T**7
发帖数: 264 | 1 杂志：Annals of Allergy, Asthma & Immunology
请发简历给我，谢谢。
"Genome-wide association study identifies ALLC polymorphisms associated with
FEV1 change by corticosteroid"
Article Type: Original Article
Background: Asthma is characterized by chronic airway inflammation and
remodeling, which can be suppressed by inhaled corticosteroids (ICS).
However, response to ICS shows marked inter-individual variability.
Objective: To identify the genetic variants associated with the change in
the percentage of forced ... 阅读全帖 |
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l******g
发帖数: 278 | 2 NBME form 4
1. A 22-year-old woman with asthma comes to the physician for a follow-up
examination. She feels well. She has been treated for six acute episodes of
wheezing and nonproductive cough during the past year; her last episode was
1 month ago. Her symptoms are exacerbated when she is outside during the
spring and fall. Current medications include an albuterol inhaler and
echinacea. She has smoked one-half pack of cigarettes daily for 5 years and
does not drink alcohol. She is employed in ... 阅读全帖 |
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v**********m
发帖数: 5516 | 3 An Update on Alexza Pharma (ALXA) - Analyst Blog
By Zacks
Jason Napodano, CFA
On October 10, 2010, the U.S. FDA issued a complete response letter (CRL) on
the approval of AZ-004 (Staccato loxapine) for the rapid treatment of
agitation in patients with schizophrenia or bipolar disorder. The FDA
raised four issues in the CRL with the new drug application for Adusuve:
1) The FDA raised concern on the clinical safety data from the three phase I
pulmonary safety studies with AZ-004 based on observed... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 4 根据挪威卑尔根大学研究者发表在《美国呼吸道与重症监护杂志》上的一项研究成果显
示，长期使用清洁剂会对女性的肺功能造成满性损伤，而男性在这方面则不会受影响。
据报道，这项研究成果涉及 6235 人，其中 53% 为女性，这部分女性中，超 8 成需要
承担家务，而男性则不到一半，研究时间长达 20 年。研究发现，经常做家务的女性，
相较于不怎么做家务的女性，其肺功能下降了 20% 以上。这个损伤堪比 20 年烟龄的
损害。而男性则不会有这种情况。
在分析了参与实验的人的肺功能数据之后，研究者得出了以下结论:不打扫卫生的女性
，每年 FEV1 下降 18.5ml，经常做家务的女性则下降了 22.1ml，以清洁为职业的女性
更是下降 22.4ml;FVC 方面，每年下降的上述三种情况的女性依次为 8.8ml、13.1ml、
15.9ml。
从上述数据可以看出，大扫卫生让女性的肺功能 FEV1 每年多下降了 3.9ml，FVC 多下
降了 7.1ml。作为对比的是，烟龄 20 年并且每天抽一包烟的人与不抽烟的人相比，每
年 FEV1 多下降 6.1ml，FVC 多下降 8.9ml。
另外，女性每... 阅读全帖 |
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j*******4
发帖数: 5 | 5
/* */谢谢！！！
不好意思，我忘了把简历贴上。谢谢大家的帮忙！！！
Fei Jiang
PROFILE
Master of Public Health candidate concentrating in Biostatistics.
Experienced in study design, data collection, database management, the
methods and techniques of statistical analysis such as linear regression,
logistic regression, survival data analysis and correlated data analysis.
Over 5 years’ experience utilizing statistical analysis software SAS and
SPSS. Efficient in both a team environment and working independently.
Exceptional wri... 阅读全帖 |
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t****a
发帖数: 144 | 6 偶过去半个月里时常咳嗽几声，感觉有痰，早上特别明显，有时觉得呼吸不舒服（有点憋闷的那种，不过这里最近很热）。没记得感冒过。前几天去医院看了一下医生，做pulmonary function test，先
做一次，然后吸一种药，然后再测一次，所有结果都无改变。
只有一个结果不正常，FEF，forced expiratory flow只有70%多。
其余各正常结果是：
FVC 157%
FEV1 156%
FEV1/FVC 99%
PEFR 91%
计算机报告自动生成的解释是，possible early obstructive pulmonary impairment
。（看起来很吓人。。。我大致google了一下，似乎多是有毒物质导致的肺损坏）
医生给开了抗生素和一种镇咳的药，说如果好了就不用X光了，如果不好再回去拍片。
觉得心理不踏实呢。。。偶的工作不接触任何有毒物质，无家庭肺病史，从不吸烟。。。最近一次
咳嗽也是04年了，感冒后，冬天，半个多月，痰浓，吃了阵子抗生素好的。这种吹气测试过去从
没做过。
哪位达人提供一下看法？有些怕怕。感激不尽！！ |
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w******y
发帖数: 4871 | 7 FEV1多少？占标准参考值的百分之多少？
FVC多少？占标准参考值的百分之多少？
FEV1/FVC是多少？
还要看那个吸气呼气的loop图是什么样的。
Any night time awakening, wheezing, SOB, chest tightness, any trigger,体检发
现了些啥？
Chronic cough work up起来是比较费事的。但是基本上大部分是由rhinitis/
postnatal drip,asthma(asthma也可以有种asthma叫cough variant asthma), GERD引
起来的。
你要是信不过你的医生，你就让他refer你去看pulmonary or allergy doctor吧。俺也
给不了你啥建议了。也没法给，因为你不是我的门诊病人，不了解你的情况，而且没有
医患bond的义务在里面，不能误导。 |
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w******y
发帖数: 4871 | 8 this is what those "smart" people usually do.
Let me give you an example why I do not think patient should seek medical
advice here.
A patient's post on online forum: I have allergies, nose congestion, always
got sinus infection, headache, but no wheezing now, and currently i am on
Dulera and albuterol. what should I do.
reply from A: you dont have wheezing, try to not to use Dulera
reply from B: you need to see your doctor
reply from C: try some vitamin D.
reply from D,E,F: blah, blah, blah,
I ... 阅读全帖 |
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s****s
发帖数: 408 | 9 （1）病毒感染可诱发，才一周，很难说；
（2）双肺有散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音吗？呼气相延长吗？
（3）支气管舒张剂没有作用？这个很可疑；
（4）胸片或MRI做了吗，要除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽;
（5）有没有支气管异物、支气管淋巴结结核、先天性上下气道畸形等可具有喘息、气
促或胸闷的疾病。
（6）是不是Cough Variant Asthma，
（7）实在不行可试采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断，若阳性可诊断为哮喘：
① 速效β2受体激动剂雾化溶液或气雾剂吸入；
② 以0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射（最大不超过0.3ml/次）。在进行以上任何1种
试验后的15～30 min内，如果喘息明显缓解，哮鸣音明显减少者为阳性。其实最好在治
疗前后测呼气峰流速（PEF）或第1秒用力呼气容积（FEV1），治疗后上升≥15%者为阳
性。如果肺部未闻及哮鸣音，且FEV1＞75%者，可做支气管激发试验，若阳性可诊断为
哮喘。 但估计你小孩太小不能配合
个人认为应注意以下：
1. 千万不要不合理地应用抗生素或镇咳药物治疗无效
2. 如果患儿的“感冒”反复地发展到下 |
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d**********i
发帖数: 2036 | 10 熊蕾
从20世纪90年代中期开始，美国哈佛大学公共卫生学院等一些机构在中国开
展了若干基因研究项目，涉及大量的血样采集，引起了国内媒介和公众的关注。
这里公布的材料，或许有助于关心这件事的人们了解一些情况。
材料的来源主要是负责这些项目的哈佛大学公共卫生学院副教授徐希平博士
向美国国家卫生所(NIH)申请资助的文书，他与他人联名发表的论文，以及美国
媒介的相关报道。这些材料全部是公开的，可以从互联网上获得，也可以向NIH
信息自由办公室(Freedom of Information Agency)直接索取。
NIH资助徐希平的项目有多少？
截止到2001年1月，中国国家遗传资源办公室批准的由徐希平领导的哈佛大
学等美国机构在中国进行的国际合作项目共三项，即：“血压对食盐摄入易感性
及其机制研究”，“吸烟、尼古丁成瘾及其遗传易感性研究”和“与冠心病及骨
质疏松症有关的中间表型的生态遗传学研究”。
但是，NIH网站上列出的2000年财政年度徐希平作为首席科学家获得该机构
资助的项目共有9个，即：
高血压及其中间表型的遗传因素(GENETICS OF HYPERTENSION AND ITS... 阅读全帖 |
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c*********d
发帖数: 9770 | 11 http://www.xys.org/xys/ebooks/others/science/dajia2/xuxiping_finding4.txt
◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(groups.yahoo.com/group/xys)◇◇
熊蕾
从20世纪90年代中期开始，美国哈佛大学公共卫生学院等一些机构在中国开
展了若干基因研究项目，涉及大量的血样采集，引起了国内媒介和公众的关注。
这里公布的材料，或许有助于关心这件事的人们了解一些情况。
材料的来源主要是负责这些项目的哈佛大学公共卫生学院副教授徐希平博士
向美国国家卫生所(NIH)申请资助的文书，他与他人联名发表的论文，以及美国
媒介的相关报道。这些材料全部是公开的，可以从互联网上获得，也可以向NIH
信息自由办公室(Freedom of Information Agency)直接索取。
NIH资助徐希平的项目有多少？
截止到2001年1月，中国国家遗传资源办公室批准的由徐希平领导的哈佛大
学等美国机构在中国进行的国际合作项目共三项，即：“血压对食盐摄入易感性
及其机制研究”，“吸烟、尼古丁成... 阅读全帖 |
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f******I
发帖数: 769 | 12
点憋闷的那种，不过这里最近很热）。没记得感冒过。前几天去医院看了一下医生，做
pulmonary function test，先
impairment
i wouldn't worry too much about, your FEV1/FVC is 99%, so i don't think
there is any obstructive issue here, FEV 25-75% is a fine parameter looking
into patients with obstructive disease how severe there small airway
obstruction is, it's calculated from a formula that takes into account of
your height and age, i don't remember exactly how the formula is, but i
think depends on whether you are white, hispanic, or black t |
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t****a
发帖数: 144 | 13 太感谢了！！
心里轻松了许多！
后来补充：
我查到一篇论文，讲的和你说的一样：
FEV1/FVC, FEV3/FVC, and 1 – FEV3/FVC characterize expiratory obstruction
well. In contrast, FEF25–75 measurements can be misleading and can cause an
unacceptably large number of probable false-negative results and probable
false-positive results.
see http://www.chestjournal.org/cgi/content/full/129/2/369
looking
about |
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f******I
发帖数: 769 | 14
chest x-ray could be normal in patient with asthma, even in acute
exacerbation phase, so she needs a pulmonary function test with post
bronchiodilator response, looking for FEV1/FVC ratio and any improvement
post bronchiodilator use,
one thing to remember is that chronic aspiration and acid reflux would
worsen asthma,
i don't think there is any drugs here that they don't have back in china,
the newer combination inhaler is symbicort, i don't have much expereince
with it and not sure if it's sup |
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s*****7
发帖数: 433 | 15 severe asthma 症状和COPD很像的，所以不要瞎猜。一般COPD是老年病，也不像Asthma
那样时好时坏，好的时候和正常人/毛一样。临床诊断是用了支气管扩张药后FEV1/FVC
仍旧小于0.7 (不知道是否适用于咪)，当然还有其它辅助诊断的标准。不过治疗用药两
种病都差不多。
我也不知道为啥流口水，不过Albuterol(beta2-agonist)一般还是挺安全的药。要不和
你的Vet讨论下能不能用另外一个药Ipratropium,这也是个支气管扩张药，而且针对COPD兼治
asthma,但是药理上
不同(anticholinergics),这药的side effect有一条就是口水少。Boehringer
Ingelheim出的Combivent就是Albuterol和Ipratropium的合剂。
Therapeutic window就是有效用药的区间，用少了没疗效，用多就overdose。大多数
corticosteroid的肺部给药都suffer这个窄区间。
给药方式应该行的，一般喷完Fluticasone要漱漱口，或许咪不会漱口，就只好流哈喇子解决
了。
Bl... 阅读全帖 |
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j****x
发帖数: 1704 | 16 生物通报道：Science杂志自2002年开始每年都要进行生物科技领域“最佳雇主”网上调
查，主要测评对象是生物技术、生物制药、传统制药以及相关行业的公司。
近期Science公布了2011年的生命科学行业最佳雇主，此次网上调查的受访者主要包括“
美国科学促进会”会员、该促进会网站的“科学职业”子网站的注册会员以及《科学》
杂志网站的注册者等，受访者需要针对23项特征标准对目前行业内雇主进行评价，这些
标准包括财政实力，对变化的适应性，以及科研环境。
今年来自美国麻省的Vertex生物技术制药公司从去年的第三名攀升至榜首，这是这家公
司第一次夺得最受尊敬的生物制药雇主桂冠，排在其后的分别是纽约的Regeneron制药公
司，以及加州Genentech公司——Genentech公司曾在过去的10年评选中获得过8次最佳雇
主的称号。
Vertex公司是一家专注于研究口服小分子药剂新的开发方法，使用基于结构的合理药剂
进行设计的先驱性的医药品研究开发企业，主要设计开发防止HIV感染、AIDS自免疫系统
缺失、癌症、血红蛋白障碍、炎症等新药。近年来这家公司的一些新药频受关注，比如
今年，其囊性... 阅读全帖 |
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l********z
发帖数: 810 | 17 A 35-year-old woman with primary pulmonary hypertension undergoes an
uncomplicated right lung transplantation. One month later, her FEV1 is
normal, and an exercise stress test shows no abnormalities. Which of the
following is most likely to be increased in the transplanted lung compared
with the left lung?
A ) Airway resistance
B ) Blood flow
C ) Cough reflex
D ) Lung compliance
E ) Mucociliary clearance
F ) Vascular resistance |
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s*****9
发帖数: 445 | 18 it says"one month later", also it already tells you that both the FEV1 &
stress TEST ARE NORMAL, so the pulmonary function should be OK.
Besides, This patient w/ primary pulmonary hypertension undergoes lung transplant to improve the perfusion, which has nothing to do with her pulmonary function itself.
I 'm with Answer B.
procedure,
new
to |
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f****i
发帖数: 129 | 19 24. A 49-year-old man has had progressive shortness of breath over the past
year. He now has dyspnea after walking up one flight of stairs. He has fine
crackles bilaterally on auscultation of the lungs. Spirometry shows:
Vital capacity (VC) decreased
FEV1 decreased
Ratio of FEV, to VC increased
Arterial blood gas analysis on room air:
pH 7.42
PCO2 60 mm Hg
PO2 34 mm Hg
Which of the following is the most likely diagnosis?
0 A) Asthma
p B) Bronchiectasis
o C) Chronic bronchitis
p D) Emphysema
p E)... 阅读全帖 |
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d**u
发帖数: 278 | 20 既然是哮喘，为什么FEV1/FVC=90%， 而不是小于80%啊？
多谢了！ |
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t******9
发帖数: 270 | 21 企图记住口诀，但是从口诀首字母转换成相应的内容总要想半天。而不写下来真的很容
易忘。我想在考试开始之前把所有常用项目写下来，做题的时候对照一下有没有漏。不
知道到时候有没有这个时间和办法写。有纸或者board吗？不知道下面的列表有没有什
么需要加的，请考过的朋友帮忙。谢谢！
Monitor组；
IV access
pulse ox
oxygen
cardiac monitor
bp monitor
三大常规组：
cbc
bmp
mag
pt/inr
ptt
blood type and ab screening
type and cross
blood culture
tsh
lipid profile
beta-hcg
LFT
amylase
lipase
trop
cpk
FSBS
ua
urine culture
stool culture
检查组：
ekg
FEV1
PEFR
chest x-ray
u/s
KUB
ct
echo
eeg
mri
对症处理组：
meds for nausea
for fever
for pain
入院常规：
npo
bed rest
stock... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 22 adeno (天夺其魄) 于 (Wed May 6 16:22:43 2009) 提到:
成绩出来了，涉险挤入了９９队伍。总的来说，准备的不是很充份，详见以前贴的＂我
的step ３经历＂，主要是在吃CK的老本；其他乏善可陈，成绩单里唯一的一个星号是
给了CCS，这里就说一说CCS好了。
以前总把CCS和CS混淆，其实这两个有一个共同点就是open choices和uncertainty。在
这总场合，最重要的可能就是要有一个严格的protocol，这样可以尽量避免遗漏。考过
CS的同学都知道LIQOR AAA和PAMHUGSFOSS的重要性。CCS也一样。网上比较流行的是
Neeraj的protocol，用google一搜就能找到。非常有用。我把他的protocol稍微整理了
一下，自以为是更加简洁有条理一些。给几个朋友用了用，有的朋友觉的没有时间应用
，有的朋友用了觉的还成，让我贴出来，最后的决定是如果考出来还行就贴，要不就不
出来吓人了。
象CS一样这个protocol充满了mnemonics，开始考试之前第一件事就是把所有的
mnemonics写下来。下面９个case都可... 阅读全帖 |
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b**o
发帖数: 5769 | 23 今天就半天IPPE site visit，在heart hospital pediatric CF clinic. 早上到那边
老师还在开会，一个做PGY2 的学姐带我看了个病人。 因为CF病人都要用很多药，所以
pharmacist的作用很大。基本上学姐拿着病例去问问题，看病人有没有认真吃药，做
treatment。问问题的过程和我们课堂上学的一样。第一个病人情况不错，除了一种抗
生素买不到还有维生素不能坚持一天三次，别的都还好。
第二个病人FEV1达不到baseline,抗生素没有作用，VD低。正好老师也来了，医生和老
师还有学姐讨论了下就给她换抗生素，VD要病人继续好好吃。换抗生素老师就考我们要
用多少量了。还要给consulting points. 很有意思。
下午2个病人都cancel 了，换另一个PGY2。 中午我们一起吃饭，我问了下申请
resisent的事。得到情报如下：
1，要傍个老师做点research, 以后也会别的方面受益。
2，GPA 不是最重要的，要参加别的活动，尽量参加各种会议。下午那个PGY2就是3.
0GPA
3, 竞争还是蛮激烈的，一个位置30个人申... 阅读全帖 |
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m**********r
发帖数: 2099 | 24 对于麻醉术前病人谈话，或者门诊会诊，一定要记住：你只是麻醉，你的工作是保证病人
术中1.没死2.出血少3.术后镇痛满意4.遗忘，that't it. 不要陷入病人术前要呼吸科，
ENT referral的黑洞里去。提一提propofol可以做好梦的事情，都会很高兴的，谈话会
很快。病人也很快知道你给他解决不了非麻醉的其他问题，也不会再继续问下去。你一会
解释FEV1.0为什么有点低，一会解释为什么platelet体积不如正常值大，这个你不能陷
进去。
记住：多做diversion，不要hit it head on，抓住谈话的主动权。否则病人的问题，
有些是医学问题，其实即使是医学问题你也不一定回答得了，到那个时候病人会对你的专
业能力有怀疑；有些是医疗体制问题，或者其他医生的问题，医院的问题，这些你解决不
了的。叫病人明白：麻醉就是飘呼呼来，飘呼呼走，有事情找外科说去，PCP都解释不清
楚别找我问。
当然，病人这样问有他的苦衷。就没任何一个大夫能满意的解决他的问题，所以逮住一
个穿白大衣的就要所有的都问一下，但你是做你的工作，尽力而为而已。
所有的谈话，都围绕着这个药与麻醉的关系，不要... 阅读全帖 |
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y*****l
发帖数: 5997 | 25 这篇文章不错, 刚稀释过,钱还够烧一阵.看图形也不错,盘小,可以少量埋伏.
请生物专家们补充.
http://finviz.com/screener.ashx?v=341&t=ALXA
Alexa Pharmaceuticals (ALXA) Market Cap $102.4 Million 05/13/11 at 1.42 PPS
Alexa received its CRL on October 11, 2010 for its lead product, AZ-004, for
reducing agitation in patients with schizophrenia or bipolar disorder. The
active ingredient in their Staccato device that emits an aerosol spray to be
inhaled by the patient is loxapine, a drug already approved for use as an
antipsychotic medication. Th... 阅读全帖 |
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v**********m
发帖数: 5516 | 26 http://seekingalpha.com/article/270094-biotech-some-crl-recipie
Alexa Pharmaceuticals (ALXA) Market Cap $102.4 Million 05/13/11 at 1.42 PPS
Alexa received its CRL on October 11, 2010 for its lead product, AZ-004, for
reducing agitation in patients with schizophrenia or bipolar disorder. The
active ingredient in their Staccato device that emits an aerosol spray to be
inhaled by the patient is loxapine, a drug already approved for use as an
antipsychotic medication. The two Phase III trials leadin... 阅读全帖 |
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v**********m
发帖数: 5516 | 27 http://seekingalpha.com/article/229617-alexza-s-crl-offers-long
The FDA showed it was playing hardball this October by delivering two
completes response letters (CRLs) last Friday – one to Jazz Pharmaceuticals
(JAZZ) and the other to Alexza Pharmaceuticals (ALXA). While the Jazz CRL
was generally expected, Alexza Pharmaceuticals was widely expected to gain
approval on first pass - RBC even stated odds of approval as high as 65%. As
a result, the share price took a 55% haircut in the first day of... 阅读全帖 |
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