k****x
发帖数: 265 | 1 朋友老婆乳腺癌，他去了几家医院
做了切除，化疗，现在吃药复查
觉得恢复不太好
国内的医生意见不一致
他想知道美国的治疗药物等，
我不认识这方面的医生，只好贴上病例
请大家提供建议治疗方案，药物等
这是从2011到2013年的病历，请指教 |
k****x
发帖数: 265 | |
M****a
发帖数: 577 | 3 Bless
看了一遍，概要一下：
2011年7月发现左乳肿块，有无远处转移不详。7月底做了左乳改良根治术，肿瘤大小不
详，ER+PR+Her2-, 3/20淋巴结阳性。
2011年8-12月做了6次化疗，12月开始放疗，持续时间不详。
2012年开始服用tamoxifen
2011年11月，12月？，2012年2月，7月，2013年1月先后5次住院，原因不详，医生的手
书我看不懂，麻烦你给翻译一下？
2013年4月mammogram发现右乳外上限有钙化灶，BI-RADS 3
？年？月超声发现右乳6点钟有个低回声区。
美国基本也就是这样治疗，tamoxifen一般要吃至少5年。右乳上的钙化灶/低回声区可
以定期复查，不过切掉活检更放心一些。如果是癌症（可能性不大），一般是新的原发
病灶，而不是上一次肿瘤复发。
5次住院是什么原因？乳腺癌一般是不用住院的。 |
M****a
发帖数: 577 | 4 终于找到了病理分期： T2N1M0，浸润性导管癌 |
M****a
发帖数: 577 | 5 还有，如果有乳癌家族史，尤其是40岁以前发病的，可以考虑测一下BRCA-1/2。虽然可
能性不大，但是如果结果是阳性的话，最好做双侧乳房切除+双侧卵巢切除。 |
k****x
发帖数: 265 | 6 Micasa , 十分感谢，
那个医生的字我也看不清，
住院是什么原因我也不知道，可能就是常规检测，医院离家比较远，就住院了。
我可以再问问他们 |
k****x
发帖数: 265 | 7 more opinions appreciated ! |
s*****e
发帖数: 404 | 8 Agree with Micasa. She can have MRI on right breast to further evaluate this
abnormality. If still has doubt, get an biopsy.
The CT result commented on her ovaries. Do not know if it is physiological
enlargement or due to something else. She needs pelvic ultrasound and Gyn
exam if not done. |
k****x
发帖数: 265 | 9 thanks
this
【在 s*****e 的大作中提到】
: Agree with Micasa. She can have MRI on right breast to further evaluate this
: abnormality. If still has doubt, get an biopsy.
: The CT result commented on her ovaries. Do not know if it is physiological
: enlargement or due to something else. She needs pelvic ultrasound and Gyn
: exam if not done.
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k****x
发帖数: 265 | 10 朋友的补充：
根据帖子内容我做几点补充：
1、2011年7月发现左乳肿块，无远处转移。7月底做了左乳改良根治术，肿瘤大小为 2*
1.8*1.5CM，3/20淋巴结阳性。
2、2011年8-12月做了6次化疗，12月开始放疗持续25次（每天1次，遇周日顺延），剂
量不详。
3、2012年2月，7月，2013年1月先后3次住院复查，原因是距离家较远。
4、2013年4月7日mammogram发现右乳外上限有钙化灶，BI-RADS 3
超声发现右乳6点钟有个低回声区，经2013年5月4日B超复查大小没有变化，大小5*4MM
现在又开始吃中药调理，主要是健脾胃的
卵巢有关的CT结果，不知道是生理性肿大还是别的原因。
经过检查是因为吃药导致的，跟月经有关系，月经之后就会消失，下次慢慢在长 |
k****x
发帖数: 265 | |
M****a
发帖数: 577 | 12 定期复查，或者手术活检。3个月复查一次就可以了，不需要每个月去复查。
除了开刀或者放化疗有严重副反应，尽量避免住院，因为对疾病没有任何用处，不会改
善疾病进程，最多只能恢复到住院前的状态。
乳腺癌预后还是不错的，所以保持心情乐观，焦虑对疾病没有任何好处。 |
