由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: 10mg
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a******3
发帖数: 1017
1
看来不一定是胃酸。我有类似的经历。因03年前常吃自助餐引起。看过中美两国医生,
且均做了胃镜。吃过不少中西药包括用了江湖郎中的偏方。大部有短效。现常饭前睡前
吃 Metoclopramide 10mg 及每天嚼两片GAS-X(含Simethicone 125mg)
a******3
发帖数: 1017
2
看来不一定是胃酸。我有类似的经历。因03年前常吃自助餐引起。看过中美两国医生,
且均做了胃镜。吃过不少中西药包括用了江湖郎中的偏方。大部有短效。现常饭前睡前
吃 Metoclopramide 10mg 及每天嚼两片GAS-X(含Simethicone 125mg)
a******3
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3
看来不一定是胃酸。我有类似的经历。因03年前常吃自助餐引起。看过中美两国医生,
且均做了胃镜。吃过不少中西药包括用了江湖郎中的偏方。大部有短效。现常饭前睡前
吃 Metoclopramide 10mg 及每天嚼两片GAS-X(含Simethicone 125mg)
M*****8
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4
来自主题: ChineseMed版 - 请教为什么晚上老睡不着

小心西医安眠药的缺点:
1。伤害大脑,伤害记忆力。
2。许多人会上瘾,药量的需求越用越大,最后无效。
天然疗法:
1。Melatonin
可以在希望睡着的时间前一小时服用。
每个人的有效量差别很大,
有0.5mg就有效的。有需要10mg才有效的。
优点:安全无副作用。
w*******r
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5
来自主题: ChineseMed版 - 中药里加硫磺 治病还是要命?
http://www.ce.cn/cysc/sp/gdxw/t20040512_829710.shtml
记者调查:硫磺熏制“注水”中药材
主持人:我们听说过“注水”的猪肉、注水的“牛肉”,但是在广西玉林市,这里
的中药材上市前也要“注水”,同时还要经过一道特殊的工序--硫磺熏制,这究竟是为
什么呢?
玉林市位于广西东南部,这里的中药材专业市场是我国十大中药材批发市场之一,
有经营户1000多户,中药材销售辐射全国30多个省市自治区。走进市场,浓浓的中药材
气味扑鼻而来,其中还夹杂着一股刺鼻的怪味。
记者:这是什么?
老板:党参。
记者:党参啊?
记者:这里好像有一股味?这是什么味?
老板:就是硫磺味。
老板:一般(药材)都有硫磺味,什么货都有,这个也有气味,这个也有气味,这个
也有气味。
原来市场里刺鼻的怪味,就是硫磺味,是从药材中散发出来的。可是药材里怎么会
有硫磺气味呢?这位老板告诉我们,市场里销售的中药材有很多是从苗园路一带的药材
仓库中购进的,到那里看看就知道了。
苗圆路距玉林市中药材市场不到两公... 阅读全帖
b****g
发帖数: 54
6
来自主题: Macromolecules版 - 为什么我测不到Tg
是指分析条件还是仪器?
我用的是Mettler Toledo DSC 822
用的样品大概是10mg左右,升温速率 7.5C/min
k**********n
发帖数: 438
7
来自主题: MedicalCareer版 - 内科病例讨论
病人胳膊肿不肿?如果肿,血压测不准。我有一个病人就是这样,术后ICU给灌的一塌
糊涂,她血压总是偏低,用midodrine 10mg tid,护士还page我说低,都50多了,我赶
紧给了100ml albumin (ESRD on HD)。等跑过去一看病人很舒服,自己量了一下血压其
实是80多。你们dopamine drip在病房用吗?护士很强大。至于用 heparin drip,估计
就是像逆风MM说的,如果要是有可能做啥手术的,heparin drip比lovenox更容易控制
些。
l****7
发帖数: 148
8
来自主题: MedicalCareer版 - Step2 Daily Question
Question 14
A pt with previously normal renal function (BUN 10mg/dL, plasma creatine 1.0
mg/dL, and creatinine clearance 120 mL/min) is admitted to the hospital
with severe dyspnea and is dx with CHF. On admission, creatine clearance is
80 mL/min, and 24 hour urine collection contains 750 mL. The BUN and plasma
creatinine would most likely be which of the following?
plasma creatine BUN
A. 1.0 15
B. 1.5 35
C. 2.0 10
D. 4.0 40
E. 5.0 20
c***y
发帖数: 811
9
来自主题: MedicalCareer版 - 关于5-hour energy
考完一阵了,来给大家汇报考前和考试当天的状况.
1.在考前10天左右开始调整生物钟:每天午饭后不再喝咖啡,下午出去
运动1-2小时,睡前吃10mg melatinin.基本能保证12:00前入睡,早晨
6:30起床.
2.考前10天,做了UW自测题1+NBME5,总共9小时,每个block休息6-8分钟,
中午花了15分钟吃午饭.
结果:午饭后困得不行,连喝浓咖啡摸风油精都不管用.
3.考前6天,做了UW自测题2+CD,总共8小时,每个Block休息8-10分钟,做做
伸展运动,随口喝点自制的提神剂(牛奶+速溶咖啡+蜂蜜),嚼两口卤菜.
结果:在没用浓咖啡和风油精的情况下,能坚持到最后,没有太困的感觉.
4.考试头晚睡得不错,考试当天,早晨配了很大一杯牛奶咖啡混合物,喝了
一小杯,带了一大杯,另外带了些黑巧克力和卤牛肉和风油精.
第一和第二block之间没休息,以后每个block出来休息8-10分钟,在脖子后
面和太阳穴摸点风油精,然后吃几片牛肉,喝几口咖啡,再在原地蹦达几下.
结果:坚持到最后一个Blcok,没出现特别瞌睡的现象.
结论:考前要尽量让自己放松,考试头晚充足的睡眠很重要... 阅读全帖
y**7
发帖数: 36
10
来自主题: MedicalCareer版 - A 24 male with ALL need your help
I post his case here and see if anyone has sugestion. He is so young and his
family would like and be able to afford any fees.
患者吴XX,男,24岁,2008年09因“发热”就诊诊断为急性淋巴细胞白血病L2,化疗后
达CR,骨髓一直处于CR,但反复出现中枢神经系统白血病(CNS-L),间断行腰穿+鞘注
40余次,前12次鞘注药物为Ara-C40mg、MTX15mg、DXM5mg,后鞘注药物为Ara-C50mg、
MTX10mg、DXM5mg,2012-04-26脑脊液再次见幼稚细胞,行腰穿+鞘注Ara-C50mg、
MTX10mg、DXM5mg三次,05-01行侧脑室OMMAYA囊置入术,02日、03日予MTX3mg、DXM1mg
经OMMAYA囊注入,04、06、08日注入Ara-C50mg、MTX10mg、DXM2mg,脑脊液转阴,10、
12、17日再次注入Ara-C50mg、MTX10mg、DXM2mg,脑脊液检查未见幼稚细胞,05-22注
入Ara-... 阅读全帖
d******u
发帖数: 10
11
HTN drugs:
1. LISINOPRIL 40MG 1TAB QD
2. HCTZ 25MG 1tab QD
3. Amlodipine 10mg 1TAB QD
4. Carvedilol 25mg 1TAB BID
Carvedilol is also for his coronary artery disease.
His blood pressure reading are from 130/80 to 140/90 with those drugs.
p*******m
发帖数: 3059
12
来自主题: MedicalCareer版 - 高血药用药的问题
高血药用药的问题,请大家帮忙看一下,先谢过。
我父亲现在国内,今年70岁。高血药五年以上,一直吃氯沙坦钾(每天100毫克)和硝苯
地平(每天30毫克)。血压控制在140/90,如果不吃药就是160/100。
我妈今年70,刚发现的高血压,在这边开始吃的Lisinopril,10mg每天,控制在120-130
/70-80。
我爸听说美国首选赖诺普利,也想改药,反正他现在血药控制的也不怎么样,他想吧硝
苯地平换掉,他说两个药相比,这个药对他副作用比较大。
想听听大家的意见。
G*****1
发帖数: 61
13
不好意思,给大家添麻烦了。我的高中班主任托我咨询,贴到求医问药版未见任何反应
,师恩难报,我只好硬着头皮贴到这里了。望版上的好心医生帮忙解答。
患者于2011年急性心梗(左主干),随后出现过两次脑梗(右左各一次,分别为额叶和颞
枕叶,第一次主要影响到视神经,第二次右侧肢体受限并失语)。
但经过301治疗,心血管植入支架,脑水肿消除。肢体能动,心功能也渐有恢复。服下
列药物巩固:
1,拜阿司匹林,100mg/日,
2,螺内脂,1片/日,
3,阿托伐他汀钙片(立普妥),10mg/日。
4,琥珀酸美托洛尔缓释片,23.25mg/日。
5,盐酸曲美他嗪片(万爽力),20mg/次,一日三次。
2014首次出现精神症状。发展进程大体为:首先是严重睡眠障碍(原因大约与心脑血管事
件相关,供血不好),接着是间或说些不着边际的话,再后来就自语自笑,胡说八道,
打人摔物,完全成妄想症了。在天津滨海新区安定医院院治疗,服奥氮平(,商品名为
“欧兰宁”,每晚一粒,5mg),配一粒左匹克隆(安眠类)控制住了。一年后减量。今年
(2017)春季又复发,主要症状,眼神飘忽,注意力分散,自言自笑,情绪兴奋;伴随食
欲... 阅读全帖
Q*****3
发帖数: 218
14
来自主题: Nursing版 - 在ICU上班的JJMM,来说几句吧。
我的preceptor跟我说,那些要titrate的药,根据protocol来给就好了。可是我发现我
们科里的护士有时候并不根据protocol来做。
我的理解:protocol 是指导护士从最低剂量开始给药,然后根据指定的剂量开始往上
加,一直到病人出现你想要的临床指针,等病人病情稳定好转了,再一点点往下减,直
到停止给药。
可是我们科里的老护士却是根据经验来给药,先一开始就给比较中等的剂量,然后再上
调或下减,期望在最短时间达到目标。
我都没有机会接到需要我们来开始给要titrate的药的病人。我就去看别的护士给药。
她们忙起来,也只能给讲个大概。去问我的preceptor,因为不是我们的病人,她有时
候就说,现在跟你说你也记不住,到时候问别人就好了。我心里比较恼火。觉得自己现
在就像是块干海绵,老想使劲地吸水,就是吸不够。
比如上一个班,我们有一个病人,气管插管上呼吸机后,需要用镇静剂。医生开了
propofol drip titrated by nurse. 我在一旁帮忙计算剂量。病人的体重118kg,药物
浓度是10mg/ml,protocol 上面说的:从5mcg/kg/m
j******8
发帖数: 7
15
来自主题: Nursing版 - Is this order right?
重写医生的order,大家帮我看一下对不对?Teacher helps, please. Thank you very
much.
PT:9.INR:1.2.Increase Coumadin 5mg po Qd to Coumadin 10mg po Qd. next PT/INR
on Wed.
t*******g
发帖数: 465
16
来自主题: Pharmaceutical版 - 恳请大家教几个翻译
2. drug dose is 10mg drug compound per 1kg animal weight, and dose volume is
5ml solution per 1kg animal weight.

发帖数: 1
17
来自主题: Pharmaceutical版 - 借宝地问一下PD-L1
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5OTA0NDk2NQ==&mid=402151046&
很多朋友们在关注PD-1/PD-L1抗癌药物,这是目前为止获批上市的最有名的肿瘤免疫疗
法药物,包括:
美国默沙东公司的 Keytruda(Pembrolizumab、MK03475),
美国百时美施贵宝的 Opdivo(纳武单抗、Nivolumab、ONO-4538、BMS-936558、
MDX1106)。
这两个药物都已在美国、欧洲、日本等国家和地区上市,用于治疗黑色素瘤和肺癌。
Keytruda在中国的临床试验信息尚未查到。我们将继续关注,及时更新。
Opdivo在中国有两个临床试验。
(一)登记号为CTR20150755的试验【Nivolumab(BMS-936558)在经治的中国晚期或复
发性实体瘤受试者中的1/2期、开放性研究】的状态显示为【尚未招募】
【入选标准】
患有晚期或复发性实体瘤的中国受试者(包括但不限于非小细胞肺癌、胃癌、鼻咽癌、
食管癌)
【排除标准】
1 有脑转移的受试者需排除,除非研究者判断入选时临床稳定2周以上
2... 阅读全帖

发帖数: 1
18
来自主题: Pharmaceutical版 - 借宝地问一下PD-L1
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5OTA0NDk2NQ==&mid=402151046&
很多朋友们在关注PD-1/PD-L1抗癌药物,这是目前为止获批上市的最有名的肿瘤免疫疗
法药物,包括:
美国默沙东公司的 Keytruda(Pembrolizumab、MK03475),
美国百时美施贵宝的 Opdivo(纳武单抗、Nivolumab、ONO-4538、BMS-936558、
MDX1106)。
这两个药物都已在美国、欧洲、日本等国家和地区上市,用于治疗黑色素瘤和肺癌。
Keytruda在中国的临床试验信息尚未查到。我们将继续关注,及时更新。
Opdivo在中国有两个临床试验。
(一)登记号为CTR20150755的试验【Nivolumab(BMS-936558)在经治的中国晚期或复
发性实体瘤受试者中的1/2期、开放性研究】的状态显示为【尚未招募】
【入选标准】
患有晚期或复发性实体瘤的中国受试者(包括但不限于非小细胞肺癌、胃癌、鼻咽癌、
食管癌)
【排除标准】
1 有脑转移的受试者需排除,除非研究者判断入选时临床稳定2周以上
2... 阅读全帖
s******a
发帖数: 22
19
来自主题: Pharmacy版 - 恳请大家帮忙几个翻译
1混悬液处方制备方法
2剂量10mg/kg,用药体积5ml/kg(?)
3超声水浴
4磁力搅拌子
5超声
6混悬液制备
7静脉滴注(静脉推注)给药
e********t
发帖数: 10
20
【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: everforget (yy), 信区: NextGeneration
标 题: 请问一下怀孕第一个月吃了抗过敏药有多大影响?
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Feb 26 21:03:03 2008)
意外怀孕,当时也不知道,吃了一粒抗过敏药(10mg), 中文名是"比特力",(盐酸西替利嗪
片)
英文是 Cetirizine hydrochloride tablets
上面写了"孕妇禁用". 请教一下大家这个有很大影响么? 可以通过检查确定有无影响么?
第一次这里发文,如果不该在这里问,请告知发到哪里比较合适? 谢谢!
f*******e
发帖数: 689
21
来自主题: Pharmacy版 - 每日一题 08/04/2008
Real Practice Question
Doc wrote an order of Coreg CR 10 mg, PO, Daily, but we don't stock Coreg CR
10mg. We do have Coreg 3.125mg, 6.25mg. How do you rewrite this order? Does
regular Coreg have generic vision? what is the generic name of Coreg?
y*****a
发帖数: 210
22
input 时,一般不用把药的全名敲出来,我一般只打前3个字母,然后空格,然后
strength, 比如,embien 10mg,我就打 amb 10 , then searching. 这样缩小了选择
范围,试试吧,应该很好用的。
b******8
发帖数: 1251
23
好了,医生加了loratadine 10mg,这两个一起使劲,控制住了,吃了3天,现在没吃药
也没有犯了。
A*i
发帖数: 42
24
来自主题: Pharmacy版 - 拿错药都怎么处理的?
1)通知病人.经常是病人自己发现问题,但也有不少是在refill的时候发现问题的.道歉
,等等
2)通知医生 (看能不能做点什么把影响降到最低,同时医生也好有个备案,我一个同
事上次把Amoxil 875mg, dispense成 Augmentin 875mg, 病人已经吃了一粒,报告医生
以后, 医生就没有让纠正回Amoxil, 而是让病人keep taking Augmentin, 但另一个同
事的paroxetin 10mg dispense 成 20mg, 马上让纠正回来了.
3)立马网络上报,填个online表,在pharmacy supervisor 和公司那里都有记录了,
万一要赔偿什么的, 公司的保险也能cover不少,而且如果情况严重的话, 公司对
board of pharmacy也有交待。
以上这些都是发现问题的pharmacist的工作, 责任一般是dispensing pharmacist的,
包括tech把药拿给wrong pt at the register... 在pharmacy工作经常很忙,错误在所
难免,但是药品牵涉到病人健康甚至生命,所以我们要... 阅读全帖
u*******s
发帖数: 688
25
来自主题: Pharmacy版 - 今日回忆-ibuprofen, avodart等等
我的药剂师虽然快60了,可是依旧是一个非常精神,非常注重病人关怀的药剂师。今天
我负责Production,她问了我几个问题,晚上写下来,让自己回忆回忆,也和大家分享
一下。
大家都知道ibuprofen是最常见的NSAID,因为太普遍,许多人都忘记了什么是最重要的
counseling point。
1)什么器官最受影响?
大家都知道最受影响的是GI upset,包括出血和溃疡。还有一个是肾功能,别忘了advil
主要通过肾脏排出,对于肾功能损伤,高血压的病人,要非常谨慎。对于正常血压的使
用者,ibuprofen也有可能提高血压。最后是——心血管!有心血管历史的病人还是用
tylenol吧。
2)小孩子几个月才能开始用?用多少?
至少6个月大。按体重计算,5-10mg/kg为一个剂量,最多4次。
3)消炎和止痛的剂量各为多少?
消炎:2400-3200mg qd
止痛:1200-1600mg qd
什么是Avodart? 有什么特别应该告诉病人的?
成分是dutasteride. 适应症是BPH(还有alopecia不过是off-label)。
很重要的一点是提醒孕妇不能handl... 阅读全帖
u*******s
发帖数: 688
26
来自主题: Pharmacy版 - 今日回忆-ibuprofen, avodart等等
我的药剂师虽然快60了,可是依旧是一个非常精神,非常注重病人关怀的药剂师。今天
我负责Production,她问了我几个问题,晚上写下来,让自己回忆回忆,也和大家分享
一下。
大家都知道ibuprofen是最常见的NSAID,因为太普遍,许多人都忘记了什么是最重要的
counseling point。
1)什么器官最受影响?
大家都知道最受影响的是GI upset,包括出血和溃疡。还有一个是肾功能,别忘了advil
主要通过肾脏排出,对于肾功能损伤,高血压的病人,要非常谨慎。对于正常血压的使
用者,ibuprofen也有可能提高血压。最后是——心血管!有心血管历史的病人还是用
tylenol吧。
2)小孩子几个月才能开始用?用多少?
至少6个月大。按体重计算,5-10mg/kg为一个剂量,最多4次。
3)消炎和止痛的剂量各为多少?
消炎:2400-3200mg qd
止痛:1200-1600mg qd
什么是Avodart? 有什么特别应该告诉病人的?
成分是dutasteride. 适应症是BPH(还有alopecia不过是off-label)。
很重要的一点是提醒孕妇不能handl... 阅读全帖
m**********e
发帖数: 308
27
来自主题: Psychology版 - 求助 怀孕31周突然焦虑加严重失眠
由于一件诱发事件,突然间严重焦虑,失眠严重.
诱发事件已经解决,也不是什么大事.
但是已经两周了, 白天要时不时觉得心慌焦虑, 晚上失眠严重. 入睡困难, 刚要睡着就
惊醒. 需要LG安抚才能入睡.
即便入睡,也只能睡1个小时,1晚上真正睡眠时间就是几个小时.白天很累,正常工作都有
困难.
OB给开了药,ESCITALOPRAM, 30天的量, 每天10MG. 家人反对我吃这个药,是一种SSRI.
我怀孕之前也有睡不着的时候,吃国内带来的安定挺好的.第二天神清气爽,心情愉快.
现在怀孕也不能吃了吧?
有时侯觉得一片也没什么吧?
我在看一个心理医生,不过是公司医务室里的那种.这几天想找一个好的看看.
求建议求开解.
h*******l
发帖数: 1542
28
过敏性休克的抢救
(1)遇有过敏性休克,立即肌注肾上腺素0.5~1ml,症状不缓解,半小时后重复肌注
或静脉注射肾上腺素,直至脱离危险。(2)使用氢化可的松或地塞米松5~10mg静推。
(3)收缩压降至80mmHg以下用间羟胺或去甲肾上腺素升压并给予血管活性药,如多巴
胺等。(4)心脏骤停可行胸外心脏按摩或心内注射肾上腺素。(5)呼吸困难:氧气吸
入,同时用尼克刹米、洛贝林等。(6)注意观察生命体征,对症处理,直至脱离危险。
肌注比皮下注射快
静脉注射最快
h**t
发帖数: 29
29
我一个留学生朋友的求助信,因为他现在已经回国陪母亲了,没时间也没法上网了,我
在这里恳切的求助大家,有没有这个行业学医的朋友,能帮助解答下他提出的问题,或
者有好的建议,如果如要更详细的病历,可以站内信告诉我,我发到你的邮箱。在这里
真的谢谢大家了,现在这个24岁的大男孩因为他母亲的病情,放弃了很多,回到了他母
亲身边,到处求助。我现在也是联系了哈佛医学院的一些朋友,不过那些朋友看不懂中
文,所以还需要先翻译过去。
下面的是他的原信:
患者:
女 52岁
病情:
2010年九月呕吐不止,经查为胶质母细胞瘤,十月初通过手术肉眼全切瘤体。后进行放
疗到最大剂量。11年元月使用替莫唑胺进行化疗,进行了6个疗程共半年的化疗(5/28
方案)至6月结束,但同年11月肿瘤复发,并于颅内扩散,除原肿瘤外新生两个较小的
新肿瘤,12月3号再次手术切除大的肿瘤,并开骨窗以缓解颅内压,两个小肿瘤由于接
近脑干无法手术切除,后于12月31号进行伽马刀治疗,此后水肿一直严重,医生判断为
肿瘤生长及伽马刀术后水肿综合作用导致。后于12年2月20号用avastin进行靶向治疗(
每两周用药一次,剂量为10mg/k... 阅读全帖
u******9
发帖数: 26
30
来自主题: Medicalpractice版 - Help for 脂溢性皮炎
说说我的脂溢性皮炎历史:
1.最早是20年前,头部莫名地开始痒,大量皮屑。医生诊断为头部脂溢性皮炎。吃过中
药,也用中药煎水洗头,无太大效果。
2.后来2年后左右,记忆里是用了一种现在不记得名字的洗面奶后,开始鼻子两旁出现
红肿、痒、掉皮屑。没有去看过医生,自己就用皮炎平涂抹了,能有效控制症状。之后
反复发作,基本一年4-5次的频率,每次发作就用皮炎平解决。
3.因为2005年在南边被太阳过分照射,导致额头也开始出现红肿、痒、皮屑的现象。接
着到4-5年前,额头和面部发作的频率开始增加,使用皮炎平已经不能有效控制症状了
。去看医生,均诊断为头面部脂溢性皮炎。
4.4-5年前(2007年前后)开始,医生建议使用艾洛松涂抹额头和面部,用二硫化硒洗
头发,2次/周。2年前左右,额头和鼻子两侧开始15天左右发作一次,每次使用艾洛松2
-3次后症状消失,15天左右又开始发作。形成了规律性发作。头部发作时就用二硫化硒
洗头。
5.2011年11月,一个医生建议停用激素类药物,对于额头和面部开出如下处方:
安素丝凝胶:外用,1-2次/天;
... 阅读全帖
y**7
发帖数: 36
31
来自主题: Medicalpractice版 - A young male with ALL need your help
Here is the information, his family would like to do anything to save his
life.
患者吴XX,男,24岁,2008年09因“发热”就诊诊断为急性淋巴细胞白血病L2,化疗后
达CR,骨髓一直处于CR,但反复出现中枢神经系统白血病(CNS-L),间断行腰穿+鞘注
40余次,前12次鞘注药物为Ara-C40mg、MTX15mg、DXM5mg,后鞘注药物为Ara-C50mg、
MTX10mg、DXM5mg,2012-04-26脑脊液再次见幼稚细胞,行腰穿+鞘注Ara-C50mg、
MTX10mg、DXM5mg三次,05-01行侧脑室OMMAYA囊置入术,02日、03日予MTX3mg、DXM1mg
经OMMAYA囊注入,04、06、08日注入Ara-C50mg、MTX10mg、DXM2mg,脑脊液转阴,10、
12、17日再次注入Ara-C50mg、MTX10mg、DXM2mg,脑脊液检查未见幼稚细胞,05-22注
入Ara-C40mg、MTX15mg、DXM2mg,05-25患者出现双足底麻木,犹如踩棉花感,予弥可
... 阅读全帖
s***n
发帖数: 150
32
你好,
在首页看到你的帖子,正好要回信给你。
你描述的很详细了,肯定已经下了功夫研究过了。坦白说,我觉得你的医生诊疗计划是
正确的。您夫人的情况应该属于激素依赖性或抵抗型肾病综合征,也就是说在长期应用
激素的情况下,蛋白尿和水肿仍然没有显著缓解。她的蛋白尿最高是18000 (也就是18
克每天),用了激素后到8克每天,减量后回复到12克,说明激素的疗效不显著。因为
大多数微小病变对激素是敏感的,往往在6-8周后蛋白尿显著缓解,水肿消失,所以单
一激素肯定是首选治疗。但是即使是对激素敏感的病人,微小病变也容易复发(这是它
的特征),一旦复发,就要重新激素冲击治疗。另外大剂量激素的减量也是因人而异的
,一般从60mg减到40mg, 1-2 周后再减到20mg,1-2周后再减到10mg, 最后减到5mg,中
间并不需要5毫克,5毫克的减量,所以您的医生也是用的常用减量标准。当然前提是临
床症状缓解,否则是不减量的。
部分病人是激素依赖或抵抗型的,象您夫人这样的,那就要考虑撤激素,改用其它免疫
抑制剂了,包括cyclophosphamide,cyclosporine,cellcept等。前两种... 阅读全帖
m**********e
发帖数: 308
33
【 以下文字转载自 Psychology 讨论区 】
发信人: moonsixpence (moonandsixpence), 信区: Psychology
标 题: 求助 怀孕31周突然焦虑加严重失眠
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Sep 21 11:56:10 2013, 美东)
由于一件诱发事件,突然间严重焦虑,失眠严重.
诱发事件已经解决,也不是什么大事.
但是已经两周了, 白天要时不时觉得心慌焦虑, 晚上失眠严重. 入睡困难, 刚要睡着就
惊醒. 需要LG安抚才能入睡.
即便入睡,也只能睡1个小时,1晚上真正睡眠时间就是几个小时.白天很累,正常工作都有
困难.
OB给开了药,ESCITALOPRAM, 30天的量, 每天10MG. 家人反对我吃这个药,是一种SSRI.
我怀孕之前也有睡不着的时候,吃国内带来的安定挺好的.第二天神清气爽,心情愉快.
现在怀孕也不能吃了吧?
有时侯觉得一片也没什么吧?
我在看一个心理医生,不过是公司医务室里的那种.这几天想找一个好的看看.
求建议求开解.
g******2
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来自主题: Medicalpractice版 - 偏头痛吗?我是不是有焦虑症
有几个月的时间了,经常感到头晕,偶尔感到心慌,偶尔有头痛(一般是运动后或是阳
光下暴晒后, 不是一侧头痛)。头晕的时候就感觉像是头重脚轻(Lightheartedness)
,恶心,但是 没有旋转(spinning )耳鸣等症状。心慌时血压正常90-120, 心跳60
左右。发生过两次类似体位性低血压的晕厥症状,胸闷气短,浑身冷汗,但是持续时间
较长,大概5-10 分钟,意识一直清醒。 为此,去过好多次ER,看过许多医生,包括
Neurologist, Cardiologist. 做过很多检查: MRI, MRA,CT,心血管造影,结果都
是正常。最后,医生诊断为眩晕性偏头痛(Migraine),每天服10mg Nortriptyline,
几个月了,似乎有效,但是仍然经常感到头晕心慌,严重时感觉随时会死掉的,越是恐
惧越是觉得症状加重。总是觉得不是偏头痛,而是别的问题但没有查出来。有两个孩子
在上小学,万一意外,真的不知道该怎么办。在此谢谢大家帮助我分析一下,有这样的
偏头痛吗?我是不是有焦虑症了?
x******g
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来自主题: Medicalpractice版 - 关于Bell's Palsy的治疗,请各位专家指导
爸爸突然出现面瘫,国内诊断为bell palsy,让爸爸用针灸治疗。
我查了uptodate说用prednisone 60-80mg/day 用一周,但是没有说taper的问题。查了
IM 住院医多用的MGH手册(绿皮书),用prednisolone 25 mg PO bid X 10 d,也没有
提到激素taper的问题。用google查了一下还可以用prednisone 60mg/day x 5d,再
taper到10mg/day X 5d(共10天)。 因为自己还没有进住院医培训,能想到的资料就
是这些,现在我的问题是:
1.哪种激素治疗方案更好,用药需不需要taper?
2.针灸效果怎样?如果先用激素治疗,什么时候可以开始针灸?
请各位专家不吝赐教,叩谢!
d**o
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来自主题: Medicalpractice版 - 事情离谱,处理方式更离谱
来瞻仰一下一群砖家的五点意见!
竟然没一句挺直腰板说,这个美国六十年代就淘汰的破药对流感根本无效,不管是预防
还是治疗都不是神马"效果不明显"!! 更而甚之,一句不提预防流感的标准有效的做法
是打疫苗。多好的一次全民医学科普的机会却几句糊涂话打发了,然后全民继续滥用抗
生素病毒灵,继续不打流感疫苗,浑浑噩噩。这不是卫生部的失职什么是?
昨日,市卫生局组织市儿童医院药剂科、神经内科、感染科、呼吸科,市四院药剂
科,市中心医院儿内科,市妇幼保健院儿保科等有关专家,对枫韵幼儿园给幼儿服用“
病毒灵”的适应症、禁忌症、疗效、毒副作用等方面进行讨论,经专家讨论一致认为:
一、枫韵幼儿园使用的病毒灵为国药准字号药物,药品在有效期内,有儿童服用计
量说明(10mg/kg),为处方用药;
二、经讨论及查阅相关文献,预防性用药效果不明显;
三、病毒灵的不良反应可引起出汗、食欲不振及低血糖等反应,查阅此药的相关文
献及资料,未见其他不良反应;
四、在服药方面,日服用量未超过说明书的剂量,单次剂量仅小班孩子略微超量,
且服用时间为2~3天,未长时间服用,引起蓄积毒副作用的可能性较小;
五、如出现不适症状,建... 阅读全帖
m*********e
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来自主题: MitbbsColumn版 - 【贴士】眼睛需要补充营养
----------------不二
每个人的眼睛在工作一天后会非常疲劳,需要大量的营养供应,才能让它充满活力,归
纳起来,眼睛所特别需要的营养主要分为四个大类:
第一类:维生素A和胡萝卜素、叶黄素。
人类的眼睛调节能力非常强,它可以快速地在不同光线、不同色彩中间调整自己的感光
细胞反应。负责暗光下视力和明暗变换视力的重要营养素就是维生素A。维生素A可以和
眼睛当中的视蛋白结合成为视紫红质,而视紫红质在暗光刺激下分解,产生使神经冲动
,让人体看到弱光下的物体形象。如果维生素A不足,人体从亮到暗的适应能力就会下
降,感觉晚上看不清东西、明暗变换难以适应。此外,维生素A是粘膜的分化和更新所
必需的营养。如果缺乏维生素A,还会感觉眼睛干燥,转动不灵。严重者甚至起白斑、
角膜软化或溃疡。长时间注视电脑、电视、游戏机等,都会使得维生素A消耗量增大,
要格外注意补充。
叶黄素(Lutein)会聚积在视网膜上的黄斑部,故又称为黄斑色素。视网膜及黄斑部负
责感受影像、精细视觉与清晰度,平日辨别色彩、阅读识字等工作都需要它,如果黄斑
部及视网膜长期缺乏叶黄素,则会影响视力,症状严重者,甚至会有失明之虞。... 阅读全帖
s********n
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香菇是一种可供食用的大型真菌,是四季可食的美味佳肴,享有“素中之肉”之称。
香菇食用方法简便多样,可多种菜肴混合烹调,既可冷拼凉拌,又可红烧、煎炒、熬炖,
还可做馅、炸酱、烧汤等。
香菇一般以体圆,齐整,质干脆而不碎为好,其种类较多,各品种质量又有差别,主
要有花菇、厚菇、平菇。开头如伞,菇伞顶上有似菊花一样白色裂纹,色泽竭黄光润,身
干,朵小柄短,质嫩肉厚,有芳香气味,即为质好的香菇,又称为花菇;开头如伞,顶
面无
花纹,呈粟色并有光泽,质嫩,肉厚,朵稍大,质量较次,称为厚菇;朵大肉薄,色浅
褐,
平顶,味不浓则更次,称为薄菇,平菇。
一、香菇的营养成份
1、蛋白质。香菇粗蛋白质含量为其干重的13%-46%,远高于水果、蔬菜和粮食作物
,可与肉、蛋类食物媲美,营养价值较高。蛋白质所含氨基酸种类也比较齐全,含亮氨酸
、异亮氨酸、酪氨酸、甲硫氨酸、赖氨酸、组氨酸、精氨酸、蛋氨酸、半胱氨酸、色氨酸
等多种氨基酸,其中包括人体必需的8种氨基酸。香菇、平菇、金针菇、凤尾菇、银耳
、黑
木耳、猴头菌等常用食用菌氨基酸总量平均为15.76%,必需氨基酸总量平均为64... 阅读全帖
p****y
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来自主题: _Vegetarianism版 - 素食妈妈怀孕营养保健
http://www.suiis.com/
【2010/10/27 编辑:suiis / 文:营养师林静怡】
编按:上週由营养师卓珮瑜在素食孕妇 如何选保健品?文中建议怀孕的素食妈妈,在
不同时期该补充什麽样的保健品。这週我们则请到了林静怡营养师来和妈妈们更深入的
剖析,各阶段所需的不同营养素对宝宝的发展及妈妈本身的健康有什麽样的助益。
280天 为宝宝的一生健康打底 孕育A+健康宝宝
--谈素食妈妈怀孕营养保健
在营养师所接触的谘询对象当中,有很多本身吃素的準妈妈,在怀孕後特别担心吃素对
婴幼儿造成的影响,在这里我们就针对这个问题整理出一份营养建议,让準妈妈们能更
明确了解自己如何在孕期中让宝宝跟自己都能有足够的营养。
首先,营养师先跟準妈妈们报告:美国小儿科医学会(AAP)与美国营养学会(ADA)都已表
示素食饮食可促进婴儿正常生长,完善的素食饮食已被證实对幼儿日後的发展有良好影
响,包括降低缺血性心脏病、肥胖症、与成年後糖尿病的风险。同时,只要注意特定营
养素的补充,素食饮食对胎儿生长发育并无影响,甚至有其他健康上的好处。所以吃素
的妈妈先不用担心素食可能会有营养不足的问题,前... 阅读全帖
p****y
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来自主题: _Vegetarianism版 - 中药里加硫磺 治病还是要命?
【 以下文字转载自 ChineseMed 讨论区 】
发信人: windwater (风水女--一我不是风神), 信区: ChineseMed
标 题: 中药里加硫磺 治病还是要命?
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Dec 5 18:33:26 2011, 美东)
http://www.ce.cn/cysc/sp/gdxw/t20040512_829710.shtml
记者调查:硫磺熏制“注水”中药材
主持人:我们听说过“注水”的猪肉、注水的“牛肉”,但是在广西玉林市,这里
的中药材上市前也要“注水”,同时还要经过一道特殊的工序--硫磺熏制,这究竟是为
什么呢?
玉林市位于广西东南部,这里的中药材专业市场是我国十大中药材批发市场之一,
有经营户1000多户,中药材销售辐射全国30多个省市自治区。走进市场,浓浓的中药材
气味扑鼻而来,其中还夹杂着一股刺鼻的怪味。
记者:这是什么?
老板:党参。
记者:党参啊?
记者:这里好像有一股味?这是什么味?
老板:就是硫磺味。
老板:一般(药材)都有硫磺味,什么货都有,这个... 阅读全帖
w*******y
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w*******y
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Product Features
Size: 40 ea
24 hours of allergy relief
Non-drowsy, long-lasting relief - indoors and out
Treats your worst allergy symptoms
Easy-to-swallow liquid-filled capsule
Link:
http://www.amazon.com/gp/product/B001FB5YTK/ref=oss_product
w*******y
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Very good price on Allergy medicine. With the weak winter we had here
nothing died and every weed is coming on fast. 365 tablets is a very good
deal shipped. Im personally getting some Claritin as the Zyrtec as a
slightly drowsy side effect for some.
Costco - Kirkland Signature(TM) Aller-Tec(TM) Cetirizine HCL/ Antihistamine
Tablets 10mg. (Compare to Zyrtec)
Link:
http://www.costco.com/Browse/Product.aspx?prodid=11602332
- 365 tablets for $14.49 shipped
Kirkland Signature(TM) AllerClearNon... 阅读全帖
n****e
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我先写点,以后有新的东西再补充,另外还有些数据要斟酌,有保留的看吧。
obesity的药,FDA有明确的guideline http://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/ucm071612.pdf,里面详细列举了clinical trials的design,和要求,其中包括patient size, duration,还有safety等等,简单的说,phase III要至少4500人一年,safety对于obesity的药尤其重要,因为obesity不是life threatening,而且要长期使用。主要的safety concern是心血管疾病,还有就是精神疾病比如depression。
现在来看vvus和arna的药:
vvus的叫Qnexa,是low dose phentermine and topiramate, phentermine是1959年FDA
批准的,到现在也没有efficacy和safety的data,唯一的数据是1990年的Fen-p... 阅读全帖
J*******s
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来自主题: _D_SupportGroup版 - 好了 99.8%
吃药4年多,感觉好了 99.8%。
明显的特征是现在可以直视别人的眼睛很长时间,似乎社交恐惧已经消除了 99.99%。
但是还是经常疲倦,可能是和生活习惯不良也有一定关系,因为反正活的不太赖烦,也
没太注意身体,没怎么锻炼,也晚睡。但是这个疲倦可能和depression也有一定关系。
说不清。
现在一周吃一片 10mg 盐酸帕罗西丁。主要是防止强烈的戒断反应。其实估计早可以停
了。没试。怕反复。
呵呵。
和几个好友说我曾经d, 一般他们反映是,第一,大家都郁闷,大家压力都大,以为抑
郁只是一种巨大的压力而已,言下之意不要拿抑郁来压我。第二,有人认为d是喜欢钻
牛角尖,是纯粹自己犯贱。总之没有同情的。哎,懒得和他们解释。fuck, qtmd.
呵呵。
总而言之,抑郁是能好,生活还是那个鸟样。
p**********o
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来自主题: _D_SupportGroup版 - 两条路走,我选择了一条 (转载)
今天看了一个psychiatrist practitioner. 她说看我的情况要吃药,也要看therapist
。我说不吃药只看therapist行不行,她说了几条我的症状比如不能focus,没有
motivation,等等(我的记忆力越来越差都忘了), 这些就是那个脑子里分泌的化学物
质不够的缘故(serocsin?)。开了prozec, 她说这个是最安全的,副作用最少的。我说
我的depression是不是很严重,她说不太严重,medium吧。10mg d prozec, 一天一次
。去药店拿了药一看,原来给的是generic的fluorectine(spelling?)。不知道如果
服用prozec会不会更好。
这个psychiatrist practioner并不是医生推荐的那个,因为那个没有约上。我不知道
是不是再看另一个医生,get a second opinion,在用药方面等等。据说如果用错了药
,以后要改的话,好像不太好。。。
明天就开始服药?心理有一些喜悦的感觉,觉得自己正常的人生即将到来,但是同时又
有一些对这个医生的不信任。
p**********o
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来自主题: _D_SupportGroup版 - 两条路走,我选择了一条 (转载)
吃prozac (generic, 10mg)第五天:
昨天晚上10点就困了,熬到11点就睡了。睡到5点,醒了,不困,也不累,脑子里似乎
有上千只蝉在叫。必须有噪音才行,要不然那些鸣声就吵死我了。打开电脑看完了昨天没
看完的白日焰火。然后静的时候还是似乎有上千只蝉在叫。于是到厨房鼓捣吃的。第一
次给孩子准备了不同的想吃的东西(不光是面包。)今天是过去几年出早上出门最早的
一次。可是走到半路,发现忘了吃药。又回去吃药。所以也没早。
这几天一直觉得浑身冷嗖嗖的。
从早上起来一直有些困的,特别是吃饭以后8点到上午11点钟左右。开车上班差点撞了
别人的车(往并左边lane的时候,我怎么都想不到我竟然没看件左后边有车)。
记忆力似乎有提高:昨天看白日焰火,看到了很喜欢的演员。。。又忘了名字,啊,叫
莫凡。
在去上班的路上竟然想起来他以前演的一个电视剧叫生死线。这放在以前是不可能想得
起来的。
对孩子和老公的态度好些了,似乎。。。
(现在是临睡前,再补充一些今天特别的地方:心情一直很好,可是有一次当别人打招
呼how are you!的时候,我莫名奇妙地说了一声:you too! 开车接送孩子来了... 阅读全帖
p**********o
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来自主题: _D_SupportGroup版 - 两条路走,我选择了一条 (转载)
今天又有一次轻微的panic attack。人生第5次。
3月20,开始prozac (10mg/day)
4月9, 停吃。
4月11日夜里从噩梦中惊醒开始严重的panic attack.
4月13日开始吃vitamin d3,两天1000ui,然后2000ui/a day
4月 19开始吃gluten free的食物。
4月 23 panic attack (after very tough personal training)
p**********o
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来自主题: _D_SupportGroup版 - 两条路走,我选择了一条 (转载)
今天看了一个psychiatrist practitioner. 她说看我的情况要吃药,也要看therapist
。我说不吃药只看therapist行不行,她说了几条我的症状比如不能focus,没有
motivation,等等(我的记忆力越来越差都忘了), 这些就是那个脑子里分泌的化学物
质不够的缘故(serocsin?)。开了prozec, 她说这个是最安全的,副作用最少的。我说
我的depression是不是很严重,她说不太严重,medium吧。10mg d prozec, 一天一次
。去药店拿了药一看,原来给的是generic的fluorectine(spelling?)。不知道如果
服用prozec会不会更好。
这个psychiatrist practioner并不是医生推荐的那个,因为那个没有约上。我不知道
是不是再看另一个医生,get a second opinion,在用药方面等等。据说如果用错了药
,以后要改的话,好像不太好。。。
明天就开始服药?心理有一些喜悦的感觉,觉得自己正常的人生即将到来,但是同时又
有一些对这个医生的不信任。
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吃prozac (generic, 10mg)第五天:
昨天晚上10点就困了,熬到11点就睡了。睡到5点,醒了,不困,也不累,脑子里似乎
有上千只蝉在叫。必须有噪音才行,要不然那些鸣声就吵死我了。打开电脑看完了昨天没
看完的白日焰火。然后静的时候还是似乎有上千只蝉在叫。于是到厨房鼓捣吃的。第一
次给孩子准备了不同的想吃的东西(不光是面包。)今天是过去几年出早上出门最早的
一次。可是走到半路,发现忘了吃药。又回去吃药。所以也没早。
这几天一直觉得浑身冷嗖嗖的。
从早上起来一直有些困的,特别是吃饭以后8点到上午11点钟左右。开车上班差点撞了
别人的车(往并左边lane的时候,我怎么都想不到我竟然没看件左后边有车)。
记忆力似乎有提高:昨天看白日焰火,看到了很喜欢的演员。。。又忘了名字,啊,叫
莫凡。
在去上班的路上竟然想起来他以前演的一个电视剧叫生死线。这放在以前是不可能想得
起来的。
对孩子和老公的态度好些了,似乎。。。
(现在是临睡前,再补充一些今天特别的地方:心情一直很好,可是有一次当别人打招
呼how are you!的时候,我莫名奇妙地说了一声:you too! 开车接送孩子来了... 阅读全帖
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