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SanFrancisco版 - Aetna HMO, PPO HDHP or Kaiser HMO? 完全没有clue,这么复杂。。。
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相关话题的讨论汇总
话题: hmo话题: ppo话题: hdhp话题: kaiser话题: aetna
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h******n
发帖数: 173
1
我们要找好的儿医,哪个plan比较合适? HMO最贵,是不是就最好? HMO和ppo啥区别啊
?每个月付四百多,maximum out of pocket 也还要$4500...
如果选了Kaiser,能否儿医自费另外去看?美国看specialist门诊费多少?
B*****a
发帖数: 5528
2
都是读过书的,有空发帖看看自己公司plan不行么

【在 h******n 的大作中提到】
: 我们要找好的儿医,哪个plan比较合适? HMO最贵,是不是就最好? HMO和ppo啥区别啊
: ?每个月付四百多,maximum out of pocket 也还要$4500...
: 如果选了Kaiser,能否儿医自费另外去看?美国看specialist门诊费多少?

k**1
发帖数: 1955
3
HMO最贵?
PPO should be most expensive. Kaiser does not have good specialist, PPO is
the best to select the doctor you like.
n******n
发帖数: 12088
4
伸手党

【在 h******n 的大作中提到】
: 我们要找好的儿医,哪个plan比较合适? HMO最贵,是不是就最好? HMO和ppo啥区别啊
: ?每个月付四百多,maximum out of pocket 也还要$4500...
: 如果选了Kaiser,能否儿医自费另外去看?美国看specialist门诊费多少?

t***s
发帖数: 4666
5
但他的是high deductible ppo

【在 k**1 的大作中提到】
: HMO最贵?
: PPO should be most expensive. Kaiser does not have good specialist, PPO is
: the best to select the doctor you like.

h******n
发帖数: 173
6
谢谢啊,很有用的建议!

【在 k**1 的大作中提到】
: HMO最贵?
: PPO should be most expensive. Kaiser does not have good specialist, PPO is
: the best to select the doctor you like.

h******n
发帖数: 173
7
google, 论坛就是提供交流信息的平台,公司网站上会说kaiser的医生不够好, 转诊
麻烦?。。。有空发这种毫无营养的回帖不如绕道。。。

【在 B*****a 的大作中提到】
: 都是读过书的,有空发帖看看自己公司plan不行么
h******n
发帖数: 173
8
asking for tips, nothing wrong with that!
no need for you to mock other people.

【在 n******n 的大作中提到】
: 伸手党
m****a
发帖数: 1257
9
PPO应该是最贵的 (保费加医疗费)。好处是你可以很自由的选择医生,
尤其是你需要某种专科医生的时候。不知道你对儿医有啥要求?
如果小宝们身体健康,没啥特殊需要,HMO足够。
你仔细看PPO的条款,基本上无论你干嘛都要自负(按比例) 的一部分的。
以美国无耻的医疗费用制度,这一部分按比例的收费还是很可观的。
HMO保费贵,但是看病便宜的多。大部分正常情况下的医疗费用都是100%
保,你只需要交那么几十的copay.能看病的医疗网络也应该够大,选择
很多。
Kaiser保费应该是最便宜的。运作起来跟HMO基本一致,但是只能去
Kaiser的医院。在Kaiser分布密集的地方,还是蛮方便的。
Kaiser的review很极端化,有人很喜欢有人觉得很差。
我个人的感觉(没看过啥大病,最大就是家人一良性肿瘤切除手术),
没啥不好的,跟以前在HMO没有区别。在这里生了俩娃,看过几个儿医,
都挺好的。

【在 h******n 的大作中提到】
: 我们要找好的儿医,哪个plan比较合适? HMO最贵,是不是就最好? HMO和ppo啥区别啊
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: 如果选了Kaiser,能否儿医自费另外去看?美国看specialist门诊费多少?

l********w
发帖数: 289
10
不怕多花钱:PPO
怕多花钱:
嫌麻烦:Kaiser
不嫌麻烦:普通HMO
T******g
发帖数: 21328
11
平时身体没什么病,HDHP最便宜,例行检查都免费。
m********u
发帖数: 63
12
你把具体的plan都贴出来,大家比较好帮你看... 一般大家说PPO的时候,说的是Non-
HDHP PPO,就是不能contribution HSA的那种,以下简称PPO。下面说HDHP PPO就简称
HDHP。
不同公司,不同网络的plan detail都不一样... 我家领导的保险就是PPO最好,我自己
的保险时HDHP最好...
一般做的第一个决定是看自己会不会用到out-of-network。一般没有疑难杂症,in-
network一般可以搞定。如果只是例行检查的儿医,in-network的应该很多的,自己看
看网上的review,然后打电话去确认是in-network就可以。
一般PPO的优点是会cover一定比例的out-network,缺点是不能100% cover in-network
。但也有例外,我家领导的PPO cover 100% in-network, 然后premium只是比HMO略贵
,所以选的PPO,如果不是100% cover in network的话,估计会选HMO。
第二个决定是看自己要看多少病。Low-utilization, 年轻不看病的, HDHP好,premium
低,公司contribute HSA,年度体检免费。High-utilization看很多病的,比较一下交
的premium, maximum out-of-pocket, HDHP的company contribution来做决定,
premium + maximum out-of-pocket - company HDHP contribution就是你实际的max
out-of-pocket。你把每个plan都算一下然后比较一下。看儿医这样应该属于不多不少
,介于两者中间。很多公司可能是HMO更好,我们公司的情况是即使是Medium or High
Utilization也是HDHP最好。

【在 h******n 的大作中提到】
: 我们要找好的儿医,哪个plan比较合适? HMO最贵,是不是就最好? HMO和ppo啥区别啊
: ?每个月付四百多,maximum out of pocket 也还要$4500...
: 如果选了Kaiser,能否儿医自费另外去看?美国看specialist门诊费多少?

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纠结,大家(特别有家庭的)都选的哪个医疗保险请问可以买两个医疗保险么?
请大家推荐health insuranceHSA明白人帮我看看
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