由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: 诊为
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a****5
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1
各位好,上次发帖很多人回应,还有人介绍了医院和医生,本人非常感激。 我前些日
子回国带妈妈看病了,现向大家汇报一下情况。也请大家还有什么建议想法多多反馈。
当天去找了当时在诊的一个女医生。她诊断为精神分裂,开了奥氮平(一种治疗精神分
裂的药物)和一些调理用的中药,并建议住院观察。我们说一定要住院这么严重?她说
住院当然好,但又问妈妈可否自己按时服药,我说可以,她说那就先吃药看看。我们不
放心,又找了下午在诊的一位男医生,他表示不同意姚医生的诊断,但也没说自己的诊
断,只是建议先吃药看看反应。我打算详细说情况的时候,就被打断赶了出来。
这次就医最大的感觉是医生并不能很充分仔细的了解病人状况,只是大致听听情况,病
人话没说完就已经作出诊断并着手开药了。我自己觉得精神方面的病症较难诊断,有很
多病有重复的症状,还有一些病有并发症,都要仔细观察了解情况才能排除。我讲述妈
妈的情况,需要把很多事例一一讲明,但当时情况并不允许,我只是想到什么说什么,
基本只提到了妈妈穿衣服,摆椅子的困惑,和人相处的细节并没来得及说,只是说和什
么人都处不到一起。
有一些家人相处准则,我去之前想问,写在纸上,但当时
b*****l
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2
黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经
脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。

切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,
决死生之分。

夫脉者血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。

上盛则气急、下盛则气胀、代则气衰、细则气少、涩则心痛。

浑浑革至如涌泉,病进而色弊;绵绵其去如弦绝死。

夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青
欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍
。五色精微象见矣,其寿不久也。

夫精明者,所以视万物别白黑,审短长,以长为短,以白为黑。如是则精衰矣。

五脏者中之守也。中盛脏满气盛伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,
终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。仓廪不
藏者,是门户不要也,水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。

夫五脏者身之强也。头
b***a
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3
来自主题: Beijing版 - 最近状态不大对劲儿
一群1米8几的男性,诊来诊去也诊不出个别的。
d*****r
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4
卫生部新闻办公室5月12日下午通报全国内地非典型肺炎疫情。
 5月12日,全国内地12个省份有非典型肺炎病例报告,其中5个省份报告有新增临
床诊断病例和疑似病例,3个省份报告有新增临床诊断病例,4个省份报告有新增疑似病
例。其余19个省份报告没有新的病例。截至5月12日10时,报告有疫情的省份为25个。海
南、贵州、云南、西藏、青海、新疆6个省份未发现疫情。在报告有疫情的省份中,黑龙
江没有临床诊断病例报告;安徽、甘肃、上海、江苏、湖北、湖南、宁夏等省份,累计
临床诊断病例在10例以内;浙江、辽宁、福建、重庆、江西、山东等省份,累计临床诊
断病例在5例以内。福建已经连续34天没有新发病例报告。湖南连续21天没有新增临床诊
断病例报告,山东连续18天没有新增临床诊断病例报告,广西连续10天没有新增临床诊断
病例报告,宁夏连续9天没有新增临床诊断病例报告,江西连续8天没有新增临床诊断病
例报告,湖北连续6天没有新增临床诊断病例报告,河南、重庆连续5天没有新增临床诊
断病例报告。
  5月11日10时至5月12日10时,全国内地共报告新增非典型肺炎临床诊断病例75例
(其中62
d*****r
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5
燕赵都市报讯(见习记者刘伟)5月17日8时至5月18日8时,石市由疑似转为临床诊断病
例2例,新增疑似病例6例。目前,石市累计临床诊断病例上升为23例,疑似病例达23例

疑转的2例临床诊断病例中,一例曾在石家庄某诊所打工,10日出现发热症状,14日被诊
断为疑似病例。另一例是石家庄某高校一学生,13日到省人民医院就诊,被诊断为疑似
病例。这两例,17日皆被省胸科医院专家组确诊为临床诊断病例。
新增的6例疑似病例中,其中两例是石市同一学校的学生,17日出现发热,到省人民医院
就诊,被诊断为疑似病例。第三例在石市某药房工作。13日出现发热,到省人民医院就
诊,17日被诊断为疑似病例。第四例是石市某校学生。15日出现发烧,16日到省三院就
诊,17日被诊断为疑似病例。第五例是石市某单位职工。16日因发热到省三院就诊,17
日被诊断为疑似病例。第六例是石市某公司职员。15日到省三院就诊,17日被诊断为疑
似病例。
石市卫生防疫机构已对上述患者进行了全面调查,对相关场所进行了消毒处理,并
对涉及到的密切接触者进行了追踪调查和实施了医学隔离观察。
s****n
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来自主题: Hebei版 - 乡镇卫生院千疮百孔
抗 疫 物 资 匮 乏 岂 止 是 农 村 卫 生 院 ! 5 月 13 日 , 本 报 记 者 追 随
世 卫 考 察 组 专 家 , 来 到 河 北 保 定 徐 水 县 人 民 医 院 采 访 。 据 悉
该 县 已 有 数 十 个 SARS 患 者 , 9 人 不 治 死 亡 。 但 记 者 所 见 , 门 诊
医 生 并 无 防 护 服 , 更 无 戴 眼 罩 , 口 罩 还 是 棉 纱 的 。 该 院 生 化
室 医 生 告 诉 我 们 , 他 们 缺 少 生 化 诊 断 技 术 , 病 理 分 析 要 送 到
几 十 公 里 外 的 省 会 石 家 庄 去 做 。
人 有 三 急 , 记 者 「 顺 便 」 去 了 趟 医 院 门 诊 的 厕 所 , 发 现 还 是
原 始 的 蹲 坑 , 积 满 污 物 。
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乡镇卫生院千疮百孔
「医疗简陋篇」
【 明 报 专 讯 】 华 北 农 民 对 SARS 的 极 度 恐 慌 , 部 分 缘 於 无 知 ,
部 分 则 出 於 他 们 对 生 命 健 康 一 旦 受 到 侵 害
d*****r
发帖数: 5934
7
卫生部新闻办公室5月21日下午通报全国内地非典型肺炎疫情。
5月21日,全国内地5个省份有非典型肺炎病例报告,其中2个省份报告有新增临床诊
断病例和疑似病例,3个省份报告有新增疑似病例。其余26个省份报告没有新的病例。截
至5月21日10时,报告有疫情的省份为25个。海南、贵州、云南、西藏、青海、新疆6个
省份未发现疫情。在报告有疫情的省份中,黑龙江没有临床诊断病例报告;累计临床诊
断病例在10例以内的省份有安徽、甘肃、上海、江苏、湖北、湖南;累计临床诊断病例
在5例以内的省份有宁夏、浙江、辽宁、福建、重庆、江西、山东。根据各地最后报告临
床诊断病例的日期统计,湖南、福建、山东连续1个月以上没有新增临床诊断病例报告,
宁夏连续18天没有新增临床诊断病例报告,江西连续17天没有新增临床诊断病例报告,
河南、重庆连续14天没有新增临床诊断病例报告,浙江连续13天没有新增临床诊断病例
报告,陕西连续12天没有新增临床诊断病例报告,上海、安徽连续11天没有新增临床诊
断病例报告,江苏、甘肃连续10天没有新增临床诊断病例报告, 辽宁连续9天没有新增临
床诊断病例报告,四川连续5天没有新增
a*******a
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8
来自主题: Biology版 - 肘子还没发表评论?
下面这个你应该听说过。上海做过一致性研究,同一个老中医看同一个病人两次一致性
都不好,会变的。这怎么可能找得到足够的"证"而不是症状相同的病人做临床研究?
或者说中医有中医自己的评价病人是否痊愈的标准?
验药是个黑盒子,理论上来说不涉及任何理论体系层面,这边药进去那边病人好了就行
。但是实际操作起来很难搞,怎么召集病人,怎么确定疾病,怎么评价终止点都可以扯
皮。 只有病理证据很强的疾病比方说感染,寄生虫是难以捣浆糊的,结果在这些领域
中医已经没什么悬念了。 举个栗子,靠中医验疟疾,中医叫疟疾的寒热交替为邪正交
争,问题有邪正交争的证多的是,中医做临床招募了20个三日疟,8个伤感,9个乙脑,
12个急性血吸虫,这临床怎么做?寄生虫实在是病理证据太充分,非此即彼,其他的就
呵呵呵了。
中医临床医生四诊信息判读及诊断一致性探讨
摘要
目的:评价中医临床医生四诊信息判读及诊断的一致性。
方法:邀请医院资深临床内科专家,对患者四诊信息进行判读,并给出辨证诊断结果;运用
本课题组制作的心系问诊量表采集的心系病例资料,随机抽取25份病例,邀请两位中医学
专家分别对其进行辨证诊断;随机抽取病例15份... 阅读全帖
D*******l
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9
来自主题: ChineseMed版 - 【转载】刘渡舟治臌胀医案。
刘渡舟治臌胀医案

[案例一] 丁某某,男,43岁。
胁痛3年,腹膨胀而满3个月,经检查诊为“肝硬化腹水”,屡用利水诸法不效。就
诊时,见:腹大如鼓,短气撑急,肠鸣漉漉,肢冷便溏,小便短少。舌质淡,苔薄白,
脉沉细。诊为阳虚气滞,血瘀水停。疏方:
桂枝10g,生麻黄6g,生姜10g,甘草6g,大枣6枚,细辛6g,熟附子10g,丹参30g
,白术10g,三棱6g。
服药30剂,腹水消退,诸症随之而减,后以疏肝健脾之法,做丸善后。
[评析] 《素问·腹中论》说:“有病心腹满,旦食则不能暮食 ……名为臌胀。…
…治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。”臌胀治疗方法繁多,本案所用方药为张仲景桂枝
去芍药加麻辛附子汤加味。《金匮要略·水气病脉证并治》篇说:“气分,心下坚大如
盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。”所谓“气分”病,巢元方
认为是“由水饮搏于气,结聚所成”。陈修园则潜心临证,颇有所悟道:此证“略露出
其臌胀机倪,令人寻译其旨于言外”。刘老治腹水,凡是大便溏薄下利,若脉弦或脉沉
,腹满以“心下”为界的,则用本方;腹胀而两胁痞坚的,则用柴胡桂枝干姜汤;腹胀
居中而且利甚
q*****g
发帖数: 166
10
来自主题: ChineseMed版 - 李可: 首届扶阳论坛上的演讲
I can post some cases from 李可. he is a master of TCM. i am reading his
booknow.
四、治疗宫颈癌的成败得失
例一:曹爱香,52岁,城关粮站高会计妻,1976年7月15日初诊:经晋中二院妇科活检
,诊为宫颈鳞癌晚期,癌肿呈菜花样破溃,膀胱直肠浸润转移,已不能手术。患者闻癌
色变,卧床不起,嘱丈夫准备后事,家人邀余诊视。此时,距活检后已37天,出血日见
增多,少腹憋胀,疼痛如绞,里急后重如痢,尿频尿急,带色青黄夹黑,秽臭,呕逆不
思饮食,苔黄厚腻,脉弦滑劲急,双腹股沟淋巴结肿硬如枣,触痛。证属肝郁气滞,湿
热化毒结于胞宫。拟方攻癌消癥,解毒利湿:
1.败酱草、白头翁、蚤休、蛇舌草、半枝莲、墓头回、川萆薢、当归、刘寄奴、乌贼骨
、酒大黄、土茯苓各30克,茜草炭18克,桂枝、桃仁、丹皮、赤芍、黄柏、甘草各15克
,二煎混匀,取浓汁600毫升,日分3服,
2.松、柏、槐、桑、嫩核桃树枝各30克,生军、甘草各30克,莪术60克,煎汤一大盆,
熏洗坐浴。两方各10剂。
8月10日二诊:上方内服外洗各10剂,晚期癌症中毒症状
t*n
发帖数: 14458
11
不是
是从超星下载的2003年的一本,主编王农银。你要是想看,俺可以上载。已经转换
成文字版pdf了。
刚刚看到第一章第一节阴阳,看看这段,真不错哎,联想到老倪文章里头说现在的医生
多不辨阴阳:
疾病发生的根本原因在于阴阳失调,疾病的发展变化也离不开阴阳的相互关系,所以
各种疾病的临床表现尽管错综复杂,千变万化,但均可以用阴阳来加以概括,如《素

阴阳应象大论》说:"善诊者,察色按脉,先别阴阳"由此可见,在诊查疾病时,分清

病的阴阳,是抓住疾病的关键,只有分清疾病的阴阳,才能执简繁地抓住疾病的本质

而,阴阳大则可以概括整个病证的基本属性是阴证还是阳证;小则可用以分析四诊中
的某
个具体脉症是阴证还是阳证。如色泽的阴阳,声息的阴阳,症状的阴阳,脉象的阴阳
等。
总之,在望、闻、问、切四诊过程中,应该以分辨疾病症状和体征的阴阳属性为首
要。只有辨明了疾病症状和体征的阴阳属性,才能在辨证中弄清疾病的病机所在,进
而准
确地确定病证的性质,从宏观上把握病证的本质,并为治疗提供确切的依据。故《景
岳全
书传忠录》说:"凡诊病施治,必须先审阴阳,乃为医道之纲领。阴阳无缪,治焉有
差?
L*D
发帖数: 3966
12
来自主题: ChineseMed版 - 舌苔到底什么样算正常?--
从网上找到一个基本正常的舌苔,但上面还是有些小红点。正常舌苔颜色淡红,光润,
薄白是指舌上的一层薄苔,但整个舌头看起来还是淡红的。
贴在下面的文章是说虽然有舌诊,但只是用做辅助诊断的,还是要以辨症为准。也就是
说,你看舌苔黄腻,就知道胃出了问题,但不能只根据舌诊就开药,还是要以辨阴虚阳
虚为主。
http://www.baofasheng.com.cn/bbs/dispbbs.asp?boardID=5&ID=1521&page=1
舌诊:
http://www.tongue.com.cn/Article/Class2/200901/761.html
唐步琪《郑钦安医书阐释》
辨舌亦为望诊一重要部门,因舌为心之苗,五脏、六腑都有经络联系于舌本,
故望舌亦足察知内外一切病症之所在。前人对此论列颇多,大多认为舌尖主心(包括心
包络),前中主肺,中部主脾胃(左脾右胃),舌边主肝胆(左肝右胆),舌根主肾及
命门(包括大肠),而于临证时则须对舌色、舌形、舌体、舌苔,下细分辨。尤以辨苔
为重要,以苔为胃气脾湿上蒸而生,凡人一切生理病理变化,多与脾胃有关,故病外感
内伤,及脏腑虚实、表里进退,均可望
v********p
发帖数: 249
13
来自主题: ChineseMed版 - 小孩这段时间老眨眼睛

"你不用四诊合参,就敢这么武断,果然是无知者无畏" --你果然了解你自己啊!
你难道回人家的帖子,有四诊合参啊?
在这个版上发言能做到四诊合参的有几个?大多数人都是凭自己的经验发言。
我细看了你回复别人的帖子,算你一知半解吧。蒙外行人,还行。就别再专业人士这卖
弄了!
f*******e
发帖数: 5594
14
来自主题: ChineseMed版 - 便秘案例 zz
菲菲医师的经方临床使用报告----便秘
2009年10月10号某病人,美国人,女 年龄:57 体形偏廋
主诉:便秘一个月,体力差,睡不好。有找别的中医师治疗,中药治疗后,便秘加重。
原4天一次,后7天一次。情绪烦躁,每日下班后,人倦怠,懒动。
问诊:
1.睡不深,入睡尚可。
2.胃口好
3.双足温
4.大便 4-7 日一次,大便未尽感。
5.口渴无,喜热饮(但病人自己习惯喝冷饮)
6.小便浑浊,色黄
7.出汗有
舌诊: 厚白湿
脉诊:缓有力
处方如下:
大黄二钱,细辛二钱,炮附子三钱 (用汉唐生附子自家烤箱烤成)
六碗水煮成二碗,早晚餐前各一碗。 3 付。
2009年10月12号电话随诊:
大便正常,睡眠正常,体力好转。
学生菲菲报告完毕。
老师评语 :
菲菲同学做到经方的一剂知、二剂已的阶段,真是很优秀的表现,没有枉费老师传授的一翻苦心,世间只有经方家能有这种医疗效果,敢问温病派的中医,你们将用什麽处方来治疗这位病患呢?
汉唐中医 倪海厦谨记于2009年10月16日
l*****7
发帖数: 15
15
来自主题: ChineseMed版 - 倪海厦的一个病例
这个算是偶遇了。上个月带儿子回国,专程去广州找吕英看儿子的多动症,因为她名气
太大,口碑很好,挂号很难很难,(不了解她的可以在网上搜一搜)一次初诊和一次复
诊,其中挂号的曲折就不多说。第一次给儿子看的时候,我打印了一些汉唐网站上倪医
生的跟诊实例交给吕医生,她说你为什么不去找倪医生看呢,我说倪医生现在不看普通
病人,只是他的弟子在看,吕医生跟我说倪医生的弟子肯定也很强啊,看来她也知道倪
医生,我还给她说有机会您应该去美国跟诊,她回答说我哪够格啊,我知道倪医生招弟
子的要求,呵呵。不过她也给儿子看了,开了中药,回美国时还带了一个半月的中药回
来。
我的偶遇却是在这之外。第一次在吕医生那的时候,旁边有个人听我说倪医生,等我儿
子看完出来的时候问我,你知道倪医生啊?我说是啊,我挺佩服他的。结果那人指着一
旁坐着的一位老人说,这是我妈妈,2个月前因为肝衰竭(应该说得是这个,我不知道
听错没有),浑身插满管子躺床上,看了许多医生,西医,中医,都说没救了。所以作
为女儿的她在网上到处寻找信息,结果发现了倪医生的网站,后来倪医生通过传真给她
发来处方,她说:你看,我妈妈今天是自己走过来的,很多人都不
l****t
发帖数: 49
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来自主题: ChineseMed版 - 总结不认同中医的人的特点
看您发言很不一样。辩症的时候四诊合参,也包括脉诊了吧。难道您辩症的时候,只用
脉诊?
d****o
发帖数: 273
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来自主题: ChineseMed版 - 总结不认同中医的人的特点
我不知道一些秘传的脉诊如何,但是公开的脉象理论,上千年来基本上就无发展,从而
限制了中医理论的发展,进而对疾
病的认识。我估计这种简单的脉象与古时的自然环境,饮食有关系。把脉不仅仅可以看
出个大致,比大致要细致的
多。:)
四诊合参,治一些简单病,早期病的时候还可以用用,因为这个时候不同的主病没有什
么太大的交叉重叠。到了后期,或
者演变成复杂病的时候,用四诊合参只会误导治病。
d****o
发帖数: 273
18
来自主题: ChineseMed版 - 又见电话问诊,传真药方
当然是希望你对病人的例子加以点评,而不是病人。如果只是病人热情洋溢的赞美之词
,而看不到你对此病的看法,怎么知
道是你治好的呢,对吗?或许你觉得很多药方治疗方法是保密的,说说治此病的道理也
行啊,而不是病人只说治好了。要不
的话只能称之为感谢信,而不是诊疗病例。我在你的论坛上也看了一些,不过我也几乎
没有看到你对求诊病人的病情分析。

我当然是提醒,我不会去你的论坛发帖说这些的,病人能够遇到一个好的医生是缘分。
我不知道你对中医里的四诊合参,以
及脉诊如何看待。从你能够从网上诊病来看,估计脉诊应该很不重要。
n********n
发帖数: 2248
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来自主题: ChineseMed版 - yiyiherb, 你敢不敢回答我的十问?
中医讲究望闻问切,但我看好些中医的观点并没有把脉诊摆在不可或缺的位置,包括民
间中医网的奇才秦老虎,还有倪海厦以及其他医生的实例都可以看到网诊并取得良好效
果的例子,有条件的话当然需要望闻问切,但有时要考虑现实情况,有好多病人是在百
般求医(包括中医和西医)无效的情况下才网诊,举个例子吧(信不信由你),我带儿
子回广州看中医(见我以前发的帖),在那就遇到一位女士带她妈妈来看同一个医生,
听到我与医生说起倪海厦,等我出医生诊室的时候指着她妈妈给我看,说她妈妈几个月
前急性肝衰竭,国内找了几家中医西医,都说没什么希望了,在那时的情况是只能躺在
床上,浑身插满管子,无奈之下在网上到处搜索,结果找到了倪海厦诊所,倪的弟子后
来给传真的方子,硬是把她妈妈救了回来,我那天见到她妈妈,虽然说脸色不好
,精神也一般,但她说与原来比起来已经是天壤之别了,当天都能够自己走到诊所,其它方面的情况也好了很多,那天到广州的中医诊所就是想请我看的那个中医把脉以及咨询。从我知道的医易堂问诊情况看
,他一般电话问病人的情况至少是半个小时,多的能达到一个半小时,这与我在民间中
医网看到的关于奇才秦老虎所强调的观点不谋而
A****a
发帖数: 160
20
赞同你的说法。
我自己第一次去汉唐面诊时,也为我儿子和女儿的情况向颜医生问诊。颜医生就告诉我
第一次最好是面诊。这次倪医生面诊了我儿子,也留了详细的医案,所以我敢向颜医生
求助。颜医生也详细地说明了可能会出现的症状,要我留意观察,有什么情况跟他联系。
回想我第一次给我儿子喝汤药,那确实是无知者无畏,到版上来说了看到大家的评论后
有点后怕。幸好药量不大,并且确实一次服药病就好了。
一般不到万不得已,我不给孩子服药。另外,我哥认识一个国内的民间中医,据说医术
极高,我可以随时联系到她,有时我向她咨询。
至于那位服药后恶化的Malaixiya的朋友,我还是怀疑她把三杯的药浓缩成两杯喝了。
其实汉唐给药的时候,药袋里放一张煎药说明的,说得很详细。
L*D
发帖数: 3966
21
【 以下文字转载自 tcmclub 俱乐部 】
发信人: LDD (Linny), 信区: tcmclub
标 题: 【寻医: 三七生】三七养生: 荐医台
关键字: '三七生' '荐医台'
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Apr 9 21:12:09 2009)
http://www.37ct.com/forumdisplay.php?fid=77
任启松医生(网名医医金针)出身中医世家,四代家传,家学颇深,复毕业于陕西中医学院,临床四十余年,学验俱丰。先生由易入医,遍览古今医书。退休后遂于北京宝天中医主诊以悬壶济世。
任代夫现在在家里看病,电话:13683237866,北京万源南路万源南里28号楼5单元201(二楼右手)
http://ngotcm.com/bbs/?43542/action_viewspace_itemid_7446.html
http://ngotcm.com/bbs/?43542/action_viewspace_itemid_7448.html
http://ngotcm.com/bbs/?43542/action_viewspace_itemid... 阅读全帖
c**c
发帖数: 356
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嗯,施小墨那儿就不要去了。
我回北京为妈妈求医,专门蹲在他诊所一上午,问了他所医治的每一个人,开得药都很
贵,但是疗效却一般。
印象最深的是一个大同去的老太太,三诊,子宫肌瘤复发,长期失眠。说一诊后有点用
,二诊之后就没有任何疗效。
我觉得他还不够良医,只是名医耳
L*D
发帖数: 3966
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http://www.ngotcm.com/forum/thread-80354-6-1.html
《伤寒名医验案精选----麻子仁丸》
一、脾约证
许叔微医案:一豪子郭氏,得伤寒数日,身热、头疼、恶风、大便不通、脐腹膨胀
。易数医,一医欲用大承气,一医欲用大柴胡,一医欲用蜜导。病家相知凡三五人,各
主其说,纷然不定,最后请余至。
问小便如何?病家云小便频数。乃诊六脉,下及趺阳脉浮且涩。予曰:脾约证也,此
属太阳阳明。仲景云:太阳阳明者,脾约也。仲景又曰:趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,
涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬。其脾为约者,大承气、大柴胡恐不当,仲景法中麻
仁丸不可易也。主病亲戚尚尔纷纷,予日:若不相信,恐别生他证,请辞,无庸召我。
坐有一人,乃弟也,逡巡曰:诸君不须纷争,既有仲景证法相当,不同此说何据?某虽愚
昧,请终其说,诸医若何·各请叙述。众医默默'纷争始定。余以麻仁丸百粒,分三服
,食顷间尽。是夕,大便通.中汗而解。
按语:许叔微云:“凡为医者,要识病浅深,探赜方书,博览古今,是事明辨。不
尔,大误人事,识者宜知以为医戒。
二、尿失禁
王... 阅读全帖
L*D
发帖数: 3966
24
来自主题: ChineseMed版 - 问远程问诊
最好能四诊合参,美国这里好中医少,很难做到。远程看好中医也比当面看庸医强。那
种只摸几秒脉的,也没做到四诊,如果能四诊,望闻问切,互相参照,辩证能更准确些
S****e
发帖数: 149
25
来自主题: ChineseMed版 - 求推荐NY/NJ中医
他们的眼诊在诊断上还是非常牛的,病人有时根本就不知道自己有什么病,或者将会得
什么病(所谓未病),而通过他们的眼睛望诊却是一目了然。
中医里说,上工治未病。我感觉他们的眼诊手段在这方面还真是很有前途,尤其在现在
脉诊高手非常匮乏的情况下。
郑医生应该还是个大方向不会错的医生,比如寒热不会搞反什么的。能做到这一点的中
医其实并不多。就连很多人非常推崇的倪海厦,说实话,在本版迄今为止我都没有看到
过一个他成功治疗的网友案例,不成功的案例倒是见到过。
所以也不要对美国的中医要求太高了。我个人感觉虽然美国的中医可能平均水准高于国
内不少,但最顶尖的中医应该还是在国内。比如说,听说成都的卢崇汉治病人十之八九
都能治好?而且国内还有很多默默无名的民间中医高人。
Q****g
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26
来自主题: ChineseMed版 - 也来说说张孟超医师
这个好像有点夸张吧,我 有个朋友去找张孟超看病,他一号脉就号出我朋友心脏有些
问题好像是西医说的心脏瓣膜闭锁不全,别的医生没有好处来,后来我朋友回中国访到
一个祖传中医号脉,也号出同样问题。所以张号脉不应该很差。
而且他开的药往往有很多阳药,阳药吃下去反应是很快的,我朋友说服了两次就很明显
觉得舒服了,不太可能一个月没反应,当然,后来我的朋友回国了,在国内找那个老中
医接手治疗了,所以不能说明张的最终疗效。
不过他的诊断手段有从倪海厦老师那里学到的耳诊和眼诊,所以就算他号脉不准他判断
不清也会用另外两诊确定病区,总之我是觉得他应该没有你说的那么差。
L*D
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27
☆─────────────────────────────────────☆
starsinba (xingxing) 于 (Mon Mar 5 21:21:39 2012, 美东) 提到:
想了想,还是决定把自己的经历在这里和大家分享一下。我曾经来本版以及中医俱乐部
答十问求助,主要是因为我打从2004年备孕以来“坚持不懈”的流产史。用科学的方法
叫做习惯性流产。到目前为止,我一共孕早期流产了5次共计6个宝宝。
我自己觉得自己一直以来身体还不错,例假特别的准确,说28天就28天,每个月的区别
最多就是早上还是晚上而已。现在看来更加有意思的是,我怀孕以后的第一个月和第二
个月该来例假的那两天居然也有spotting,日子也准确的吓人。两个月的区别在于第一
个月spotting的量稍微多一扭扭,而第二个月就很少很少几乎可以忽略不计了。在本版
答了十问以后,大家伙儿觉得我大毛病没有,可能肝经有点儿郁结,找到合适的中医调
理调理应该可以搞定。反正西医说我俩一点儿毛病都没有。为啥老流产呢?因为你运气
不好。虽然用统计学方法算出来你下回怀孕成功的概率超过75%,但是落实到你自己头
... 阅读全帖
a******r
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28
来自主题: ChineseMed版 - 对待假脉的三种方法。
现代人跟古代人最大的区别在于生活在一个工业化社会,平时的生活作息,接触到的化
学品,生病时吃的药物甚至维生素都和古人有巨大的区别。有时候这些因素会对人体造
成影响,造成传统中医诊断方法的失误。脉的假象是常见的一种情况。对这种情况,我
至少见过三类不同的应对方法:
1.了解病人的情况,特别是服用或者注射西药的情况,在诊脉时把这些因素加以考虑。
这种情况需要医生有丰富的临床经验。对西药对人体脉象的影响了如指掌。这样才可以
把不真正反映病人身体状况的脉象剔除出去。
看到过这样采取措施的以徐文兵为代表。因为他本人科班出身,又经过长期实践,所
以可以做到对西药的了解比较透彻,经过足够的病例,所以有辨别假脉的客观条件。
2.要求病人停用一段时间对脉象造成影响的西药。然后再行诊脉。
最近看到杏园春晓治疗一例儿童进行性肌无力的例子,就采取了这样的办法。分析其原因,是因为杏园春晓本人是自学成才,又一直以中医方法治疗病人。虽然对西医西药有一定了解,但尚未达到可以辨别它们带来的脉象假象的水平。这样做也是很自然的。
3.认真了解病人的生活习惯,家庭环境,生活环境,病人所有相关人的健康史(包括父母,祖... 阅读全帖
F*I
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29
lz看到我们在这里辩论的不亦乐乎是不是有点懵了?呵呵
其实大家都是根据你的论述来判断你的病机,所以难免会有所偏差。还是建议你找好的
中医来调理,如果就近找不到,那你可以找接受网诊的中医来帮你诊断。
国内的我首推三七先生,因为我所知道的病人对他的评价比较高,网诊正确率高,疗效
较好。你可以到他的网站,三七养生网去看看。
美国这面的我推荐yiyiherbs,本版有人找他看过,疗效都不错,你可以考考古,看看
网友对他的评价。
申明:我只是根据我的经验来提供接受网诊的医生信息,lz你需要自己判断做出自己的
选择。
a*******7
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30
来自主题: ChineseMed版 - 鼻头发黄是什么问题?
诊断学书中并没有再详细的给出分析,但是我觉得你的分析有道理。“五色决于明堂,
明堂者鼻也。”诊鼻的重点在鼻形与鼻色。另外按照“素问、刺热篇”所提的五脏与面
部相关位置,将鼻与脾相关联。部位划分是色诊的基础。在五色诊法中,提到黄色主湿
:“黄属土,主长夏,其气为湿。黄是脾经的本色,故主湿。黄如橘子明亮的,是湿多
热多;黄如烟熏,是湿多热少;黄而枯瘦的,是脾胃有热;色萎黄者,是脾胃气虚;黄
而暗淡,是脾胃湿寒;黄而略带淤色,是内有蓄血。印堂,鼻准等处有黄色而明润的,
是胃气恢复,主病退;枯夭者,是胃气衰,病属难治。”
附面部与脏腑的对应分布图:http://book.th55.cn/DiErZhangMianZhen/6343.html
L*D
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31
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4ce46c970100btrr.html
麻黄附子细辛汤琐谈
李清峰 河南省商丘市第四人民医院
石应轩 河南省偃师市石家庄卫生所
中国中医药报 第2699期
麻黄附子细辛汤来源于张仲景《伤寒论》,文中第301条云:“少阴病,始得之,
反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”方中由麻黄、细辛、炮附子三味药组成,麻
黄发汗解表,附子温里助阳,细辛温化寒饮,既助麻黄解表,又配合附子逐里之寒饮。
本方具有助阳解表、温里寒饮之功效,组方严谨,众多医家对此独具慧眼,颇多发挥。
已故经方大师胡希恕先生曾用本方治疗一女性哮喘患者:白天无咳喘,但有鼻塞流
涕,头痛、口干不思饮,背恶寒,但欲寐,晚上喘息胸闷,喉中痰鸣,吐少量白痰,便
干,脉沉细,苔白根腻,变态反应检查对尘土、螨虫、花生、大豆等八种物质过敏,他
医以三阳合病用大柴胡汤加生石膏加减服汤剂38剂不效。经胡老辨证为少阴表证夹饮,
与麻黄附子细辛汤3剂(麻黄6g,细辛6g,炮附子6g),诸症大减,又继续服药2月余,
诸症消失,经追访3年未见复发。胡希恕先生率先提出少阴病当属表证的观点... 阅读全帖
h*******0
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来自主题: ChineseMed版 - 中医主要讲“证”而不是“病”
哈哈哈!
您说“望诊,问诊,闻诊: 哪一个学精了都是了不得的”
然后又说“诊脉奇准,连人家昨晚是不是遗精都诊出来,最后开药仍然不治病的医生多
了”
您的意思,切诊学精了没什么用,但是其他三字,得一字得天下?
施老先生的女儿都不入法眼,厉害厉害,您何方神圣啊?拿个绝症给扁鹊,扁鹊也没办
法吧。
很好奇:
1。麻烦推荐一下您说的能通过望,闻,问就能治病的医生吧,咱们这版上的朋友无一
日不在盼望这样的神医出现呢!我代表大家谢谢您了!
最好是精通问诊的! 因为不见面,不仅仅切,就是望和闻也插不上嘴呢。 看来以后您
的“中医”, “问字门”要熊霸天下了。
2。您说的“诊脉奇准,连人家昨晚是不是遗精都诊出来,最后开药仍然不治病的医生
多了”。要真是如此, 中医幸甚!能不能推荐几个诊脉奇准但是“不治病”的医生?
您在北京吧,说几位来听听,我好推荐我朋友们去。
3。你肯定不是中医,不懂切脉,也没有看过医生带徒弟出师。
4。望闻问切是有机的整体,是医之纲领。从来没有听说过可以分开的。而切是最难悟
通的。一个不会切的医生,绝对不是一个好医生。你对中医精髓的理解,就是“诊断治
疗”四个字,呵呵。拜托,西医也... 阅读全帖
f*******e
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33
来自主题: ChineseMed版 - 中医主要讲“证”而不是“病”
如果你那句话是为了表明你和他没有矛盾,那样最好,是我理解错了,抱歉。
望闻问切我以前有帖子说过。我的理解是切脉是四诊的最后一诊,连寸口脉的发明人扁
鹊都只是说“切而知之谓之巧”,并没有说是中医的精髓。不知道你是从哪里得来的结
论?
对于RABBIT31网友的湿疹,我也说了我自己的观点。对于那个中医提出的药方,我有不
同看法,因为他的药方与他的诊断似有矛盾。
我的理解,网络(远程)问诊并不完全等同与单一的问诊,其中可以包含望闻问,甚至
切脉的一部分。你如果能仔细看一下网诊的具体方式与内容,可能就不会有这样的结论
了。
最后,谢谢你提醒我注意言行。你说我不和他说话,那是因为我比较倾向于他的观点啊
h*******0
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来自主题: ChineseMed版 - 中医主要讲“证”而不是“病”
哈哈哈!
您说“望诊,问诊,闻诊: 哪一个学精了都是了不得的”
然后又说“诊脉奇准,连人家昨晚是不是遗精都诊出来,最后开药仍然不治病的医生多
了”
您的意思,切诊学精了没什么用,但是其他三字,得一字得天下?
施老先生的女儿都不入法眼,厉害厉害,您何方神圣啊?拿个绝症给扁鹊,扁鹊也没办
法吧。
很好奇:
1。麻烦推荐一下您说的能通过望,闻,问就能治病的医生吧,咱们这版上的朋友无一
日不在盼望这样的神医出现呢!我代表大家谢谢您了!
最好是精通问诊的! 因为不见面,不仅仅切,就是望和闻也插不上嘴呢。 看来以后您
的“中医”, “问字门”要熊霸天下了。
2。您说的“诊脉奇准,连人家昨晚是不是遗精都诊出来,最后开药仍然不治病的医生
多了”。要真是如此, 中医幸甚!能不能推荐几个诊脉奇准但是“不治病”的医生?
您在北京吧,说几位来听听,我好推荐我朋友们去。
3。你肯定不是中医,不懂切脉,也没有看过医生带徒弟出师。
4。望闻问切是有机的整体,是医之纲领。从来没有听说过可以分开的。而切是最难悟
通的。一个不会切的医生,绝对不是一个好医生。你对中医精髓的理解,就是“诊断治
疗”四个字,呵呵。拜托,西医也... 阅读全帖
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来自主题: ChineseMed版 - 中医主要讲“证”而不是“病”
如果你那句话是为了表明你和他没有矛盾,那样最好,是我理解错了,抱歉。
望闻问切我以前有帖子说过。我的理解是切脉是四诊的最后一诊,连寸口脉的发明人扁
鹊都只是说“切而知之谓之巧”,并没有说是中医的精髓。不知道你是从哪里得来的结
论?
对于RABBIT31网友的湿疹,我也说了我自己的观点。对于那个中医提出的药方,我有不
同看法,因为他的药方与他的诊断似有矛盾。
我的理解,网络(远程)问诊并不完全等同与单一的问诊,其中可以包含望闻问,甚至
切脉的一部分。你如果能仔细看一下网诊的具体方式与内容,可能就不会有这样的结论
了。
最后,谢谢你提醒我注意言行。你说我不和他说话,那是因为我比较倾向于他的观点啊
f*******e
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来自主题: ChineseMed版 - 中药传奇故事
81、和胃止呕用黄土
宋 代,山东郓州有位名医叫钱仲阳,又名钱乙,是我国儿科鼻祖。在钱乙50岁时,神宗
姐姐长公主的女儿患病,太医诊治无效,长公主闻钱乙之名,便请他来京为女 儿治病。
钱乙看罢患儿,诊知病为泄泻,前医用药尚确,只是阳气将复示复,尚无大碍,只因长
公主与附马疼女心切,无理催逼,使太医们不敢放手用药,才致病情 迁延。钱乙开了一
帖药嘱其煎服,患儿两天后痊愈。长公主欣喜至极,奏请神宗授钱乙翰林医学之职。
次年,宋神宗第九子仪国公患瘛疭症(即手 足痉挛),众太医束手无策,神宗十分焦急
。这时,长公主向神宗推荐钱乙。钱细察病情,进以“黄土汤”10余剂,皇子乃愈。天
子大悦,如见钱乙,神宗不解黄 土为何能治病。钱乙奏道:“黄土乃灶心之土,以土胜
水,木得其平,则风自止耳。况且经前面许多太医治疗,病已快好了,臣正好碰上痊愈
之时。神宗对玄妙的医 理似懂非懂,但后面的话听得很清楚,钱乙一面自谦,一面又巧
妙地为太医们开脱了责任,足见其医术不凡,人品更高,真乃仁厚君子。便提升他为太
医丞,赐紫色 官服与金鱼袋,荣耀非同一般。
黄土,又名伏龙肝、灶心土,为烧柴草的土灶炉膛四周的黄土,久经火... 阅读全帖
j*********r
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37
来自主题: ChineseMed版 - 中药毒性浅析
鲁迅文集·散文集·朝花夕拾
父亲的病 -- 鲁迅
大约十多年前罢,S 城中曾经盛传过一个名医的故事:
他出诊原来是一元四角,特拔十元,深夜加倍,出城又加倍。有一夜,一家城外人
家的闺女生急病,来请他了,因为他其时已经阔得不耐烦,便非一百元不去。他们只得
都依他。待去时,却只是草草地一看,说道“不要紧的”,开一张方,拿了一百元就走
。那病家似乎很有钱,第二天又来请了。他一到门,只见主人笑面承迎,道,“昨晚服
了先生的药,好得多了,所以再请你来复诊一回。”仍旧引到房里,老妈子便将病人的
手拉出帐外来。他一按,冷冰冰的,也没有脉,于是点点头道,“唔,这病我明白了。
”从从容容走到桌前,取了药方纸,提笔写道:
“凭票付英洋壹百元正。”下面是署名,画押。
“先生,这病看来很不轻了,用药怕还得重一点罢。”主人在背后说。
“可以”他说。于是另开了一张方:
“凭票付英洋贰百元正。”下面仍是署名,画押。
这样,主人就收了药方,很客气地送他出来了。
我曾经和这名医周旋过两整年,因为他隔日一回,来诊我的父亲的玻那时虽然已经
很有名,但还不至于阔得这样不耐烦,可是诊金却已经是一元四角。现在的都市上,诊
金一次... 阅读全帖
n**e
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来自主题: ChineseMed版 - 切脉验孕,中医赢定了。
中医脉诊妊娠与否,随机盲法测试。准确率超过80%为胜。北京积水潭烧伤科医师阿宝
发布《阿宝挑战中医脉诊大师公告》,称全国三甲医院副高及以上职称中医均可参加他
的“挑战”。北京中医药大学方剂学教师杨桢提出应战。中医一方若胜利,阿宝将提供
奖金五万元并“终身不称中医为伪科学”。
测试将采用随机单盲设计,初定由32名育龄妇女协助参与测试。在测试中,杨桢医生不
了解被测试的育龄妇女(参试者)的怀孕情况,也不了解参试者中怀孕妇女所占比例。杨
桢医生与参试者之间用布帘遮挡,杨桢医生不得见到参试者的面貌、体型和任何其他有
关的信息,仅根据自己的切脉结果来判断参试者怀孕情况。
最终,将通过脉诊准确率与尿检HCG阳性率的对比,评价切脉验孕的准确性是否达到80%。
女性怀孕之后由于孕激素上升,血流动力学特征会发生改变,同时伴有水钠潴留。这不
仅是科学研究得出的结论。作为常识,妊娠妇女水都会有一定程度的水肿。而中医通过
脉象感觉到的就是“滑脉”,就是所谓如盘滚珠。把右手的食指、中指、无名指和小指
顺序放在手腕上方的挠动脉上。如果怀孕,三个指头都能清晰地把到跳动得很欢快的脉
象,就像算盘珠在之间滚动。这种现象... 阅读全帖
n**e
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39
来自主题: ChineseMed版 - 切脉验孕,中医赢定了。
中医脉诊妊娠与否,随机盲法测试。准确率超过80%为胜。北京积水潭烧伤科医师阿宝
发布《阿宝挑战中医脉诊大师公告》,称全国三甲医院副高及以上职称中医均可参加他
的“挑战”。北京中医药大学方剂学教师杨桢提出应战。中医一方若胜利,阿宝将提供
奖金五万元并“终身不称中医为伪科学”。
测试将采用随机单盲设计,初定由32名育龄妇女协助参与测试。在测试中,杨桢医生不
了解被测试的育龄妇女(参试者)的怀孕情况,也不了解参试者中怀孕妇女所占比例。杨
桢医生与参试者之间用布帘遮挡,杨桢医生不得见到参试者的面貌、体型和任何其他有
关的信息,仅根据自己的切脉结果来判断参试者怀孕情况。
最终,将通过脉诊准确率与尿检HCG阳性率的对比,评价切脉验孕的准确性是否达到80%。
女性怀孕之后由于孕激素上升,血流动力学特征会发生改变,同时伴有水钠潴留。这不
仅是科学研究得出的结论。作为常识,妊娠妇女水都会有一定程度的水肿。而中医通过
脉象感觉到的就是“滑脉”,就是所谓如盘滚珠。把右手的食指、中指、无名指和小指
顺序放在手腕上方的挠动脉上。如果怀孕,三个指头都能清晰地把到跳动得很欢快的脉
象,就像算盘珠在之间滚动。这种现象... 阅读全帖
a*****e
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83岁老太两次中风,针刺而缓,欲处汤药灌肠
http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=16516
(出处: 汉传中医师承论坛)
刚冒雨前行4余里地出一急诊,某老太83岁,早年丧偶,平素体壮,食量大,每次能食
面饭一大海碗,另加馒头2个,就是平时说话不太清晰;老太现在猝然倒地,口眼歪斜
,呼吸急促,口不能言,撬之不开;双目昏昏无神,左眼瞳孔散大,面肌、手足频频抽
搐;左手用力紧握,需用大力气方能掰开,左半边身子无知觉,腰背强直,有恶风寒状
,不发热,无汗,腹部按之有抵抗感,询问彼家人其二便如何?众口曰:不知!诊其脉
中取沉紧,重按细数。测其血压:舒张压120,收缩压255。
余随身带有针灸包,急用三棱针点刺其双手十指尖放血,3分钟后,抽搐稍缓;再刺其
双耳垂放血,大约5分钟后,口眼歪斜稍好,抽搐减轻,转为阵发性抽搐;继而用圆利
针刺其人中并捻转,须臾,彼长出一口气,抽搐止,口眼正,呼吸平缓,左半身已有知
觉,口仍不能言,再测血压:收缩压150,舒张压90。
老太有子女8人(5儿3女),奈何无人愿意侍奉老人跟前,去年... 阅读全帖
a*****e
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41
《“一剂知”纯经方医案系列》一、十天血痢 一剂而止
http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=10090
(出处: 汉传中医师承论坛)
一、
十天血痢 一剂而止
徐x伟,男,31岁。20100311
大便便血(纯鲜血块)十天,先便后血,日七八行。面色晄白,乏力,无寒热汗证,无
头晕头痛,喜热饮,无泛恶,纳尚可,溲可。
静滴抗生素治疗十天无效,后三天在静滴的同时服用当地中医开的中药,亦无疗效。势
渐急迫,乃由其兄陪同来诊,诉昨夜便血五六行。
脉弦滑,舌淡红嫩苔薄滑。
六纲辨证:太阴阳明
方证:黄土汤
处方:黄土汤(赤石脂代黄土)+理中汤(干姜炮制)
赤石脂120炮附子30生白术30炙甘草30
黄芩30阿胶30(烊)生地30白人参30
干姜(炮)30
四剂。
二诊:翌日上午,患者自己骑摩托车驮岳母来为其岳母求诊。诉服药一剂便血即止。
今天(20100320)其妻陪同其岳母二诊,诉丈夫便血痊愈,已经开工忙碌
去了。
临床辨治功夫全在阴阳六纲上打算,本案是太阴阳明合病,用六纲的归属来说属厥阴;
患者... 阅读全帖
a*****e
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42
来自主题: ChineseMed版 - 答十问 求助大家
5付之后看症状变化。
然后再决定下次的方子。
预期的变化是,口干减轻,大便通畅。
这两个是重点。
其他的估计会随之好转。
如果完全没变化,就找人面诊吧。要想准确,还是要望闻问切,四诊合参的。
你的症状很典型。瘀血证。个人觉得温经汤的可能性很大。
你要是不放心,就再看看其他人的意见。或者直接去找人面诊吧。
h*******i
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43
目前这些信息不足以辨她的主症是什么引起的,没有舌诊和脉诊等四诊和参,最后不要
给她开药吃。药有偏性,她的脉象不清楚,阴阳的多少不定,药量亦不能确定。
你是好意,但要谨慎。
a*****e
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44
来自主题: ChineseMed版 - 病案分析 20
得,看来能参与讨论的也就我们几个了。
那我贴答案了。
不见得是唯一答案。至少是有效答案。参考吧。
《刘志杰经方医案》-鼻塞案15
http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=19919
(出处: 汉传中医师承论坛)
鼻塞案
李某,男,19岁
初诊日期:2010.4.11.
主诉:鼻塞两个月。
刻诊:鼻塞流清涕两月余,伴头晕,颈项酸痛,微热汗出,畏寒,心悸胸闷,手足凉,
腹冷痛,便溏,舌质淡胖,边缘有齿痕,苔白腻,脉寸微浮,关尺沉弦。
这个病人,常年愿意感冒,感冒后,就遗留下鼻塞流涕,久久不能痊愈。这次也是
这样。当时看了一下脉,促脉,是有上焦表证,以及中下焦虚寒,看看舌象,是一派寒
饮,就想到了一个条文。
“夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。(金匮)”
病人,该是有太阴虚寒的,问问大便呢,他说长期便溏,这就证实了判断。再一问,肚
子怕凉吗?说是很凉的,还时常冷痛。长期鼻塞的病人,无论是流清涕还是黄浊涕,都
要考虑是否腹中寒。也就是“其人内有久寒者”。无热的,要考虑少阴和太阴的问题,
尤其是外感引... 阅读全帖
a*****e
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45
来自主题: ChineseMed版 - 病案分析21 肩背疼痛案
供参考~~
《刘志杰经方医案》-肩背疼痛案16
http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=19927
(出处: 汉传中医师承论坛)
肩背疼痛案
王某,女,60岁
初诊日期:2010.4.10.
主诉:肩背痛,伴手臂麻木两月余。
刻诊:头痛,颈项痛,肩背痛,双侧手臂微麻不适,身冷畏寒,微汗出。自觉口中粘腻
,口干渴,饮温水,呕恶,微有眩晕,心下胀满时痛。二便正常。舌红,边有齿痕,舌
苔薄白。双手脉寸关浮细而弦,尺沉弦缓。
病人来时,主诉的是肩背疼痛的厉害,后肩胛骨岗上有多处压痛点,并且麻痛放射至手
指。平时两手臂微微酸麻。从“头痛,颈项痛,肩背痛,身冷畏寒,微汗出”这一系列
症状上看,还是属于有表证,该是属于少阴或者太阴中风的范围。这类虚寒中风,都会
伴有水饮夹杂,会身痛的。这样的话,也就属于风湿病了。
那么,我们再看看她的其它症状。“自觉口中粘腻,口干渴,饮温水,呕恶,微有眩晕
,心下胀满时痛。”“自觉口中粘腻,饮温水,呕恶,微有眩晕,心下胀满时痛”,这
一系列症状,符合太阴病指征,属于太阴水饮上逆。“口干渴,饮... 阅读全帖
xt
发帖数: 17532
46
来自主题: ChineseMed版 - 我眼中的中医
今天没有太多时间跟你折腾,随便说两句。
关于中医的藏象学说的问题,一开始确实曾经走过
解剖学的路子,而且中国古代的解剖学至少在16世
纪以前是遥遥领先于欧洲。之所以不走这条路,原因
之一就是当时的科技发展水平的制约,这也是事实。
因此中医选择了以人体功能群划分脏象的方法,而且
在上面发展了两千年。结果就是中医的五脏六腑和
解剖学的不能对应,而且中医的三焦的,解剖学上根
本就没有存在。
但是这不重要,重要的是依靠这些功能划分能够治病救人,
这个现代医学能否解释都无关紧要,因为这不是中医
的过错,而是现代医学本身的问题。
再就是脉诊的问题。现在最主要的是靠寸口诊脉,但是在
古代并非一直如此,最早的时候有三部九候,就是全身
分三段,每段左右两边各诊三处,一共18处。这种方法
一是比较耗时耗力,二是不太方便,病人要脱衣服。因此
后来逐渐发展成了寸口,而寸口里面又分了三部九候。
现在实际上也诊其他地方的脉象,最常见的是跗阳脉,这个
主要是用于危重病人,如果那里的脉不行了,就是肾阳气
将绝,预后很差。
现在诊脉当然有理论说是诸脏朝肺,因此寸口可以断五脏,
是不是别的地方也行?我看也说不定可以,但是... 阅读全帖
a*****e
发帖数: 305
47
来自主题: ChineseMed版 - 医案案例试分析--2
没有脉,没有描述是否口渴,腹痛,晕眩,胸闷,胃胀,舌苔颜色。
四诊不全。只能硬着头皮分析啊。。。
主证多梦和腰痛。
阳证:大便常干平时要吃花生才排便,眼干累。
阴证:腰痛 ,活动后好转,舌边有齿痕,消化不好,手脚凉。
整体偏阴。水饮停留,导致身体缺水而干。
方法:化饮,利水,养津液,润肠。
方子就算了。心里过了几个方子,都觉得拿不准。四诊啊。。。没了四诊,也只能盲人
摸象了。
n*****n
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48
来自主题: MedicalCareer版 - 住院病历的英汉对照
别处看到的,觉得还不错,不排除有些拼写错误~
POMR (Problem-Oriented Medical Records)表格式住院病历
Biographical data:
一般项目:
Name Age Sex Marital status Nativity Race
姓名 年龄 性别 婚否 籍贯 民族
Occupation Date of admission Informant History
职业 入院日期 病史叙述者 病史
Chief complaint
主诉
History of present illness
现病史
Past history
既往史:
Previous health status: well ordinary bad Infectious diseases
平素健康状况: 良好 一般 较差 传染病史
Immunizations Allergies: N Y clinical manifestation
预防接种史 过敏史 无 有 临床表现
allergen: Trauma: Surgery:
过敏原 外伤... 阅读全帖
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