C**A 发帖数: 535 | 1 dancingkitty离护士版第一个麻醉护士起码差了5年。
关于临床经验这个完全是个人理解
如果PA入学可以把SHADOW算作临床经验,那么护士本科的临床实习妥妥是临床经验。
CRNA可以见到NP说我们都是护士,但是绝不会见到PA说我们都是ADVANCED HEALTH
PROVIDER,
但是这不妨碍我们在工作中生活中成为朋友。
但是就行业利益来讲APRN和PA包括AA是竞争对手,没有APRN就不会有PA,没有CRNA就没
有AA,
PA和AA都是MD搞出来对抗NURSE的,毕竟MD占了天时地利(钱多势力大),NURSE占了人
和(人多)。
所以你说的PA和NP一起争取独立处方权是对行业不了解。PA争取处方权不但违背自己的
行业根基,而且会被MD和NP一起打压。
midwife作为另一个APRN,现在越来越少,就是整个护士行业血的教训,其实MIDWIFE搞
好的话地位不应该比CRNA差。
说的乱七八糟的,凑合看吧。
CRNA
倒是 |
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发帖数: 1 | 2 麻醉护士,丫鬟的身子小姐的心还是沐猴而冠?
麻醉护士这个职业,最近几年疯狂的扩招,招兵买马,大有要一统麻醉江湖,唯我独尊
的劲头。2017年,INDIANA就有两个新的CRNA PROGRAM开张。与此同时,麻醉护士拼命
打压麻醉医生还有麻醉医生助手。各种“ 麻醉护士干的活和麻醉医生一样好"的言辞甚
嚣尘上。麻醉护士霸气外露,只能是我扩招,抢占地盘,其它的麻醉医生还有麻醉医生
助手都需要给我让路,不然就是死罪,就要灭了你。
其实麻醉这个活,就是猴子培训三个月,也知道怎么做了。那为啥麻醉医生还要四年的
住院医尼?因为要知道为什么给这个药,为什么这样麻醉的理论,知其然还要知其所以
然。所以麻醉医生需要四年的住院医,后面还有专科FELLOWSHIP的培训。
麻醉护士就是一群学会了如何做麻醉的猴子,可是一个个飞扬跋扈,目中无人的样
子。什么事情都要管一管,什么事情都要揽上身,简直一副自己无所不知,无所不晓,
无所不能的心态。
可是到最后,麻醉护士还是丫鬟的身子小姐的心。
看官就问,此话怎讲?
麻醉护士总是忿忿不平输掉了1986年的官司。但是在我看来,麻醉护士输掉了在人民心
中的官司已经很久很久... 阅读全帖 |
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y****i 发帖数: 431 | 3 希望有一天药剂师能有处方权,或者修改处方权,那就完全不一样了 |
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r********r 发帖数: 352 | 4 我觉得有限的处方权是有可能的。只要不涉及诊断,其他chronic disease management
,比如 diabetes, heart failure, CKD, etc. 相信pharmacist会比NP, PA, or even
family doctor做的好。
我们州已经有CPP (clinical pharmacy practitioner),有处方权,可以看病人的。 |
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b****r 发帖数: 17995 | 5 我觉得pharmacist的处方权怎么样也只会极少的
当然99.9%的时候pharmacist可以给出正确的药物和剂量
不过只要有那么一次出错,绝对会被大做文章,然后处方权开始被严格限制
毕竟药剂师能拿到的病人信息很可能是有限的,他们的training也不足以真正解决偶尔
碰到的复杂情况
人体毕竟是一个太复杂的系统
management
even |
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r********r 发帖数: 352 | 6 你说反了,不是我们雇别人来诊断病人,而是医生雇药剂师来帮助她们优化 drug
therapy. 所谓的处方权,绝对不会是完全的和医生同等的处方权,而是在一定的
protocol 之内可以调整剂量,同类药之间可以选择,调换,或者在一个已经确立的诊
断下我们来协助医生优化therapy.
有些慢性病,太需要 clinician 对病人进行详细的咨询,长期的follow up了,二很多
physician 没有足够的时间来耐心的咨询病人。所以雇佣药剂师,给他们一定范围的处
方权,是可行的。 |
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c**t 发帖数: 316 | 7 【《华人心理健康报》4月15日讯】(记者玛丽)4月10日, 国际心身医学院院士、美
国东西方健康科学学院教授、博士生导师,国际华人医学家心理学家联合会理事长,应
邀在(重庆)第三军医大学心理学院为师生作“美国 应用心理学最新状况”的专题系
列报告。包括“美国医学院校的心理学教学”和“美国大学的心理健康教育、心理咨询
与同伴辅导”两个讲座。
专题讲座由第三军医大学心理学院院长冯正直教授主持。他介绍了邓明昱博士在医
学心理学、心身医学和心理健康领域的杰出成就,并欢迎邓博士常回重庆老家来进行学
术交流。
邓明昱博士从事应用心理学的临床、教学和科研工作30年,其中15年在中国、15年
在美国。他对中美两国应用心理学特别是临床心理学的发展和现状都非常了解。在“美
国医学院校的心理学教学”的专题报告中,他介绍了美国医学教育的一般情况、美国
临床心理师的课程、美国的“医学心理师”(心理医师)、美国医学院校的心理 学课
程。邓博士指出,美国的医学院校和中国不一样,它们基本上是实行的研究生制。也就
是说,大学生要取得学士学位后,才能报考医学院。医学院毕业就是医学 博士学位。
尽管美国的医... 阅读全帖 |
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L******f 发帖数: 5368 | 8 没错。
还有一个故意制造紧缺的就是垄断处方权。
没有处方,你买药都买不成。很多老病人,
比如说糖尿病,高血压等,都知道自己要
买那些药。可是没有处方,你就不能买。
所以,没办法,只好自己乖乖上门给黑心
医生当肥羊。
中国的医疗产业化,现在也要垄断处方权。
让病人没处方不能买药。 |
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n*******c 发帖数: 501 | 9 你居然以为处方权是为了垄断买药,真是大大的误会。
老病人知道要开哪些药,问题是谁去判断他是不是真知道,或者是原来知道的不过不知
什么时候得了老年痴呆,记错药了,吃错药谁负责?
处方权是知识及经验赋予医生神圣的权力,是根据病情判断(即使病情不变维持原方案
也是一种判断)给出的,自己乱吃药吃出问题的,可能还要怪罪是最先开药的医生开错
了,多冤枉人啊? |
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y********8 发帖数: 517 | 10 来到中国,经常看到天是灰的,地是灰的,花草树木似乎都被“灰”色笼罩着。如今手
中的钱也在变“灰”,有大陆朋友介绍,现在大家的主要收入,都和天色差不多:灰的
,而且体积还越滚越大。
近期,北京权威学者王小鲁指出,中国2008年隐性收入达9.26万亿元,约占当年GDP的
30%,其中5.4万亿元是灰色收入,绝大部分被高收入群体所占有,导致贫富差距高达
26倍。此番话引爆一场全民大讨论。中国统计局连发三文否认,但王小鲁称,“高估可
能性不大,很可能低估。”
“灰色收入”被认为介于合法和非法收入之间,正式命名于80年代改革开放,如今渗透
到社会各行各业,名目繁多,越来越庞大。王小鲁认为,权力是“灰色收入”的主导。
权钱交易导致的腐败收入才是灰色收入的主体,而民众所看到的,普通教师、医生等民
间灰色收入则是小巫见大巫。如今“灰色收入”已成为贪官的“保护伞 ”,在一个盛
行暗箱操作的“灰色社会”中蔓延泛滥,而政府被认为是灰色收入的始作俑者。
直击大陆民间四大“灰色收入”
文 ◎ 慕透、李佳
今日大陆学校里充斥各种权钱交易,教师对于创收大笔金额的灰色收入习以为常。(
Getty Images)
随着... 阅读全帖 |
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c***s 发帖数: 70028 | 12 “测试人品的时刻到了,有个病人的血压一直在降,半夜很可能要起床收尸,这大冷天我暖个被窝也不容易,等我下班在(应为‘再’——记者注)死啊……”
22日晚,一则关于“护士抱怨深夜收尸”的微博开始在网上广为流传。在这条微博提供的截图中,疑为汕头某医院女护士的博主在自己的微博中,对病人生死相当冷漠,一心只盼着下班,并称病人开始吐血不关自己的事。
昨日,记者联系到了当事医院汕头市中医院。该院医教科林姓科长介绍,该微博博主确为汕头市中医院内科医护人员李某。医院已成立调查组调查此事,李某已被停止处方权并调离临床岗位。林姓科长同时透露,调查中,李某反映,网帖所附照片及明信片确为她本人所有,但文字内容与其无关,因其微博账号被盗。(2月24日山东商报)
看了这样的新闻,估计是人都不会开心。一个护士,而且还是个美女,却做出这等“视自己舒服如泰山,视患者性命如鸿毛”的丑事,如此表里不一,如此冷血,如此自私,究竟是什么造成的?
首先,在浮华经济的冲击下,整个社会的价值观、是非观发生变异。试看今日之社会,有多少人能够在自己的本职岗位上尽职尽责而毫无怨言?往大里说,在漠视消费者权益这一点上,不仅仅是护士,医生,你看... 阅读全帖 |
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o***s 发帖数: 42149 | 13 浙江电视台播出节目《有话好好说》,以下为部分文字实录:
主持人:以情动人,以理服人,您正在收看的是伊利QQ星《有话好好说》,我是正浩,节目开始让我们先来认识一下今天有话要说的人。
小刘:黄医生,我一直对你很尊敬的,你知不知道我真的很信任你的,就因为他是和你同一间办公室的,他对我做了什么你知道吗,黄医生。
主持人:刚刚一直在哭着说话的女孩叫小刘,今年才19岁,到底是发生了什么事,让这小姑娘这么的绝望,那小刘说了,事还要从前几天她去杭州平海路上的同仁堂看病说起。
小刘:我是因为背上长痘痘我是来看背上痘痘的,我当时是去复查,我最原先的医师不是他,因为上周我去错时间了,然后我换了这个张医师,当时我一个人单独去的。
解说:小刘说自己之前4次去同仁堂都是一个姓黄的医师看的,这次由于去错了时间,就换了一个张医师给她看病,但没想到恶梦就此开始。
小刘:前面都比较正常,张医师就问了些白带月经之类的问题,然后问我有没有男朋友,到后来他就说可能是我的子宫颈太小或者是堵住了,然后他说他要给我做推宫位,他没有跟我讲推宫位是怎样,语气还算平常,我就没有多想,我以为推宫位只是按一下腹部或穴位。
记者:当时你也没有问... 阅读全帖 |
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o***s 发帖数: 42149 | 14 5月31日晚11时许,32岁的陇西县通安驿产妇陈军兰到通安驿卫生院产科待产。翌日上午9时许,产妇在生下一女婴后出现产后大出血症状,并在转院途中不幸死亡,死者家属遂向卫生院讨要说法。
记者在随后的调查中发现,产妇当晚在卫生院生产时由一个只有辅助诊疗资格的乡村医生接生,而且其间竟然叫来一个清洁工帮忙。产妇死亡后,卫生院院长为了掩盖真相,竟授意医生伪造了部分病历。
事件
产妇生产最终致一死一伤
陈兵祥是陇西县通安驿镇的农民。7月1日中午记者见到陈兵祥时,他依然沉浸在丧妻的悲痛中。
“大人没了,孩子脑部损伤还在住院。医院说他们最多补偿5万元,这点钱连孩子的医药费都不够,这让我可怎么办啊。”陈兵祥难过地说。
陈兵祥告诉记者,妻子陈军兰是二胎生产,预产期在6月2日。5月25日,妻子到通安驿卫生院做产前检查时,卫生院的医生赵秀萍负责对妻子做检查,除超声波检查结果表明胎儿脐带绕颈一周外,其余一切正常。
5月30日晚11时许,陈军兰出现产前反应,陈兵祥立即给医生赵秀萍打电话,赵秀萍让产妇马上住院。5月31日晚11时许,陈军兰到卫生院住院待产。
6月1日凌晨3时许,陈军兰进入产房生产。当日上午9时26分,... 阅读全帖 |
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c***s 发帖数: 70028 | 15 【小伙喝药上瘾 3年花上百万元】江苏兴化小伙朱某3年前被人告知,有种治咳嗽的口服液有兴奋作用。他越喝越上瘾,为买药举债100多万。这种叫“复方磷酸可待因”的口服液属处方药,含麻黄碱和可待因,都能致人成瘾。当地喝此药上瘾的不止朱某一个。目前兴化食药监局、卫生局已介入调查。 (央视记者吴睿)
2014年4月19日央视《焦点访谈》播出《喝药?嗑药?》,沈阳小伙喝咳嗽药水上瘾,3年花上百万元,甚至持刀抢钱去买药,以下是节目实录:
主持人 敬一丹:
您平时要是感冒发烧咳嗽了,大夫可能就会给你开点止咳药水。这种药水平时很多人都喝过,本来也没什么,可是有的却因为它损了身体,没了精神。为了它有的人甚至不惜花掉上百万,甚至去犯罪。
犯罪嫌疑人 赵某:
我是奔着抢钱去,没有奔伤人去,我就进去把刀一拿出来,我就在里面抢点,是吧,万万没想到,不是取钱是存钱。
解说:
2013年11月29日,在沈阳市沈河区文化东路某银行自助营业厅里,赵某将一把水果刀架在一名储户的脖子上,并声称要抢钱,但是这对被抢钱的父子并没有畏惧,而是合力将赵某制服,扭送到公安机关,那么这个赵某是为了什么要挺而走险,实施抢劫呢?
赵某:
抢点... 阅读全帖 |
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c***s 发帖数: 70028 | 16 台湾性治疗师朱琼如在大陆的门诊中为患者诊疗。朱琼茹也是童嵩珍“性福”团队中的一员。
朱琼茹发现大陆的性治疗求诊者在吐露心事时羞羞答答,但性治疗时却很大方地袒露身体,但台湾人正相反。摄影/甄宏戈
中国性治疗调查
弗洛伊德的精神分析法、马斯特斯的行为治疗、伟哥、激素补充、催眠疗法、中国古代房中术……针对人们在性生活里的各种困扰,精神科医生、男科大夫、护士以及中医专家们,各自提出了一套解决办法。
然而,调查发现,在中国,性治疗师尚未成为国家认可的职业,他们游走于法规与伦理的模糊地带,提供的性治疗服务也良莠不齐。尽管如此,性治疗已经悄然发展成一个隐秘而庞大的产业。
这或许不是中国特有的现象。在美国,自伟哥诞生以来,阳痿的诊断率就从原先的7%飙升到40%。虽然高尔夫球星“老虎”伍兹当年在“松林诊所”接受了6周的“性瘾”治疗,但“性瘾”作为一种疾病迄今还未被主流医学界所承认。
对此,社会学家认为,在“医学化”的框架下,自20世纪以来,性,就一直是医学重点加以治疗和干预的范畴,而且被极其严重地“问题化”和“污名化”了。“医学化”的认知,必然带来医学的“矫正与治疗”,甚至会成为唯一的解决手段。
然而,... 阅读全帖 |
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c***s 发帖数: 70028 | 17 昨日,胥松柏在医院坐诊,向记者讲解如何增高。
小宇的哥哥展示与医院工作人员的聊天记录。
胡先生前天通过重庆晨报966966公众服务中心热线向“民生及时雨”报料:位于江北大石坝的重庆骑士医院生长发育科,给患者开出没有疗效的治疗项目。
弟弟想增高 一次就交了2000元
据胡先生介绍,他在为他女朋友的弟弟小宇维权。22岁的小宇有1米7,但他仍对自己的身高不满意。上月中旬,小宇背着家人来到了骑士医院生长发育科。
这里坐诊的是一位年约40岁的男医生,他先让小宇进行了拍片之类的检查,随后对照检查结果给小宇提供治疗建议,并承诺能让小宇长到1米8。
这位医生所谓的增高治疗,主要是通过针灸、脉冲、服用中药等方式来实现。随后,小宇交了2000元钱,然后在护士的带领下前去针灸。
护士不忍心 透露这种治疗像在骗人
当护士将针头扎进小宇的膝盖穴位时,脸上写满不解。这位护士后来对小宇说,她们自己都觉得针灸增高根本没效果,“有点像骗人”。
“我支持你曝光他”、“有病人花了三四万了”……这是小宇做完第一次治疗回家后,那位护士通过QQ给小宇透露的内幕。护士说,有次这位医生竟然给一个15岁小女孩开了2万多元的药和治疗项目... 阅读全帖 |
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c***s 发帖数: 70028 | 18 近日,记者在采访浦东洋泾街道诚信办时获悉一桩感人事迹:家住洋泾的今年75岁的退休医生孙茂恒,带领着一支10人组成的医疗志愿者队伍,在小区内义务开设夜门诊,每周一晚上6点半到9点,免费向市民提供就诊咨询服务。今年,夜门诊已经坚持开办了21个年头。
后来,由于看病的居民太多,居委会不得不进行限号,而就医者仍旧络绎不绝,甚至直接找到孙茂恒家中,久而久之,他家也成了夜门诊分会场。
现如今,孙医生身体大不如前,但他仍旧表示会坚持办好夜门诊,让更多市民享受到便利的医疗咨询服务。有感于孙茂恒这种热心为社区居民服务的精神,近期他的事迹入选了社区诚信光荣榜。
“看病按603”写门上
记者跟随着居委会干部来到一栋普通的居民楼前,刚走近楼下防盗铁门,记者就注意到一桩“怪事”:铁门右侧用黑色马克笔写着“603看病”字样,乍一看,很容易误以为是医疗小广告。正当记者准备按门铃时,发现门铃周边写着“看病按603”的字样,随便数数就有5处提示,原来孙茂恒家住603室。“孙医生的夜门诊早就声名远扬了,很多人等不及每周一,慕名找到孙医生的家里来,久而久之,他索性就把‘看病按603’写到楼下,让病人更容易找到家里来。”名门... 阅读全帖 |
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o***s 发帖数: 42149 | 19 叶先生患糖尿病多年,自2012年起,他就在西安莲湖路一家名为深奥保健食品保健药品店购买降糖药。叶先生说,该店位于莲湖公园北门向西100米处,而他所购买的降糖药有两种,一种是唐解第二代胶囊,另一种是深奥牌修利胶囊。
“我每次来这里都有人给我测血糖,然后有一个没穿白大褂的大夫给我开处方,卖给我唐解胶囊。”叶先生讲,他吃这种药已三年了,平时每瓶卖60元。今年初店内做活动,唐解胶囊买九送一,他当时图便宜就花了1000多元买了20来瓶。
“我吃这两个药的同时,还吃别的降糖药。”叶先生说,他起初按照店内“医生”说的剂量每天6粒,但后来血糖有所稳定,就在与“医生”沟通后逐渐减少剂量,最终减至目前的一周1粒,“1小瓶40多粒,我一周1粒,1瓶得吃将近一年,这么多我得吃20年。”于是,叶先生将药拿到店内希望退掉一部分,但遭到拒绝,“他们说我可以慢慢吃,如保质期快到了,可到店里更换新药。”华商报记者注意到,这些唐解胶囊盒子上的保质期均为2016年9月24日。叶先生说,这么多药得吃20年,“我都78岁了,都不知道还能活几年。”
吃了三年的“药”投诉时方知是食品
叶先生与店方多次交涉未果后,便带着药品到食药监... 阅读全帖 |
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o***s 发帖数: 42149 | 20 西雅图华裔医生路易斯·陈(Louis Chen)被控2011年杀害自己的同性伴侣库柏(Eric Cooper)和他们两岁半的儿子库柏·陈(Cooper Chen)。星期四,路易斯·陈与法官达成认罪协议,他有可能被判终身监禁。
《西雅图时报》报道,现年43岁的路易斯·陈因杀害29岁的库珀和两人的儿子库珀·陈,本应于今年4月被判处犯有两项一级谋杀重罪,但由于华盛顿州修改了相关法律,最终路易斯·陈因杀死幼儿被判处一级谋杀罪,因杀死埃里克·库珀被判处二级故意谋杀罪。
星期四,路易斯·陈对自己被控的一级谋杀罪和二级故意谋杀罪表示认罪,这两项罪名分别都添加了持有致命武器的指控,这意味着陈的刑期将额外延长4年。作为认罪协议的一部分,检察官将不会要求法官判处陈终身监禁不得保释的最高刑期。
路易斯·陈的最终刑期宣布日期预计会在夏天,金县高级副检察官唐·拉兹(Don Raz )表示,华盛顿州将会寻求判处路易斯·陈最高49年的刑期。而路易斯·陈的律师则希望可以说服法官路易斯·陈因患有心理健康问题,可否将其刑期降至最低的24年。
按照华盛顿州法律,陈必须在牢中待上20年,以及额外的因持致命武器被控的4年。陈的... 阅读全帖 |
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i***s 发帖数: 39120 | 21 妻子刚怀孕4个月,可邵武市立医院25岁的医生邓荣文,却没能等到做爸爸那一幸福的时刻。5月15日傍晚5时多,他和同事在打篮球时突然晕厥,虽经医院抢救了六个多小时,最终还是无力回天。
曾是运动健将,跑过厦门马拉松
“他出身农家,我们结婚时很简单,什么花都没有送。今年3月8日,他特地从田里摘了油菜花送给我,说是补求婚。”昨天,在邵武殡仪馆,记者见到了邓荣文的妻子梁敏燕。她说,邓荣文是个很阳光的男孩,虽然他们的生活过得很清贫,但却很幸福浪漫。
邓荣文1990年2月出生,老家在邵武市肖家坊镇,父母平时在家里种些烟叶供两个孩子读书。邓荣文2009年考入福建中医药大学临床系,2014年毕业。读书期间,他就是运动健将,排球、篮球是他的强项,2012年还曾参加过厦门全程马拉松比赛。毕业回邵武的两年,还参加过邵武举办的“铁城杯”篮球比赛。
梁敏燕是邵武市立医院的神经外科护士,她和邓荣文相识于2014年,当时邓荣文到市立医院实习,第一站就是神外科。邓荣文成绩优秀,有好多机会可以争取到南平三明等大医院工作,但为了照顾年迈的父母,他毅然回到家乡。去年年底,他们结婚了。
“我要做爸爸了,以后你就专心工作,我来接送... 阅读全帖 |
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h****a 发帖数: 1098 | 22 这是啥学位?
我知道有些护士也有处方权,也可以行医。
如果可以行医,老美应该都去读啊? |
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o***s 发帖数: 42149 | 23 《凤凰周刊》记者前后历时半年,遍访大陆众多权威肝病医生,追踪医药学界最前沿讨论,调查中药肝损害的巨大风险,撰写《大陆中草药肝损害调查》。
三年来,报道显示出它的生命力,随着各地的案例曝光,该文仍在被不断转载。故此,凤凰Weekly公号在微信上首次刊发精编版全文。
在全国16家大型医院的药物性肝损伤病例中,中草药占致病因素的20%。3家大型专科医院的数据表明,超过一半的药肝病例跟中药相关。一种严重到能致死的肝病——急性肝衰竭最主要的病因是中草药。
“太有必要呼吁公众和政府重视了。”对于当前中草药的用药安全问题,众多受访的肝病医生明确表态。他们最为清楚药物导致的肝损害问题,也接触了大量中草药造成的肝损害患者。包括民间滥用、政府监管不当的一系列问题,令中草药的肝损害在大陆长期秘而不宣。
与化学药(西药)可造成肝损伤数据齐全不同,华人广泛使用的中药对肝脏的损害并无深入毒理研究。甚至包括开具中药的中、西医医生在内,往往并不知悉中草药的肝损伤风险。
中草药绝非“无毒副作用”,滥用可致死
愈来愈多的医药学研究发现,一大类传统中草药正在损害国人的肝脏。长期、大剂量的服用——包括中成药和草药,均可能造成... 阅读全帖 |
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k******y 发帖数: 1407 | 24 好吧……地区性差异我猜肯定还是有的,我们那个县现在成区了,但是卫校是从来而且一直都有的(好歹几十万人的县区
阿呵呵),不知道是不是当年地区上办的分校。赤脚医生培训班也是“上岗”前一年培训,之后时不时还有一两个月的短训
(可以拿着全工分不出活),至于国家干部……厄那肯定不是了,以后家父在部队提干了之后才是的
人都是土生土长的,哪有巡视马上就走的道理,“驻站”也是说乡里有个点长期有人职守,那个年代一般人家哪有电话,居
民点也相对分散,每村一个不需要也不现实,肯定是去驻点找人然后背着医箱就走的那种。我说的不是防疫站或者卫生
院,这个我还是知道区别的。至于那个时候卫生院这机构到了哪一级我不是很清楚,有时间我去问问再说。不算工资算工
分的那种,肯定不是卫生院了吧
其实赤脚医生也就是个护士的活儿,医生的事干不了,处方权这个我再去问问父亲,貌似也是极其有限,消炎抗生素而已
吧。
家父的学习笔记之类还在,笔记起码比我现在认真得多,培训还是比较正规的,那个年代有好几具尸体供教学用应该不算
随便混混的,所有书每本第一页都是医疗卫生工作的重点放到农村去的话呵呵。短平快了点但是有针对性,比如说接生
(汗……)... 阅读全帖 |
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f*l 发帖数: 742 | 25 御医是古代一种对医生职称,也就是古代时专门为皇帝及其宫廷亲属家眷治病的宫廷医
师。御医直接听命于皇帝,间接听命于后妃、皇子等人。由于古代皇帝称之为“御”,
因此,皇帝跟前的大臣称之为御前大臣、皇帝身边的军队称之为御林军、皇帝征伐外地
称之为御驾亲征,而为皇帝看病的医生则称之为御医。
夏商周时代,有关皇帝医事的记载很少。从这些现存的资料中看,医生首先出现在宫廷
中。在西周之前,医生都是为帝王服务的御医;到了东周春秋以后,一些民间医生才开
始产生;战国时期,可以看到有关太医、太医令的一些记载,从而才对宫廷御医、太医
和民间医生有了一个初步明确的划分。
唐、宋时期在太常寺设有太医署或太医局,辽国也设有太医局,金朝开始称太医院。元
代的太医院已经成为独立机构,负责医疗、制作御药。明代太医院则已经有了分科。清
代太医院设于顺治元年,即公元1644年,在正阳门以东的东交民巷内,地址大约在东交
民巷西口的一个大院里,太医在这里办公、学习。后来由于《辛丑条约》的签订,东交
民巷被划归使馆区,因此在地安门外另建了太医院。清太医院为独立的中央医疗机构,
为帝后及宫内人员看病、制药,也担负其他医药事务。太医... 阅读全帖 |
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f*l 发帖数: 742 | 26 御医是古代一种医生的职称,也就是古代时专门为皇帝及其宫廷亲属家眷治病的宫廷医
师。御医直接听命于皇帝,间接听命于后妃、皇子等人。由于古代皇帝称之为“御”,
因此,皇帝跟前的大臣称之为御前大臣、皇帝身边的军队称之为御林军、皇帝征伐外地
称之为御驾亲征,而为皇帝看病的医生则称之为御医,而有清一朝则称御医为太医。
夏商周时代,有关皇帝医事的记载很少。从这些现存的资料中看,医生首先出现在
宫廷中。在西周之前,医生都是为帝王服务的御医;到了东周春秋以后,一些民间医生
才开始产生;战国时期,可以看到有关太医、太医令的一些记载,从而才对宫廷御医、
太医和民间医生有了一个初步明确的划分。
唐、宋时期在太常寺设有太医署或太医局,辽国也设有太医局,金朝开始称太医院
。元代的太医院已经成为独立机构,负责医疗、制作御药。明代太医院则已经有了分科
。清代太医院设于顺治元年,即公元1644年,在正阳门以东的东交民巷内,地址大约在
东交民巷西口的一个大院里,太医在这里办公、学习。后来由于《辛丑条约》的签订,
东交民巷被划归使馆区,因此在地安门外另建了太医院。清太医院为独立的中央医疗机
构,为帝后及宫... 阅读全帖 |
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s*********y 发帖数: 6489 | 27 只要处方权还在医生手里,这个乱开药拿提成就不可能杜绝
可行的办法,对普通的病,应规定医生至少开三份药,必须是不同厂家生产的,由病人
自行决定吃哪种。 |
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T*R 发帖数: 36302 | 28 赫赫,要是没有处方权限制,比如象中药一样,大多数情况我就自己去买点药了,除了
大病和外科。 |
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y*h 发帖数: 25423 | 29 制药厂和医药公司两回事,制药厂相当于SONY,医药公司相当于Best Buy。
国内医院是药物销售的主要途径,即使外面药房也是靠医生的处方销售,所以
医生的处方权就是药物销售的最重要的一环,所以可以换现金的。你药厂生产
出的新药如果医生不开处方用的话是根本卖不出去的,所以药厂得请医生旅游
吃饭唱ok大炮,完了还得给提成人家才会用。
当然,普通的generic药物就不需要这种手段促销了,成本上也受不了。促销的
都是比较贵的所谓新药特药。美国也有类似的情况,不过一般不直接给回扣
而是赞助的形式。 |
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L**o 发帖数: 353 | 30 这样有很多人还在骂,目的就显而易见了
8月1日,是吕杰与老战友聚会的日子,但今年他爽约了。
自2002年9月从部队转业到地方以来,吕杰每年再忙都会出席8月1日晚的老战友聚
会。半月前,这位重庆市人力资源和社会保障局医保处原调研员,因犯受贿罪被该市江
北区人民法院判处有期徒刑10年。
此前,江北区第一人民医院院长周荣福及医务人员在药品采购中大肆收受贿赂而被
举报案发,并由此最终引爆了重庆迄今最大的医保“窝案”。获刑的吕杰只是窝案中落
马官员之一。
今年1月以来,除了他,重庆市人力资源和社会保障局医保处原处长蔡岩,重庆市
医疗保险管理中心主任王宏、副主任康晓晴,重庆市药品集中采购服务中心主任邓先碧
等一众官员,先后被检方带走。
重庆一大批医药代理商亦陷入囹圄。知情者透露,随着案件的进一步深挖,估计还
将有更多的官员和药商被牵扯进来。
近期,重庆医保“窝案”系列案件将陆续受审,曝光医药行业的“潜规则”:医药
市场已形成了一个巨大的利益输送的黑色链条,药品从跻身医保目录到进入医院销售,
每一环都可能存在权力寻租和官商勾结。
医保系统“地震”
重庆医保“窝案”首位落马的医保官员是医保中心主任王宏... 阅读全帖 |
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T*R 发帖数: 36302 | 31 说实话,抗生素有滥用的现象。
但是,把抗生素列为必须处方购买的药,造成的社会危害远大于药物滥用造成的危害。
本来老百姓一点小病,自己去药店买合阿莫西林吃了就好了,大部分人,如果吃几天不
好,自然会去看医生。
但是现在有点小病也必须去看医生,就像美国这样,这是对社会资源的极大浪费。
卫生部是即得利益集团,在这件事上,不能仅听专家的意见,要听广大人民群众的意见。
就拿洋奴们的爷爷美国来说吧,现在逐渐在放开处方权,特别是对一般的口服抗生素。
2015年NP就能独立处方。已经不需要医生监督了。
因为美国这条路已经证明有很大缺陷。 |
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T*R 发帖数: 36302 | 32 以前看病不花钱就不说了。现在什么都要处方/限制,处处跟米犹学,实际上是给老百
姓上一道道枷锁,造成社会资源和老百姓财富的极大浪费,最后肥了少数即得利益集团。
说实话,抗生素有滥用的现象。
但是,把抗生素列为必须处方购买的药,造成的社会危害远大于药物滥用造成的危害。
本来老百姓一点小病,自己去药店买合阿莫西林吃了就好了,大部分人,如果吃几天不
好,自然会去看医生。
但是现在有点小病也必须去看医生,就像美国这样,这是对社会资源的极大浪费。
卫生部是即得利益集团,在这件事上,不能仅听专家的意见,要听广大人民群众的意见。
就拿洋奴们的爷爷美国来说吧,现在逐渐在放开处方权,特别是对一般的口服抗生素。
2015年NP就能独立处方。已经不需要医生监督了。
因为美国这条路已经证明有很大缺陷。 |
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w*********m 发帖数: 4740 | 33 注册建筑师制度和美国的医生的处方权一样,就算一个普通人告诉一个医生他应该给病
人开什么药,这个普通人也没有签字的权利,也就是不能成为paper的作者。也就背后
非正式地作为顾问感谢一下。法律上讲,不是这个普通人给病人看病开药的。 |
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a****o 发帖数: 6612 | 34 从医药角度对《求医》一文的质疑
其实原标题应该是从医学及卫生系统业内人士角度对《求医》一文的质疑。
大年初七,开始收拾放假的心境准备开始工作。之前有空看了几天的方韩大战,抱持的
大多还是看热闹的心理。唯一有点疙瘩的是书店一文,但事不关己高挂起,韩的文字不
是我的年龄层所喜读的,平日看过他的博客也寥寥。直至前日看到了对求医一文的质疑
,由于专业和职业的关系,细读原文和质疑再三,再遍示同僚朋党,出离愤怒者有之,
呲之以鼻的有之,摇头叹息者有之,议论纷纭,遂作文以摘抄之。
以下黑字红字为韩的《求医》一文原文,红字为重点标记出质疑的词句。绿色字为本人
评论及质疑。蓝色为外部链接。
求医
http://book.sina.com.cn/longbook/ele/1109827988_hanhan5nian/116
连载:韩寒五年文集 出版社:中国青年出版社 作者:韩寒
读书在外,身心疲惫,难免某日起床或腮边凸起一块或腿边红肿一片。笔者寝室如
猪窝,奇脏无比,上铺更是懒得洗衣服。传闻一条内裤穿两个礼拜,第一个礼拜穿好后
第二个礼拜内外翻个身穿,最终他得疥疮。由于他整日踏我的床而上,我也不能... 阅读全帖 |
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y****g 发帖数: 36950 | 35 下面是数名医生对文章逐段评论的总结。文章来自网络
作者: 馫朤
大年初七,开始收拾放假的心境准备开始工作。之前有空看了几天的方韩大战,抱持的
大多还是看热闹的心理。唯一有点疙瘩的是书店一文,但事不关己高挂起,韩的文字不
是我的年龄层所喜读的,平日看过他的博客也寥寥。直至前日看到了对求医一文的质疑
,由于专业和职业的关系,细读原文和质疑再三,再遍示同僚朋党,出离愤怒者有之,
呲之以鼻的有之,摇头叹息者有之,议论纷纭,遂作文以摘抄之。
《求医》原文【 】包括黑字和红字,红字为重点标记出质疑的词句。绿色字为本人评
论及质疑。蓝色为外部链接。
http://book.sina.com.cn/longbook/ele/1109827988_hanhan5nian/116
连载:韩寒五年文集 出版社:中国青年出版社 作者:韩寒
【读书在外,身心疲惫,难免某日起床或腮边凸起一块或腿边红肿一片。笔者寝室如猪
窝,奇脏无比,上铺更是懒得洗衣服。传闻一条内裤穿两个礼拜,第一个礼拜穿好后第
二个礼拜内外翻个身穿,最终他得疥疮。由于他整日踏我的床而上,我也不能幸免,一
到晚上挠得整张床吱吱有声,睡衣上鲜血淋淋... 阅读全帖 |
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N******K 发帖数: 10202 | 36 ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys6.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org)
◇◇
陈竺部长放狠话,哗众取宠等回家!
作者:白衣咸饭
(说明:本人的这个博客,在网上放了两天就被转发了十余次,但结果是今
天被新浪网管给删了!连网友的转载也删了!!!)
陈竺部长最近说医改的水再深,也要探过去,差点没把我笑死。别说您老人
家任期已快结束了,已经没有时间改了,即使是再给您4年时间,我看您也未必
能把医改搞好。最近接二连三发生的杀害、伤害医生的案件,能说医患关系改善
了吗?能说医改取得了成绩了吗?关于医改,您哪一件说到了点子上?还有几天
就要下课了,您还是坐在办公室好好的写份任期小结(小学生毕业的那种),准
备回中华医学会或全国政协养老吧,这样比较实在。
中国医改也好,美国医改也好,无非是利益集团在阻止改革。美国的利益集
团是保险公司、制药公司和医师协会。而中国的利益集团您搞清楚了没有?我随
便说几个出来看看,看您能把哪一个利益集团的奶酪给动一下?
最大的利益集团是药物和器械销售集团。这是医改实行以来的最大利益集团,
实力以几百亿、... 阅读全帖 |
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H*********S 发帖数: 22772 | 37 你得要有很铁关系有处方权的医生朋友
按规定,美国医生开处方必须见到病人基于诊断开处方,否则吊销执照 |
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l********g 发帖数: 6760 | 38 http://news.sohu.com/20130504/n374823595.shtml
浙江电视台播出节目《有话好好说》,以下为部分文字实录:
主持人:以情动人,以理服人,您正在收看的是伊利QQ星《有话好好说》,我是正
浩,节目开始让我们先来认识一下今天有话要说的人。
小刘:黄医生,我一直对你很尊敬的,你知不知道我真的很信任你的,就因为他是
和你同一间办公室的,他对我做了什么你知道吗,黄医生。
主持人:刚刚一直在哭着说话的女孩叫小刘,今年才19岁,到底是发生了什么事,
让这小姑娘这么的绝望,那小刘说了,事还要从前几天她去杭州平海路上的同仁堂看病
说起。
小刘:我是因为背上长痘痘我是来看背上痘痘的,我当时是去复查,我最原先的医
师不是他,因为上周我去错时间了,然后我换了这个张医师,当时我一个人单独去的。
解说:小刘说自己之前4次去同仁堂都是一个姓黄的医师看的,这次由于去错了时
间,就换了一个张医师给她看病,但没想到恶梦就此开始。
小刘:前面都比较正常,张医师就问了些白带月经之类的问题,然后问我有没有男
朋友,到后来他就说可能是我的子宫颈太小或者是堵住了,然后他说他要给我做推宫位
,... 阅读全帖 |
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x********q 发帖数: 108 | 39 你这说法不靠谱。
你不能只计算修车工拧个螺丝化的时间和体力去算那十元钱的工资。他可能为了能理解
到需要拧那个螺丝,或者单纯的有机会去拧那个螺丝,是花费了时间和金钱的。而且他
还要承担螺丝拧砸了的后果。
同理用于医生。就算是小病,给你开个感冒药是分分钟的事情,但是为了有这个处方权
可是需要十几年功夫几十万学费的。而且开错了还要赔保险丢饭碗的。再说开个感冒药
处方那么容易吗?连忽悠人的老中医还得分个风寒还是风热呢,发汗发死人,过敏过死
人。 |
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d*********o 发帖数: 6388 | 40 http://news.163.com/13/0615/02/91CIHMIF00014AED.html
昨天,人民大学正式对外公布了该校经过16个月的讨论而形成的本科人才培养路线图。
将以往本科生164分的课程总学分,根据不同学科专业减至129-157学分。同时,选出
179名新生导师,并发给导师2万元,专门用于请学生吃饭、参观博物馆等互动交流学术
沟通思想等工作。
缩减课程总学分增跨专业选修课
人大校长陈雨露表示,以前学校课程多、学分多,但是水分也大,不少课程缺乏师生互
动,学生们无法将课堂所学的概念和理论与实际结合起来,这也是人大此次减少本科生
课程总学分要求的原因之一。值得注意的是,人大在专业课选修上进行了很大的调整,
以前的选修基本都是由各专业老师自己开设,但今后将在专业选修课程的20个学分中,
拿出8-10个学分,用于让学生进行跨专业的选修学习。将心理素质培养纳入本科生培养
在此次公布的本科生人才培养路线图中,特别加入了大学生心理健康的关怀和培养。为
此,人大特别成立了心理健康建设委员会,从本科生到研究生每个班级都专门设置了心
理委员,还学习美国斯坦福大学的成功经验,在每个... 阅读全帖 |
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B*********a 发帖数: 6244 | 41 我的保险可不差,我就是随机挑了一个比较近的医生,反正不是致命的病,就等着了。
是个35-40岁样子的亚裔大夫,应该也不是啥名医。真正就诊的时候3分钟就搞定,而在
诊所内外等的时间大概有20多分钟。我要是有处方权我自己就去抓药了,脂溢性皮炎而
已。但是家庭医生不肯下结论,一定要去看专科大夫。 |
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m********3 发帖数: 3280 | 42 昨天,看了shenjiangan先生的贴子(链接),勾起了无尽的回忆。
首先对shenjiangan先生及家人表示慰问,因为你们所经历的迷茫、痛苦、抉择,
我和老公感同身受。我老公也是两年前查出颈椎肿瘤,我们也体会了天塌下来的感觉,
也面临过手术选择,甚至也找过上海的肖建如医生。
所幸我们两个家庭都走过了这段人生最艰难的时候。唯一不同的是,我们最后选择
了去美国看病。所以故事有了完全不同的走向。
我们之前没有去过美国,没有美国医生的朋友,我们家也仅是小康之家。去美国看
病只是人生绝望中孤注一掷的选择。
我把这段难忘的经历和大家分享,只是想让更多的人知道,绝境还有其他可能。
一、发病
和shenjiangan一样,我老公也是人到中年,家里上有老下有小,甚至很巧的是他
也有个姐姐。
3 年前,他时常觉得颈椎酸痛,开始没觉得异常,毕竟现代人十个里面有八个颈椎
病。直到2012年春节,他的颈椎病越发厉害,有时候会觉得手指发麻。于是,催他去检
查,在庆春东路的s医院骨科,拍了MRI,拿到片子找门诊医生看。医生看了半天,沉吟
着说:“你的病症,我不好判断,你最好找下我们的F主任。”
略去各种找医生... 阅读全帖 |
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t*****g 发帖数: 6101 | 43 我认为一个人为官从政当然应当计较报酬多少
报怨自己工资低,希望能够涨上去,这是合理要求,哪怕这个人是誓为共产主义奋斗终
身的共产党员。
而不报怨自己工资低,反而秘密地用其它办法捞钱,这才是需要谴责的。
这是因为,我国现在是社会主义制度,又是初级阶段,而且以按劳分配为原则,则共产
党员即使是一心为公,但是在行为处事上,必须遵守按劳分配的原则,就是说,游戏规
则是不应当破坏的,如果破坏,那有可能破坏的是社会主义的根基。因此,就算不在乎
自己的报酬是多少,在游戏规则上讲是可以不断地讨价还价争取高收入的。只不过呢为
了共产主义事业,有可能在临死的时候将挣得的资产全部捐出。
其实,毛泽东这个人也不主张取消按劳分配这个资产阶级法权,他也指出我国有八级工
资制,毛泽东也承认共产党各级干部的待遇必须不同,例如,高干的待遇就是和普通干
部的不同。因此如果提出比毛泽东还要极端的主张,倒是犯下了比毛泽东还要左的极左
错误,那是行不通的。
其实,如果说领导干部是一个没爹没妈没姐没妹没兄没弟没子女的人,是象孙悟空那样
从石头里蹦出来的,那倒是过着简朴生活,吃着青菜罗卜带补丁的衣服都是无所谓的。
但是我下面要举一... 阅读全帖 |
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d*******3 发帖数: 8598 | 44 那个肿瘤病人,应该是用了靶向药物吧,医生有处方权,用药有回扣的,10-40%?
老美药厂一般习惯定价是一年开销2-10万美元这个市场价,是非常昂贵,一般老美也不
是无限制用的
而且,这些药一般不谈治愈这个事,只说延长寿命 N个月,3 OS, 5OS
楼主在吓唬菌版伙计们,要知道广大菌版伙计们的人生理想是学习江胡两朝的官员,包
个10个二奶,贪污10个亿,这下子没有人去当官了 |
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l********k 发帖数: 14844 | 45 主要是立法,是否允许病人全权委托给机器诊断,或者说把神圣的处方权授予电脑。这
就好比枪支,有的州允许,有的州不允许。要打破垄断很简单,只要通过市场途径,允
许电脑和人类医生互相竞争,让病人自由选择,二者自然会达到市场占有率/价格的平
衡。
主要的阻力是医生行会,绝对会拼了命禁止机器绕过人类医生自由看病/开药,接口肯
定是保护病人,但实际上是保护自己的饭碗。 |
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T**********e 发帖数: 29576 | 46
一交易网站,不像医生行会一样垄断处方权,为啥竞争者无法出头? |
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r******e 发帖数: 8925 | 47 1. 滥推荐高值耗材在手术科室是普遍存在的现象,但是没到滥用的情况
拿我做的手术为例,一个引流管用上海产的大概是40元,两个80元,但是一般人去做
手术医生肯定会推荐你用德国进口的一个800元。效果肯定是德国的好,但是没有好到
10倍这么夸张。当然你不用其实是没事儿的,只是患者心理嘛,有病用好的,要是不用
好的大夫不给你好好治【其实这是误区,你不用好的,他绝对不敢不给你好好治。现在
抓的严,他不给你好好治,你一闹,医院查实了,他这一年就白干了。今年我同学老丈
人就处理了她们科室一个这样的大夫,停了一年处方权。】
2. 红包都是有人识的人才会收,不认识大夫通常不敢收
一般来说非手术科室的红包无非就是帮你安排床位,这个其实比较扯蛋。你不认识人
家,你给了人家也通常不要,因为拿钱给不认识的人违规安排床位是给自己找死。而且
你最多也就给个200-500吧,人家也不会为了200-500把自己饭碗砸了。手术科室的红包
其实也一样,假如你两眼一抹黑去医院,给红包,打死也没人敢收。很简单,收了,患
者稍微有点自身觉得有问题【不一定有问题,一闹,你就死了】。你给了红包这钱大部
分也是近主任口袋,比如我的... 阅读全帖 |
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w******k 发帖数: 282 | 48 所以,这是不可能的啦。医生协会拼死也要保处方权的。药剂师协会也一样。
加州才刚放开避孕药可以不必走处方。
就是配个眼镜,都要医生先捞一遍油水。 |
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f***e 发帖数: 5443 | 49 西雅图华裔医生路易斯·陈(Louis Chen)被控2011年杀害自己的同性伴侣库柏(Eric
Cooper)和他们两岁半的儿子库柏·陈(Cooper Chen)。星期四,路易斯·陈与法官
达成认罪协议,他有可能被判终身监禁。
《西雅图时报》报道,现年43岁的路易斯·陈因杀害29岁的库珀和两人的儿子库珀
·陈,本应于今年4月被判处犯有两项一级谋杀重罪,但由于华盛顿州修改了相关法律
,最终路易斯·陈因杀死幼儿被判处一级谋杀罪,因杀死埃里克·库珀被判处二级故意
谋杀罪。
星期四,路易斯·陈对自己被控的一级谋杀罪和二级故意谋杀罪表示认罪,这两项
罪名分别都添加了持有致命武器的指控,这意味着陈的刑期将额外延长4年。作为认罪
协议的一部分,检察官将不会要求法官判处陈终身监禁不得保释的最高刑期。
路易斯·陈的最终刑期宣布日期预计会在夏天,金县高级副检察官唐·拉兹(Don
Raz )表示,华盛顿州将会寻求判处路易斯·陈最高49年的刑期。而路易斯·陈的律师
则希望可以说服法官路易斯·陈因患有心理健康问题,可否将其刑期降至最低的24年。
按照华盛顿州法律,陈必须在牢中待上20年,以及额外的因持致命武器被... 阅读全帖 |
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t******g 发帖数: 4044 | 50 完全可以开卖家庭医生系统,心跳,血压,验血,验尿,关键是要有处方权。反正我信
任电脑多过医生。 |
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