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发帖数: 316 | 1 ---社会心理和公共健康问题：自杀是可以预防的---
现代人到底怎么了？最近，自杀事件被频繁报道，引起广泛关注。自杀行为已经是一个
重要的社会心理和公共健康问题。
据权威部门统计，自杀在中国已成为位列第五的死亡原因，仅次于心脑血管病、恶性肿
瘤、呼吸系统疾病和意外死亡。而在15岁至34岁的人群中，自杀更是成为首位死因。“
80后”“90后”的心理脆弱性，某种程度上可视作理想与现实冲突的产物。从世界范围
看，目前每年估计有100多万人死于自杀，而自杀未遂的人数则可能是自杀死亡者的10
倍－20倍。
中国城区内自杀未遂者的典型特征可能是：较高的教育程度，高失业率和频繁的家庭矛
盾。急性应激（如家庭矛盾等）和文化差异，使得自杀成为面对难以解决或者克服的社
会问题而采取的一种方法，这可能是导致相对没有精神障碍者出现冲动性自杀行为的原
因。在中国香港进行的“中国自杀态度问卷调查”中，健康问题得分最高，其次为经济
有困难，以及性和身体虐待。
【发现自杀前的征兆】
每个人都应该注意身边的自杀先兆，如果能够早期发现，就可以预防自杀行为的
发生。一般而言，大约三分之二的自杀者在自杀前都有可能出现如下征兆：对自己关系
亲近的人，表达想死的念头，或在日记、绘画、信函中流露出自杀想法。情绪明显不同
于往常，焦躁不安、常常哭泣、行为怪异粗鲁。抑郁状态时可以出现食欲不 佳、沉默
少语、失眠。性格行为突然改变，像变了一个人似的。无缘无故收拾东西，向人道谢、
告别，归还所借物品，赠送纪念品。
【怎样预防自杀？】
■ 自杀现场重在稳定情绪
如果生活中偶然发现自杀者时，应积极主动消除其自杀的诱因。在现场的话，首
先是稳定自杀者情绪，不要对他大喊大叫，也不要有所妄动；其次是及时报警；再次在
警察来之前要做好必要的救护准备（准备简易的类似气垫的东西）。
■ 平时重在训练坚强心理
一般来说，最直接的预防方式是平时来自父母、妻儿、亲友的关爱。自杀者若是
心理脆弱者，就要在训练坚强心理方面下工夫。自杀者心理悲哀甚至绝望，要让他们感
受到自己被社会、身边人所需要，需耐心开导；突出他们在一方面或多方面的社会重
要性；认可他们的成绩，帮助他们恢复自信；帮助他们进行人生规划，对自我重 新适
当定位。总之，让他们体会生活的美好，不轻言放弃。
■ 不可轻视异常言行
千万不要忽视自己或他人在生活中出现的比较异常的举动，千万不要把看似莫名
其妙的话语当作玩笑对待，因为在这些诡异的言行背后可能隐藏着危机。要想真正帮助
这些无助的人们，我们就得留意微不足道的生活细节。
■ 救助者不要急躁冲动
当我们发现了有自杀倾向的人的时候，我们首先要保持冷静和耐心，切忌急躁、
冲动，努力诱导他们将心里的困扰说出来，而我们必须做一个好的倾听者。同时，认可
他表露出的情感，不要试图说服他改变自己的感受。更为重要的是，要让他们相信他
人的帮助能缓解面临的困境，并鼓励他们寻求帮助。尽量不要让他独处，要立即 陪他
去心理咨询服务机构或医院接受评估和治疗。
【心理咨询与危机干预】
心理医生对来访者主要采取认知治疗和危机干预两种方法。认知疗法是由心理医
生对来访者所患心理疾病进行解释，再由来访者自己逐渐认识并了解病状及病因，使其
对治愈自己的疾病产生信心，鼓励来访者积极配合治疗。如果是抑郁症患者，应给予药
物治疗。
危机干预技术涵盖丰富。最重要的是，对自杀者的最大愿望给予毫无保留的直接
保证，如保证让其自由恋爱、保证不阻挠其在前途上的抉择等。当简单的保证不奏效时
，重点则应放在劝慰与帮助上，如用爱好娱乐来吸引他，用过去的成功来鼓励他展望未
来等。
与上述治疗手段互相配合的是，具体的生活指导和帮助，增强其适应性，帮助他
从自我封闭的天地里解脱出来，提高信心，让生活更有意义，彻底消除自杀念头。
【哪些是自杀高危人群？】
1. 爱走极端的人；2. 总是没有安全感的人；3. 生活单一、枯燥没有激情的人
；4. 曾经被社会抛弃的人；5. 在接受化疗的病人；6. 患有绝症且精神处于崩溃的人
；7. 遭受突如其来的重大打击的人。
这些人群如果出现如下征兆，我们必须加强看护和警惕，尽量在短时间内迅速干
预和救助：
1. 患精神疾病；2. 行为孤僻内向；3. 酒精中毒；4. 焦虑或惊恐；5. 易怒、
悲观；6. 习惯改变；7. 自杀未遂初期；8. 自我仇恨；9. 近期有重大物质或精神丧失
；10. 有家族自杀史；11. 突然整理个人物品；12. 感觉孤独绝望；13. 记自杀笔记；
14. 躯体健康欠佳；15. 反复提及死或自杀。
——（原载美国《华人心理健康报》第43期） |
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