f**********c
发帖数: 127 | 1 作为一个全职主妇，没有老板或者home school connection，能找到一个free clinic
做volunteer，我觉得很幸运。我待的时间并不久，但常常在点点滴滴互动中感受到温
暖和震动。谨记之，作为纪念和学习的脚印。
Free clinic是这个区的大夫、护士和药剂师一起参与建立的，所有人自愿义诊。诊所
面向没有医疗保险的穷人，目前病人总数约2500，尤其以Guyanese（就是以前被英国人
带到西印度群岛的印度裔，现在又移民来了美国 ）居多。诊所里的医生主要是一些白
发苍苍，戴或者不戴助听器的退休老医生，来自内外儿科精神科甚至放射科LOL。基本
上都开业三十几年以上，有一位的白大褂上还绣着，给xx医生，感谢你在xx医院服务五
十年！
不要看他们发须花白，经验丰富，并没有人倚老卖老。他们待人接物彬彬有礼，就连载
我这个nobody回家的时候，都为我打开副驾驶门让我先上车。他们坚持阅读最新文献，
跟踪诊断治疗进展，每个月还自己举办2次noon conference互相讲课，交流经验（和八
卦^^）。例一：有一次说到颈动脉狭窄，N医生就说，你去搜搜看，去年12月份
cleveland clinic的杂志上好像有一篇关于这个的。我回去一搜，真的是12月份！我当
时对着屏幕真发了一会子呆……就俺这个年纪，也做不到这样啊，人家可是70来岁了！
例二：R医生有一次跟我从头讲解糖尿病的诊断，我是要考ck看UW才知道HbA1C不久前加
为诊断标准之一，可是他就这么自然地说出来了……我忍不住回想起做医学生的时候，
感染科的S教授给我修改风湿科的病历，那是个RA的病人，她就如数家珍地跟我说RA的
一线治疗，二线治疗，异曲同工是不是？看到这些前辈如此勤恳敬业，很难不被打动吧
。我还记得R医生提到他当年还去做过一年病理的fellow，他老人家是内科医生啊……。
这里的医生乐于教学，力挺我这种菜鸟小医生。开始的时候拿到一个病历，R医生会先
问问我有什么鉴别诊断，然后跟我讲解查体要点，再让我先去看病人，回来汇报，最后
请他去确认，高兴起来还问问我诊断和治疗。有一次碰见一个病人死活拒绝我看她，我
使出浑身解数劝说她，还搬出FA CS的说辞 ：D，当然是碰了一鼻子灰，铩羽而归。我
回来跟R医生嗫嚅：病人不让我看她，拒绝提供病史。我当时泪花就在眼里转（表笑我
，大概是产后激素波动）。他居然说：啥？先扇她一巴掌再说别的！我去跟她好好谈谈
！然后大家纷纷表示有些病人就是”abuse privilege”。^^
做内科医生很多时候需要细致耐心。比如，病人来了，发现血压高，测量方法准确么？
用对了cuff么？两边胳膊都测了？坐位和立位都测了？第一次来的人测了下肢血压么？
我始终觉得自己的病史查体丢三落四，需要在实践中继续提高；更不要提诊断治疗的功
夫了。
其实学习医学知识倒在其次，看看各位医生跟病人交流却是种享受。R医生总是说，他
用尽各种方法和病人connect，他不希望病人只把他看成一个“rich, white”guy；有
一次病人说没钱付药的copay，他还从钱包里掏钱给人家，听说她做art的，他带着病人
参观墙上的壁画----我才知道那些都是他们从家里搬到诊所来的；S医生总是跟病人聊
家常，工作，旅行----我简直觉得不管病人从哪里过来，他都能说上两句，回头看我一
脸茫然，还跟我解释解释他们在说啥。有一次连笑话都掰开了给我一句一句解释清楚，
结果当然是……不好笑----S医生是我见过的人里面最随和快乐的，一天到晚笑哈哈的
，人又体贴，常常跟我解释某个单词是啥，病历怎么写，有时候他说过一次我还是忘了
，结果他还耐心地说第二次，倒也不嫌弃我，汗一个。有一次我感慨做学生的时候其实
接触门诊很有限，S医生就非常同意----其实内科大多数时候是在门诊跟病人打交道。
所以对我来说，我觉得outpatient OB也有不少价值，（当然了，病房的OB才是我们更
急需的，但是容我这种找不到病房OB的自我安慰一下嘛。）因为诊所的病人有很多是
Guianese，有一天中午，诊所就请了一个guianese后裔护士来仔细讲讲这个群体的特点
，比如文化程度，家庭分工，社会文化和饮食，帮助医生更好地了解怎么和病人交流，
怎么样更好地帮助病人。我听完了之后觉得，这才是知己知彼啊！做一个好医生远远不
止掌握医学知识这么简单。
我慢慢觉得，其实有时候病人需要的东西非常不起眼。有个高血压来续药的病人临走前
郑重感谢我，是因为她来了这么多次，我是第一个给她仔细查体的（瀑布汗）；病人听
你解释得清楚耐心就会喜欢你----被两个病人刺激过之后，我一度以为他们就喜欢老医
生，不想让我这个小年轻看，结果我后来发现不完全是这样。但是难免碰到刺头病人，
完全不配合，还有人临走的时候谢谢我浪费她的时间……开始的时候一旦被质疑我就觉
得手足无措、有时候难免愤怒，后来S医生跟我说：你就想啊，这人表现这样，她今天
肯定过得很不好！这样一想，你就舒服多啦！病人不配合，你就在病历上写她不配合；
她不要查体？那就写在病历上让她签字。糖尿病人不带血糖记录来看病？你写下来再不
带就拒绝接诊，让病人签字。
----这是我前一阵子写的ob感想，现在回头看看，还是觉得很温暖。非常感谢这些言传
身教的医生！
相信会有同学问，怎么找ob？说实话，我的经验也不多，也不是最好。总的来说就是脸
皮厚点，多试试。我的经验是最好是亲自上门问，不要只打电话，有点希望就多磨几次
。有地方就先做着，门诊病房不拘，骑驴找马。 |
S******9
发帖数: 2837 | |
a******3
发帖数: 1017 | |
s*********a
发帖数: 336 | 4 做OB可以和病人有那么多的接触, 真是难得的好机会, 楼主幸运呀! 那个感谢你浪费她
时间的病人, 我也替你感到无语, 这些个人阿! 只好当他那天过得不好算了. |
t*******n
发帖数: 224 | 5 嗯，我也要钻山打洞地找找家门口的free clinic看看 - 临床经验太少了。 |
f**********c
发帖数: 127 | 6 我觉得free clinic的好处是管理得比较松，和病人接触的机会比较多；而且去做志愿
者的医生一般都还比较nice。
但是最好的还是进医院临床转，积累经验也积累connection。毕竟只是退休医生的话，
基本等于没有connection。
祝你顺利
【在 t*******n 的大作中提到】
: 嗯，我也要钻山打洞地找找家门口的free clinic看看 - 临床经验太少了。
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x****i
发帖数: 531 | |
t*******n
发帖数: 224 | 8 很同意。
就是所住城市的inpatient机会太难找了， 没办法。
也祝你住院医生活顺利！
【在 f**********c 的大作中提到】
: 我觉得free clinic的好处是管理得比较松，和病人接触的机会比较多；而且去做志愿
: 者的医生一般都还比较nice。
: 但是最好的还是进医院临床转，积累经验也积累connection。毕竟只是退休医生的话，
: 基本等于没有connection。
: 祝你顺利
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w**********g
发帖数: 77 | 9 Thanks for sharing your experience! May I ask how to find a free clinic?
clinic
【在 f**********c 的大作中提到】
: 作为一个全职主妇，没有老板或者home school connection，能找到一个free clinic
: 做volunteer，我觉得很幸运。我待的时间并不久，但常常在点点滴滴互动中感受到温
: 暖和震动。谨记之，作为纪念和学习的脚印。
: Free clinic是这个区的大夫、护士和药剂师一起参与建立的，所有人自愿义诊。诊所
: 面向没有医疗保险的穷人，目前病人总数约2500，尤其以Guyanese（就是以前被英国人
: 带到西印度群岛的印度裔，现在又移民来了美国 ）居多。诊所里的医生主要是一些白
: 发苍苍，戴或者不戴助听器的退休老医生，来自内外儿科精神科甚至放射科LOL。基本
: 上都开业三十几年以上，有一位的白大褂上还绣着，给xx医生，感谢你在xx医院服务五
: 十年！
: 不要看他们发须花白，经验丰富，并没有人倚老卖老。他们待人接物彬彬有礼，就连载
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f***r
发帖数: 413 | 10 可以用那个CMG data base找同城的中国医生，一般还是有好心的前辈愿意帮忙的。 |
c********i
发帖数: 586 | 11 联系过同城的中国医生们(内科, 病理都有), 只有一人给回复"不接受", 其余都是石沉
大海.
真羡慕那些能碰上热心前辈的XDJMs. |
f**********c
发帖数: 127 | 12 有很多同学写信问我具体怎么找的free clinic。其实没什么诀窍或者捷径。我就是
google了附近有没有free clinic，有我就直接带着简历上门去问。
如果没有connection，可以翻出自己的医疗保险list，或者直接google，看看周围有什
么医生，一家家问，多打电话多上门，还有问问自己的family doctor，我都听说有人
成功过。 |
l********n
发帖数: 182 | 13 是的，UTSW他们内科病例讨论上看到当中有1/3的老医生退休年纪还来参加，并且发表
最近进展，治疗诊断方案，真的非常佩服。
还有volunteer的86岁外科医师每天义务来门诊给病人做皮肤活检的。真的非常感动。
clinic
【在 f**********c 的大作中提到】
: 作为一个全职主妇，没有老板或者home school connection，能找到一个free clinic
: 做volunteer，我觉得很幸运。我待的时间并不久，但常常在点点滴滴互动中感受到温
: 暖和震动。谨记之，作为纪念和学习的脚印。
: Free clinic是这个区的大夫、护士和药剂师一起参与建立的，所有人自愿义诊。诊所
: 面向没有医疗保险的穷人，目前病人总数约2500，尤其以Guyanese（就是以前被英国人
: 带到西印度群岛的印度裔，现在又移民来了美国 ）居多。诊所里的医生主要是一些白
: 发苍苍，戴或者不戴助听器的退休老医生，来自内外儿科精神科甚至放射科LOL。基本
: 上都开业三十几年以上，有一位的白大褂上还绣着，给xx医生，感谢你在xx医院服务五
: 十年！
: 不要看他们发须花白，经验丰富，并没有人倚老卖老。他们待人接物彬彬有礼，就连载
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