由买买提看人间百态

boards

本页内容为未名空间相应帖子的节选和存档,一周内的贴子最多显示50字,超过一周显示500字 访问原贴
Medicine版 - 特急请问,在美如何处理医患关系?
相关主题
急!这个卖处方药的网站可靠吗?救救我爸爸
请问美国有没有除了赫塞汀以外新的治疗乳腺癌的靶向药?求助!Help!求医!救命!
请教大家关于MD Anderson Cancer Center费用请帮忙看看这个小女孩得了什么病?
朋友母亲肺腺癌晚期求助买药求助!
呼吸机在哪里买?请问这边能不能买到 lapatinib(拉帕替尼泊)
有人能看明白这个小婴儿得了什么病吗?有什么办法救没?请问 Lapatinib 在哪里买?怎么买?
为姥姥的病请问请教一种药lapatinib ditosylate
[合集] 岳母的车祸, 紧急求救询问肺癌的有关药物和治疗方案
相关话题的讨论汇总
话题: 父亲话题: 呼吸机话题: 医院话题: 肿瘤话题: care
进入Medicine版参与讨论
1 (共1页)
h*w
发帖数: 20
1
父亲肺癌晚期,无远处转移,其它器官都很健康,只是需要呼吸机帮助呼吸,医院决定
拔管,违背病人家属的意愿,对我父亲强制进行安乐死, 请问医院有权这样干嘛?我
应该如何处理此事?多谢?
h***f
发帖数: 162
2
这一定是坑。
美国不可能强行安乐死。除非你爸已经brain dead,这是唯一可能性。违背家属意愿?
?如果你爸清醒的话要家属意愿干嘛?
h*w
发帖数: 20
3
事情紧急,没心思挖坑。父亲大脑的确很清楚,这是我们心痛,不想让父亲安乐死的原
因之一。请问我们该怎么办?
f****o
发帖数: 2770
4
美国安乐死貌似不合法的
拔管那是withdraw care
病例没有外人很难判断
你爸code status是full code还是DNRCCA还是DNRCC?
在ICU么?
呼吸机几天了?
每天清醒的时间有多少
t*******n
发帖数: 4445
5
Sorry to hear that. It's tough decisions for everybody.
* Did you father make any advanced directive that he does not want certain
kinds of care?
* Can he express his wish clearly now?
* Are the family members agreeing among themselves and willing to be his
surrogate decision maker?
* Start looking for another care facility that agrees to keep the ventilator
, in case both sides would not come to agreement.
* Talk to the doctors and hospital social workers. Mechanical ventilator
has its pros and cons. It's important to know what are the probable
outcomes for one like your father, instead of just trying to keep him
breathing for one more day.

【在 h*w 的大作中提到】
: 父亲肺癌晚期,无远处转移,其它器官都很健康,只是需要呼吸机帮助呼吸,医院决定
: 拔管,违背病人家属的意愿,对我父亲强制进行安乐死, 请问医院有权这样干嘛?我
: 应该如何处理此事?多谢?

t*******n
发帖数: 4445
6
We have legal assisted suicide in OR:
File a written request, with your doctor certifying you have less than 6mo
to live. 15 days later make another oral request. Then file another
written request with 2 witnesses. Then the doctor (if willing) prescribes
drug and you take it orally on your own.
Does not fit LZ's situation though.

【在 f****o 的大作中提到】
: 美国安乐死貌似不合法的
: 拔管那是withdraw care
: 病例没有外人很难判断
: 你爸code status是full code还是DNRCCA还是DNRCC?
: 在ICU么?
: 呼吸机几天了?
: 每天清醒的时间有多少

h*w
发帖数: 20
7
Fiorio:
您好!
我父亲是FULL CODE,呼吸机26天了,每天清醒3小时左右。请问我们应该怎样做,想转
院,又怕没人敢接。多谢!

【在 f****o 的大作中提到】
: 美国安乐死貌似不合法的
: 拔管那是withdraw care
: 病例没有外人很难判断
: 你爸code status是full code还是DNRCCA还是DNRCC?
: 在ICU么?
: 呼吸机几天了?
: 每天清醒的时间有多少

M****0
发帖数: 877
8
If all what you told us is truth, you can consult a attorney now.
W********r
发帖数: 158
9
You can't say all his organs are healthy. He is in irreversible respiratory
failure due to an incurable cancer. Intubation is a very traumatic and
painful experience. The longer a patient is intubated, the more complication
is going to occur, the more suffering the patient will have. Patients are
usually suffering but too weak to tell. It is not about what you or your
family want. It is about what do you think your father will want. Does your
father have a health proxy (to make decisions for him when he is not fit)?
No hospital can force withdraw care.

【在 h*w 的大作中提到】
: 父亲肺癌晚期,无远处转移,其它器官都很健康,只是需要呼吸机帮助呼吸,医院决定
: 拔管,违背病人家属的意愿,对我父亲强制进行安乐死, 请问医院有权这样干嘛?我
: 应该如何处理此事?多谢?

f****o
发帖数: 2770
10
我知道你现在心里肯定很难过,又着急,也很不甘心,虽然大家都知道人总是会有离开
尘世的一天。
我也看了你5月份发的求助帖。
1.如果你父亲肺炎已经好了,只是因为肿瘤侵蚀肺功能衰弱无法自主呼吸,可以去long
term acute care hospital一直靠呼吸器活着。医院是不能强行安乐死的。是否
withdraw care在病人不清醒的情况下是由家人做决定。我觉得你们是不是和医务人员
的沟通出了问题。你可以问医院提供免费的翻译服务。
2.如果你父亲肺炎没有好,还在使用抗生素,加上肿瘤侵蚀,肺功能衰弱无法自主呼吸
。每天清醒三小时,是不是因为医生依然给他用sedation (fentanyl? midazolam?
precedex?)?
我在想医生可能觉得已经是治不好的病了,不如就让病人有尊严的安详的去了。
在ICU很多家属都会觉得事情来得太突然,无法接受事实,觉得什么都要去做去尝试来
挽留病人在自己身边。你爸爸不幸得了癌症,与癌症的斗争他也勇敢的做过了,他一直
活到现在陪在你们身边都是他斗争的结果。但是很多时候成功与否其实都是上天在做决
定。我相信你心里深处也清楚,癌症晚期,那一天早晚都会来临,只是时间问题。不论
你心里多么的想多留在父亲身边,有些事情靠人的力量无法改变。
如果你站在你父亲的角度考虑,你觉得他是否愿意每天躺在icu病床里,大部分时间昏
迷着,无法做什么事情,只能依靠呼吸机来维持生命呢?有你这样关心他的子女,我觉
得你父亲一定很欣慰。而且在生命的尽头,都能一直有家人的陪伴。

【在 h*w 的大作中提到】
: Fiorio:
: 您好!
: 我父亲是FULL CODE,呼吸机26天了,每天清醒3小时左右。请问我们应该怎样做,想转
: 院,又怕没人敢接。多谢!

相关主题
有人能看明白这个小婴儿得了什么病吗?有什么办法救没?救救我爸爸
为姥姥的病请问求助!Help!求医!救命!
[合集] 岳母的车祸, 紧急求救请帮忙看看这个小女孩得了什么病?
进入Medicine版参与讨论
h*w
发帖数: 20
11
Wing,您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY。我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲从支气管镜活检中得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,看看
父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受大剂
量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病成这
样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲肿瘤
医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔积液
。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用LAPATINIB
。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何一个医生会
给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果是远方一致
同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他在呼吸机上很痛苦。
实际上这是借口,我父亲有强烈的求生欲望,他在呼吸机上生命指标非常好,二十多天
来没有任何下降的趋势,他也期待着用靶向小分子。我们都期望通过服用小分子,父亲
的症状是否有缓和,可从呼吸机上安全下来,也不排除小分子无效,到那时,我们已经
尽了最大努力就无怨无悔了。请问这种情况,我何去何从?多谢!

respiratory
complication
your

【在 W********r 的大作中提到】
: You can't say all his organs are healthy. He is in irreversible respiratory
: failure due to an incurable cancer. Intubation is a very traumatic and
: painful experience. The longer a patient is intubated, the more complication
: is going to occur, the more suffering the patient will have. Patients are
: usually suffering but too weak to tell. It is not about what you or your
: family want. It is about what do you think your father will want. Does your
: father have a health proxy (to make decisions for him when he is not fit)?
: No hospital can force withdraw care.

h*w
发帖数: 20
12
Fiorio 您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY,我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲从支气管镜活检中得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,看看
父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受大剂
量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病成这
样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲肿瘤
医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔积液
。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用LAPATINIB
。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何一个医生会
给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果是远方一致
同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他在呼吸机上很痛苦。
实际上这是借口,我父亲有强烈的求生欲望,他在呼吸机上生命指标非常好,二十多天
来没有任何下降的趋势,他也期待着用靶向小分子。我们都期望通过服用小分子,父亲
的症状是否有缓和,可从呼吸机上安全下来,也不排除小分子可能无效抑制父亲病的发
展,到那时,我们已经尽了最大努力就无怨无悔了。请问这种情况,我何去何从?

long

【在 f****o 的大作中提到】
: 我知道你现在心里肯定很难过,又着急,也很不甘心,虽然大家都知道人总是会有离开
: 尘世的一天。
: 我也看了你5月份发的求助帖。
: 1.如果你父亲肺炎已经好了,只是因为肿瘤侵蚀肺功能衰弱无法自主呼吸,可以去long
: term acute care hospital一直靠呼吸器活着。医院是不能强行安乐死的。是否
: withdraw care在病人不清醒的情况下是由家人做决定。我觉得你们是不是和医务人员
: 的沟通出了问题。你可以问医院提供免费的翻译服务。
: 2.如果你父亲肺炎没有好,还在使用抗生素,加上肿瘤侵蚀,肺功能衰弱无法自主呼吸
: 。每天清醒三小时,是不是因为医生依然给他用sedation (fentanyl? midazolam?
: precedex?)?

h*w
发帖数: 20
13
fiorio,您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY。我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲最近从支气管镜活检中得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,
看看父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受
大剂量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病
成这样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲
肿瘤医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔
积液。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用
LAPATINIB。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何
一个医生会给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果
是远方一致同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他在呼吸机
上很痛苦。实际上这是借口,我父亲有强烈的求生欲望,他在呼吸机上生命指标非常好
,二十多天来没有任何下降的趋势,他也期待着用靶向小分子。我们都期望通过服用小
分子,父亲的症状是否有缓和,可从呼吸机上安全下来,也不排除小分子无效,到那时
,我们已经尽了最大努力就无怨无悔了。请问这种情况,我该何去何从?多谢!

long

【在 f****o 的大作中提到】
: 我知道你现在心里肯定很难过,又着急,也很不甘心,虽然大家都知道人总是会有离开
: 尘世的一天。
: 我也看了你5月份发的求助帖。
: 1.如果你父亲肺炎已经好了,只是因为肿瘤侵蚀肺功能衰弱无法自主呼吸,可以去long
: term acute care hospital一直靠呼吸器活着。医院是不能强行安乐死的。是否
: withdraw care在病人不清醒的情况下是由家人做决定。我觉得你们是不是和医务人员
: 的沟通出了问题。你可以问医院提供免费的翻译服务。
: 2.如果你父亲肺炎没有好,还在使用抗生素,加上肿瘤侵蚀,肺功能衰弱无法自主呼吸
: 。每天清醒三小时,是不是因为医生依然给他用sedation (fentanyl? midazolam?
: precedex?)?

h*w
发帖数: 20
14
您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY,我和ICU 的
medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
父亲从支气管镜活检中最新得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,
看看父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受
大剂量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病
成这样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲
肿瘤医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔
积液。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用
LAPATINIB。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何
一个医生会给我开药。医院的Optimium Care Committee 介入,开会评判,最后的结果
是远方一致同意决定对我父亲强行拔管,进行安乐死。理由是对我父亲好,他在呼吸机
上很痛苦。
实际上这是借口,我父亲有强烈的求生欲望,他在呼吸机上生命指标非常好,二十多天
来没有任何下降的趋势,他也期待着用靶向小分子。我们都期望通过服用小分子,父亲
的症状是否有缓和,可从呼吸机上安全下来,也不排除小分子可能无效抑制父亲病的发
展,到那时,我们已经尽了最大努力就无怨无悔了。请问这种情况,我何去何从?多谢!

ventilator

【在 t*******n 的大作中提到】
: Sorry to hear that. It's tough decisions for everybody.
: * Did you father make any advanced directive that he does not want certain
: kinds of care?
: * Can he express his wish clearly now?
: * Are the family members agreeing among themselves and willing to be his
: surrogate decision maker?
: * Start looking for another care facility that agrees to keep the ventilator
: , in case both sides would not come to agreement.
: * Talk to the doctors and hospital social workers. Mechanical ventilator
: has its pros and cons. It's important to know what are the probable

t*******n
发帖数: 4445
15
你们要求不算太太过分,但医生也有自己的决定权(只要不违背当前行业标准)。
不管是谁的问题,关系搞成这样先换医生吧。有了下家转院应该没人拦。
说回来晚期肺癌+呼吸机,能下来的概率确实很小:
http://www.biomedcentral.com/1471-2407/11/159
还有就是,未来病人出现其他器官问题或感染只是个时间问题。建议家属提前想好对应
。。。
不管如何,为你父亲祝福。

【在 h*w 的大作中提到】
: 您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY,我和ICU 的
: medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
: 检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
: 父亲从支气管镜活检中最新得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,
: 看看父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受
: 大剂量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病
: 成这样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲
: 肿瘤医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔
: 积液。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用
: LAPATINIB。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何

h*w
发帖数: 20
16
您好!
非常感谢您的回帖及文章。我有转院打算并和下家医院联系过,下家医院告诉我要转院
需本家医院主治医生推荐介绍,这样以来不知转院机会有多大。今天又和主治医生讨论
,医生保证如果拔管,除了压力呼吸机外,其它的支持父亲活下来的设备和药物都会提
供,目的是希望父亲拔管后,尽量活下来。但如果父亲确实很痛苦,医院会用吗啡和芬
太尼等药物保证父亲没有痛苦 (父亲没有癌疼,不懂为什么要用这些药)。鉴于父亲
已经在呼吸机上呆了28天,而且目前父亲能够戴管自主呼吸三个多小时不需要呼吸机支
持(SBT),父亲的炎症也得到控制,感觉迟一天拔管,父亲成功脱机的可能性就更小些
, 我也有念头拔管看看父亲的状况。但又担忧,不知这样做是不是很冒险,我很纠结
啊!请百忙之中多多指教,非常感谢!

【在 t*******n 的大作中提到】
: 你们要求不算太太过分,但医生也有自己的决定权(只要不违背当前行业标准)。
: 不管是谁的问题,关系搞成这样先换医生吧。有了下家转院应该没人拦。
: 说回来晚期肺癌+呼吸机,能下来的概率确实很小:
: http://www.biomedcentral.com/1471-2407/11/159
: 还有就是,未来病人出现其他器官问题或感染只是个时间问题。建议家属提前想好对应
: 。。。
: 不管如何,为你父亲祝福。

t*******n
发帖数: 4445
17
问主治医生是否同意转院没坏处。院方开会的决定要逆转应该更难。
不是专业人士,随便想到的两点:
其他医生那边也慎重。推荐的LAPATINIB有临床数据支持么,什么数据?还是死马当活
马医?统计上有肿瘤标志物浓度、肿瘤大小、存活时间、无病存活时间等很多衡量方法
。前三个对病患的切身意义有限。它们之间不一定正相关。有些药就是能证明缩小肿瘤
但对存活无改善而被废弃的。
另外,ICU不是无菌室,插管子有感染的风险。像hospital-acquired pneumonia啊败血
症啊,多插一天概率越大,这个也要考虑。。。

【在 h*w 的大作中提到】
: 您好!
: 非常感谢您的回帖及文章。我有转院打算并和下家医院联系过,下家医院告诉我要转院
: 需本家医院主治医生推荐介绍,这样以来不知转院机会有多大。今天又和主治医生讨论
: ,医生保证如果拔管,除了压力呼吸机外,其它的支持父亲活下来的设备和药物都会提
: 供,目的是希望父亲拔管后,尽量活下来。但如果父亲确实很痛苦,医院会用吗啡和芬
: 太尼等药物保证父亲没有痛苦 (父亲没有癌疼,不懂为什么要用这些药)。鉴于父亲
: 已经在呼吸机上呆了28天,而且目前父亲能够戴管自主呼吸三个多小时不需要呼吸机支
: 持(SBT),父亲的炎症也得到控制,感觉迟一天拔管,父亲成功脱机的可能性就更小些
: , 我也有念头拔管看看父亲的状况。但又担忧,不知这样做是不是很冒险,我很纠结
: 啊!请百忙之中多多指教,非常感谢!

W********r
发帖数: 158
18
Pingping,
I am so sorry about your situation. I am an oncologist doing clinical trials
and deal with this everyday. There are many times families want to try a
new drug, a target therapy, a new small molecule inhibitor, do other test.
However, I have to say 99.99% of the time, what you get is disappointment. I
do believe miracles, however, unfortunately, miracle doesn't come into my
field. Every intervention we do, there is always side effect. When we weight
risk and benefit, if risk is more than benefit, we will not do it because
the first thing as a physician is "DO NO HARM". Some time, dignity is the
only thing a family can choose to have. It is easy for a non-treating
physician to give second opinion because they are not able to evaluate the
patient clinically. I have done it in the past, gave suggestions. When the
patient was transferred to me and evaluated by me in person, I was not able
to do what I initially proposed. Please keep this in mind when you make any
decision.

LAPATINIB

【在 h*w 的大作中提到】
: Wing,您好!非常感谢您的回帖。我是父亲的的 HEALTHY CARE PROXY。我和ICU 的
: medical team有很多沟通,由于我父亲已经历了两种不同化疗,化疗前,我们做过基因
: 检测,医院能做的所有基因,父亲都是野生态除了HER2 高表达。我建议医疗小组对我
: 父亲从支气管镜活检中得到的组织,或者是用胸腔积液做细胞蜡块再做基因检测,看看
: 父亲化疗后是否有新的基因突变,如有,可以再考虑靶向分子,既然父亲可以接受大剂
: 量的抗生素,我想一个片剂的靶向分子,通过胃导管也可以吃的,毕竟父亲已经病成这
: 样。但我父亲的肿瘤医生坚决反对对我父亲进行任何检查和治疗,医院鉴于我父亲肿瘤
: 医生的意见,医院扔掉了通过支气管镜活检的组织,倒掉了可以做细胞蜡块的胸腔积液
: 。我独立咨询了院外四名肿瘤医生,由于父亲HER2表达高,他们建议父亲用LAPATINIB
: 。随后我和医院沟通,肿瘤医生坚决不给开药,同时声称这家医院没有任何一个医生会

h*w
发帖数: 20
19
Wing:
您好!
非常感谢您的回帖。您作为一个肿瘤医生,从您的职业道德和临床经验给我的忠告,我
受益匪浅,对我父亲肿瘤医生的决定有了更深刻地认识。
LAPATINIB早在今年一月份,我陪父亲咨询一位已有三十年肺癌临床经验的著名教授后
,他亲自制定的治疗方案。我很纠结于DO NO HARM。 父亲和我们家人都不希望安乐死
,宁有万分之一希望,我们想试一试,毕竟父亲已病成这样。我很想不通强制安乐死和
尊重病人意愿,前者和后者到底哪个更尊重病人的DIGNITY和避免HURT?
非常希望看到您的继续讨论,多谢!

trials
I
weight

【在 W********r 的大作中提到】
: Pingping,
: I am so sorry about your situation. I am an oncologist doing clinical trials
: and deal with this everyday. There are many times families want to try a
: new drug, a target therapy, a new small molecule inhibitor, do other test.
: However, I have to say 99.99% of the time, what you get is disappointment. I
: do believe miracles, however, unfortunately, miracle doesn't come into my
: field. Every intervention we do, there is always side effect. When we weight
: risk and benefit, if risk is more than benefit, we will not do it because
: the first thing as a physician is "DO NO HARM". Some time, dignity is the
: only thing a family can choose to have. It is easy for a non-treating

W********r
发帖数: 158
20
For an end stage refractory cancer patient, 5 months is a very long time.
When the second opinion was made, your father was not on a ventilator and
difficult to extubate. The clinical scenario is completely different and the
recommendation will be very different as well. Again, please keep in mind,
it is very easy for us to give second opinion because we are not treating
physician. Once we become treating physician, clinical decision may change.
Family always say even if there is 0.0001% chance, I am willing to try. The
problem is, as physician, we never say there is 0% chance - we probably
should say that more often. If you are not happy with the physician, ask
your doctor to write a treatment summary, find an attending willing to
accept transfer. However, again, I had to be frank, miracle ususally doesn't
(or i should say never) happen in my specialty.

【在 h*w 的大作中提到】
: Wing:
: 您好!
: 非常感谢您的回帖。您作为一个肿瘤医生,从您的职业道德和临床经验给我的忠告,我
: 受益匪浅,对我父亲肿瘤医生的决定有了更深刻地认识。
: LAPATINIB早在今年一月份,我陪父亲咨询一位已有三十年肺癌临床经验的著名教授后
: ,他亲自制定的治疗方案。我很纠结于DO NO HARM。 父亲和我们家人都不希望安乐死
: ,宁有万分之一希望,我们想试一试,毕竟父亲已病成这样。我很想不通强制安乐死和
: 尊重病人意愿,前者和后者到底哪个更尊重病人的DIGNITY和避免HURT?
: 非常希望看到您的继续讨论,多谢!
:

1 (共1页)
进入Medicine版参与讨论
相关主题
询问肺癌的有关药物和治疗方案呼吸机在哪里买?
请问间质性肺炎和肺癌, 以及肺部阴影有人能看明白这个小婴儿得了什么病吗?有什么办法救没?
HOUSTON碰到无良亚裔医生,敲诈保险!为姥姥的病请问
===========肺癌并发肺结核???========[合集] 岳母的车祸, 紧急求救
急!这个卖处方药的网站可靠吗?救救我爸爸
请问美国有没有除了赫塞汀以外新的治疗乳腺癌的靶向药?求助!Help!求医!救命!
请教大家关于MD Anderson Cancer Center费用请帮忙看看这个小女孩得了什么病?
朋友母亲肺腺癌晚期求助买药求助!
相关话题的讨论汇总
话题: 父亲话题: 呼吸机话题: 医院话题: 肿瘤话题: care