y*******5
发帖数: 5023 | 1 那些主要看medicare赚钱的公司是不是危险了？ | Y*H
发帖数: 1582 | 2 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉.
现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付
additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes
even part D premium), 外加还能offer更rich的plan.
2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可
以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的.
我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star
rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张.
总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公
司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.
有不对的地方请做MA的同学更正...
【在 y*******5 的大作中提到】
: 那些主要看medicare赚钱的公司是不是危险了？
| s*****i
发帖数: 258 | 3 我是刚开始做MA,觉得YRH讲得挺好的。
不知道大家对ACO有什么看法呢？这一块对精算有需要吗？
sometimes
【在 Y*H 的大作中提到】
: 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉.
: 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付
: additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes
: even part D premium), 外加还能offer更rich的plan.
: 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可
: 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的.
: 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star
: rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张.
: 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公
: 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.
| y*******5
发帖数: 5023 | 4 那些主要看medicare赚钱的公司是不是危险了？ | Y*H
发帖数: 1582 | 5 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉.
现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付
additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes
even part D premium), 外加还能offer更rich的plan.
2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可
以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的.
我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star
rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张.
总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公
司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.
有不对的地方请做MA的同学更正...
【在 y*******5 的大作中提到】
: 那些主要看medicare赚钱的公司是不是危险了？
| s*****i
发帖数: 258 | 6 我是刚开始做MA,觉得YRH讲得挺好的。
不知道大家对ACO有什么看法呢？这一块对精算有需要吗？
sometimes
【在 Y*H 的大作中提到】
: 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉.
: 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付
: additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes
: even part D premium), 外加还能offer更rich的plan.
: 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可
: 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的.
: 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star
: rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张.
: 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公
: 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.
| s******5
发帖数: 549 | 7 Usually Pt B premium is deducted from SS. Most of the plans do not have
enough rebate to buydown Pt B premium, some of Pt B giveback plans do, but
not many. Rebates are usually used to buydown Pt C cost sharing and Pt D
basic or supplemental premium. I agree with you regards to Star rating. | y*******5
发帖数: 5023 | 8 你的贴都很值得学习
sometimes
【在 Y*H 的大作中提到】
: 我没做过MA,纯粹从外行角度分析,希望能够抛砖引玉.
: 现在一般的MA plan rate大概都比benchmark低不少,也就是说在member不用付
: additional premium的情况下,保险公司可以用rebate抵掉part B premium (sometimes
: even part D premium), 外加还能offer更rich的plan.
: 2014 CMS revenue的波动我觉得只会影响到rebate,而不会让保险公司赔钱.公司完全可
: 以继续offer no MA premium的plan with leaner benefit.相信member还是会买MA的.
: 我觉得真正的hit是2015,到时候quality bonus payment的影响会比2014大很多,star
: rating低的plan会很难受,而大公司应该可以借这个机会扩张.
: 总而言之以后的medicare就是quality + star rating. Kaiser应该会赚翻,其他的大公
: 司慢慢吞食小公司,更多的公司会向staff model hmo发展.
| Y*H
发帖数: 1582 | 9 谢谢. 有机会大家多交流:)
【在 y*******5 的大作中提到】
: 你的贴都很值得学习
:
: sometimes
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