p*****n 发帖数: 97 | 1 我打电话给了我姐夫,我姐夫说霉菌不控制肯定死,所有的控制霉菌的药都伤肝,大富康效
果最佳.但可能导致肝功能衰竭而死.我姐夫的建议是,在护肝的基础上(如服用护肝药)先
小剂量试用大富康,同时密切观察肝衰竭情况,如果转氨酶急剧升高,就不能再用.根据肝功
能的实际情况使用大富康.他还说了什么血透,我就不明白了.
god bless him
。
一
肺
现
尽
最
谢 |
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u**i 发帖数: 16 | 2 从病历上看, 他是因为大剂量静注皮质激素导致免疫系统抑制
引发霉菌感染. 因有乙丁型肝炎在先, 肝功能较差, 故无法使用
传统抗真菌药物控制感染. 那么, 治疗时是否可以换个思路,
以提高机体免疫力为主, 辅助抗真菌药物控制感染, 并注意保护
肝功?
具体疗法, 可以考虑使用白细胞介素, 如白细胞介素2注射等.
或者有条件的医院, 可以考虑分离病人体内霉菌, 培养对其
有特异杀伤力的单核巨噬细胞, CTL细胞回注体内等.
可以用中药辅助治疗:以茵陈,板蓝根,大清叶等清热解毒
为主,辅助以补气健脾.抗真菌药物控制感染要注意不要
导致抗药性,要小剂量多品种轮换治疗.
治疗时注意要循序渐进,不要急于求成,因为病人本身
有乙丁型肝炎, 肝功能较差,身体较虚.值得欣慰的
是病人本身并没有免疫缺陷, 因此只要现在能控制住
病情,加以时日,机体免疫功能从皮质激素导致免疫系统
抑制状态下恢复出来,就比较容易治疗乐.
可以要求免疫,传染病(真菌),中医(热病), 肝胆内科四方面
专家联合会诊.
本人并非医疗专业人士, 一点浅见, 希望能对元燕辉同学的治疗
有所帮助. 具体治疗步骤, 请以主治医生意见为准 |
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G*********o 发帖数: 49669 | 4 站内信吧
肝功正常吗,有没有肝部病变?
天天都在输血小板了
头晕,手脚没力,肚胀,所以入院
脾肿大有一阵子了,大半年 |
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s*******e 发帖数: 1544 | 5 我觉得你怎个被孟山都洗脑了。你讲的那些转基因理由都是孟山都的宣传语。请问你是
不是拿着拿孟山都或其他外国种子公司的资助或为这些公司工作?美国现在很喜欢给中
国学农的奖学金,有些人就能成为以后打入中国粮食种子市场的先锋。退一步,就算你
和这些公司没有瓜葛,作为一个有农学背景的人,讲话基本上都是想当然,什么“我们
不发展自己的转基因工业,不意味着我们的绿色产品能竞争
得过国外的转基因食品”, 拜托多读点文献,了解一下已经有转基因工业的阿根廷,
巴西,印度这些国家的粮食主权怎么被孟山都吞噬再来说教行吗?
听听你讲的“用国外的经费,做本国的科研,总体是件挺好的事”
---在位的官员、科学家拿着外国公司的俸禄,他该替谁服务呢?你连基本的conflict
of interest 概念都没有。所有拿了外国公司俸禄的在转基因方面的意见都要被
discount。但是现在是这帮人掌握的话语权,在缺乏论证和透明的情况下要强行推进转
基因。
“转基因是很安全的抗病虫杂草的方式了。”
孟山都的剧毒除草剂根本不安全。 在《体外毒理学》杂志上发表的一项最新研究发现
,即使在非常低的水平,孟山都的除草剂配方综述破坏睾... 阅读全帖 |
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b****r 发帖数: 17995 | 6 谢谢
如果楼主愿意展开说说文辉这篇文章的方法可信度什么的就更好了,不做这个的还是不
太容易看出门道
另外我觉得即使对于慢性肝硬化的,发现真正受体的意义也挺大的,因为可以考虑用肝
移植治疗,现在不搞肝移植,好像一大担心就是新的肝细胞还是会感染。肝移植对于晚
期肝硬化/肝癌可以说目前是唯一的救命之路。对于他们即使杀光HBV感染的细胞,肝功
能已经不行了的。 |
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b****r 发帖数: 17995 | 7 谢谢
如果楼主愿意展开说说文辉这篇文章的方法可信度什么的就更好了,不做这个的还是不
太容易看出门道
另外我觉得即使对于慢性肝硬化的,发现真正受体的意义也挺大的,因为可以考虑用肝
移植治疗,现在不搞肝移植,好像一大担心就是新的肝细胞还是会感染。肝移植对于晚
期肝硬化/肝癌可以说目前是唯一的救命之路。对于他们即使杀光HBV感染的细胞,肝功
能已经不行了的。 |
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g*****a 发帖数: 3 | 8 水木上刚好有一个帖子,转过来:
男,27岁,最早是大三阳且病毒高拷贝,抗病毒治疗11年,前三年用拉米夫定,DNA很
快转阴,后突变,停药半年后反弹,后换阿德福韦酯至今,DNA阴性,肝功正常,1,5
阳维持了6年多到现在。
今天医生建议尝试打乙肝免疫球蛋白,说是提高体内表面抗体的浓度,看能否刺激机体
产生抗体。每月一针,让我自己考虑是否要打。
我自己了解到的知识:
1,医疗机构不给已经是大小三阳的人打乙肝免疫球蛋白,除非是大小三阳的怀孕妇女
在分娩前三个月会每月打一针。
2,原理上来说,“HBV能够建立慢性感染而不能被免疫系统彻底清除的原因之一,是病
毒抗原的超量表达导致T cell/B cell exhaustion,从而引发机体针对病毒抗原的免疫
耐受。”通过注射乙肝免疫球蛋白来中和表面抗原,从而让机体脱离免疫耐受,这种方
法是否有道理?是否可行?是否有先例可循?
3,这种情况下注射免疫球蛋白是否有什么坏处?
原理一样吗? |
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g*****a 发帖数: 3 | 9 水木上刚好有一个帖子,转过来:
男,27岁,最早是大三阳且病毒高拷贝,抗病毒治疗11年,前三年用拉米夫定,DNA很
快转阴,后突变,停药半年后反弹,后换阿德福韦酯至今,DNA阴性,肝功正常,1,5
阳维持了6年多到现在。
今天医生建议尝试打乙肝免疫球蛋白,说是提高体内表面抗体的浓度,看能否刺激机体
产生抗体。每月一针,让我自己考虑是否要打。
我自己了解到的知识:
1,医疗机构不给已经是大小三阳的人打乙肝免疫球蛋白,除非是大小三阳的怀孕妇女
在分娩前三个月会每月打一针。
2,原理上来说,“HBV能够建立慢性感染而不能被免疫系统彻底清除的原因之一,是病
毒抗原的超量表达导致T cell/B cell exhaustion,从而引发机体针对病毒抗原的免疫
耐受。”通过注射乙肝免疫球蛋白来中和表面抗原,从而让机体脱离免疫耐受,这种方
法是否有道理?是否可行?是否有先例可循?
3,这种情况下注射免疫球蛋白是否有什么坏处?
原理一样吗? |
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b****r 发帖数: 17995 | 11 高,这样看起来就非常合理了
不过话说回来,FDA的办事效率也就是能管管这些常规大规模实验,比如血常规,肝功
能啥的。量小但种类繁多的high complex test,比如基因检测,蛋白相关的分析,FDA
只能留给CLIA玩的
CLIA
certified
II |
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b****r 发帖数: 17995 | 12 高,这样看起来就非常合理了
不过话说回来,FDA的办事效率也就是能管管这些常规大规模实验,比如血常规,肝功
能啥的。量小但种类繁多的high complex test,比如基因检测,蛋白相关的分析,FDA
只能留给CLIA玩的
CLIA
certified
II |
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发帖数: 1 | 13 谁为中药肝损伤负责?
知识分子
2 天前
2017 年 10 月 18 日,科学杂志旗下转化医学子刊(Science Translational
Medicine)以封面故事的形式,发布一篇题为「Aristolochic acids and their
derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout
Asia」的研究论文。
论文通过病理标本测序的方法,证明在亚洲(特别是台湾、中国大陆),肝癌的发生与
马兜铃酸导致的突变密切相关。
而含有马兜铃酸的中草药包括关木通、广防已、青木香、马兜铃、寻骨风、细辛、南木
香、管南香、三管筒、朱砂莲、天仙藤、通城虎、藤香、淮通、背蛇生、蝴蝶暗消、逼
血雷、白金果榄、假大薯等。
虽然这篇文章的结论方式值得推敲,但是它再一次提醒我们,中草药并不能因为属于“
传统国粹”而免于临床检测,中药和西药一样,都可能存在严重的副作用,那些因为是
中药而堂而皇之的写着副作用尚不明确的产品,其实并没有上市的资格。
撰文|于达维(财新周刊记者)
知识分子为更好的智趣生活 ... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 14 谁为中药肝损伤负责?
知识分子
2 天前
2017 年 10 月 18 日,科学杂志旗下转化医学子刊(Science Translational
Medicine)以封面故事的形式,发布一篇题为「Aristolochic acids and their
derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout
Asia」的研究论文。
论文通过病理标本测序的方法,证明在亚洲(特别是台湾、中国大陆),肝癌的发生与
马兜铃酸导致的突变密切相关。
而含有马兜铃酸的中草药包括关木通、广防已、青木香、马兜铃、寻骨风、细辛、南木
香、管南香、三管筒、朱砂莲、天仙藤、通城虎、藤香、淮通、背蛇生、蝴蝶暗消、逼
血雷、白金果榄、假大薯等。
虽然这篇文章的结论方式值得推敲,但是它再一次提醒我们,中草药并不能因为属于“
传统国粹”而免于临床检测,中药和西药一样,都可能存在严重的副作用,那些因为是
中药而堂而皇之的写着副作用尚不明确的产品,其实并没有上市的资格。
撰文|于达维(财新周刊记者)
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发帖数: 1 | 15 谁为中药肝损伤负责?
知识分子
2 天前
2017 年 10 月 18 日,科学杂志旗下转化医学子刊(Science Translational
Medicine)以封面故事的形式,发布一篇题为「Aristolochic acids and their
derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout
Asia」的研究论文。
论文通过病理标本测序的方法,证明在亚洲(特别是台湾、中国大陆),肝癌的发生与
马兜铃酸导致的突变密切相关。
而含有马兜铃酸的中草药包括关木通、广防已、青木香、马兜铃、寻骨风、细辛、南木
香、管南香、三管筒、朱砂莲、天仙藤、通城虎、藤香、淮通、背蛇生、蝴蝶暗消、逼
血雷、白金果榄、假大薯等。
虽然这篇文章的结论方式值得推敲,但是它再一次提醒我们,中草药并不能因为属于“
传统国粹”而免于临床检测,中药和西药一样,都可能存在严重的副作用,那些因为是
中药而堂而皇之的写着副作用尚不明确的产品,其实并没有上市的资格。
撰文|于达维(财新周刊记者)
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发帖数: 1 | 16 谁为中药肝损伤负责?
知识分子
2 天前
2017 年 10 月 18 日,科学杂志旗下转化医学子刊(Science Translational
Medicine)以封面故事的形式,发布一篇题为「Aristolochic acids and their
derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout
Asia」的研究论文。
论文通过病理标本测序的方法,证明在亚洲(特别是台湾、中国大陆),肝癌的发生与
马兜铃酸导致的突变密切相关。
而含有马兜铃酸的中草药包括关木通、广防已、青木香、马兜铃、寻骨风、细辛、南木
香、管南香、三管筒、朱砂莲、天仙藤、通城虎、藤香、淮通、背蛇生、蝴蝶暗消、逼
血雷、白金果榄、假大薯等。
虽然这篇文章的结论方式值得推敲,但是它再一次提醒我们,中草药并不能因为属于“
传统国粹”而免于临床检测,中药和西药一样,都可能存在严重的副作用,那些因为是
中药而堂而皇之的写着副作用尚不明确的产品,其实并没有上市的资格。
撰文|于达维(财新周刊记者)
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发帖数: 1 | 17 知识分子
2017 年 10 月 18 日,科学杂志旗下转化医学子刊(Science Translational
Medicine)以封面故事的形式,发布一篇题为「Aristolochic acids and their
derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout
Asia」的研究论文。
论文通过病理标本测序的方法,证明在亚洲(特别是台湾、中国大陆),肝癌的发生与
马兜铃酸导致的突变密切相关。
而含有马兜铃酸的中草药包括关木通、广防已、青木香、马兜铃、寻骨风、细辛、南木
香、管南香、三管筒、朱砂莲、天仙藤、通城虎、藤香、淮通、背蛇生、蝴蝶暗消、逼
血雷、白金果榄、假大薯等。
虽然这篇文章的结论方式值得推敲,但是它再一次提醒我们,中草药并不能因为属于“
传统国粹”而免于临床检测,中药和西药一样,都可能存在严重的副作用,那些因为是
中药而堂而皇之的写着副作用尚不明确的产品,其实并没有上市的资格。
撰文|于达维(财新周刊记者)
知识分子为更好的智趣生活 ID:The-Intellect... 阅读全帖 |
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t*n 发帖数: 14458 | 18 晚期胃癌病人化疗一年后复查
癌细胞方面在良好范围之内
肝功差
验血各项指标正常值低限
中医方面有什么调养的措施?
谢谢 |
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j**********l 发帖数: 149 | 19 个体化只是中医逃避治疗效果评价的借口。
西医治疗也是一样要个体化, 病人的肝功肾功和耐受状况, 来决定给药的种类和剂量
, 还不是一样来做实验来判定效果。 |
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b*******l 发帖数: 856 | 20 小yiyi你能不能不信口胡说啊?
经肝脏回流的静脉血大部分来自消化道,唯一在外表可见的就是肚脐周围的血管。
大腿,肩胸部表浅的静脉血都是经过腔静脉回流的。肝脏功能差的时候这些表面血管反
而看不见了(为什么你知道吗?我就不教你了)。
你可以怀疑楼主在这个静脉回流通路上出现了问题,比如腔静脉,右心室,肺。。。
不过,通常黄皮肤的轻,中年人出现这个情况一般是上述部位长期遮盖,皮肤色素减少
,白色的皮肤反衬出静脉颜色越来越明显所致。
你上来就说人家肝功差,你。。。我怎么说你好呢? |
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r********t 发帖数: 180 | 21 最近总觉得在肋骨下面隐隐作痛。去年冬天也是。查过肝功,胰腺什麽的都正常。是怎
么回事?网上查了一下,感觉有点象
胆囊炎。而且最近脾气很坏。常常无辜起起疑心。无故发火。不喜欢吃药,包括中药。
有没有食补的方法可以治或者改善
的? |
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h*****9 发帖数: 4028 | 22 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: caoxiaonan (Jiu Cao xiaonan), 信区: NextGeneration
标 题: 没给孩子打乙肝疫苗,结果传染上了
发信站: BBS 未名空间站 (Thu May 19 21:20:48 2011, 美东)
本来觉着疫苗对孩子身体不好,一直就没有给孩子打乙肝疫苗。我公公是乙肝携带者,
已经稳定很十多年了。孩子出生之后,公公婆婆一起来帮我们带孩子。我们家人都没有
打过乙肝疫苗,但从来没有人得过肝炎。所以,也没有太在意会有传染的问题。结果,
最近发现孩子有点反常,总是吐奶,就去医生那里看了一下。结果儿医化验,发现肝功
能有问题。就继续查,结果发现是B型肝炎。现在,我和我老公都很头疼。按医生的说
法是,一般在婴幼儿时候传染上B型肝炎,一般会转为慢性,会携带一辈子。让我们最
好心里准备。唉,现在整天以泪洗面。大家说我该怎么办呀。 |
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P**********n 发帖数: 269 | 23
是排
这个还是有问题。
中医说的“人体状况”不是囫囵乱说,也是有一套症状证候来判断,
西医有血糖高低,中医有脉象沉浮;西医有肝功紊乱,中医有脾肾不和;这些都是指
标。
西医通过指标是否失常判断人是否有病,通过指标是否恢复判断人是否康复;中医又
何尝不是如此呢,只是二者用的不是同一套指标罢了。看看本版的置顶十问,不就是十
个指标么。
在你的文章里,“病症与指标”与“人体状况”其实说的是一回事,除非中医有不通
过指标来判断人体状况的方法。
所以,这仍然不成为中医没必要/不需要进行双盲实验的证据。
ps. 当中医黑好爽啊,哈哈。。。。。。 |
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F*I 发帖数: 2896 | 24 特效方治好三十年久痢
去年年底前,我表姐夫给我介绍了个病人,是他的顶头上司,市上某单位的在职领
导。表姐和表姐夫不久前都找过我看过病,表姐的病是月经不调,表姐夫的病是头汗不
止,都是立见显效,所以对我还是有些信任,所以,表姐夫就把他的领导介绍了过来。
他们是在晚饭后到我家里看的病,一般情况下我不在家里看病,因为是亲戚所托,
所以破例。领导姓吴,为方便我就在此称他吴某。吴某年纪五十三岁,中等身材和体型
,面带倦色,黄中透青,肌肤松驰,自述早年当兵,因外勤多,饥饱不定、雨打风吹,
落下了病根,常拉肚子。后转业到了地方,喝酒交际多了,病情就逐渐加重了,近十多
年来,每天要上厕所十多次,而且说来就来,憋不住。所以身上常带卫生纸,出差时因
为厕所难遇,就必须带尿不湿了。不能喝酒和辛辣之物,否则更厉害。我切了脉,大而
无力,寸浮关濡尺沉,舌质淡红,苔表面黄根厚腻。于是开了乌梅丸方作汤剂,组方:
乌梅30克,细辛6g,干姜10g,黄连6g,当归10g,制附子10g,花椒10g,桂枝10g,白
人参10g,黄柏10g。
乌梅丸这个方子出自伤寒杂病论,言其主治蛔厥,又主久利,现在... 阅读全帖 |
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G*****e 发帖数: 57 | 25 家族无糖尿病史。
血糖是否正常不知道。在国内时候,普通体检,血常规,肝功都很正常。4 5 年前做过
尿检,也很正常。 |
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a*i 发帖数: 7 | 26 中国科学院电工研究所因学科交叉的需要,欲招聘一下人员:
(一)
具有博士学位的研究人员一名,
进入我所电气工程博士后流动站,研究方向为低场脉冲核磁共振技术与分析测试技
术的交叉研究。要求申请入站者是近期取得分析化学专业或核磁共振专业的博士学
位、品学兼优、身体健康、年龄不超过四十岁。
申请入站应提交的材料:
1、博士后研究工作申请书;
2、博士学位证复印件(或答辩通过证明);
3、单位同意从事博士后研究工作的证明信;
4、国外取得博士学位的留学人员应提交我国驻外使(领)馆出具的留学证明;
5、已发表论文及科研成果的清单和有代表性的论文全文;
6、体检表(另附肝功五项、尿常规化验单);
7、现实表现证明材料。
待遇:
1、提供家俱齐备的两居室居住;
2、在站期间福利待遇按国家有关规定执行,申请我所岗位后可享受同岗位人员的岗位津
贴。
(二)
招聘化学分析研究人员一名,
研究方向为低场脉冲核磁共振技术与分析测试技术的交叉研究。
要求分析化学专业或核磁共振专业的硕士以上学位、品学兼优、
身体健康、年龄不超过四十岁。
具体待遇面谈。
联系方法:
北京2703信箱 磁共振研究室 100080
联 |
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r**********9 发帖数: 5 | 27 USMLE 一路走来,从版上学了很多东西,虽然碰巧赶上了个2008 opening, 但毕竟大部分考友都是match in 2009, 随便灌水,祝你们好运。
面试人人准备,可几句下来,pd 或是其他人就会有了impression. 近了这个program 一个多月了, 我觉得我的PS并没有突出我的strength. 如果你有同样的感觉, 面试一定要emphasize.
给了10个左右的tour, 1 CMG, grad in 90ish, 1ABC 4th yr student, 1 American 4th yr student, 其他为indian为主的亚洲FMG, grad in 2004-2007. 我们的weakness就是毕业年限长, 长的还不是一点半点:)我们的potential毋庸置疑,但pd挑的人是来了就能干活,所以尽可能表现的对现有inpatient care 熟门熟道。突出observship. 我们的优势:在美国呆了较久,比较熟悉culture;我们年龄偏大,较成熟。印度同学们来势凶猛,Philippine,Napal,Thai紧随其后,多是2007,2006... 阅读全帖 |
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u***e 发帖数: 611 | 28 你应该是latent TB,现在不需要治疗,断奶后再治疗吧。hepatitis B现在也不需要治
疗,肝功能正常的话,应该服用TB药物没有问题,但要定期检查肝功。hep B现在有些
新药,但也没特别有效的,而且副作用也大,还造成病毒变异啥的。稳定的话一般也不
治。小孩子要打疫苗。 |
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b****e 发帖数: 227 | 30 我也是这样:“TB skin test positive, X-Ray normal, 但QuantiFERON
blood test postive.”当时在给宝宝喂奶,所以不想吃INH
传染科医生说服我用药的理由就是,进residency以后,他可以为我出示已经服用INH的
证明(具体policy不知)。而且他带我OB的要求,也是用药以后1周才能开始(有ICU病
人,但传染科的大都带口罩穿隔离衣)。所以断奶以后就开始吃了。
PS,我的疗程是9个月,和pyrodoxine一起吃,每月复查肝功 |
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i*****c 发帖数: 1322 | 31 其他检查都正常,也没有临床症状,可能是什么病?国内亲戚的孩子在一次常规体检中
发现的,胆红素是正常的3倍,医生让查肝功,正常,开始怀疑是溶血性贫血,血常规
也正常,他没有什么不舒服的感觉,只是眼睛有点黄。最近去了几次医院,什么也查不
出,家人很担心,孩子自己又敏感,心里负担很重。请问专家胆红素超高可能是哪些病
因?多谢。 |
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T****t 发帖数: 616 | 32 UA: Urinalysis
ECG: Electrocardiogram
CBC: Complete Blood Count
LFT: Liver Function Tests
CXR: Chect X-ray
U/S abdomen: Ultrasound abdomen(liver, gallbladder, spleen, pancreas,
kidneys) |
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e****i 发帖数: 62 | 33 女,30,其实吧,这个问题应该从去年12月份出现的,那个时候就感觉可能是肝胆区有
气体串动的感觉,刚开始觉得好奇怪,我就在想是不是自己太敏感了,后来偶尔也出现
。也没有在意,但有时会无意识的摸下肝胆区(不晓得是不是心理因素),好像有点不
舒服,又好像觉得这个不舒服不明显,反正没有压痛,今天早上又出现肝区好像有气体
的感觉,就上网百度了哈,不看得已,一看吓一跳,说是肝病变的症状吧,说继发性肝
癌早期表现不明显之类的,我记得12月份还做了体检,上面肝功正常。有没有知道的童
鞋,帮忙解释下,其他的身体没有特殊的不适,体重,饮食,好像都还差不多,谢谢,
去看医生恐怕也只有照个CT,费用自理,保险不cover。 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 34 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: lqm1989 (Jeremy Lin), 信区: Medicalpractice
标 题: 急重症求助:扁桃体、咽喉广泛溃疡,急性肝功能衰竭
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Sep 11 10:13:11 2012, 美东)
患者男,28岁,因咽喉疼痛伴发热12天入院。患者自诉12天前因腹泻、腹痛后服用泻立
停,左 氧氟沙星约5小时后出现咽喉疼痛,较剧烈,伴发 热,最高达39.5摄氏度。之
后患者咽痛加重,伴 不规则发热,约持续4,5小时后可恢复至正常体 温,伴腹痛,上
腹部明显,无腹泻。在当地医院 诊断为“化脓性扁桃体炎”,先后给与”青霉素,阿
奇霉素,克林霉素,头孢”等药物治疗无明显好 转,两天前被医托带至“老中医”处
开了两付中药 服用,仍无好转。曾查血常规“白细胞升高”(具 体未见报告单)。起
病来患者精神、睡眠差,食 纳少,厌油,小便赤黄,大便干结。
既往史:无传染病史,常发扁桃体炎及口腔溃 疡,经常自服抗生素。
个人史:未到过疫区,无冶游史,发病前一天曾 大量饮用散装白酒。
体查:体温38... 阅读全帖 |
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f********a 发帖数: 24 | 35 去年8月份确诊肝内胆管细胞癌后,9月进行了部分肝脏和胆囊切除手术。放化疗若干次
。 今年4月,病情急剧恶化。现在身体情况很差,肝功受损严重,肾功相对较好,今年
8月做了胆管引流,但胆红素仍高达500多,每天排量在100ML。现在已经完全无法进食
,肠胃功能受损严重,并伴有呕吐(每天2次左右),每天通过静脉注射单链氨基酸、
脂肪乳、并隔天配以人血白蛋白来维持生命所需能量,身体十分虚弱,大概90斤左右(
约1米7),其中还包含有十几斤腹水。
请问这种状况还有任何希望改善吗?能不能有任何办法至少让病人进食?跪求各种建设
性意见。 |
|
p*****2 发帖数: 226 | 36 晚期肝癌患者,延长生命的各种措施既使病人痛苦又无明显效果,所以重要的是如何让
老人最后的日子少些痛苦,多些体面自尊和舒适开心。可能患者有多年肝硬化和肝功衰
竭,所以原则上不增加上消化道大出血和肝性脑病的流质食物都应该是可以的,也就是
说低蛋白高热量和维生素的流食。各位医生我说的对吗?
Take Care! |
|
a*****b 发帖数: 298 | 37 比如
谷丙转氨酶(ALT)
谷草转氨酶(AST)
谷氨酰转肽酶(GGT)
白蛋白(ALB)
直接胆红素(D-BiLi)
总胆红素(T-BiLi)
总蛋白(TP)
间接胆红素(I-BiLi)
球蛋白(GTB)
间接胆红素
白蛋白/球蛋白(A/G)
总胆汁酸
岩藻糖苷
如果不空腹,会产生假阳性还是假阴性,谢谢! |
|
x**d 发帖数: 29 | 38 应该没有影响的,吃饭了对血脂有影响。
我吃了早饭后3个小时左右吧,一切都正常。 |
|
I****8 发帖数: 34 | 39 umbilicus,
谢谢您的回复。
病人血脂都在正常范围.服用了好几年的Simvastatin,一直没有问题,前两个月,听一
个医生建议改成了rosuvastatin(被告知降脂效果最好),就出现了肝功异常。关于
irbesartan,我需要问问具体服用量,再回复给你。病人基本10天测一次INR,有时服
用其他抗生素会有很大波动。服用3/4片warfarin会有升高至2.27,如果服用1/2片,又
会降到1.68。所以会交替服用。病人自己估计着剪成0.75片的,每次肯定会有不均。不
知有没有较好的方法或用来切割药片的小仪器来解决这个问题。
由衷地感谢您的帮助。 |
|
y*******3 发帖数: 659 | 40 昨天接到家里电话,说医院拍的ct影像出来了,肝右叶有一块10厘米左右大的东西,医
生初步诊断为原发性肝癌,多中心。
今天去测一个afp,验血蛋白和肝功五项。周五才能有结果。
我已经买了这个周五回国的机票,走之前想问一下学医的各位好心人,有什么建议,这
种病美国治疗的水平比国内高么?因为我在网上看到全世界45%的肝癌发病都在中国,
那是不是意味着国内的医生更有经验?美国这方面有什么好的治疗方法么?
还有就是,能不能请各位推荐一下,美国有的保健品,比较适合我爸爸吃的,我临走时
买一些。
从昨天下午知道消息到现在,真的感觉像晴天霹雳,我爸今年才59岁,辛苦操劳了一辈
子,现在得了这个病,唉。
如果有言不达意的地方,请见谅,提前谢谢各位的帮助。 |
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y*******3 发帖数: 659 | 41 今天的肝功五项出了结果,是小三阳。我们准备下周去北京的301医院重新检查和化验
一次,如果需要做介入,也在那里做。 |
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e****i 发帖数: 62 | 42 女,30,其实这个问题应该从去年12月份出现的,那个时候就感觉可能是肝胆区有气体
串动的感觉,刚开始觉得好奇怪,我就在想是不是自己太敏感了,后来偶尔也出现。也
没有在意,但有时会无意识的摸下肝胆区(不晓得是不是心理因素),好像有点不舒服
,又好像觉得这个不舒服不明显,反正没有压痛,今天早上又出现肝区好像有气体的感
觉,就上网百度了哈,不看得已,一看吓一跳,说是肝病变的症状吧,说继发性肝癌早
期表现不明显之类的,我记得12月份还做了体检,上面肝功正常。有没有知道的童鞋,
帮忙解释下,其他的身体没有特殊的不适,体重,饮食,好像都还差不多,谢谢,去看
医生恐怕也只有照个CT,费用自理,保险不cover。 |
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d******g 发帖数: 1728 | 43 多谢阿!
国内怎么查出来五项肝功功能都是阴性阿?有点奇怪。。。
印象中自己从来没有打过啊,不知道抗体哪里冒出来了 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 44 患者男,28岁,因咽喉疼痛伴发热12天入院。患者自诉12天前因腹泻、腹痛后服用泻立
停,左 氧氟沙星约5小时后出现咽喉疼痛,较剧烈,伴发 热,最高达39.5摄氏度。之
后患者咽痛加重,伴 不规则发热,约持续4,5小时后可恢复至正常体 温,伴腹痛,上
腹部明显,无腹泻。在当地医院 诊断为“化脓性扁桃体炎”,先后给与”青霉素,阿
奇霉素,克林霉素,头孢”等药物治疗无明显好 转,两天前被医托带至“老中医”处
开了两付中药 服用,仍无好转。曾查血常规“白细胞升高”(具 体未见报告单)。起
病来患者精神、睡眠差,食 纳少,厌油,小便赤黄,大便干结。
既往史:无传染病史,常发扁桃体炎及口腔溃 疡,经常自服抗生素。
个人史:未到过疫区,无冶游史,发病前一天曾 大量饮用散装白酒。
体查:体温38.5, 脉搏78次/分,呼吸18次/分,神 志清楚,急性病容,巩膜轻度黄染
,双侧颈部可 扪及多个黄豆大小淋巴结,非串珠状,无压痛, 无粘连。上腹部压痛无
反跳痛,肝脾未触及(检 查欠合作),肝区叩痛。右侧臀部皮肤有一不规 则暗红色皮
损,直径约1.5cm,附血痂,较浅表。 专科情况:双侧扁桃体二度肿大,有大片... 阅读全帖 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 45 以外行的观点看:acyclovir没有保肝功用,病人当时肝功能衰竭,必须保肝,国内的
四联保肝还是很有效的。保住了肝,就保住了命,病人自身免疫可以抵抗HSV,这次HSV
爆发就过去了。在HSV爆发初期,及时服用acyclovir可以有效控制HSV,就不会进入HSV
爆发性肝炎阶段。从此后这个病人应该有这个意识。 |
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f********a 发帖数: 24 | 46 去年8月份确诊肝内胆管细胞癌后,9月进行了部分肝脏和胆囊切除手术。放化疗若干次
。 今年4月,病情急剧恶化。现在身体情况很差,肝功受损严重,肾功相对较好,今年
8月做了胆管引流,但胆红素仍高达500多,每天排量在100ML。现在已经完全无法进食
,肠胃功能受损严重,并伴有呕吐(每天2次左右),每天通过静脉注射单链氨基酸、
脂肪乳、并隔天配以人血白蛋白来维持生命所需能量,身体十分虚弱,大概90斤左右(
约1米7),其中还包含有十几斤腹水。
请问这种状况还有任何希望改善吗?能不能有任何办法至少让病人进食?跪求各种建设
性意见。 |
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e****i 发帖数: 62 | 47 右侧腋窝一直往下,直到快到最底部的肋缘上一个指关节处闷胀,也就最多一个大
拇指那么小的一个区域,去看了医生,做了肝功,肾功,都正常,以前还坐了肝肾脾的
B超,也正常,前段时间大概2个月前把,又去找医生,做了个X-ray,也正常,但就是一
段时间一段时间的让人不舒服,且会影响睡眠,我看也不象肋间神经痛吧。。。。肋骨
不压痛,谢谢,请问有没有知道是什么状况的?/感激不尽呀, |
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y****b 发帖数: 74 | 48 我在国内的小姨上周做体检查出肝硬化,且因为肝功不能正常的运作现在引起了很多的
并发症,例如:消化道和胃连接处变得很薄容易破裂引起大出血。现在医生建议:
1.保守治疗:只是吃一些保肝的药,不理会易出血的地方,但平时生活必须要格外小心
,不能用力(甚至入厕时都不能使劲),以防引起大出血
2.做手术:给易引起大出血的地方装支架/套管,但是支架或套管也会有脱落的风险.同
样会引起大出血
所以想问问版上的医生们,像我小姨这种情况有什么好的治疗方案。或有什么好的医生
可以推荐,无论是在美国的或是在国内的都行!
我在这里多谢了!请你们帮帮我的小姨! |
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y****b 发帖数: 74 | 49 我在国内的小姨上周做体检查出肝硬化,且因为肝功不能正常的运作现在引起了很多的
并发症,例如:消化道和胃连接处变得很薄容易破裂引起大出血。现在医生建议:
1.保守治疗:只是吃一些保肝的药,不理会易出血的地方,但平时生活必须要格外小心
,不能用力(甚至入厕时都不能使劲),以防引起大出血
2.做手术:给易引起大出血的地方装支架/套管,但是支架或套管也会有脱落的风险.同
样会引起大出血
所以想问问版上的医生们,像我小姨这种情况有什么好的治疗方案。或有什么好的医生
可以推荐,无论是在美国的或是在国内的都行!
我在这里多谢了!请你们帮帮我的小姨! |
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A*******s 发帖数: 9638 | 50 如果真是药物引起的,你也可以写个case report了。
我认为你至少要给他查一个肝功和B超。 可以找Chinatown的中国医生,交流方便一点。 |
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