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发帖数: 37 | 1 今年加入公司之后就用了保险去看牙。医院是个连锁，有几百条好评，我也有一些同事
在其他诊所看，评价还不错。所以我就开开心心的去看牙了。
第一次去的时候，照了很多照片，然后牙医说有一颗牙需要补洞。第二次去的时候就交
了100多块钱，把这颗牙补了。公司的保险是cover 85%的，但是因为第一次treatment
要付一个什么定额的费用，然后保险才会付额外的费用，所以我也没觉得100块钱比较
多。过了一个月我又去洗牙了，洗完之后他们说你上次的treatment还有欠款，还要补
100刀。当时我就说：不能啊，我保险85% cover，补一颗牙还要花200刀？你等着我回
去问问保险公司！ 前台也就没说什么，让我走了。
等我回家给保险公司打电话，保险公司说，这个补牙的费用保险之后只要70多刀，我其
实第一次就是多交了。保险公司的lady还同时给诊所打了电话让他们把bill弄对了，还
告诉我应该两个星期之后我会收到退款。两个星期之后，我并没有收到退款，反而是诊
所寄来的让我补的100块钱的bill。我又给诊所打电话了，他们说manager放假了要我等
着。又过了一个月，我打电话，诊所说，欠款没有了，确认地址然后给我寄check退款
。然而啊，这笔退款，一等就是6个月。。。期间我又给诊所打了电话，他们都是同样
的答复：你从来没申请过check，我现在给你申请，两个星期时候就能收到了。。我还
尝试过发邮件但是并没有人回。时间久了，我就慢慢意识到，他们其实就是不想退钱了
，要不然也不会因为30多块钱一直忽悠我。
我还分析了一下为什么他们会额外收我的钱。他们是in network的诊所，in network是
有一个member rate, 这个费用应该是诊所和保险公司商量好的。保险公司帮诊所拉客
户，所以治疗费用member rate也比out of network低。但是他们bill我的时候还是用
的out of network的钱，但是保险公司是用的member rate的价格报销，所以他们就让
我付这一部分差价。就好比保险公司和诊所做了团购活动，一颗牙原价200， 团购价
150，但等我去补牙的时候，他们charge我200，还让我补保险报销150元之后的这50块
差价。
我已经不期待他们还能退款给我了，只希望大家不要踩同样的坑。 | h*******s
发帖数: 616 | 2 “付一个什么定额的费用”：
那个叫 deductible（免赔额）。譬如我的牙医保险 deductible 是 $50/年。假如当年
第一次看牙医，保险按比例应该承担 $65 的费用，由于有 deductible，保险就只承担
$15。经过这次之后，deductible 已经满足了，本年内就不会再有 deductible。
“第一次去的时候，照了很多照片，然后牙医说有一颗牙需要补洞。第二次去的时候就交
了100多块钱，把这颗牙补了”：
你第一次去的时候，诊所有你的保险资料吗？第一次有收你钱吗？如果第一次没有收钱
，那应该是已经有你的保险资料了(nothing is free)。
感觉是诊所的 billing 搞错了，不会存心坑钱，因为不值得。现在就是欠你30块钱对
吧？你如果6个月没有收到支票，他们可以查到支票没有兑现。你可以要求把那30块转
做 credit，下次去做治疗的时候，减扣30块。 | s**********o
发帖数: 14359 | 3 连锁的牙医都是给人打工的，水平不会好,
连锁店就是赚钱的,其它一概不管,私人牙医
有时候你COVER 90%，剩下就给我免了 |
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