c*******u
发帖数: 12899 | 1 ☆─────────────────────────────────────☆
diandian516 (小点儿) 于 (Tue Aug 14 17:44:54 2012, 美东) 提到:
加拿大两个哺乳期的年轻妈妈，因为借用吸奶器，其中的一个妈妈事后说自己是乙肝病
毒携带者，另一个妈妈为此震怒，大骂朋友不道德明知自己是乙肝病毒携带者却不说明
，害得自己为几个月大大的宝宝忧心。被骂的朋友也倍感委屈，因为她听家庭医生说乙
肝病毒传播途径很有限，所 以认为借用吸奶器根本不会传染，也就没有想那么复杂，
所以没有告诉朋友自己是乙肝病毒携带者。
给妈妈们敲个警钟
LINK: http://www.bcbay.com/life/immigration/newsViewer.php?nid=67045&id=102820
在过去的3天里，我仿佛从天堂到了地狱。我之所以把这件事情讲出来，希望妈妈
们记住我的教训。我现在不恨任何人，只恨我自己，我这个罪该万死，失职的妈妈。
事情是一个礼拜前，我，老公，3个月的宝宝，我爸爸妈妈和老公的一个朋友，和
他的老婆，他们宝宝，以及他老婆的爸爸妈妈一起去德... 阅读全帖 |
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G*********n
发帖数: 569 | 2 我最近在招 看Baby的保姆, 给阿姨做了乙肝两对半的检查. 结果如下:
1. HBsAg: Negative
2. HbsAb: Positive
3. HbeAg: Negative
4. HBeAb: Positive
5. HBcAb: Positive
我知道2和5: Positive表明她以前感染过乙肝病毒并产生了抗体. 但我不大清楚HbeAb
也是Positive, 是否表明她还有传染性. 我问这里的医生, 她说是不具有传染性. 但是
从网上找的一些中文资料, 有的说如果HbsAb, HBeAb, HBcAb, Positive, 大部分不具
有传染性, 少不份具有传染性, 还要DHA进一步检查.
请问对于上述检查结果, 是否有传染性呢? 可不可以雇为阿姨呢? |
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G*********n
发帖数: 569 | 3 我最近在招 看Baby的保姆, 给阿姨做了乙肝两对半的检查. 结果如下:
1. HBsAg: Negative
2. HbsAb: Positive
3. HbeAg: Negative
4. HBeAb: Positive
5. HBcAb: Positive
我知道2和5: Positive表明她以前感染过乙肝病毒并产生了抗体. 但我不大清楚HbeAb
也是Positive, 是否表明她还有传染性. 我问这里的医生, 她说是不具有传染性. 但是
从网上找的一些中文资料, 有的说如果HbsAb, HBeAb, HBcAb, Positive, 大部分不具
有传染性, 少不份具有传染性, 还要DHA进一步检查.
请问对于上述检查结果, 是否有传染性呢? 可不可以雇为阿姨呢? |
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j******g
发帖数: 171 | 4 这些症状都不是特异性的肝炎急性期的表现。那些应该是黄疸[皮肤发黄]，食欲下降，
厌油，乏力，严重可以有性格改变。
一般的INSURANCE是可以报销的。你们找家庭医生[PRIMARY CARE PHYSICIAN]看看，做个
常规体检，看看十分真的有肝脏肿大。因为有些胃部不适/疾病也是右肋下不舒服。告诉
生你LG的病情，比如小三阳。老美不叫小三阳，你要告诉他们HBSAG+，HBEAG-，HBEAB+，
HBCAB+。大三阳的HBEAG+，而HBEAB-。
对於乙肝的病人，最大的治疗就是休息。通常HBSAG有20%左右的自然转阴率。真正走向
肝炎，肝硬化，肝肿瘤的比较十分十分少了。
建议的检查，B超[ULTRASOUND,Ultrasonography]，查肝功能。CEA[癌胚抗原],AFP[甲胎
蛋白]都不适合作早期筛查。
祝好 |
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c*******u
发帖数: 12899 | 5 ☆─────────────────────────────────────☆
tyxfxvv (tyxfx) 于 h 提到:
其实乙肝对成年人的威胁很低很低。高感染风险的是婴幼儿，好在现在有疫苗了，出生
时及时接种即可。乙肝妈妈现在都能生育，她们关心的问题已经是抗病毒服药期间能否
要宝宝了。下面四个part分别解释：
单独的乙肝病毒本身不会导致肝硬化乃至肝癌；
需要治疗的“小三”往往比“大三”难治，“大三”常常病情最轻；
成人共餐感染微乎其微；
乙肝不可以也可以治愈。
希望可以澄清一些误区。
Part 1，乙型肝炎病毒（HBV）介绍——HBV本身不会导致肝硬化乃至肝癌
毋庸置疑的血液传播，不是消化道传染病。即使是那些顽固坚持和感染者吃饭有危险要
分餐消毒的人，理由也是可能会通过口腔溃疡等进入血液而传染。
结构上，HBV分三层，一般只关心最外面两层。最外面的是表面抗原，其他不用看，单
看这一项，阳性即代表感染，阴性就是没有感染，阳性转阴性就代表最终治愈。中间的
是e抗原，感染者e抗原阳性基本等同于民间说的“大三”， e抗原阴性则是“小三”。
有抗原就有相应的抗体。乙肝五项检测... 阅读全帖 |
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s******g
发帖数: 5074 | 6 作者：曾学 作者单位：564200 贵州，凤冈县中医院
【摘要】 目的 探讨应用中西医结合治疗乙肝的疗效观察。方法 对26例门诊乙肝患者
按乙肝五项测定结果进行分组，通过内服中药，结合穴位注射足三里，辅以西药保肝、
护肝。结果 通过对治疗前后乙肝五项测定结果的比较，总有效率为88.5%。结论 中西
医结合治疗乙肝有效率高，值得进一步探讨。
【关键词】 中西医结合;治疗;乙型肝炎;疗效;分析
乙肝是由乙型肝炎病毒引起,以肝脏损害为主，经血源传播、母婴垂直传播、性接触传
播等为传播途径的传染病。我国乙肝病毒携带者有近1.2亿，年发病率呈上升趋势。笔
者自2003以来，采用中西医结合治疗本病，取得了较显著的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组26例，男14例，女12例，年龄最小14岁，最大62岁，平均30.5
岁;病程1个月～11年，平均7个月;乙肝五项检测：HBsAg(+)、HBeAg(+)患者6例;HBsAg(
+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)患者11例;HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)患者6例;HBsAb(+)
、HBeAb( |
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l*******r
发帖数: 2847 | 7 入院查体及结果
入院查体如下：
1、T 37.2℃；RR 25次/分；HR 95次/分；Bp 156/89mmHg
2、神清，精神差
3、双肺呼吸音粗，双下肺可及少量爆裂音
4、心腹查体未见明显异常，双下肢不肿
入院检查结果如下：
1、血常规： WBC 5.5*10^9/L、NEUT% 92.9% 、LYM 0.19* 10^9/L 、LYM% 3.5%
2、尿便常规、凝血功能、心梗四项：均大致正常
3、生化全项：ALT 165IU/L，AST 81IU/L，ALB 31g/L，GGT 89IU/L，Cr 53.3umol/L，
Na 134mmoL/L
4、PCT（-）
5、HBeAb （+）， HBcAb （+）
6、T淋巴细胞亚群计数：CD4+：114cell/ul、CD8+：60cell/ul
支气管镜及病原学：
1、镜下可见：双侧各段以上支气管粘膜略充血、肿胀，右肺下叶背段少许白色粘稠痰
，予以充分吸除。于右肺中叶注入生理盐水30ml，回收15ml
2、鼻咽拭子甲型流感病毒核酸测定：（+）
3、BALF甲型流感病毒核酸测定：（+）
4、BALF细菌涂片及染色、真菌涂片染色、抗... 阅读全帖 |
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x**7
发帖数: 285 | 8 病例展示
基本情况
患者是男性，60岁，因为咳嗽、咳痰12天，发热11天，于2018年1月8日入院。
12天前（2017-12-28）
患者劳累后出现咳嗽、咳黄白痰，量较多，易咳出，伴轻度头痛、流涕、浑身肌肉酸痛
。无明显胸闷、胸痛、呼吸困难，无恶心呕吐、腹痛、腹泻。未治疗。
10天前（2017-12-30）
11天前出现发热，体温最高38℃，伴畏寒，无寒战。就诊当地社区医院，查血常规基本
正常（自诉，未见结果），诊断「上呼吸道感染」，予头孢类抗生素（具体不详）静点
2天，患者咳嗽咳痰减轻，体温恢复正常。
9天前（2017-12-31）
患者再次出现发热，体温最高38.5℃，伴呼吸困难，呼吸频率加快，食欲不振，乏力等
症状。
5天前（2018-1-3）
患者在当地社区查胸片：双下肺少许炎症，予阿奇霉素0.5g QD抗感染，呼吸困难仍进
行性加重。
4天前（2018-1-4）
患者就诊于解放军263医院，血常规正常，胸部CT：双肺多发磨玻璃影，胸膜下为主。
甲乙流初筛阴性，当日转至朝阳医院急诊科，诊断「肺部感染」，予莫西沙星+奥司他
韦+更昔洛韦抗感染。
3天前（2018-1-5）
患者... 阅读全帖 |
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a****r
发帖数: 12375 | 9 詹庆元：从经典病例看重症流感治疗的大原则和小细节
原创 2018-01-16 杨编辑 呼吸界
2018年1月14日，中日医院呼吸与危重症医学科四部与五部主任詹庆元教授做客《呼吸
界》直播间，针对今年重症流感的特点，以病例切入，深入浅出地为大家讲了重症流感
救治的经验体会。
詹庆元教授指出，流感救治实际上就是原因很明确的呼吸衰竭的处理。因此重症流感的
治疗基本原则包括三个方面：一是原发病治疗，主要是指抗病毒治疗。二是支持治疗，
呼吸支持是最重要的，首当其冲；如果病人有其他脏器问题，还需要其他的脏器支持治
疗。三是并发症与合并症的治疗，这也是很棘手的。
詹庆元教授强调，治疗原则很简单，但治疗起来如何把握、细化，真正落实到疾病处理
上是需要讨论的。因此在了解经典病例之前，你可以先梳理以下几个问题：
重症的危险因素有哪些？
重症病例为什么要尽早进行抗病毒治疗？
如何看待神经氨酸酶抑制剂的联合治疗？
抗菌药物的使用时机？
插管的时机？
如何看待激素治疗？
病例展示
基本情况
患者是男性，60岁，因为咳嗽、咳痰12天，发热11天，于2018年1月8日入院。
12天前（2017-12-28）
患者劳... 阅读全帖 |
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e******U
发帖数: 16 | 10 我表姐的检验报告是
1、乙肝表面抗原（HBsAg）阴性
2、乙肝表面抗体（HBsAb）阴性
3、乙肝e抗原（HBeAg） 阴性
4、乙肝e抗体（HBeAb） 阳性
5、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性
6、乙肝前S1抗原(Pre-S1) 阴性
她未婚夫的检查报告是 HBVDNA荧光定量检测的结果是：4.9X10^3,参考值是＜1.0X10^3
，具有传染性
他们之间在一起会有什么结果呢？ |
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h*****w
发帖数: 265 | 11 HBsAg -
HBsAb -
HBeAg -
HBeAb +
HBcAb +
HBcAb-IgM -
is it possible that she is healthy? or potential HBV carrier? |
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l********y
发帖数: 11 | 12 HbeAb+ indicates that she is recovering from hepatitis B. And the virus DNA
duplication is in low status.
HbcAb+ indicates that she has been a patient for H-B.
Whether she is a HBV carrier depends on the HBV-DNA test.
But the HBsAb negative result indicates that she has no anti-HBV ability.
That means she is probably a HBV carrier but with low infectivity. |
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l********y
发帖数: 11 | 13 Of course, HBeAb+ means the HBV-DNA duplication stopped. But it doesn't mean
there's no HBV unless the HBsAb is positive. |
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h*****w
发帖数: 265 | 14 HBsAg -
HBsAb -
HBeAg -
HBeAb +
HBcAb +
HBcAb-IgM -
is it possible that she is healthy? or potential HBV carrier? |
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l********y
发帖数: 11 | 15 HbeAb+ indicates that she is recovering from hepatitis B. And the virus DNA
duplication is in low status.
HbcAb+ indicates that she has been a patient for H-B.
Whether she is a HBV carrier depends on the HBV-DNA test.
But the HBsAb negative result indicates that she has no anti-HBV ability.
That means she is probably a HBV carrier but with low infectivity. |
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l********y
发帖数: 11 | 16 Of course, HBeAb+ means the HBV-DNA duplication stopped. But it doesn't mean
there's no HBV unless the HBsAb is positive. |
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R******1
发帖数: 750 | 17 姑姑一直是乙肝小三阳，身体没有什么不适，今年做了两次血检。
今年4月底的指标如下：
HBsAG+,HBeAB+,HBsAb-,HBeAg-，应该还有一项，不知何故医生没给她查。
Hep.B DNA,PCR(LOG-10):1.48HI <1.30 log-10
Hep.B DNA,PCR(IU):30HI <20 IU/mL
这两个月她皮肤有点过敏，喝了些中药，检查结果如下：
Hep.B DNA,PCR(LOG-10):1.87HI <1.30 log-10
Hep.B DNA,PCR(IU): 74HI <20 IU/mL
两对半医生没查。是不是这病毒DNA浓度两项就肯定证明是小三阳，所以不用查了。浓
度升高跟过敏和中药有关吗？
另外EOS和BASOS都偏高，比正常值上限高一点吧，半年前很正常的。大夫说是过敏的缘
故，没什么太大的关系。
另外一直正常的肾功两项这次也有点问题，Creatinine偏低(0.57LO, 0.60-1.10mg/dL)
。BUN/Creat Ratio偏高(28.1HI 10.0-28.0)。她很紧张，... 阅读全帖 |
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c*******u
发帖数: 12899 | 18 ☆─────────────────────────────────────☆
fsdf (fsdf) 于 (Thu Aug 16 15:21:41 2012, 美东) 提到:
看到版上讨论，想问一下到底什么叫乙肝，什么是传染性的。
我一个朋友是hbs antigen 阴性， 但是hbs－antibody 阳性，但是她喂奶喂到小孩一
岁。这是ok的吗？
（朋友医生说她得过，好了所以才有抗体。 她都不知道。 这种母乳有危险吗？）
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bravesonny (烦啊) 于 (Thu Aug 16 15:30:08 2012, 美东) 提到:
antibody阳性表示有抗体，免疫的，不是乙肝
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Hedwig (暗夜精灵) 于 (Thu Aug 16 15:49:37 2012, 美东) 提到:
基本生物知识不行啊~
乙肝病毒携带是抗原antigen阳性，抗体antibody阳性是好事儿，北美生的bb打乙肝疫
苗... 阅读全帖 |
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h*****m
发帖数: 400 | 19 HbsAg 阴性
HbsAb 阳性
HbeAg 阴性
HbeAb 阴性
HbcAb 阴性
上面的结果是不是表示没有感染乙肝，而且有乙肝抗体？ |
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h*****m
发帖数: 400 | 20 HbsAg 阴性
HbsAb 阳性
HbeAg 阴性
HbeAb 阳性
HbcAb 阳性
曾经感染过乙肝，但是又好了（也许是自愈）？我请亲戚给我看小孩，上面是亲戚的检
查结果。不知道这种情况是否具有传染性？ |
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j****x
发帖数: 1704 | 21 不会“天真”的以为他们就单单只鉴定了那一条带吧？呵呵。试想如果换成你，你会怎
么做？自然应该是把所有的带都质谱鉴定出来作为候选，然后层层筛选，最后哪个真的
成了，才做数。显然这部分工作量很大的工作时没办法也没必要放到文章中去了。
简单答复一下你后面的几个问题。
1. 关于美国做HBV的好lab
我不厚道的笑了，事实上HBV方向一年也难得能有几篇CNS，哥们你既然本身就是做HBV
的，也就在美国，这个圈子实在是小的不能再小了吧...开个会就能认全，聊天的时候
套个瓷差不多也就把博后位置敲定了。或者最简单的办法，直接查NIH funding。
2.关于乙肝病理
一般意义上讲，HBV复制本身不会对肝细胞造成直接损伤，病理反应是宿主免疫反应导
致的。对于chronic infection你的理解不对。慢性携带如果简单分类，可分为HBeAg
positive和HBeAg negative（HBeAb positive）两种情况，也就是耳熟能详的“大三阳
”和“小三阳”。前者病毒是活跃复制的，后者病毒复制得到有效控制，预后往往较好
，是抗病毒治疗的终点标准之一。如果抗病毒治疗可以持续有效的抑制病毒... 阅读全帖 |
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p****c
发帖数: 21 | 22 我妈妈是乙肝病毒携带者，67岁。最近做检查，是小三阳，转氨酶高，白蛋白低。病毒
浓度10的6次方。肝脏有点纤维化。北京302医院的医生建议中西医结合，抗病毒。抗病
毒的药是阿德福韦酯片，如果吃，就要一直吃，不能停。一停的话很有可能病毒会反弹。
现在正在犹豫是采用医生推荐的方法，还是采取纯中医的保守治疗。很着急阿。请各位
出出主意。非常敢感谢！
下面是检查报告：
中文名称 项目 结果 单位 参考值
乙肝病毒基因分型 HBVDNA-GT C型
中文名称 项目 结果 单位 参考值
总蛋白 TP 74 g/L 60-83
白蛋白 ALB 31 ↓ g/L 35-55
球蛋白 GLO 43 g/L
A/G A/G 0.71
直接胆红素 DBIL 4.9 ... 阅读全帖 |
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C***g
发帖数: 55 | 23 CBC, CXR, LFT, Hepatitis B Panel( HBsAg, HBsAb, HbcAb, HBeAb, HBeAg) |
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S******6
发帖数: 136 | 24 谢谢usmle,
我最近的检查只查了HBsAg，查肝功能，是不是要查一组Markers,像HbsAg,HBsAb,HBeAg
,HbeAb,HBcAbIgG,HepB,DNA PCR？ |
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k******n
发帖数: 253 | 25 1. In premature ovary failure, androgen increases or decreases?
2. During Hep B window period, is HbeAb positive?
I found contradicting answers from FA and Kaplan Q bank.
Thanks in advance. |
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z*****g
发帖数: 63 | 26 My impression, may be wrong:
1. androgen is the precursor of estrogen, and is synthesized in ovary as
well. So i assume androgen decreases in Premature ovarian failure.
2. window period means everything is negative except for core Ab, so HBeAb
must be negative.
just for your reference. |
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h*****w
发帖数: 265 | 27 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: hyellow (littleh), 信区: Medicine
标 题: 帮忙看看乙肝化验报告
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jul 13 23:14:19 2011, 美东)
HBsAg -
HBsAb -
HBeAg -
HBeAb +
HBcAb +
HBcAb-IgM -
is it possible that she is healthy? or potential HBV carrier? |
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d******g
发帖数: 1728 | 28 前些年回国做了体检，查了五项肝功能
结果： HBsAg 乙肝表面抗原 阴性
HBsAb 乙肝表面抗体 阴性
HBeAg 乙肝E抗原 阴性
HBeAb 乙肝E抗体 阴性
HBcAb 乙肝核心抗体 阴性
当时以为要打，但后来也没管这事。
最近，在美国做了体检，
结果： In Range Out of Range Reference Range
Hepatitis B surface AB,Qual
HEP B surface Antibody REACTIVE * NON-REACTIVE
医生又说不需要打了，有点搞不清楚。还是测的项目不对。
请教大家了！ |
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f*****y
发帖数: 464 | 29 根据课本上的说法，HBeAb阳性有两种可能，低传染性的慢性期或者恢复期过程中。如
果是前者的话还是有一定风险的吧。 |
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d******g
发帖数: 1728 | 30 前些年回国做了体检，查了五项肝功能
结果： HBsAg 乙肝表面抗原 阴性
HBsAb 乙肝表面抗体 阴性
HBeAg 乙肝E抗原 阴性
HBeAb 乙肝E抗体 阴性
HBcAb 乙肝核心抗体 阴性
当时以为要打，但后来也没管这事。
最近，在美国做了体检，
结果： In Range Out of Range Reference Range
Hepatitis B surface AB,Qual
HEP B surface Antibody REACTIVE * NON-REACTIVE
医生又说不需要打了，有点搞不清楚。还是测的项目不对。
请教大家了！ |
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L**7
发帖数: 68 | 31 Baby多大?打疫苗了没?打了的话查个抗体滴度,没打的话找儿科医生要求打.
阿姨没问题,人家表面抗体都有了,你还担心啥？
HbeAb |
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