ebiz版 - 瑞安一医生转发网络图片 提醒防范寄生虫病 (转载) |
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发帖数: 18251 | 1 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: zhaoce073 (迟到早退不思上进的蜥蜴), 信区: Military
标 题: 瑞安一医生转发网络图片 提醒防范寄生虫病
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Sep 20 13:14:56 2014, 美东)
2014-09-17 10:10 来源：温州都市报 浏览：363 发表评论
这两天，一张布满白点、看起来像长满寄生虫的图在网上热传。配图文字称：“瑞
安一病人爱吃生鱼片，满身寄生虫？”
图片是真是假？病例是否来自瑞安？吃生鱼片真的会长满寄生虫？温都记者昨进行
了一番调查。
记者调查
图片所示不是瑞安本地病例
“寄生虫”一事最初源于网友一条微博，随后被大量转发。被网友纷纷转载的图片
显示，这是一张微信朋友圈截屏。截屏中有一段话：“没有亲眼所见就是不信，这就是
生鱼片吃太多的下场，满身的寄生虫，以后再也不要吃了，午饭后看到狂恶心，想想还
是发个朋友圈啊。”
图片下的对话里，有人问是否发生在瑞安，发布者回答：“就我们科室有个CT片。”
记者最终联系上这位留言的网友，他告诉记者，发这则朋友圈的人是瑞安人民医院
放射影像科的一名女工作人员。
昨天，该院放射影像科副主任王晓阳道出此图来源。9月15日上午，他从一位广州
护士朋友的QQ空间里看到这张“寄生虫”照片，将其转发到科室微信群，作为同事学习
交流的资料。
群里一名女工作人员看到后，便发了朋友圈。而这就是后来网上传播的微信截屏的
出处。
由于朋友圈内容语焉不详，且存在知识性错误，如将X光片说成CT片，加上与好友
对话不完整，截屏被发网上后，网友纷纷误以为病例来自瑞安，并对CT片上能显示寄生
虫表示极大怀疑。
记者随后联系上王晓阳医生那位护士朋友，他是广州韶关市粤北人民医院一名男护
士。他说，发在QQ空间里的照片，实际上是他在网上看到的，也不是他所供职医院的真
实病例。
专家分析
可能是虫体钙化留下的斑点
记者留意到，这张照片在网上广泛流传后，不少专业人士纷纷撰文发表对照片真假
问题的看法。
一位名为“doctor吴”的网友，在一论坛上发表了一篇《对微信流行的寄生虫一事
个人见解》。文中，“doctor吴”表示，他从医学角度上对该片持怀疑态度。他认为，
寄生虫的密度跟人体密度相仿，简单普通的X光并不能让它显影，CT下基本不能看到，
除非聚集成团或者蛔虫。因为在胆道中，胆汁密度比虫体低，虫体密度与胆管相若，CT
显影为胆道堵塞。
与此同时，他还提到，如果虫体死亡后钙化，那是可以在X光片中显影的。
这一说法得到我市寄生虫学专家认可。温州医科大学基础医学院副教授、寄生虫学
教研室副主任黄慧聪认为，看到这样一张X光片，假如片子本身是真实的，通常会认为
是寄生虫的软组织虫体广泛分布的皮下肌肉的钙化病灶。“通俗点说，就是寄生虫在体
内死亡后钙化留下的斑点。”
黄慧聪指出，活的寄生虫是游走不定的，很难被X光片拍到，在直接影像学上是看
不出来的。一般是形成虫囊或钙化后才容易被X光片观察到。但形成虫囊或钙化需要较
长时间，通常要半年以上。如果像网上传的那样，由于食用生食短时间内出现这样的钙
化灶，这种说法是值得怀疑的。
此外，他还说，出现图片所示那样广泛分布的钙化灶，通常考虑是旋毛虫病。这可
能是生吃肉类导致，通过吃鱼感染的极为罕见。假如不是旋毛虫病，也可能是肺吸虫病
。后者一般是通过生食溪蟹、蝲蛄(俗称小龙虾)等感染的，患病后虫体可能会游走，像
图片里显示的这么密集，他还是第一次看到。
多位医学专业人士指出，单从这张X光片上看，图中白点如果真是寄生虫钙化后的
显影，很像是囊尾蚴，这是扁形动物门绦虫纲幼虫的一种类型。
由于图片原始出处很难查找，这张令人毛骨悚然的X光片真伪难辨。相关人士分析
指出，一者不能排除这张照片经过PS修改伪造的可能性，二者即使照片是真的，图中的
白色斑点也有可能是患者体外衣物上或躯体表面的附着物。
医生告诉你
温医大附二院感染内科主任医师金玲湘
吃生鱼片感染寄生虫的确存在
但温州尚未发现相关病例
食用生鱼片导致人体内感染寄生虫，确实有这种可能性。在广州等华南一带，人们
常因为食用生的或未经煮熟、含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染华支睾吸虫病。
这种华支睾吸虫会寄生于人体肝内胆管诱发寄生虫病，程度轻的可能没有症状，重感染
者可能出现消化不良、腹痛、腹泻等临床表现，严重的可能发生胆管炎、胆结石及肝硬
化等并发症。
通常，食材的污染程度与感染的虫卵数量成正比，污染程度越高的，感染的虫卵数
量相对越多。
不过，金玲湘说，就她多年的临床经历，在温州没有遇到过这样的病例。温州人吃
生鱼片主要以三文鱼为主，这种食材采自深海，相对无污染，经过正规检疫后进入市场
，食用起来有安全保障，但厨师在食材加工过程中出现生食和熟食不分、卫生不到位等
问题也会造成食材的二次污染，增加感染寄生虫的几率。
上世纪70年代，永嘉人因生食溪蟹或淡水虾常诱发肺吸虫病。另外，上世纪50年代
至70年代，由于土壤污染造成人们较为频繁地感染蛔虫病等。随着卫生条件和防疫措施
的完善，各类寄生虫病在本地的发病率较小，基本属于偶发状态。
近期在临床上，有个别患者因生食或食用未充分加热的福寿螺，引起广州管圆线虫
寄生虫在人体内感染，导致脑膜炎。另有，个别患者因生食或使用未煮熟的猪肉引发猪
带绦虫病。
因此，金玲湘提醒市民，养成良好的饮食习惯，不能生吃猪肉、牛肉等，比如在吃
火锅时切勿为了肉质鲜嫩而只将牛羊肉烫到半成熟，在餐厅食用牛排最好在五成熟以上
，而沿海一带的海鲜或河鲜等也不宜生吃，因其生存或养殖环境存在较大感染寄生虫的
风险。生吃的食材，无论海鲜还是果蔬，需保证食材的无污染，以及加工过程中的卫生
，防止二次污染。
相关链接
制作、食用凉拌菜
应注意防范寄生虫
在夏季，制作和食用凉拌菜时也应注意防范寄生虫。制作凉拌菜所用的蔬菜必须新
鲜，制作时也必须冲洗干净，最好用开水烫一下，也可用洗涤剂等泡后冲净。能去皮则
去皮，再加工成凉拌菜，这样一来，大大减少了附在蔬菜上的农药残留和寄生虫卵。做
凉拌菜的刀、砧板、碗、盘、抹布等，在使用之前必须清洗干净，最好先用开水泡一泡。
4类寄生虫
爱藏身人体
肺吸虫：来自于没有煮熟的螃蟹、龙虾等。生吃螃蟹和龙虾后，肺吸虫进入人体，
会造成肺脏损伤，严重者肠道会发炎或肠道水肿充血。
牛带绦虫：来自未熟透的牛羊肉。牛带绦虫活动增强，易造成人体痉挛继而产生腹
痛等症状。
肝吸虫：来自生鱼片。进入人体后会发育成虫，导致胆管炎甚至发展成肝硬化。
蛔虫：来自一些未清洁干净的新鲜蔬菜。患者常有食欲不振、恶心、呕吐以及间歇
性脐周疼痛等表现，此外还可能出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿以及结膜炎等
症状。(温都记者杨信良见习记者朱婳婧实习生王叶群) |
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