高血糖低血糖對身體產生的影響 - Medicine版

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Medicine版 - 高血糖低血糖對身體產生的影響

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血糖是指血液中含有的葡萄糖，血糖值表示血液中葡萄糖的濃度。糖類就是碳水化合物
，正常水準的血糖對於人體各組織器官的生理功能是極其重要的。
正常血糖在一定範圍中波動，空腹血糖3.4-6.2毫摩爾/升(60-110毫克/分升)，飯後2小
時血糖不超過7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)。
葡萄糖是人體所必需，但血糖的過高、過低都將對人體產生一定的影響，有些甚至是終
身的、致命的，因此保持適當的血糖濃度，才是機體所需要的。下面就談談高血糖和低
血糖對人體的影響。
高血糖
高血糖是否對人體有好處呢?應該說短時間、一次性的高血糖對人體無嚴重損害，人體
在應激狀態下或情緒激動、高度緊張時，或一次進食大量的糖，都可出現短暫的高血糖
，隨後，血糖水準會在機體的各種調節下逐漸恢復正常。
長期的高血糖狀態常見於糖尿病，本病是因為血中胰島素絕對或相對不足和靶細胞對胰
島素的敏感性降低而引起的全身代謝障礙性疾病，長期的高血糖狀態，可使機體全身各
臟器及組織發生病理改變，常見的有：
(1)血液中血糖濃度很高，但是缺乏胰島素，血糖不能進入靶細胞被利用，組織細
胞中缺乏葡萄糖，脂肪及蛋白質分解加速。
(2)全身廣泛的毛細血管管壁增厚，管腔變細，紅細胞不易通過，組織細胞缺氧。
(3)腎臟出現腎小球硬化、腎乳頭壞死等。
(4)眼底視網膜毛細血管出現微血管瘤、眼底出血、滲出等。
(5)神經細胞變性，神經纖維發生節段性脫髓鞘病變。
(6)心、腦、下肢等多處動脈硬化。高血糖常伴有高脂血症，冠狀動脈、腦血管及
下肢動脈硬化比一般正常人發生得早而且嚴重。
上述的病理改變將使機體出現各種各樣的糖尿病合併症，從而影響病人的生活品質
，嚴重者致殘、致死。因此，糖尿病患者要及時治療。
低血糖
低血糖症是由多種原因引起的血糖突然降至2.8毫摩爾/升(50毫克/分升)以下，產生以
交感神經過度興奮及腦功能障礙為特徵的綜合症。
由於血糖快速下降，病人常有饑餓感、噁心、嘔吐、軟弱、無力、緊張、焦慮、心悸、
出冷汗、面色蒼白、手足震顫等;當血糖進一步下降，病人可出現精神恍惚、嗜睡、抽
搐、昏迷;長期而嚴重的低血糖可引起腦部受損，如昏迷6小時以上，可造成不能恢復的
腦損害，進而引起死亡。
低血糖最常見的病因是糖尿病患者應用胰島素、磺脲類藥物過量或使用不當所致;
老年糖尿病人即使病情穩定，未經治療，也容易於午飯前或晚飯前，出現低血糖反應。
對於低血糖的預防，首先，注射胰島素後30分鐘內要進食，當活動量增加時，要及
時少量加餐，外出辦事要注意按時吃飯，服用磺脲類降糖藥的病人也應及時加餐;其次
，注射混合胰島素的病人，特別要注意按時吃;第三，隨身攜帶一些糖塊、餅乾等，以
備發生低血糖反應時應用。

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