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r****3
发帖数: 74 | 1 加州新医保案闯第二关 年花4000亿 2000亿靠加税
加州立法分析办公室的最新报告称，该州的单一支付健保系统每年将花费约4000亿美元
，而不足经费恐将通过增加工资税填补。
据合众国际社报道，就在这份报告推出之际，加州议会正准备为修订覆盖3900万人的医
疗保健制度提案举行听证会。
此次提案由民主党州参议员拉拉（Ricardo Lara）提出，建议使加州成为全美第一个采
纳单一支付人体系的州，也称为“全民医保”（Medicare for all），加拿大就采用这
样的医保系统。该系统主张州营健保系统将取代现有的就业保险和政府资助的项目，包
括医疗补助和医疗保险。
据报道，目前雇主资助的保险约覆盖加州人口的45%，其次是Medi-Cal26%，联邦医疗保
险10%，个人保险市场仅占9%，其他联邦保险覆盖2%。还有大约8%的州人口没有保险。
据加州大学洛杉矶分校健康政策研究中心的数据显示，去年全州医疗保健总支出约为
3670亿美元。
此次报告估计，目前加州政府资金约有2000亿美元可用于单一支付系统，但还差2000亿
美元，可能将通过抽税筹集。现在，全州范围内雇主和雇员平均每年支付的工资税为
1000亿到1500亿美元，因此，新提案下的州政府开支将在每年500亿至1000亿美元之间
。而加州每年的平均州预算为1800亿美元。
为此，加州议会已在另一份提案中要求对雇主增加新的工资税（征收所得收入的15%）
，以希望弥补运营单一支付健保系统所需的余额。但这一增加税收的提案还需要在立法
机关另行表决。
此次分析报告还警告称，运营单一支付健保系统将对目前已成熟的医疗保健系统带来前
所未有的冲击，如何开发这样一个系统，如何过渡到新系统，以及新系统的参与者将如
何使用它，这些都存在着巨大的不确定性。
凯撒（Kaiser）家族基金会的健康政策专家莱维特（Larry Levitt）指出，单一支付健
保计划可能会更有效率，但它也需要提供更好的福利和覆盖更多的人，而这将需要从某
处筹集更多的钱。
该提案发起者参议员拉拉认为，当前健保系统已不能持续，因为医疗费用上涨快于整体
经济发展，健康保险已成为很多人的经济负担。但共和党州参议员兼拨款委员会成员尼
尔森（Jim Nielsen）在周一表示，增税对雇主产生的影响将是惊人的，不利于州财政
的稳健发展。 | W****t
发帖数: 8270 | 2 在左畜眼里，拿pay check的中产就是眼中钉和大肥羊 | d******y
发帖数: 2787 | 3 祝福！赶紧通过吧！
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 16
【在 r****3 的大作中提到】
: 加州新医保案闯第二关 年花4000亿 2000亿靠加税
: 加州立法分析办公室的最新报告称，该州的单一支付健保系统每年将花费约4000亿美元
: ，而不足经费恐将通过增加工资税填补。
: 据合众国际社报道，就在这份报告推出之际，加州议会正准备为修订覆盖3900万人的医
: 疗保健制度提案举行听证会。
: 此次提案由民主党州参议员拉拉（Ricardo Lara）提出，建议使加州成为全美第一个采
: 纳单一支付人体系的州，也称为“全民医保”（Medicare for all），加拿大就采用这
: 样的医保系统。该系统主张州营健保系统将取代现有的就业保险和政府资助的项目，包
: 括医疗补助和医疗保险。
: 据报道，目前雇主资助的保险约覆盖加州人口的45%，其次是Medi-Cal26%，联邦医疗保
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