a********x
发帖数: 94 | 1 今天跟colleauge讨论美国医疗保险得问题，为了说明这个系统得bubbles，举了个例子。
比如洗一颗牙，bill上200块，有insurance，个人掏10块，我说insurance company不
会真得掏190块给dentist，可能
只掏90块，这样就有100块得bubble。不知道我得说法对不对，但是找不到像样得文章
来支持我得说法。。。
不知道谁可以推荐一些短文，google上得，我可以拿着去说明美国得医疗系统泡沫得。
。。 |
Q*K
发帖数: 3464 | 2 you are 100% correct
take a look of any insurance bills you get
you will see
子。
【在 a********x 的大作中提到】
: 今天跟colleauge讨论美国医疗保险得问题，为了说明这个系统得bubbles，举了个例子。
: 比如洗一颗牙，bill上200块，有insurance，个人掏10块，我说insurance company不
: 会真得掏190块给dentist，可能
: 只掏90块，这样就有100块得bubble。不知道我得说法对不对，但是找不到像样得文章
: 来支持我得说法。。。
: 不知道谁可以推荐一些短文，google上得，我可以拿着去说明美国得医疗系统泡沫得。
: 。。
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a********x
发帖数: 94 | 3 恩，我就是想拿出证据堵呀得嘴～！他（美国人）非要说保险公司就是pay了那个190块
给dentist。但是我又拿不出直接得证据，有关得文章，貌似google没没的，还是我
google能力太次？？？
跟某些死板的美国人讲话真的很费劲 |
s******s
发帖数: 13035 | 4 这要什么证据？看过病的都知道
【在 a********x 的大作中提到】
: 恩，我就是想拿出证据堵呀得嘴～！他（美国人）非要说保险公司就是pay了那个190块
: 给dentist。但是我又拿不出直接得证据，有关得文章，貌似google没没的，还是我
: google能力太次？？？
: 跟某些死板的美国人讲话真的很费劲
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a********x
发帖数: 94 | 5 哈哈，我也这么觉得。。。他非要证据，无所谓了，让他笨死算了。。 |
k*****e
发帖数: 22013 | 6 有个开诊所的朋友说的：
保险公司会和诊所讨价还价。
同样的，如果你去医院，说你没有保险，
你也可以跟医院讨价还价，医院通常都会答应打折。
原价都是为了和保险公司谈价而故意拉高的，
事实上诊所也收不到那么多钱。
朋友还给我看了一张保险公司寄来的支票，
他说有个小手术报了200块，保险公司决定这个手术只值50.08元，
减去患者付过的copay 50元，于是寄来一张0.08元的支票。
把我朋友气得，支票没去cash，保留下来作为奇观。
子。
【在 a********x 的大作中提到】
: 今天跟colleauge讨论美国医疗保险得问题，为了说明这个系统得bubbles，举了个例子。
: 比如洗一颗牙，bill上200块，有insurance，个人掏10块，我说insurance company不
: 会真得掏190块给dentist，可能
: 只掏90块，这样就有100块得bubble。不知道我得说法对不对，但是找不到像样得文章
: 来支持我得说法。。。
: 不知道谁可以推荐一些短文，google上得，我可以拿着去说明美国得医疗系统泡沫得。
: 。。
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m******n
发帖数: 6673 | 7 难道他没有保险？没有看过病？
医院开出钱的数目，保险公司付实际数目很低。
像生孩子这样的，医院帐单2万左右，从保险公司能拿到50%就是多的了。
【在 a********x 的大作中提到】
: 恩，我就是想拿出证据堵呀得嘴～！他（美国人）非要说保险公司就是pay了那个190块
: 给dentist。但是我又拿不出直接得证据，有关得文章，貌似google没没的，还是我
: google能力太次？？？
: 跟某些死板的美国人讲话真的很费劲
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a*******u
发帖数: 619 | 8 如果是 In-Network 的医生，保险公司和医生是事先谈好价钱的。医生可以说账单是$
200，可谈好的价钱是$50.08，那么保险公司只付这么多。病人并不需要付$200，只需
要付$50，那$0.08 由保险公司付给医生。
如果是 Out-of-Network 的医生，没有协议的，那只好由着他们开账单了。
【在 k*****e 的大作中提到】
: 有个开诊所的朋友说的：
: 保险公司会和诊所讨价还价。
: 同样的，如果你去医院，说你没有保险，
: 你也可以跟医院讨价还价，医院通常都会答应打折。
: 原价都是为了和保险公司谈价而故意拉高的，
: 事实上诊所也收不到那么多钱。
: 朋友还给我看了一张保险公司寄来的支票，
: 他说有个小手术报了200块，保险公司决定这个手术只值50.08元，
: 减去患者付过的copay 50元，于是寄来一张0.08元的支票。
: 把我朋友气得，支票没去cash，保留下来作为奇观。
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a*******u
发帖数: 619 | 9 在网上找了个这个链接，凑合着看吧。对于医院来说，有一个指标叫 cost-charge
ratio，就是实际费用/账单费用的比例。医院抬高账单，一方面是为了跟保险公司谈判
，一方面也是为了转嫁 Medicaid 和 Medicare 付给医院的低价。
http://www.healthwatchusa.org/transparency_cost.htm |
a***a
发帖数: 583 | 10 to insurance company, it will have in-network and out of network partners.
In network partners have signed contract with insurance company and offer
discount. So when you receive bill from insurance company, usually you will
see 3 different numbers, bill amount, allow amount and paid amount.
Bill amount is the number from hospital. This is highest number.
Allow amount is number after discount based on the contract and insurance
company agree to pay this amount.
Paid amount is the number insurance com actually paid for this visit after
copay deduction.
Again, insurance company is not the key to health care reform. Hospital is
the one who charge outrageous amount to patient. |
b*********d
发帖数: 3539 | 11 保险公司认为50.08，医院坚持认为200，差价怎么办？还不是自己掏腰包。有些时候是
要自己先掏钱垫上，然后再跟保险公司claim。能要回来多少，就看运气了。
【在 a*******u 的大作中提到】
: 如果是 In-Network 的医生，保险公司和医生是事先谈好价钱的。医生可以说账单是$
: 200，可谈好的价钱是$50.08，那么保险公司只付这么多。病人并不需要付$200，只需
: 要付$50，那$0.08 由保险公司付给医生。
: 如果是 Out-of-Network 的医生，没有协议的，那只好由着他们开账单了。
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