k********d 发帖数: 78 | 1 是MRI造影剂过敏还是含碘造影剂过敏?
MRI造影剂含gadolinium,anaphylactic shock很少见很少见,基本上有极少数病例报
道的就是multihance和prohance。其他厂家生产象omniscan,magnevist的safety
profile好些,但既然有这个病史,估计不会有人敢再给用了。
含碘造影剂是CT用的,过敏的人相对多些,但是跟MRI造影剂不应该交叉过敏。
脑部肿瘤介入手术的imaging,是定位用吗?如果确实MRI和CT造影剂都过敏,就比较难
办了,但一般情况下MRI的分辨率就应该够了,除非肿瘤很小或者水肿很严重,一般不
需要造影剂啊。
听说过有很大的cancer center用pet ct做介入定位的,不过在颅脑的应用有限。
单纯出于好奇,哪里的医院在做MRI之前还offer造影剂的pre-test? |
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t*****n 发帖数: 61 | 2 关于造影剂过敏的问题
家人需要做一个脑部肿瘤介入手术(比较急),但是含碘的造影剂过敏。
不知道美国这边有没有不含碘的造影剂?
求各位推荐几家卖造影剂的公司或者能做这种手术的医院(能克服过敏问题)。
谢谢大家了! |
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m*****a 发帖数: 2160 | 3 首先要是对造影剂过敏还是碘过敏
造影剂中的碘和分子碘或海鲜中的碘不一样,后者过敏不一定会对前者过敏
如果仅仅对分子碘或海鲜中的碘过敏,是可以用造影剂的,不会有交叉过敏
如果真的对造影剂过敏,理论上可以做脱敏治疗 |
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t*****n 发帖数: 61 | 4 我估计求医问药版的不会有人知道的这么具体。所以过来问问。
求版主手下留情!!跪谢!!
家人需要做一个脑部肿瘤介入手术(比较急),但是含碘的造影剂过敏。
不知道美国这边有没有不含碘的造影剂?
求各位推荐几家卖造影剂的公司或者能做这种手术的医院(能克服过敏问题)。
谢谢大家了! |
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k********d 发帖数: 78 | 5 CT造影剂过敏,而且是anaphylactic,暂时真无解。想办法找MRI介入吧。
美国的话,可以先试一下memorial sloan kettering和MD Anderson。 |
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u***e 发帖数: 611 | 6 你们是用什么好点的造影剂?因为时常因为要r/o PE而病人Cr高而很纠结,V/Q不太准
的,尤其是病人本来就有COPD之类的。如果真有不损伤肾脏的造影剂就好了。有时V/Q
scan很变态的给个intermediate probability,上抗凝也不是不上也不是。如果不是临
床怀疑度很高,我一般就直接忽略V/Q......
3。如果用静脉碘造影剂,一定注意肾功能。如果肾功能不好,就要仔细了:如果需要
诊断PE, 就用V/Q scan 取代CT-angio; 如果做腹部CT,那么就不用静脉造影剂,只用
口服造影剂,差不多也凑合管用了;如果要做冠脉造影,那就没法不用,只能和病人交
待清楚利弊,让病人决定。如果还是要上,那就选用好点的造影剂、再加肾脏保护。 |
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c*****g 发帖数: 21627 | 7 http://service2.bjpc.gov.cn/bjpc/mediprice/MedicalService2.jsp?
w0224 CT、磁共振收费标准
w022401 CT扫描 造影剂, 胶片费, 一次性高压注射针( 筒 )另收
w0224010001 头颈平扫( 含增强 ) 180元/人次
w0224010002 全身平扫( 含增强 ) 310元/人次
w0224010003 单独开机加收 50元/人次 指非正常门诊时间的CT单独开机
w0224010004 螺旋CT 150元/人次 造影剂胶片费另收
w0224010005 激光照相 50元/人次 胶片费另收。京发改[2007]195号文件已
取消此项目。
w022402 磁共振 造影剂、胶片费另收,一次性高压注射针(筒)另收
w0224020001 磁共振 850元/人次 造影剂、胶片费另收
做完一次CT,国内的总价不超过500人民币。
charg... 阅读全帖 |
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L*****r 发帖数: 722 | 8
1。如果糖尿病人肾功能不好而用胰岛素,就要格外注意低血糖的可能。不仅仅胰岛素
的用量要相应减少,而且紧急给药时的间隔也要相应延长;另外,就是 sliding scale
要相应调整。常规的sliding scale,血糖每升高50,要多加2 unit 短效胰岛素,而肾
衰病人,就要从1 unit开始,再相应调整;另外不要从BG>120就开始给胰岛素,而是从
BG>150开始。总之血糖宜高不宜低。
2。用长效胰岛素 (Lantus, levemir) QHS的病人,如果第二天有procedure(譬如手术
)而需要凌晨空腹,甚至连午餐、晚餐也免了,一定记得减量或D/C头天晚上的长效胰
岛素,
否则就可能因为第二天不进食而低血糖。如果麻醉的情况下低血糖了更麻烦,因为病人
没有临床反应,所以可能不被发现而造成脑损伤。当然,好的procedure操作者会监测
血糖,并相应静脉补糖,但是也有可能会疏漏而出事。
3。如果用静脉碘造影剂,一定注意肾功能。如果肾功能不好,就要仔细了:如果需要
诊断PE, 就用V/Q scan 取代CT-angio; 如果做腹部CT,那么就不用静脉造影剂,只用
口服造... 阅读全帖 |
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R*******t 发帖数: 367 | 9 我们journal club的时候讨论过同样的文章和有关的话题,大家基本认为写CT PE
protocol没有V/q更好的作者们(有核素背景的)都practice在理想真空。
首先他们说的孕妇血流量大,IVC导致造影剂不均匀什么的,比较不让我们信服。首先
,同一个人在hydration情况不相同的时候,IVC都能很不相同,脱水时IVC可以变得很
扁,而病人在急诊给了不少fluid之后,好多人都已经是fluid overload。在做
pulmonary CTA 时,用的是18g针头加上power injection,扫描的timing是影像质量的
最重要因素。当有右心衰竭的时候,造影剂会返流到IVC甚至肝静脉,这也许是IVC在PE
CTA是最常在报告里提到的。我们还从来不用因为病人血流量或者hydration status担
心过造影质量, I do not buy it at all. 这点百分百同意dreamlady说的。
其二,对孕妇胎儿辐射的问题。当你有孕妇在你面前要做r/o PE检查时,病人和放射科
都会同意选辐射少的。v/q究竟比CTA精确多少能值得冒险去做放射线多的检查呢... 阅读全帖 |
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q******o 发帖数: 2503 | 10 即使们按理说不应该懂病理,不过粗浅的说一下,PET的原理基本上就是病人注射一种
特殊的造影剂,这种造影剂是辐射的而且会attach到肿瘤,PET环会接收到造影剂的哦
辐射从而找到病兆,但是PET的分辨率很低,于是PET基本上都是和CT扫描一起做,PET
负责找到病兆,CT做高分标率的成像,然后叠加
按你的描述,医生要扫面全身找有没有扩散,按我粗浅的理解PETCT确实是最好的选择
,MRI和CT的高分辨率看细节更好但是扫描全身找扩散不如PETCT,尤其是MRI,主要用
来看软组织,扫面全身太慢而且如果是老的机器很可能更本不支持全身扫描
还有,目前的医疗水平也许没有你想象的那么高,没什么东西是garenttee的,PETCT也
许是很好的成像方法但是没有人能保证你照出来的东西就一定一目了然,要这样的话就
不需要radiologist啦,人家在医生里也算收入很高的 |
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q******o 发帖数: 2503 | 11 即使们按理说不应该懂病理,不过粗浅的说一下,PET的原理基本上就是病人注射一种
特殊的造影剂,这种造影剂是辐射的而且会attach到肿瘤,PET环会接收到造影剂的哦
辐射从而找到病兆,但是PET的分辨率很低,于是PET基本上都是和CT扫描一起做,PET
负责找到病兆,CT做高分标率的成像,然后叠加
按你的描述,医生要扫面全身找有没有扩散,按我粗浅的理解PETCT确实是最好的选择
,MRI和CT的高分辨率看细节更好但是扫描全身找扩散不如PETCT,尤其是MRI,主要用
来看软组织,扫面全身太慢而且如果是老的机器很可能更本不支持全身扫描
还有,目前的医疗水平也许没有你想象的那么高,没什么东西是garenttee的,PETCT也
许是很好的成像方法但是没有人能保证你照出来的东西就一定一目了然,要这样的话就
不需要radiologist啦,人家在医生里也算收入很高的 |
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u***************r 发帖数: 11227 | 12 发信人: blacklv(嘿嘿), 信区: Military
标题: 王石:我在日本看病遭受的震撼(转载)
发信站: BBS未名空间站(Mon Sep 11 10:20:43 2017,GMT)
在神原医院,你见不到那么多人,门诊或者住院的楼层都安静极了,据说所有的病人都
是经过预约来的,而且都是免费的,这大概就是资本主义社会中的社会主义元素。
2008年9月6开始,我两次心肌梗塞,一次病危,四次心血管介入造影手术,在三个主要
心脏动脉处装了6个支架。整整两年后,我选择去日本看病,我的朋友张丽玲,告诉我
日本神原纪念医院是日本最好的心脏病医院,堪称世界一流。这个医院拥有全球最顶尖
的心脏病专家。
目前国内查看心血管状况最可靠的手段是心血管照影,就是切开胳膊或大腿上的动脉血
管,然后注射造影剂,而后用一个金属丝进入血管,一直进入心血管部分,后在屏幕上
观察心血管的状况,我看过自己的心血管CT,其清晰程度如黑白电影的影像。
心血管造影对患者来说是一个比较痛苦的事,切开动脉血管无论如何是很吓人的,但是
张丽玲告诉我在神原医院做造影是用不着切开动脉血管的,这是驱使我去日本检察心脏
的最重要的原... 阅读全帖 |
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l*****y 发帖数: 5737 | 13 冠状动脉CT是一种CT检查,需要注射造影剂,做之前需做碘过敏试验,过敏的人不能做。
做检查的时候需要把心率控制在70次/分以下,所以有严重心律不齐和心动过速的人可能
做不了。
冠脉CT的优势是无创,基本没有痛苦。但是毕竟还属于一种三维成像技术,多少存在一些
误差,也受到检查仪器的限制,高级点的可能准确率高一点。
冠状动脉造影属于有创性的检查,从股动脉或者桡动脉穿刺插管,注射造影剂,观察血
管狭窄程度和有无斑块形成,如果有支架指征可以直接放支架。术后需要包扎动脉,卧
床一段比较长的时间。
冠脉造影的优势是准确率相对高一点,有问题可以立即做处理,如果做冠脉CT发现血管
狭窄严重还是要做造影来放支架的。缺点是毕竟算是一种有创手术,风险还是存在的,
这需要你们自己去权衡了。
个人观点,如果本身冠心病诊断很明确,症状很典型,有加重的趋势,就直接造影好了
,一步到位。 |
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s*******g 发帖数: 285 | 14 我能理解失去爱人的痛苦,我能理解普通人对医疗意外的愤怒-----这就是我看过
死者丈夫博客的感觉。但的确不是医生的错。(大家可以搜索到死者丈夫张自强的所谓
申诉书,内容不复述)
医疗发展到今天有相当成熟的诊疗规范、指南。尽管医生可以根据病情的演变、个
人的学识和经验而选择脱离规范诊疗,但指责医生是否犯错的标准却是诊疗规范、指南
、临床常规和习惯。很多国家的要求简单明了:如果10个合格医生在同样情况下有7个
会做出同样的判断,那么哪怕这个做法不够好甚至是错误的,哪这7个医生也是没有错
的。因为这种差错是不可避免的!
从事后来判断医疗行为,真实的医疗很少有完美无瑕的。几乎可以说90%以上都可
以找出不够好的地方。事后诸葛亮,事前猪一样-----这样的人不少。当然,也有哪怕
事后也猪一样的,比如南方周末的某记者,上海某著名打假医生。
丁香园某心血管版面著名网友的至亲即是死于主动脉夹层。在其本人远程会诊怀疑
后转诊过程中去世。也就是说,哪怕医生怀疑到夹层,其死亡率也很高。而且夹层的确
诊必须行CTA,诊断后立即手术才有可能挽救----尽管哪怕这么做了死亡率也很高。
根据死者丈夫的描述,他一直认... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 15 而且确诊主动脉夹层需要做CT,而且还需要上造影剂,
但“CT+造影剂”都对孕产妇有危害,尤其是可能导致急性肾衰。
not necessarily. you can do TEE, transesophageal echocardiogram as well
under emergent conditions.TEE is as accurate as CT and MRI in terms of
sensitivity and specificity, and it can be used at the bedside, which makes
it ideal for hemodynamically unstable patients. It is a relatively quick
study to perform and relatively noninvasive. |
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b*********s 发帖数: 3863 | 16 我做的是MRI 的造影剂的研发,还有就是造影剂在不同领域的应用,譬如 恶性程度不
同的肿瘤的区分,以及肿瘤治疗疗效的非创监控
呵呵 |
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R*******t 发帖数: 367 | 17 果然很有悬念,previous DVT,说不定她有chronic PE很久了。
现在不少地方做triple rule-out,PE and aortic dissection基本上可以用CT thorax
PE protocol来完成,64-slice的CT machine很快就扫完了,计算机控制造影剂,等
contrast在肺主动脉时迅速扫描,以求pulmonary arteries的最佳增强效果。对aorta
的增强不是最佳,但是绝大多数serves the purpose, no need to radiate the
patient again for aortic dissection protocol.
Coronary CTA, however, the technique is very different from PE or dissection
protocol. First the field of view is centered to the heart for best
resolution. Secondly, the image acquisition... 阅读全帖 |
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z****o 发帖数: 368 | 18 mass里面似乎能看到胃粘膜或者肠粘膜的结构。这个mass的钙化看着像口服的造影剂(
胃里白色的东西),虽然现在不能查HU不能肯定的说。会不会这个只是gastric
diverticulum或者远端肠道的一个outpouch?如果连接的颈部很小有可能在CT上看上去
没有连接。虽然做过胃镜,胃镜也有可能漏掉。你要么再自己仔细看看mass起止的地方
有没有和胃或者肠道有连接?检查三个平面,以及给静脉造影剂前后的对比
你的年纪这么轻,肿瘤的概率比较低。再加上你已经有症状好几年了现在也好好的,更
不像恶性的东西。总之,没确诊之前先不要把自己吓死了。现在网上介绍疾病症状的信
息很多,不要拿着一个病的表现就往自己身上套。很多时候这些表现都不是特异性的,
一套一个准,看着什么可怕的病都像。总之医生做诊断的思路和理工科做研究的思路是
有很大的不一样的,不要自己吓自己。
还有,前两天问过你:最近有没有无诱因的体重减轻,发热什么的? |
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s*********d 发帖数: 912 | 19 4000多的MRI应该是用造影剂的, 不知道国内用造影剂的MRI是什么价钱,不用的
确实就几百。
MRI仪器都差不多,但是美国这边的维护好一点儿,图像质量监控测试得很勤, 这个
国内基本没有。 国内有些医院MRI没有耳塞和呼叫用的球。这里的MRI仪器常常更新软
件(这个对于MRI很重要), 国内这方面还不完善。
医生的经验可能国内要好一些,所以要是在这里做了MRI拿回国请医生看更说得过去吧
。 |
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f*********r 发帖数: 1233 | 20 同时回复以下两个发言。
“很高兴看到大家对这个问题的讨论。
这里反映出来的是国内和美国Training的不同。Dobutamine应该是在美国接受的Fellow
Training,如果我没有看错,Fliiimaster应该是国内做过心脏科医生。”
复:这个区别不是在哪里受训、什么科目受训的区别。而是立场之分。别看美国医疗行
业的所谓标准如何精细和严苛,操作起来弹性是非常大的。如果你有足够的话语权,无
论你的结论是什么,总能找出足够证据来支持。“结论决定证据”,而不是相反。那么
谁来决定“结论”?那就是立场,或者说利益。站在医疗行业者的角度来说,第一是钱
,第二是(从业者的)安全。只要你不是过分崇拜和沉迷于美国医疗制度,这点是很容
易看到的。
“首先,病人的症状是不典型胸痛,更象是房颤的症状(停药后发作),在医院已经排
除ACS。冠脉造影是创伤性检查,目前没有指证。医生建议的Stress Test合理,我推荐
Lexiscan Nuclear,看是否有缺血表现。支架不是万能的。注意目前美国放支架的指证
是,1.显著狭窄,2.缺血表现,3.经两种抗缺血药物治疗。”
复:你这个观点我不赞同... 阅读全帖 |
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a***s 发帖数: 12296 | 21 长期以来,“大处方”、重复检查等医疗现象备受诟病,今后这样的现象将得以改观。昨日,国家发改委等四部委对外发布《推进医疗服务价格改革的意见》,明确全面推进医疗服务价格改革,到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
《意见》要求,各地围绕公立医院综合改革,统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策,同步调整医疗服务价格。重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。在此基础上,通过规范诊疗行为,降低药品、耗材等费用腾出空间,动态调整医疗服务价格。
此外,要改革医疗服务项目管理和定价方式,国家负责制定医疗服务项目技术规范,指导医疗机构规范开展服务,地方确定医疗服务收费的具体项目,逐步减少按项目收费数量,扩大按病种、按服务单元收费范围。各地出台医疗服务价格改革政策时,要同时公布医保支付和医疗控费等措施。
焦点1
部分医疗服务实行市场调节价
国家发改委:价格将保持基本稳定,不会出现大幅波动
《推进医疗服务价格改革的意见》提出,推进医疗服务价格分类管理。公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价,提供的特需医疗服务和市场竞争比较充分... 阅读全帖 |
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j*****p 发帖数: 24000 | 22 放射科是影像医学
尼玛修x光机可以
操作x光机看片子,打造影剂那些都得职业医生来做
哪里轮得到外行 |
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c********n 发帖数: 2244 | 23 1) 绣莺
绣莺是隔壁同位素室的护士,年轻美貌,卫校毕业。我那个时候已经知道了初中毕业后
参加考试,可以考中专或者技校,卫校算中专。高中毕业后参加高考,可以考大学或大
专。很多农村户口的人,为了弄一个城镇户口,不管成绩多好都可能会去考中专技校,
这样可以给家里减轻负担。
绣莺是城里人,所以我想应该是学习成绩不好才去上的卫校。
我在夏天的时候分配到了这家医院工作,我去的地方是放射科,就是拍X光片的地方,
不过我去的是新的科室,叫CT室,和同位素室相邻。
CT就是计算机控制的断层扫瞄,先扫一张X光片一样的东西,然后就一层一层地把身体
切片一样,从片子的阴影来判断肿瘤的部位和大小。同位素是把同位素注射进身体里,
然后跟踪同位素的位置,并且检测衰变,大概同位素在肿瘤器官里的表现会不一样吧,
同位素的病人本身就是一个个小的放射源,所以我们看到隔壁科室的病人,我们就躲
的远远的。
CT室和同位素室算有特殊津贴的部门,每个月工资多几十块钱,我们每个人还胸前佩
戴一直特殊的笔,定期把笔交上去检测,来控制医护人员遭受的放射伤害。
放射科很多人都想到CT室来工作,因为这里的防护比较好,墙壁里面都镶嵌了厚厚... 阅读全帖 |
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d*********r 发帖数: 11979 | 24 合成里做一些催化剂
同位素用在医用造影剂,毒性可以忽略不计 |
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l********n 发帖数: 31 | 25 造影剂手臂注入后观察肝脏胆汁分泌引流情况 看有没有梗阻etc |
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l*****y 发帖数: 5737 | 27 首先要综合你父亲的症状,心电图以及既往病史等各方面的情况来判断冠心病的可能性
有多大。下一步再考虑采取什么样的确诊方式。
如果怀疑冠心病的可能性大,最准确的办法就是做造影。
CT的准确率相比造影来说要低一点,而且需要注射造影剂,也不是100%安全的。
造影还有一个好处是,如果确诊冠心病并且发现病变有放支架的指征,可以直接放支架。
不放心,就去大一点的医院做。国内冠脉造影的技术应该是比较成熟的,没有必要专门
来美国。 |
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b*****e 发帖数: 2511 | 29 是这样子的,我一个半月前晚上做引体向上,不小心手滑摔倒了地上(学校水泥地)。
当时手掌感觉有些酸疼,没特别注意。回家还做了stretch。第二天起来的时候手掌开
始疼,敲键盘到下午的时候实在疼得厉害就去了学校医院。于是医生给我做了X-ray发
现一切正常,让我回家自己休息
这里还有一个小插曲,大夫吩咐我吃的 消炎药 过了规定剂量,直接把我吃出了副作用
,胃疼。中间又去了一次医务室,尿检血检,查不出问题。停药,问题好了。
两个星期后手腕没好,又去了校医院,这次给我转到了sports medicine,让我又做了
一次x ray,还是发现一切正常。然后大夫给了我一个护腕,让我直接回家休息去。
就这样又去了两次,感觉手腕一点也没有变好。手掌上翻和下翻的时候(特别的下翻)
就有明显的酸疼感, 另外如果手突然被其他东西碰了一下也会有刺痛。单看手掌,感
觉还有一个小包没有完全消肿。今天把护腕脱了看了一下自己的手掌,发现都歪了,而
且已经没有力气把手掌摆直了。。。
求教版上的大神,我这种情况应该怎么处理下?需要做MRI吗?校医务室医生说MRI还要
往手掌里打造影剂,是这样的吗?我这样的情况,可能是韧... 阅读全帖 |
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V**D 发帖数: 2869 | 30 伤筋动骨一百天,软组织受伤一般要两三个月时间才能恢复。
你当时受伤时应该用冰敷,可以减少内出血。
你现在的情况最好找一个专门看手腕的骨科医生去看一下,如有可能最好做一个MRI。
MRI不需要打造影剂,跟x-ray差不多,主要看软组织受伤的情况。 |
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m*****a 发帖数: 2160 | 31 MRI对身体目前没有任何已知的副作用
不过看血管瘤有可能需要打造影剂,但也是非常安全的
一切医学检查都是基于获益大于风险的原则做出的,如果为了避免一个检查通常极小的
辐射伤害而延误诊断,很可能对身体带来更大的伤害。因此强烈建议你遵医嘱 |
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s*********d 发帖数: 912 | 32 1。 磁共振成像对孕妇和胎儿的影响:至今为止没发现有任何影响。
2。 造影剂,不知道。
3。 即使没发现有任何影响, 医院依然规定对孕妇做磁共振要非常慎重。孕妇不被允
许作磁共振研究的志愿者。 |
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j******2 发帖数: 665 | 33 造影后多久怀孕取决于造影剂,碘油要等三个月,碘水当月可怀孕。用药于否取决于有
无堵塞,堵塞的一般是因为炎症要用药,没堵的不用。 |
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j******2 发帖数: 665 | 34 造影后多久怀孕取决于造影剂,碘油要等三个月,碘水当月可怀孕。用药于否取决于有
无堵塞,堵塞的一般是因为炎症要用药,没堵的不用。 |
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K**W 发帖数: 6346 | 35 感觉国内是在一些乐、没有以前那么好高骛远了,好现象!
杜亚楠 博士,特别研究员, 博士生导师
2002年本科毕业于清华大学化学工程系化学工程与工艺专业。
2007年毕业于新加坡国立大学生物工程系并获该专业博士学位。
2007年至2010年于美国麻省理工学院 (Harvard-MIT Health Science and Technology
)和哈佛大学(Brigham &Women’s Hospital, Harvard Medical School)进行博士后研
究。2010年9月起聘为清华大学医学院生物医学工程系特聘研究员,博士生导师。
郭华 博士,特别研究员,博士生导师
2006毕业于美国杜克大学生物医学工程系,曾在Siemens公司,香港大学和美国纽约大学
进行磁共振成像的研究工作。在2010年加盟清华大学前曾任美国纽约大学放射系助理教
授。在核磁共振领域有超过10年的研究经验,熟悉三大磁共振系统(GE、Siemens和
Philips)上的序列开发。目前研究方向包括宏观到微观的血流成像,非造影剂增强的
血管成像,功能磁共振成像的对比机制与高速序列的研究,定量磁共振成像新采 |
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d********a 发帖数: 1852 | 36 你说的是这个?
“郭华 博士,特别研究员,博士生导师
2006毕业于美国杜克大学生物医学工程系,曾在Siemens公司,香港大学和美国纽约大学
进行磁共振成像的研究工作。在2010年加盟清华大学前曾任美国纽约大学放射系助理教
授。在核磁共振领域有超过10年的研究经验,熟悉三大磁共振系统(GE、Siemens和
Philips)上的序列开发。目前研究方向包括宏观到微观的血流成像,非造影剂增强的
血管成像,功能磁共振成像的对比机制与高速序列的研究,定量磁共振成像新采集方法
的研究等。“ |
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d********a 发帖数: 1852 | 37 【 以下文字转载自 Biology 讨论区 】
发信人: ency (ency), 信区: Biology
标 题: 海龟看起来也不是很难,看看清华医学院2009年招的人
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Dec 12 02:06:58 2010, 美东)
(按姓氏排)
杜亚楠 博士,特别研究员, 博士生导师
2002年本科毕业于清华大学化学工程系化学工程与工艺专业。
2007年毕业于新加坡国立大学生物工程系并获该专业博士学位。
2007 年至2010年于美国麻省理工学院 (Harvard-MIT Health Science and
Technology)和哈佛大学(Brigham &Women’s Hospital, Harvard Medical School)进
行博士后研究。2010年9月起聘为清华大学医学院生物医学工程系特聘研究员,博士生
导师。
郭华 博士,特别研究员,博士生导师
2006 毕业于美国杜克大学生物医学工程系,曾在Siemens公司,香港大学和美国纽约大
学进行磁共振成像的研究工作。在2010年加盟清华大学前曾任美国纽约大学放射系助理
教授。在核磁... 阅读全帖 |
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r***u 发帖数: 75 | 38 [update 3]
最后还是在天坛医院手术,确认是星状细胞瘤,1-2级之间,孩子恢复不错,就看要不
要到美国来放疗。大家给点建议。。国内医生有的说还要放疗,有的说不要。。如果要
美国这边医生的建议,要提供哪些资料呢?
下面是孩子照片和孩子小姨写的一段。。。
从最先开始脑部核磁共振还没有出来时怀疑是共济失调,到照出肿瘤,到今天的术后颅
内感染的恢复期,家人的心情犹如过山车,呼啸在时上时下的无底深渊。
孩子在这个过程中表现出来的懂事和坚强让人感动。在术后从来没有大哭大闹过。有的
时候会指着脑后和她姥姥说,姥姥我伤口疼。因为做核磁共振的响声会很大,给她吃了
安眠药,但是孩子仿佛很担心下面会发生的事情,吃了安眠药后1个小时都不如睡。大
人很焦虑在她周围讨论说怎么做。有的人提到医生会发棉球堵住耳朵,有人说还是怕声
音太大孩子害怕,争执不下的时候,孩子自己说给我两个棉球吧,我去做。做的时候她
小小的身体一动不动。做脊椎穿刺,也是自己轻轻的哭两声,然后还小声的和自己说,
我不哭。因为家人告诉她,脑子里长了小虫子,要手术抓出来。然后还有一些没有抓干
净的,要从后面抽出来,需要她配合,如果哭闹乱动就抓... 阅读全帖 |
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O***O 发帖数: 264 | 39 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: againstwind (逆风而行), 信区: MedicalCareer
标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 24 23:58:18 2013, 美东)
前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
时候,我只是一个想安安静静享受一顿像样晚餐的普通人。
达到医院后,我照例顺路去食堂。多年的经验,我已经知道怎样最有效地分配时间,这
个时候护士和技术员应该都在做着准备工作,所有的造影剂和设备都会按照我的习惯和
要求井井... 阅读全帖 |
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m******j 发帖数: 5079 | 40 http://baike.baidu.com/view/44100.htm
高危人群
目前比较肯定属于胃癌高危人群的是:
1、患有癌前病变:癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病,如:(1)慢性萎缩性胃炎,
癌变率可达10%;(2)慢性胃溃疡,癌变率低于3%;(3)胃息肉,直径>2cm,多发且
基底较宽者癌变率高;(4)胃部分切除者,残胃癌变率可达0.3%-10%;(5)其他癌前
病变,如巨大胃粘膜肥厚症,疣状胃炎等;(6)胃镜活检病理类型: ①异形增生,也
称不典型增生,由慢性炎症引起,如发展到重度不典型增生则可认为是癌前病变甚至被
认为是早期癌;②胃间变则癌变机会多;③大肠型肠化生与胃癌发生关系密切。
2、饮食习惯不良:如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐/热烫食品,喜食致癌物质亚硝酸
盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜,喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新
鲜蔬菜等。
3、长期酗酒及吸烟:酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险
因素,青少年时期开始吸烟者危险性最大。
4、有胃癌或食管癌家族史:患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。
5、长期心理状态不佳:如压抑、忧愁... 阅读全帖 |
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Q*S 发帖数: 395 | 41 先安慰一下小mm.
有一项重要的症状你没有提到:大便的颜色。持续性的陶土便一般出现于完全性的胆道
梗阻,一般都是预后不好的占位性病变。病毒性肝炎只有在高峰期才偶然有陶土便,结
石造成的陶土便会伴有强列疼痛的。
能够造成完全性的胆道梗阻的占位性病变一般常见的有三种:胰头癌,壶腹癌和胆总管
癌。它们黄疸的特点都是进行性加深,不过胰头癌一般都伴有血糖和血淀粉酶的增高,
有明显上腹痛;胆总管癌一般没有腹痛, 各项检查常为阴性,十二指肠钡餐透视也会
是正常;壶腹癌一般会有上腹不适,有很多病人并发上消化道出血(柏油便,大便潜血
阳性),钡餐十二指肠降部会有典型的反“3”形状的残缺。所以必要时作个十二指肠
钡餐透视还是必要的。
其他的情况也是有可能的,譬如吃生/半生鱼片造成的睾吸虫阻塞胆总管;胆总管附近
淋巴结肿大压迫等。有些情况 ERCP 未必能够确诊。
胆红素受药物影响很大,病人应该注意避免使用磺胺,水杨酸和碘造影剂。如果你父亲
使用阿司匹林,应该考虑换用其他对胆红素影响小的药物。 |
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u*********s 发帖数: 2077 | 42 ☆─────────────────────────────────────☆
Rodimus (变叔- 火力全开) 于 (Fri Aug 17 12:01:09 2012, 美东) 提到:
感觉现在版上有个误区, 刚开始跑步的, 不管多慢,
都盯着心律计猛看, 其实5mph/6mph已经完全能跑的,
为了把心跳控制在所谓180-age, 还要降速。
其实不管是MAF也好, Hadd's Doc也好, 其实都不是
针对纯新手,刚开始跑步的减肥大众的, 而是针对有
一定基础的运动员的(Hadd's Doc举的例子是一个全马
2:20多的选手), 为了让这些人继续提高成绩用的..
这些人跑到MAF的effort比刚开始跑步的人跑到MAF大
很多,速度也很快...
刚开始跑步的新人,跟着感觉走就好了, 如果你自己
感觉舒服,能坚持跑40-60分钟没有问题, 那就跑好了,
管它心跳是100还是200. 新人的心肺因为从来没锻炼过,
跳高一点非常正常, 坚持跑半年就降下来了..
新人要是为了维持什么180-age心跳,每天slow jogging,
是不会有多大提高的....想要有进步... 阅读全帖 |
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g*2 发帖数: 658 | 43 居然给你做了诊断性的冠脉造影coronary angiogram。当时情况一定很紧急。心电图是
不是有心肌缺血的表现?心肌酶(troponin, cpk)有没有变化呢?有没有其他电解质不
平衡呢?还好冠脉造影是阴性的。那个在腹股沟的入口可能会有一些血肿。其他的并发
症还有动静脉瘘,假性动脉夹层,动脉血栓等,可能性比较小。
最好去家庭医生那里复查一下心电图,然后再做一个心脏彩超echocardiogram,看看有
没有心肌肥厚等问题。
还有要多喝水,冠脉造影用的造影剂可能对肾脏有影响,还有运动引起的肌溶解(
rhabdomyolysis)也会影响肾功能 |
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wh 发帖数: 141625 | 44 【 以下文字转载自 Connecticut 讨论区 】
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标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 25 02:41:27 2013, 美东)
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标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 24 23:58:18 2013, 美东)
前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
... 阅读全帖 |
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R****d 发帖数: 1 | 45 厦门大学分子影像暨转化医学研究中心招聘信息
Center for Molecular Imaging and Translational Medicine, Xiamen University
为了适应海内外优秀人才快速向厦门特区聚集的新形势及借此加快建设世界高水平大学
的进程,厦门大学正在投巨资筹建一个新型的采用国际通行科研体制管理的综合性研究
机构——分子影像暨转化医学研究中心 (Center for Molecular Imaging and
Translational Medicine, Xiamen University)。目标是在较短时间内将该中心建设成
一个具有鲜明学科交叉特色、拥有世界一流研究水准的协同创新研发中心,同时为我国
实现科研体制改革的国家战略目标提供试点和经验。中心已购置大型医用回旋加速器 (
IBA Cyclone 18/9 HC)、多功能放射药物合成系统 (IBA Synthera)、小动物PET/CT (
Siemens Inveon)、SPECT/CT (Mediso nanoScan SC)、小动物高场强MRI (Bruker 9.4T
/200m... 阅读全帖 |
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c****t 发帖数: 156 | 46 【 以下文字转载自 LeisureTime 讨论区 】
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前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医... 阅读全帖 |
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f****g 发帖数: 2073 | 47 【 以下文字转载自 LeisureTime 讨论区 】
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前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医... 阅读全帖 |
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z****u 发帖数: 1007 | 48 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: zhaohu (天外飞猪), 信区: Medicalpractice
标 题: 北京冬春的抗癌故事
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jan 5 15:29:18 2014, 美东)
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这是我的大学同学写的他亲身经历。国内口腔七年制毕业的。我和他做了7年的上下铺
。他分配在北京某医院的口腔科。前几天在校友班级微信上写了这篇故事。让我们都非
常震撼。以前完全不知道他还有这样的经历。
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那是2008年初,已经进入腊月了。河南的冬天很冷,是南方那种冷,温度比南方还要低
,平房室内会结冰,楼房不取暖的话室内不到5度。
丈母娘是半夜犯的病,下身出血。睡觉前她把热水袋搁肚子上,然后睡... 阅读全帖 |
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I****a 发帖数: 407 | 49 在未注射造影剂情况下完成了腹及盆腔从膈到耻骨联合的轴位CT检查.
illiterate |
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wh 发帖数: 141625 | 50 【 以下文字转载自 Connecticut 讨论区 】
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标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特 (转载)
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标 题: 医学微型小说---吃热狗的玛格丽特
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前注:这篇小说的原著是一个热爱英文写作的医生,我偶然看到这篇文章,觉得构思非
常巧妙,所以经过作者的同意翻译修改了一下,和大家分享一下。
感恩节的晚上,我满心不情愿地开车去医院。
难得和家人团聚的晚餐,我却被page到医院,一个急诊创伤病人要做下肢血管造影。一
年忙到头,几乎顿顿都在医院食堂里吃饭,这样难得有和家人相聚的时分,却还是要被
拉出那个温暖明亮的餐厅,离开妻子花费几个星期准备的晚餐,在她失望的眼神中匆匆
离开。我知道作为医生,这是我的责任,但是在那个大雪纷飞的晚上,走进冰冷的车里
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