d*********o 发帖数: 6388 | 1 https://3g.163.com/news/article/F980EN820001899O.html
靳官萍与“偶像”陈薇院士合影留念
3月31日,首批接种重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)的志愿者已满14天医学观察
期。4月1日下午,这4位志愿者中唯一的女性、试验编号004的靳官萍告诉记者,目前她
一切正常,已经结束观察疗养,回归到日常工作与生活。
据她介绍,离开武汉特勤疗养中心之前,包括她在内的4位志愿者均按研究计划完成采
血,并自愿接受了肺部CT检查,结果显示4人都“双肺纹理清晰,非常正常”。但这还
不意味着试验结束,记者了解到,志愿者们接种疫苗之后,需要在随后的6个月中配合
开展研究随访。
CT结果显示双肺正常 离开时“特别舍不得”
3月31日,注射疫苗后的第14天,靳官萍吃完早餐,就进行了一次采血,随后,她和另
外3位首批接种疫苗的志愿者都选择做了肺部CT检查。
“也是研究方想让我们大家彻底放心吧!”靳官萍在自己的疫苗日记中这样写道,“CT
当时就可以看到结果,我们都双肺纹理清晰,非常正常!然后就可以收拾行李回家啦!”
参与临床试验以来,她自觉身体状况很好,只是最近几天... 阅读全帖 |
|
a***m 发帖数: 5037 | 2 https://news.ifeng.com/c/7tZv1nVQae0
我是一名在武汉工作的普通高校教师,爸妈也在武汉工作。在1月23日之前,我从没想
过今年家里会遇到这样的灾难。这几天,是我人生三十余年最难熬的时间。本来应该欢
喜迎春,却不料因为疫情的扩展,在武汉和老家湖北当阳相继封城后,我和患病的家人
两地分隔。
没有公交车,妈妈借三轮车把爸爸推进医院
1月14日左右,听妈妈说爸爸有点儿感冒,拖了两天去武汉市第十一医院检查,发现肺
部有些阴影,但因为各项指标都是正常的,医生也没说什么。他们俩也没当回事,就回
家了,当感冒静养。
爸妈已经买好了1月24日回老家当阳过年的车票,商量之后,我先于1月20日回到老家,
照顾爷爷奶奶,准备过年的相关事宜,等爸妈年三十这天再一起团聚。然而连续几天下
来,情况迅速恶化,武汉医院里的资源不够用了。我爸每天发烧,却无法在医院确诊是
否是新型肺炎,更没办法住院治疗。妈妈每天在医院排号,一站就是大半天,两人从上
午一大早挨到下午才能轮上打一针。
1月23号,武汉宣布封城,全城公交停运。从家到医院,平时仅仅两三公里的路程,成
了难题。爸爸由于过度虚弱,已... 阅读全帖 |
|
e*******8 发帖数: 8 | 3 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: enjoy5678 (品粥), 信区: Medicine
标 题: 急!跪求 "胰腺癌,双肺转移“ 的任何信息
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Apr 4 10:28:50 2008)
国内一亲戚,老人, “胰腺癌,双肺转移”,十分痛苦。国内要用放疗,家里人让我
打听一下美国可有什么良药。本人完全外行,请教各位高人
1)如果您了解任何一点相关信息,请告知,我再细查
2)不知道这个病英文怎么说,可有什么英文网站可以求医问药?
3)还有什么好的中文网站可以打听?
多谢指点!!! |
|
b*******n 发帖数: 40 | 4 最近国内一大学发生一起凶杀案,一大四男子魏某将经管系大三女生刘某连捅13刀
,双肺被全部捅烂了,当场死亡。有消息称,魏某屡次骚扰这名女生遭拒绝,男生由爱
生恨将其杀害。据警方调查,两人并非恋爱关系,事发前几个月两人根本没有交集,事
发当天看到女生之后突然就捅,而他的杀人理由是没到学位证被同学讥笑,心里不舒服
导致。之前这名男生是患有精神病的,被退学一段时间,随后拿着医院开出的可以正常
上学的证明才恢复上课。但是个人觉得精神病短时间内怎么治得好呢,这个医院也存在
一定的疏忽,结果回去上课,没好久就发生这样的惨案,实际上他并不是对女生的恨有
多深,只是刚好女生被他当成发泄的对象罢了,求爱不成,就要伤害这也是荒谬,我觉
得应该给与这名男生刑事处罚,精神病没有免死金牌,并且他是那着医院开的正常上课
证明回来的,所以他又不是完全没有意识,他杀人实际上是有意行为,所以不应该免罪
,不然以后杀人了都可以用精神有问题来躲避责任。 |
|
e*******8 发帖数: 8 | 5 国内一亲戚,老人, “胰腺癌,双肺转移”,十分痛苦。国内要用放疗,家里人让我
打听一下美国可有什么良药。本人完全外行,请教各位高人
1)如果您了解任何一点相关信息,请告知,我再细查
2)不知道这个病英文怎么说,可有什么英文网站可以求医问药?
3)还有什么好的中文网站可以打听?
多谢指点!!! |
|
f****o 发帖数: 8105 | 6 【 以下文字转载自 WoldMiscNews 俱乐部 】
发信人: fuxeto (富士德), 信区: WoldMiscNews
标 题: “中国肺移植手术第一人”曝出重大秘密
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Oct 6 13:01:32 2015, 美东)
在无锡市人民医院副院长以往的微博中惊异发现,该院的器官移植所需肺源几乎随要随到
被称为“中国肺移植手术第一人”的无锡市人民医院副院长陈静瑜的器官移植团队在机
场遇阻事件,近日受到大陆舆论关注。在这名院长以往的微博中显示,该院器官移植所
需的肺源几乎随要随到。据该院长透露,死囚供体取消后,现在比以前更忙了,三天做
一台器官移植。据悉,上述这类找寻器官的“奇迹”即使在器官捐赠体系高度发达的西
方国家也匪夷所思,但在中国大陆却频繁出现。
死囚供体取消后器官移植“增多”
10月5日,中共央视等官方媒体报导,江苏省无锡市人民医院副院长陈静瑜近日在微博
发布消息称,在广西获取肺源后须在数小时内赶到几千里之外的江苏无锡移植给患者,
因为距航班起飞只有15分钟,在广州白云机场被航空公司以“值机时间已过”等为由拒
绝让该团队登机,后改签... 阅读全帖 |
|
发帖数: 1 | 7 3月1日,北京青年报记者从著名肺移植专家陈静瑜处了解到,2月29日,陈静瑜团队在
无锡成功进行全球首例新冠肺炎双肺移植手术。患者为59岁男性,确诊新冠肺炎后,经
过插管+ECMO和药物治疗后,连续核酸检测呈阴性,但双肺功能已严重受损且不可逆。
患者术后状态平稳。业内专家认为,这例新冠肺炎危重症病例肺移植救治手段对降低死
亡率有较大意义。
3月1日凌晨,无锡全国人大代表、中日友好医院肺移植科主任、南医大无锡市人民医院
副院长陈静瑜发文称,无锡完成首例新冠肺炎肺移植。
3月1日上午,北青报记者从陈静瑜处了解到,2月29日在江苏省卫健委、省防控医
疗专家全力支持下,陈静瑜团队历经5个小时鏖战在无锡成功进行全球首例新冠肺炎病
例双肺移植手术。
该新冠肺炎病例在江苏省,男,59岁,1月23日发病,1月26日确诊COVID-19,2月7
日气管插管,2月22日ECMO,2月24日转至无锡市传染病医院,病人经气管插管+ECMO和
药物治疗后,连续核酸检测呈阴性,但双肺功能已严重受损且不可逆。
2月29日,在江苏省卫健委支持下,无锡市卫生系统打破常规、整合一切医疗资源
,由陈静瑜教授团队对该病例进行了... 阅读全帖 |
|
o***s 发帖数: 42149 | 8 10月26日在自治区职业病医院病房中矿工华秧兴(左)和龙怀文(右)在谈论肺灌洗出的黑水。
亚心网讯 (首席记者 李晓玲 通讯员 周蓉)11月6日买买提遗憾地离开了乌鲁木齐。他的高烧虽然退了,但医生说目前感冒发烧的病人比较多,对他来说现在进行肺灌洗感染风险太大,建议明年春天再来。
“唉,医院已经两次安排肺灌洗了,可身体太不争气,出去受了点凉就发起烧来……”买买提无奈地说。他的胸闷、气短症状在逐年加剧。
同样带着遗憾离开的还有邹德森,他因活动性肺结核而不符合肺灌洗的要求。
与他们截然不同的是,另外9个人已经于11月1日带着喜悦和轻松陆续踏上归途。
他们11人是10月15日拜城县铁热克煤业有限责任公司公费送到乌鲁木齐进行职业病治疗的最大一批工人,最小的36岁,最大的59岁,他们是单位主动送来进行职业病治疗的。主动送职工成批进行尘肺灌洗治疗,在我区尘肺病的诊断治疗史中是罕见的。
比起开胸验肺的张海超他们要幸运的多。
肺内洗出48瓶黑水
自治区职业病医院(新疆煤矿总医院)从上世纪80年代末开始进行尘肺病的诊断与治疗,2004年7月被自治区卫生厅批准成为我区首批职业病诊断指定机构。
10月18日1... 阅读全帖 |
|
d****u 发帖数: 2589 | 9 11月6日买买提遗憾地离开了乌鲁木齐。他的高烧虽然退了,但医生说目前感冒发烧的病
人比较多,对他来说现在进行肺灌洗感染风险太大,建议明年春天再来。
“唉,医院已经两次安排肺灌洗了,可身体太不争气,出去受了点凉就发起烧来……
”买买提无奈地说。他的胸闷、气短症状在逐年加剧。
同样带着遗憾离开的还有邹德森,他因活动性肺结核而不符合肺灌洗的要求。
与他们截然不同的是,另外9个人已经于11月1日带着喜悦和轻松陆续踏上归途。
他们11人是10月15日拜城县铁热克煤业有限责任公司公费送到乌鲁木齐进行职业病
治疗的最大一批工人,最小的36岁,最大的59岁,他们是单位主动送来进行职业病治疗
的。主动送职工成批进行尘肺灌洗治疗,在我区尘肺病的诊断治疗史中是罕见的。
比起开胸验肺的张海超他们要幸运的多。
肺内洗出48瓶黑水
自治区职业病医院(新疆煤矿总医院)从上世纪80年代末开始进行尘肺病的诊断与
治疗,2004年7月被自治区卫生厅批准成为我区首批职业病诊断指定机构。
10月18日10时,该院手术室内,51岁的龙怀文已处于麻醉状态,护士给他戴好防护
眼镜开始输液。麻醉科主任吴新把硅胶的双肺气管导管从龙怀文... 阅读全帖 |
|
d*********o 发帖数: 6388 | 10 https://www.jfdaily.com/news/detail?id=218118
3月1日,记者从著名肺移植专家陈静瑜处了解到,2月29日,陈静瑜团队在无锡成功进
行全球首例新冠肺炎双肺移植手术。患者为59岁男性,确诊新冠肺炎后,经过插管+
ECMO和药物治疗后,连续核酸检测呈阴性,但双肺功能已严重受损且不可逆。患者术后
状态平稳。业内专家认为,这例新冠肺炎危重症病例肺移植救治手段对降低死亡率有较
大意义。 (北京青年报)
3月1日凌晨,无锡全国人大代表、中日友好医院肺移植科主任、南医大无锡市人民医院
副院长陈静瑜发文称,无锡完成首例新冠肺炎肺移植。
3月1日上午,北青报记者从陈静瑜处了解到,2月29日在江苏省卫健委、省防控医疗专
家全力支持下,陈静瑜团队历经5个小时鏖战在无锡成功进行全球首例新冠肺炎病例双
肺移植手术。
该新冠肺炎病例在江苏省,男,59岁,1月23日发病,1月26日确诊COVID-19,2月7日气
管插管,2月22日ECMO,2月24日转至无锡市传染病医院,病人经气管插管+ECMO和药物
治疗后,连续核酸检测呈阴性,但双肺功能已严重受损且不可逆。
2月29日... 阅读全帖 |
|
c*****e 发帖数: 202 | 11 刚刚得知我妹夫的母亲被确诊为肺腺癌晚期。在国内看了好几家医院。老太太受了大半
辈子苦,刚说退休了享享福。。。。
想知道北美这边有没有治疗肺腺癌有效的新方法或新药。如有任何信息,尤其是各位医
生们,感激涕零!
1。病理检查诊断结果(支气管镜):(左主支气管)腺癌;PET/CT的诊断意见:1、左
肺舌叶支气管开口处软组织密度伴代谢增高,考虑左肺中央型肺Ca。2、双肺多发无代
谢小结节及磨玻璃影,考虑双肺多发转移瘤。3、颅内多发高密度结节,考虑颅内多发
转移瘤伴周围脑组织水肿。4、双侧锁骨下、气管前间隙、气管前腔静脉后、主动脉弓
旁、气管分叉处、主肺动脉窗、隆突下及左侧肺门多发肿大淋巴结伴代谢增高,考虑上
述部位淋巴结多发转移。5、脾脏多发高代谢低密度结节,考虑脾脏多发转移瘤。6、胸
骨、C3、C4、C7、T1、T3、T4、T7、T8、T10、L1、L3、L4、L5、骶椎、双侧肱骨、双
侧肩胛骨、双侧髂骨、双侧耻骨及左侧股骨不同程度骨质破坏伴代谢增高,考虑上述部
位多发骨转移瘤。7、左肺下叶肺大泡:双侧附件多发点状钙化。8、颈胸腰椎体多发骨
质增生,部分椎体前缘骨桥形成:全身大血管及其分支(... 阅读全帖 |
|
c***s 发帖数: 70028 | 12 肺里洗出来的脏水 通讯员供图
让肺部暂时“休息”,用生理盐水进行冲洗,竟洗出90瓶牛奶样的蛋白质垃圾。幸亏洗了肺,快憋坏的张先生才得以死里逃生。某医院昨天上午宣布,他们利用人工心肺技术,给一位患者的肺部来了一次“大扫除”,这在江苏还是首例。
险被“憋死” 罕见病让他呼吸困难
说起自己的病,39岁的张先生一头雾水,医生也说病因不明,不过一旦病发可能致人死亡。
今年1月,张先生突然感到胸闷,喘不上气,检查后医生说是扁桃体肥大。治疗了一段时间后,他反觉得呼吸越来越困难。到了2月,不得不24小时吸氧。“家里有一根20米长的氧气管,是上厕所的时候用的,根本离不开吸氧。”张先生回想当时的情况仍心有余悸。
据悉,张先生患的是罕见病“重症肺泡蛋白沉积症合并低氧血症”。据医院医生介绍,张先生这个病会产生大量的蛋白质垃圾,无法排出就会导致人缺氧。如果不抢救,很快就会把人憋死,唯一的解决方法就是洗肺。
洗法有讲究
人工心肺来护航
平常的洗肺,主要是利用生理盐水冲洗肺部,然后再将脏水抽出。先洗左肺再洗右肺,这样可以轮流让一只肺保持呼吸的状态。但这种方法对于张先生行不通,因为他的肺部已经完全失去功能。还有一种方... 阅读全帖 |
|
z**********e 发帖数: 22064 | 13 【 以下文字转载自 Headline 讨论区 】
发信人: Cnews (chinanews), 信区: Headline
标 题: 男子罕见呼吸困难 洗肺洗出90瓶蛋白质垃圾
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Mar 22 22:34:26 2016, 美东)
肺里洗出来的脏水 通讯员供图
让肺部暂时“休息”,用生理盐水进行冲洗,竟洗出90瓶牛奶样的蛋白质垃圾。幸亏洗了肺,快憋坏的张先生才得以死里逃生。某医院昨天上午宣布,他们利用人工心肺技术,给一位患者的肺部来了一次“大扫除”,这在江苏还是首例。
险被“憋死” 罕见病让他呼吸困难
说起自己的病,39岁的张先生一头雾水,医生也说病因不明,不过一旦病发可能致人死亡。
今年1月,张先生突然感到胸闷,喘不上气,检查后医生说是扁桃体肥大。治疗了一段时间后,他反觉得呼吸越来越困难。到了2月,不得不24小时吸氧。“家里有一根20米长的氧气管,是上厕所的时候用的,根本离不开吸氧。”张先生回想当时的情况仍心有余悸。
据悉,张先生患的是罕见病“重症肺泡蛋白沉积症合并低氧血症”。据医院医生介绍,张先生这个病会产生大量的蛋白质垃圾,无法排出就会导致... 阅读全帖 |
|
c***s 发帖数: 70028 | 14 4日凌晨3点多,江苏省无锡市人民医院医疗团队在广西岑溪取得肺源打算带回无锡做手术。医生在飞机起飞前15分钟到达广州白云机场,登机被拒,只得改签。所幸的是,赶上了手术。
出发前曾致电南航请求照顾
陈静瑜,无锡市人民医院副院长,无锡市肺移植中心主任。2日,无锡市人民医院肺移植中心得知,广西岑溪市有一名捐献器官的患者脑死亡后,肺源分配给了他们。无锡市人民医院肺移植团队当晚赶到广西。
4日凌晨3点多,无锡团队顺利携捐献者双肺从岑溪驱车赶往广州白云机场,两地距离约290公里。因高速公路拥堵,无锡团队利用应急车道才在4日8点05分到达机场,此时距离他们预订的南航CZ3913航班的起飞时间只有15分钟。
南航的工作人员以乘客必须提前半小时至45分钟办理乘机手续为由,拒绝无锡团队登机。陈静瑜在微博中说,之前已经和南航的工作人员沟通过,对方答应全力配合。而该航班起飞时间也延后至9点10分。
此后,在深圳航空公司的帮助下,无锡团队乘坐9点50分的ZH9550航班,于中午12点40分到达无锡市人民医院并立刻展开手术。陈静瑜表示,肺取下到医院要9个多小时,已是肺保存时间的极限,如果移植顺利将是我国肺移植长距离... 阅读全帖 |
|
l**********d 发帖数: 265 | 15 我和爸爸的感情非常非常好,真的不希望爸爸有事。。。。。
爸爸58岁,去年年底和前两周有咳血,最近先后看了两个医院。。。。
得出的结论是
双肺间质性改变
双肺下叶支气管扩张
双肺索条影陈旧病变
双侧胸膜增厚
这个是不是就是确诊了是肺纤维化,如果是我知道这个病是致命的,而且一旦发生不可
逆转,所以我想问问这个病有办法控制吗?爸爸在电力部门上班,空气中有时有很多煤
的粉尘,如果脱离这个环境,是不是会控制住病情?有没有什么中药或者西药会对这个
病有效呢?或者任何和这个病有关的信息或经验。。。。。。。。我在这儿谢谢大家了
。。。。 |
|
o***s 发帖数: 42149 | 16 “爱的宣言”、“互换戒指”、“亲吻新娘”……这是一场普通的婚礼,而婚礼现场的宾客们大部分都戴着口罩,这又是一场极其不普通的婚礼。沈剑峰和魏静,两名肺移植病人,因为一场病而相遇相知相爱。18日下午6点28分,无锡市人民医院旁边的一个酒店,他们在爱心人士的帮助和见证下举行了婚礼。
结缘>>>
病友变成情侣,他作为过来人为她“打气”
沈剑峰今年33岁,17岁就跟着师傅学玉石雕刻。在没有任何防护设备的工作环境下,沈剑峰的身体很快亮起红灯。2005年,病情加重的他选择去医院检查,辗转去了正规医院才得知自己得的是矽肺。2012年10月24日,沈剑峰接受了肺移植手术。
32岁的新娘魏静是在十个月大时,支气管扩张导致肺感染,从此咳嗽一直伴随着她。2013年,她来到无锡市人民医院就诊,被医生告知要做肺移植手术。就在等待肺移植手术的时候,魏静的男朋友知道了她的病情提出了分手,前男友的绝情击垮了魏静。2013年6月,接受肺移植术已半年的沈剑峰回到人民医院复查,碰到了正好来做肺移植术前评估的魏静。沈剑峰说,起初魏静有些悲观,尤其是看到肺移植后最终还是去世的病人,心里更是害怕。沈剑峰就以一个过来人的身份劝导她、... 阅读全帖 |
|
z*m 发帖数: 3227 | 17 最近,一则因“尘肺病误诊3名医生以‘失职罪’被羁押7个月”的新闻刷遍了医疗行业
的朋友圈。
据报道称,贵州公安机关以500多例尘肺病诊断错误为由,将贵州航天医院3名医生以“
涉嫌国有事业单位人员失职罪”起诉,目前在看守所羁押7个多月。
本案中最关键的争议在于,公安机关从医院1640份尘肺病患者案例中调走1353例,并在
其中抽取547份重新读片后确诊42例,由此算出差异率达92.3%,并将差异认定成医生过
失造成的结果,计算出3位医生造成了3000万社保资金流失。
而且,公安机关最初是以涉嫌“经济诈骗罪”对医生进行调查,却从未发现任何利益输
送证据。
现案件被二次退侦回到检察院,正处于第三次审查起诉阶段。
92.3%的差异率看起来确实很惊人,然而,如果我们认真分析一下就会发现,警方对于
读片差异率的计算,可能是有问题的。
这547份如果是随机抽取,这个差异率或许值得参考。但当事人律师称:警方并非随机
抽取的病例,而是经过初筛,把认为诊断有问题的片子筛选出来,然后在这些片子里进
行重新鉴定。
按照这种搞法,警方如果更专业一点更仔细一点的话,把差异率弄到100%也不算难事。
根据网上的数据... 阅读全帖 |
|
g******p 发帖数: 111 | 18 妈妈四月家乡体检发现左上肺磨玻璃阴影(GGO,Ground glass opacity),约1.5cm,无
任何其他症状。
60岁,从不吸烟,家庭成员无吸烟。
五月在上海肿瘤医院薄层CT,发现两肺更多结节。穿刺怀疑肺腺癌。未发现远端转移。
五月底对左肺的三个结节作了契形切除wedge resection,手术后石蜡病理报告如下。
基本上是“双肺多发性肺腺癌,以肺泡细胞癌为主”。
分子检测 EFFR 未见肯定突变。
医院多学科会诊不建议术后的放化疗,建议3个月后CT随访。
目前手术后两个半月,偶有干咳,无痰,无发烧。生活卖菜做饭可以自理。
请问
1)是否需要进行术后辅助化疗adjvant chemotherapy?什么方案比较有用。
2) 有什么中药或者中医有效?
3)我想接妈妈到美国生活,她只有B2 VISA,有什么办法给她买保险?
4)有在cancer center工作的朋友吗?请推荐哪些专家在这个领域比较擅长阿?
非常感谢!
-----------病理报告---------------------
标本名称:左肺肿块切除术标本
临床诊断:左上肺癌
病理诊断:
(左上肺叶肿块,左下肺... 阅读全帖 |
|
z*m 发帖数: 3227 | 19 天朝官商勾结是真牛逼,尘肺病死活不承认
---------------------------
2004年8月至2007年10月,张海超在郑州振东耐磨有限公司打工,做过杂工、破碎工,
其间接触到大量粉尘。2007年8月开始咳嗽,当感冒久治未愈,医院做了胸片检查,发
现双肺有阴影,诊断为尘肺病,并被多家医院证实。
但是,这些医院做的诊断都不算数,因为“没有资质”。张海超想要维权,必须拿到职
业病法定机构郑州市职业病防治所的诊断结论。
最初,职业病法定机构郑州市职业病防治所拒绝做诊断,因为按照国家规定:做诊断需
要企业提供相关材料。而企业恰恰是张海超的维权对象。
企业拒绝提供材料,郑州市职业病防治所就拒绝做诊断。
经过无数次上访之后,市委书记最后决定,“你也别纠缠了,也别要材料了,单位不会
给你出。我先给你走后门,你先去诊断吧。”于是,他终于如愿以偿完成了诊断。
但职业病法定机构郑州市职业病防治所下的诊断却属于“无尘肺0+期(医学观察)合并
肺结核”。
他做了无数次关于结核的检查,均为阴性。
他去了无数家医院找了无数医生,都诊断为尘肺。
但是,给他诊断的医生和单位,都没有尘肺诊断资质。而唯... 阅读全帖 |
|
Q******y 发帖数: 401 | 20 不知道样本还有没有,手术做完了吧?
单肺叶出现2个炤,重要的是确定2个炤之间的关系,是否是从一个近端转移到另一个,
这个用测序可以确定。如果测序发现两者完全一样,那就是近端转移,属于2B. 但是如
果两者的基因序列不一样,那么两个都是原发,这就是1a. 即使在同一肺叶,如果两个
都是原发,他们的基因不可能一样,测序可以确认。
临床上出现过病人双肺都有病炤,这种情况医生就是认为是4期,也就是已经不能手术
。但是通过测序发现两个病炤其实不一样,都是独立原发,这属于1a。通过手术相隔2
个月两个肺各切除一个肺叶,5年过去了,活的好好的。 |
|
B*k 发帖数: 55 | 21 家人50岁,咳嗽很多年了,时好时坏的,最近发现偶尔有血丝
做了B超和增强CT,诊断是右肺中叶支气管扩张伴感染,双肺下叶通气功能不足
但是最后只开了云南白药!!说喝几天吧,还有貌似是消炎药,
感觉用处不大。
对这类病有什么其他的治疗方法么?或者是再去北京大医院看一看。
以前吃过头孢类药物,挺有效,但是家人对头孢过敏严重,没法吃 ,谢谢了
要养的话怎么养? |
|
|
f****o 发帖数: 8105 | 23 【 以下文字转载自 WoldMiscNews 俱乐部 】
发信人: fuxeto (富士德), 信区: WoldMiscNews
标 题: 追查国际发布广东涉嫌活摘器官医务人名单
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec 30 12:25:56 2015, 美东)
追查迫害法轮功国际组织(简称追查国际)(大纪元资料室图片)
截至2014年,海外追查迫害法轮功国际组织(追查国际)已经获取广东省16地市68家医
院涉嫌活摘人体器官移植的概况。根据对公开资料的不完全统计,这些医院共实施肾移
植至少13,429例,肝移植至少3763例,心脏移植至少74例,肺移植至少63例,角膜移植
至少13,392例,肝胰、肝肾、胰肾联合移植至少110例,心肺联合移植至少3例。现公布
广东省68家医院832名医务人员的追查名单。
广东省
广州市
1. 中山大学附属第一医院
2. 中山大学附属第三医院
3. 广东省人民医院
4. 广东省第二人民医院
5. 广州医科大学第一附属医院
6. 广州医学院第二附属医院
7. 广州医科大学附属第三医院
8. 暨南大学附属第一医院
9. 广州中医药大学第一附属医院
... 阅读全帖 |
|
o***s 发帖数: 42149 | 24 1月31日感冒起病,2月4日看了次普通门诊,到2月5日入院、住ICU,2月8日上人工膜肺予以呼吸支持……
这个春节前后,广州的沈卫一直处于焦虑、游离的状态。常识告诉他,普通感冒往往就是休息几天,吃点药就好的事情,可他的太太、37岁的李云拖延至今的抢救和高达几十万的治疗费用,却在不停的提醒他:
一场感冒,确实可能致命。
李云是去冬今春那场流感大潮中的一名感染者,但这个并不凶险的感冒病症却成了一个撕裂、破坏免疫功能的帮凶。她很快的出现白肺、成年呼吸窘迫症,用上了维持、运转一天就需要2万元的ECMO(体外人工膜肺),而且一用就是18天。
“发生了这种事,我只希望哪怕有0.01%的希望都要救老婆。我比较幸运,老婆撤离了机器,情况一点点的向好……”昨天下午,依然等候在暨南大学附属第一医院重症监护室外等候探视的沈卫告诉咩事,自己经历了等候的惶恐和一次次的被告知病情危殆,直到医生开玩笑说家属可以准备给医生的锦旗了,方才如释重负。
“她确实是很幸运的,如果不是年轻,不是有ECMO这样的设备支持,类似病患在上了气管插管后48小时就宣告不治了。”医院重症监护室主任高友山表示。
病起:
在广州最寒冷的时段感... 阅读全帖 |
|
f*******e 发帖数: 5594 | 25 周尔晋小儿推拿法
周尔晋著 湖北省东风轮胎厂 郑树安整理
小儿百脉汇集于掌,适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本,而以周老的最为简单、实
用。今将周老小儿推拿法的 有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出,并参考其他版
本作了少量补充,供人们试用。
(转) 周尔晋小儿推拿法
一、小儿推拿手法
1.清、补脾土
部位:拇指指腹(即末节螺纹面)。
操作:顺时针旋推为补,名“补脾土”,中医功效等于吃人参、白术;从螺纹面根部推
向指尖(即离心方向——编者注)的直推为清,名“清脾土”。脾土多用补,而少用清
。
2.清、推大肠
部位:食指外缘(即食指桡侧——编者注),自指尖至虎口成一直线。
操作:从食指端直推至虎口,名“推大肠”,为补,止泻;从虎口 推向食指端,名“清
大肠”,治便秘。
3.揉板门
部位:手掌大鱼际平面。
操作:用中指尖作揉法,名“揉板门”。揉法为 补,自掌根推向指根(即离心方向——
编者注)为“清”, 作用同清推大肠。
4.清肝木
部位:食指指腹。
操作:直推为清,名“清肝木”。
注意:“肝木”宜清不宜 补,补之恐动肝火。
5.清心火
部位:中指指腹。
操作:直推为清,名“清心火”。... 阅读全帖 |
|
发帖数: 1 | 26 湖北17人死亡名单
一、曾XX,男,61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右开始发热,
咳嗽、无力;27日在武汉市普仁医院呼吸科住院治疗,28日转入ICU,30日予气管插管
机械通气,31日转金银潭医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、
抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0,ECMO血流速
快速降至0.2升/分。立即抢救,至23时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。
二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难2天就诊于武汉市红十字
会医院,2020年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4日转
入金银潭医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸
腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变
。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对
症及支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进
行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0,持续去甲肾上腺素、... 阅读全帖 |
|
Q*****i 发帖数: 349 | 27 新京报快讯 国家卫健委官网今日发布了新型冠状病毒感染的肺炎疫情最新情况及17例
死亡病例病情介绍。这17例病例分别是:
一、曾XX,男, 61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右开始发热
,咳嗽、无力;27日在武汉市普仁医院呼吸科住院治疗,28日转入ICU,30日予气管插
管机械通气,31日转金银潭医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染
、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0,ECMO血流
速快速降至0.2升/分。立即抢救,至23时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。
二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难2天就诊于武汉市红十字会医
院,2020年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4日转入金
银潭医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积
液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入
院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对症及
支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循... 阅读全帖 |
|
r*s 发帖数: 2555 | 28 国家卫健委23日发布新型冠状病毒感染的肺炎疫情最新数据,同时介绍了17例死亡病例
病情。记者看到,死亡病例年龄最小48岁,最大89岁,多有既往慢性病病史。
一、曾XX,男,61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右开始发热,
咳嗽、无力;27日在武汉市普仁医院呼吸科住院治疗,28日转入ICU,30日予气管插管
机械通气,31日转金银潭医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、
抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0,ECMO血流速
快速降至0.2升/分。立即抢救,至23时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。
二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难2天就诊于武汉市红十字会医
院,2020年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4日转入金
银潭医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积
液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入
院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对症及
支持... 阅读全帖 |
|
C***S 发帖数: 1159 | 29 繁體|繁体|登录|注册
湖北省卫生健康委员会
首页
发布解读
互动交流
办事服务
部门动态
请输入关键字
搜 索
当前位置:首页>发布解读>动态要闻
湖北省卫生健康委员会关于新型冠状病毒感染的肺炎情况通报
2020年1月24日0时-24时,湖北省新增新型冠状病毒感染的肺炎病例180例(武汉市新增
77例、十堰市新增4例、荆门市新增13例、孝感市新增4例、黄冈市新增52例、荆州市新
增2例、仙桃市新增8例,随州市首次发现5例、恩施州首次发现11例、鄂州市首次发现1
例、天门市首次发现3例)。全省新增死亡15例,全为武汉市病例。武汉市治愈出院1例。
截至2020年1月24日24时,湖北省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例729例(其中武
汉市572例、十堰市5例、宜昌市1例、鄂州市1例、荆门市21例、孝感市26例、荆州市10
例、黄冈市64例、随州市5例、恩施州11 例、仙桃市10例、天门市3例),已治愈出院
32例,死亡39例(其中武汉市38例,宜昌市1例)。目前仍在院治疗658例,其中重症100例
、危重症57例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者5682人,已解除
医学... 阅读全帖 |
|
发帖数: 1 | 30 陈某某,男,70岁,2020年1月19日因“咳嗽、发热4天”入院治疗,入院时患者高热、
咳嗽咳痰、胸闷气促,胸部CT检查提示双肺多发感染病灶,诊断为肺部感染,入院后予
以抗病毒、抗感染、止咳化痰等治疗,但治疗效果不佳,呼吸困难逐渐加重。1月23日
13:00患者出现呼吸急促、心动过速,19:15患者血氧饱和度、心率进行性下降,1月23
日20:55宣告临床死亡。
程某某,女,76岁,2020年1月5日因“右肩疼痛活动受限4小时”送至市第三医院住院
治疗。既往有多年高血压、糖尿病史。入院时右肩肿胀疼痛,活动受限,X线提示右肱
骨近端粉碎性骨折,诊断为右肱骨近端粉碎性骨折,高血压、糖尿病。1月9日行右肱骨
近端骨折手术后予补液,预防感染,输血等对症治疗。1月18日出现持续发热,胸部CT
提示双肺多发感染灶,逐渐出现昏迷,呼吸急促,心率进行性下降,1月24日18:09分
因呼吸衰竭宣告临床死亡。
邓某某,男,72岁,2020年1月18日因“咳嗽伴发热1周”入住武汉大学中南医院。既往
有慢性支气管炎病史,入院时患者高热、咳嗽咳痰、胸闷气促,急性病面容。门诊胸部
CT提示双肺感染,诊断为病毒性肺... 阅读全帖 |
|
H*********i 发帖数: 1 | 31 新建账户发帖求建议。 先谢了!!!
国内70岁老人前年2013底, 2014初因大腿根部淋巴结肿大在天津肿瘤医院被诊断为黑
色素瘤3期。手术切除淋巴瘤后在2014年上半年进行化疗。化疗之后只是休养,未继续
任何药物治疗,从6月至今完成3次复诊。患者老人目前精神状态良好。就复查结果而言
,虽然,医生也讲到还不算是已转移, 但也郑重提示恶黑(恶性黑色素瘤)的危险。
对于后续如何医疗/休养,目前家属尚有多许担心。希望有医界专家和患者家属们能对
病情诊断结果做个通俗解释并赐于宝贵建议。以下是化疗后的三次复查结果。敬请专家
学者辅以宝贵建议。
1:最近2015年1月的诊断。CT 和超声(化疗后第三次复查)
临床诊断:左侧腹股沟淋巴结转移性恶性黑色素瘤
检查项目:胸部CT平扫(普+特)
影像表现:两肺胸膜下可见散在小栗粒结节影。双肺散在条索影。双肺门不大。各支气
管开口通畅。双锁上,纵隔内及双腋下多发小淋巴结。双侧胸膜稍厚, 心包腔及双侧
胸腔未见积液。所见肝脏多发低密度结节,部分边界欠清。
超声, 诊断内容:
双侧腹股沟扫查: 双侧腹股沟未见明显肿大及异常回声淋巴结影。
肝,胆,... 阅读全帖 |
|
g********0 发帖数: 6201 | 32 https://m.sohu.com/a/370032279_120094087/?pvid=000115_3w_a
《财经》采访的10余位病患家庭,多数全家感染。他们还搀扶着病危的老人、孕妇辗转
在各家医院,他们的家人们处于生死一线
1月31日,武汉武昌医院内,发热病人在排队输液
《财经》记者 房宫一柳 黎诗韵 刘以秦 信娜 实习生马可欣 | 文
宋玮 | 编辑
2020年1月26日,刘梅一家接到了一张火化单。她的婆婆、73岁的老人在家中没了呼吸
,送去医院抢救无效后死亡。
刘梅告诉《财经》记者,老人在1月21日出现疑似新型冠状病毒肺炎的症状,在武汉市
第四医院检查后诊断结果显示肺部高度感染。但老人辗转数家医院仍未被住院收治,只
能在家自我隔离,直至病危。
老人被送上救护车后,家人再没见过她。他们最后收到的只有一张火化单,显示老人的
死亡原因是:病毒性肺炎。但据家人说,老人的离世并未被计入新冠肺炎的确诊死亡数
字中——因为直到去世,她也没有得到住院资格,也没有被确诊为新冠肺炎,只能被算
作因“普通肺炎”而去世的不幸者。
老人仓促离世,没有体面的收拾、没有家属的送别,至今骨灰还在殡仪馆... 阅读全帖 |
|
发帖数: 1 | 33 我感觉真是暗流涌动啊
020-02-02 00:41 来源:百姓身边事儿
原标题:统计数字之外的人:他们死于“普通肺炎”?
来源:财经杂志
《财经》采访的10余位病患家庭,多数全家感染。他们还搀扶着病危的老人、孕妇辗转
在各家医院,他们的家人们处于生死一线
1月31日,武汉武昌医院内,发热病人在排队输液
《财经》记者 房宫一柳 黎诗韵 刘以秦 信娜 实习生马可欣 | 文
宋玮 | 编辑
2020年1月26日,刘梅一家接到了一张火化单。她的婆婆、73岁的老人在家中没了呼吸
,送去医院抢救无效后死亡。
刘梅告诉《财经》记者,老人在1月21日出现疑似新型冠状病毒肺炎的症状,在武汉市
第四医院检查后诊断结果显示肺部高度感染。但老人辗转数家医院仍未被住院收治,只
能在家自我隔离,直至病危。
老人被送上救护车后,家人再没见过她。他们最后收到的只有一张火化单,显示老人的
死亡原因是:病毒性肺炎。但据家人说,老人的离世并未被计入新冠肺炎的确诊死亡数
字中——因为直到去世,她也没有得到住院资格,也没有被确诊为新冠肺炎,只能被算
作因“普通肺炎”而去世的不幸者。
老人仓促离世,没有体面的收拾、没有家属的送... 阅读全帖 |
|
a*****e 发帖数: 209 | 34 范子体家属感谢信
亚特兰大河南同乡会, 亚特兰大华人IT协会,北美公共卫生论坛,及郑州大学校友会子体
生前的所有好友:
您们好!
我是子体的三哥范子锋,感谢您们在我发过求助信的后的再次帮助和支持。子体的突然
离去,使我及家里人至今心情沉痛,深受打击,尤其尸检结果出来后更是让人无法信服
。子体是我们范家唯一一个能走出国门的亲人,时人乔界领袖,却死于非命(其详细过
程请看下面材料)。这是让任何人都无法接受和理解的。
在此,我们范家只恳请总领事馆领导和子体所有生前好友关注此事件并协助向重庆有关
领导和部门反映情况,以求对此事件能够有一个全面公正, 令人信服的的调查。以彻底
查清范子体发病及死亡原因。
谢谢!
谢谢!
中华人民共和国驻休士顿总领事馆
尊敬的高燕平总领事:
我们是侨居美国乔治亚州的华人及社团侨领. 今特致函就原居住在亚特兰大市的范子体
先生死亡一事,再次向总领事馆反映我们对范子体死因调查一事的关... 阅读全帖 |
|
b****g 发帖数: 1204 | 35 海外侨领在重庆离奇身亡,疑凶逍遥法外,重庆官方欲盖弥彰,家属声诉无门
亚特兰大知名侨领范子体先生,去年被其妻向义兰诱骗到重庆,几日之内离奇身亡,向
义兰有重大嫌疑,但重庆公安局推诿搪塞,欲盖弥彰。范家奔走呼号,求告无门。恳请
各位网友帮助,转发此呼吁,为范先生伸冤。 以下是范子体事件的详请。
材料(下面只是部分)我们范家已于2009年12月递交重庆公安局信访办,接过他们一个
询问电话后,至今杳无音信。我们范家世代农民,人微言轻,看来在推动对我弟子体真
正死因调查上的作为有限。但子体的真正死因一天不被查明,他的在天之灵就一天不能
安息。我们范家恳求您们能伸出正义之手,请求政府主持公道,声张正义, 进行深入公
正的司法刑事调查。
材料:
尊敬的重庆市领导同志,
我是范子峰,河南农民,来重庆为我不明不白死在重庆的弟弟申冤,请求当今重庆政府
主持公道,声张正义,进行深入公正的司法刑事调查。
我弟弟名字是范子体,生前任职于美国疾病控制中心(CDC),是一名卓有造诣的信息系
统专家, 并担任美国亚特兰大华人IT协会2009年度会长,美国亚特兰大河南同乡会理事
,北美公共卫生论坛理事会理事,以及郑州... 阅读全帖 |
|
c***s 发帖数: 70028 | 36 这并非个案,针刺严重的患者甚至会出现“血气胸”,危及生命
差点要命
双侧肺部内气体泄漏到胸腔,不断对肺部进行压迫,如果漏气得不到缓解,当肺部压缩到最小程度时,患者将“呼吸骤停”
并非个案
仇主任称,该科已收治多起因为针灸而导致气胸的患者。有些针刺严重甚至会导致“血气胸”,会危及生命
患有颈椎病的刘桂英在一家诊所接受针灸治疗后,感到胸闷。7个小时后,她因呼吸困难被送到市三医院抢救。
原来,她的双侧肺部发生“漏气”,其中一侧肺部被气体压缩到40%。医生分析,由于刘桂英身材瘦削,针灸行针到她胸椎位置时,银针插入过深导致肺壁被刺破,双侧肺部内的气体泄漏到胸腔后产生气胸。
要命
针灸扎穿肺一侧萎缩至40%
49岁的刘桂英患有颈椎病,12天前,她到朋友的诊所接受针灸治疗。她俯身趴在治疗床上,从颈椎部位开始,毫针一直延续到胸椎部位。整个过程,刘桂英只感受到行针带来的酸麻胀痛感,并没有其他不适。
然而,1个多小时后,当刘桂英走出诊所时,感到一阵阵胸闷袭来。等她回家后,她不仅感觉到胸闷头晕,呼吸也越来越困难。
针灸过去7个小时后,刘桂英被送往市三医院抢救。通过X光片检查,刘桂英已经出现气胸,这是一种“肺... 阅读全帖 |
|
w********o 发帖数: 1621 | 37 PET 检查报告
简要病史
头痛半月,xx医院体检发现胰腺肿块,胰腺CT提示,胰腺体部局限性低密度灶。血肿标
,CEA:18.67ng/mL,CA125:156.5U/mL, CA199: 139.86U/mL
否认高血压病史,否认手术史,否认外伤史,否认结核病史,否认糖尿病史,否认其他
重大疾病史,子女及爱人体健,1哥哥胃癌,曾吸烟史,已戒10余年,少量饮酒史。
检查结果:
禁食状态下,静脉注射18F-FDG后1h行全身及脑显像。
大脑各部显像清晰,大脑皮质内放射性发布均匀,双侧 额页,顶叶,颞叶,枕叶放射
性分布尚对称,双侧基底节,双侧小脑放射性分布尚对称,未见明显放射性摄取增高或
减少灶。CT平扫示脑实质内未见异常密度灶,脑沟,脑裂,脑池未见增宽,扩张,其内
密度如常,中线结构居中。
颈部显像清晰,PET/CT显像示鼻咽部,双侧颈部淋巴结分布区,甲状腺等未见明显放射
性摄取异常增高区及明确异常外形与密度改变。
胸部显像清晰,PET/CT显像示双肺纹理清晰,气管支气管通畅,左肺上页尖后段可见短
条形密度增高影,右肺中叶,右肺下页后基底段可见条索状密度增高影,均未见放射性
摄取增高,... 阅读全帖 |
|
c********6 发帖数: 322 | 38 死者做了尸检,报告指出有急性肺水肿,但并没将急性肺水肿定为死亡原因。请大家
看看,同时看看鉴定报告,觉得很冤。先谢过。(有点长)
医治过程描述
2013年5月26日下午,我父亲的干女婿杨春平到我家里耍,父亲提出身体不舒服,
杨春平就说大南街的张医生医术很好,他们一家人都是在张医生诊所看病,跟张医生的
关系很好,劝父亲早点去诊所输液早点好。我就开车和杨春平把父亲送到张天喜诊所看
病(这是我父亲第一次到该诊所就诊)。到张医生诊所大约是当日下午四点二十分,当
时诊所有两个病人在病床上输液。
杨春平给张医生说我父亲(龚定国)感冒了让张医生输液,张医生询问了杨春平病人叫
什么名字、年龄和以前有什么病(医生没有直接询问病人本人姓名、年龄、是什么病)
,杨春平告知了张医生病人有糖尿病。张医生没有做任何检查(没有测体温、没有测血
糖、没有测血压)张医生就在楼下喊他楼上的老婆配哪几样药,张医生老婆配好药从楼
上拿下来后张医生扎针开始输液。开了青霉素,没有做皮试就直接输。
第一瓶液体大概在当天下午4点半左右开始输(从瓶子的大小看是500ml大小的液体,输
的四瓶液体都是同样大小的瓶子,后面几... 阅读全帖 |
|
发帖数: 1 | 39 中国军队302医院对一名新冠病毒肺炎死者的解刨报告在著名医学杂志柳叶刀发表。这
个世界首例新冠病毒肺炎病理解剖结果报告是由中科院院士,302医院传染病诊疗研究
中心主任王福生等18人撰写。报告的结论建议及时适当使用糖皮质激素及呼吸机支持重
症患者。
该报告详述一名50岁男子1月21日确诊感染新冠病毒,病程进展,治疗手段等情况,直
到1月27日18:31宣布死亡,然后进行解剖的病理发现。
该团队1月27日对新冠肺炎死亡患者的病理解剖发现,死者的肺部表现为弥漫性肺泡损
伤和肺透明膜形成,符合ARDS表现,总体病理学表现与SARS和MERS相似。流式细胞术可
发现淋巴细胞减少,但淋巴细胞同时也被过度激活。此外,高度促炎性的CCR4+ CCR6+
Th17细胞增加,可以部分解释肺部严重的免疫损伤。
这个报告说,这次病理解剖结果对该疾病的认识和治疗意义极为重大,我们可以设计针
对该疾病重症患者的精准治疗方案,如使用针对Th17细胞激活的IL-17抑制剂苏金单抗
等。
据报告叙述, 2020年1月21日,一名50岁的男子因发热、寒战、咳嗽、乏力和气促等症
状被送往发热门诊。他报告了1月8日至12日... 阅读全帖 |
|
a****r 发帖数: 12375 | 40 詹庆元:从经典病例看重症流感治疗的大原则和小细节
原创 2018-01-16 杨编辑 呼吸界
2018年1月14日,中日医院呼吸与危重症医学科四部与五部主任詹庆元教授做客《呼吸
界》直播间,针对今年重症流感的特点,以病例切入,深入浅出地为大家讲了重症流感
救治的经验体会。
詹庆元教授指出,流感救治实际上就是原因很明确的呼吸衰竭的处理。因此重症流感的
治疗基本原则包括三个方面:一是原发病治疗,主要是指抗病毒治疗。二是支持治疗,
呼吸支持是最重要的,首当其冲;如果病人有其他脏器问题,还需要其他的脏器支持治
疗。三是并发症与合并症的治疗,这也是很棘手的。
詹庆元教授强调,治疗原则很简单,但治疗起来如何把握、细化,真正落实到疾病处理
上是需要讨论的。因此在了解经典病例之前,你可以先梳理以下几个问题:
重症的危险因素有哪些?
重症病例为什么要尽早进行抗病毒治疗?
如何看待神经氨酸酶抑制剂的联合治疗?
抗菌药物的使用时机?
插管的时机?
如何看待激素治疗?
病例展示
基本情况
患者是男性,60岁,因为咳嗽、咳痰12天,发热11天,于2018年1月8日入院。
12天前(2017-12-28)
患者劳... 阅读全帖 |
|
w********9 发帖数: 8613 | 41 http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202003/46c9294a7dfe4cef80dc7f5912eb1989.shtml
新型冠状病毒肺炎诊疗方案 (试行第七版)
2019年 12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎疫情, 随着疫情的蔓延,我国
其他地区及境外多个国家也相继发现了此类病例。 该病作为急性呼吸道传染病已纳入
《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管 理。 通过采取
一系列预防控制和医疗救治措施,我国境内疫情 上升的势头得到一定程度的遏制,大多
数省份疫情缓解,但境外的发病人数呈上升态势。 随着对疾病临床表现、病理认识的深
入和诊疗经验的积累,为进一步加强对该病的早诊早治,提高治愈率,降低病亡率,最大可
能避免医院感染,同时提醒注意境外输入性病例导致的传播和扩散,我们对《新型冠状病
毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》进行修订,形成了《新型冠状病 毒肺炎诊疗方案(试行
第七版)》。
一、病原学特点
新型冠状病毒属于B属的冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-
140nm。 其基因特征与SAR... 阅读全帖 |
|
x**7 发帖数: 285 | 42 病例展示
基本情况
患者是男性,60岁,因为咳嗽、咳痰12天,发热11天,于2018年1月8日入院。
12天前(2017-12-28)
患者劳累后出现咳嗽、咳黄白痰,量较多,易咳出,伴轻度头痛、流涕、浑身肌肉酸痛
。无明显胸闷、胸痛、呼吸困难,无恶心呕吐、腹痛、腹泻。未治疗。
10天前(2017-12-30)
11天前出现发热,体温最高38℃,伴畏寒,无寒战。就诊当地社区医院,查血常规基本
正常(自诉,未见结果),诊断「上呼吸道感染」,予头孢类抗生素(具体不详)静点
2天,患者咳嗽咳痰减轻,体温恢复正常。
9天前(2017-12-31)
患者再次出现发热,体温最高38.5℃,伴呼吸困难,呼吸频率加快,食欲不振,乏力等
症状。
5天前(2018-1-3)
患者在当地社区查胸片:双下肺少许炎症,予阿奇霉素0.5g QD抗感染,呼吸困难仍进
行性加重。
4天前(2018-1-4)
患者就诊于解放军263医院,血常规正常,胸部CT:双肺多发磨玻璃影,胸膜下为主。
甲乙流初筛阴性,当日转至朝阳医院急诊科,诊断「肺部感染」,予莫西沙星+奥司他
韦+更昔洛韦抗感染。
3天前(2018-1-5)
患者... 阅读全帖 |
|
|
u***r 发帖数: 4825 | 44 https://news.sina.com.cn/o/2020-02-28/doc-iimxyqvz6448269.shtml
2020年02月28日 11:20 第一财经网作者:马晓华
原标题:刘良尸解报告出炉:病变仍聚焦肺部,其他脏器损伤证据不足
对新冠肺炎死者尸体进行病理解剖,可以为临床治疗和诊断提供有力支持。
第一例新冠肺炎逝者遗体解剖12天后,尸解报告公布,并明确称,新冠肺炎病变仍
聚焦肺部,其他脏器损伤的证据不足。
《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上,预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系
统解剖大体观察报告》(下称《报告》),通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中
科技大学同济医学院法医系教授刘良,也就是承担遗体解剖的主要人员。
《报告》结果提示:新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应,肺
部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较 SARS 明显,对于心肌及心
外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步
研究。
早在1月22日,刘良就呼吁对新冠肺炎逝者进行病理解剖,并联合团队向相关部门
递交紧急报告,强调... 阅读全帖 |
|
o***s 发帖数: 42149 | 45 他们是小人物,不一定有大心脏,但是他们拥有一种特别的力量,让他们在2013年影响中国人的情感,影响中国。
他们是活生生的人,有爱有恨,或有高洁的人品,或有令人愤怒的恶行。扫描他们,更有一种真实感,这是因为,他们本来就存在于社会的“敏感神经”处。他们的命运变幻,诠释着时代,警醒着社会。
新闻事件的结果无法改变,但社会可以为他们做出某种改变。
陈晓露:
穿短裙的“改革女孩”
“短裙女孩”陈晓露,出名只在偶然间,但又带着一种必然。
今年11月5日,一篇题为《22年前穿短裙的女孩 我们想听你讲美好往事》的报道刊登在大连晚报上。这一稿件缘起新华社播发了一张22年前摄于大连街头的老照片。这张照片是新华社为配合十八届三中全会召开所发,画面上是几位大连市民在街上行走,当中一位身穿短裙的美丽时尚的女子回眸一笑,动人心弦。
大连晚报注意到新华社播发的这张照片的内容与大连有关,于是决定搞一个策划,想通过这张照片来反映改革开放对大连普通人的影响。稿件中说:22年弹指而过,不知照片中这位女孩如今何在?她应已进中年,或许她根本不知道自己着超短裙的回眸一笑会成为一道永恒的风景线……
新闻见报的当天上午,一位姓刘的男... 阅读全帖 |
|
C*****e 发帖数: 2102 | 46 我婶婶是护士,十六岁参加工作到现在五十多,家里家外都是她忙,完全是家里的支柱
。去年一下子病倒,家里好像塌了天。叔叔虽然也当了几十年医生,到现在也完全乱了
方寸。现在靶向出现抗药,我知道很不乐观,只求能让婶婶在余生能过得舒服一点。求
各位不吝赐教。如果在海外有什么新药新疗法,我们愿意尽力一试。
下面是叔叔口诉的病情介绍,略长。如果我打错了什么字请告诉我。
2012年2-3月间,常感乏力,精神不振,体重明显减轻,时感肩背部,右上肢酸痛不适
,时有咳嗽,有白色泡沫棉痰。5月上旬,咳嗽加重,间有咳出血丝痰,伴气促,胸痛
。5月8日到深圳罗湖区二甲医院检查,胸电示:右侧中肺野内带类圆形影。5月9日到深
圳市第一医院检查,胸部CT示:右下肺类圆形肿块,大小约3.7X3.2CM。双肺可见散在
小结节病灶,肺门及纵隔可见肿大淋巴结。纤支镜示:右肺中叶开口狭窄,右肺中叶以
及支气管周围粘膜浸润样改变。5月14日开始到广州中山大学肿瘤医院(中国华南地区
最大肿瘤专科医院)检查治疗。脑,脊椎MR示,大脑左额叶,左侧基反底节区,左顶叶
结节,考虑为转移瘤。颈7椎体,胸4,8,9右侧椎弓,胸6,12椎体,腰2... 阅读全帖 |
|
C*****e 发帖数: 2102 | 47 我婶婶是护士,十六岁参加工作到现在五十多,家里家外都是她忙,完全是家里的支柱
。去年一下子病倒,家里好像塌了天。叔叔虽然也当了几十年医生,到现在也完全乱了
方寸。现在靶向出现抗药,我知道很不乐观,只求能让婶婶在余生能过得舒服一点。求
各位不吝赐教。如果在海外有什么新药新疗法,我们愿意尽力一试。
下面是叔叔口诉的病情介绍,略长。如果我打错了什么字请告诉我。
2012年2-3月间,常感乏力,精神不振,体重明显减轻,时感肩背部,右上肢酸痛不适
,时有咳嗽,有白色泡沫棉痰。5月上旬,咳嗽加重,间有咳出血丝痰,伴气促,胸痛
。5月8日到深圳罗湖区二甲医院检查,胸电示:右侧中肺野内带类圆形影。5月9日到深
圳市第一医院检查,胸部CT示:右下肺类圆形肿块,大小约3.7X3.2CM。双肺可见散在
小结节病灶,肺门及纵隔可见肿大淋巴结。纤支镜示:右肺中叶开口狭窄,右肺中叶以
及支气管周围粘膜浸润样改变。5月14日开始到广州中山大学肿瘤医院(中国华南地区
最大肿瘤专科医院)检查治疗。脑,脊椎MR示,大脑左额叶,左侧基反底节区,左顶叶
结节,考虑为转移瘤。颈7椎体,胸4,8,9右侧椎弓,胸6,12椎体,腰2... 阅读全帖 |
|
w*****3 发帖数: 120 | 48 【文汇网讯】(香港文汇网记者 陈旻报道)「2016年第26届国际器官移植大会」今天在
香港会议展览中心举行。南京医科大学附属无锡市人民医院副院长、中国人体器官捐献
与移植委员会委员陈静瑜在下午进行的中国专场,代表中国肺移植界作了「新时代下的
中国肺移植」演讲。2015年,中国大陆完成了118例肺移植,其中陈静瑜所供职的无锡
人民医院完成106例。在受者年龄偏大、身体条件较差的情况下,无锡市人民医院的肺
移植受者术后1年、3年、5年、10年累积生存率分别为78.1%%、61.1%、48.4%、21.2%,
达到国际先进水平。
中国器官移植受国际关注
本次会议正值世界移植学会成立50周年,全球近50多个国家,4000余名医学界人士参加
了这次全球移植盛会。8月18日下午举办了中国专场,这是中国器官移植界自2015年全
面取消应用死囚器官,将公民心脑死亡爱心捐献器官作为唯一来源之后第一次参加全球
器官移植会议。有学者认为,此次大会开设中国器官移植专场,表明中国器官移植界真
正被国际器官移植协会所接纳。
据了解,自90年代起,肺移植在世界各地广泛开展,在南北美、欧洲和澳洲都取得了巨
大成功,在... 阅读全帖 |
|
t*c 发帖数: 6929 | 49 隔离点虽配有医护人员,但基本没有对症治疗,只是每天统一测量体温,发一些抗病毒
口服液和中药制剂,“很多人在这种隔离点里面待着,其实是加重了病情”
“从2月6日起,我们发现病情严重、需要加急上报的病人越来越多。一开始每天可能只
有几十例,后来就变成几百例。很多人都已经快撑不住了,特别是集中在65岁以上的老
人。与此同时,年轻人的比例也开始越来越高。”该志愿者说。
志愿者建议,在床位仍是硬约束的情况下,是否能协调一些制氧机等医疗设备送往隔离
点,及早对病情开始加重的病人进行氧疗,尽可能避免病人从轻症发展到重症乃至危重
症。图/财新记者 丁刚
【财新网】(记者 吴红毓然 包志明)66岁的武汉市民王强,于2月10日检查出CT双肺
感染、核酸检测两次阳性。他被确诊为新冠肺炎患者。
也是在这一天,湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部召开重点工作调度会,要求坚决落实“
应收尽收,不漏一人”工作要求,确保确诊病人100%集中救治,疑似病人100%集中收治
,发热病人100%留观,密切接触者100%隔离。
但王强并没能及时被医院收治。三天后,即2月13日,他才被安排到隔离点再做检测,
期间已出现血氧含量低于90... 阅读全帖 |
|