t*******n
发帖数: 4445 | 1 我，偶而有。
记取邓丽君老师的教训，一定让医生开瓶albuterol，随时带着。。。 |
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c********e
发帖数: 496 | 2 Thanks, I am flattered.
For PCPs, the income is proportionally related to how many patient they see
per hour, 10-15 mins per patient on average (not official stats).
I think your PCP will prescribe some beta 2 agonist like albuterol, or some
antibiotic if you have signs of infection, or just nothing if you can live
with it, given lab tests come back with nothing serious. |
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t*******n
发帖数: 4445 | 3 Yes but it's prescription only.
Might consider switching to albuterol (喘乐宁 or 万托林).
Brethine |
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g*****j
发帖数: 1211 | 4 You need prescription for albuterol. |
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t*******n
发帖数: 4445 | 5 Inhaled glucocorticoids are still the preferred medication for long-term
asthma control. The alternatives (e.g. gafirlukast) are to be used together
with steroid inhalation.
Short acting medications such as albuterol are non-steriod but may have more
effect on the heart. And they are not to substitute long-acting medicine
anyway.
The few non-prescription asthma medicines (e.g. Primatene) are epinephrine-
based, which is much worse on the heart... |
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g*****j
发帖数: 1211 | 6 The medicine that your pediatrian prescribed is likely albuterol, a
bronchodilater via a nebulizer. It is the most effective and safe
medication for children at this age, as they usually do not use inhaler well
, which is more convenient and equally effective.
In terms of oral treatment, the usual cough syrup that were used at lot in
China simply suppresses the cough reflex, but does not address the
underlying problem. Steroid will be indicated in severe bronchospasm/asthma
, but apparently y |
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g*****j
发帖数: 1211 | 7 Prolonged cough after common cold is rather common. However, the
association with exercise and cold temperature seems to suggest a component
of bronchospasm, which is similar to people with asthma. You may suggest to
your doctor whether you will benefit from a trial of albuterol. |
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c*******n
发帖数: 1214 | 8 If I were you, I will trust the professionals.
Albuterol（效果明显），同时让吸了3个月的Budesonide(pulmicort)，之间感冒过一
次，没咳嗽起来。
Unless you want him suffer to make you feel happy that you do not want him
to take any medicine. |
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m*****i
发帖数: 1829 | 9 我家的娃有相同的问题，Albuterol没有效果。但是吃抗生素效果明显。一年要吃
７－８次抗生素。
我觉得是空气污染太严重了 |
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h********2
发帖数: 65 | 10 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: haitao2012 (天妈行空), 信区: NextGeneration
标 题: 真正求教
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Mar 20 12:32:59 2013, 美东)
8个月大儿子上周发烧3天。然后就开始咳嗽，有痰。晚上比较厉害没法好好睡觉。医生
说轻微哮喘，给开了两种药一起用。
Prednisolone口服5天 （中文别名:氢化泼尼松;强的松龙;去氢氢化可的松）有点担心
这个激素。
Albuterol Sulfate吸10天。
有没有有经验的给看看。 |
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f****o
发帖数: 2770 | 11 沙美特罗替卡松粉吸入剂+孟鲁司特钠 is a reasonable plan if he really has
asthma
does she have breathing difficulty when having symptoms?
does she have albuterol inhaler on hand? |
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I******t
发帖数: 1619 | 12 update:
朋友说，他母亲现在憋气严重，在当地医院检查，发现主要对化学试剂，油烟，烟雾过
敏，诊断是过敏+哮喘，在北京朝阳医院的治疗方案如上，在北京治的差不多了，回家
又发作，不知道有没有 albuterol inhaler。
我建议他带母亲去北京确诊然后对症治疗，各位不管有什么方面的建议，都请不吝赐教！ |
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f****o
发帖数: 2770 | 13 albuterol inhaler as needed
advair or symbicort twice daily |
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M****0
发帖数: 877 | 14 Asthma is very common and doctors should know how to treat it with routine
measures.
If severe, need to be treated with steroid then tapered down. Inhaled
steroid should be used later to reduce recurrence, with albuterol or
sometimes add with ipratropium.
Also need to check some blood tests to see if your relative qualify for
leukotriene antagonist, another type of drug to prevent from recurring. |
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s*******2
发帖数: 1182 | 15 你这是哮喘的急性发作。一般用气雾剂或者雾化吸入Albuterol， 用量和频度取决于
你的症状缓解程度。另外同时加用激素类气雾剂。
如果不缓解，症状持续，可能需要住院治疗，静脉给予激素，抗生素（如果合并感染）
，吸氧（如果缺氧）
建议： 平时避免接触过敏原，包括冷空气，有可能的话，到南方，温暖湿润的地方。 |
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s*******2
发帖数: 1182 | 16 你这是哮喘的急性发作。一般用气雾剂或者雾化吸入Albuterol， 用量和频度取决于
你的症状缓解程度。另外同时加用激素类气雾剂。
如果不缓解，症状持续，可能需要住院治疗，静脉给予激素，抗生素（如果合并感染）
，吸氧（如果缺氧）
建议： 平时避免接触过敏原，包括冷空气，有可能的话，到南方，温暖湿润的地方。 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 17 由于人体和疾病的复杂性，医疗活动本身都会存在很小的失误的风险，这是客观存在，
水平再高的专业也会有搞错误诊或者患者对治疗反应不好的时候，因此不能从诊疗结果
来断定医生水平高低
就我对两边医疗的学习和工作体会，美国医生的总体水平要远远高于国内。国内不规范
的地方太多，小孩子随随便便滥用抗生素滥用中成药甚至还会滥用一些免疫系统药物，
而且还经常开一些不靠谱的检查。即使国内顶级医院小孩子bronchiolitis的治疗依然
在用albuterol雾化这个国外已经证实无效的疗法。当然这些只有专业人员才能看出门
道，老百姓能体会到的只有价格和预约这些浅表东西。 |
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t*c
发帖数: 6929 | 18 说的非常对，这也是我亲身体验
: 由于人体和疾病的复杂性，医疗活动本身都会存在很小的失误的风险，这是客观
存在，
: 水平再高的专业也会有搞错误诊或者患者对治疗反应不好的时候，因此不能从诊
疗结果
: 来断定医生水平高低
: 就我对两边医疗的学习和工作体会，美国医生的总体水平要远远高于国内。国内
不规范
: 的地方太多，小孩子随随便便滥用抗生素滥用中成药甚至还会滥用一些免疫系统
药物，
: 而且还经常开一些不靠谱的检查。即使国内顶级医院小孩子bronchiolitis的治
疗依然
: 在用albuterol雾化这个国外已经证实无效的疗法。当然这些只有专业人员才能
看出门
: 道，老百姓能体会到的只有价格和预约这些浅表东西。
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m*****a
发帖数: 2160 | 19 这个情况需要咨询当地最了解你母亲病情医生
绝大多数情况下，哮喘的急救药物是albuterol，你母亲如果有特殊情况要具体情况具
体分析 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 20 albuterol的中文病叫沙丁胺醇，商品名叫万托林 |
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o*********3
发帖数: 256 | 21 It would be better to have a care plan for the treatment. Regarding asthma,
we call "one for short relief, one for maintenance". In other words, one
for the onset while the other is for long term treatment. For the short one
, beta-2 receptor agonist such as albuterol is recommended. However, it
should be cautious for a patient with hypertension as beta-2 receptor also
on heart. For long term treatment, inhaled corticosteroids are the first
line meds. |
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D*********8
发帖数: 398 | 22 bless 宝宝早点好起来
宝宝mama,宝宝难受，妈妈心里也不好受呀
我家宝宝刚刚经历了这个过程。现在已经好了。
我家宝宝在四月份下旬的时候开始感冒，流鼻涕。医生没有给药，说只是病毒性感冒，不是流感。给奶瓶子消毒就好。
五月初不流鼻涕了。但是，开始拉风箱，咳，打喷嚏，甚至有时候还能咳出痰来。
医生给开了albuterol.两个星期后有所好转，但还是比较严重。后来，医生建议加辅食。吃了一个星期的水果泥。慢慢的就好了很多。基本上没有拉风箱的声音。
一星期后给吃米糊子，两天就完全没有拉风箱的声音了。
我一直在疑惑，难道宝宝把痰混着水果泥吃下去就好了？还是水果泥给补充了维生素？
小人刚开始的时候是两天一盒，一天一盒，一天两盒，后来到一顿一盒。打开一盒不吃光，拽着水果泥盒不肯放手。 |
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b***u
发帖数: 1010 | 23 我们在7个月大时得过肺炎，去急诊室给开了抗生素amoxicillin, 激素药orapred 和
Nebulizer吸入的albuterol sulfate inhalation solution. 大概3星期好差不多了才
开始带出去散步什么的。现在快10个月大了貌似没有什么后遗症。
小家伙第一次用阿莫西林还过敏，到后来一天拉7次肚子并且全身起荨麻疹，第九天儿
医看了说是过敏才让停药，10天的药量就差一顿也没再服用别的抗生素了。 |
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m******t
发帖数: 38 | 24 还是得去看医生。别是支气管哮喘。
我家孩子也是咳嗽。各种偏方加上OTC止咳药都不行。上了处方的ALbuterol+
Budesonide 三天就好了。 |
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t*****r
发帖数: 50 | 25 如果是晚上或中午睡觉的时候，咳嗽的更厉害。又或是有冷暖空气的刺激，必咳嗽，打
喷嚏的，比如冬天从屋外到屋内／屋内到屋外的时候。多半是Asthma.用flovent and
Albuterol (inhaler),几天症状全消。很多传统中药，严重致癌，要慎用！ |
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c********e
发帖数: 1209 | 26 我小孩小时候得过支气管炎，医生给了一台仪器和一些雾化的药。那次好了之后，药和
机器都留下来了。后来2个孩子只要一咳嗽，用一支药就好了，他奶奶从国内过来，咳
嗽了2个月都没好，到我家用药2天就好了。
药的名字是：Albuterol Sulfate (Inhalation Solution 0.083%)
你找你医生说要做雾化治疗，很好用的。小孩咳嗽久了怕得哮喘，那就是一辈子的事情
了。 |
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Z*O
发帖数: 17 | 27 lz你家娃的情况跟我家的很像，我女儿也是上幼儿园感冒，咳了三个多星期了，晚上咳
得厉害，白天基本不咳，看了两次儿医了，听了看了都说很好，也不知道是不是儿医不
好没听出来，昨天给开了面罩和albuterol说用一周看看怎么样，昨晚上刚用了以后就
不咳了，过两三个小时又咳了，一直断断续续咳，又不敢再用了，说是4个小时一次，
后来5点钟又用了一次，就一直没咳了，也不知道是不是这个管用的，想问问你家用了
以后情况怎么样？ |
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m****i
发帖数: 1982 | 28 这个面罩和药水是针对气管炎和哮喘的，你女儿确振了？我们第一次看医生都咳了快一
个月了还不给开呢。我们目前用了5，6次了，还每看出什么效果，昨晚咳嗽的很厉害。
我们是2种药水，albuterol比较便宜说一天用3次；还有一种B打头的要快400刀，一天2
次。我问了很多人，说快也要3天左右看出效果。我只能再等等 |
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w******y
发帖数: 4871 | 29 so u got a free MDI with a spacer to use albuterol at home in stead of
giving u a prescription for Nebulizer machine:-) |
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az
发帖数: 16686 | 30 什么是albuterol neb treatment space out 到q4h呢
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.7 |
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w******y
发帖数: 4871 | 31 就是说albuterol用量从continuous递减到every 4 hours |
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w******y
发帖数: 4871 | 32 你的思维方式很奇怪。
临床症状和体检不支持细菌感染，倒是更倾向于病毒感染。(俺实在没有必要引经据典
地象你解释为什么我认为这更象病毒感染，this is what we trained for.病人家属要
是想知道，俺们会解释的）所以俺们最后就只建议keep baby well hydrated, use
Tylenol and cough syrup as needed plus继续观察。三周多了，好的差不多了，no
need for antibiotics, steroid or albuterol either:-)
首先医生的思路都是按照SOAP来的。subjective, objective, assessment, plan. |
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w******y
发帖数: 4871 | 33 肺听诊：用药前用药后，肺的不同部位，吸气，呼气，呼气的不同阶段，深呼气，听起
来都是不一样的。 所以不同人告诉你不同结果很正常。你家呼吸，过敏科都看过，以
前就被建议用Flovent,过去几个月反复ER visit due to 呼吸系统症状。俺相信这次的
病例纪录里肯定体检中提到wheezing. 俺只是想提醒你：Flovent,口服激素的使用要在
医生指导下应用。即使你这次有中耳炎，吃抗生素。但是千万不能因为这里的non MD的
大伙的建议就决定把flovent给停了。albuterol本来就是use as needed.咨询一定要
consulting with professionals.
给建议的路人们会说：楼主自己知道该怎么做的。但是俺见过不少病人家长都是听了外
面的路人的建议或觉得自己什么都懂久病成良医就擅自停ICS,严重的一例到现在还在
PICU插管呢。那时候，哭死的是家长，给建议的芸芸众生是不承担任何责任的。
其实病例讨论从来都是MD专家在一起讨论。公众论坛上路人们来讨论给建议是一件相当
荒谬的事情，只会让你变的更加confuse. 有什么question,请及时和你... 阅读全帖 |
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w******y
发帖数: 4871 | 34 你给的是错的。
医生一开始没上抗生素是对的。
中耳炎一开始没看出来，也很正常，厉害了，耳镜里才看的明显。
人家本身就被诊断为childhood wheezler/asthma,结果贴子里一堆人说要吃抗生素，不
该遵守guideline（for god sake, 我学医学的敢去质问物理的牛顿定律吗？一帮不知
道学什么的也来质疑起医学guideline的作用了），给了albuterol/Flovent 没效果就
不是喘。（老天啊，排除哮喘不是这样排除的啊，你们从哪里得来的这样的结论的啊）。
病人的病史又不熟悉。
医学是人命关天的。不是几个主妇们网上由着自己的性子给给别人自己以前的经验来当
做建议的。
你们自己好好想想俺说的有没有道理吧。 |
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t********e
发帖数: 15 | 35
都是医生开的，雾化器是PHILIPS的Compressor Nebulizer
药开了两种，Budesonide 和Albuterol Sulfate |
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b***2
发帖数: 1650 | 36 先bless一下！
我的女儿也5岁，从上周六开始发烧，先发烧第3天后我给儿科医生电话，接电话的护士说
预计是现在流行的一种flu，估计明天（就是第4天）会烧退。第四天没有烧退，反而更
严重的样子小孩体温几乎都在102-15度的范围，Ibuprofen都退不下温度，
于是我立即约了儿科医生，这次看的儿科医生是个值班医生，看过以后说还是认为是感冒
，让回家接着吃退烧药，等5-7天烧自动退。
第5天，小孩还是持续高烧，并且咳嗽非常厉害，流鼻涕很厉害，哦不流鼻涕，直接阻
塞鼻子只能用鼻子呼吸。小孩开始吃不下东西，没有力气，整天躺床上了。
除了那个异常的高烧，其它到像是感冒症状。但我已经觉得只是感冒这么简单。于是第
6天大清早我接着预约儿科医生，这次换了个印度裔的儿科医生，她非常有责任心，仔
细检查，听心跳，听肺部的声音（让我女儿不停的吹纸巾，吹呀吹呀，听那肺部的声音）
最后认为是肺部感染了，开了Azithromycin(用于抗肺部感染的抗生素)
和 Albuterol sulfate（用于扩张气管，舒缓咳嗽的），回来后吃了第一剂药后，
当天晚上小孩温度就下降到100度一下（之前一直在101度以... 阅读全帖 |
|
l*********e
发帖数: 5385 | 37 ☆─────────────────────────────────────☆
flyingluna (瘦宝瘦宝，多吃多睡) 于 (Fri Jan 25 00:47:03 2013, 美东) 提到:
白天咳得一般，晚上咳得很厉害，睡不好。
看了医生，说感冒引起的，太小没药。
这都要咳了一个月了，急死人。
大家有什么好法子没
☆─────────────────────────────────────☆
slcut123456 (abc123) 于 (Fri Jan 25 00:52:51 2013, 美东) 提到:
喝点柠檬蜜水，或者吃点柿子梨萝卜什么的去去肺火，饭菜清淡一点，多吃菜，多喝粥
。
☆─────────────────────────────────────☆
yugon (扫地大婶) 于 (Fri Jan 25 01:01:38 2013, 美东) 提到:
一岁以下不许吃蜂蜜
☆─────────────────────────────────────☆
ddm2012 (Ddm) 于 (Fri Jan 25 01:28:11 2... 阅读全帖 |
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h********2
发帖数: 65 | 38 来自主题: NextGeneration版 - 真正求教 8个月大儿子上周发烧3天。然后就开始咳嗽，有痰。晚上比较厉害没法好好睡觉。医生
说轻微哮喘，给开了两种药一起用。
Prednisolone口服5天 （中文别名:氢化泼尼松;强的松龙;去氢氢化可的松）有点担心
这个激素。
Albuterol Sulfate吸10天。
有没有有经验的给看看。 |
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t******e
发帖数: 1293 | 39 儿医给开了Albuterol Sulfate，1mg一顿，每8个小时一顿。
网上查了查，一般是2岁才开始吃的。
有人有经验吗？ |
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w******y
发帖数: 4871 | 40 治疗上一般都会用到inhaled albuterol , inhaled steroid。
Respiratory syncytial virus and asthma: speed-dating or long-term
relationship?
Authors
Piedimonte G.
Journal
Curr Opin Pediatr. 2013 Jun;25(3):344-9. doi: 10.1097/MOP.0b013e328360bd2e.
Affiliation
The Cleveland Clinic Pediatric Institute and Children's Hospital, Cleveland,
Ohio, USA.
Abstract
PURPOSE OF REVIEW: Respiratory syncytial virus (RSV) is the most common
respiratory pathogen in infants and young children worldwide. Furthermore,
epidemiologi... 阅读全帖 |
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j******n
发帖数: 2644 | 41 首先看发不发烧,如果不发烧,应该不是肺炎.你说加重,也有二次感冒的可能性.还有如
果有脓鼻涕,最好吃抗生素.如果只是清鼻涕,又不发烧,感冒的可能性还是大一些.
如果躺下就咳嗽,可能是鼻涕倒流刺激到咽喉.如果这样,用纸或棉棒小心清理鼻腔,注意
不要用吸的,小朋友的鼻粘膜很脆弱,吸鼻器即使是用嘴也会造成粘膜充血肿胀,引起鼻
塞.暂时趴着睡可能会减轻咳嗽.
如果是干咳,时间长,可能需要治哮喘的药.一个是激素药(prednisolone)大概吃5天,另
外一个是化痰的药(albuterol sulfate)可以口服也可以喷雾吸入.提醒一下，这种情况
下，止咳药可能没效，因为机体需要通过咳嗽将气管中产生的废物排出体外，止咳只会
将废物留在气管里，所以这时要化痰，然后通过咳嗽将痰排出，同时还有多活动也有助
于痰的排出。
希望有用。 |
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j******n
发帖数: 2644 | 42 另外你说小孩抗拒喷雾，就用口服，albuterol sulfate syrup （2mg/5ml）。 |
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b*******h
发帖数: 233 | 43 三岁孩子，从今年4月开始，连着生病好几次。（他一月份开始上的幼儿园）。每次
cold总会咳嗽不止，有哨音，气喘‘呼吸急促，急诊室去过两次了。靠治疗哮喘那样的
breather给药 (albuterol)，但是去急诊室两次都是因为连breather也都控制不住。稍
微吃点凉的，马上就咳嗽。看着孩子真是挺受罪的。
大家有没有这方面治疗经验？有没有什么偏方？ |
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b*******h
发帖数: 233 | 44 感谢大家回答。我以前对吃冷的、甜的（冰激凌）不是特别注意，因为也是偶尔给孩子
吃。但是一吃完，确实孩子马上咳得厉害，痰也多。但是他不会吐。
如月月妈妈说的， 确实这里的医生就诊断为哮喘，一咳嗽让喷albuterol。平时让喷激
素喷雾维持。我们用了一个月，停了激素，怕对孩子发育不好。但是医生说小剂量喷雾
对身体影响要比哮喘发作上急诊室折腾一番（包括口服激素）影响要小得多。哎，希望
他能快快的grow out of it. |
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r********8
发帖数: 328 | 45 MM，咳嗽可以自愈，但是自愈周期可能会比较长。如果孩子咳得太厉害，雾化疗法对孩
子的咳嗽会很有帮助
的。我女儿咳嗽得很厉害，经常咳到吐，晚上咳睡得也不好，这种状况让孩子扛着我觉
得孩子会很辛苦。我女儿的医生就建议了用雾化，雾化的蒸汽里面不一定要加
Albuterol之类的舒张气管药
物，生理盐水的蒸汽对孩子就会很有帮助。 当孩子呼吸道内分泌物多且黏稠的时候，
吸入蒸汽可以使分泌物变得稀薄，有利于分泌物的排出和排痰，这样可以缓解咳嗽。 |
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s******n
发帖数: 117 | 46 We used Albuterol inhalor. |
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y******a
发帖数: 590 | 47 After catching a common cold (usually viral infections), the airway will be
sensitive for a few weeks, to cold air, dust, smokes, etc. So they will
tend to cough when exposed to a cold environment. Albuterol will help. I
don't think steroid inhaler is necessary in this case, unless, there are
objective tests confirming a diagnosis of asthma. Anyway, talk with your
pediatrician if you have questions. |
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d*********a
发帖数: 252 | 48 我家老大小时候一开始去DAYCARE生病频繁后来也发展成哮喘，医生开的是 Albuterol+
pulmicort，我们断断续续用了一年半（1岁到2岁半），到了3,4岁的时候，基本不再发
了,估计年龄大了outgrow了 |
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p*********s
发帖数: 1229 | 50 上次看到你在寻医问药版说给你家老二用药，原来也是因为喘啊，这个喘真是把我头疼
死了，只能等他自己outgrow了。
albuterol应该就是ventolin，医生都混着说。
医生也没跟我说Qvar是激素药，难怪让我喷ventolin的时候也要喷Qvar。我都没看出来
这Qvar有啥用，他还是一感冒就有点喘。
az 你懂得多，能不能科普一下，这个喘是不是说明小孩子有点过敏体质？我家最近刚
停了鸡蛋，发现吃鸡蛋他就湿疹。 |
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