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Headline版 - 3年6次流产 因为夫妻基因太相似
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i***s
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婚后想要孩子,但是就像中了邪恶的魔咒,南京的秦女士一旦怀上孩子就迅速流产,三年内流产六次,每次都是在12周之前,约84天左右,经过诊断为复发性流产。始终保不住孩子,这让全家人痛苦不已。经过南京市妇幼保健院的诊断,怀疑和夫妻HLA基因相似有关,这导致母体不能产生一种保护胚胎的封闭抗体。
秦女士的丈夫说,三年前刚结婚那会儿,老婆就怀孕了,当时全家都高兴。但是没过多久,老婆就见红,肚子疼然后流产了。“起先我们以为是没注意,肯定磕到碰到肚子了,但是接下来,怀一次流一次。”随后,夫妻俩进行了一系列的身体检查,但是奇怪的是,检查结果一切正常:男方的精子、染色体、女方的宫腔、妇科内分泌等都无异样。听人说,怀孕前期是危险期,需要静卧,于是秦女士干脆辞职,躺在床上,但还是无济于事,一怀孕还是流产。婚后的三年,夫妻也陷入了精神高度紧张状态。秦女士的丈夫说,为了保住孩子,他们忙着查找各种不育资料,他不仅戒了烟,也远远躲着二手烟;怕食品不够安全,都不给老婆吃带添加剂的食品,连腌制品油炸品都不敢碰。
夫妻基因太相似,妈妈会产生抗体排斥胎儿
南京市妇幼保健院中医不孕不育门诊侯莉莉主任介绍,复发性流产是指妊娠28周之前连续发生三次或三次以上自然流产(包括生化妊娠、胚停、完全流产等),发病率1%~2%。
复发性流产病因相当复杂,主要病因包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素。“其中免疫因素包括主动免疫缺陷,”侯主任说,正常情况下,有妊娠史的妇女体内存在一种保护胎儿的抗体——封闭抗体。准妈妈怀孕后,绝大多数体内会产生一种封闭抗体,能保护胎儿正常生长发育。而80%~90%的免疫性自然流产的女性,就是因为体内缺乏这种抗体,由于封闭抗体的缺乏,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致早期自然流产。为什么有的准妈妈产生不了封闭抗体呢?其中有一种原因,是和夫妻HLA基因相似有关,这一概率在复发性流产的女性中占到10%-40%。
侯莉莉主任说,针对秦女士这种患者,可采用淋巴细胞主动免疫疗法,提取其丈夫或健康无关的第三个体血液里淋巴细胞,注射入妻子皮下,刺激其产生封闭抗体,阻止同种免疫型复发性流产的再发生,从而起到保护胎儿的作用。通过提取秦女士丈夫血液中的淋巴细胞,在秦女士前臂内侧作多点皮内注射,刺激其免疫系统,秦女士已经怀孕6个多月,胎儿发育良好。流产次数越多的患者,体内封闭抗体缺乏的可能性越大。因此专家建议,反复自然流产患者有必要进行封闭抗体检测。
流产是件伤“心”事
事实上不仅堕胎会有损健康,自然流产同样很危险,会增大心脏病的风险。2010年前后,海德堡的德国癌症研究中心就在一项研究中指出,复发性流产将使女性在以后的生活中患心血管疾病的几率增大,这项研究结果后来发表在Heart杂志上。研究者对2500名参与者进行了长达10年的追踪调查,每两到三年请他们填写一份问卷调查。参与调查的人群中有11500名女性曾经怀过孕,其中25%的人至少发生过一次自然流产,18%的人至少做过一次人工流产,另外有2%的人曾经历过死产。而10年间,这2876人中有82人心肌梗死,112人中风。研究指出,每一次死产使心肌梗死的几率增加2.65倍,而复发性流产(流产3次以上)则使该几率增加到9倍。复发性流产会让女性更容易发胖;而那些曾经死产的女性则身体更虚弱且更容易患糖尿病、高血脂和高血压,这些都是引发心脏病或中风的危险因素。
雌激素的福利
女人一生中如有一次完整的孕育过程就能增加十年的免疫力,主要是针对乳腺癌、卵巢癌等妇科肿瘤。怀孕还可能推迟更年期,减少痛经,简直可以称为妇科外用处方。这些都是因为怀孕使雌激素分泌能有更长的一段时间维持在较高水平上。而不生育或妊娠中断会减少这些福利。果壳
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