d**e
发帖数: 1124 | 1 美帝死亡证书上一般会有主要ICD和并存ICD作为死因， ICD码是标准码，在历史上主要
是用来向保险收钱的，但是现在基本是非常重要的法律要求。所以，每个death
certificate上都会写这，死者的主要死因ICD是什么，并存的其他ICD是什么。
最常见的死亡证书ICD有：
Respiratory diseases
Influenza and pneumonia (J09–J18)
Chronic lower respiratory diseases (J40–J47)
Other diseases of the respiratory system (J00–J06, J20–J39, J60–J70, J80
–J86, J90–J96, J97–J99, R09.2, U04)
Circulatory diseases
Hypertensive diseases (I10–I15)
Ischemic heart disease (I20–I25)
Heart failure (I50)
Cerebrovascular diseases (I60–I69)
Other disease of the circulatory system (I00–I09, I26–I49, I51, I52, I70–
I99)
Malignant neoplasms (C00–C97)
Alzheimer disease and dementia (G30, G31, F01, F03)
Other select causes of death
Diabetes (E10–E14)
Renal failure (N17–N19)
Sepsis (A40–A41)
新冠的ICD码是U07.1
从一开始，美帝的死亡证书上只要有了U07.1，那么这个人都算在新冠死亡头上，不管
U07.1是主要
死因，还是只是死者携带新冠而已（就是并存ICD）
这就是为啥george floyd或者车祸死掉的年轻人，只要测试新冠是positive, 他们都有
并存ICD U07.1，因此他们都被算在新冠死亡里面
这个我以前就说过很多次，是虚报，夸大数字的做法 | d**e
发帖数: 1124 | 2 在医院工作的都知道，病人住院都有admission diagnoses和其他症状
比如，admission diagnoses可能是肺炎，ICD是J18.9。
但是病人会有一大堆其它的ICD，比如diabetes(E11.9), high blood pressure (
hypertension ICD I10), influenza (J11.1) etc.
这种情况，如果病人死了，主要死因会算在肺炎上J18.9。但是，flu(J11.1)是并存的
ICD之一, 而且很有可能是导致肺炎的原因。
死亡证书和病人入院一样，都有cause of death和其他underlying causes.
这就是为啥CDC一直把只要有新冠测试positive的死者，因为确定是否主要死因是新冠
引起的比较复杂。所以都算在新冠头上，相当于自动把U07.1提高到主要死因
想想，这就相当于只要死者有糖尿病E11.9, 那么这个死者就算是死于糖尿病一样，这
种做法非常不靠谱
我能立即为啥CDC要这样统计，因为：
1. 不想有漏网鱼，这样比较保险，不会有漏过的新冠
2. 对新冠的致死能力太高估，基本认为，你只要测试新冠positive，死了，那么肯定
是新冠导致的 | U********S
发帖数: 1896 | 3 我簽過的所有死亡證包括17個covid相關的，沒有一個需要寫ICD code，都是直接用文
字填的。 | d**e
发帖数: 1124 | 4 保险公司和health and human services都需要ICD
证书上字面不写有可能
有的医院也不写admission diagnoses
但是送到保险公司没有ICD是不可能的
【在 U********S 的大作中提到】
: 我簽過的所有死亡證包括17個covid相關的，沒有一個需要寫ICD code，都是直接用文
: 字填的。
| U********S
发帖数: 1896 | 5 Covid 肺炎 ICD 10 是J12.89加上U07.1。
據說CMS會多付20%也就是病人的自付部分，所以應該不會遺漏，至少我不會。
: 在医院工作的都知道，病人住院都有admission diagnoses和其他症状
: 比如，admission diagnoses可能是肺炎，ICD是J18.9。
: 但是病人会有一大堆其它的ICD，比如diabetes(E11.9), high blood pressure (
: hypertension ICD I10), influenza (J11.1) etc.
: 这种情况，如果病人死了，主要死因会算在肺炎上J18.9。但是，flu(J11.1)是
并存的
: ICD之一, 而且很有可能是导致肺炎的原因。
: 死亡证书和病人入院一样，都有cause of death和其他underlying causes.
: 这就是为啥CDC一直把只要有新冠测试positive的死者，因为确定是否主要死因
是新冠
: 引起的比较复杂。所以都算在新冠头上，相当于自动把U07.1提高到主要死因
: 想想，这就相当于只要死者有糖尿病E11.9, 那么这个死者就算是死于糖尿病一
样，这
【在 d**e 的大作中提到】
: 保险公司和health and human services都需要ICD
: 证书上字面不写有可能
: 有的医院也不写admission diagnoses
: 但是送到保险公司没有ICD是不可能的
| d**e
发帖数: 1124 | 6 美帝标准的一点就是所有疾病都有code
统计和标准化很方便
很多文本上没写ICD code, 但是其实都有的，这样统计起来特别容易而且准确
每个州的death certificate也不一样
我见过的德州的都是ICD的标准语言，但是不写code, 因为写了code也没人懂，就像你
去看医生，出来打印出来带回家的after visit summary或者discharge summary，都不
写code, 但是文字是ICD的标准叙述文字 | d**e
发帖数: 1124 | 7 对啊，所以很多confusion
U07.1是test positive for covid19
J12.89是确认新冠导致的肺炎
所以在死因里面，如果有U07.1U就算是新冠死亡，这事非常不合理的
J12.89如果是主要死因，那就是真的新冠死亡，这才是正确的统计方式
pressure (
【在 U********S 的大作中提到】
: Covid 肺炎 ICD 10 是J12.89加上U07.1。
: 據說CMS會多付20%也就是病人的自付部分，所以應該不會遺漏，至少我不會。
:
:
: 在医院工作的都知道，病人住院都有admission diagnoses和其他症状
:
: 比如，admission diagnoses可能是肺炎，ICD是J18.9。
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: 但是病人会有一大堆其它的ICD，比如diabetes(E11.9), high blood pressure (
:
: hypertension ICD I10), influenza (J11.1) etc.
:
: 这种情况，如果病人死了，主要死因会算在肺炎上J18.9。但是，flu(J11.1)是
: 并存的
:
: ICD之一, 而且很有可能是导致肺炎的原因。
| d**e
发帖数: 1124 | 8 这个其实和U07.1开始使用的时间也有关系，刚好是4月的样子，开始大批死人，然后医
院被告知测试positive的都得由U07.1，所以开始被滥用。在U07.1开始被大范围使用前
，好像一直都是J12.89 "Other viral pneumonia". 因为一开始不是对新冠专门的诊
断，很多医生很快就跳到 了U07.1
并存condition里写了U07.1，基本都被算在新冠死亡头上了。 |
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