S******6
发帖数: 752 | 1 家有亲戚得了这个病， 想咨询下，如果来美国，有没有好的治疗方案。有没有对这个
病比较熟医生，能不能帮忙看下，我吧病历传给你。非常感谢。 | v**o
发帖数: 4956 | 2 保守，对症治疗，肾衰及后做透析，等换肾
你家有钱么 | S******6
发帖数: 752 | 3 是我们家的我不认识的亲戚。不知道有没有钱， 想到美国来治疗应该有一定的资本吧
。他自己也知道最后的走向是肾衰竭，所以想问问现在的治疗药品可不可以。 美国这
边有没有比较好一点的药物。 | S******6
发帖数: 752 | 4 患者简介： 男， 40 岁
门诊诊断： 慢性肾炎
住院诊断： 慢性肾小球肾炎 IgA肾病 （尿检异常型）
其他诊断： 慢性肾功能不全（中期）
主诉： 发现肌酐升高
现病史：尿蛋白3+， 医院住院查尿蛋白2948mg/24h, 尿红细胞 51.5/ul, 血肌酐 183.
41umol/L. 给予洛丁新， 白令， 肾灵II 号， 每洛西林钠， 银杏达莫治疗， 一周后
复查，
尿蛋白2+， 血白蛋白48.4g/l, 尿红细胞 40万/ml, 多性型， 血肌酐 2.23mg/dL, 尿
酸， 甘油三酯偏高， 无贫血， 无浮肿， 无肉眼血尿。 肾B超 105.98mm.
体格检查： 无明显异常
实验室检查：
尿液： 尿蛋白定量1.93g/24h, 尿沉渣RBC 40万/ml, 多形型， WBC 0-1, HP
血常规： HB 13.6g/dl, WBC 7300/mm3, PLT 21.4 万/ mm3
血生化： 总胆红素11.5umol/l, 直接胆红素2.7umol/l, 总蛋白 70.8g/l, 白蛋白 48.
4 g/l。
免疫：ANA阴性, 抗DS——DNA 阴性， 补体 C3 测定1.13g/L，补体 C4 测定0.27 g
/L。
IgG 10.300g/l, IgM 0.837g/l, IgE 20.0 IU/ml, ASO 85.6 IU/ml, RF<20.0.
凝血： PT 11.4S， APTT 33.0 S，
双肾B超， LK/RK 105x47x52/98x45x49mm, 结构正常；
肾活检：光镜30个肾小球中16个球性废弃， 4个节段硬化。 余肾小球系膜区轻中度增
宽， 毛细血管拌开放好， 偶见外周拌与囊壁粘连， 囊壁节段增厚。 PASM-Masson:
肾小球系膜区少量嗜复红物沉积。 肾小管间质慢性病变中度， 灶性或片状小管萎缩，
基膜增厚， 管腔内较多蛋白管型， 间质纤维化++。小动脉节段透明变形。 荧光染色
IgA++, C3++. 弥漫分布， 呈颗粒状沉积于系膜区。
目前用药：
雷公藤多苷片 20毫克
新肾炎胶囊 50毫克
益肾丸
白令胶囊 | S******6
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