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Medicine版 - 请问几个甲状腺手术的问题
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求助,甲状腺结节该怎么办?家人在国内查出甲状腺结节, 但是还有7天就要来美国了, 国内治还是美国治?
有哪些日常小病会成为癌症 (转载)我妈有甲亢,来美后定期检查去看什么医生?
家里80岁的亲戚甲状腺瘤,活检后的病理报告,求指点请教:嗜铬细胞瘤如何确诊
甲状腺结节怎么办怀疑女儿性早熟,应看什么医生?
甲状腺结节生物活检请问甲亢的治疗
求助:家人甲状腺结节(肿瘤) 未定性请问大家甲状腺方面的病应该找那方面的专家看呢?
甲状腺的小结节下周要乳腺活检,请问关于手术问题
我爱人的甲状腺肿大(2个结节)该怎么治?跪求,怀疑自己甲亢 看什么医生?
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话题: 甲状腺话题: 结节话题: 做手术话题: 手术话题: 恶性
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1 (共1页)
j******a
发帖数: 194
1
四年前,我母亲在国内做身体检查的时候发现甲状腺上有一个0.35cm*0.4cm的结节,边
缘清晰,形状不是很规则,当时建议是观察。之后每一年做一个检查,好像也没有什么
变化。今年检查的结果是大小没有变化,但是边缘不清晰了,而且好像有轻微钙化,影
像医生给出的分析是“考虑恶性”。有几个问题想请教各位:
1. 因为我父母本来定好6月份要来美国,不想改变计划。我咨询了一下我的家庭医生,
这边可以做thyroid ultrasound,定期观察,所以想请问大家这种情况如果延迟半年到1
年做手术,有没有什么问题?如果定期检查发现问题,肯定是会直接回国做手术的;但
是如果结节没有变化,是不是可以再延期几个月,会不会有什么影响?
2. 我听说甲状腺只要做手术,就需要切除至少半个甲状腺。请问是不是这样?是不是
只要切掉,就会影响甲状腺功能?
3. 是不是只要做过甲状腺手术,就需要终生服药,和定期检查甲状腺功能?
4.甲状腺手术的恢复期一般有多长?如果万一是恶性的,是不是也像其它位置一样,需
要进一步化疗?
非常感谢!
m*****a
发帖数: 2160
2
1cm以下的结节,即使怀疑是恶性,美国也是不会直接做手术的,因为超声诊断甲状腺
恶性病
变的准确性很差,而脖子上开刀还是有一定风险的。
美国有两种方案,一种是做细针穿刺活检,这种方法创伤小,而且远远比超声准确。第
二种方案是观察随访,具体哪种方案更适合你母亲,需要过来由endocrinology根据具
体情况来判断。虽然看endocrinology+做超声要花一些钱,但是和盲目做手术冒风险相
比还是值得你考虑的
国内之所以直接手术的原因有很多,但原因之一是穿刺活检的病理标本对病理医生的专
业要求较高,而病理科在国内是相对不受重视科室,病理医生水平也相对更参差不齐一
些,因此判断失误的可能性可能更大一些
m*****a
发帖数: 2160
3
如果endocrinologist认为你母亲需要穿刺活检,而且结果是恶性,那么你母亲很有可
能需要尽快手术。不过甲状腺结节判断需要较高的专业知识,而且相关指南也频频更新
(因为最近有了不少甲状腺癌不做手术先观察的研究,但都需要具体情况具体分析,延
误病情和过度治疗都是挺不好的事情),因此具体方案只有看了endocrinologist才知
道,通过网络实现不一定现实
j******a
发帖数: 194
4
非常感谢您的回复。的确,国内不做活检,因为结节太小,医生觉得穿刺很有可能没有
用。
国内医生说一般甲状腺的结节都是钝性的,所以也可以考虑晚几个月手术。
不过您的建议很好,我咨询过这边做甲状腺超声的费用,自费不是很贵,大概$150。我
再咨询一下endocrinology的费用。
谢谢

【在 m*****a 的大作中提到】
: 1cm以下的结节,即使怀疑是恶性,美国也是不会直接做手术的,因为超声诊断甲状腺
: 恶性病
: 变的准确性很差,而脖子上开刀还是有一定风险的。
: 美国有两种方案,一种是做细针穿刺活检,这种方法创伤小,而且远远比超声准确。第
: 二种方案是观察随访,具体哪种方案更适合你母亲,需要过来由endocrinology根据具
: 体情况来判断。虽然看endocrinology+做超声要花一些钱,但是和盲目做手术冒风险相
: 比还是值得你考虑的
: 国内之所以直接手术的原因有很多,但原因之一是穿刺活检的病理标本对病理医生的专
: 业要求较高,而病理科在国内是相对不受重视科室,病理医生水平也相对更参差不齐一
: 些,因此判断失误的可能性可能更大一些

e***y
发帖数: 4307
5
在美国这么小的结节也很可能不做活检的,现阶段还是继续观察比较好吧

【在 j******a 的大作中提到】
: 非常感谢您的回复。的确,国内不做活检,因为结节太小,医生觉得穿刺很有可能没有
: 用。
: 国内医生说一般甲状腺的结节都是钝性的,所以也可以考虑晚几个月手术。
: 不过您的建议很好,我咨询过这边做甲状腺超声的费用,自费不是很贵,大概$150。我
: 再咨询一下endocrinology的费用。
: 谢谢

V**D
发帖数: 2869
6
身体有问题最好还是待在国内,除非是短期一两个月来这里。这里自费看病费用远比国
内要高很多。
j******a
发帖数: 194
7
谢谢。想了解多种选择,费用并不是我们唯一需要考虑的

【在 V**D 的大作中提到】
: 身体有问题最好还是待在国内,除非是短期一两个月来这里。这里自费看病费用远比国
: 内要高很多。

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