w*****s
发帖数: 230 | 1 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: NextGeneration
标 题: 有认识pathology, histology医生的帮忙给问一下这个到底可能是
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 26 09:39:08 2014, 美东)
现在准备带我家宝宝到外地看病寻求3rd opinion. 终于跟他的主治医生谈崩了。他们
彻底否定我家宝宝有faod，2nd opinion认为他应该是faod，但是需要进一步测试确诊。
几个月前就问了目前就诊的医院有关宝宝的liver tissue，答复是frozen stored in
paraffin block. 我对这些不懂，也就告诉3rd opinion医院有frozen liver tissue.
这家医院就要了，结果被告知没有。
然后我们联系医院，收到不同的答复：
第一次，什么都没有了。。 就算有也不会给外面。
第二次，有一些没有用完，可是不是frozen的。
第三次，有一些没有用完，不是frozen的，根本就没有frozen tissue in paraffin
block这个东西。
目前我们给州卫生机构file了complaint。 但是因为医院很大，top15全美，影响力非
同一般。就算州机构未必会秉公办事，我们需要知道一般这种biopsy tissue怎么处理。
我们目前的信息：
0.1mm-core needle sample两份
应该总长度是2cm x 2 = 4cm
做切片用掉1.3cm
也就是说应该有0.1mm-core in diameter and 2.7cm total length 剩下。怎么保存是
符合规范？如何使用如何记录？
得知有frozen tissue available后，马上通知护士让她转告医生不要轻易用，我们希
望把这个sample用在最重要的faod测试上。虽然没有得到回信，但是cc好几个人估计医
院没法否认错过了。
已得到3rd opinion医院的回复，说是non frozen的失去生物活性，原来计划的测试没
法做得想其他办法。
顺便问一下我们就诊医院和2nd opinion对于biopsy的解释感觉有不同，尤其是跟代谢
病有关的地方，比如就诊医院隐晦地轻描淡写steatosis， 而3rd opinion医生说这个
东东是代谢病的重要指标。可是这个看片子很主观，不知道是否应该file complaint.
谢谢帮忙 | r*****1
发帖数: 805 | 2 You can ask @ medicalpractice. | a****n
发帖数: 2031 | 3 没太看明白这位家长的描述
不过，可以说明一下，liver core-biopsy就是1-2mm厚1-2cm长的肝脏组织，注意切片
一般是横着切的，不是垂直切，而且切之前还需要trim block，肝脏每个biopsy需要做
好几种染色，所以一次biopsy也就够一次检查，基本剩不下什么组织了，就算剩下一点
，也不够下次检查用的。
另外这个frozen tissue in paraffin block是不是指已经切完的block放在cold room
保存？这个不是frozen tissue。肝脏除了移植以外，好像很少做冰冻切片。
诊。
【在 w*****s 的大作中提到】
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: 现在准备带我家宝宝到外地看病寻求3rd opinion. 终于跟他的主治医生谈崩了。他们
: 彻底否定我家宝宝有faod，2nd opinion认为他应该是faod，但是需要进一步测试确诊。
: 几个月前就问了目前就诊的医院有关宝宝的liver tissue，答复是frozen stored in
: paraffin block. 我对这些不懂，也就告诉3rd opinion医院有frozen liver tissue.
: 这家医院就要了，结果被告知没有。
: 然后我们联系医院，收到不同的答复：
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