t**********o
发帖数: 711 | 1 看来建议VBAC的不多,大多数MM是谨慎稳妥型的. 不过我比较幸运, 老大剖的, 相隔21
个月顺出了老二.
现在问题来了, 剖老大, 顺老二, 那老三是剖还是顺? VBAC的话是不是跟生老二风险一
样大? 自己有点想不明白了, 有经验的说说? BTW,老三打算过两三年才要. |
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s**********h
发帖数: 436 | 2 By the way, there are certain risks associated with VBAC, such as uterus
rupture. That's why some OBs are not open to VBAC. Google it and you'd find
a lot of information. The successful rate also depends on the reason why you
had a C-section for the first time. For me, it was due to fetal distress,
not due to small pelvic bone. Hope it helps. |
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s****1
发帖数: 1519 | 3 VBAC不建议催，更建议用doula专业陪产。不过mm都快生了，不知道还有没有doula
available。你的ob说不定知道一些人选。价钱至少好几百块就是了。如果你VBAC条件
好，不就几百块买少挨一刀么？我觉得挺值得。doula还降低剖腹产率。到时候你跟老
公都没有后顾之忧。 |
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N****e
发帖数: 31 | 4 VBAC 也可以催产的。如果这个医生说不行，那就换医生
并不是每个医生都愿意做VBAC，you have to advocate yourself, if you really
want to have a trial of labor.
IF YOU ARE GOING TO TRY, THE CHANCE OF SUCCESS IS ACTUALLY VERY HIGH. JUST
DON'T GIVE UP DURING LABOR.
的。 |
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L********s
发帖数: 16 | 5 其实产后住不住单间倒是次要的。主要是看医院的医疗水平，医生护士等。楼主真的要
试VBAC吗？我知道有个女的老二顺产了，但由于老大刨腹产，子宫恢复不好，VBAC宫内
有残留物，又被拉去拉了一刀，清除残留物。 |
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o********l
发帖数: 12430 | 6 第一次c了的话第二次医生一般也要求c的吧。
我当时就是医院给我scheudle了c在预产期前一周，不能更早，不过我们老二还是提前
出来了。倒是vbac成功了。确实顺产比c恢复的快多了。
祝福mm也能顺利vbac! =) |
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m**********r
发帖数: 2099 | 7 生孩子的时候，子宫本来是一个sac，有封口，很紧的封口。这么紧的口，需要生产以
前ripen，宫颈变软并“展平”，给孩子娩出做准备，否则孩子不可能从这个bottle
neck出来。
没有任何人工干预的分娩，就像几十万年来所有产妇做的一样，在纯生理状况下，不需
要用任何药物，人体自己就可以分泌各种因子或激素。这些因子可以促进宫颈成熟，促
进耻骨联合打开，身体做出一系列调节用来facilitate birth。问题在于母婴死亡率，
几十万年来都很高，统计学上从几率来说，不如现在西方医学体系下来得安全。也许，
许许多多本来就活不了的产妇或者胎儿，在现代西方医学体系里，活了下来。cytotec/
misoprostol/PGE1, or cervidil/dinoprostone/PGE2都是人工干预的药物。这些人工
干预，都100000000000%不是生理状况，都是人为促进产程发动以增加阴道分娩百分率
，避免出现剖腹产并减少出血。
在美国，有一个机构，叫做ACOG，通常制定clinical guidelines。普遍的说，美国临
床医生认为ACOG是generally authoritat... 阅读全帖 |
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d*********s
发帖数: 109 | 8 C-section: not good for mom and babies(baby has fluids in the lungs, higher
risk of respiratory problems)，unless there's fetal distress, active herpes.
Major surgery, painful recovery, you can't have skin to skin bonding and
breastfeeding right away. A lot of times nurses give them formula and
pacifier which makes breastfeeding much harder. VBAC chance is smaller (for
later pregnancies).
Vaginal Birth: easier recovery, and it's the natural way and much safer for
mom and baby, babies push out the |
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b*********t
发帖数: 877 | 9 我选择了继续ｃ。
有１％的可能破裂。关键是没有什么好的监控破裂的手段，只能看孩子心跳变化等，然
后紧急ｃ。我觉得这个我不能接受，而且１％的概率也不小了。
另外就是，VBAC的成功率本来也只有６０％左右，好多人最后还是得ｃ。 |
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g***d
发帖数: 51 | 10 不客气。第一胎C，第二胎也可以选择自然产（VBAC），不过不是每个OB都支持。我家
二宝还是臀位，所以不得不C。 |
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n*******1
发帖数: 554 | 12 VBAC（vaginal birth after C), 现在蛮流行的，我的OB就是支持这个的
我记得条件是要隔3年以上 |
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b*********t
发帖数: 877 | 13 不是必须等3年的，我相隔20个月，我的医生就说我可以尝试vbac---当然最后我选择还
是c而已。 |
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c**r
发帖数: 10001 | 16 不是一定的，得看情况，第二胎自然产的这种叫VBAC． |
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c*******e
发帖数: 9475 | 17 我邻居，老大胎位不正剖的，两年多后生老二顺产的。我自己，
老大催产不出剖的，两年多后生老二自选的剖。我选剖的原因
是第二次很有可能还是催产不出。二胎顺产的风险是宫缩的时
候子宫上伤口有1%的可能裂开造成大出血。但是成功二胎顺产
的人也不少，可以google VBAC |
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a**s
发帖数: 1892 | 18 谢谢！
我们家老大是催产一天都没什么反应。。。。
第二天就剖了。
现在想要个老二，有点担心又要在原来的伤口再来一刀。。。
不过顺也得挨刀：（
我邻居，老大胎位不正剖的，两年多后生老二顺产的。我自己，
老大催产不出剖的，两年多后生老二自选的剖。我选剖的原因
是第二次很有可能还是催产不出。二胎顺产的风险是宫缩的时
候子宫上伤口有1%的可能裂开造成大出血。但是成功二胎顺产
的人也不少，可以google VBAC |
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z*****9
发帖数: 256 | 19 来自主题: NextGeneration版 - 剖腹产杂谈 我忘了哪篇医学统计文章了,好像提到子宫剖后再次怀孕分娩破裂的发生率与子宫单层
还是双层缝法没有必然联系,但与时间有一定联系,剖后六个月内再怀的破裂风险比两年
后再怀的高,而当初伤口曾经有过感染也会增加子宫破裂风险,还有就是催产会显著增加
子宫破裂的机会.
确实,一般被允许做home birth after cesarean的midwife是熟悉子宫先兆破裂的症状
的,但是医院OB许多根本不熟悉VBAC,就我找到的几个子宫破裂未及时救治的例子都是发
生在医院的.而且是病人明确告知异常疼痛,下腹忽然异常变形等明显症状时医生不予重
视. |
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a****t
发帖数: 249 | 20 没有难度
和你的OB talk一下，
如果babe size太大
估计就不行 |
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z***o
发帖数: 1105 | 21 谢谢！我现在每天都在坚持运动保持体重！当年生老大，我长了50多磅！ |
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z*****9
发帖数: 256 | 24 美国repeat C在90%以上,可以想见大部分医生的态度了.估计要找支持的医生不容易,看
你的运气了. |
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z*****9
发帖数: 256 | 25 I would also change the doctor if I were your wife, because it seems she is
not supportive of VBAC, which is very common here. Even if your wife's labor
starts naturally sometime later, it is very easy for her to make a biased
decision during your wife's labor if she thinks your wife "should" have a
surgery. It will be a disaster if she keeps thinking in that way. A last
minute changing to someone even without insurance coverage is worth trying,
because a cesarean is a major surgery and it cause... 阅读全帖 |
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z*****9
发帖数: 256 | 26 Table II: VBA2+C Success Rates
Study Name/Year VBA2C rate Number of TOLs Number of VBA2+Cs
Saldana, 1979 58% n=38 22
Porreco, 1983 81% n=21 17
Martin, 1983 63% n=19 12
Wadhawan, 1983 71% n=31 22
Farmakides, 1987 77% n=57 44
Stovall, 1987 84% n=51 43
Phelan 1987 * 73% n=159 116
Pruett, 1988 45% n=55 25
Flamm, 1988 * 76% n=89 68
Veridiano, 1989 84% n=25 21
... 阅读全帖 |
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b******o
发帖数: 55 | 28 ME. first c-section, second VBAC, I had my second baby after 3 pushes and I
didn't have any tear. It went great. |
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g***x
发帖数: 645 | 29 我也有同样的疑问。
在以前的帖子说过一下，找不到了，再简单说一便吧
VBAC 是可行的，但也要看C-section的原因。
原则就是如果 第二胎中没有出现造成第一胎刨的原因的话就可以试试，我OB说成功率居然有60％，但有1％子宫破裂的危
险，那就是disaster。 |
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b******o
发帖数: 55 | 30 OB did all the regular check, nothing particular. But my OB said if the
fetus position is right, the contraction starts on its own, and the dilation
goes well, then VBAC has a good chance of success. |
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l*****e
发帖数: 8596 | 31 来自主题: NextGeneration版 - 产经加疑问 首先祝贺母子平安
我觉得你的情况，换个别的ob，结果可能会不一样。
不过不是第一个c了以后就都要c的，我后来的ob就支持vbac。 |
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f******r
发帖数: 2975 | 32 刚刚查德
提醒
妇女产后初期，下腹和腰部会出现轻微的疼痛，同时阴道会有一些血液、坏死组织及黏
液等排出，称为“恶露”。这是一种正常现象。若“恶露”排出无异常，产妇没有必要
服用生化汤。
若产后恶露不能排出或量少，或色紫暗夹有血块，或出现腹痛、发热等症，中医称为“
恶露不下”。这时，应及时到医院查找原因，做针对性治疗。
如经检查没有其他器质性病变的产妇，经中医辨证属于血虚、血淤夹寒引起的产后腹痛
，可用生化汤。生化汤药性偏温，应在医生指导下随证加减、对证施药。产妇不分寒热
虚实，盲目服用生化汤的做法，不宜提倡。
我当时买了，后来我妈看了成分，觉得不太放心，没让我吃
而且我是破腹产，医生本来就给了收缩子宫的点滴
不过两宝VBAC的确听起来很紧张啊 |
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i*******6
发帖数: 234 | 33 If you want more children, which one do you prefer, VBAC or a repeat
cesarean? |
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m*******1
发帖数: 2194 | 34 VBAC or a repeat cesarean?不是现成的题目吗? |
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m*******1
发帖数: 2194 | 35 想是一回事 成不成功是另一回事. 只有50%VBAC成功, 50%转剖腹, 1%左右子宫破裂.
保险公司都不大愿意.
当然也看个人和医生/医院条件, 条件很好的愿意的可以试试. 但是要保持OPEN MIND, 不必强求. |
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m*******1
发帖数: 2194 | 36 我不记得在哪里看到的文献了. 回头去找.不过你要考虑到即使没有剖腹过, 顺产成功
率也没有90%.
曾经有一段时间VBAC很流行, 但是失败率太高, 医生和保险公司都BACK OFF了. 在吸取
教训后, 现在的建议是要慎重考虑各方面综合条件, 包括本人历史, 医院若干分钟内紧
急剖腹的条件, 以及不建议催产. 在这些都符合之后, 成功率可能会有所改变. 所以统
计数字也在变化.
你说的找到支持的医生/医院很重要是正确的. |
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m*******1
发帖数: 2194 | 37 医生和保险公司都怕赔偿. 毕竟如果破裂造成孩子大脑缺氧, 赔偿特别高. 比简单死亡
赔偿高很多很多倍.
但是从母亲的角度来说, 也会担忧吧. 有的人可能觉得误剖更可怕, 有的人可能觉得即
使风险很小, 破裂造成孩子缺氧更可怕.
不管怎样, 了解风险, 做好准备最重要. 研究表明, 越是能最短时间剖腹的医院, VBAC
成功率越高, 因为医生有信心, 可以多等等. 如果选择了可以信任的医生, 当他说剖腹
的时候, 一定要听医生的. |
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m*******1
发帖数: 2194 | 38 我知道的现在普遍GUIDELINE是, 已经剖过超过一次的, 不建议VBAC.
VBAMC( |
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m*******1
发帖数: 2194 | 39 那个数字我知道. 但是目标是20%. 第一次生孩子的时候我的医院是25%, 已经有人嫌高
了. 现在越来越高, 大概是医生和保险公司官司打怕了.
VBAC成功率不可能超过平均顺产率.
不过即使这些数字略有出入, 只要不是十倍百倍地降低风险, 顾虑的妈妈还是会顾虑. |
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s****i
发帖数: 243 | 40 I am pregnant with 2nd baby 6 months after C-section. I asked three
different obs about the risk, they all told me there is no problem as long
as the second delivery is a planned C. One of the obs even suggested that if
I want, I can try VBAC. The other one told me that within more than 30
years of her practice, she has never encountered any mother who had
complications just because of a second pregnancy within one year of the last
one.
Please kindly help your sister-in-laws to seek more obs opi... 阅读全帖 |
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n*****k
发帖数: 126 | 43 恭喜！
宝宝太可爱了，皮肤好好啊，小嘴红润润的，真漂亮～ |
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t******c
发帖数: 315 | 48 女孩
现在不是这样了
小脸已经圆了，开始横向发展 |
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f******n
发帖数: 2491 | 49 恭喜恭喜~
想问下MM，你是隔了多久怀上2胎的呀？ |
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