F***9
发帖数: 579 | 1 1. 我OB告诉我的：他的病人，同时也是朋友。一直什么都不能吃，后来上PICC line上
TPN。TPN引起Comlication,胰腺炎和胆结石。剖腹产之后就又动了两个手术。
2. 我的Visiting Nurse告诉我的，10个月的TPN,只能吃芹菜和Butter.
3. 这个是认为的，我觉得是最可怕的：一女的，害怕怀孕发胖老公不要她，一直绝食
靠TPN维持。只在每个礼拜五吃一个Turkey Sandwich(当时我很羡慕的说，我早就不想
Sandwich了）
我觉得你的反应还算正常了。我的OB是这么安慰我的：有反应说明Pregnancy Level高
，不容易流产。还真是，动静那么大，每次B超都看到宝宝悠哉悠哉的，上次竟然枕着
胳膊，翘着二郎腿。我们依稀觉得有口哨声。连医生都乐了。 |
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n********t
发帖数: 1079 | 2 呵呵，扯我那来的没意思，在这里我就是一个讨论参与者
你已经知道孩子没有得到TPN了，还在这里说通过TPN得到氨基酸就无聊了，正常婴儿喝
奶就行了，有用吗？
至于只摄入葡萄糖有啥后果（不用说婴儿这样摄入物质应该远超消耗量的情况），你自
称学药的应该十分清楚，如果这个都不明白你连biology101都没过，还是换专业吧
腹胀是啥原因你还是直接问送孩子进延安医院的家人算了
最后我承认我的医学知识也是很有限的，我只是学生而已。
天涯原帖到100页之后我也没有怎么follow了。爱心妈妈很多言论让我无法相信他们的
话。
到底是不是“毯子一包就走了”我不是目击人我不好说什么，所以要这么轻易的推断也
没有输液我也做不到。
TPN直接输入到血管，不进入食道。它不会产生一般人进食产生的大便。蛋白质是以
amino acid的形式可以直接吸收利用，fat也是以fatty acid和triglyceride的形式在
TPN里面，直接被吸收利用。
肝脏分解某些养分后会有waste product，这个微量的waste waste可能会通过食道排出
。但是这个量和质是和一般婴儿进食然后产生的大便完全不一样的。 |
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s*****i
发帖数: 31 | 3 最后我承认我的医学知识也是很有限的，我只是学生而已。
天涯原帖到100页之后我也没有怎么follow了。爱心妈妈很多言论让我无法相信他们的
话。
到底是不是“毯子一包就走了”我不是目击人我不好说什么，所以要这么轻易的推断也
没有输液我也做不到。
TPN直接输入到血管，不进入食道。它不会产生一般人进食产生的大便。蛋白质是以
amino acid的形式可以直接吸收利用，fat也是以fatty acid和triglyceride的形式在
TPN里面，直接被吸收利用。
肝脏分解某些养分后会有waste product，这个微量的waste waste可能会通过食道排出
。但是这个量和质是和一般婴儿进食然后产生的大便完全不一样的。
既然你说了医院没有用TPN，那就连这个微量的waste product都不会有。那这个满肚子
大便引起的腹胀是怎么回事我很好奇啊。
如果只摄入glucose没有fat+protein饿不死，但是婴儿不能正常的生长发育。
另外貌似你是donation版的斑竹，看了你的一些帖子，没想到在huaren网还有关于
OSCCF的一幢高楼大厦：http://www.huaren. |
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i*****k
发帖数: 2576 | 4 “你已经知道孩子没有得到TPN了，”你这话是怎么从她的发言里的出来的？
她写的明明是“既然你（上面那个ID)说了医院没有用TPN，那就连这个微量的waste product都不会有。那这个满肚子大便引起的腹胀是怎么回事我很好奇啊。”。
她是回复上面那个ID说，那些爱心妈妈所说的“没有用TPN"和“大便引起腹胀”是自相矛盾的。你要真的是这句话都没看懂的话，也不难理解你为什么整件事情想不明白了。 |
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l******0
发帖数: 1362 | 5 A patient with a chest tube connected to a pleurevac system should have
which of the following at the bedside?
A) Vaseline gauze
B) Sterile dressing tray （ 错误答案 ）
C) A secondary chest tube tray
D) Private duty nurse
A patient receiving TPN (total parental nutrition) has a fingerstick blood
glucose reading of 428mg/dl. Sliding scale Regular Insulin is ordered up to
400 mg/dL. What is MOST appropriate next step?
A) Stop the TPN
B) Decrease the flow of TPN
C) Notify the physician to obtain a new in |
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Q*****3
发帖数: 218 | 6 我之前没有在ICU的工作经验，最近才开始在一家医院做training.看样子只有2个月的培训。现
在快过半了，因为schedule的原因，这个星期才开始上critical nursing 的课。每周
一上8个小时，一共6周。有经验的JJMM请给马上要独立工作的菜鸟些些建议吧。
我先抛砖引玉吧，本人因为以前脱离floor有一段时间了，现在又回头上班，感觉在跟
医生report病情的时候，只会把每一个问题当作一个点来跟医生汇报，还不太会把这些
点串成一条线来说。比如说：前几天我有一个病人，血钾2.9， HB7.7， 病人还有TPN
。我们医院如果病人有TPN，通常是pharmacy来监督，他们会根据电解质的情况自动更
该第二天TPN里面个种电解质的含量。他们也可以下医嘱补K，Ca 什么的，如果当天这
些电解质太低的话。
我不知道这家医院primary physician 和 各种specialist 之间合作的关系及程度，我
之前的经验就是跟primary说就行了，他可以下医嘱解决所有的问题。但是我的
preceptor说我还要通知nephrologist。
以我以前的经验来做，我的第一反 |
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发帖数: 1 | 7 病区最东边的4号、5号是个双人房，这个双人房的门永远紧闭着，门上贴着醒目的大
字：任何来访者进入病房前请先戴上口罩和洗手。美国人高度重视病人的隐私，住院病
房大多是单一的，也许这双人房就是特意为她这样特殊的病人而留着的。谁都知道现在
里面住的是她，一个NEUTROPENIC FEVER(嗜中性白细胞低下发烧）白细胞计数徘徊在0.
3～0.7×10^9/L之间，人体免疫防御系统已经完全被摧毁的病人。
有多少人见过她曾经的美貌和文静；
有多少了知道她如此的Nice和聪慧；
有多少人羡慕她英俊的先生和孩子；
她是舞动着神圣翅膀飞入人间的天使；
她是上帝派来为人类解除痛苦的大夫；
但是，现在没有人会轻易去推开这扇门，人们一直眷恋着心目中对她圣洁完美的形象，
一如她在我院内科医师排行榜上的那张照片，一位长发披肩、目光柔和、神态雅致、甜
静微笑地一直注视着我们。只有极少数的人，见过她现在的模样。我是病房的charge，
自然是极少数人之一，每次推门前必须要深吸一口气，眼前这俱气若游丝的骷髅足以把
人吓得缓不过神来。
我的年轻的家庭科医生，安吉莉娜大夫，温文尔雅，秀外慧中。她，现在就是我科这个
特别... 阅读全帖 |
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F***9
发帖数: 579 | 8 由于孕期反应严重，我已经有将近4个月没出过家门了（除了医院和在附近溜达）。今
天晚上老公要去
BRS订Crib，看我状况还不错，说试试吧，毕竟是第一次。我想也是，就带上我出门必
带的大包：内
有Paper Towel，Plastic Bag，水和应急零食，出门了。
到了BRS，有个妈妈正在定Glider。我站不住，就坐下等。当然，不停得往Paper Towel
里吐痰，
小心尽量不让人看到。那个妈妈还是发现了，看着我说：你吐痰很严重，是吗？
我很不好意思，说：是。不过现在好多了，原来吐的我不能吃，不能喝，不能躺，不能
睡。Sorry，
it is very embarrassing.
她说：别这么说，我吐了整整9个月，甚至在Push的时候都在吐。我后来上了PICC Line。
我惊呼：me too!
正在旁边Glider上晃得老公一下子蹦了起来。
我从第6周开始吐，第8周就吐的晕了过去。由于我见识过我嫂子和我表姐的惨状，我倒
也不觉得我特
别可怜。说实话，我和我的家人没有一个觉得意外的。但是除了呕吐和强烈的Reflux造
成的胃痛之
外，我却还有一个说不出口的症状，Hypersaliv... 阅读全帖 |
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a*****e
发帖数: 4936 | 9 mm我觉得你快好了。我当时也吐痰，一会一杯子，大概16周好转的。
今天晚上老公要去BRS订Crib，看我状况还不错，说试试吧，毕竟是第一次。我想也是
，就带上我出门必带的大包：有Paper Towel，Plastic Bag，水和应急零食，出门了。
Towel里吐痰，小心尽量不让人看到。那个妈妈还是发现了，看着我说：你吐痰很严重
，是吗？
能睡。Sorry，it is very embarrassing.她说：别这么说，我吐了整整9个月，甚至在
Push的时候都在吐。我后来上了PICC Line。我惊呼：me too!正在旁边Glider上晃得老
公一下子蹦了起来。
倒也不觉得我特
造成的胃痛之外，我却还有一个说不出口的症状，Hypersalivation, 就是不停的吐痰,
这个我们没听说过。最重的时候平均10秒一次，不能说话，甚至水都难以下咽。睡觉
对我是个折磨，因为即使我坐着，积的痰和胃液没俩小时就把我顶醒。这样的一个直接
后果就是，我缺水严重。当时我可以一天不上厕所。我熬到了14周，实在是连坐起来的
力气都没了，才去了ER（这绝对是个错误，我应该开始就去）。ER医生告诉我是
... 阅读全帖 |
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W****n
发帖数: 1373 | 10 thanks for sharing
今天晚上老公要去BRS订Crib，看我状况还不错，说试试吧，毕竟是第一次。我想也是
，就带上我出门必带的大包：有Paper Towel，Plastic Bag，水和应急零食，出门了。
Towel里吐痰，小心尽量不让人看到。那个妈妈还是发现了，看着我说：你吐痰很严重
，是吗？
能睡。Sorry，it is very embarrassing.她说：别这么说，我吐了整整9个月，甚至在
Push的时候都在吐。我后来上了PICC Line。我惊呼：me too!正在旁边Glider上晃得老
公一下子蹦了起来。
倒也不觉得我特
造成的胃痛之外，我却还有一个说不出口的症状，Hypersalivation, 就是不停的吐痰,
这个我们没听说过。最重的时候平均10秒一次，不能说话，甚至水都难以下咽。睡觉
对我是个折磨，因为即使我坐着，积的痰和胃液没俩小时就把我顶醒。这样的一个直接
后果就是，我缺水严重。当时我可以一天不上厕所。我熬到了14周，实在是连坐起来的
力气都没了，才去了ER（这绝对是个错误，我应该开始就去）。ER医生告诉我是
Hyperemisis（or... 阅读全帖 |
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d******n
发帖数: 983 | 11 感同身受啊。。。。
基本都一样的体会阿。。。
我也用了zofran,也不管用。还引起严重便秘。。。
后来上phenogan,更严重的副作用，
后来我就坚持了。。。。
看来我们的这样的例子不多阿。。。我们在统一战线阿。。。
今天晚上老公要去BRS订Crib，看我状况还不错，说试试吧，毕竟是第一次。我想也是
，就带上我出门必带的大包：有Paper Towel，Plastic Bag，水和应急零食，出门了。
Towel里吐痰，小心尽量不让人看到。那个妈妈还是发现了，看着我说：你吐痰很严重
，是吗？
能睡。Sorry，it is very embarrassing.她说：别这么说，我吐了整整9个月，甚至在
Push的时候都在吐。我后来上了PICC Line。我惊呼：me too!正在旁边Glider上晃得老
公一下子蹦了起来。
倒也不觉得我特
造成的胃痛之外，我却还有一个说不出口的症状，Hypersalivation, 就是不停的吐痰,
这个我们没听说过。最重的时候平均10秒一次，不能说话，甚至水都难以下咽。睡觉
对我是个折磨，因为即使我坐着，积的痰和胃液没俩小时就把我顶醒。这样的一个直接
... 阅读全帖 |
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n********t
发帖数: 1079 | 12 引用你亲密战友的，学药的人的办法，可以用TPN啊，不会饿死的。啥，TPN都没用？没
事，喝点葡萄糖就行了。啥，大头娃娃就是这么来的？Errrr，贴遁 |
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i*****k
发帖数: 2576 | 13 最初的帖子里就说孩子在打葡萄糖，然后就被认为是“饿死孩子”，好像只有喂奶才是
不饿着孩子。
葡萄糖就是TPN的内容之一啊。TPN和葡萄糖不是两个独立的东西吧。静脉营养里的葡萄
糖是为了提供能量用的，还有其他的内容氨基酸之类的都要根据病人做调整的。
你质问对方意见之前总得有点COMMON SENSE自己想想吧。 |
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s*****i
发帖数: 31 | 14 先说下我这个id去年暑假就注册了。大多数时候是潜水罢了。
我就说下安乐死和hospice的区别好了。我这学期刚好在学hospice care的课程。
安乐死的目的是让重症病人立刻死去，这个在中国是不合法的，医院是不可以做这个的。
临终关怀目的是让重症病人在最后的日子里减少疼痛。一个病人要进入hospice是要求
他只有小于6个月的生命的。而且病人在hospice不是说不给吃饭不给吃药。所以饿死婴
儿这个夸张+煽情的说法完全就是胡说。对于无法进食的病人医院里面都是要给TPN(
total parenteral nutrition)的。就是把你需要的养分glucose+lipid+electrolyte全
部静脉输液进去。通过TPN吸取养分是不产生大便的。
所以，在爱心妈妈在天涯原帖一开始说小希望肚子肿的像西瓜一样大，塞满了粪便，要
饿死他，我就很奇怪了。小希望没有肛门，无法排便，也没有喂奶，哪里来的大便？既
然要饿死他，为什么还会给她吃东西产生大便？不合情理，前后矛盾。
这些医学错误在他们的文字里面还有很多很多，是他们自己让我无法相信他们。
而且为什么文字充满了那么多的煽情的成分？是不是 |
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s*****i
发帖数: 31 | 15 我说的是如果病人不能进食只能喂TPN，至于医院也没有喂我是无从得知的。
按照你说的他们如果输了葡萄糖的话，就是能量来源。饿死这个说法又是怎么来的？
我前贴说的是：腹胀因为塞满了大便是不可能的。而且我很想知道水妖是怎么知道腹胀
是因为充满了大便？医生告诉她的还是她自己的推断？
因为小希望这个情况是不可能产生大便的。腹胀只能因为肠道内气体无法从肛门排出。
乳酶生就是抑制肠内产气用的。
发信人: nicemannot (耐丝曼的，不是), 信区: Parenting
标 题: Re: 小希望这个事情是儿希会制造的闹剧一场，为啥还有人在讨论�
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Feb 13 21:02:53 2010, 美东)
还有一个，你说的TPN好像医院自己都没好意思说
他们自己的说法是：喂糖水、吃乳酶生、勤换尿不湿、勤给孩子翻身等
请问是不是你打电话通知院长换方案了？
腹胀的事情延安医院的公布会上说到孩子26日入院时已经有了，你想不通的话只能问家
长了
“当天下午5点多，孩子的爸爸、叔叔和奶奶等将孩子送到延安医院临终关怀病房。刘
院长和院里最权威的专家刘玉华等，都亲 |
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T*R
发帖数: 36302 | 16 你这个CASE不是在美国吧？
美国如果是带着NG的，一般不可能DISCHARGE你回家。NURSING HOME肯定是不接受NGT
FEEDING的病人。
NG TUBE只可能是暂时的措施，超过一定时间副作用太大了。必须上PEG。
我们一般的程序是，FAIL SWALLOW STUDY，上IVF/或是NGT/或是TPN/PPN，然后过两天再RE EVAL，再FAIL，再
上NGT/TPN/PPN，然后再EVAL，如果你还不行，就和你家属商量了，上PEG。你不同意的
话，可能再拖一两周，如果还不同意，就可以向政府请求换监护人了。再上不上PEG就
由不得你了。反正不会让你因为这个原因在医院住超过4个星期/
PEG副作用很小，如果你以后康复了，可以取出或者就关着不管它，你照样该吃什么吃
什么。
强烈建议你父亲上PEG了。这是一个很小的手术。美国太普遍了。 |
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d*****a
发帖数: 3983 | 17 我在这里读的ADN，家庭原因考了执照之后一直没有做护士。
上周六娃因为阑尾炎进急诊室然后开刀了，今天检查有脓肿还要开刀，
在医院呆了一个星期跟医生护士没有少打交道，
本来觉得自己没有什么经验，人命关天的不敢找护士工作，
结果这一个多星期来发现鬼子的护士技术不见得比我好多少。
娃不大爱吃医院的饭，强迫吃了就吐，让挂TPN，我回医院后不同意，
但是老公已经签字就拉走了，第二天凌晨娃起床撒尿，问我
“妈妈你为什么把牛奶洒地上了？”，
我一看好家伙，挂的那个什么FAT全漏地上了，喊了护士来，说没关系，
医生也说少点没关系，你NND，没关系你为什么要上TPN？！
昨天约了CT，约的三点半，三点的时候护士来让吃钡餐，
说吃晚了怕效果不好，所以推迟到6点，尼玛，不能早点来么？！
娃嫌不好吃，护士说去拿果汁，拿了好久我去找，发现她在看手机，
信息更新太慢还经常不准确。
粪便检查说担心感染，门上挂了牌CONTACT啥的，
隔了一天发现没人带手套围裙了，跑去问，说是隔离取消，
尼玛，为什么不早说，我好带娃出门溜溜。
昨天CT出来值班医生说没有脓肿，
今天早上老娘做了不少吃的送过去，结果到地方说换了个医生看... 阅读全帖 |
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l*****1
发帖数: 3650 | 18 感觉你说的这些多数是医生的责任啊！尤其是那个是否用TPN，决定权在医生手里。何
时吃钡餐、隔离、是否有脓肿，那都是医生的责任。
医生都不负责任，护士当然也好不了那里去。
医院和医院是不一样的，有的好有的不好。医生护士也一样，有好的也有不好的，看你
运气啦！真不明白开个阑尾炎还用TPN？？？？？？又不是长期不能进食严重缺乏营养
的人！！
感觉可以找个律师告医院！ |
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d*****a
发帖数: 3983 | 19 我在这里读的ADN，家庭原因考了执照之后一直没有做护士。
上周六娃因为阑尾炎进急诊室然后开刀了，今天检查有脓肿还要开刀，
在医院呆了一个星期跟医生护士没有少打交道，
本来觉得自己没有什么经验，人命关天的不敢找护士工作，
结果这一个多星期来发现鬼子的护士技术不见得比我好多少。
娃不大爱吃医院的饭，强迫吃了就吐，让挂TPN，我回医院后不同意，
但是老公已经签字就拉走了，第二天凌晨娃起床撒尿，问我
“妈妈你为什么把牛奶洒地上了？”，
我一看好家伙，挂的那个什么FAT全漏地上了，喊了护士来，说没关系，
医生也说少点没关系，你NND，没关系你为什么要上TPN？！
昨天约了CT，约的三点半，三点的时候护士来让吃钡餐，
说吃晚了怕效果不好，所以推迟到6点，尼玛，不能早点来么？！
娃嫌不好吃，护士说去拿果汁，拿了好久我去找，发现她在看手机，
信息更新太慢还经常不准确。
粪便检查说担心感染，门上挂了牌CONTACT啥的，
隔了一天发现没人带手套围裙了，跑去问，说是隔离取消，
尼玛，为什么不早说，我好带娃出门溜溜。
昨天CT出来值班医生说没有脓肿，
今天早上老娘做了不少吃的送过去，结果到地方说换了个医生看... 阅读全帖 |
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l*****1
发帖数: 3650 | 20 感觉你说的这些多数是医生的责任啊！尤其是那个是否用TPN，决定权在医生手里。何
时吃钡餐、隔离、是否有脓肿，那都是医生的责任。
医生都不负责任，护士当然也好不了那里去。
医院和医院是不一样的，有的好有的不好。医生护士也一样，有好的也有不好的，看你
运气啦！真不明白开个阑尾炎还用TPN？？？？？？又不是长期不能进食严重缺乏营养
的人！！
感觉可以找个律师告医院！ |
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b******8
发帖数: 1251 | 21 哇，你们好advanced呀，我们这个IPPE主要就是把我们当tech用。check-list也都是
tech的要求，会fill unit-dose, fill cassette, stock, IV 之类的。今天做了TPN计
算，明天跟着一个TECH看怎么配TPN。然后我给precepter说我想去shadow clinical
pharmacist或者看他们怎么做patient reconciliation,说看明天有空不。 |
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l******k
发帖数: 27533 | 22 今天学order TPN就见到了lipids和multivitamine for TPN的shortage
病人一周只能用三次lipids
MV 留给nicu用，成人根本就不加了
retail里也有不少,前段时间很缺methylphenidate之类的ADHD药 |
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xt
发帖数: 17532 | 23 直接挂TPN，至少三五年问题不大。
再时间长了有肝硬化危险。 |
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xt
发帖数: 17532 | 24 还是不够。应该挂TPN绝食，还能保持营养的均衡。 |
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B*****a
发帖数: 419 | 25 TPN $500/bag, too expensive. |
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发帖数: 1 | 26 下面通过英国热核武器开发的官方史《Britain and the H-bomb》来看看一个国家开发
氢弹的过程————殊途同归是如何实现的。
通向英国热核武器之路：起步与摸索阶段
总体规划、决策与组织变动：
1954年4月13日：
由理论物理部主导，奥尔德玛斯顿内部成立“天体物理学委员会（Astrophysics
Committee）”，开始对氢弹问题进行系统地探讨：以专家交换意见为主。
1954年7月27日：
英国内阁决定全面展开氢弹研制工作。
1954年11月-1955年1月：
总参谋部同意，“A型热核炸弹”（大型助爆裂变弹，百万吨级别）、“B型热核炸弹”
（真正的氢弹）中，B型才是最终开发目标；威廉彭尼（William Penney，AWRE所长，
1950-1959）承认现阶段应重点开发“A型热核炸弹”。
1955年3月：
天体物理学委员会讨论“A型热核炸弹”设计，确定其代号为“绿竹（Green bamboo）
”，无法确定其设计是否可行，但争取在1957年进行核试验；“B型热核炸弹”——代
号为“绿花岗岩（Green Granite）”——的研发优先性确定为低。
1955年末... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 27 下面通过英国热核武器开发的官方史《Britain and the H-bomb》来看看一个国家开发
氢弹的过程————殊途同归是如何实现的。
通向英国热核武器之路：起步与摸索阶段
总体规划、决策与组织变动：
1954年4月13日：
由理论物理部主导，奥尔德玛斯顿内部成立“天体物理学委员会（Astrophysics
Committee）”，开始对氢弹问题进行系统地探讨：以专家交换意见为主。
1954年7月27日：
英国内阁决定全面展开氢弹研制工作。
1954年11月-1955年1月：
总参谋部同意，“A型热核炸弹”（大型助爆裂变弹，百万吨级别）、“B型热核炸弹”
（真正的氢弹）中，B型才是最终开发目标；威廉彭尼（William Penney，AWRE所长，
1950-1959）承认现阶段应重点开发“A型热核炸弹”。
1955年3月：
天体物理学委员会讨论“A型热核炸弹”设计，确定其代号为“绿竹（Green bamboo）
”，无法确定其设计是否可行，但争取在1957年进行核试验；“B型热核炸弹”——代
号为“绿花岗岩（Green Granite）”——的研发优先性确定为低。
1955年末... 阅读全帖 |
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f*****y
发帖数: 142 | 28 Recently, I did a google search on tire balance since I was having quite
some troubles to have it done correctly for my dearest lude. I came across
all kinds of links and found one very interesting story that I wanna share
with all my friends. You can check out the original thread from the link
below or listen to my brief description.
http://www.1010tires.com/forum/forum_posts.asp?TID=645&PN=1&TPN=1
Basically, a guy who has a new Kia Rio had problems on balancing the small
tires. After the first |
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f****o
发帖数: 2770 | 29 你最好可以把药名写出来啊
营养液如果她真的什么都吃不下去
可以有tube feed, tpn啊，但是才一天没吃，医生不会马上开的 |
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c********p
发帖数: 322 | 30 The only useful thing in your post in bless. Please shut up and do not harm
this PT. Giving diagnosis without supporting proof equals to bullshit.
Lz need to provide more details before anyone can provide actual help. And
Lz should always trust your doctor before you have real proof that he did
something wrong. Mutual trust is the foundation of treatment. Without this,
I don't see why your doctor will refer you to any clinical trial.
Metastatic cancer is very hard if ever possible to treat. TPN ... 阅读全帖 |
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c********p
发帖数: 322 | 31 The only useful thing in your post in bless. Please shut up and do not harm
this PT. Giving diagnosis without supporting proof equals to bullshit.
Lz need to provide more details before anyone can provide actual help. And
Lz should always trust your doctor before you have real proof that he did
something wrong. Mutual trust is the foundation of treatment. Without this,
I don't see why your doctor will refer you to any clinical trial.
Metastatic cancer is very hard if ever possible to treat. TPN ... 阅读全帖 |
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Y****8
发帖数: 34 | 32 老美不是有句话叫：“Be careful what you wish for", 如果真的失去宝宝，你人生
的某一天会不会心痛后悔？
早孕反应严重时，的确有点生不如死，但妈妈们都是靠对宝宝的爱和期待，硬挺过来的
吧？你身体难受，心中又没有爱与希望，的确是够可怜的！
世界真的太不公平了。
在医院工作，看了太多爱孩子的家庭，克服万难地试孕；又太多人有了孩子却千方百计
地想放弃小生命。唉。
人和人也真的太不一样了。
我有位同事，柔弱的小姑娘，平时又美又娇气的那种。她怀孕时吐得这个惨烈，基本上
冲进厕所几小时都出不来，连水都喝不了，更别说吃饭了，再强的人都抗不住啊。最后
只能送医院，几个月都靠输液维持生命：插了中心输液管（Central Line),天天打TPN
（total parental nutrition, 给完全无法进食的人打的营养液），直到生。她现在还
是柔柔弱弱娇娇美美的样子，可是真让我刮目相看啊。她说：“Once you have a baby
, you will understand. I love him more than life.”
祝福楼主，越过困境，爱自己，也... 阅读全帖 |
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m*****l
发帖数: 124 | 33 被男人利用了呗。看看她婆家人会不会有一丝心疼她。
其实可以把这个胎儿打了下次再怀。国内满大街都是人流广告，怀孕一点不难，避孕比
较难是真的。
而且这么折腾过之后，生完孩子的女人就和渣一样，身体健康一落千丈。
输液几个月，元气大伤，至少得少活10年。
母亲是伟大的，但是男人并不伟大。他们只是占这个便宜。
冲进厕所几小时都出不来，连水都喝不了，更别说吃饭了，再强的人都抗不住啊。最后
只能送医院，几个月都靠输液维持生命：插了中心输液管（Central Line),天天打TPN
（total parental nutrition, 给完全无法进食的人打的营养液），直到生。她现在还
是柔柔弱弱娇娇美美的样子，可是真让我刮目相看啊。她说：“Once you have a baby
, you will understand. I love him more than life.” |
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s*******c
发帖数: 5161 | 34 ☆─────────────────────────────────────☆
Q201013 (桃花笑春风) 于 (Mon Mar 18 22:33:07 2013, 美东) 提到:
对不起：发了帖子才看到版主不准再讨论这个事情了，如果不能在家小班发，请帮忙转
水世界吧！
再次声明，这个帖子不是为了卷入最近mitbbs上满版的支持或者反对给她捐款的无穷尽
的讨论中。我只是把自己见过的事情说出来。因为不管怎么样，中年丧夫是很悲伤的事
情，捐不捐钱也在看客的一念只间，但是请不要再去侮辱和攻击这个失去丈夫的女人。
我在ICU工作，几年前遇到过一个病人，他健康的时候在美国和上海都有business，家
里太太自从嫁给他就没有再出来工作，二十几年喔。他发病的时候两个孩子都大了，这
个太太也50多了。这个病人在出事前，诊断出了有（myasthenia gravis)肌无力症。但
是只是前期，后来引发悲剧的是一块桔子。某天他在家里吃桔子，不小心被一块桔子卡
住喉咙，但是因为他有MS,没有办法自行把桔子咳出来，结果被活活窒息到脑损伤。更
加悲惨的是，他的太太就在他身边，但是她也帮不到她的丈... 阅读全帖 |
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m******4
发帖数: 12 | 36 Mm, ask the doctor about intravenous nutrition, like TPN to get your husband
's nutrients up first. Without good body weight/nutrition, the complications
with either radiation or chemo will be too high.
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 1.0.1 |
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n********t
发帖数: 1079 | 37 还有一个，你说的TPN好像医院自己都没好意思说
他们自己的说法是：喂糖水、吃乳酶生、勤换尿不湿、勤给孩子翻身等
请问是不是你打电话通知院长换方案了？
腹胀的事情延安医院的公布会上说到孩子26日入院时已经有了，你想不通的话只能问家
长了
“当天下午5点多，孩子的爸爸、叔叔和奶奶等将孩子送到延安医院临终关怀病房。刘
院长和院里最权威的专家刘玉华等，都亲自来查看了孩子的体征，发现孩子存在腹胀很
严重等问题。”
的。 |
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s*****i
发帖数: 31 | 38 我人不在平安医院，他们怎么处置你从哪里得知的能给一下连接么？
他们的什么做法等于饿死？插管是差的什么管子？
小希望这个情况是不能喂食只能输TPN。
我不知道小叮当是谁。
发信人: nicemannot (耐丝曼的，不是), 信区: Parenting
标 题: Re: 小希望这个事情是儿希会制造的闹剧一场，为啥还有人在讨论�
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Feb 13 20:57:52 2010, 美东)
不用你普及临终关怀和安乐死，这里讨论过了
如果象平安医院那样处置（不插管或者造痿），小希望无法排便，或者胀死，或者饿死
，当时平安医院采取的就基本是饿死的做法，这点没错吧。当然如果喂食，因为没法排
便的原因，最后就像小叮当那样，所有该从肛门排出的从消化系统的另一开口，嘴里喷
出来，十分惨 |
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n********t
发帖数: 1079 | 39 问题是连TPN都没有，看来家长连临终关怀都没做到
你学药的，不知道人体每天除了葡萄糖之外还必须摄入蛋白质和脂肪？如果摄入这些会
不会产生大便呢？如果不摄入，会不会饿死呢？ |
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d****e
发帖数: 99 | 40 用過iphone就知道了。
不過這T410s的触摸屏不是ips的，tpn的，不好。 |
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p****n
发帖数: 9263 | 41 见鬼了，TPN这种东西还用什么进口的，中国几十年前都会用氨基酸合成结晶牛胰岛素
了好不好 |
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p****n
发帖数: 9263 | 42 需要呼吸机的话医院不能让出院的吧
胃管或者 TPN那是肯定要有的，这也是找4个座放平了回中国不太现实的地方 |
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l******k
发帖数: 27533 | 43 回个贴吧，看大家热情这么高，这个楼里见到不少熟人，就一起回了
先说LZ的问题，OB这样说应该有道理的，如果LZ是怀孕初期，能不吃下东西，保证胎儿营
养是非常重要的，特别是初期有严重孕吐症状，吃大量的水果，总比什么都吃不下，需
要药物，严重的情况会dehydrate，然后入院输TPN的。所以这个要case by case. 不能
不清楚LZ的个人情况就定论大量水果对孕妇和胎儿不好。再提醒所有孕妇，孕期绝对不
能吃的东西不多，但什么东西都不要吃过量才好。等LZ过了艰难的孕吐期，再watch
sugar intake carefully。
然后说gestational diabetes。第一次见OB的时候应该会测血糖，如果第一次visit就
测出血糖高，不能叫gestational diabetes,那是overt diabetes，才该从一开始怀孕
就控制血糖。如果第一次见医生，血糖不高，那在24-28周测血糖之前，吃好吃营养，
孩子营养最重要，不建议宁愿饿肚子，也不吃唯一吃得下的水果。当然，如果没有孕吐
症状，多吃protein,少吃sugar是应该的。
再说公主，你的放狗能力，在MIT... 阅读全帖 |
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Q*****3
发帖数: 218 | 44 再次声明，这个帖子不是为了卷入最近mitbbs上满版的支持或者反对给她捐款的无穷尽
的讨论中。我只是把自己见过的事情说出来。因为不管怎么样，中年丧夫是很悲伤的事
情，捐不捐钱也在看客的一念只间，但是请不要再去侮辱和攻击这个失去丈夫的女人。
我在ICU工作，几年前遇到过一个病人，他健康的时候在美国和上海都有business，家
里太太自从嫁给他就没有再出来工作，二十几年喔。他发病的时候两个孩子都大了，这
个太太也50多了。这个病人在出事前，诊断出了有（myasthenia gravis)肌无力症。但
是只是前期，后来引发悲剧的是一块桔子。某天他在家里吃桔子，不小心被一块桔子卡
住喉咙，但是因为他有MS,没有办法自行把桔子咳出来，结果被活活窒息到脑损伤。更
加悲惨的是，他的太太就在他身边，但是她也帮不到她的丈夫。太太的英文不好，怕打
911说不清楚，就打她儿子的手机，通过儿子打的911.这中间她就这样看着她的丈夫一
点点的没有了气息。911 来了，是15-20分钟后的事情，everything is too late. He
became comatose and never woke u... 阅读全帖 |
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e******n
发帖数: 4 | 48 男，39岁。七年前移民加拿大。2006开始，日子一天比一天好，生活方式越来越健康。
我又是戒烟，又是开始锻炼身体。除了平均每天一瓶啤酒，再无不良嗜好。我快乐地过
着自己的宅男生活，以为可以就这样静静地看着儿子慢慢长大，伴着老婆慢慢变老。。
。。。。
2009年4月因幽门梗阻而手术，切除三分之一胃，术后才确诊为胃癌。2009年6月至10月
化疗，感觉不错。2009年11月-12月，好像完全恢复了，我的身体状况和日常生活都回
到手术前的状态。我不再觉得自己是个癌症患者，并开始计划要回去上班了。
2010年1月，再次出现梗阻症状，入院检查发现是胃癌已经扩散到小肠，有几处，离胃
较近的地方。肿瘤造成梗阻，食物停在胃里下不去，直到吐出来。医生说胃癌扩散后就
无治愈可能，一般可存活6-8个月，化疗有可能延长4个月生命。我别无选择，于是开始
化疗。
2010年2月至今没吃没喝，全靠输液（一种叫TPN的东东）。精神状态很好，体力也不错
。最大的折磨是不能吃不能喝，看别人吃什么都馋。又开始抽烟了，家人吃饭时，我就
到外面抽烟。
目前对西医唯一的指望就是盼着化疗能起一点作用，让癌肿缩小一点，让梗阻嵌一点缝 |
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L*D
发帖数: 3966 | 49 ☆─────────────────────────────────────☆
edmonton (Edm) 于 (Thu Apr 22 00:39:23 2010, 美东) 提到:
男，39岁。七年前移民加拿大。2006开始，日子一天比一天好，生活方式越来越健康。
我又是戒烟，又是开始锻炼身体。除了平均每天一瓶啤酒，再无不良嗜好。我快乐地过
着自己的宅男生活，以为可以就这样静静地看着儿子慢慢长大，伴着老婆慢慢变老。。
。。。。
2009年4月因幽门梗阻而手术，切除三分之一胃，术后才确诊为胃癌。2009年6月至10月
化疗，感觉不错。2009年11月-12月，好像完全恢复了，我的身体状况和日常生活都回
到手术前的状态。我不再觉得自己是个癌症患者，并开始计划要回去上班了。
2010年1月，再次出现梗阻症状，入院检查发现是胃癌已经扩散到小肠，有几处，离胃
较近的地方。肿瘤造成梗阻，食物停在胃里下不去，直到吐出来。医生说胃癌扩散后就
无治愈可能，一般可存活6-8个月，化疗有可能延长4个月生命。我别无选择，于是开始
化疗。
2010年2月至今没吃没喝，全靠输液（一种叫TPN的东东）。 |
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u***e
发帖数: 611 | 50 NEJM上有过一片文章，好像是叫nice trial,结果是ICU的tight blood sugar control其
实并不能降低死亡率，反而增加病人低血糖的危险。所以现在ICU的血糖控制不是那么
aggressive了，一般180以下我们就不管它，我们倒是很少轻易给病人上insulin drip
，200多的血糖上insulin drip，accucheck q1h护士会恨死你。continuous tube
feeding的可以用lantus，sliding scale不好，是吃饭的人用的。TPN的把insulin加在
营养液里就可以了。 |
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