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Medicalpractice版 - 甲状腺癌求助
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h********3
发帖数: 366
1
国内做好的朋友,30岁,从小玩到大的朋友。2010年的时候诊断为甲状腺癌。后来经过
“甲状腺全切&淋巴结清扫+I131放疗+TSH抑制疗法 ”三部曲治愈后,一直都有去医院
定期复查,一直都没有问题的,可是前天去复查的时候,发现有转移的情况,似乎很严
重:6个淋巴结高度怀疑是转移。不知道之前复查为什么一直没有,就是这最近一次就
转移了。而且好像转移后的癌细胞不uptake I131了,真是失望至极。
经过协和医苑专家会诊,有两个新的情况:1、专家认定这种情况还不属于失分化癌,
因为还不确定是否吸碘。2、6个淋巴结高度怀疑是转移,外科医生建议马上手术清除,
但有两个后果,手术次数越多难度越大,并发症越多,且手术根本无法彻底清除。 核
医学专家建议我继续I131,有办法让其继续摄碘治疗,以缓解症状。 朋友准备听核医
学专家的建议,采取保守治疗。
朋友希望我帮忙关注现在美国关于甲状腺乳头状癌最先进的治疗方案。特别是我现在经
过“甲状腺全切&淋巴结清扫+I131放疗+TSH抑制疗法 ”三部曲治愈后复发转移的情况。
求助各位了。
s*****e
发帖数: 404
2
He needs a restaging CT scan, to rule out distant metastasis first.
If he just has local recurrence in the lymph nodes, I would favor surgery
first, followed by I131, if the tumor is still I131 sensitive. Pathology
from the surgery can tell whether the characteristics of the tumor is
similar to prior tumor.
f********t
发帖数: 27
3
一些在美国行医的中国癌症医生组织了一个网站,为国内的患者提供Second Opinion.
不妨试试,看有没有更好的治疗方案,至少可以把疑问解答清楚。网站是 www.
ChineseCancer.net
h********3
发帖数: 366
4
太感谢大家了
w********4
发帖数: 38
5
可以考虑做18F-FDG PETCT。
e***y
发帖数: 4307
6
我不是医生,但从家人在美国治疗这个病的经验来看,如果确认在颈部复发,应该考虑
再次手术。这个病复发率挺高的,而且复发后不吸收碘了的情况也不少见。只要还可以
手术的话这是最好的控制手段
z******1
发帖数: 666
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That is right. Go for surgery first.
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