d****y
发帖数: 2180 | 1 我原来也是觉得不管有啥事先找PCP吧。不过昨天看了ENT后，觉得可以看specialists
就还是去看specialists吧。
去年年初的时候喉咙痛，扁桃体肿大，一直拖着没看医生，后来感染传播到气管以致咳
嗽难以入睡才去看了PCP，当时查strep(+)。 PCP开了cefuroxime, 因为咳喘还开了激
素。抗生素用完后好很多，但没有完成恢复，还有些咳，扁桃体还是一样大。再次看
PCP，又开了azithromycin, 那次PCP怀疑我有哮喘，还做了简易的PFT测试，又开了
advir，不过我没用，光吃抗生素，后来好了，不过扁桃体一直比较大。再后来过了几
个月，又喉咙痛，咳嗽。再次看PCP，问PCP， 我这扁桃体老是肿大，老是喉咙痛，是
不是摘掉会好些呀。PCP说你这扁桃体那大了，人家多的是比你的大的了，没事的。PCP
还怀疑我是不是有GERD,问你晚上有没有觉得有东西反胃呀，我说没有。（Ps, 在这次
之前也有过一次喉咙痛，扁桃体大，去看过这个PCP，那次strep(-),当时吃了
Azithromycin，好了，扁桃体就缩小回去了。）
再后来还去PCP那体检，觉得人家来去匆... 阅读全帖 |
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T****g
发帖数: 705 | 2 【麦地讲座】挂牌行医系列（第七讲）--Dr. Yang (Primary Care Physician)（1/29/
2017, 8pm EST）
http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31601601.html
记录：麦地金牌打字机
整理：TJ Xing
校正：Dr. Yang
1. PCP: Family Medicine Physician 和Internist 为主。两者的差别在于：FM看
内外妇儿，门诊为主，In-patient的训练很少。IM是inpatient加上门诊，inpatient的
训练是重点。
2. 成人病人看内科门诊就是看PCP。PCP决定，病人什么时候要住院，什么时候进
ICU，什么时候请会诊。比如COPD不一定每次都请会诊，我知道怎么处理就自己处理了
。 比如chest pain 病人，需不需要procedure，请心内会诊，PCP来管理病人。如果是
在医院，那就是 hospitalist来管。比如一个GI bleeding 病人被收入院，就是以
hospitalist为主管。
3. ... 阅读全帖 |
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G******n
发帖数: 572 | 3 【 以下文字转载自 Boston 讨论区 】
发信人: GodOfPen (笔神喷神), 信区: Boston
标 题: 求助pcp和保险
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Nov 4 14:08:47 2013, 美东)
刚工作，怀孕。公司给的HMO保险，还没有来得及找好PCP，就去Harvard Vanguard看了
2次OB，网内以为都会cover也没有留意。后来别人提醒一定要找PCP然后他refer去
specialist。打算现在找一个PCP，不过都两个月了，之前的费用保险公司会cover么。
。求科普。谢谢了。
另外，bbs有什么版专门讨论这个的么，想转载过去。boston附近的pcp有推荐的吗？谢
谢。 |
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b***b
发帖数: 13249 | 4 我经常换 PCP , 不接新病人的也有，但是who cares them. 俺有目的性地挑PCP。找了
个专科医生做PCP。大家可以找专科医生做PCP的。 比如，如果你认为自己有心脏的问
题是主要问题，就找 cardiologist 做PCP。 |
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T****g
发帖数: 705 | 5 21. 工作中最大挑战： 心理一定要坚强，体力一定要彪悍，脑力也要好。 早点做
准备的话，就是在家好好看mksap。锻炼身体，知识要扎实。
22. 开始工作了，要不卑不亢。不卑的意思是，医生心理一定要有自信，没有也要
装出来，否则全世界都不相信你。 不亢是指，要清楚地知道，医生分级制度是很明确
的，该你学习的时候，一定要做好，该你做决定的时候，一定不要逃避，哪个地方需要
你做决定，哪个地方需要你请示。是个Fine line。整个住院医期间，就是体会Fine
Line的过程。
23. 好好练习口语，把MKSAP拿出来使劲练。因为我们中国毕业生最吃亏的就是知
道却说不出来。Attending代教是就会对你有成见。
24. 好的PCP：各自心里都有杆秤，要负责，要耐心。大家凭良心干活，只要你对
病人付出真心，大家一定会喜欢你的。
25. Match：只要坚持就能搞定。我个人认为Step 1是最难的。后边的考试，硬着头
皮就搞定了。
26. 做完fellowship，不去做专科，可以做PCP吗？可以，但是不好。理论上可以，
但是是单行线。别人还会怀疑你的... 阅读全帖 |
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G******n
发帖数: 572 | 6 刚工作，怀孕。公司给的HMO保险，还没有来得及找好PCP，就去Harvard Vanguard看了
2次OB，网内以为都会cover也没有留意。后来别人提醒一定要找PCP然后他refer去
specialist。打算现在找一个PCP，不过都两个月了，之前的费用保险公司会cover么。
。求科普。谢谢了。
另外，bbs有什么版专门讨论这个的么，想转载过去。boston附近的pcp有推荐的吗？谢
谢。 |
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J*******9
发帖数: 69 | 7 请教一下，我们保险上的PCP 今天第一次去看，结果前台说要选这个医生为PCP 的话，
得先成为会员，每个季度交300多刀的会员费。这种情况有知道的吗？因为过段时间换
保险的话PCP名字 就不会在保险卡上出现了，可能也会换医生的。有没有遇到这种情况
的能否给解释一下？谢谢 |
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t******y
发帖数: 5040 | 8 PCP不一定非要恒压器，我用的国产的BAM51 PCP也没有恒压器，很多国外的PCP也是没
有的，自己调整吧，调到SWEET POINT，也能比较平。
不过楼主估计是搞威力优化的，那就往出气量大那边调好了。
要打靶就要调小一点。 |
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e*****a
发帖数: 1334 | 9 Medicare Payment = Relative value unit (RVU) * Conversion factor
RVU is determined by physician's work, the expenses of physician's practice,
and professional liability insurance.
To get a rough idea, look at this Medicare RVU example in the image.
PCP Intermediate office visit takes about 40 minutes. Diagnostic colonoscopy
takes about 75 minutes. If we compare with the same time duration, GI
doctors' "Physician Work" worth about 38.6% more than that of PCPs.
RVU has been skewed in favor of proc... 阅读全帖 |
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d****y
发帖数: 2180 | 10 恩，这也是一个教训吧。
对照PCP和ENT对急性扁桃体炎开的药，我觉得大家都会开抗生素，但还是专科的医生对
什么药是一线用药以及用药剂量比较了解。
我也跟PCP说过我经常喉咙痛扁桃体痛，会掉小的黄颗粒，（后来看了ENT才知道那些就
是tonsil stone，根本不是stone的质地嘛。）。然后她觉得这没啥啊，然后就怀疑我
有其他的病，根本不觉得我的扁桃体有啥问题。其实我很不愿意去看医生的，都是到觉
得不能拖了才去，然后PCP还觉得你这没啥问题啊，又是来骗抗生素吃吧这种感觉。本
来我一直挺信任她的，到后来她好像越来越没时间听病人的complaint，所以后来我就
自己另外去找了ENT了。
当然喉咙痛扁桃体大也就是小病，自己注意休息，喝喝凉茶，很多时候也就好了。不过
经常发作，还是很不舒服的，尤其到冬季就要大发作，不吃抗生素就好不了，必须看医
生那就比较麻烦了。
现在倒是下定决心要把那小东西摘掉了。可惜考试都堆一起了，后面还跟着externship
，要等好几个月才有空了。 |
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s*******d
发帖数: 2382 | 11 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: sweetland (温柔的蓝), 信区: NextGeneration
标 题: 请问在HMO情况下，如果PCP的专业就是OB
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 15 10:47:11 2008), 转信
那是不是就可以OB和pcp合二为一啊？节省一些时间啊？
如果可以这样做有没有什么不妥？ |
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j****y
发帖数: 198 | 12 In HMO, you have the right to choose OB other than your PCP. Some PCP as
family practice and take care of everything. It should have no problem to
use one physician work on both ways. |
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C******n
发帖数: 161 | 13 因为保险不支持找Gynecology的大夫做Primary Care Physician,只有family doctor和
internal medcine physician.
如果看病，是不是必须先去PCP哪里？否则保险不给报销呢？
可是我想看妇科，虽然family doctor可以看妇科，但怕family doctor的专长不在此。
又不知道internal physician可不可以看妇科，好像内科专长在于内脏器官方面。
大家说如果找PCP，主要看妇科的话，应该找family doctor 还是internal physician
呢？ |
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m***g
发帖数: 171 | 14 现在在enroll 明年cigna的保险。 上面需要选一个PCP，现在我一直有一个OB， 如果
选了PCP的话，以后还继续去现在的OB那儿吗？ |
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t*******2
发帖数: 17 | 15 请问大家 buffet 收购PCP一股2
$235 为什么PCP现在价格成交在$231 |
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g***x
发帖数: 645 | 16 想找个华人PCP，belmont，cambridge附近的，
谁家的PCP 不错给推荐一下吧，谢谢 |
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t******g
发帖数: 10390 | 17 metro上的.根据betterdoctor.com
纽约是最缺pcp的,每912居民才有一个.
波士顿是第三不缺pcp的,每81个居民有一个.
https://betterdoctor.com/health/the-betterdoctor-health-opportunity-index/
>> 25 Cities Most Impacted by Doctor Shortages:
New York (912 residents per primary care doctor)
San Antonio (531)
Los Angeles (531)
Jacksonville (447)
Greensboro, NC (418)
Raleigh (379)
Phoenix (353)
Albuquerque (310)
Chicago (296)
Columbus (310)
Indianapolis (266)
Detroit (291)
Kansas City (280)
Indianapolis (266)
Philadelphia (258)
Houston (259)
... 阅读全帖 |
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h*********e
发帖数: 723 | 18 这边好的医生固然很多，但是几个愿意做PCP啊
电话问问麻省总医院、longwood的那群，可有接受新病人的？
这个体制，跳开PCP环节是正经 |
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O********0
发帖数: 31 | 19 我们刚搬来SD，女儿才两个月。请帮忙推荐离UTC比较近的PCP和儿医。谢谢。PCP最好
是华人，儿医无所谓，人好技术高就行 |
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t******y
发帖数: 5040 | 20 打斑鸠肯定没有问题。
我的4.5毫米版本的PCP 七八十码打斑鸠鸽子也是一枪毙命。
只要把扳机调好了，PCP的精度是很惊人的。
这玩意完全没有后坐力，又不像弹簧枪有那么大的震动。
我是用潜水气瓶加气的，特别方便。 |
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w*****y
发帖数: 121 | 21 5.5, 0.22的铅弹，主要想打鸟用，无奈国内连弹簧抢都禁了，只能做这个PCP。
这种PCP就像AK47，结构简单，威力强劲。回复发不了图，我把结构图一帖就明白了。
国内能够穿几厘米松木板就算真铁，这个平时不充气，放家里，就是拿去测试，也不怕
，主要现在国内什么事情都可以找关系，花点钱就可以摆平。 |
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p*********e
发帖数: 32207 | 22 sorry but i have one more question:
what exactly does the bleed valve do during the filling of PCP cylinder
with the scuba tank?
now I'm charging my PCPs manually with high pressure pumps
and I do notice a screw at the bottom of the pump next to the pressure
meter, the release of which after pumping the rifle to desired pressue
will bring down the meter reading at the pump and make the port
connected to the rifle's cylinder able to disconnect. Is this
a bleed valve?
come |
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d******a
发帖数: 127 | 23 >>昨天，讲座谈医疗保险，在座的除医学生以外，基本都是内科住院医。结束时，主讲
人（老年科医生）半开玩笑、半严肃地说，现在这个美国医疗状况，只有傻子才愿意吃
苦受累干PCP，鼓励大家做专科。
专科!专科!!专科!!!继续"毁人不倦".
When you matched, try to make decision ASAP to pick up a subspecialty. But
be realistic. GI is very difficult to get in.
GI
The most competitive one. Well paid.
Cardiology
Hot. Good job market. Tough life style.
Hemo/Onc
Need research background. Better life style than Cardiology.
Endo
Good life stile but most time like PCP.
Rheu
Very good life style
ICU/Pulm
It is not a |
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d****y
发帖数: 2180 | 24 请问大家如果不舒服，会先去看PCP，还是直接找相应的specialist?
另外找PCP你会选择internal medicine还是family medicine 的doctor? |
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R*******t
发帖数: 367 | 25 妹妹这个还是符合流程的，PCP先顶着，handle不了了就应该refer了。如果没有那么严
重的时候一下子就去ENT，估计也得折腾一阵子，从低剂量抗生素开始。
不过反复发炎拖了一年多，是应该早点看ent啦。
specialists
PCP |
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b********m
发帖数: 54 | 26 It is you who should behave. It is you who started to insult other specialty
. Pain management is the cancer? Who said that? You PCPs? Pain management is
half procedural, and we always avoid prescribing narcotics without
indications. It is mostly you PCPs who dumped the addicted patients to us. "
不需要idiot的智商都会写narcotics?" Are you saying your IQ is below
an idiot? Is that your logic? |
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b******1
发帖数: 466 | 27 PCP如此紧俏，真是一医难求啊。我们这里公开open的PCP都是
住院医。反之，看到加拿大一些sub-specialties却失业率颇高。
不知是否普遍现象？ |
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p***o
发帖数: 3399 | 28 【 以下文字转载自 GunsAndGears 讨论区 】
发信人: wsmyway (myway), 信区: GunsAndGears
标 题: 自制 PCP air rifle Air Force
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jul 18 00:03:24 2010, 美东)
威力杠杠的，精度比火的高很多，威力计算有70焦耳，可以打死一头鹿。
在国内，没办法只能自制 |
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W*****B
发帖数: 4796 | 29 美华懂PCP和specialist就行了
：lol |
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发帖数: 1 | 30 美华有自己的家庭医生和兽医就行了
: 美华懂PCP和specialist就行了
: ：lol
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z**e
发帖数: 43 | 31 我们公司的HMO Medical Insurance要求选择一个家庭医生(PCP, Primary Car
Physician), 谁有好的推荐？我们公司的plan是 AETNA or CIGNA.
I prefer Chinese Doctors though American Doctors are OK.
Thanks a lot! |
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f******I
发帖数: 769 | 32
have a very good friend who is a DO, DO's training has a little more
holistic view in it,
when you choose a PCP, depends on your own health condition, if there is
nothing serious then it doesn't matter who you choose, |
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z*******a
发帖数: 165 | 33 第一次选PCP（Primary Care Phisician)， 不知道该怎么选， 是找同事朋友问还是在
网上自己选呢？ 如果是自己选有什么讲究呢？ |
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g*****j
发帖数: 1211 | 34 OB is not PCP. For OB/GYN you will also need to consider which hospital
your doctor is affiliated with, because the entire team in the hospital will
be involved in your care during delivery. |
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n******s
发帖数: 210 | 35 what PCP can do or can not do varies, depending on where they are, how they
were trained, and how confident they are with the disease or procedure. |
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z***h
发帖数: 998 | 36 疑似消化道溃疡及慢性胃炎,HP阳性,可是PCP只给配药不愿意order胃镜,怎么办? |
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g***e
发帖数: 5292 | 37 hmo bcbstx
请问验血或体检，保险能cover一些吗？
是找PCP体检（验血等）还是自己找？
多谢! |
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m**********r
发帖数: 2099 | 38 这种收年费的情况是1996年开始萌芽的，叫做concierge practice，这里面有很多
model，有的是fee for care，others are fee for extra care model. 然而如果这个
医生与你的保险公司的协议里有hold-harmless clause那么这个医生有breach of
contract，我也不是很清楚这种violation你作为被保险人有没有standing to sue/
complain.
这种模式的优点是医生有更多incentive to provide day to day medical service，
比如你可以当天找到大夫，随时available，至于医疗质量如何要看人。如果你特别喜
欢某个PCP非他/她不找，那么这是你唯一的选择没得挑。如果不是那么没必要交这个年
费，家庭医生实在是太多了，又不是specialist除了这人全城就没人会看你的病，我个
人的建议。 |
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o**********e
发帖数: 60 | 39 我去的那个诊所孕期检查是这样的: 这次 appointment 看OB, 下次appointment看
PCP, 如此直到孕中后期, 才每次
appointment都是看OB. 我想问一问, 这样的practice 在湾区普遍吗? 我觉得不大让人
放心. 难道是那个诊所的OB太少, 就
这样对付孕期检查? 有人有类似经历吗? |
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c*******e
发帖数: 9475 | 40 我全部看的OB。你的PCP是family doctor么？有经过妇产科训练么？ |
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m*******e
发帖数: 81 | 41 正常。我在 Palo Alto Medical Foundation， 一样的待遇。我觉得PCP看的更仔细一
点。 |
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o**********e
发帖数: 60 | 42 我也是在pamf.
不知道我的PCP有没有经过妇产科训练(有也不会有ob那么全面吧), 所以心中忐忑. |
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N******u
发帖数: 11939 | 43 有必要么？我也在加州，每次就看ob呀。对女性来说尤其是怀孕生产期间，ob就是你的
pcp呀 |
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N******u
发帖数: 11939 | 44 话说回来，中期之间除了验血和b超，这两样反正也不会是你ob或者pcp来做，除非阴超
。如果没什么事，中期之间见医生次数一只手就数得过来：） |
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h******9
发帖数: 572 | 45 保险是hmo，网上登陆并没看到儿医的名字，如果去看儿医需要pcp的reflow吗？多谢了 |
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p*****y
发帖数: 1579 | 46 ped就是小朋友的pcp啊。
你还没有找ped?
referral 不是 reflow |
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r***n
发帖数: 1089 | 47 OB不是primary care physician. family doctor可以成为pcp. |
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g*****o
发帖数: 1637 | 49 疑似怀孕是否应该先到PCP那里尿检？然后尿检阳性了再找ob? ob那里会做什么检查确
定怀孕呢？
实在没经验，所以来问问这里的妈妈们，谢谢。 |
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h******3
发帖数: 351 | 50 North San Jose, 想找一个PAMF PCP. 可以接受新病人的医生还不少。
有人推荐么？ |
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