上千台的这样的手术,肺科医院也有很多。
希望你随访后是炎症,但即便是癌症预后也非常好,不用担心。如果你有什么问题要详
细询问,也可站内联系我。 |
|
O*********h 发帖数: 4674 | 46 Bless
我自己也是体检发现右肺有片状影,吓了我半死
后来CT了两次, 认为是肺炎留下的疤
说的我最近准备再看看 |
|
f**l 发帖数: 433 | 47 我近年冬天老咳嗽,家庭医生叫我做X光,发现右肺有nodule. 然后做了C丅,确认有2
个nodules, 一个4mm一个5mm, 无积水。
我不抽烟,办公室工作,沒有肺癌家族史。我和你太太一样年纪,吃得很健康,体检其
它健康指标都很好。我醫生说是low risk, 她不擔心。建議一
年后再作個CT。如果我實在怕就半年后再做一個CT。
這里怎麼说得這個可怕...... |
|
r*********s 发帖数: 111 | 48 感谢大家的祝福。再过几天就要去复查了,希望只是虚惊一场。忽然想到几个问题:
1. 美国的医院好虽好,病例却大多是西方人,从体质到基因与中国人可能会有较大不
同。会不会香港、新加坡
这些地方的医院和大夫更合适?
2. 如果情况不好,需要手术,以及术后疗养,是否可以在上海或香港做手术,术后疗
养回美国?
3. 美国公司提供的集体保险是否cover这种pre-existing condition 的后续治疗?
谢谢。
CT图像拿到了,肩头所指为磨玻璃影,尺寸为6毫米左右。
由于网络原因,无法进入站内邮箱,如果您局的可以帮到我,麻烦给我的QQ邮箱寄信,
[email protected]
谢谢大家的鼓励。医院归来,情况比我想象的好,详细更新在128楼。
海龟上海5年了。妻子(40岁)体检肺部小剂量CT发现右肺下叶img31可见一枚磨玻璃结
节影,两肺上叶胸膜下可见网格影。不吸烟,坐办公室,常游泳,常吃水果,怎么就会
这样呢。。。真希望只是一场吓人的噩梦。可怜她是个胆子小又怕痛的女孩,可怜我那
两个儿子大的还没上小学,小的才刚要满周岁。。。下午要去看验血的指标,上帝保佑
不要让让我失去... 阅读全帖 |
|
d*w 发帖数: 11 | 49 这种事最好听医生的,这里建议都有失偏颇,且都是个例。但即便是最坏的,也没你想
得那么可怕。
我妈去年一月体检发现毛玻璃样结节,右下叶,1cm大小, 三月做得手术。这种结节
1cm以下随访,若是炎性的会变小或消失,若是不变或是长大,癌症可能性大,女性的
话,腺癌最有可能,就是我妈的情况。 她也是从不吸烟,平时锻炼。
术前若想确诊,只有肺穿刺活检,但现在医生多不提倡,因为如果是癌,没必要医原性
增加扩散几率。
早期手术,微创且只切去一小段肺,右肺有三叶,段比叶更小, 术后不需化疗放疗,
对生活几乎没有影响。以后再随访,这种毛玻璃样腺癌GGO可能是肺癌中预后最好的。
现在医疗手段先进,这种疾病上海很多,个人认为在国内治可能经验更丰富,上海中山
医院,胸科医院每年至少上千台的这样的手术,肺科医院也有很多。
希望你随访后是炎症,但即便是癌症预后也非常好,不用担心。如果你有什么问题要详
细询问,也可站内联系我。 |
|
O*********h 发帖数: 4674 | 50 Bless
我自己也是体检发现右肺有片状影,吓了我半死
后来CT了两次, 认为是肺炎留下的疤
说的我最近准备再看看 |
|