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Sociology版 - 中国式“坐月子”陋习多
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话题: 坐月子话题: 产妇话题: 产后话题: 分娩话题: 血栓
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产妇在自然分娩后,身体很多部位需要愈合和锻炼,各项器官也需要恢复,这个过程需
要一定的休息和适当的营养。但在中国,除了补充营养调养身体外,产妇还需遵守一系
列其他的禁忌,俗称“坐月子”。但调理身体不等于“坐月子”,后者还包含一些缺乏
科学常识的陋习。
1、从国别上判断是否需要“坐月子”并不严谨,体质与国别无关
在回答为什么只有中国产妇有“坐月子”的特殊习惯时,很多人都将之归因于人种和体
质的差异。暂且先不论“坐月子”的具体事项,单从国别上判断对一种行为的需要与否
就是一种不严谨的说法。一个人体质的形成受先天、年龄、性别、精神状态、生活及饮
食条件、地理环境、疾病、体育锻炼、社会等众多因素的影响,而这些因素可能或多或
少跟所在国家的自然和社会状况有关联,但体质差异是由各个因素综合影响的结果,定
论“中国人的体质特殊”是不严谨的。
2、同为东方人的日本韩国产妇同样不“坐月子”
也有人在更广泛的意义上指出这是东西方人的差别,认为西方人以鱼肉类的食物为主,
火热湿性很重,肌肤腠理和东方人有很大区别。而东方人自古多以纤维性的食物为主,
食五谷杂粮和蔬菜,体毛轻,皮肤紧密细腻,毛孔很小,骨节也特别细密,更需要“坐
月子”调理。如果这种划分成立,日本和韩国日本不论从地理位置还是在饮食结构上,
跟中国都比较接近,皮肤和骨节较细密,但是很少有“坐月子”的说法,对于中国“坐
月子”中很多的禁忌也并无讲究。
“坐月子”在其他国家并不多见,尤其是在西方国家,很多产妇刚刚分娩第二天就开始
正常的生活。
“坐月子”中一些习俗不但无益反而有害健康
1、“坐月子”忌动,但缺乏活动会导致产妇血栓、子宫下垂、胃肠功能紊乱等症状
一般来说,产妇在自然分娩后,确实需要一定的休息和适当的营养,但“坐月子”的一
些禁忌,非但不利于产妇恢复身体,反而会危害健康。
“坐月子”一般忌动,不准产妇到处乱走甚至鼓励整日呆在床上,这其实会给产妇带来
很多风险。首先,四肢缺乏适量活动,会增加静脉血栓形成的风险。由于产后女性由于
子宫恢复和伤口愈合的需要,血液中的凝血因子本身就处于活跃状态,这更促进了血液
的凝集。而血栓一旦形成,对人体的威胁不可小觑。其次,终日卧床会导致尿液潴留和
便秘。在产前,由于胎儿的存在,女性体内血容量是大大超出未孕时的,简单的说,就
是体内“血”太多了。分娩后,机体需要通过排尿等方式恢复到正常的血容量,因此产
妇生产后往往尿量很多。长期卧床会使得盆腔缺乏刺激,容易出现排不出尿的情况;另
外,胃肠道也同样需要活动刺激,产后几天内女性会食欲减退,而适度活动则会加速肠
道功能的恢复。自然分娩后盆底的肌肉会或多或少受到损伤,此时终日卧床反倒会增加
子宫下垂的风险。产褥期应当有适量活动,最好坚持做产后的健身操。研究证实,产后
健身操能够帮助女性盆底恢复到孕前的状态,而产后缺乏相应锻炼的女性,盆底肌肉则
很少能完全恢复到孕前。而盆底肌肉松弛加过度体力劳动才是子宫脱垂的病因。
2、实际上在西方护士鼓励甚至“逼迫”孕妇分娩当天就下床活动
在西方,分娩当天,护士会鼓励产妇下床活动。孕产妇体内的血液处于高凝状态,如果
长时间躺着、坐着不动,容易发生下肢静脉血栓。如果血栓随着血液流动到了肺部,栓
塞肺动脉,会导致产妇猝死,难以抢救。在发达国家,产妇由于难产、大出血或感染死
亡已很少见,最主要的死亡因素就是血栓栓塞。即使产妇老大不愿意也要逼着她们运动
,就是为了防止血栓栓塞。而且,适当的运动也有助于产后的恢复。
3、“坐月子”忌风忌水,但不通风反而会引起“产褥感染”
另外,“坐月子”通常讲究“忌风”,认为“产后不能开窗见风,夏天不能开空调风扇
,需长戴帽子且严禁洗头洗澡。这些说法同样缺乏科学依据,没有任何科学证据证明月
子期洗澡和室内通风会导致产妇后遗症,相反,产后的女性更应重视个人卫生。除了剖
腹产留下的伤口应当避免水湿污染外,体力许可时洗澡并无禁忌,但要保持水温和环境
适宜。气温过高时应当调整室内温度,使产妇保持身体干爽。过多的汗液分泌、长期卧
床加之室内通风不良会增加细菌孳生的几率,造成产褥感染。
“坐月子”是一种落后的文化
1、“坐月子”很多习俗只是出于旧时条件的限制,以及科学常识的匮乏
“坐月子”中产妇不能洗头洗澡,不能沾水甚至不能刷牙,其实这一系列的规定只是因
为受旧时的条件限制而已,并不适用于现代社会。比如,旧时洗浴条件较差,寒冷的天
气洗一次头也不容易干,又没有电吹风,反而容易受凉,因而就规定不能洗头发。此外
,旧时以盆浴为主,而这确实容易导致阴道感染,所以会得出不要洗澡的结论。
产后不能刷牙的说法也是不科学的。旧时人们大多不注重口腔卫生,很多人患有慢性牙
龈炎。而在孕期由于雌激素的毛细血管扩张作用,会使得原有的牙龈炎症加重,牙龈肿
胀甚至形成龈瘤样改变,刷牙时容易出血。然而炎症和出血并非是由于刷牙导致的,而
是原有牙龈炎症的加重,更应该注意口腔卫生。
另外,在怀孕期间,由于激素的作用,头发的正常生长周期延长了。当分娩后,激素水
平急剧下降,就会表现出头发脱落。这是正常的生理现象,并不是因为梳头洗头所造成
的,因此,不准梳头也有些小题大做。
2、“坐月子”实质是一种仪式性行为,社会意义大于生理意义
坐月子最早可以追溯至西汉《礼记内则》,距今已有两千多年的历史,称之“月内”,
是产后必须的仪式性行为。以社会学的论点,坐月子是协助产妇顺利度过人生转折,因
为婴儿产出让身体、生活有所改变,从人妻到人母、从外人到家人,坐月子的仪式促使
产妇进入神圣地位,周边的人甘愿为她付出,产妇趁此机会发泄累积的不平情绪,消除
长期积劳。
因此,坐月子在很大程度上是一个带有仪式意义的行为,其社会意义远大于生理意义。
印度,类似中国“坐月子”的行为甚至仅仅只是一个象征性行为。在印度南部一些地区
至今还保留着这样一个风俗。丈夫在妻子分娩后马上卧床装成产妇,坐月子,喂育婴儿
。而妻子则像常人一样下地干活,做家务,照顾丈夫的饮食起居。同时,左邻右舍会纷
纷过来贺喜孩子的爸爸,几乎完全像是爸爸生了宝宝。人类学家将这种夫妻颠倒的生育
风俗称为“产翁制”,是父权制的特征,同样也体现了男子对生产、生活资料的全面占
有。
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