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Medicine版 - 求助,In network hospital里non participating provider账单怎么办?
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话题: nicu话题: provider话题: network话题: 账单
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s***r
发帖数: 2604
1
小孩出生后进入了NICU,医院是in network的。但是NICU承包给了另一个group,(当
时医院没有告知,其实那种情况也没得选)
现在账单出来了,保险公司BCBS不cover,说不是in network,打了电话argue说可以改
成in network treatment,但是provider不是participating provider,所以还是基本
不管。
为什么NICU不算是Emergency,也不算是一次inpatient treatment,NICU group就一项
一项的charge,举个简单的例子,在NICU待了四天,每天一次medical visit,每次四
百多...
现在不知道该找谁了,是保险公司要求他们按照participating provider cover,还是
找生小孩的医院,问他们为什么不统一bill(我在网上查,好像有些州是要求in
network facility统一bill,我在Illinois,没看到相关规定),还是找NICU Group,
要求他们打折。
求建议,谢谢...
v**o
发帖数: 4956
2
误导病人,保险公司有责任
s***r
发帖数: 2604
3
能给点处理的建议吗?谢谢

【在 v**o 的大作中提到】
: 误导病人,保险公司有责任
A*****a
发帖数: 52743
4
跟保险公司打交道都是要谨慎防范的,除非你买的保险好
钱不多就当个教训,钱不少就跟保险公司和医院同时argue,找一个deal,保险公司cover
一些,医院discount一些,自己付一些

【在 s***r 的大作中提到】
: 能给点处理的建议吗?谢谢
s***r
发帖数: 2604
5
我都不知道该怎么谨慎了,保险是公司的,自己没得挑,去生孩子的时候医院和OB
group都是in network的。谁知道孩子生出来进了NICU,那种情况下也根本没得选择,
谁知道NICU的医生是哪里来的,是不是participating provider
难道这种情况就没有办法fight back,要多少钱就给多少?

cover

【在 A*****a 的大作中提到】
: 跟保险公司打交道都是要谨慎防范的,除非你买的保险好
: 钱不多就当个教训,钱不少就跟保险公司和医院同时argue,找一个deal,保险公司cover
: 一些,医院discount一些,自己付一些

A*****a
发帖数: 52743
6
咨询下律师,也许有用

【在 s***r 的大作中提到】
: 我都不知道该怎么谨慎了,保险是公司的,自己没得挑,去生孩子的时候医院和OB
: group都是in network的。谁知道孩子生出来进了NICU,那种情况下也根本没得选择,
: 谁知道NICU的医生是哪里来的,是不是participating provider
: 难道这种情况就没有办法fight back,要多少钱就给多少?
:
: cover

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