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全部话题 - 话题: 换瓣
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N****A
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1
来自主题: Medicine版 - 心脏换瓣手术后血凝指标检查
爸爸目前在美国看我,大约呆半年。他去年9月做了心脏二尖瓣换瓣手术,换的是机械
瓣。 我想问问 在没有保险的情况下, 在美国这边坐一次血凝指标检查 费用是多少,
谢谢。
a*******1
发帖数: 16
2
您好!非常谢谢您的回复!前两天拿着CTA结果(请见附件)去看医生,医生说现在我爸
的身体状况还能做换瓣手术,如果再过一、二年估计就没机会做了。说这个病分三个阶
段,第一阶段是心绞痛,有胸闷的症状,我爸现在处于这一阶段,偶尔有过胸闷的情况
。医生说如果现在做的话手术风险也很高,在国内基本很少有人做过心脏搭桥手术的病
人再做换瓣手术,因为风险高,很多病人不接受,对医生的医术要求也很高。医生也没
有明确说明,只让回家自己考虑。所以现在对于做不做手术很纠结。再次感谢!

权衡
m*****a
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3
等一下,我刚才看错了
只有重度主动脉狭窄才是手术指征,你父亲主动脉瓣是轻度狭窄,建议去更高一级医院
要第二意见
[在 angela111 (Angela) 的大作中提到:]
:您好!非常谢谢您的回复!前两天拿着CTA结果(请见附件)去看医生,医生说现在我爸
:的身体状况还能做换瓣手术,如果再过一、二年估计就没机会做了。说这个病分三个
阶段,第一阶段是心绞痛,有胸闷的症状,我爸现在处于这一阶段,偶尔有过胸闷的情
况。医生说如果现在做的话手术风险也很高,在国内基本很少有人做过心脏搭桥手术的
病人再做换瓣手术,因为风险高,很多病人不接受,对医生的医术要求也很高。医生也
没有明确说明,只让回家自己考虑。所以现在对于做不做手术很纠结。再次感谢!
a*******1
发帖数: 16
4
想请教一下各位:我爸5年前做过心脏搭桥手术,搭了3根桥,现在发现心脏瓣膜严重钙
化,我爸今年70岁,现在身体还行,不知道做过心脏搭桥手术的病人再做换瓣手术风险
是不是非常大?不知道这种情况在国外如何处理?另外想请教一下如果做手术的话,在
北京哪家医院做比较好?多谢各位!
m*****a
发帖数: 2160
5
主动脉瓣钙化本身不是手术指征,而且人到七十岁几乎所有人都会有钙化,是人老了的
正常现象。只有严重且有症状的主动脉瓣或者其它特殊情况才需要手术,要具体问题具
体分析。曾经心脏手术可能加大下次手术的难度,但并非禁忌症,具体利弊要由医生权衡
[在 angela111 (Angela) 的大作中提到:]
:想请教一下各位:我爸5年前做过心脏搭桥手术,搭了3根桥,现在发现心脏瓣膜严重
钙化,我爸今年70岁,现在身体还行,不知道做过心脏搭桥手术的病人再做换瓣手术风
险是不是非常大?不知道这种情况在国外如何处理?另外想请教一下如果做手术的话,
在北京哪家医院做比较好?多谢各位!
c***s
发帖数: 70028
6
医生介绍小梅的病情和治疗方式
医生鼓励烧伤少女要坚强
在香港导演吴宇森执导的电影《变脸》中,讲诉了一警一匪两个人换脸的故事。而在我省,这种在好莱坞大片中的高科技,被医学界认为“手术禁区”的换脸,就要真实上演了。
下周,我省首例“换脸术”将在福建医科大学附属协和医院施行。要换脸的是莆田一名17岁少女,她5岁时在一场大火中被严重烧伤导致面目全非。如今,她已经迫不及待希望在术后以全新的面貌迎接新生活。
医生说,她的这张新脸,并不是一副僵硬的人皮面具,而是有着丰富毛细血管,还能出现各种表情的脸。
女孩面容全毁医生大胆决定为其“换脸”
今年17岁的许剑梅来自莆田一个小渔村。5岁时,她随父母出外打工,独自留在临时搭建的草棚屋中时,不幸被大火围困。虽然她幸运地死里逃生,却被严重烧伤:五官全部被烧毁,脸上皮肤粘连、结痂、凹凸不平,右耳烧焦缺失,嘴巴张口受限,两眼眼睑缺损歪斜闭不拢,双手十指痉挛畸形……
烧伤后,活泼开朗的小梅慢慢变得沉默。高昂的治疗费用,让她的治疗一拖再拖。
等待了11年后,小梅终于在同乡律师许仙源以及省妇联、省妇女儿童发展基金会等众多社会爱心人士的帮助下,获得了治疗机会。
去年,小梅... 阅读全帖
z***2
发帖数: 245
7
来自主题: NextGeneration版 - 有奶瓣是吃多了吗?
便秘干嘛还换回去?拉奶瓣总比便秘好点。奶瓣是没有消化的奶排出来,吃奶粉有奶瓣
是很正常的,液体奶的奶瓣少一些,实在要换就换液体奶吧。
k*****c
发帖数: 1670
8
来自主题: paladin版 - 妖刀记 卷廿七 换巢鸾凤 上
第百卅一折翻羽难去·丹心作灰
第百卅二折停舟何羡·珠圆玉瑰
第百卅三折往而不害·远引临非
第百卅四折说时依旧·故土黄坏
第百卅五折焉薄骨肉·入道高危
第百卅一折翻羽难去·丹心作灰
老人俯视着榻上苍白憔悴的男子。
无论从哪种意义上说,迟凤钧都该是他的传人。老人犹得当年秉烛伏案、在贡院成
摞的试卷里读到其策论时,那股子铣利烁人的诧艳——
抨击四镇开府的论据是稍嫌稚拙了些,那是欠缺边政实务所致,兼且不懂公门里诸
多稽核抚赏的猫腻;然而由朝廷财政着手,说明这年轻人脑筋清楚,非是被黄旧古书熏
坏了的腐儒。更难得的是不畏权贵、不苟全冬烘的勇气,一如试卷上瘦硬遒劲,偏又大
开大阖的酣畅墨迹。
可惜不自量力。西山韩阀、北关染公不消说,就连新到东海的慕容柔,谁都知道是
天子心腹,是你个应试举子惹得起的?还想「革其旌节,复归朝堂」!
「兀那狂生!」
主持科考的老台丞冷哼,嘴角抿着一抹笑意,反覆阅读至天明。为迟凤钧前程着想
,他本该将这份卷子夹在五甲之末,给他个「同进士出身」就好,保住这根生机勃勃的
青苗,以免羽翼未成先树大敌,惹上不该惹的麻烦。
此番大考取士,五甲合计百卅二名,皇帝能看完主考官的呈本,翻翻... 阅读全帖
a*i
发帖数: 1652
9
来自主题: MedicalDevice版 - 聊聊人造心脏瓣膜吧
不知道这一块有什么热点。查了一下百度:
人工心脏瓣膜(Heart Valve Prosthesis)是可植入心脏内代替心脏瓣膜(主动脉瓣、
肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣),能使血液单向流动,具有天然心脏瓣膜功能的人工器官
。当心脏瓣膜病变严重而不能用瓣膜分离手术或修补手术恢复或改善瓣膜功能时,则须
采用人工心脏瓣膜置换术。换瓣病例主要有风湿性心脏病、先天性心脏病、马凡氏综合
症等。
主要类型:
机械瓣 Mechanical Prosthesis 或 Mechanical Heart Valve
球笼型瓣 Caged Ball Valve
碟型瓣 Disk Valve
单叶倾碟瓣 Tilting Disk Valve
双叶瓣 Bileaflet Valve
组织瓣(生物瓣) Tissue Valve 或 Bioprosthetic Valve
支架生物瓣 Stent Tissue Valve
无支架生物瓣 Stentless Tissue Valve
人体组织瓣 Human Tissue Valve (Homograft,Autograft,Ross Procedure)
动物组织瓣 Ani... 阅读全帖
o***s
发帖数: 42149
10
手术前的检查显示,患者心脏已经大如足球,撑满了整个胸膛。 医院供图
昨日,南京鼓楼医院心胸外科召开新闻发布会,宣布该院成功实施华东首例自体心脏移植术。8月23日,鼓楼医院心胸外科王东进主任为一位患有严重风湿性心脏病、心脏大如足球的患者,成功实施了自体心脏移植术,同时完成二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术、三尖瓣成形术及房颤射频消融术。通俗地说,就是将患者的“坏心”取出体外,“整形”+“瘦身”后,再移植回体内。这也是目前国内有报道的第二例原位自体心脏移植。
A “巨心”撑满了胸腔
是正常人三四倍,心功能仅剩30%
58岁的老吴来自响水,20多年前,他就感觉活动后心慌、胸闷、气喘,体力活动轻度受限,感冒及天气寒冷时症状还会加重。一方面家庭贫困,另一方面自己也未重视,所以一直没有治疗。直到4年前,老吴因感冒咳嗽在当地医院就诊时,查出患有风湿性心脏病。
今年7月底,患者病情进一步加重,休息时都出现心慌、胸闷、气喘,双下肢水肿,全身无力;特别是到了晚上,呼吸困难,甚至睡觉都无法平躺;由于器官供血不足,还出现少尿等症状。县医院表示无能为力,推荐他来到南京鼓楼医院找到心胸外科王东进主任。
王东进主任检查后... 阅读全帖
G*********6
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11
来自主题: Medicalpractice版 - 替国内朋友问一下
主动脉心瓣重度关闭不全,一般原则——如果:
第一:有症状 + 左心室功能不全;
第二:无症状 + 左心室功能不全‘
以上两种情况,不要犹豫,换瓣——最好赶在左心室功能可逆前换瓣!!
第三: 有症状 + 左心室功能正常,先尝试内科治疗,如无明显改善,不要犹豫,换瓣
S********C
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12
来自主题: NextGeneration版 - 请教奶瓣问题-6个月宝宝,全奶粉
请教mm们关于奶瓣的问题:
宝宝一直吃G家奶粉,大概两周前得了stomach flu,拉得惨不忍睹。
医生建议换到G家豆奶粉,肠胃容易消化些。一直吃到现在。
但总觉得牛奶粉更有营养吧(不知道是不是民科了哦),于是就慢慢
换回去。可吃牛奶粉明显奶瓣较多,比生病之前多,比生病高峰期少。
妈妈我就疑惑了。总是担心宝宝消化吸收有问题...
可如果一直吃豆奶粉,又担心营养不够啦。
大家是怎么看奶瓣和豆奶问题哩?谢谢啦!
s********p
发帖数: 1319
13
来自主题: Medicalpractice版 - 医生和水管工
有次,正忙得晕头转向的时候,有个病人带着8万块钱支票要入院换瓣,说是心内科医
生已经看过了是联合瓣膜病,要换瓣。我住院条都开好了,突然觉得病人的脖子不对劲
,当然就请内分泌的院总我的好朋友来就直接收到他们科。第二天早上晨会上,我就大
骂:“这医生该抓来游街.......!”,话还没有说完,主持晨会的副主任当场就宣布散
会。我百思不解,一边和同事在路上交班一边大骂“这种医生,就该枪毙........”.
第三天,内分泌科的哥们神经兮兮地对我说:你知道你们科是谁告诉病人要换双瓣的吗
?我一听,当场晕倒.......
n****1
发帖数: 1762
14
☆─────────────────────────────────────☆
xing2012 (秋实) 于 (Sat Mar 1 14:50:05 2014, 美东) 提到:
今早发现它开得比前段时间美丽,可能是昨晚的春雨滋润了它。于是,趁着柔媚的晨阳
刚好撒在它身上时,赶紧的爬到后院坡上,咔嚓几张跟大家分享。
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3
这棵海棠是去年孩子放春假时,我们回冷带老家带回热带的,没想到在热带它也能开的
这么好。原枝比现在多,被我剪了做培育插枝,结果没有成功,可惜了。
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☆─────────────────────────────────────☆
lonelycloud (神马都是浮云) 于 (Sat Mar 1 14:54:30 2014, 美东) 提到:
JD,我家的才看见花骨朵,风光都被你们秀完了。
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xing2012 (秋实) 于 (Sat Mar 1 14:58:27 2014, 美东) 提到:
都赶在一起,容易美丽疲劳,,过段时间你再秀,又一波风光袭来,一样... 阅读全帖
s*********a
发帖数: 1409
15
阿姨一来就劝我晚上泵出来瓶喂。说晚上一个半小时一起,谁受得了啊?想着我自己也
可以休息的好一些,就听了她的,晚上泵出来了。我家2周大的宝宝在睡了3个小时后饿
醒了,阿姨就给喂奶瓶。宝宝一般的饭量是2.5oz.阿姨喂了不到2oz后开始拍嗝。宝宝
打嗝的时候吐了一口奶,阿姨就说“看,宝宝吃饱了,都吐了。”我说应该还没饱,如
果饱了就会睡的。可宝宝没睡。阿姨就说不再喂了,说“吃多了,拉的粑粑里都是奶瓣
,是不消化。”我说我家老大小时候一直拉奶瓣,吃母乳很正常的。阿姨又说“应该3
个半小时喂一次,不该总是喂”。我说吃母乳的就是饿的快啊,而且应该是宝宝饿了就
喂,怎么可以坚持3个半小时即使宝宝哭了也不喂。
喂宝宝吃奶的时候漏出来,宝宝肩膀衣服都湿了。如果不是我发现,阿姨居然不给换。
我是不是该立马换个阿姨啊?有用一天就让人走的么?
k*******u
发帖数: 100
16
来自主题: NextGeneration版 - 紧急求助, 宝宝大便有奶瓣怎么办?
六个月大的宝宝,这几天臭臭里面都有白色的奶瓣。昨天开始给他减少了奶量,今天还
是发现有奶瓣。但是宝宝的精神状态都还行。
我们一直都是母乳和配方奶混合喂养的,最近刚换了similac的二段。
要注意点什么吗,还是需要看医生?
马上就要回国了,这样能上飞机吗?
b***u
发帖数: 525
17
来自主题: NextGeneration版 - 紧急求助, 宝宝大便有奶瓣怎么办?
先换回一段试试,看还有没有奶瓣,我家刚上奶粉的时候也是有奶瓣,长大点就好了
s**********l
发帖数: 4
18
来自主题: NextGeneration版 - Fwd: 紧急求助!!拯救女儿!!
您好!
我怀着很不情愿的心情写这封信,因为我的女儿不幸患有先天性心脏病,出生到现在已
经进行了2次手
术,目前情况不好,必须再次手术,现在在国内没有合适的器材来救她,只能向国外寻
求帮助,希望
您能百忙中看看她的病历,看能否给予帮助,具体病情如下(其他的报告在附件中,英
文病历在找人
翻译当中):
患者姓名:苏千芮,性别:女。出生日期:2009-06-09。
病情介绍:
出生后35天查出有先天性心脏病(CAVC
完全性房室间隔缺损),于2009-9-21在上海儿童医学中心进行CAVC根治手术。术后B超
报告显示室
间隔、房间隔修补良好,未见分流。二尖瓣略微狭窄,二尖瓣、三尖瓣返流轻度。
2009-12-20患者出现左心室衰竭病症,在广东省人民医院检查后确诊为二尖瓣重度狭窄
,需进行二
尖瓣置换手术,由于没有大小合适的人工二尖瓣,改为用17号主动脉瓣进行了二尖瓣置
换术,术后B
超报告见2010-2-8和2010-2-21的报告。出院后主要服用药物:华法林,安体舒通,开
博通。
2010-7-4术后复查,B超显示左室流出通道狭窄(重度),具体报告见(2010-7-5B超报
告)
2010... 阅读全帖
b******r
发帖数: 110
19
来自主题: NextGeneration版 - 宝宝大便稀,带奶瓣是消化不好么?
如果是一脸密密的疹子,疹子上就红没白点,脖子身上都没有,家里温度72湿度45,换
新奶粉第三天,再加上拉带粘液,奶瓣,一点血的大便,对着新奶粉过敏的可能性大么?
刚刚给换成nutramigen了,不晓得会好一点不,又担心频繁换奶粉对他肠胃更不好。怎
么办呀怎么办~
y***y
发帖数: 4957
20
来自主题: NextGeneration版 - 有奶瓣是吃多了吗?
换奶粉了,原来那种便秘。结果现在拉的稀还有了奶瓣
咋办?少喂些还是换回来?
谢!
Z*****i
发帖数: 1888
21
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发信人: sinowaterlil (lily), 信区: NextGeneration
标 题: Fwd: 紧急求助!!拯救女儿!!
关键字: 先天心脏病患儿母亲求助
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Nov 1 16:37:16 2010, 美东)
您好!
我怀着很不情愿的心情写这封信,因为我的女儿不幸患有先天性心脏病,出生到现在已
经进行了2次手
术,目前情况不好,必须再次手术,现在在国内没有合适的器材来救她,只能向国外寻
求帮助,希望
您能百忙中看看她的病历,看能否给予帮助,具体病情如下(其他的报告在附件中,英
文病历在找人
翻译当中):
患者姓名:苏千芮,性别:女。出生日期:2009-06-09。
病情介绍:
出生后35天查出有先天性心脏病(CAVC
完全性房室间隔缺损),于2009-9-21在上海儿童医学中心进行CAVC根治手术。术后B超
报告显示室
间隔、房间隔修补良好,未见分流。二尖瓣略微狭窄,二尖瓣、三尖瓣返流轻度。
2009-12-20患者出现左心室衰竭病症,在广东省人民医院检查后确诊为二尖瓣重... 阅读全帖

发帖数: 1
22
你有尿性是吗!
回去试试,比你在这瞎瓣瓣强多了!
就去天安门撒泡尿,冒一股骚味,也比你嘴炮强!
不让你练功,撒瓶汽油冒烟,你也没有那种!
l******i
发帖数: 73
23
【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: lakilaki (Laki妈), 信区: MedicalCareer
标 题: 急问美加有没有小于17号的人工二尖瓣,朋友宝宝先天性心脏病
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Oct 17 21:19:26 2010, 美东)
突然收到一封国内同学的来信。朋友中年得女,但之后一直没有什么消息。看了email
才知道小宝宝有先天性心脏病。我将来信贴在下面,期待各位医生/准医生给点clue。
不胜感激!
患者姓名:XXX,性别:女。出生日期:2009-06-09。
病情介绍:
出生后35天查出有先天性心脏病(CAVC 完全性房室间隔缺损),于2009-9-21在上海儿
童医学中心进行CAVC根治手术。术后B超报告显示室间隔、房间隔修补良好,未见分流
。二尖瓣略微狭窄,二尖瓣、三尖瓣返流轻度。
2009-12-20患者出现左心室衰竭病症,在广东省人民医院检查后确诊为二尖瓣重度狭窄
,需进行二尖瓣置换手术,由于没有大小合适的人工二尖瓣,改为用17号主动脉瓣进行
了二尖瓣置换术,术后B超报告见2010-2-8和2010... 阅读全帖
l******2
发帖数: 2994
24
【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: sinowaterlil (lily), 信区: NextGeneration
标 题: Fwd: 紧急求助!!拯救女儿!!
关键字: 先天心脏病患儿母亲求助
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Nov 1 16:37:16 2010, 美东)
您好!
我怀着很不情愿的心情写这封信,因为我的女儿不幸患有先天性心脏病,出生到现在已经进行了2次手术,目前情况不好,必须再次手术,现在在国内没有合适的器材来救她,只能向国外寻求帮助,希望您能百忙中看看她的病历,看能否给予帮助,具体病情如下(其他的报告在附件中,英文病历在找人翻译当中):
患者姓名:苏千芮,性别:女。出生日期:2009-06-09。
病情介绍:
出生后35天查出有先天性心脏病(CAVC完全性房室间隔缺损),于2009-9-21在上海儿童医学中心进行CAVC根治手术。术后B超报告显示室间隔、房间隔修补良好,未见分流。二尖瓣略微狭窄,二尖瓣、三尖瓣返流轻度。
2009-12-20患者出现左心室衰竭病症,在广东省人民医院检查后确诊为二尖瓣重度狭窄,需进行二尖... 阅读全帖
s**********l
发帖数: 4
25
【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: sinowaterlil (lily), 信区: NextGeneration
标 题: Fwd: 紧急求助!!拯救女儿!!
关键字: 先天心脏病患儿母亲求助
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Nov 1 16:37:16 2010, 美东)
您好!
我怀着很不情愿的心情写这封信,因为我的女儿不幸患有先天性心脏病,出生到现在已经进行了2次手术,目前情况不好,必须再次手术,现在在国内没有合适的器材来救她,只能向国外寻求帮助,希望您能百忙中看看她的病历,看能否给予帮助,具体病情如下(其他的报告在附件中,英文病历在找人翻译当中):
患者姓名:苏千芮,性别:女。出生日期:2009-06-09。
病情介绍:
出生后35天查出有先天性心脏病(CAVC完全性房室间隔缺损),于2009-9-21在上海儿童医学中心进行CAVC根治手术。术后B超报告显示室间隔、房间隔修补良好,未见分流。二尖瓣略微狭窄,二尖瓣、三尖瓣返流轻度。
2009-12-20患者出现左心室衰竭病症,在广东省人民医院检查后确诊为二尖瓣重度狭窄,需进行二尖... 阅读全帖
h**h
发帖数: 267
26
来自主题: NextGeneration版 - 我应该换奶粉吗。
月子里的宝宝大便多是正常的,不过有种子一样的东西就不知道怎么回事了,是奶瓣吗
? 听说有奶瓣说明可能有点儿消化不良,要不问问儿医,带个尿布去让儿医看看?
C****A
发帖数: 1358
27
来自主题: NextGeneration版 - 宝宝大便有奶瓣,是不是要换奶粉了
6个月开始上的奶粉,辅食是5个月多一点开始加的。大便有点不好,现在开始慢慢正常
,但是也要2-3天一拉。大便很稠,真的好像花生酱那样,可能更黏,有时候看见有奶
瓣,颜色土黄,可能有时候还有点偏绿(很淡)。我不知道这是不是奶粉+辅食的健康
大便
还有一个问题是,我宝原来奶制品过敏,我母乳的时候一直都不吃任何奶制品,但是6
个月看儿医的时候,儿医说一般这么大,过敏outgrow了,让我吃回奶制品看看,如果
娃的大便没有mucus就没有问题,可是这么黏,我都不知道是不是有没有mucus。
还是没有mucus,所以才这么黏。请知道的妈妈帮忙解答一下
C****A
发帖数: 1358
28
来自主题: NextGeneration版 - 宝宝大便有奶瓣,是不是要换奶粉了
刚刚打电话给儿医诊所的护士.大便这样应该是formula+辅食娃的正常大便
关于白点像奶瓣的东西,可能也未必是formula,也可能是别的东西造成的,护士让我继续
观察,如果一直有,就去看看.
我网上search 了一番,决定还是试试S家的奶粉,我尝了一下,味道淡一些.现在两种奶粉
1.5 比1混合,看看宝宝是否适应.
护士还说,2-3天一拉的频率还行,但是如果每次都很吃力,就要采取措施了.就是对方便
秘娃的各种措施. 还是吃力,就要去看医生.
l******i
发帖数: 73
29
突然收到一封国内同学的来信。朋友中年得女,但之后一直没有什么消息。看了email
才知道小宝宝有先天性心脏病。我将来信贴在下面,期待各位医生/准医生给点clue。
不胜感激!
患者姓名:XXX,性别:女。出生日期:2009-06-09。
病情介绍:
出生后35天查出有先天性心脏病(CAVC 完全性房室间隔缺损),于2009-9-21在上海儿
童医学中心进行CAVC根治手术。术后B超报告显示室间隔、房间隔修补良好,未见分流
。二尖瓣略微狭窄,二尖瓣、三尖瓣返流轻度。
2009-12-20患者出现左心室衰竭病症,在广东省人民医院检查后确诊为二尖瓣重度狭窄
,需进行二尖瓣置换手术,由于没有大小合适的人工二尖瓣,改为用17号主动脉瓣进行
了二尖瓣置换术,术后B超报告见2010-2-8和2010-2-21的报告。出院后主要服用药物:
华法林,安体舒通,开博通。
2010-7-4术后复查,B超显示左室流出通道狭窄(重度),具体报告见(2010-7-5B超报
告)
2010-10-11术后复查,仍显示左室流出通道狭窄(重度),左室心肌肥厚。具体报告见
(2010-10-11B超报告)。
目前患者神志... 阅读全帖
g*****d
发帖数: 991
30
来自主题: Medicalpractice版 - 神奇的布道
今天在医院会诊一个病人。他是一个80岁的老头,会诊原因是呼吸困难。大致看了一下
病例,99年有过心脏搭桥手术,又在我们总院做过经皮下主动脉换瓣(TAVR),所以这
个会诊就是看病人的呼吸问题是不是与心脏有关。
老头很健谈,我还没问几句,他就滔滔不绝的说起他的故事。
他告诉我,以前他经常有呼吸困难,24小时吸氧的,每天背着个氧气瓶。一年前,他参
加一个祈祷会,牧师是从南非来的,据说很有神力。他要求牧师为他祈祷,牧师也给他
做了。回家后,与同去的女儿谈起,发现牧师给他祈祷错了。他要求的是祈祷他的主动
脉瓣,牧师给他祈祷了他的呼吸状况。女儿纠正的过程中,他发现自己的呼吸越来越通
畅了,再一看自己的氧气瓶,不知何故竟然已经是关了4,5个小时。从此,病人拖离了
氧气瓶,自己监测的血氧饱和度都在95%以上。但是最近一个月,发现饱和度有上下浮
动,昨天低到了82%,有感觉呼吸困难,所以来了急诊室。
接下来,我应该做什么?(就当个病例讨论吧,我慢慢把它写完)
g*****d
发帖数: 991
31
来自主题: Medicalpractice版 - 谈谈系列之谈谈美国的急诊
谈谈美国的急诊
与国内的同事朋友交流,他们对美国的急诊制度都会很关注。其中的一个主要原因是,
两者的看病付费制度截然不同。国内病人看急诊是要先付费,没有钱是看不了病的。我
也曾经问过朋友,那么如果病人真的是没有钱怎么办?朋友答曰,医院规定总值班签字
。一旦这个字签下去,如果病人赖账走人,最后是那个总值班要扣钱的。因此我们经常
看到病人入了急诊室,家属急着去交钱,钱不够,用不上药,医疗纷争就上来了。
在美国,急诊和住院都是先服务后收费。1986年美国通过一项联邦法律,EMTALA即
Emergency Medical Treatment and Active Labor Act。它要求医院不论病人的移民身
份,不论病人是否有钱,都要为病人提供所需的急诊医疗服务。这项法律是所有住院医
生及治疗医生上岗培训的必修课。那么,病人出院后的收费是如何处理的。医院有特定
的财政部门会负责向病人收取急诊或住院费用。病人出院后会在一个月内陆续收到医院
的各种账单。当你看到数额庞大的账单时不要紧张,付费情况会有以下几种。1. 如果
你是有医疗保险的,一般只要支付急诊或住院的COPAY,比门诊的COPAY会... 阅读全帖
p*********d
发帖数: 2373
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来自主题: NextGeneration版 - 换奶粉拉肚子
我们前一阵吃了一星期S家的液体奶,宝宝每天肚子都不舒服,粑粑里还有奶瓣,后来
换回到earth best奶粉就好了
P*****s
发帖数: 484
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来自主题: NextGeneration版 - 母乳喂养新生儿大便很多,有奶瓣
宝宝3周多,都是母乳喂养,每天7-8次,每次120-150 ml。宝宝大便非常频繁,每次换
尿布都有,有时候量大有时候量小,像是放屁崩出来的,大便中有鸡蛋花状的东西。一
喂奶宝宝就肚子咕噜咕噜叫,屁也不少。由于大便次数太多,有时候换的不及时,宝宝
屁股得了rash。另外宝宝通常从傍晚到晚上哭闹厉害,常常是从7点哭闹到夜里12点1点
,哭的时候会打挺,经常是上头吃了下头拉,无法入睡,喂了配方奶就会安静的睡去。
这个和我的奶有没有关系?
q****i
发帖数: 6923
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来自主题: NextGeneration版 - 如何防治婴儿绿色大便且有奶瓣?
小儿大便绿色,一日数次,日久不愈,即土败风起。风者,肝木之病气也。肉桂阿胶即
效,或白术阿胶亦妥。有阿胶则白术可用。如无他病而大便绿色,必大人乳汁不佳。换
食罐头牛奶,或麦粉,或大米粉煮稀糊食之,一二日,大便即黄。大便绿色者,山根如
现青色,一面食牛奶面糊,一面食生阿胶一钱自愈。青乃木气失养之象,阿胶善于养木
。大便绿色者,虽应服姜附之寒证,亦可加入阿胶,鼻梁青色亦然。小便短忌阿胶。
小儿大便绿色之病,亦有用天花粉一钱生甘草薄荷五分而愈者,此肺金热者而肝木失养
也。
这段话说大便绿色有2个可能的原因。一是脾胃问题(土)导致肝胆问题。或者是肺上
火了导致肝胆问题。
我家宝宝的症状吃牛奶formula绿,豆奶formula不绿说明了可能是1牛奶对于我宝宝不
如豆奶好消化,给脾胃太多负担。2牛奶的formula吃了上火(soy黄豆是清火的),肺
上火了。
最好是换掉,不能吃还要强吃会出问题。我们就是一个例子,吃了好久的牛奶formula
,大便一直绿。
l*********u
发帖数: 330
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我有白色斜心 全新
想换粉色的 或者五瓣的大花
x******2
发帖数: 9400
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来自主题: gardening版 - (QUINCE) 复瓣贴梗海棠开啦!!
还不算差哈,也就没打算换,不过,终究会换的。 --LOL
J**0
发帖数: 1634
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来自主题: Joke版 - 康有为换猩猩睾丸致死
器官移植,比如换心手术在明朝以前就有了。有篇古代医疗文献叫聊斋什么的就有记载
。但后来八国联军放火烧了相关资料而失传。导致今天西医只能用动物组织换个心脏瓣
膜什么的,还用不了太久就脱落。
r***e
发帖数: 10135
38
拆成几瓣给侦察卫星拍照
m**o
发帖数: 9137
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有人会亲过她亲妈吗?那样说,只是表现一个程度。
其实对两边老人,我们都是尽心尽力。
前年岳母心脏换瓣手术,由于舅子收入不高,手术费基本我们出的,其实我们也有贷款
,有信用卡欠款,并且恰好我失业3个月。但是对于这些费用,我们二人绝无二话。
f****o
发帖数: 2770
40
来自主题: Medicine版 - 心脏换瓣手术后血凝指标检查
20-60 dollars
N****A
发帖数: 1007
41
来自主题: Medicine版 - 心脏换瓣手术后血凝指标检查
谢谢斑竹!
a*******1
发帖数: 16
42
好的,非常谢谢您的回复。:-)
m*a
发帖数: 4927
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来自主题: NextGeneration版 - 宝宝大便稀,带奶瓣是消化不好么?
这个只能减掉母乳或者把奶粉换回来做对比实验了。不过我家宝宝也是对母乳过敏,加
副食之前每天要拉三次,都很稀。我是停掉了dairy, soy(包括酱油), fish, egg, nuts,
wheat, 面食,和柑橘类水果果汁。喝汤也尽可能撇去油,猪肉少吃。就是这样仍然他
还是对什么过敏,我已经想不出来了,只能就这么着了。
另外,如果你家宝宝真的对milk过敏,那你应该给低敏奶粉。
保证宝宝睡眠是最重要的,不行就抱着睡吧。我家宝宝最厉害的时候我抱着他睡了一个
多月。
b******r
发帖数: 110
44
来自主题: NextGeneration版 - 宝宝大便稀,带奶瓣是消化不好么?
我们家这个今天下午也出了一脸的疹子,又得换奶粉了。。。
唉~
a****n
发帖数: 8553
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我儿子吃液体奶就这样,不过不臭,换了e家奶粉就好了。
s**********d
发帖数: 1536
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我k, 当了妈以后,啥都不怕了,有一次我正在卧室吃饭,娃突然拉了很大一泡,开始
哼唧。我怕漏了赶紧把碗放在旁边的dresser上,给娃换diaper。换下来的diaper顺手
放在的dresser上,就在碗边上。。完了我继续吃。
r****j
发帖数: 2987
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来自主题: NextGeneration版 - 我应该换奶粉吗。
这都是正常的,大便里有奶瓣也正常。
只要颜色还是黄色,没有变白,也没有出血,就没啥事。
c*******u
发帖数: 12899
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来自主题: NextGeneration版 - [合集] 再次哭求为父亲祈福
☆─────────────────────────────────────☆
sweetpanda (sweetpanda) 于 (Thu Jun 7 16:00:14 2012, 美东) 提到:
前些日子,为父亲祈福,谢谢大家。 现在诊断结果出来了。 "得的是细菌性心内膜炎
,主动脉瓣上有赘生物,也就是菌团。情况很危险,一旦赘生物脱落,随时都有生命危
险,需要尽快做手术。这种手术是高风险高难度的" 我们省会城市医院不能做的听说一
般都转到上海、北京大医院去做。 可是父亲刚动完一个外科手术,还在高危病房,不
知道怎样才能转到上海北京大医院。而且他们会接受?我已经36周多了。 不知道姐妹们
有知道这个病或者知道上海北京那个医院做这方面的手术好?能帮我出出主意吗?我哭
了再哭,也无能为力。
谢谢大家的祝福!
☆─────────────────────────────────────☆
crab789 (土豆) 于 (Thu Jun 7 16:01:42 2012, 美东) 提到:
祝福
☆─────────────────────────────────────... 阅读全帖
b******h
发帖数: 2715
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来自主题: NextGeneration版 - 如何防治婴儿绿色大便且有奶瓣?
那还是不正常,要换奶哟?
B******g
发帖数: 958
50
一般的孩子一次是都要吃到3~4oz的,大个点的孩子还能吃到5oz呢,孩子自己是知道饥
饱的。
孩子后半个月是比平时吃的多了,因为孩子在长身体了,建议你要想办法满足孩子的,
第二天你就会发现孩子大了一圈的。
一般的是晚上7点到晚上的12点左右,吃的是最明显的,基本上是一个小时要吃一次的
,尿片湿的也快也大的,要经常给孩子换的尿片的。建议你就这样顺其自然的让孩子吃
着,要按需喂奶的,其实以后也是晚上这次吃的比较多的,就这样吃着吃着,孩子很快
的晚上就能够睡长觉了。
一定要让孩子养成一次性吃饱的习惯,这样做的话,孩子以后就好带了,

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