g*******1
发帖数: 2799 | 1 PCP根本不能算能治病的医生
稍微一个复杂病就得ref去specialist
PCP接电话有什么意义
人家只不过是gate keeper |
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T*R
发帖数: 36302 | 2 以前不是这样的。
以前是谁的病人，进来了谁管。怎么管是你自己的事。
现在，很多病人都被医院常住的HOSPITALIST收下。那些有PCP的病人进来，PCP也要完
成规定的程序。你达不到要求，就要走人。
如果你不和别人结盟，那就很难COVER你的病人。否则就太累了。
独立执业的医生越来越难做。 |
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t**x
发帖数: 20965 | 3 请问如何联系媒体寻求帮助？（医疗事故）
经过两年多，我们宝宝的医疗事故基本清楚了。可是剩下的起诉时间已经不多了，所以
我们打算联系媒体，希望把我们把美国黑暗的医疗暴露出来。因为医院在当地势力太大
，我们希望把资料寄给最合适的大型媒体。我们对媒体一点都不熟悉，相信也有好坏等
等，请知道任何联系办法或各种有用信息的朋友们帮助。如果回帖不方便，请给我发私
信。谢谢。
我们的经历不局限于任何一个医院，经过两年多的挫折我们觉得当初疏漏是完全可以原
谅的，可是医生的故意掩盖却让本来可以纠正的事故慢慢演变为造成宝宝永久伤害的故
事。
发生事故的医院是个regional medical center级别的儿童医院，大家就不要再提了。
具体过程是这样的：
宝宝６个半月大全身浮肿晚上７点入住急症，主治医生忽略症状没有进行应该的检查。
最要命的是他们没有给宝宝任何吃的也不让我们给，同时没有任何措施来监察他的营养
状况。所以除了ER前的2oz奶，到离开ER前的１９个小时没有吃其他任何东西，因为他
不能充分转化脂肪应付代谢危急，他的肝脏迅速积累大量的free fatty acids (FFA).
在离开ER前，... 阅读全帖 |
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d*********2
发帖数: 48111 | 4 客观的说， 美国牛鼻的专科医生还是很牛的。
但是他们在自己行业里的percentile不会比赚10几万的索南高太多。 我office里就有
个本博HYP的土著这样损医生的。
美国医生被认为设置了太高的门槛。 普通的PCP最大本事是开转诊单和泰诺， 会读几
个report. 这点训练正常智商的人一年就训练出来了。
pre-Med什么的学生哥也带过几十个。 越是品牌医学院的， 越是文科和二代出身的多
。 让他们学个物理， 学个化学， 是比较不人道。
要么现在大家都流行用webMD, 还有微信普及了以后，直接找国内四大里的医生视频。
以前本提还讨论过regulation对经济是正面还是负面。 美国的医疗就是一个典型的例
子。 over regulated的医生board, 把很多简单的医疗服务的门槛无限拔高。 导致医
疗资源不足， 成本高涨。 最后全社会买单。
其实医生也苦。 就我家以前用过的一个PCP, 刚过110的智商， 生僻点的药剂量还要现
查google的记性。 两周不见就认不得人。 也苦熬了6年的residence才拿到执照。 其
实她那智商和能力， 中国在医专里混三年的都比她高好... 阅读全帖 |
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d*b
发帖数: 21830 | 5 他们有PCP是因为他们大多数都是用medicaid的这种，比如政屁，比如低收入人群，这
种保险多数都是HMO或者HMO的变种。 你要保险好点，比如我老现在的保险只有15刀
office visit fee, 没有limit,没有copay, 没有contribution, 他妈的谁吃饱饭没事
干找个pcp啊，有次去体检，一个法国医生charge我4000多刀，还他妈的是fellow, 我
打电话问保险人根本不care. |
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l**k
发帖数: 45267 | 6 其实只要pcp开了referral，你就可以去了。保险公司基本没有不批的。但是你的pcp给
你推荐专科医生时有很多讲究，对于那些从保险公司拿定额的医生和诊所，他们内心里
当然是不想让你去看收费高的好专科医生的，怎么推荐就看医生当天的良心了，嘿嘿 |
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a*******a
发帖数: 4233 | 7 还是urgent/express care快吧， walk in等十来分钟就好了。 打给pcp当天不一定能
约上。
当然pcp对病人理论上比较熟悉。。。
Primary |
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a****g
发帖数: 3027 | 8 ，第4个医生才找到了根本原因。见了这个医生后，10分钟之内就解决了最基本的问题
！不可思议吧？我这样说肯定会有不少人不信。有人能猜出是什么问题吗？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
相信到第四个医生，很正常。
我自己看医生，看了十来年，若干专家医生，又回到了那个PCP，自己断定是过敏，那
个PCP还坚信我连续三个多月是“急性”感染，最终让抗生素外开了抗过敏喷剂，一停
喷剂就几个小时后症状还原，一喷就好，然后他才相信。相信的一个原因是他开的抗生
素用了两个多星期，啥感染也排除了。
小孩子尿频，几分钟一次，看了若干专科医生，就是排除基本器质问题，然后unknown
reasons。最后竟然一个registered nurse给找出原因来了，几分钟解决问题，培训了
很多内容。
小孩子鼻子堵睡觉不好，看了儿童医院的专科ENT医生，第一个女医生看了两次，排除
这个那个，然后unknown reasons，不给看了。然后找到了同一房间里面的另一个ENT老
头医生，立马就断定不是妈妈担心的两个问题，断定是过敏。我们告... 阅读全帖 |
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d***e
发帖数: 3497 | 9 iloveleo发表于 2018-04-12 13:13 |只看楼主
刚救了一条人命！！！美国草菅人命的警察真的太多了！
刚刚从法院出来，拿到法官签署同意dismiss的文书，又救了一条人命，但是我还是很
悲伤，美国这样的警察实在太多太多了！
我最近接了一个case，为一个被指控虐待儿童的华人嫌疑犯辩护，在长达几个月的时间
内，我们查阅了所有的医疗记录，询问了所有的证人，根本找不到这个嫌疑人被指控的
一点基础！但是为什么控方要用一级虐待罪起诉呢？我们无法理解！我们于是又花了半
个月的时候对所有的证据一再核对，在这个过程中，我们的发现警察在其中充当了一个
极其不光彩的角色！再直接点说，就是警察隐瞒证据导致我当事人被指控！本来这个当
事人的孩子生病了，然后他们很积极的寻求治疗，因为跟一个医生已经不一致被这个医
生陷害。即使如此，prosecutor也绝不会起诉的，因为孩子的pcp不认为父母有问题，
关键是这个警察把孩子pcp的证据证词隐瞒了，还纂改了不少证词，最终导致
prosecutor做出错误起诉的决定！！！
我还不清楚为什么这个警察要这样故意隐瞒证据，要故意制造冤案！也许是种族歧视，... 阅读全帖 |
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t**x
发帖数: 20965 | 10 你经历了就知道了， 没有人那么坏， 也没有人那么好，
医生我知道的是， 如果帮助我家的会很快被报复，虽然我们没有起诉， 但是只要透露
一点口风的， 系统很快把人给做掉了。
第一个是个护士， 保险公司的， 说得多了一点， 告诉我们review，然后护士说自己
必须离开去读书， 结果我后来查到她去一个教会带小孩去了。
cchmc病历医生，签完报告就离开医院了。
pcp， 不知道我们家病史， 告诉别的医生中国来的， 做了检测， 结果pcp被停业几年
吧。 最近又放出来了。
你根本不知道美国系统多么邪恶，，， 咱也就是有耐心。。
alfie evans估计最后父母连仇人是谁都不知道。。。 |
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c*********d
发帖数: 9770 | 11 荒猫牛不耕微信号laoniu003005
功能介绍
好文分享
来源：荒猫之舞
作者：荒猫
中美贸易战告一段落，毫不意外地，咱们又赢了。不过与以往不同的是，这次美国也赢
了，是双赢。据报道，咱们答应了美国减少贸易逆差的要求，所以美国赢了；而因为要
减少贸易逆差，中方将大量增加自美购买商品和服务，这样可以满足咱们不断增长的消
费需求和促进高质量经济发展，所以咱们也赢了。
但让我感觉不可思议的是，这么好的事情，为什么一直不做呢？为什么要在美国政府的
逼迫下去做呢？是因为没有想到？那岂不是说那些人能力低下？是因为想到了而不做，
那岂不是证明了那些人很坏？
而且在美国高调启动贸易战之初，咱们是抱着多大的决心，宁为玉碎不为瓦全，一定要
打赢的，一定要粉碎美国人阻挡咱们大国崛起的阴谋的。当美国提出500亿的清单时，
咱们针锋相对；当美国提出1000亿的清单时，咱们继续应战；而当美国把清单的总价提
高到2000亿的时候，一夜之间，美国就不是阻挡咱们大国崛起，而是有利于咱们大国崛
起了。美国的要求原来是有利于咱们的发展，而不是遏制咱们的发展了。我恍然大悟：
原来以前的针锋相对，是用的激将法，是为了刺激美... 阅读全帖 |
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X1
发帖数: 1823 | 12 pneumocystis pneumonia
应该就是爱滋，或者其它免疫低下的原因致病
What is pneumocystis pneumonia?
Pneumocystis pneumonia (PCP) is a serious infection that causes inflammation
and fluid buildup in your lungs. It's caused by a fungus called
Pneumocystis jiroveci that's likely spread through the air. This fungus is
very common. ... PCP isn't hard to treat and prevent. A healthy immune
system can easily control it. |
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发帖数: 1 | 13 可以问问 PCP
PCP这种职业有个屁用啊。。。 |
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发帖数: 1 | 14 不知道的医生还好。
Pcp基本没有了。
我们彻底不相信pcp制度了
: 你家孩子是不是不能去看病了，尤其肝宝，是不是？
: 中国的儿童医院就不杀人灭口，你赖在美国风险太大了。
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发帖数: 1 | 15 我不打算去
当时看pcp,感觉孩子重量不太对
当时pcp建议去的。
我当时不想去，
还专门问医生，明天白天去可以吗？
医生和我老婆嘲笑我
想啥呢？
我觉得自己琢磨更重要，
。。
结果
我心太软就出事了。
: 做肝移植的医生当然有list 病人的正常 incentive
: 肝有再生性
: 我看不出怎么医疗事故了，杀人更是纯扯淡。
: 我对于耗子怎么把小耗子弄进ER 比较感兴趣
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发帖数: 1 | 16 高枫那是艾滋病，肺炎是并发症之一
高枫是以一首《大中国》走红流行乐坛的著名歌手，在上个世纪90年代可以说是火遍大
江南北。2002年9月19日，官方报道高枫因PCP病毒性肺炎抢救无效，在北京协和医院去
。然而，有媒体报道，高枫在留学期间因私生活放纵，不幸染上艾滋病，才导致其不幸
死亡。虽然其家人和经纪人一再否认是艾滋病，令人惋惜，一代才子死于非命。然而，
小编今天只想从医学的角度分析一下是不是艾滋病感染，如果一旦被艾滋病病毒感染后
，如何做好预防治疗工作，提高生活质量。
高枫的直接死因是卡氏肺孢子虫肺炎，该病是一种严重的机会感染性疾病。也就是老百
姓所说的免疫力极其低下者才能感染，正常人几乎不会感染。免疫缺陷的患者主要指艾
滋病患者，因为艾滋病病毒主要攻击人体免疫细胞，导致免疫功能严重崩溃，所以感染
艾滋病的人，免疫里超级低下。其此，虚弱的早产儿或营养不良等免疫功能低下者则也
可引起间质性肺炎即卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)。所谓的营养不良，主要是长期使用免疫
抑制剂，如肿瘤病人，肿瘤患者主要的死因一般都是转移，导致器官功能衰竭。
终上所述，高枫极有可能感染艾滋病，因为很明显他不是营养不良... 阅读全帖 |
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d**e
发帖数: 1124 | 17 你自己没有保险吗？
自己没有PCP吗？
有的话给PCP打电话，要求order labcorp 139900 (现在暂时还没有CPT code)
如果拒绝的话，直接complain到州的health commission
这个test是所有商业保险cover的
我不知道你是否五毛，但是你要么刚来美国，要么就是笨，叔在美国医疗混了几十年，
见过太多华人拿中国那套医疗系统来套美国的，不愿意学习 |
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l**k
发帖数: 45267 | 18 傻逼啊你？我自己的保险跟那家人有屁关系，又不是我要测自己。他们有没有私下去要
求测我们其他居民不知道，卫生专员说州里没资源所以他提要求也没有用，事情就这么
简单
老子现在就在医疗行业工作，居然有人想当我老师，教我怎么联系PCP？我操，你要是
波城的，我大概率能查出你PCP现在是谁，还他妈要来教我 |
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S***s
发帖数: 104 | 19 最新精神推给pcp做初步摸底排查,pcp压力山大，moon suit都没准备好 |
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d**e
发帖数: 1124 | 20 就是个五毛瞎编的
试想即便不给测，拿出个PCP的flu和strep throat测试的负结果也行啊，或者就拿出个
Pcp给common cold诊断都行
在美国看病，每个visit都有诊断的否则医生没法file 保险claim，拿不到钱谁给你看病 |
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发帖数: 1 | 21 拿你说的那些东西有用吗？你能通过那些东西现在在美国药房拿到药？可能性几乎没有
: 就是个五毛瞎编的
: 试想即便不给测，拿出个PCP的flu和strep throat测试的负结果也行啊，
或者就
拿出个
: Pcp给common cold诊断都行
: 在美国看病，每个visit都有诊断的否则医生没法file 保险claim，拿不
到钱谁
给你看病
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x********e
发帖数: 35261 | 22 这玩意便宜，处方药，没啥可囤的。只要你PCP愿开，你就能吃上。天天宅家也不会得
，所以我就懒得囤了。而且疫情发展到一定阶段，用氯喹治是常识性问题,到时候你的
PCP也不是第一个吃螃蟹的人，怕啥 |
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d**e
发帖数: 1124 | 23 建议先去自己的pcp诊所测flu和strep throat
如果都不是，要求pcp给开covid19 test送到labcorp或者quest测
我一个同事发烧咳嗽，害怕的厉害，就按照这个流程，测了negative |
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d**e
发帖数: 1124 | 24 大家可以去自己的pcp那里测这个了
我打电话给我的pcp, 他们诊所下周一有这个，我觉着是很好的东西 |
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d**e
发帖数: 1124 | 25 我们医院自己的in house lab可以随意测医护人员
你如果去看自己的PCP，如果满足guideline的话，可以测
我自己的PCP guideline是排除flu和strep throat后，101.5度，cough和chest pain/
shortness of breath，没有travel和contact的限制。
i
这些guideline只本地的health commissioner定的，CDC的建议只是建议。纽约这种
epicenter的情况不能拿来说是全国的情况。很多地方测试很容易，我知道有大农村
的drive through只要发烧就能测。
美国下周应该就能测1百万了。再过2周可能能测3百万。 |
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t**x
发帖数: 20965 | 26 很弱智分不清厉害关系。讲两个事情，
我们认定孩子脂肪酸代谢病的时候找到fodsupport这个组织，有很多资料。 看了很有
帮助， 捐了2000美元(有1000微软match).非常感谢这个组织。
这个组织每年都有活动，都尽可能收集脂肪酸代谢病的病人。
这个组织的board有许多大医生：
包括dr. charles roe
dr. arnold strauss (CCHMC)
dr. jerry vockley (CHP)
这个组织每年都有一个律师参加。 这个律师代表亚利桑那一家人赢了凤凰城一个医院
的官司，似乎是600万。 他们每年收集到多少病人，多少和解，多少报道我不知道。
大家说我猜测也好，胡思乱想也好。 我最后的结论就是大鱼吃小鱼。 一个大医生如果
能通过律师轻松拿到50万。谁他妈的在乎工资良心？而吃得就是小医生，小医院。 所
以我一直提Dr. Charles Roe帮助病人， 我不知道的是他是帮助病人给诊断救人，还是
打官司挣钱。这些事情外面的人如何分得清楚。 如果救人就是天使， 如果靠打官司发
财就是魔鬼。
Dr. Balistreri给我们宝宝看病，收600元。估计还得分... 阅读全帖 |
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t**x
发帖数: 20965 | 27 废话， 没人否定美国高精尖的医术。 问题是普通中产根本接触不到， 你还不明白前
就已经是医疗事故了， 没人接你。
人家沙特过来的，当地最好的医生已经给看了个十之七八， 基本确诊， 到美国病史清
清楚楚。 美国医生也敢看。
这里maga一堆， 他妈的我们孩子证明是代谢病的confirmation lab是告诉医生我们来
自中国给开的。 医生以为我们刚从中国过来， 而且也告诉医生西雅图说看不出来，
医生显手艺才给开的。 你记住！ 你如果从大陆过来，得到的救助和医疗绝对比你是美
国公民好很多倍。 医生不是害人， 但是你跨洲看病， 医生首先就防着病人。
你一个加州的， 跑到波士顿看病， 人家要花大力气查清你的底细才会决定给不给你看。
我们的lab在case western 做的， 当时要孩子的pcp， 我们不敢给以前的， 找了一个
新的告诉她从中国过来， 然后应付过去了。 lab结束后， 这个新的pcp诊所来信， 她
休息几年不看病人了。
美国的黑暗土鳖不知道而已。 你以为沙特的来了有最好的治疗， 你就同样可以得到
。。。 没戏
。 别做梦了。
美国的制度不是为美国人民服务的， 是为了资本家攫... 阅读全帖 |
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e******s
发帖数: 309 | 28 yes, you can change at any time.
remember read some principle to select PCP somewhere, FYI:
1. close to your home or office, convenient in location
2. affiliate with a major hospital, convenient to arrange referals when needed
3. big practice with at least several other physicians at the same site, so
you can be covered when your PCP goes for vacation.
4. don't choose those who are too busy, so that you can easily make appts
within a week
etc. etc... |
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s***g
发帖数: 18 | 29 还是必须先去自己的pcp，pcp搞不定才能去看专科医生？ |
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s******t
发帖数: 70 | 30 前一段是由于做甲状腺有压痛去医院检查，pcp 化验了血和做b超，现结果出来了，甲
状腺TSH值正常， 但B朝结果发现做甲状腺中部有一遍远不规则，SOLID NUDULE, 2.1X1
.5X1.1CM. PCP 建议我去做活检。我现在十分害怕是否是恶性肿瘤。不知可能性有多少
。我查资料鉴别良恶性甲状腺瘤的区别就是肿瘤边缘不规则，质硬。 |
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h****n
发帖数: 131 | 31 中午给PCP打了电话，但是没打通，可能是lunch break
后来下午觉得好一点，就没打。
刚刚，撞我的老墨的老公，来电话，跟我理论，还威胁我要Sue我。
我一生气，现在头又有点晕了。
看来明天还是要去看PCP了。
老墨，真不是东西啊，我还没想赖呢，还来威胁我。
不知道怎么收拾这个无赖？
通过这个事情，我发现手动车有个坏处。
我当时，放一档，踩离合，准备启动，所以被撞的时候，
没有任何阻力，所有冲击全部转到动能上来了。
如果是自动车，肯定是踩着刹车，哪怕不是很用力，至少是会有阻力，
而且，轮子和发动机是连着的。
不象我的情况：“光滑水平面”-0阻力 |
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g*****j
发帖数: 1211 | 32 Orthopedics,
If you have insurance, you still need to see a primary care doctor, and many
knee problems can be solved at the PCP level. PCP will decide whether you
need orthopedist for surgery or physical therapy / chiropractor for rehab if
necessary. |
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g*****j
发帖数: 1211 | 33 PCP = primary care physician = family doctor
An accessible and good PCP is 100 times more helpful than instant care.
This is really the beauty of American (or I should say western) medical
care system.
Just a side note for Ekiden - on offense really,
but a recent clinical trial suggest that back brace has no beneficial role
in the recovery of acute lower back pain. I am not saying that you cannot
try it. At least it is harmless. |
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g*****j
发帖数: 1211 | 34 The best approach is start with your primary care doctor, and he can set you
up for the necessary imaging. If indicated, he can then refer you to a
specialist. Your PCP should be the central person arranging all your cares
because he has the best knowledge of resources around you. Most PCP today
very well aware of the alternative treatment available in the neighborhood,
including acupuncture. |
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g*****j
发帖数: 1211 | 35 You can try contacting an PCP, maybe your own first, and tell him that you
are paying out of pocket for your mom and need a discount. All you need is
a prescription for anti-hypertensive meds. Usually the PCP will insist on
an initial evaluation, which typically cost 100-200 dollars on a discounted
price. Ask for generic meds, instead of brand name meds, which can save you
a lot since you are paying the full price. Bring the English name of the
meds and dosage that your mom is currently taki |
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g*****j
发帖数: 1211 | 36 You should start with your PCP. Even if he is not competent treating your
problem, he is the best person to recommend the right specialist for you.
Specialists that your PCP may refer will include physical therapist,
acupuncturist, chiropractor, orthopedic doctor etc. |
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w****t
发帖数: 137 | 37 请问High Dectutible保险也是有Primary Care Physician (PCP)么？
还是它没有PCP而是随便找医生看？
多谢！ |
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c********e
发帖数: 496 | 38 Thanks, I am flattered.
For PCPs, the income is proportionally related to how many patient they see
per hour, 10-15 mins per patient on average (not official stats).
I think your PCP will prescribe some beta 2 agonist like albuterol, or some
antibiotic if you have signs of infection, or just nothing if you can live
with it, given lab tests come back with nothing serious. |
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c********e
发帖数: 496 | 39 no go to PCP first, if not complicated, PCP can do that. |
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N*******o
发帖数: 16 | 40 【 以下文字转载自 NewYork 讨论区 】
发信人: NelsonYao (NelsonYao), 信区: NewYork
标 题: 很崩溃，感觉被医生黑了。
发信站: BBS 未名空间站 (Tue May 3 23:32:48 2011, 美东)
两个星期前在Gramercy Park Digestive Disease Center做了胃镜检查。今天收到一封
保险
公司寄来的信(Cigna HMO)，说要7000刀，一分钱也不cover，因为是out of network。
一开始也没想做胃镜，只是找PCP做了一个常规体检。因为胃有一些问题，PCP叫我去找
医生A做胃
镜，并且告诉我是会被保险cover的。想想检查一下也没有坏处，就去找医生A去看，医
生A把我安排
在了Gramercy Park Digestive Disease Center做检查，并且是他自己负责的。当时特
地问
了医生A要交多少钱，医生A很确定的说保险会cover全部。
现在很后悔检查前没有打电话找保险公司确认，太相信医生了。但仔细想想，医生A应
该经常给病人做
胃镜，没有理会搞错保险cover的情况... 阅读全帖 |
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y*****g
发帖数: 193 | 41 Primary Care Physician(PCP) should be fine. It is much cheaper to see a PCP
than a urologist. Dysuria or UTI caused by prostate enlargement is very
common for male seniors. They might prescribe "Flomax" to help with
urination related to benign prostate enlargement. They might do DRE(direct
rectum examination) or order PSA lab work to rule out some prostate
malignancy. |
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w********e
发帖数: 275 | 42 也是同一个医生。 我感冒后，咳嗽一个多月都没好，可医生说是病毒性感冒引起的，
不用吃什么药，自己慢慢就好了。在我的坚持下，做了肺部的X光，也看不出什么。所
以什么药也没开。 后来我实在受不了了，去找了中医，给我开了7天的汤药。现在好了。
还有，生孩子后腿部可能着了凉。就膝盖骨周围的软组织一直隐隐的痛，问我这个医生
，他只是说，”照X光也看不出什么，自己慢慢就好了。。。。”我也选择相信了他的
话，可是现在腿还痛。 我已经准备自己找风湿性专科医生看了。
对这个医生，我选他做我的PCP已10年有余。因为是华人医生，交流方便。给他的电话
也都及时回复。 一直都非常相信他，在刚刚提到的这几个问题上也选择了相信他。 可
是，健康是我自己的。 我自己得为他的诊断和消极的处理方法买单（不管是否对错）
。可是近来这几个病他的处理方法，让我已经开始动摇了----想着是不是到换PCP的时
候了？！ |
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w********e
发帖数: 275 | 43 也是同一个医生。 我感冒后，咳嗽一个多月都没好，可医生说是病毒性感冒引起的，
不用吃什么药，自己慢慢就好了。在我的坚持下，做了肺部的X光，也看不出什么。所
以什么药也没开。 后来我实在受不了了，去找了中医，给我开了7天的汤药。现在好了。
还有，生孩子后腿部可能着了凉。就膝盖骨周围的软组织一直隐隐的痛，问我这个医生
，他只是说，”照X光也看不出什么，自己慢慢就好了。。。。”我也选择相信了他的
话，可是现在腿还痛。 我已经准备自己找风湿性专科医生看了。
对这个医生，我选他做我的PCP已10年有余。因为是华人医生，交流方便。给他的电话
也都及时回复。 一直都非常相信他，在刚刚提到的这几个问题上也选择了相信他。 可
是，健康是我自己的。 我自己得为他的诊断和消极的处理方法买单（不管是否对错）
。可是近来这几个病他的处理方法，让我已经开始动摇了----想着是不是到换PCP的时
候了？！ |
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b****a
发帖数: 352 | 44 我实在受不了了，也顾不上批马甲，希望这里的医生指点我到底何去何从。我这个情况
复杂，我希望讲清楚，谢谢你的耐心。
今年1月底，乳房剧痛 红肿，然后有肿块。很大。等约到医生做超声波就是2月中了，
但是当时肿块已经没有了。
等了1－2个月好像又有肿块，5月突然我觉得摸到很大一个（5cm 多）肿块，做了超声
波，医生 ""quite vascular, hypoechoic colletion, and more suspicious for
infection" STILL 建议biopsy。
biopsy pathology test 结果是 diagnosis is granulomatous mastitis.
granulation tissue with scattered granulomas that display central
neutrophili aggregates
然后医生让我等他自己好。
等到10月份还是没有消，我就要pcp给我看了specialist
她说很concern 让我做MRI ， MRI 显示enhancement 就做了2个地方的biopsy.
... 阅读全帖 |
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A*********n
发帖数: 45 | 45 请教个保险纠纷。
我有HMO保险，选的PCP属于一个大的组（Medical group），里边所有的大夫在我的保
险那里都用一个ID。我家里老人有癌症。出于预防角度，我年初看了我的家庭医生（
PCP），又通过她看了肿瘤专家和胃镜专家。三个大夫都是一个medical group。胃镜大
夫给我检查的医院不完全属于这个medical group（大多数大夫属于同一个medical
group，少数不是）。
现在的问题是，我的保险公司付了几个大夫的账单，但说大夫都是in-network，医院是
out-of-network。所以医院账单有$1500单独的out-of-network deductible。我认为不
合理，我接触的所有的大夫都是in-network，而且那个组的胃镜大夫都在那个医院（
facility）手术。我在in-network医院手术的可能性接近零，而且根本没人通知我有
referral或out of network的问题。
请问我有什么胜算么？多谢。 |
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l*h
发帖数: 4124 | 46 there is neither medical nor insurance reason to go through a "general PCP."
unless you are just asking for a prescription for oral contraceptives,
there is basically nothing a "general PCP" can do to ob/gyn issues. |
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A*****a
发帖数: 52743 | 47 这里没讨论什么refer不refer的问题，我也是PPO, 我还是有个固定PCP。PCP有他的职
能。至于加州给妇女专设gyne, 我不清楚，原楼主应该尽快给自己找个固定的gyne。
gyne
地选
累，
不知 |
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l*h
发帖数: 4124 | 48 "general PCP的一个作用是综合所有问题来大致确定主要问题是什么"
it's a ridiculous claim that "general PCP" can do this. you can take a look
at their training plans. family medicine includes a little bit of family
planning. general internal medicine knows nothing about gynec and very
little about endo. |
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C*****e
发帖数: 1413 | 49 mm，运动，尤其是在大自然中运动，会让心情变好呢，前提是每天要吃的差不多够。如
果吃得太少（少于1200卡），再加上学习或者工作压力大，再加上比较孤单的话，很容
易感觉精神不够呢。
拥有乐观积极懂你爱你的良师益友也非常好！我每次心情郁闷了，和两个老师中的一个
一聊，马上就拨云见日的感觉。
看心理医生很正常的。
比如，我的身体有点儿不舒服（比如小腹有点儿疼，或者小腿有点儿酸），我就会去看
PCP，因为我想知道是什么问题导致的，需不需要看专家门诊？然后对症下药，防范于
未然。这是因为我在乎自己的身体。但是我的有些朋友，有保险，一年到头从不去看
PCP，感冒了就睡几天，自己吃点药。目前看来，我们这两类人都没事，嘿嘿。
心理也是同样的道理。并不是非得病的严重才能求医啊。我就在国内看过一次校医院的
心理医生。那时我正考研，考研前几个月心里很着急，但有时候却看不进书。去上自习
还很希望和好朋友们一起去。我就觉得我是不是独立性不够？为何有些女生总是一个人
自习，也好好的？为何有些同学从来都不紧张，每天效率都很高？为何我却心理脆弱？
于是，在我好朋友的陪伴下，我去看了心理医生。
那是一位30来岁的优雅... 阅读全帖 |
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B****J
发帖数: 586 | 50 现在你能干的就是搞清楚到底这一千多块钱是啥，保险公司管了多少，你是不是该交这
剩下的1300？还是得看 EOB，先仔细看看再说。当然也有一点儿可能医院没给你 Claim
对，那个倒是可以重新做。
你去的是ER吧，也不对啊，ER一般也只出个copay就可以，除非你的情况根本不是
emergency（看上去当时没准儿还可以算是，过了两周以后也确实不像了）。这里和国
内的程序完全不一样，你最起码应该先问一下附近的朋友，或者读明白你的保险条款，
实在不行给保险公司的800打个电话问一下啊，根本没必要等那俩星期。另外为啥不找
个 PCP 先看看？PCP 可以把你refer到该去的地方，而不是你自己在这儿瞎猜阑尾炎。
另外你想和医生探讨账单的问题是没门儿的，人家大夫们努力做好自己的本职工作（看
病），剩下的事儿就都交给别人了。
学有保险但其他手续没办完，就只好推迟了两周后去医院。其实肚子还有微痛症状，但
不至于影响昏厥。当时也和医院详细解释了自己的情况，医生给做了血压和血检，说没
有查出症状来。事后收到保险公司大概一千三百多的claim，里面说我做的是常规体检
，所以不给cover。没办法也打电... 阅读全帖 |
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