Medicine版 - 急问美加有没有小于17号的人工二尖瓣，朋友宝宝先天性心脏病 (转载) |
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发帖数: 73 | 1 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: lakilaki (Laki妈), 信区: MedicalCareer
标 题: 急问美加有没有小于17号的人工二尖瓣，朋友宝宝先天性心脏病
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Oct 17 21:19:26 2010, 美东)
突然收到一封国内同学的来信。朋友中年得女，但之后一直没有什么消息。看了email
才知道小宝宝有先天性心脏病。我将来信贴在下面，期待各位医生/准医生给点clue。
不胜感激！
患者姓名：XXX，性别：女。出生日期：2009-06-09。
病情介绍：
出生后35天查出有先天性心脏病（CAVC 完全性房室间隔缺损），于2009-9-21在上海儿
童医学中心进行CAVC根治手术。术后B超报告显示室间隔、房间隔修补良好，未见分流
。二尖瓣略微狭窄，二尖瓣、三尖瓣返流轻度。
2009-12-20患者出现左心室衰竭病症，在广东省人民医院检查后确诊为二尖瓣重度狭窄
，需进行二尖瓣置换手术，由于没有大小合适的人工二尖瓣，改为用17号主动脉瓣进行
了二尖瓣置换术，术后B超报告见2010-2-8和2010-2-21的报告。出院后主要服用药物：
华法林，安体舒通，开博通。
2010-7-4术后复查，B超显示左室流出通道狭窄（重度），具体报告见（2010-7-5B超报
告）
2010-10-11术后复查，仍显示左室流出通道狭窄（重度），左室心肌肥厚。具体报告见
（2010-10-11B超报告）。
目前患者神志清，饮食及活动正常，身高75CM，体重8.5KG。口服药物为：华法林（1.
5mg），安体舒通，开博通, 倍他乐克。最近一次的INR检测值为2.39。
经过广东省人民医院心儿科内、外科会诊：
1，LOVT与于置换MV挤压有关
2，压差84mmHg较高，有猝死可能
3，但由于患儿年龄太小，体重增加不明显，估计瓣环与换瓣时改变不大，所以即使手
术也无法更换更小的瓣膜，只能密切观察
希望您能帮忙：
1， 请帮忙将我女儿的病历咨询在加拿大或者美国是否有合适她用的小于
17号的人工二尖瓣？（据我们所知，加拿大多伦多儿童医院和美国波士顿儿童医院http://www.childrenshospital.org/都有做先天性心脏病外科手术的）
2， 如果有合适的人工瓣膜置换，请问大概需要多少手术费及住院费用？ |
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