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- 脑瘫早期都有哪些病理反射
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话题: 脑性
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话题: 瘫痪
话题: 下肢
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k**********4
发帖数: 16092
1
中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特
征,常伴有感觉、
认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。
脑瘫是大脑在发育成熟前,因受到损伤或发育病变而引起的以运动和姿式障碍为主
的临床综合征。
脑瘫发展分为三个阶段:1—6个月为第一阶段,患儿表现为肌肉无力、抬头困难、
不会翻身、坐不住
、手指及大腿等关节过度背屈。半年后至两岁为第二阶段,患儿不会爬、站立不稳
或不能站立,肌张力不
稳定,关节活动开始有阻力,有折刀感或肌张力低下,无自主运动等。最后阶段表
现为各式各样的肌肉痉
挛,姿势异常,并逐渐形成关节变形,为治疗训练增加难度。
所以,对脑瘫的预防与治疗关键在于一个“早”字,对此,婴儿妈妈们可以通过前
期的婴儿表象做出
初步的自我诊断,以便进一步寻医问药,以免误了治疗的最佳时期。具体来说,对
婴儿表象的观察应注重
如下几个方面。
1.俯卧位:正常儿俯卧位呈以上肢支持身体姿势,头抬起。脑性瘫痪患儿手呈软
塌塌的样子。2.坐
位:正常儿,检查者使其坐时能稳坐,稍放手亦可坐。而脑性瘫痪患儿不稳定和两
上肢不随意运动明显。
如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,脑性瘫痪患儿则会“叭哒”倒
下。3.非对称性紧张
性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头,如为脑性瘫痪患儿则会出现颜面
侧上肢伸展,反对侧上
肢屈曲姿势。4.抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。
脑性瘫痪患儿抓住拇指
不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。5.踢蹬反射:小儿仰卧位,
检查者以一侧手掌来按
压脑性瘫痪患儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动。而正常儿看不到这种运动。6.
踏步反射:检查者扶小
儿两侧腋下保持立位,正常儿两下肢稍开大,足底着地立。脑性瘫痪患儿则以足尖
立,而两下肢一边交叉
,像有意识地踏步。7.惊吓反应:检查者使小儿取仰卧位躺下,检查者从头侧悄
悄靠近,突然用双手叩
敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间的抖动。而脑性瘫痪患儿上肢和
下肢抬举。
k**********4
发帖数: 16092
2
about 2/3 of the people here need to do this exam.
you are welcome!
【在 k**********4 的大作中提到】
: 中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特
: 征,常伴有感觉、
: 认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。
: 脑瘫是大脑在发育成熟前,因受到损伤或发育病变而引起的以运动和姿式障碍为主
: 的临床综合征。
: 脑瘫发展分为三个阶段:1—6个月为第一阶段,患儿表现为肌肉无力、抬头困难、
: 不会翻身、坐不住
: 、手指及大腿等关节过度背屈。半年后至两岁为第二阶段,患儿不会爬、站立不稳
: 或不能站立,肌张力不
: 稳定,关节活动开始有阻力,有折刀感或肌张力低下,无自主运动等。最后阶段表
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国内应该引入安乐死
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