A*******s
发帖数: 9638 | 1 这个周末大家很纠缠这个问题，对病人来说，免费当然是最好的，对医生来说慈善是行
医的最高境界。
病人的最大愿望和医生的最高境界可谓珠联璧合，可现实是什么？
我举一个例子，我们这里有两个私立的MRI中心，病人如果没有保险，必须自费才能做
。 可是有时候，有的病人实在没有钱，可必须做MRI才能诊断。 所以我就要求MRI中心
免费给病人做，有一个MRI中心同意了，条件是我给他们多refer病人。 另一个MRI中心
知道了，主动说只要我要求，他们也给免费的。 他们之所以同意，道理不言而喻，免
费损失的钱可以从有保险或自费的病人那里拿回来。
回到医疗咨询这个议题，如果免费，那么做咨询的医生是业务服务，这个业务服务不受
任何条件约束，有兴趣就回答，没时间自己想办法。 既然是免费就没什么可说的。
Steve想做的是商业模式，让有钱人付出他们的费用，以保证服务质量和长久持续发展
。 穷人想咨询我相信他还是会帮助的，但必须是在他挣钱的基础上。
所以商业模式与慈善事业一点也不矛盾。 希望大家多多支持像Steve这样的医学企业家
。收费就是为了免费。 |
n****r
发帖数: 1568 | |
A*******s
发帖数: 9638 | 3 具体说说？
【在 n****r 的大作中提到】
: 现实来说很难实施，行业中也有潜规则
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s*******2
发帖数: 1182 | 4 谢谢Aplus，不过医学企业家的美誉真不敢当，我现在是医学农民，：）
【在 A*******s 的大作中提到】
: 这个周末大家很纠缠这个问题，对病人来说，免费当然是最好的，对医生来说慈善是行
: 医的最高境界。
: 病人的最大愿望和医生的最高境界可谓珠联璧合，可现实是什么？
: 我举一个例子，我们这里有两个私立的MRI中心，病人如果没有保险，必须自费才能做
: 。 可是有时候，有的病人实在没有钱，可必须做MRI才能诊断。 所以我就要求MRI中心
: 免费给病人做，有一个MRI中心同意了，条件是我给他们多refer病人。 另一个MRI中心
: 知道了，主动说只要我要求，他们也给免费的。 他们之所以同意，道理不言而喻，免
: 费损失的钱可以从有保险或自费的病人那里拿回来。
: 回到医疗咨询这个议题，如果免费，那么做咨询的医生是业务服务，这个业务服务不受
: 任何条件约束，有兴趣就回答，没时间自己想办法。 既然是免费就没什么可说的。
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s*******2
发帖数: 1182 | 5 昨天和国内的人通过话，感觉整体的医疗环境并没有多少改善，病人无奈，医生有时候
也很无奈。所以你会看到著名微博红人： 协和的急诊医生于鹰也辞职了。
国内的这种混乱和无序，表现在患者就医上，或者怀疑或憎恨； 或者盲目崇拜。憎恨
的结果就是医生被打，崇拜的结果就是专家走穴。 |
s*******2
发帖数: 1182 | 6 那么再看一下协和为什么那么多病人涌入，不是因为那里的硬件。而是因为那里的专家
的expertise, 去那里的病人可能更多地希望在诊断上更明确些，或者说要一个second
opinion，然后会当地的医院治疗。 |
s*******2
发帖数: 1182 | 7 说到专家的expertise ,我一直相信经过美国培训的CMG attendings, 他们和同等经历
的协和医生比，should be a higher level ,尽管你可能不完全同意我。
CMG 把自己的专业知识服务于美国的同时，都或多或少的有服务于国人的愿望，不管是
学术交流，还是志愿者扶贫。
考虑到目前国内经济水平的提高，消费水平的提高，健康意识的提高，将CMG 服务国人
的活动通过商业化来规范运作，已经具备条件。 |
s*******2
发帖数: 1182 | 8 i know most of CMG attendings have interest to share their expertise to
chinese colleagues, or do consulting service for chinese patients. but they
also have some concerns:
1. liability: this is a big issue. it is realated telemdicine malpractice
insurance. normally most of doctor's insurance dont cover this. but if you
do consulting as a member of group ,like telemed company, or hospital ,then
they will buy this insurance for you. So we are considering to invite
chinese medical insurance company to join us, they pay the telemdicine
malpractice insurance for our CMG consultants, we give them some stock
options or shares. so then CMGs should have no big worries. |
s*******2
发帖数: 1182 | 9 2. conflict of interest:
if you practice in your own clinic, then no this problem.
if you work in a hospital, you need check your contract with the hospital
whether there are some contents related conflict of interest. you can also
ask HR, medical staff office, or legal department. this is not a general
problem, just depends the rule of your hospital. From what i know ,most of
hospitals only need you give them a record. this is my point.
also got answer from lawyer about conflict of interest:
I think this would be governed by the terms of the employment contract with
the hospital. If the contract does not prohibit such work outside of normal
business hours then it is probably acceptable. |
J*********4
发帖数: 1274 | 10 very very interesting. Thumb up! |
A*******s
发帖数: 9638 | 11 I agree with you.
To be a better doctor, you have to have the knowledge first. The knowledge
comes from learning and training then combines with the experiences.
Why 协和医生 had no idea about Zhuling's Thallium poisoning? Simply because
they do not know such a poisoning. You may encounter 100 thallium cases in
your lifetime, but if you have no clue what you are doing, I bet all 100
cases would be undiagnosed or wrong diagnosed, no matter how many patients
you see a day.
Chances only favor a prepared mind, no other way around.
【在 s*******2 的大作中提到】
: 说到专家的expertise ,我一直相信经过美国培训的CMG attendings, 他们和同等经历
: 的协和医生比，should be a higher level ,尽管你可能不完全同意我。
: CMG 把自己的专业知识服务于美国的同时，都或多或少的有服务于国人的愿望，不管是
: 学术交流，还是志愿者扶贫。
: 考虑到目前国内经济水平的提高，消费水平的提高，健康意识的提高，将CMG 服务国人
: 的活动通过商业化来规范运作，已经具备条件。
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b***u
发帖数: 746 | 12 One of the reason why seeking second opinion is so common is, patient lacks
basic trust of the doctors, so it's an endless pursuit
second
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
【在 s*******2 的大作中提到】
: 那么再看一下协和为什么那么多病人涌入，不是因为那里的硬件。而是因为那里的专家
: 的expertise, 去那里的病人可能更多地希望在诊断上更明确些，或者说要一个second
: opinion，然后会当地的医院治疗。
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s*******2
发帖数: 1182 | 13 是这样。
lacks
【在 b***u 的大作中提到】
: One of the reason why seeking second opinion is so common is, patient lacks
: basic trust of the doctors, so it's an endless pursuit
:
: second
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
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t*********m
发帖数: 360 | 14 it will not end until a couple of white physicians from a couple of
different top US hospitals say the exactly same thing to that patient.
not quite ethical, but good way to make money! :)
lacks
【在 b***u 的大作中提到】
: One of the reason why seeking second opinion is so common is, patient lacks
: basic trust of the doctors, so it's an endless pursuit
:
: second
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
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