a***g 发帖数: 337 | 1 不愿意说也是没必要再说了,这些病理报告清楚的不能再清楚了。在这里,病理是金标
准,其他影像能否检测出来都是辅助的。其实入院B超虽然没有报告肝硬化(可能是硬
化太弥漫,结节太小,B 超分辨率太低),但也报告了脾大。
从9号入院到18号肝活检,七个月大婴儿的肝组织,各级病理报告包括麻省总医院的都
显示小结节性肝硬化(三色染色证明了)。看样子各级病理科还做了很多染色排查其他
可以引起婴儿肝硬化的原因,包括AAT deficiency,糖原储积症,铁/铜代谢障碍等等
都排除了,有一条穿刺标本还可能用于电镜检查但也排除了线粒体异常,以及其他的物
质储积。所以最后诊断是未知原因的肝硬化。做那么多排查到出报告需要花上比正常发
报告要长的时间,同时,显微镜下一看,这么罕见的婴儿肝硬化,有common sense的,
一想就知道是长期的病变甚至胎儿时期就发生了病变,所以其他什么有机酸检测已经没
什么必要了,直接cancel了。
至于这么罕见的婴儿肝硬化原因是什么,病理科排查了相对常见的原因都找不到,显然
超出了目前的认知范围。如果医生有兴趣也许可以当作一个新病例来研究。也许脂肪酸
代谢是原因之一,但也不... 阅读全帖 |
|
a***d 发帖数: 1998 | 2 我一开始也以为他是严肃认真的来寻求帮助的,后来发现就是个胡搅蛮缠的。整理了一
堆似是而非颠倒混乱的所谓铁证。我有一次耐着性子看完其中一条铁证,就是他认为医
生在肝活检以后半小时取消了尿检一定是知道了病理结果为了掩盖罪行的掩饰。告诉他
肝活检以后病理要看到结果至少24小时以后。结果立刻给他发帖定性为心坏掉了的那类
人。反正质疑他看法的要么是心坏掉了,要么是智商不够 |
|
a***d 发帖数: 1998 | 3 拜托,是谁不懂装懂。冰冻切片的标本是不能碰福尔马林的。你的gross description
的第一句话就是specimen is received in formalin. 另外biopsy的标本就是显微镜诊
断,grossly就是几毫米长的标本,夹着血块和粘液,还能肉眼看出脂肪变纤维变我也
是醉了。
: 不懂装懂太可怕了,
: 第一, 12号取尿液, 18号活检, 18号之前已经原始数据出来了。也就是根本不
需要活
: 检就可以给诊断。
: 各个实验多长时间出来我都调查了, 尿有机酸大概三天多。
: 第二, 根本不用看病理切片。肝活检出来脂肪淤积看颜色就知道了。这是 gross
: description 的基本要求。
:
: 一知半解太可怕了。我没有这几年研究, 敢这么出来说?砸牌子
: 第三, 速冻很快就可以拿到切片看。这个不需要24小时。但是需要级别比较高
的病理
: 学家看,因为这种情况当天比较急,病人需要早点治疗。
|
|
o******t 发帖数: 1144 | 4 因为老爸得了HCV, 所以才关心这个病. 收集了一些信息, 与大家共享.
美国有1.8%的人携带感染丙肝(HCV). HCV一般会在体内呆10-30年, 但是越早控制越好.
美国疾病控制中心(CDC) 的HCV报告指出:
如果 1. ALT水平不断提高的话; 2. 查出HCV RNA; 3. 肝活检(biopsy) 有炎症的话, 应
该采取治疗.
对于以下的情况是否采取治疗则不清楚 (unclear) – 1. 年龄在18岁以下或60岁以上;
2, 尽管ALT水平不断提高, 但组织学(histologic)变化不严重的确(这种情况每隔3-5年进
行肝活检(biopsy)和ALT的测量, 可以替代干扰素的治疗)
对于以下的情况则不建议治疗 – 1. 正常而持续的ALT值.
美国国家健康研究所 (NIH)的HCV报告指出:
目前的治疗是以alpha-干扰素和Ribavirin结合的治疗, 周期是24周, 或者48周.
Ribavirin自身对HCV不起作用, 但是和干扰素一起使用, 会起到2到3倍的功效. 目前多采
用两者一起使用. 两者一起用48周的有效率是55%, 单使用干扰素的有 |
|
b****n 发帖数: 546 | 5 男,43岁,去年年底开始,胃部出现饱涨感,不痛,无压痛,不打嗝闹肚子,就是吃一
半饭量就撑,无其他不适。
看了医生,做了血液,尿,便,x光,ct检查,都没查出问题。
从那时起到现在,体重从165磅跌至不到140磅,二月见专科医生,做胃镜,活检,开始
医生说可能是胃炎,今天活检结果出来,见医生,他说没看到什么问题。建议我再做肠
镜检查。
现在饭量已经基本恢复了,就是吃完后,胃的饱涨感依然持续三四小时。真不吃饭,也
没有原来健康时那种空腹的饥饿感了。
我很奇怪,胃部不适,和肠子有关系么?问他,他的回答的让我晕。原想,今天给我开
点胃药或许就好了,可他还是要我排一个月队做检查。
有从事胃肠的医生么?我有必要去做这个肠镜么? |
|
r*****b 发帖数: 305 | 6 我姐是到2家医院拍片子说是腮腺肿瘤,今天到第3家医院说是淋巴肿瘤。 这3家医院都
没有
进行穿刺或者活检。但是肿瘤的位置是在腮腺那个部位。 我姐现在说话有点困难,嘴
巴有时候也抽搐,肿瘤硬,不活动。 我关注的问题是:如果是恶性肿瘤的话,从我描
述的情况看,现在是早期还是晚期肿瘤? 如果是晚期,通过手术摘除进行活检是不是
太危险了? 只能通过放疗和化疗的方法来做?
期待懂医学的朋友解答一下。多谢 |
|
d******h 发帖数: 750 | 7 从去年初,老妈就感觉右大腿外侧有个小包块,这个月感觉明显增大很多,就去成都第
三人民医院(三级甲等,不是最好的)摘除。手术成功摘除了一个肿瘤,外包膜完整,
当时大家都觉得应该是良性的。结果昨天病理活检报告出来,晴天霹雳:是恶性的脂肪
肉瘤,但属于分化良好型,浸及横纹肌。免疫组化结果是:S-100+, CD34+(血管上皮),
CK-, Ki-67 -。
我们现在是打算把活检标本去成都最好的医院,川大华西医院再次检验,以确诊是良性
还是恶性。如果还是恶性的脂肪肉瘤,请问我妈应该要求重新手术把肿瘤部位清除干净
吗?因为三医院的手术医生应该是把肿瘤当成良性肿瘤来摘除的,可能下手太轻,保留
了一些肿瘤周围组织。或者我妈应该放疗?
我知道我们应该在华西医院听专家的建议,但是请理解我此刻的心情。哪怕是多一点点
信息,都能够有一些帮助吧。妈妈才61岁,辛苦了一辈子,我真的是很痛心。
另外,我准备马上回国,请问美国这边有没有什么对肿瘤病人有帮助的保健药品吗?
万分感谢!!! |
|
|
m*********w 发帖数: 17 | 9 MRI and Bone Scan still cannot verify whether it is cancer or not. In US,
they will perfom MRI and Bone Scan to get the general picture first, and
where the cancer is in your body if it is verified. But first in order to
decide whether it is cancer or not, you need to do biopsy - 活检.
I suggest to do biopsy - 活检 ASAP. For the worst case, you can start
radiation treatment and chemo without any further delay.
My bless to your family. |
|
m*********w 发帖数: 17 | 10 biopsy - 活检 is the only way to confirm whether it is cancer or not. I know
this from my experience to handle bone matastasis for the family memeber in
US. Don't waste time any more. The doctors won't care much when you want to
do biopsy - 活检.
Megestral |
|
K*F 发帖数: 120 | 11 谢谢你,云飞网友
1,的确跟2周前的CT比较了,就是有个核存在,然后有个医生就看核周围,有类似于淋
巴结的东西,就
说癌细胞已经转移了,简直是让人太晕厥了
2,你说的对哦,CT或者B超辅助下的活检。不过,我女朋友爸妈都是医院的大夫,他们
肯定是知道的。
我考虑肯定是位置太特殊,不适合于做活检。
非常感谢您!
to
assisted |
|
k******g 发帖数: 895 | 12 相信国内也有很好的放射医生能读这个CT片子,尤其是他们本人都是大夫,找到好的医
生读片子不是个大问题吧。根据你所说的情况,这并不是通过读片子就能确诊的。即使
这边的放射医生帮她读过,也不能帮她确诊,所以还是要活检,如果CT guided biopsy
或气管镜不能取到活检,就要进行前面所说的由胸外科医生进行的video-assisted
thoracoscopy (VAT), also known as video-
assisted |
|
F****8 发帖数: 289 | 13 昨天晚上我妹打电话说我爸右眼睑下长了个包,已经割了有10天了。伤口已愈合。活检
没有结果(医院说是组织已经糟了,检验不出来,我不明白这一点)。医生让密切观察
。怀疑是眼睑基细胞癌。我在网上看到美国的手术方法是一边割,一边作活检,一直割
到没有癌细胞为止。大家说现在除了观察,还能作什么? |
|
f*****d 发帖数: 2726 | 14 国内朋友的妈妈,信息如下:
从7月19号开始发烧,体温范围37.3-38.5, 偶尔到39.5,用万古,磷霉素,多西环素
,莫西等效果均不佳,期间住院两次,9月10日PET,左侧前胸SUV值小于3.6, 9月16日
左侧前胸皮肤软组织活检,考虑左侧颈部软组织炎性改变,皮肤活检考虑除外血管炎或
淋巴瘤。9月26日开始使用强得松,3日后出院,现体温略有波动。9月30日B超相较9月1
日B超,颈部淋巴结个数略增多,略有增大,10月15日再次B超检查无变化。10月8日开
始出现皮肤上红斑。如下图。
目前医院已经排除了红斑狼疮,带状疱疹,请求大家帮助提供一些信息,这可能是什么
疾病导致。 谢谢了! |
|
L*1 发帖数: 11537 | 15 做活检之前一定要做好手术的准备,活检可能加速肿瘤生长与扩散。 |
|
h*****3 发帖数: 91 | 16 公公做胃镜和活检后的结果:
胃底活检送检为全层胄粘膜示慢性萎缩性胃炎
慢性炎症中度
活动性无
萎缩重度
肠腺化生重度
上皮内瘤变异型增生低级别
hpylori(一)
现在在考虑是否开刀。国内内科说吃药,外科说手术。
胃上毛病比较多,家里有两位至亲都患癌症去世。另外公公还有比较重的高血压,要天
天吃药控制。
家人非常担心。不知应该怎么办。
国内做个胃镜,挂个专家号,1个月就过去了,干什么都要排队。就这么拖着。。。
请各位帮忙看看。感激!!! |
|
n*********1 发帖数: 111 | 17 没有症状,身体检查时发现半年内刚长出的,4.2厘米肿瘤,做了MRI,STRONGLY LIKE
肝癌,要求做活检,这种情况之下是不是真的要做活检,会不会让癌细胞更加扩散,目
前在波士顿,请问美国这方面专科最好的是哪个医院啊,叩谢啊。医生说要长在肝里面
的话要肝移植,不知道这个排期,成功率都如何。还是国内治疗比较好,求建议,求建
议。 |
|
e*********k 发帖数: 179 | 18 我的父亲被诊断出患有前列腺癌,格里森Gleason(3 +5)。
我的父母和我姐姐目前住在中国一个省会城市。我住在旧金山湾区。我们在努力应对这
个消息。
我父亲66岁,身体健康。
他的TPSA是超过100。他的fPSA是16.86。骨扫描出来呈阴性。在未来几天会做CT扫描淋
巴结。
前列腺癌在中国不普遍。在我父母所在省做的手术很少。
我想把我父亲的前列腺穿刺活检标本发送到约翰霍普金斯大学的乔纳森•爱泼斯
坦博士Dr. Jonathan Epstein复审。有没有人熟悉的国际航运前列腺穿刺活检标本?
手术,放疗,激素治疗,我们应该怎么办?
我的姐姐正在联系北京有前列腺癌治疗经验的医院。我希望把我父亲接到我这里在旧金
山湾地区的前列腺癌专科医院治疗。有没有人可以推荐湾区好的医院和医生吗?我的爸
爸在美国没有医疗保险。有没有人知道在美国没有医疗保险的前列腺癌治疗费用?
谢谢, |
|
w****r 发帖数: 212 | 19 我姐姐2周前被诊断为恶性淋巴瘤。她以前无任何症状。一个多月前突然发高烧,挂水
也不见好转,后来在血液中培养出金葡萄球菌,被诊断为败血症。在诊断过程中做了骨
穿,取了一小块 骨头,说是有问题。随后又做了PET-CT,确诊为淋巴瘤。 目前大型已
确定为 非霍 B 细胞淋巴瘤。但是亚型无法确定。因为之前治疗败血症的时候挂了很长
时间激素,所以淋巴结都萎缩了,无法取到淋巴结做活检。做了胸骨穿刺和髂骨穿刺,
都没有发现问题,她体表的淋巴结也没有肿大,所以每办法做活检。也无法确定亚型开
始治疗。
请问各位版上懂医的朋友,这种情况该怎么办? 谢谢!!! |
|
D*****a 发帖数: 247 | 20 老人做了MRI和活检,可是活检的正式结果要等一个星期。主治医生根据现有的信息做
的判断是脑胶质母瘤。
神医的意思是检查结果有可能不准?手术的时候发现不是脑胶质母瘤?开颅切除手术是
不是应该在国内尽快做,美国的手术技术有比国内先进吗?
万分感谢!
already
or
,
whatever |
|
t*******n 发帖数: 4445 | 21 1 自觉症状:跟家庭医生follow up检查再做点化验,看能否找到原因(不一定能)
2. CT看到的病变:让家庭医生明确确认一下大概没事。你的背景恶性概率很小,但没
活检谁也不敢打包票,活检呢又伤身不值。除了隔一段观察变化,现代医学只能做到这
了。。。 |
|
h**g 发帖数: 177 | 22 是肺部活检吧。 肺部都能活检。
我的确不知道他现在做了什么检查了。 家里人都很小心,我还没敢问呢。
听说肺癌很快的。要说确诊了,最多不会超过5年,是不是呀。
有什么treatment可以的。是不是就是化疗,放疗。 维持这。最后会很疼吧。。。 |
|
h*w 发帖数: 20 | 23 Wing,您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY。我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲从支气管镜活检中得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,看看
父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受大剂
量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病成这
样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲肿瘤
医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔积液
。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用LAPATINIB
。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何一个医生会
给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果是远方一致
同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他在呼吸机... 阅读全帖 |
|
h*w 发帖数: 20 | 24 Fiorio 您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY,我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲从支气管镜活检中得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,看看
父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受大剂
量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病成这
样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲肿瘤
医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔积液
。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用LAPATINIB
。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何一个医生会
给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果是远方一致
同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他在呼... 阅读全帖 |
|
h*w 发帖数: 20 | 25 fiorio,您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY。我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲最近从支气管镜活检中得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,
看看父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受
大剂量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病
成这样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲
肿瘤医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔
积液。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用
LAPATINIB。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何
一个医生会给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果
是远方一致同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他... 阅读全帖 |
|
h*w 发帖数: 20 | 26 您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY,我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲从支气管镜活检中最新得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,
看看父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受
大剂量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病
成这样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲
肿瘤医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔
积液。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用
LAPATINIB。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何
一个医生会给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果
是远方一致同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他在呼吸机
上很... 阅读全帖 |
|
M***e 发帖数: 531 | 27 唉,现在还没做活检,是不是活检过程病人会比较难受?
病人今年61岁,女性,夜间有轻微咳嗽,越说越像癌症了,sigh |
|
j****d 发帖数: 123 | 28 肿瘤挺大的, "纵隔淋巴结肿大", 应该第四期了. 没脑转是好迹象. 可以先PET扫一扫
看有没有更多转移. 还得做气管镜或穿刺活检和基因检测. 当然实在做不了活检和检
测, 就和好多中国病人一样, 一接一盲试靶药, 直到中标
请上这个网找信息
www.51qiji.com |
|
s***a 发帖数: 210 | 29 我非常赞同你的建议。可父母非常固执,连活检都不是很愿意做,不知从哪儿听说,做
了活检,癌细胞会扩散!经过我一再的劝说,才基本同意再去做一次穿刺。
这个光动力疗法,是爸爸在知音杂志上读到的,便火急火燎让我去找医院。我查了半天
,也没有找到确实的信息。所以上网来求助。
不知父母怎么想的,宁愿相信杂志,道听途说,也不是很信任医生。 |
|
m**********r 发帖数: 2099 | 30 老人高兴就好,你没有最后决定权。我母亲胰头上有个MRI上的实体瘤,5厘米,按说胰
头实体肿物不大可能是好东西。我找的人,内科说可以穿刺活检,外科说开进去再看,
从上到下包括病理科,连护士我都找到了可靠的人,我妈说坚决不做,连活检也不做。
她的理论是再等半年,如果过半年没死那看来是良性,I was like, what?
做儿女的,我们没有最后决定权,我母亲现在已经5年了,美国这边MRI复查,一直没事
,现在活蹦乱跳的。当年她的决定也许是对的吧。 |
|
e***y 发帖数: 4307 | 31 高血压可能是禁忌症之一,问问医生吧。现在最主要应该是确诊是不是,如果是恶性的
话是哪一种。甲状腺活检相对简单,用一根针取样,很快的,基本不出血。美国一般是
超声波检查不能确诊或者疑似恶性的就会做活检。 |
|
a*****s 发帖数: 46 | 32 如果是良性的,不是太大,医生都会坚持半年或一年做一次B超看大小,不用手术。如
果结节变大,那要再次活检,看是不是恶性的。
我是怀孕的时候发现结节,2厘米,活检良性,没有手术,每半年检查一次。现在大概4
年了,发现结节变小。你的才1厘米,不大,我觉得定期观察就好,不用手术,因为手
术之后有可能终身服药,也很麻烦。 |
|
b******d 发帖数: 43 | 33 恳请各位咨询一下
我右脚小拇指内侧突然发现一个大概直径3mm的黑痣 三个月以前突然发现 从针尖大小
长到现在2mm x 2mm 所以长得比较迅
外观看是平行线状色素分布,明显有三条平行的黑线组成。我研究了一下,
differential的诊断无外乎是肢端黑色素瘤或者一般黑痣 看网上论文说区分 acral
lentiginous melanoma in situ 和 Acral Junctional Nevus 的最好办法就是看看色
素分布是
parallel ridge pattern 还是 parallel furrow pattern 【1】【2】
文献 【1】
http://cdn.intechopen.com/pdfs-wm/42394.pdf
文献 【2】
Acral junctional nevus versus acral lentiginous melanoma in situ: a
differential diagnosis that should be based on clinicopathologic correlation.
http://www.ncbi.... 阅读全帖 |
|
j****d 发帖数: 123 | 34 老故事新分享 - 2014-06-07
听到毛珍妮逝世的消息,我感到很内疚 - 我应该久前就做的这个共享,与其他病人及
家属在肺癌社区,特别是在这个珍妮和我共同所属的ALK/ROS1阳性组
这是我知道的m8888 -
她的名字是珍妮毛;
她一直相当活跃肺癌分享网站:www.inspire.com,在哪儿也自称m8888;
她住在西雅图和温哥华之间;
她与我有相同的分子型肺癌,ALK +(ALK基因重组阳性)肺腺癌;
最后我知道她是,她一直服用XALKORI24个月。我不知道她情况变坏了;
我开始与她在2012年春季进行通信时,她出现在文学城寻求帮助 - 那时她开始辉瑞的
XALKORI药物靶向治疗。
那时候,我还在服用XALKORI(crizotinib),但该药对已经失去了对我的癌症效果。
我在2010年开始 PF-02341066 临床试验 (2011年FDA的批准后, 药名称crizotinib或
XALKORI)。
2年以前2012年6月,我得上了紧急严重腹痛,在我的右边难以忍受的疼痛。我抱怨“肾
结石”又打我;
2005年,我去急诊3次,抱怨断背般的“肾结石”的疼痛,既没有发... 阅读全帖 |
|
i******e 发帖数: 414 | 35 家族里有因淋巴癌去世的叔叔。去年11月起,开始在脖子下方起肿块,直径一公分左右
,红肿,疼。做了needle biopsy,没检查出什么。后来肿块消失。后来又陆陆续续起
类似肿块,在身体的各个部位,一般陆续出现3到5个,都是开始红肿疼,再慢慢消失。
起肿块的时间和生理周期不相关。后来又做过一次活检,把一个肿块整个取出来了,仍
然是没查出什么。除了肿块之外,没有别的症状。
没有不良嗜好,最近唯一改变是去年3月从东岸搬到西岸。起肿块期间试过牛黄解毒片
,肿块会很快消失。但是不敢长期服用。医生觉得可能是牛黄解毒片里有激素,是激素
起的作用。
医生认为不是恶性肿瘤,一个是活检没有查到,一个是肿块都自己消失了。
求大牛们给分析下,除了lymphoma之外,还有什么可能。应该做哪些检查。谢谢。 |
|
v*******y 发帖数: 8 | 36 父亲在中国,84岁,没告诉他检查报告。要不要做活检穿刺?我们担心一要做活检穿刺
,他的精神状态会不一样。父亲有时身体不舒服,有时舒服,身体舒服时他就很高兴。
精神状态基本上是不错的。他和母亲的感情相当好,每天忙忙碌碌的做事,还时常惦记
着我们的孩子,对生活满足乐观。母亲身体不太好,精力不如父亲。我们担心一旦有了
前列腺癌的担忧,他们俩人的精神状态都会变化。但又不能不检查,到底怎么办?十分
犹豫。挂了号看专家门诊,父亲要一块去看,问医生问题,我们想先不带他去,以免听
到医生提癌。
有什么建议?谢谢! |
|
e***l 发帖数: 115 | 37 去年12月份在国内体检的时候发现的,毛玻璃状,大约8mm。找国内的专家看过,意见
不太一致,有的建议马上手术,有的建议观察。因为之前有人取活检被感染,所以妈妈
也不太愿意做活检。现在的计划是四月份的时候再去做一次彩色CT(是不是PET-CT?),
希望能看得更清楚,并且比较阴影大小。
现在妈妈本人在美国,并且带来了之前CT的结果,我想找这边的专家看看CT图,或者看
是否需要进行别的检查,以便确诊并尽早采取治疗措施,或者能够排除恶性的结果(这
样是最好的!)。
妈妈在这边还没有保险,我们也不了解这边的医生,所以发帖求建议:
一是:是否需要买保险?如果只是咨询一下,可能不用保险也行;如果需要进一步做检
查,可能最好买保险?不是很了解,所以请听听了解的朋友的意见。
二是:我们住在加州旧金山附近,可能比较好的医院是UCSF和STANFORD?能否推荐这方
面的专家?别的医院也可以,只要在湾区附近的就好。
先谢谢大家了,希望妈妈能化险为夷,一切顺利! |
|
h****s 发帖数: 16779 | 38 preexisting的condition保险不cover。 别买了。
找医生基本要重新拍片子,医生只会拿你拿来的片子做参考,现在的情况要现在的片子
。
去年12月份在国内体检的时候发现的,毛玻璃状,大约8mm。找国内的专家看过,意见
不太一致,有的建议马上手术,有的建议观察。因为之前有人取活检被感染,所以妈妈
也不太愿意做活检。现........ |
|
h**y 发帖数: 153 | 39 先说一下我妈的病史。我妈妈今年63岁。她于2000年被诊断出患有乳腺癌,在中国接受
手术,化疗,放疗。她的乳腺癌应该是治好了的。
在2013年初她的锁骨发现一个新的肿瘤,在美国诊断出是13年前放疗诱发的肉瘤。虽然
这肿瘤极为罕见且相当恶性,根据CT和PET结果似乎还没有转移。在2013年6月她成功的
在美国接受手术切除肿瘤(clear margin)。当时医生还看到她的肺部和腹腔 有小结
节,他们不能确定这是肿瘤生长还是以前放疗引起的瘢痕。根据我妈的病情,医生建议
无需任何后续放疗或化疗,定期做复查访问即可。于是我妈妈回到中国做复查访问。
2013年12月回国后第二次复查时,妈妈腹腔内又发现一个肿瘤。手术成功切下来(
clear margin)并作了活检,是一个多形性未分化肉瘤。医生认为是从原发的锁骨肉瘤
转移。当时没有证据显示有其他转移。术后妈妈从2014年1月到6月接受化疗,出现了较
严重的不良反应(毕竟年纪大了,血小板降的很低,打了几次1万块一针的升血小板药
才勉强渡过难关)。好在几次复查未见新的肿瘤。
2015年2月我妈妈的最近一次复查,在她的肺部CT发现多个肿瘤。由于肿瘤是转... 阅读全帖 |
|
|
a***n 发帖数: 575 | 41 有必要做一个穿刺活检,看看是否是肿瘤,另外看看是否有靶点,可否用靶向药。穿刺
活检 对病人造成的伤痛较小,顺利的话 几分钟即可搞定,但是有可能给病人带来意外
的惊喜。 |
|
l*******r 发帖数: 448 | 42 本人最近看医生,被建议:
1。做肝活检,再决定是否用药
2。直接上Entecavir,但是医生说一旦开始,就要一直用下去
我自己的情况是一直肝功正常,DNA 从2014年到现在是 5000+, 3000+, 2004, 3000
+。医生看到我最近升高提出的建议。请问我这样的情况需要上药吗?我凝血功能好像
不是很好,生头胎的时候出了很多血,所以医生说活检的副作用是出血我还是有点担心
的。先谢谢回复并祝大家都健康! |
|
l*h 发帖数: 4124 | 43 i think Creutzfeldt–Jakob disease is a serious possibility based on the
studies you showed. i'd suggest a few cerebrospinal fluid studies: 脑脊液蛋
白电泳和/或凝胶色谱;14-3-3蛋白;最好也做一下 tau蛋白。如果没有试剂做后两项
,也要做一下第一项。脑脊液蛋白电泳和/或凝胶色谱是一个很常规的检查。14-3-3蛋
白在SDS电泳上出现在约30kD,在凝胶色谱上出现在约60kD。
CJD最可靠的诊断是活检病理。但如果有比较典型的脑电图、磁共振和脑脊液蛋白检查
,我个人是不建议做活检的。
家里人应该做好确实是这个病的准备。 |
|
m*****a 发帖数: 2160 | 44 1cm以下的结节,即使怀疑是恶性,美国也是不会直接做手术的,因为超声诊断甲状腺
恶性病
变的准确性很差,而脖子上开刀还是有一定风险的。
美国有两种方案,一种是做细针穿刺活检,这种方法创伤小,而且远远比超声准确。第
二种方案是观察随访,具体哪种方案更适合你母亲,需要过来由endocrinology根据具
体情况来判断。虽然看endocrinology+做超声要花一些钱,但是和盲目做手术冒风险相
比还是值得你考虑的
国内之所以直接手术的原因有很多,但原因之一是穿刺活检的病理标本对病理医生的专
业要求较高,而病理科在国内是相对不受重视科室,病理医生水平也相对更参差不齐一
些,因此判断失误的可能性可能更大一些 |
|
q***i 发帖数: 1207 | 45
之分
谢谢!
如果要明确诊断,或者是PBC,或者是IgG4-RD,都需要肝穿活检。但患者目前状态差,
估计承受不了活检了。在纠结是否要试一试大剂量激素,万一有效,总比服用熊去氧胆
酸1年没有明显疗效强啊。 |
|
l**x 发帖数: 110 | 46 下面这个患者希望能得到版上医生专家的指导意见,危险多大,如何治疗,预后如何?
患者44岁,男,6年前因为肝癌做了肝移植 (符合米兰标准),之后无灾无病好几年。
去年2016年初发现轻微贫血,血色素12,因为当时在服小剂量阿司匹林,于是停服,看
看有没好转。托托拉拉到了年底,还是贫血,血色素10.5。医生说做个内镜。于是在胃
内发现一个肿瘤,内镜医生直觉是GIST。随后CT,但CT却没有异常。4月初第二次胃镜
,GIST依然还在,取样活检表明可能肝癌转移或者是非常罕见的HAC。第二次CT 报告大
小46x35mm,说比较第一次32mm变大了。可能第一次看片医生那天喝多了?肿瘤位置在
Fundus,非常接近GOJ。
AFP好久没有查了,因为肝上的情况一直很好,肝移植前AFP 100多,移植后AFP一直小
于2。上一次至少是2,3年前。也是疏忽了。现在AFP 254. 显然胃上这个要么是转移,
要么是HAC。
下周二医生还要安排一次PETCT,周三见外科医生,估计排除转移外就安排切除了。 求
这里的专家教授指点,这个情况如何是好?下面我贴上最近几个报告。
个人感觉肝移植后5,6年转移到胃实在... 阅读全帖 |
|
m*****a 发帖数: 2160 | 47 80%的女性一生会至少感染一次HPV,而绝大多数人都会像感冒一样自己好,只有极少数
人会逐渐恶化甚至癌变。
HPV没有直接的治疗办法,美国的做法是查TCT,如果正常的话一年以后复查TCT和HPV即
可。由于TCT是人工看而且对专业要求很高,而我国这方面专业人员的训练整体参差不
齐,不一定有美国准,因此国内有的医院只要高危HPV阳性一律做宫颈活检,这个算是
中国特色的做法吧,很难评价
如果TCT或者活检发现比较严重的癌前病变,则可以通过物理手段治疗,否则以及复查
即可
综上所述,你闺蜜只是那80%的大多数,完全不用任何担心。HPV没有直接的治疗方法,
国内很多干扰素乱七八糟的都是胡搞的 |
|
C***i 发帖数: 2042 | 48 绒毛活检的检测方式是从阴道进去取样本,羊穿是通过肚子,活检的风险是比羊穿大一
点。但是也没有大到多么危险的地步,毕竟现在B超水平提高多了,看的很清楚。关键
看你怎么想了。当然也要看验血的综合指数。
不过我是觉得你3+mm不算很高。 |
|
J********3 发帖数: 2147 | 49 我当时有好几个指甲都这样,有竖纹,很黑,产后2个多月还在。去看皮肤科医生,说
如果是怀孕期才有就有可能是激素的原因引起的,因为我坚持说怀孕前就有,医生说没
办法判断,建议我做活检-但是活检会破坏甲母,以后张出来的指甲有个pump。我说要
考虑一下,决定再等1-2个月看看有没有好转。结果2个月的时间黑色淡化了,我就决定
不做了。大概宝宝6个月的时间都全部褪掉了。 |
|
s*******o 发帖数: 2452 | 50 我也经历过,是生好宝宝1年后发现的,当时问了ob,她摸了之后说应该是纤维瘤,建
议我做活检。我当时因为有些其他的事没去做,一年后我发现那个硬块变大了,再去检
查,医生做完B超后继续建议我做活检,但是我强烈要求做手术拿掉。可能因为那个硬
块在变大,医生也同意了。其实也就一门诊手术,很简单了,全麻,醒了后就回家了。
顺便说下,医生技术不错,是沿着乳晕划开,所以现在根本看不到疤痕:)
之后医生说那个肿块是良性的,我问医生以后要不要每年去复查,医生说40岁之后再
每年去常规检查就可以了。
lzmm不用太担心了,你家里没有家族史的话应该不会是那什么的:) |
|