d***o
发帖数: 761 | 1 不知发过没？
《跑步与猝死》——摘自“备战渣打香港马拉松2010讲义一：跑步训练的基础认识，作
者：黄德诚”
虽然本地也曾发生跑步猝死的个案，但相信最为人触目的跑步猝死案例，则可追溯至
1970年代。当时美国以至世界各地都吹起了一片缓步跑的风气，当时一位名叫
JamesFixx（亦有称Jim Fixx）的缓步跑爱好者，于1977年推出了一本名为《The
Complete Book of Running》的书，他从个人经验出发，提倡跑步对健康的益处，于是
书乘风势，很快便成为了小说以外最畅销的书籍，不过James Fixx却于1984年7月20日
，在一次跑步训练课中因心脏病发猝死，终年52岁。
事后的调查发现，原来James Fixx的父亲43岁时也是死于心脏病，当James Fixx于1967
年开始跑步训练时，35岁的他竟重214磅，而且每日吸上两包香烟。当他于十年后出版
〈TheComplete Book of Running〉时，体重已减轻了60磅，并且戒了烟。当时的验尸
报告显示，JamesFixx有严重的冠状动脉（负责供应心脏血液的血管）闭塞，最严重的
一条塞了95%，另一条塞了80%，还有一条塞了50%。不过如果详细分析他的病历和家族
历史，就不难发现实际上并非跑步，而是冠心病夺去了他的生命，不过James Fixx仍然
比他的父亲活多了九年。
其实，只要身体没有毛病，跑步仍然是很安全的一种活动。就以对体力需求极高的马拉
松长跑为例，根据Pedoe（n.d.）的统计，伦敦马拉松（London Marathon）是现今最多
人参加的国际马拉松长跑比赛之一，自1998年起，每届都有超过3万名参赛健儿完成赛
事，当中的75%更只是为了慈善筹款活动而参加比赛。自1981至2003的23届比赛里面，
共有7宗心血管死亡的事故；此外，还有5宗能及时抢救的冠心病发作个案。
整体来说，廿多年来的死亡率为1/67414。至于另一个大型的马拉松长跑赛事──纽约
马拉松，在过往400000名参赛者中，亦只曾发生过3宗的猝死个案（Pedoe，2000）。
Frere等（2004）也曾研究过其他路程赛事的死亡风险，他们搜集了自1996至2000 间，
美国最大型的10公里（20个）、12 公里（10个）、15公里（12个）和半马拉松（20个
）长跑比赛的死亡人数资料，结果发现，在1636720名完成赛事的参赛者（finishers）
之中，共有5宗猝死的个案（10公里：4宗，半马拉松：1宗；死者均为男性，年龄由38
至84岁），其死亡风险为1/327344 或0.0003%。与Maron 等（1996）及Pedoe 等（2000
）的马拉松赛事猝死个案研究相比之下（整合结果：9宗个案/655000 人），Frere等认
为这些较短程公路比赛的死亡风险（3.1 宗/1000000 人）显着低于马拉松赛事（14 宗
/1000000 人）；而各种较短程公路赛事间的死亡风险则无显着差异。在这些较短程公
路比赛的猝死个案中，全部死者的死因都是与冠状动脉疾病有关，再一次验证了冠状动
脉疾病是35岁以上人士运动猝死的主要原因。
综合以上的数据看来，健康正常的人在跑步时猝死的风险实在是非常之低，跑步时猝死
的人主要都是患有严重的心血管疾病，问题反而是当事人是否知悉自己患有这些致命的
疾病，所以进行较剧烈的跑步训练计划前，最好先接受运动前身体检查。 |
d******0
发帖数: 22800 | 2 看这标题吓偶一跳！能不能改一下， 跑步不会引起猝死啊。 |
d***o
发帖数: 761 | 3 怎么改？
【在 d******0 的大作中提到】
: 看这标题吓偶一跳！能不能改一下， 跑步不会引起猝死啊。
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s**********e
发帖数: 264 | 4 谢谢分享。虽然版上的大牛们已经把我这超级怕死的给有理有据地说服了，这数据一看
，又更放心了。呵呵。 |
g********n
发帖数: 1015 | 5 是不是可以得出这个结论： 跑步对改善冠状动脉疾病没太大用。
我们公司出过2次事， 一个是早上猝死， 一个是10k比赛3k处倒了，但救回来。
40来岁，都很喜欢运动， 很fit的。 |
d***o
发帖数: 761 | 6 Fixx的例子似乎说明有好处，但没法根治。
所以有心脏病的跑起来还是需要小心一点。
【在 g********n 的大作中提到】
: 是不是可以得出这个结论： 跑步对改善冠状动脉疾病没太大用。
: 我们公司出过2次事， 一个是早上猝死， 一个是10k比赛3k处倒了，但救回来。
: 40来岁，都很喜欢运动， 很fit的。
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p***c
发帖数: 5202 | 7 感觉不能太push自己了是真的，毕竟我们大多数人是在追求健康而不是成绩 |
l***h
发帖数: 9308 | 8 看了一下（冠状）动脉硬化的科普，感觉跑步对这种疾病有一定积极作用，但真不能说
绝对管用。
动脉硬化成因是不可逆的沉积（类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和
钙沉着），由于冠状动脉和脑动脉不易形成侧枝循环，一旦发生血栓脱落或者动脉痉挛
，很容易就猝死。粥样硬化的形成，主要靠氧化的低密度脂蛋白（Ox-LDL），我们检查
胆固醇都知道LDL越低越好，但如果自身基因“不好”，即使很少的LDL也被高效地氧化
为Ox-LDL，情况比LDL比较高但不被或者很少被氧化的更糟糕。
因此防止LDL氧化为Ox-LDL是遏制动脉粥样硬化的关键所在（怎么防止？科普读物戛然
而止），而不是我们常规理解的降低胆固醇、降低血脂、降低低密度脂蛋白（LDL）等
。由于早期动脉硬化几乎没有什么症状，所以即使外观比较瘦的并不意味着没有动脉硬
化。
个人感觉跑步对降低血脂里面的甘油三酸酯有很大的作用，但对降低LDL或者提高HDL帮
助有限，后者在一定程度上还要依赖控制饮食。
遗传：家族中有在较年轻时患本病者，其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族。
糖尿病病人动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高2倍。悲催的我，老爹先天性闭塞型
心肌病，我妈、外婆、舅舅都是糖尿病。
等版医来批判
【在 g********n 的大作中提到】
: 是不是可以得出这个结论： 跑步对改善冠状动脉疾病没太大用。
: 我们公司出过2次事， 一个是早上猝死， 一个是10k比赛3k处倒了，但救回来。
: 40来岁，都很喜欢运动， 很fit的。
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a******o
发帖数: 7982 | 9 恩，我比较同意你。这个有先天也有后天，但是运动我觉得对疾病其实没什么作用，只
能说加快代谢，然后提高免疫。也许对免疫方面的比较有用，比如感冒呀，过敏呀，病
毒呀。
【在 l***h 的大作中提到】
: 看了一下（冠状）动脉硬化的科普，感觉跑步对这种疾病有一定积极作用，但真不能说
: 绝对管用。
: 动脉硬化成因是不可逆的沉积（类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和
: 钙沉着），由于冠状动脉和脑动脉不易形成侧枝循环，一旦发生血栓脱落或者动脉痉挛
: ，很容易就猝死。粥样硬化的形成，主要靠氧化的低密度脂蛋白（Ox-LDL），我们检查
: 胆固醇都知道LDL越低越好，但如果自身基因“不好”，即使很少的LDL也被高效地氧化
: 为Ox-LDL，情况比LDL比较高但不被或者很少被氧化的更糟糕。
: 因此防止LDL氧化为Ox-LDL是遏制动脉粥样硬化的关键所在（怎么防止？科普读物戛然
: 而止），而不是我们常规理解的降低胆固醇、降低血脂、降低低密度脂蛋白（LDL）等
: 。由于早期动脉硬化几乎没有什么症状，所以即使外观比较瘦的并不意味着没有动脉硬
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t*********t
发帖数: 4766 | 10 Agree.
Actually when the probability is really low, the comparison between
different groups doesn't mean much. For example, in one sample (group A) you
got 1 bad bean out of 10000 beans, and the other sample (Group B) you got 2
bad beans out of 10000 beans. You can claim that Group B's 'Bad Bean
Probability' is 200% of Group A from the study. While it is a fact, it is
very misleading as it can be the result of a purely random outcome.
If you change 1 to 1000 and 2 to 2000, it is a different story. Or if you
can repeat the study for 10 times and you get the same result, that's more
convincing.
1967
【在 d***o 的大作中提到】
: 不知发过没？
: 《跑步与猝死》——摘自“备战渣打香港马拉松2010讲义一：跑步训练的基础认识，作
: 者：黄德诚”
: 虽然本地也曾发生跑步猝死的个案，但相信最为人触目的跑步猝死案例，则可追溯至
: 1970年代。当时美国以至世界各地都吹起了一片缓步跑的风气，当时一位名叫
: JamesFixx（亦有称Jim Fixx）的缓步跑爱好者，于1977年推出了一本名为《The
: Complete Book of Running》的书，他从个人经验出发，提倡跑步对健康的益处，于是
: 书乘风势，很快便成为了小说以外最畅销的书籍，不过James Fixx却于1984年7月20日
: ，在一次跑步训练课中因心脏病发猝死，终年52岁。
: 事后的调查发现，原来James Fixx的父亲43岁时也是死于心脏病，当James Fixx于1967
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l***h
发帖数: 9308 | 11 不能说完全没用，还有有很积极的意义。运动减肥后，降低了高血压、糖尿病的发病几
率。
【在 a******o 的大作中提到】
: 恩，我比较同意你。这个有先天也有后天，但是运动我觉得对疾病其实没什么作用，只
: 能说加快代谢，然后提高免疫。也许对免疫方面的比较有用，比如感冒呀，过敏呀，病
: 毒呀。
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d******0
发帖数: 22800 | 12 注意饮食 吃鱼油和亚麻籽油，加上锻炼可能有点用。 |
x******9
发帖数: 1866 | 13 学习了，咦哈哥的知识真是太丰富了，讲的也是真清楚。俺就是LDL高，希望他就那样
呆着，不氧化
【在 l***h 的大作中提到】
: 看了一下（冠状）动脉硬化的科普，感觉跑步对这种疾病有一定积极作用，但真不能说
: 绝对管用。
: 动脉硬化成因是不可逆的沉积（类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和
: 钙沉着），由于冠状动脉和脑动脉不易形成侧枝循环，一旦发生血栓脱落或者动脉痉挛
: ，很容易就猝死。粥样硬化的形成，主要靠氧化的低密度脂蛋白（Ox-LDL），我们检查
: 胆固醇都知道LDL越低越好，但如果自身基因“不好”，即使很少的LDL也被高效地氧化
: 为Ox-LDL，情况比LDL比较高但不被或者很少被氧化的更糟糕。
: 因此防止LDL氧化为Ox-LDL是遏制动脉粥样硬化的关键所在（怎么防止？科普读物戛然
: 而止），而不是我们常规理解的降低胆固醇、降低血脂、降低低密度脂蛋白（LDL）等
: 。由于早期动脉硬化几乎没有什么症状，所以即使外观比较瘦的并不意味着没有动脉硬
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l***h
发帖数: 9308 | 14 别介，都是放狗搜来的
【在 x******9 的大作中提到】
: 学习了，咦哈哥的知识真是太丰富了，讲的也是真清楚。俺就是LDL高，希望他就那样
: 呆着，不氧化
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j*****I
发帖数: 2626 | 15 这让我想起日心说地心说的争论。当年地心说的支持者，为了解释太阳系行星运行轨道
，引入了极为复杂的方程以及一大堆的修正。用了日心说，一个方程就基本搞定。
这个健康也是，我见过很多换算表格，化验单数据，最后总能找出一大堆例外，包括正
面的例外和反面的例外。你说的这两个就是反面的例外，跟fixx差不多。身材很fit，
但是心血管疾病严重。 我觉得他们的出发点都错了，在锻炼的时候，把控制体重甚至
体脂比自觉不自觉的当做一个约束条件。等到这个目标达到以后，偏离真正的健康标准
已经很远了。
那些东西应该是自然的结果而不是目标。窃以为，中医或者武术的经络观点比较贴近健
康的标准。长寿的有胖子瘦子，但是一般都是身段柔软的。那些跑起步来硬邦邦的象木
头人的，再快恐怕也不还好。
【在 g********n 的大作中提到】
: 是不是可以得出这个结论： 跑步对改善冠状动脉疾病没太大用。
: 我们公司出过2次事， 一个是早上猝死， 一个是10k比赛3k处倒了，但救回来。
: 40来岁，都很喜欢运动， 很fit的。
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R*****s
发帖数: 41236 | 16 冠心病算遗传性疾病吧， 属于基因问题， 这种一般后天是
没办法治好的， 只能说有改善.....
【在 l***h 的大作中提到】
: 看了一下（冠状）动脉硬化的科普，感觉跑步对这种疾病有一定积极作用，但真不能说
: 绝对管用。
: 动脉硬化成因是不可逆的沉积（类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和
: 钙沉着），由于冠状动脉和脑动脉不易形成侧枝循环，一旦发生血栓脱落或者动脉痉挛
: ，很容易就猝死。粥样硬化的形成，主要靠氧化的低密度脂蛋白（Ox-LDL），我们检查
: 胆固醇都知道LDL越低越好，但如果自身基因“不好”，即使很少的LDL也被高效地氧化
: 为Ox-LDL，情况比LDL比较高但不被或者很少被氧化的更糟糕。
: 因此防止LDL氧化为Ox-LDL是遏制动脉粥样硬化的关键所在（怎么防止？科普读物戛然
: 而止），而不是我们常规理解的降低胆固醇、降低血脂、降低低密度脂蛋白（LDL）等
: 。由于早期动脉硬化几乎没有什么症状，所以即使外观比较瘦的并不意味着没有动脉硬
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R*****s
发帖数: 41236 | 17 原文说了Fixx比他爸多活了9年啊， 说明跑步还是有用的...
你举的例子没有说服力， 美国这边不运动的胖子， 每天猝死的
估计不计其数....
心血管病是美国第一致死的疾病, 多数都是因为肥胖....
【在 g********n 的大作中提到】
: 是不是可以得出这个结论： 跑步对改善冠状动脉疾病没太大用。
: 我们公司出过2次事， 一个是早上猝死， 一个是10k比赛3k处倒了，但救回来。
: 40来岁，都很喜欢运动， 很fit的。
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S*******s
发帖数: 13043 | 18 什么样的检查能发现这里说的心血管隐患？一般每年的体检好像也就是量量身高血压什
么的
1967
【在 d***o 的大作中提到】
: 不知发过没？
: 《跑步与猝死》——摘自“备战渣打香港马拉松2010讲义一：跑步训练的基础认识，作
: 者：黄德诚”
: 虽然本地也曾发生跑步猝死的个案，但相信最为人触目的跑步猝死案例，则可追溯至
: 1970年代。当时美国以至世界各地都吹起了一片缓步跑的风气，当时一位名叫
: JamesFixx（亦有称Jim Fixx）的缓步跑爱好者，于1977年推出了一本名为《The
: Complete Book of Running》的书，他从个人经验出发，提倡跑步对健康的益处，于是
: 书乘风势，很快便成为了小说以外最畅销的书籍，不过James Fixx却于1984年7月20日
: ，在一次跑步训练课中因心脏病发猝死，终年52岁。
: 事后的调查发现，原来James Fixx的父亲43岁时也是死于心脏病，当James Fixx于1967
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