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发帖数: 14 | 1 因为认识的朋友和朋友的朋友里有一些忧郁症和焦虑症的患者，我发现一个有意思的现象。有些人尽量避免吃药，能用非药方式治疗最好，吃药是不得已的选择。另一些人十分抵触谈话治疗，宁可自己吞药片，尽量避免跟陌生人掏心掏肺。两个立场似乎都是强烈的个人 preference，没有什么逻辑可讲，很难说 服改变。
单从治疗效果来说，CBT和包含CBT的谈话治疗 (psychotherapy）与吃药相比，各有千秋，跟病症本身很有关系。例如忧郁症，效果类似，在强迫症 (obsessive compulsive disorder) 上，CBT比吃药管用，精神分裂症上以药物为主，CBT尤其是行为治疗手段为辅。绝大多数的临床研究都支持谈话和药物治疗双管齐下效果最快最持久。
那 是理论上，现实之中又有实际状况。药物总有副作用，例如抗忧郁症药物 antidepressants 能降低libido，对夫妻生活有影响，治疗精神分裂症、躁郁症的药物 (antipsychotics) 会影响血脂血糖指标，等等。而且这些药物不能保证治愈之后不再复发，在相当一部分甚至多数患者里必须长期甚至终生服用。
虽然我总是跟得忧郁 症的患者推 | w***a
发帖数: 1159 | 2 woke up early again. read one more time.
totally agree with 但谈话治疗也有其弱点。第一是治疗师 therapist 的质量和能力
参差不齐，而且跟病人之间的 chemistry 也很难预料。有时候，两人性格相克，或者
治疗师本身的水平差，让原本就心中忐忑的病人一次被蛇咬，十年怕井绳，产生对谈话
治疗的抵触和不信任，而不愿意继续尝试其他的治疗师。psychotherapy 的效果，跟治
疗师的“手艺”关系很大。and i think because of HMO system, therapist have to
finish their daily "quota", they are rushing to finish the conversation,
not paying enough attention to the details. For example, I always tell some
of my behaviors and my growing up experience, and to see the |
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