由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: 造影
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x**y
发帖数: 809
1
来自主题: NextGeneration版 - 输卵管造影(HSG) + 可能甲减(TSH偏高)
怀孕的话,tsh最好在2以下。造影不痛苦的,除非医生操作不好。
Q****Z
发帖数: 218
2
来自主题: NextGeneration版 - 输卵管造影(HSG) + 可能甲减(TSH偏高)
lz不用一上来就做hsg吧,可以先做超声波盐水影像造影,几乎没有任何感觉,也没有
感染的风险,马上就知道输卵管堵不堵了,要是通的话,何必去受那个hsg的苦
x**y
发帖数: 809
3
来自主题: NextGeneration版 - 输卵管造影后当月可以怀孕吗?
卵子的周期是6个月,造影是x-ray。据说是只要没有受精,应该影响不大。但是你最好
还是咨询下医生吧。毕竟是大事
l******u
发帖数: 49
4
谢谢你的建议,我晚上打电话问问爸爸,有没有做这两项检查
还有他们做的是16排螺旋CT冠状动脉造影。
g*****d
发帖数: 991
5
在美国常做的是64排心脏CT。还没有看过16排的。况且,各个医院用的软件不同,你传
过来,美国不一定打的开。从你母亲的情况看,至少应该做Stress Test。如果是我的
话,建议做冠脉造影。
g*****d
发帖数: 991
6
不知是国内的哪个城市?这样的处理让我震惊。象你妈妈这样的病情绝对是冠脉造影。
不要去做Stress了,也不要去理它什么CT结果。(读心脏CT不是看片子的,0.625mm的切
层,需要软件打开)。去个大医院,找个好医生,不要再耽误。保佑!
f*********r
发帖数: 1233
7
没有高血压是好事。只要不是主动脉瓣狭窄等原因造成的假象。听诊、心脏超声等检查
可以看出来是不是。
片子上大多数冠状动脉分支呈之字形,弯弯曲曲的。一般来说,只有多年高血压病人才
这样。我还是头一次看到非高血压病人造影是这样的。这次也算见识了。我现在还说不
出什么原因造成你爹的血管这样扭曲和侧向牵拉。
是那些中成药造成的上火,里面有人参鹿茸什么的。
b****e
发帖数: 117
8
大家的HSG的检查也就是输卵管造影,是算在ivf的保险计划里的吗?
我刚才看我之前做的HSG检查,占用了我的ivf10000块的额度,花了1200多,好贵哦,也不知道剩下的钱够不够做两次IVF的,医生和我说是够的。
如果可以不算的话,我能不能去complain啊,希望能余出更多的钱来做IVF。
H**********I
发帖数: 1379
9
还不够详细?类似的例子一大把。
你是准备把德州版变成募捐版B才够么?
http://alifeatime.org/cn/children/story.aspx?id=730
赵德茂
性别: 男
疾病: 食道闭锁
出生年月: 2013年8月
来自: 甘肃省临洮县
食道闭锁男童茂茂
12/20/2013
[ 救助更新 ]
孩子出生在当地的医院,刚出生几个小时被医生告知是先天性食道闭锁,由于茂茂父亲
没听说过这种病,就连甘肃当地的医院根本没有做过此类手术,当时就让茂茂父亲放弃
。后来经过多方面的打听,得知上海新华医院有治愈的病例,所以爸爸为了给茂茂重生
的机会,抱着茂茂坐了三十多个小时的火车来到了上海新华医院。到医院时,由于茂茂
缺水缺氧,所以医生给茂茂马上做了胃造瘘手术,通过打奶让茂茂长大些,体重上升至
12-13斤,就可以做食道闭锁的手术了。手术预算20万,茂茂家长自筹3万,爱心人士捐
款2千,缺口还有16万8千。
赵德茂一家4口人,住的是60年代的土房子。茂茂的奶奶近七十岁,患有高血压,身体
虚弱;父亲是陈家嘴村的动物防疫员,政府每年补助1500元,加上自己卖药的收入,... 阅读全帖
u***************r
发帖数: 11227
10
来自主题: Military版 - unidentified_title
发信人: blacklv(嘿嘿), 信区: Military
标题: 王石:我在日本看病遭受的震撼(转载)
发信站: BBS未名空间站(Mon Sep 11 10:20:43 2017,GMT)
在神原医院,你见不到那么多人,门诊或者住院的楼层都安静极了,据说所有的病人都
是经过预约来的,而且都是免费的,这大概就是资本主义社会中的社会主义元素。
2008年9月6开始,我两次心肌梗塞,一次病危,四次心血管介入造影手术,在三个主要
心脏动脉处装了6个支架。整整两年后,我选择去日本看病,我的朋友张丽玲,告诉我
日本神原纪念医院是日本最好的心脏病医院,堪称世界一流。这个医院拥有全球最顶尖
的心脏病专家。
目前国内查看心血管状况最可靠的手段是心血管照影,就是切开胳膊或大腿上的动脉血
管,然后注射造影剂,而后用一个金属丝进入血管,一直进入心血管部分,后在屏幕上
观察心血管的状况,我看过自己的心血管CT,其清晰程度如黑白电影的影像。
心血管造影对患者来说是一个比较痛苦的事,切开动脉血管无论如何是很吓人的,但是
张丽玲告诉我在神原医院做造影是用不着切开动脉血管的,这是驱使我去日本检察心脏
的最重要的原... 阅读全帖
O***O
发帖数: 264
11
【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: againstwind (逆风而行), 信区: MedicalCareer
标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 24 23:58:18 2013, 美东)
前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
时候,我只是一个想安安静静享受一顿像样晚餐的普通人。
达到医院后,我照例顺路去食堂。多年的经验,我已经知道怎样最有效地分配时间,这
个时候护士和技术员应该都在做着准备工作,所有的造影剂和设备都会按照我的习惯和
要求井井... 阅读全帖
wh
发帖数: 141625
12
【 以下文字转载自 Connecticut 讨论区 】
发信人: OonoO (oONOo), 信区: Connecticut
标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 25 02:41:27 2013, 美东)
发信人: againstwind (逆风而行), 信区: MedicalCareer
标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 24 23:58:18 2013, 美东)
前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
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c****t
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13
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发信人: wh (wh), 信区: LeisureTime
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发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 25 14:58:41 2013, 美东)
发信人: OonoO (oONOo), 信区: Connecticut
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发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 25 02:41:27 2013, 美东)
发信人: againstwind (逆风而行), 信区: MedicalCareer
标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 24 23:58:18 2013, 美东)
前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医... 阅读全帖
f****g
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14
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发信人: wh (wh), 信区: LeisureTime
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难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
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wh
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15
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常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
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wh
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16
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发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 25 02:41:27 2013, 美东)
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感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
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a*********d
发帖数: 2763
17
前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
时候,我只是一个想安安静静享受一顿像样晚餐的普通人。
达到医院后,我照例顺路去食堂。多年的经验,我已经知道怎样最有效地分配时间,这
个时候护士和技术员应该都在做着准备工作,所有的造影剂和设备都会按照我的习惯和
要求井井有条地布置好,这个过程大概会需要十分钟左右,而我就可以利用这几分钟去
填肚子,那原本应该是装着火鸡,酸梅酱和土豆泥,现在却只是装着一包怒气的肚子。
医院食堂里空空荡荡,灯光昏暗,和平时络绎不绝的繁忙场景形成鲜明反差,让我更是
自怜自艾。每当这个时候,我总是忍不住质疑,自己是否真的选择了... 阅读全帖
c********e
发帖数: 496
18
爸爸有冠心病,最近觉得胸闷,很不舒服,现在有点考虑去做支架。我们家在一个地级
市,他们说有一个大夫挺好的,可又有点不放心,想去上海做。
1.冠心病如何确诊的,是运动平板吗?
2.事实上之家并不是一劳永逸的事情,支架后的再狭窄一直是一个比较严重的问题,即
使有eluting stent之后。
3.瑞金和中山相对好一点。一般来讲如果是常见的,非疑难的病例,有一年的培训就可
以做得不错了,但是如果是很特殊的病例,比如:左主干的(cabg可能更好一点,但是
stent也能做),这个就最好去北京或者上海了。
这个手术在地级市做可以吗?depends
另外今天爸爸去做了心电图,说缺氧量其实不大,他很怕做造影,总说做了造影
就一定要做支架了,是这样吗?不能先做造影再决定嘛?另外造影是不是肯定是创伤性
的?要切开装管子进去的?我不在他们身边,帮不上忙很是着急,麻烦大家给我点建议
,太感谢了!!!
1.造影后不一定要做支架,不过不做支架,做造影的意义也不是那么大,有点矛盾哈?
2. 手术本身不大,
Z*****l
发帖数: 14069
19
来自主题: paladin版 - 法医秦明 小说 全5卷
我拿起刀,对死者的颈部进行了解剖。死者的颈部肌肉大片出血,右侧胸锁乳突肌已经
断裂,结合皮肤看,这里并没有试切创,也没有拖擦痕,这应该是因为死者处于固定体
位下,被凶手用单刃刺器刺破血管的。
“死者和凶手有这么大范围的搏斗痕迹,但是这一刀却孤立存在,而且是在固定体
位下形成的。这一点,可以还原出杀人的动作。”我说,“凶手先是经过掐扼,让死者
晕厥,然后再用刀刺破了死者的颈静脉。”
“加固行为?”吴响问。
我点点头。
吴响说:“这个凶手还蛮老道的。”
“确实,加固死者死亡,打扫现场。”我说,“这一方面说明凶手和死者很有可能
是熟人,一方面说明凶手的反侦查意识很强,很有可能有前科劣迹。”
经过尸体检验,死者的全身脏器都呈贫血貌,血管内也较为空虚,这些都是典型的
失血貌。通过胃内容物检验,验证了死者是23日午夜死亡的。
“我现在有一些疑问。”我说,“不如我们先去现场看看,再到专案组碰头吧?”
林涛有些奇怪,说:“现场经过了反复拖擦,地面上的大部分血迹都被擦拭干净了
。”
“从尸体损失的血量看,现场确实应该有大量的血迹。”... 阅读全帖
s********p
发帖数: 1319
20
来自主题: MedicalCareer版 - 关于下壁心梗......
我要收拾行李上飞机场了,但还是比较仓促的回答一下。
“老干部那篇说为什么不立即做冠脉造影,到了美国人发文章那篇,又说为什么II III
F抬高直接去做造影而不查 cTnT cTnI,查了心肌标记没升高,但是症状+EKG不也要立
即造影?要真是MI,等着查标记物的时间耽误不起吧? 难道造影和支架不是一次有创可
以完成的?”
ACS有多种情况,如果是左前降支、回旋支或右冠脉中远段以上部位的闭塞血栓,引起
的前间壁等的ASC,受累的面积都比教大,如果不及时开通梗死相关血管,预后比较差
。但临床上,很多原因都可以有心前区不适,需要鉴别。由于涉及的面积大,一般说来
,如果是ACS,心肌损伤的标记物,在这种情况下,阳性预测值大,特异性高,而且,
床旁抽点血做过定性检查,耽误不了时间。要做这个,避免不必要的冠脉造影。比如,
V1-3 ST段抬高,不少是吸毒、三环类抗抑郁药等引起的Brugada Syndrome样ECG表现,
抓人家去做个CAG,到比较干净利落,但CAG——毕竟是是有创伤的东西。
对II、III、aVF抬高,也要做心肌损伤标记物的定性,但由于80%左右的右冠脉优势型
的人,是由右冠发... 阅读全帖
s*8
发帖数: 1933
21
来自主题: MedicalCareer版 - 请问心脏手术的过失
感觉有些不合逻辑之处,可能你的朋友自己不清楚,或者转述给你的时候有所遗漏。
一般来说走着去医院体检,是不会当天做造影的。
如果有确实证据医生说了“不手术当天就会不行”这句话,那么这句话是什么时候说的
?在造影手术结束后,病人离开手术床,就算查出的狭窄再严重,一般是无法肯定当天
就会不行的,这只是一个概率事件,医生一般也不会这么说。如果医生是在病人仍在手
术台上时或者手术后发生心梗后说这句话的,那么很有可能在造影过程中发生了并发症
,比如造影引起的急性心梗,如果是这样的话,医生应该立刻做支架术而不是等到周六
。所以这其实是个不合逻辑的地方。
我很怀疑医生说的原话不是“不手术当天就会不行”,而是“不手术当天就可能会不行
”,中国医生很擅长这种心理战,你要细说这句话也没有错误之处,人任何时候都可能
死,但是中国很多老人根本没有受过概率训练,所以一被吓唬就害怕了。
如果自己选择做造影,那么造影本来就有风险(比如引发心梗),然后如果自己又选择
装支架,装支架本来就有风险,只要医生解释了风险,病人又签字了,那么基本没法告
医生了。医生可以说不是他要过度医疗,是病人非要要求过度医疗。
f*********r
发帖数: 1233
22
根据版规,首先声明,我不是医生,请lz在阅读我的建议时,牢记这一点。非医生身份
发言有一个好处,就是更多地站在患方立场考虑问题,不受医生行业的人为规定和潜规
则束缚。
直接说我的建议。如果可能的话,直接去造影。有阳性发现就再次支架,甚至搭桥。如
果冠脉还算通畅,那么就踏踏实实对付房颤、高血压、心衰、心绞痛等问题。除了CT造
影,任何CT也不能象冠脉造影那样提供“金标准”的诊断。
运动试验我的意见可以不做,无论是跑步机还是药物刺激。这东西对你老爸这种已经明
确戴上冠心病帽子并放过支架的二进宫来说,意义远不如待确诊的疑似病例。
超声心动可以做。它能明确不少造影、心电图、CT等检查不能拿到的信息,比如心房血
栓、瓣膜病变等。而且它完全无创。
你老爸现在的首要任务是保命,其次才是缓解症状。能引起急性死亡最大的风险是心梗
和/或室性心律失常。这两项风险都跟冠脉灌注直接相关。所以,冠脉造影应摆到最紧
要的位置上。如果你们的保险和所在的医疗系统允许,直接去约做导管的心脏科医生(
interventional cardiologist)。我个人判断,无论怎样反复看非创心脏科医生,怎
样做那些检查,你老... 阅读全帖
f*********r
发帖数: 1233
23
同时回复以下两个发言。

“很高兴看到大家对这个问题的讨论。
这里反映出来的是国内和美国Training的不同。Dobutamine应该是在美国接受的Fellow
Training,如果我没有看错,Fliiimaster应该是国内做过心脏科医生。”
复:这个区别不是在哪里受训、什么科目受训的区别。而是立场之分。别看美国医疗行
业的所谓标准如何精细和严苛,操作起来弹性是非常大的。如果你有足够的话语权,无
论你的结论是什么,总能找出足够证据来支持。“结论决定证据”,而不是相反。那么
谁来决定“结论”?那就是立场,或者说利益。站在医疗行业者的角度来说,第一是钱
,第二是(从业者的)安全。只要你不是过分崇拜和沉迷于美国医疗制度,这点是很容
易看到的。
“首先,病人的症状是不典型胸痛,更象是房颤的症状(停药后发作),在医院已经排
除ACS。冠脉造影是创伤性检查,目前没有指证。医生建议的Stress Test合理,我推荐
Lexiscan Nuclear,看是否有缺血表现。支架不是万能的。注意目前美国放支架的指证
是,1.显著狭窄,2.缺血表现,3.经两种抗缺血药物治疗。”
复:你这个观点我不赞同... 阅读全帖
g*****d
发帖数: 991
24
来自主题: Medicalpractice版 - 那一年的今日(祝大家新年快乐)
今天是2013年的最后一天。想起多年前的那一天,自己还在做Fellow。那时那景,犹如
昨日。带教我的那个Attending现在是否康健。
祝大家新年快乐。也祝所有曾经教导过我们的师长,身体健康。
一大早,纽约下起了大雪。
早上七点钟天还是好好的,只是阴阴的。可是七点半出门时地上已是白雪皑皑
一层了。雪下的很急很快。扫雪车都还没来得及就位。刚下雪的时候路上最滑,一路上
,我竟然几次出现了车轮打滑偏出了车道的现象。下雪天开车的经验不少,可是今天我
是第一次有紧张的危机感。幸好,今天是新年夜,路上行车不多,不然是车祸都出了多
起了。慢慢地以8-10迈的速度爬行。本来去医院半小时的时程翻了一倍。到了医院发现
我的Attending还困在高速上呢。等他爬到医院时已是晚了一个半小时。他还庆幸着呢
,要是换了平常上班高峰,不堵个3,4个小时下不来。
今天是我在这个社区医院冠脉室的最后一天。这个医院的冠脉室的工作量相比
我们大学医院要轻松不少。今天的日程安排上有4个病人,一个门诊病人和3个住院病人
。到医院时,门诊病人已在等我了。她是外科病人,患有甲状... 阅读全帖
h********u
发帖数: 2207
25
来自主题: _IVF版 - 作过HSG的mm们说说
国内用的是碘油造影,是比较老的技术,这种对身体创伤比较大。做后有很多注意事项
。国内有的医生相信碘油造影更准确。
国外的造影已经不使用碘油了,用的是碘水。我在美国做的时候,我的医生是开了消炎
药的,但是我吃完之后反应太厉害,狂吐不止。到了做造影的地方,造影医生说消炎药
也是过去式了,现在技术很发达,不再需要吃消炎药了。
两个造影我都做过。美国这边做完之后什么不良感觉都没有。国内那个做完之后肚子难
受了好几天。
z**n
发帖数: 22303
26
来自主题: History版 - 科学的发展有没有极限?
去把入胎经和现代胚胎学比较阅读一下,看看如果不是实证,佛陀如何在2500多年前把
人类胚胎的发育过程描绘得如此清楚。
觉得实证一定要借助科学仪器和手段的,是自己的认识有局限罢了。不过目前,心理学
界和佛教界有很多共同研究的课题。
佛法不仅是实证,而且佛法要解决的问题,从目前来看,现代科学没有任何成功的可能
,那就是最终的解脱。
下文转贴自网络:
我非常感兴趣的一个问题是,高度的专注状态会对脑部产生哪些影响?是让脑部活动慢
下来或者快起来?一般人都以为,禅修时脑部活动会减慢。有大量研究显示,禅修会让
两种脑波的其中一种起主导作用:一种是是α波(一种慢速、高振幅的脑波,频率为八
至十三赫兹,它也会在浅梦中出现),一种是更慢速的θ波(四至七赫兹),它是熟睡时
的典型意识状态。一般人醒着的时候,脑子使用的是速度较快的β波(十三至四十赫兹)
。所以有几十年时间,主流意见一直认为放送念力的最理想状态是α波的脑部状态。
威斯康辛大学的神经科学家理察•戴维森最近把这主张付诸测试。戴维森是「情
绪处理过程」的专家,而所谓的「情绪处理过程」,是指脑部对情绪的处理,以及脑与
身体为此而作的沟通。... 阅读全帖
S*********n
发帖数: 895
27
来自主题: Medicine版 - 请熟悉心血管的朋友出出主意吧
感谢大家以往的帮助。也请大家多关心自己父母健康。
家人得了冠心病,冠状动脉CT检查显示狭窄和堵塞。具体情况在这里
http://mitbbs.com/article_t/Medicine/31222563.html
目前家人已经住了快两周的院了,基本就是输液,每天主要输 “单硝酸异山梨酯 20mg/
针” 和 “注射
用丹参针 400mg/针”,外加一些辅助药物。 具体请参见下图。
另外,病人近期血检报告,及CT诊断报告也请参加下图。
自从住院后,近期也没有发生过胸闷,或疼痛的情况。 病人偶有头皮发麻,有点眩晕
的情况,持续大概
1年。医生有建议做冠状动脉造影,有的也说保守治疗。我们目前也拿不定主意,想请
大家帮忙分析分析
1. 是否要做冠状动脉造影?做的话风险多大?不做的话,风险多大?
身体一直很健康,年龄57岁,不想手术后身体质量,生活受到太大影响
2. 如果不做造影,需要服用哪些药物,或质量方案,可以降低风险?
3. 如果做动脉造影,放支架,是否最好去大城市做保险些,也可以放个质量好的支架?
4. 如果在美国做动脉造影和支架,总共的花费是多少? 有无保险可以购买的?
非常感谢大家... 阅读全帖
b*h
发帖数: 637
28
来自主题: Medicine版 - 父亲心绞痛晕倒
> 1. whether his symptoms are angina?
我又问了我爸关于到底是不是心绞痛,他说是他自己觉得的,没有医生给他诊断过。他
的硝酸甘油也是问医生要,医生就给开的(晕。。。)他的犯病的时候就是胸口中中间
痛,反射到后背,再反射到右边的一颗牙痛。
》2. if yes, then will need to image aorta and subclavian arteries. both
left and right coronary normally originate from aorta, but there are
abnormalities.
我理解您是说CT应该去照(或是至少包括)大通脉和锁骨下动脉,因为左右两个冠状动
脉都是起源于主动脉。 但是我们现在的片子只照了左、右的冠状动脉,心肌和肺野(
对我们外行来说就是肺部)说没有异常。但是CT应该也照主动脉和锁骨下动脉。
想问一下,我们是不是直接应该要求做冠状动脉造影。之前有个大侠说过觉得做心脏CT
是鸡肋。 我父亲和医生要求做冠状动脉造影,医生说检查要一步一步来,先做个心脏
增强CT. 我爸爸周一... 阅读全帖
b*h
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29
来自主题: Medicine版 - 父亲心绞痛晕倒
> 1. whether his symptoms are angina?
我又问了我爸关于到底是不是心绞痛,他说是他自己觉得的,没有医生给他诊断过。他
的硝酸甘油也是问医生要,医生就给开的(晕。。。)他的犯病的时候就是胸口中中间
痛,反射到后背,再反射到右边的一颗牙痛。
》2. if yes, then will need to image aorta and subclavian arteries. both
left and right coronary normally originate from aorta, but there are
abnormalities.
我理解您是说CT应该去照(或是至少包括)大通脉和锁骨下动脉,因为左右两个冠状动
脉都是起源于主动脉。 但是我们现在的片子只照了左、右的冠状动脉,心肌和肺野(
对我们外行来说就是肺部)说没有异常。但是CT应该也照主动脉和锁骨下动脉。
想问一下,我们是不是直接应该要求做冠状动脉造影。之前有个大侠说过觉得做心脏CT
是鸡肋。 我父亲和医生要求做冠状动脉造影,医生说检查要一步一步来,先做个心脏
增强CT. 我爸爸周一... 阅读全帖
d*********4
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30

国内三甲医院都能做,而且一般不会有医疗问题,二线省会城市都有专门的心血管专科
医院,你可以打听一下,一般没有问题。如果条件允许,北京阜外是最好的。但是做造
影检查,每天很多人都做,不是什么大问题,一般医院会先做初步检查,不能确证才建
议做造影,造影是有风险,但是很小很小,父母如果真心脏不舒服,做个造影相当于心
脏全面的体检。如果已有很明显的冠心病感觉,可能会放支架,一般支架是在检查过程
中发现堵塞%75以上,大夫会叫家属进来直接看堵塞的地方,决定是否上支架。
费用造影:3000多人刀(好像),我父亲上次做了全面检查,最后做了造影,他有事业
单位医保,最后好像一共自己掏了3000多人刀。
支架分进口的和国产的,带药物的不带药物的,一个支架3万到6万人刀不等吧,至于用
哪种支架,医生会根据实际情况给建议。
z**n
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31
去把入胎经和现代胚胎学比较阅读一下,看看如果不是实证,佛陀如何在2500多年前把
人类胚胎的发育过程描绘得如此清楚。
觉得实证一定要借助科学仪器和手段的,是自己的认识有局限罢了。不过目前,心理学
界和佛教界有很多共同研究的课题。
佛法不仅是实证,而且佛法要解决的问题,从目前来看,现代科学没有任何成功的可能
,那就是最终的解脱。
下文转贴自网络:
我非常感兴趣的一个问题是,高度的专注状态会对脑部产生哪些影响?是让脑部活动慢
下来或者快起来?一般人都以为,禅修时脑部活动会减慢。有大量研究显示,禅修会让
两种脑波的其中一种起主导作用:一种是是α波(一种慢速、高振幅的脑波,频率为八
至十三赫兹,它也会在浅梦中出现),一种是更慢速的θ波(四至七赫兹),它是熟睡时
的典型意识状态。一般人醒着的时候,脑子使用的是速度较快的β波(十三至四十赫兹)
。所以有几十年时间,主流意见一直认为放送念力的最理想状态是α波的脑部状态。
威斯康辛大学的神经科学家理察•戴维森最近把这主张付诸测试。戴维森是「情
绪处理过程」的专家,而所谓的「情绪处理过程」,是指脑部对情绪的处理,以及脑与
身体为此而作的沟通。... 阅读全帖
p**********k
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32
来自主题: Medicaltech版 - [bssd]我的转行经历
之后,我开始在网上寻找与医疗相关的职业。
之所以关注医疗行业,主要是自己学了那么多年生物,总觉得不应该一无是处吧,而且
在与生老病死相关的行业找碗饭吃应该不难。
我自己的特点是手挺巧的,心未必灵。可以解剖50微米大小的心脏,也没见过比我切土
豆丝更快更细的nerdy PhD。其实我觉得自己去作外科医生应该不错,周围也有朋友作
了三年千老然后从头读医学院的例子。但是一想起八年的培训,外加作专科医生的时间
,就放弃了那个念头。
我需要一个短平快的项目!
最初想到的是sonographer,还去了本地的一间私立学校看过。学费大概35k,学制一年
,有周末班,毕业后参加专门的资格考试,拿到证书后就可以找工作了。拜访这间学校
的最大收获是得知超生波技师的培训学校必须通过Caahep认证,否则不能直接参加资格
认证考试,而且许多医学技师专业的培训学校都需要通过Caahep认证。犹豫中,继续搜。
我们这医学院和附属医院是在一块儿的,所以经常能在校园里看到医生和护士。某天在
学校餐厅吃饭,看到一男护士模样的人,他穿的scrub上印有EP Lab的字样。出于好奇
,我在网上搜了有关EP Lab的信息,得... 阅读全帖
p**********k
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来自主题: Medicaltech版 - [bssd]我的转行经历
之后,我开始在网上寻找与医疗相关的职业。
之所以关注医疗行业,主要是自己学了那么多年生物,总觉得不应该一无是处吧,而且
在与生老病死相关的行业找碗饭吃应该不难。
我自己的特点是手挺巧的,心未必灵。可以解剖50微米大小的心脏,也没见过比我切土
豆丝更快更细的nerdy PhD。其实我觉得自己去作外科医生应该不错,周围也有朋友作
了三年千老然后从头读医学院的例子。但是一想起八年的培训,外加作专科医生的时间
,就放弃了那个念头。
我需要一个短平快的项目!
最初想到的是sonographer,还去了本地的一间私立学校看过。学费大概35k,学制一年
,有周末班,毕业后参加专门的资格考试,拿到证书后就可以找工作了。拜访这间学校
的最大收获是得知超生波技师的培训学校必须通过Caahep认证,否则不能直接参加资格
认证考试,而且许多医学技师专业的培训学校都需要通过Caahep认证。犹豫中,继续搜。
我们这医学院和附属医院是在一块儿的,所以经常能在校园里看到医生和护士。某天在
学校餐厅吃饭,看到一男护士模样的人,他穿的scrub上印有EP Lab的字样。出于好奇
,我在网上搜了有关EP Lab的信息,得... 阅读全帖
c*****e
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34
爸爸有冠心病,最近觉得胸闷,很不舒服,现在有点考虑去做支架。我们家在一个地级
市,他们说有一个大夫挺好的,可又有点不放心,想去上海做。这个手术在地级市做可
以吗?另外今天爸爸去做了心电图,说缺氧量其实不大,他很怕做造影,总说做了造影
就一定要做支架了,是这样吗?不能先做造影再决定嘛?另外造影是不是肯定是创伤性
的?要切开装管子进去的?我不在他们身边,帮不上忙很是着急,麻烦大家给我点建议
,太感谢了!!!
l*****y
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35
来自主题: Medicine版 - 求救:冠心病检查
冠状动脉CT是一种CT检查,需要注射造影剂,做之前需做碘过敏试验,过敏的人不能做。
做检查的时候需要把心率控制在70次/分以下,所以有严重心律不齐和心动过速的人可能
做不了。
冠脉CT的优势是无创,基本没有痛苦。但是毕竟还属于一种三维成像技术,多少存在一些
误差,也受到检查仪器的限制,高级点的可能准确率高一点。
冠状动脉造影属于有创性的检查,从股动脉或者桡动脉穿刺插管,注射造影剂,观察血
管狭窄程度和有无斑块形成,如果有支架指征可以直接放支架。术后需要包扎动脉,卧
床一段比较长的时间。
冠脉造影的优势是准确率相对高一点,有问题可以立即做处理,如果做冠脉CT发现血管
狭窄严重还是要做造影来放支架的。缺点是毕竟算是一种有创手术,风险还是存在的,
这需要你们自己去权衡了。
个人观点,如果本身冠心病诊断很明确,症状很典型,有加重的趋势,就直接造影好了
,一步到位。
l*********e
发帖数: 5385
36
来自主题: NextGeneration版 - [合集] 总也怀不上,特着急,咋办?
☆─────────────────────────────────────☆
rockon (cabbage) 于 (Sat Jun 1 14:17:53 2013, 美东) 提到:
年轻时不懂事,LG也一样,没操心过要孩子的事。
现在已经是高龄了,想怀却总也怀不上了,特着急。
我跟LG都作了检查,基本上还都好,现在就差我输卵管没有检查了。
要是做输卵管检查的话,应该是做造影呢还是就做通液就行了?
不知道这儿有没有曾经做过类似检查的妈妈?
另外大家有什么建议,我们现在该怎么积极应对?
比如说该吃点啥,干点啥,能让身体达到更加好的状态?
再比如说,应该去寻求一些什么样的治疗或者干预?
宝宝版这么灵,希望能从大家这儿再找到希望。
☆─────────────────────────────────────☆
thier (xixi) 于 (Sat Jun 1 14:35:49 2013, 美东) 提到:
bless!
好象是要查一下输卵管的
如果最后什么方法都试了还是不行,年龄又不能等了,就上IVF吧
☆──────────────────────────────... 阅读全帖

发帖数: 1
37
楼主是只86年的大猫,辛苦备孕两年多了,非常非常的期待我的猫咪崽??的到来。楼主
的老公也是一只86大猫,但是是一只心率比别人低的大猫(这是真的),所以做事一贯
的冷静,对于期待猫咪崽到来的事自然比楼主淡定,还经常的安慰楼主,要顺其自然。
这两年多来楼主经历了备孕的各种苦逼心理路程,茫然,彷徨,焦虑,但楼主坚决
不放弃努力,备孕一年无果后开始了漫漫的检查之路,过程自然是,烧脑、烧心、也烧
钱,还烧胆气,因为楼主从小免疫功能真的很强大,生病最厉害也就用到打针,从未输
过液,就更别说是手术啊什么的、可是为了备孕楼主却接受、造影,宫腹腔镜手术。
先说造影,因为从未接受过比打针还痛的医疗手段,所以楼主在医生的诱惑下(她
说不痛)狠下决心,为了怀孕做就做吧,回到家查各种资料,也说不痛,怀着一颗还算
淡定的心走进医院、可是在快要准备手术的之前让我签一个术前的书(相当于自己承担
术中术后的一切后果、里面有可能什么休克、、可能大出血啊,…)这下切底把我吓尿
了,腿软的更跟面条似的,呼吸急促,但是关键时刻不能认怂啊,更何况手术钱都给付
了,拿起发抖手签下自己勇敢的名字,比一年级的学生写都还丑、太紧张了,... 阅读全帖
b*******l
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38
来自主题: MedicalCareer版 - 关于下壁心梗......
我也不是很懂,请教几个疑问
老干部那篇说为什么不立即做冠脉造影,到了美国人发文章那篇,又说为什么II III F
抬高直接去做造影而不查 cTnT cTnI,查了心肌标记没升高,但是症状+EKG不也要立
即造影?要真是MI,等着查标记物的时间耽误不起吧? 难道造影和支架不是一次有创可
以完成的?
而且,现在似乎都不用TnT,只用 cTnI了吧?
出现了q波,证明坏死后做介入似乎也不是完全没用,不是说坏死边缘上还有存活的心
肌hibernation吗?
Batista procedure不是被建议弃用了吗?就是因为长期效果不理想。现在美国医院应
该很少做这个了。
关于介入还是搭桥的问题,似乎cardiologist 是和surgeon抢病人,但是最近的几个大
的random 临床试验都证实,在左主干和三支病变病人,不论术后MI, Stroke, re-
varscularization还是病人自我感觉上,CABG都优于PCI.
我听说现在PCI 还是 CABG都先看Syntax score, 高分的病人都去做CABG了。
NJ
发帖数: 44
39
1st of all i have to say fuck me because
i have to come back, so pls fuck me, whatever.
========================================
病 情 简 介
患者胡建梅,女,14岁,因“ 反复大小便失禁,14年”入院。14年
来患者不能控制大小便,尤其小便无明显的间隔。生活极不方便,不
能如同龄人一样上学读书。生活卫生条件差,身体瘦小,体重24kg,
身高124厘米。右耳缩小畸形,脊柱骶尾部向右弯曲畸形,肛门、会
阴、大腿内侧由于长期大小便侵蚀,皮肤发红,搔痒,散在红色皮疹
,有异味。
主要检查结果:胸片(2000.8.10)双下肺可见少许片状阴影,边界
模糊;
静脉肾盂造影:(2000.8.11)先天性肛管、直肠畸形,先天性巨结
肠压迫膀胱及双侧输尿管下段,右肾上中盏畸形、扩大、积水 ,左
肾旋转不良,左上段双输尿管畸形。腰骶椎先天发育畸形(sprengel
畸形)。
腹部CT(2000.8.16):窦性心律不齐;原发性T波改变。
膀胱造影:左侧输尿逆行造影:1. 膀胱
m*********y
发帖数: 389
40
来自主题: Military版 - 受损的善恶感 (转载)
【 以下文字转载自 Psychology 讨论区 】
发信人: midnightfly (Hey!), 信区: Psychology
标 题: 受损的善恶感
发信站: BBS 未名空间站 (Tue May 21 11:29:41 2013, 美东)
和心血管疾病以及内科疾病比起来,我们对大脑的了解少之又少。我们对大脑的学习只
能通过学习大脑的缺损,比如说,一个人的头颅的prefrontal cortex部位受损,导致
他的语言和四肢协调功能丧失,那么我们就通过这个观察,就从中知道,我们人类的
prefrontal cortex掌管了我们的语言和协调的功能。
现在我知道了更多的大脑的理论,有一些真是非常非常的有趣,比如说,大脑胶质细胞
glia cells,负责把大脑神经元粘合在一起,相当于一种黏合剂,这种物质,在痛觉
传输中起到非常奇妙的作用;爱因斯坦的大脑解剖结果,显示了他的glia cell的数量
,比常人多。也许这是他比我们所有人都聪明的根本原因?
另一个有趣的例子是,联感,synesthesia, 一种不能算是疾病的感应,即,将颜色和
数字感应起来,具有这种感应的人,认为每个... 阅读全帖
e****n
发帖数: 4054
41
来自主题: Living版 - 这次回国------(长)
我上一次回国也是被临时叫回去的。虽然说是9个月以前的事情了,但是所经历的一切
还都历历在目,昨天夜里想起来还不禁落泪。(也许我是post-trauma stress
disorder了)。
大年初二晚间,母亲突然心肌梗死,紧急送往北京安贞医院急救,当时就收下心内科
ICU观察。我哥当时在外地我嫂子娘家,所以只有我爸一个人,又专门跑回家拿钱,(
万幸,医院离家只有2mile远),半夜一个人把我妈送到住院处,敲开病房门,办好各
种手续。我哥是天亮了被叫回去的。我是打了几天电话家里总是没人才发现的(以为是
串亲戚去了)。
心肌梗死的症状暂时缓解之后,下一步就是要做支架或者搭桥手术。支架是很小的手术
,病人恢复快,属于心内科的范围;搭桥就是开胸大手术了,如何选择要看心脏造影的
结果。我告诉老板,如果是支架,我就不必回国了,如果是搭桥,我肯定回去。
心急如焚地等待初七初八大夫上班以后做心脏造影,其间母亲在内科ICU全卧床。因为
是急诊收的,好像没听说床位上有什么问题。造影的结果非常不好,放不了支架,必须
搭桥。我一直守在电话机旁等待消息,一听这个消息立刻就很难控制情绪了。还是家里
人冷静,因为这... 阅读全帖
s********g
发帖数: 176
42
医疗仅仅是一普通服务行业,从业人员肯定是有好有坏,水平肯定是参差不齐的,但整
体服务用心程度在国内绝对是排名靠前的行业,除了个别光鲜亮丽,大多数人过得都不
是那么容易,可现在被严重的妖魔化,但凡只要说有什么医院医生如何如何,立刻有无
数人跳出来讲述自己悲惨的经历,实际上呢? 绝大部分误解来自于无知和极度的不互
信,这个行业的专业性决定了普通人绝大多数的判断都可能是误判,我只想中立的从专
业的角度评估一下你说的例子,因为就是你这样一个又一个的例子在网上不断的传播之
后导致事情进一步的恶化。
1. 你爸爸为什么要去住院?怎么定下来要做冠脉造影?术前检查结果是什么?医生怎
么跟你说的?
2 40岁的人拉去做造影几乎每个人都能找到狭窄,更何况你爸爸,如果想赚钱随便找个
地方放个支架就好了,你又能讲出什么来?。退一万步讲,我已经跟你说了,做了造影
但是没有进行任何治疗的人绝对不在少数,这个难道术前没人跟你谈过?你难道没有白
纸黑字的签字?各种各样的原因导致不需要做或者做不了,但是这个决定必须上手术台
以后才能知道,这件事情你到底有什么不能理解的?
现在怎么样了
3. 你baidu当然没错,bai... 阅读全帖
l*h
发帖数: 4124
43
来自主题: Medicine版 - 假心脏支架的消息又漏了
病人状告医院非法牟利/支架手术意图成疑
2008-05-20 10:31
来源: 南方周末 作者: 鞠靖
曾经身体健壮的谢能金现在是个真正的“伤心”人。两年前,一个价格近28000元
的血管支架被安装在了他并不算病变的血管里,并且在7个多月之后让他心肌梗塞,险
些送命。为了对付这只支架,谢能金付出的代价是:再安装1个支架,并终生服用抗血
栓药。
一场延续至今的纠纷就此拉开序幕。而当谢能金找到众多和自己有相同遭遇的病友
,并且发现可能隐藏其间的利益输送链条之后,这又已经不仅仅是一场“纠纷”。
安了支架,上了“鬼门关”
按照谢能金的描述,是对生的渴望和对“熟人”的信任让他走上了“伤心”之路。
2006年2月22日下午,57岁的谢能金因为觉得胸闷不适,通过熟人介绍到南京市第
一医院心内科咨询,医生要他住院检查。第二天下午,在花费近3万元进行冠状动脉造
影检查血管内超声检查之后,心内科主任陈绍良告诉谢能金,有左右各一根血管发生问
题,其中右边一根血管已经堵塞了70%,不放支架不行,很容易诱发心肌梗死。但是装
个进口支架要花两万八。
谢能金是一家公司的老板,家中颇有积蓄,此时此刻,只要能够看好病... 阅读全帖
a****s
发帖数: 2060
44
爸爸在国内因一侧手臂发麻,去做ct的时候,查出有腔梗。然后做了颈部和脑部的联合
ct(大概的名称),发现一侧椎动脉起始处有90%的狭窄,另一侧完全闭合(怀疑是先
天畸形)。颈内动脉也有一根狭窄近90%。还有一处狭窄,没记住名称。
心电图正常,肝肾功能正常,血脂正常。爸爸是常年的高血压(自查出到现在3年,不
排除更早的时候也有)。戒烟7年。常年喝酒。也查出了动脉硬化比较严重。
这种情况下,一省级医院建议做支架。说是剥脱术那里做不了。我的问题是,90%的狭
窄,做支架危险程度如何?术后的后遗症怎么样?毕竟爸爸现在出了每天手麻几次,没
别的症状。 大夫说,三处支架中,椎动脉支架还无法下“保护伞”。这样岂不是有栓
脂脱落的危险么?与其说做了,出现类似偏瘫等症状,还不如“等死”(只有一处椎动
脉供血)。
手术费用也不小,要15万到20万RMB,我们最多能凑出10万左右,否则就得卖掉国内房
子。钱是小事,问题是不知道手术风险,考古的时候,发现很多医院是趋于盈利目的在
做支架。而且,就算没有拴旨脱落,有帖子里说术后半年支架处再狭窄的可能性很大,
要是再狭窄,是什么处理措施啊?在做手术,这样做下去,房... 阅读全帖
b*h
发帖数: 637
45
以前到班上来问过,现在来update一下。
基本情况:
我父亲62岁,微胖,高血压。几年前心脏开始有不舒服的状况,胸口痛。 以前每次痛
10分钟就过去,现在每次要痛30分钟,或者几个小时。 今年三月,在北京的两家心脏
专科比较好的医院复外医院,和北大医院都查了。做了冠状动脉造影。没有查出来有任
何的心血管狭窄。带24小时心脏监视器发现有心律不齐。 也在跑步机上跑,希望能在
监控下诱发心绞痛。但是什么也没发现。最后两家医院的专家,复外医院,和北大医院
都说是冠状动脉痉挛。 现在爸爸在美国我们去看来美国这里的心脏专科。医生让做了
平板跑步机说发现运动是心电图ST Segment 低,(一般人ST segment 应该是平的)。
这预示这心脏有因为fat, 脂肪而造成的堵塞。我们问为什么在国内做的冠状动脉增强
造影没有看
到堵塞。美国医生解释说冠状动脉增强造影只能看到钙化的堵塞,而看不到由脂肪fat
引起的阻塞。然后建议做A Stress Test with Cardiolite(中文叫什么?)说是把
Cardiolite注射到体内,在跑平板。这样的image 可以准确告诉我们到... 阅读全帖
z**n
发帖数: 1225
46
来自主题: NextGeneration版 - 急问做过宫腔镜的姐妹
宫腔镜是看宫腔的,看不到管子的情况。
造影是看管子的,也可以通过看片子分析出宫腔壁平不平滑,但没有宫腔镜看的清楚。
通水是做完造影后如果管子不好用来治疗的。美国这里不做的,因为一般造影就有通管
子的作用。
m****i
发帖数: 333
47
big bless!
多说几句,我的女儿今年8月初莫名其妙发高烧,后来去医院检查,尿常规检查有白细
胞,尿培养有大肠杆菌,诊断为尿路感染,怀疑输尿管返流。医生给我们安排了B超检
查,和肾脏泌尿系统造影检查。我和我老公已经都是学医的。我们只是同意B超检查,
没有造影。因为女孩子在采集尿液的时候很难保证尿液没有被污染,所以即使尿常规检
查有白细胞,尿培养有大肠杆菌也不要太害怕。美国的医院我个人感觉诊断治疗很流程
化,考虑个体的特殊情况不够。而且有些诊断方法反而会给幼小的孩子带来伤害。比如
说造影检查,就可能造成孩子泌尿系感染。虽然医院多次打电话,我们坚持不做。现在
孩子很好,没有任何问题。只是我们多注意就行了。单纯感染,没有其他发育上的问题
的话,你大可不必太担心。
p******3
发帖数: 64
48
来自主题: NextGeneration版 - 求助:11个月的男宝宝尿道感染
我家宝宝2个月得过尿路感染,要求做了B超,结果显示一切正常。但1个月之后又得了
一次,儿医坚持让做 VCUG, 就是造影,后来约了专科医生,同样要求做造影。过程很
痛苦,结果显示有尿道回流。尿道回流B超看不出来的,但一般只有一次尿路感染并不
要求做造影,还是听医生意见吧。
g*2
发帖数: 658
49
来自主题: Running版 - BQ了, ER了
居然给你做了诊断性的冠脉造影coronary angiogram。当时情况一定很紧急。心电图是
不是有心肌缺血的表现?心肌酶(troponin, cpk)有没有变化呢?有没有其他电解质不
平衡呢?还好冠脉造影是阴性的。那个在腹股沟的入口可能会有一些血肿。其他的并发
症还有动静脉瘘,假性动脉夹层,动脉血栓等,可能性比较小。
最好去家庭医生那里复查一下心电图,然后再做一个心脏彩超echocardiogram,看看有
没有心肌肥厚等问题。
还有要多喝水,冠脉造影用的造影剂可能对肾脏有影响,还有运动引起的肌溶解(
rhabdomyolysis)也会影响肾功能
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