A*******s
发帖数: 9638 | 1 I am aware of the study. Thanks for the link.
Her CHA2DS2-vasc score is 4, same as HAS-BLED Score. Risks for stroke and
bleeding are 2% and 8% respectively. But we can not only use the numbers.
These numbers tell us she is on high risks for stroke as well as bleeding.
She was not started on OAC after being found to have A-fib. After she had
the stroke, she was not started on heparin either. But on the 2nd day of stroke, she had
the 2nd emboli to right arm. Then she was started on heparin. Aft... 阅读全帖 |
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g*2
发帖数: 658 | 2 刚刚把堆积了几个星期的nejm翻看了一下，居然在11月底的那期case discussion就是
讲得这个病
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc1103565
Case 36-2011 — A 93-Year-Old Woman with Shortness of Breath and Chest Pain
Presentation of Case
Dr. Pooja Agrawal (Emergency Medicine): A 93-year-old woman was seen in the
emergency department at this hospital because of chest pain and shortness of
breath.
The patient had been in her usual state of health, with hypertension and
chronic renal insufficiency, until the morning of admission, wh... 阅读全帖 |
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S**********e
发帖数: 1325 | 3 Abstract
Background and Purpose— The role of anticoagulant treatment for acute
cardioembolic stroke is uncertain. We performed an updated meta-analysis of
all randomized trials to obtain the best estimates of the efficacy and
safety of anticoagulants for the initial treatment of acute cardioembolic
stroke.
Methods— Using electronic and manual searches of the literature, we
identified randomized trials comparing anticoagulants (unfractionated
heparin or low-molecular-weight heparin or heparinoids... 阅读全帖 |
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T*R
发帖数: 36302 | 4 美国的用药，是严格按你收入/保险来决定的。
除非是缺了就不行的药，否则大部分病，你什么保险就有什么药。
比如你是MEDICAID，同样抗血栓，就不会给你开LOVENOX，只会给你上HEPARIN DRIP。
这就是区别。
比如前几年，糖尿病，MEDICAID病人就不给你LANTUS，只给你LEVIMIR。 |
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P*A
发帖数: 7996 | 5 老教授血小板太低，你别乱用heparin,有时候命就是用钱买的 |
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T*R
发帖数: 36302 | 6 现在什么病都是PROTOCOL，都是一样的选项。
美国医院就是标准化选择题，这样你就告不赢。
你去看住院病人的药，甭管你是什么病住进来的，多大岁数，都给你开个HEPARIN，有
的时候医生开顺手了，连胃出血的也开一剂，经常得提醒医生。 |
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T*R
发帖数: 36302 | 7 比如侯跃文心梗，在美国，其实去个家门口的社区医院就行了，45分钟内进CATHLAB，
放个STENT，上个HEPARIN什么的，基本命就保住了。
他在家折腾了一个多小时，救护车还没到，结果就玩完了。这个救护车我估计肯定是从
北京城里派出的，要不用不了那么久。 |
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T**********e
发帖数: 29576 | 8
heparin,静脉注射，直接隔衣服扎到体内效果不好吧。 |
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T*R
发帖数: 36302 | 9 呵呵，你是没见过医生开药开错，然后药剂师核对过，然后护士找出漏洞的事，多得很。
随便举个例子吧，现在本版讨论很多的黑大妈的PE。为了预防DVT/PE，美国医院现在抗
血栓药是常规，几乎每个人都给你用点。
但是抗血栓药的一个禁忌就是不能用于出血病人。
但是因为是POLICY，很多医生开顺手了，连胃肠出血的病人也开。
药剂师很忙，他们核对时主要看几项，一个是否过敏，一个是药物相互作用，一个是肾
功能指标。
很少有时间看病人因为什么入院。更不要说病史了。
我个人就纠正过N次胃肠出血给HEPARIN的例子。
少数 |
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发帖数: 1 | 10 【Filariasis
From Wikipedia, the free encyclopedia
Filariasis
Life cycle of Wuchereria bancrofti, a parasite that causes filariasis
Classification and external resources
Specialty Infectious disease
ICD-10 B74
ICD-9-CM 125.0-125.9
Patient UK Filariasis
MeSH D005368
[edit on Wikidata]
Filariasis is a parasitic disease caused by an infection with roundworms of
the Filarioidea type.[1] These are spread by blood-feeding black flies and
mosquitoes. This disease belongs to the group of d... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 11 12月27日 为什么我要替中国辩护
我要替中国辩护，并不是因为我是一个中国人，而是因为我知道中国就和这世界上绝大
数的国家一样，虽然有很多丑陋的现象，但是他们是受害者。就
象这个犯罪集团里很多的人一样，他们来自各种种族，他们可能充当了工具，但他们不
是制造这一切，谋划这一切的人。虽然经常会暴露中国产品出现问题。但要知道中国是
世界工厂，他们只是打工者，他们只是按照各种雇主提供的配方来生产，他们并不知道
他们会产生怎样的后果。或者这些工人知道后果，但他们只是奴隶，他们又如何去改变
这一切？ 所以，当我的调查不断往前推进的时候，不可避免地会涉及各国的企业，但
这并不表明是针对这个国家或这个国家的人民，而是针对一种社会现实和丑陋现象。就
拿菲律宾来说，菲律宾是一个犯罪猖獗的国家，有很多犯罪分子，但是菲律宾人民却是
这个集团的受害者，他们／她们被绑架，沦为了牺牲品，人体实验对象。一个日本人，
强奸上千名菲律宾女孩，却没有受到惩罚。以前我也提到过，有20个国家的名单，这20
个国家的人民其实都是受害者。现在他们把矛头对准中国，或许仅仅是因为我揭示了他
们图害世界人民的内幕，而我是一个中国人的缘... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 12 12月27日 为什么我要替中国辩护
我要替中国辩护，并不是因为我是一个中国人，而是因为我知道中国就和这世界上绝大
数的国家一样，虽然有很多丑陋的现象，但是他们是受害者。就
象这个犯罪集团里很多的人一样，他们来自各种种族，他们可能充当了工具，但他们不
是制造这一切，谋划这一切的人。虽然经常会暴露中国产品出现问题。但要知道中国是
世界工厂，他们只是打工者，他们只是按照各种雇主提供的配方来生产，他们并不知道
他们会产生怎样的后果。或者这些工人知道后果，但他们只是奴隶，他们又如何去改变
这一切？ 所以，当我的调查不断往前推进的时候，不可避免地会涉及各国的企业，但
这并不表明是针对这个国家或这个国家的人民，而是针对一种社会现实和丑陋现象。就
拿菲律宾来说，菲律宾是一个犯罪猖獗的国家，有很多犯罪分子，但是菲律宾人民却是
这个集团的受害者，他们／她们被绑架，沦为了牺牲品，人体实验对象。一个日本人，
强奸上千名菲律宾女孩，却没有受到惩罚。以前我也提到过，有20个国家的名单，这20
个国家的人民其实都是受害者。现在他们把矛头对准中国，或许仅仅是因为我揭示了他
们图害世界人民的内幕，而我是一个中国人的缘... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 13 12月28日 仔细阅读以下文章
或许这些文章可以告诉你们孩子被伤害病毒的答案。
Astellas Pharma 应该和这些人体实验有莫大的关系！
Founded 2005; 11 years ago
Headquarters 2-5-1, Nihonbashi-Honcho, Chūō-ku, Tokyo 103-8411, Japan
Key people Yoshihiko Katakana
(President and CEO)
Filariasis
From Wikipedia, the free encyclopedia
Filariasis
Life cycle of Wuchereria bancrofti, a parasite that causes filariasis
Classification and external resources
Specialty Infectious disease
ICD-10 B74
ICD-9-CM 125.0-125.9
Patient UK Filariasis
MeSH ... 阅读全帖 |
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f***y
发帖数: 4447 | 14 http://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404095302662521789
礼来公司(Eli Lilly & Co., LLY)授权的一种抗癌新药是由一家位于上海郊外、成立六
年的初创公司研发的，这种药物源自中国仓鼠的卵巢细胞。礼来目前计划在美国患者身
上测试这种新药。
竞争对手默克公司(Merck & Co. Inc., MRK)计划今年在美国试验另一种抗癌药物，该
药由另一家位置靠近香港的初创公司研制。
这些情况并非孤例。中国长期以来一直是全球廉价原料药和仿制药的供应方，而如今正
崛起为生物技术药物这类重要新药的主要生产国。根据美国国立卫生研究院(National
Institutes of Health，简称NIH)数据，在生物治疗临床试验的数量方面，中国目前排
名第二，仅次于美国；生物药品源于动物细胞或细菌等生物物质。
这一情况已引起全球一些最大制药公司的注意。
默克公司派出公司高管寻访了大量中国初创公司，并于2015年在上海设立了一个专门的
创新中心。强生公司(Johnson & Johnson, JNJ)于2014... 阅读全帖 |
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m********a
发帖数: 1041 | 15 英文原文:
The Price of ‘Made in China’
By PETER NAVARRO
HERE is a symbol of China’s assault on the American economy: the Verrazano-
Narrows Bridge, which connects Brooklyn and Staten Island. This landmark,
which opened in 1964, is North America’s longest suspension bridge. It’s
also in urgent need of renovation. Unfortunately, $34 million in steel
production and fabrication work has been outsourced to China.
How did this happen? The Metropolitan Transportation Authority says a
Chinese fabricator was... 阅读全帖 |
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y****n
发帖数: 3697 | 16 改变打新策略后，运气来了挡也挡不住，居然国民和中瑞各一签。上次是迷你盘的华平
中两签。理论测算中签率高的实际一签未中，理论上低中签率的方式却接连中签，真邪
门儿了。
国民技术大规模集成电路，题材热门，开盘肯定直上百。那个中瑞更是热得吓人，纯正
物联网，上次新北洋30几被忽悠走了，结果三天后就上50几，就因为和物联网沾了点边
儿。
感谢heparin,发行就148，俺中的这几签股价可以卖个好价了。
BTW上次俺那个亲戚，运气超好，帮他打了才一半的国民，居然也中一签 |
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E******r
发帖数: 40 | 17
医
cerebral thrombosis
low dose of asprin (baby asprin). But don't take it long term, because it
might cause GI bleeding, bruises, or even cerebral hemorrhage.
For prescription meds, consult a doc about "anticoagulants", such as Warfarin
(coumadin) or Heparin.
Also, if he is high in cholesteral, Lipitor is an optional medication.
Besides meds, a better life style -- exercise and low-fat-high-fiber diet is
the way to go! |
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f******I
发帖数: 769 | 18
had a friend whose wife dveloped dvt and pe during her pregnancy and was
hospitalized in icu, was kind of scary,
don't know lovenox/heparin has any adverse effect on pregnancy, actually
that is pretty much the only choice you have, the other drug you could use
is arixtra, which is category b for teratogenic effect,
your wife might have something underlying that made her susceptible for dvt
and pregnancy just triggered it, so from now on she needs to be extra
careful,
good luck |
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f******I
发帖数: 769 | 19
lovenox is anticoagulant(low molecular weight heparin), it does nothing to "
dilute the blood" nor does it help for high cholesterol, |
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l*******n
发帖数: 68 | 20 Treatment for deep vein thrombosis is anticoagulation, i.e, taking blood
thinning medication, such as coumadin. Since it usually takes five to seven
days for coumadin to become effective, patient usually needs to take heparin
(intravenous injection) or lovenox (subcutaneous injection) for few days.
IVC filter is indicated if patient fails anticoagulation or patient can't
take blood thinning medications due to complications and/or side-effects
from the blood thinning medications. The function of |
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n******s
发帖数: 210 | 21 if heparin is intraindicated, then put a filter in the cata vena.
this is standard alternative treatment, doc should know. |
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c********e
发帖数: 496 | 22 heparin, thrombolytic, warfarin, are all involved in the treatment of
Pulmonary Embolism, Nothing special, just different indications. |
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c********e
发帖数: 496 | 23 first, I guess this is a spiral CT report, is that right? regular CT plays
no role in the Tx of PE.
pulmonary embolism sounds horrible, actually it is not uncommon though,
while most of the cases shows no symptoms, until a major vessel is blocked.
If you are free of symptom, all you should do is to figure out the source of
the embolus, especially rule out DVT, the most common one, a Doppler may
help with it.
If you have SOB, tarchycardia, or chest pain, stay in the ER, heparin (
preferred) or LM... 阅读全帖 |
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EO
发帖数: 57 | 24 上blood thiner, heparin, coumadin,TPA， 还要搞清atrium 怎麽会有血栓形成？最
主要的原因是房颤（Afib).
★ Sent from iPhone App: iReader Mitbbs Lite 7.20 |
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f****o
发帖数: 2770 | 25 打什么针？
降压药也有静脉注射的
疏通血管稀释血液的是什么？医药不好乱讲的
heparin是抗凝
要降到起码130/80以下
让医生增加口服的降压药，每天按时吃 |
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b******8
发帖数: 1251 | 26 多起来走动走动就是了，要是要吃药的话，aspirin 81mg -325mg也行吧，要开处方药
的话就是low melecular weight heparin.但是听你说，你爸也没有什么状况，应该多
走动，吃点阿司匹林就行了，主要是预防VTE |
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f****o
发帖数: 2770 | 27 肺栓和血小板正不正常没有关系啊
blood thinner不是降低血小板而是inhibit clotting factor
我在想你的lovenox dose 是多少？体重多少？
还有会不会你有heparin resistance
factor III deficiency
怀孕了如果lovenox无效比较讨厌了，warfarin也不能用
肺栓还真是会死的病不弄好 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 28 国外脑梗也不会输heparin的.....你一定和和其他病搞混了
陈旧性脑梗很常见，已经损伤的部分是永久性的。治疗目标是预防未来更严重的情况。
阿司匹林是标准治疗之一，此外还有他汀类药物以及血糖、血压、血脂的综合管理等 |
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j*******2
发帖数: 309 | 29 O型为什么容易流产呢？我看到楼下好几个姐妹都是O型的。我是O+的，老公也是O+，经
历了三次不
成功的怀孕。每次流产周数都不同，第三次是hcg一开始就不正常，怀疑宫外孕，打了
MTX。
第二次流产后，ob给order了一系列检查，我和老公的染色体都正常，我只有一个凝血
的抗体稍微有
点不正常，所以在第三次怀孕前吃了一个月的baby aspirin，一发现怀孕ob就给我开了
heparin，可惜的是过两天去测，hcg翻倍很差，到了200多就不涨了。我后两次一发现
怀孕就去测
了黄体，一次24，一次29，应该不是黄体酮低的原因。我现在刚满28，老公31，我们身
体都不错，
很少生病。
ob让两个月后去做一下hsg，看看子宫有没有问题。准备8月份回国，中西医都再看一下
。这次我打
算至少休息一年，把身体调整到最好的状态再考虑怀孕。
说到心情，在来美国的三年时间里，我也很焦虑烦躁。 |
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A*i
发帖数: 42 | 30 在这个讨论区, 看到不少姐妹在怀孕或准备怀孕的时候服用baby aspirin,作为一个
pharmacist , 我的第一感觉就是觉得不合适, 首先, baby aspirin这个名字之所以这
样叫, 只仅仅是因为它的low dose 81mg,跟baby真的是毫无关系.而且平时在我们
pharmacy买baby aspirin的也都是一些上了年纪的,服用防blood clotting, 防stroke.
反推过来, 服用以后your blood gets thinner, and the risk of a placental
abruption is increased.
一般来说, 除非你已经有过几次流产, 并且是因为antibody导致blood clots引起的,医
生可能会推荐heparin/aspirin, 否则个人感觉服用baby aspirin不安全, 这是药, 绝
对不是food supplements.请慎重. |
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H****H
发帖数: 11039 | 31 D&C是很常规的手术，国外都是全麻，不疼。
如果孕周比较多，等子宫膜自然脱落不一定会顺利。脱落不全会导致持续的出血甚至大
出血。到时候还要再做手术受一次罪。如果医生建议做手术，应该听从。
现在的手术方法很先进，不会对子宫壁造成伤害。
医生通常建议间隔两个月就可以再试，如果不放心可以多等些日子。
遇到这种事情，心理上的伤害更大。
一定要往远处想，为了以后健康的宝宝早点到来，要乐观。
根据MM的情况，我个人建议你跟医生谈谈，做一下凝血因子基因检测，统计上说约有7.
8%的女性在Factor V等基因上有突变，容易形成胎盘血栓，会导致胚胎发育迟缓甚至停
育，流产几率增加。
查看一下wiki的介绍：http://en.wikipedia.org/wiki/Factor_V_Leiden
这个问题其实不难解决，注射Heparin和服用baby aspirin就可以有效防止血栓形成，
帮助胚胎顺利发育。另外还有饮食等养生法则可以帮助渡过难关。请参考：http://www.fvleiden.org/publications/midwife.html
大多数人通过这些关照都可以生出健康可爱的宝宝。
重 |
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y********n
发帖数: 15 | 32 我有过三次早期流产，经检查有可能我每次怀孕会有胎盘凝血的问题。现在刚怀孕，医
生给开了Lovenox 40mg （低分子肝素抗凝血）每天。
我想问问是否也有姐妹用过这个药，并且宝宝健康？另外，你们同时也吃baby asprin
吗？
万分感谢！ |
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G***8
发帖数: 482 | 33 我有朋友也用lovenox，对孩子没有影响的，不过大人要小心，因为你的凝血功能会很
弱，身上不小心碰到会有紫青淤血。我的朋友是中期流产过，当时发现胎盘的一半都是
blood clog。可是她的双胞胎的妹妹和他的基因一样，生孩子却没有问题。有些只吃
baby asprin就可以。你去google查一下，有一个lovenox的论坛，有很多人分享经验。
bless MM |
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y********n
发帖数: 15 | 34 谢谢MM的回复！
另外，你可不可以帮我问问你的朋友在用lovenox的同时，有没有同时也吃baby asprin?
谢谢！
也祝愿你一切顺利！ |
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G***8
发帖数: 482 | 35 没有，lovenox的作用已经很强了。
asprin? |
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B**i
发帖数: 1660 | 36 我知道有同时用Lovenox和Baby Aspirin的。你听医生的吧。
asprin? |
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m********d
发帖数: 82 | 37 Thanks!
Did your OB give you blood thinner (novonex/heparin) to treat the problem?
I think the High Risk OB may have more experience in treating patients like
you. |
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c*********5
发帖数: 5813 | 38 sigma收私人的卡阿，就是寄东西超级慢，上次订了一小瓶heparin,等了3星期多 |
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发帖数: 1 | 39 12月27日 为什么我要替中国辩护
我要替中国辩护，并不是因为我是一个中国人，而是因为我知道中国就和这世界上绝大
数的国家一样，虽然有很多丑陋的现象，但是他们是受害者。就
象这个犯罪集团里很多的人一样，他们来自各种种族，他们可能充当了工具，但他们不
是制造这一切，谋划这一切的人。虽然经常会暴露中国产品出现问题。但要知道中国是
世界工厂，他们只是打工者，他们只是按照各种雇主提供的配方来生产，他们并不知道
他们会产生怎样的后果。或者这些工人知道后果，但他们只是奴隶，他们又如何去改变
这一切？ 所以，当我的调查不断往前推进的时候，不可避免地会涉及各国的企业，但
这并不表明是针对这个国家或这个国家的人民，而是针对一种社会现实和丑陋现象。就
拿菲律宾来说，菲律宾是一个犯罪猖獗的国家，有很多犯罪分子，但是菲律宾人民却是
这个集团的受害者，他们／她们被绑架，沦为了牺牲品，人体实验对象。一个日本人，
强奸上千名菲律宾女孩，却没有受到惩罚。以前我也提到过，有20个国家的名单，这20
个国家的人民其实都是受害者。现在他们把矛头对准中国，或许仅仅是因为我揭示了他
们图害世界人民的内幕，而我是一个中国人的缘... 阅读全帖 |
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l******n
发帖数: 372 | 40 Journal: RSC Advances
Title: Synthesis and characterization of bioreducible heparin-
polyethyleneimine nanogels: application as imaging-guided photosensitizer
delivery vehicle in photodynamic therapy (PDT).
Please PM me if you have relevant research background, along with your short
bio and contact information. I will recommend to editor.
Thank you. |
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E**i
发帖数: 116 | 41 凭啥要冠“中国”之名？
个体行为=国家行为？
理。 |
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l******k
发帖数: 27533 | 44 唉，每次看到这样的消息都很烦
在美国出的最大的丑闻是中国进口的heparin,质量问题，用了后死人了
现在，在retail
pharmacists经常跟病人说，放心用这药吧，made in the U.S.的
稍微mean点的人会加一句，not from China...
这种丑闻出多了，让人家正经中国药厂，好的中国药在国际上的地位以后怎么放？！
into
students |
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l******k
发帖数: 27533 | 45 丹参注射液啥的anticoag还是有用的，很贵吧，完全有便宜的西药heparin代替呀
很多年没回国了，不了解还有其他啥有效的中药注射液
你现在别太在意钱和细节了，你妈妈能好转最重要，就当花钱消灾吧
注射 |
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w******y
发帖数: 2504 | 46 J Biochem. 1994 Nov;116(5):1063-8.
Identification of nucleolin as a binding protein for midkine (MK) and
heparin-binding growth associated molecule (HB-GAM).
Take M, Tsutsui J, Obama H, Ozawa M, Nakayama T, Maruyama I, Arima T,
Muramatsu T.
My email is: purplewindxxh@hotmail. Thanks so much. |
|
H****S
发帖数: 40 | 47 请问你是不是做heparin相关的？上周听到一位超级nice的教授说类似事件，让我很不
平啊！ |
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s****a
发帖数: 454 | 48 大家说说heparin是不是必须的呢?有的人用没有的人不用,是跟细胞类型有关吗,
还有,我看的文献大多用sucrose gradient,今天跟一个老师请教,他没有做过polysome
的抽提,做过别的.他说是最好用iodixanol gradient.有经验的来说说? |
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w*****n
发帖数: 107 | 49 Heparin helps to protect RNA by keeping RNases busy
sucrose gradient is the standard to do polysome analysis. |
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s****a
发帖数: 454 | 50 真的是太感谢了.
组织匀浆的时候加了50U/ml的RNAsin,还用不用加heparin了?用的一般浓度多少?
我还没有注意到这个gradient有W/V,W/W的区别.我用的是W/V,那我就是还需要加两个
gradient?我的是10ml的gradient.15-50W/V的话,那就是差不多1.25ml一个5%的梯度.我
的是机器上的梯度.不过谢谢你的手动梯度的方法.
取样的话,我们这里没有realtime的UV reader.所以不是很准.我现在想, 要不要改成
250ul一个fraction.
上样之前我没有测OD,只是去了30mg的组织.那我等下次预实验的时候测一下.
还有,就是组织匀浆可以冻存吗,还是每次要新鲜配置?
收集的fraction我想用RNeasy Plus minikit来提RNA,正在看手册,不知道这么多的蔗糖
会不会太绸 |
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