p********8
发帖数: 77 | 1 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: qianli (钱礼), 信区: NextGeneration
标 题: 觉得儿子快不行了，求救
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May 20 23:03:08 2009), 转信
不知道谁的儿子会两周看一次医生。连续看6个月，换了6个儿科医生。现在达到一
个新的顶峰了。
一切的噩梦从去年11月份我们搬到一个公寓开始。那个公寓从前有狗，尽管换了新
地毯，儿子一直鼻塞，半夜咳嗽，总认为是冻的，蹬被子，物理的温度维持在摄氏
28度，开着加湿器，后来化验血液，说对螨虫严重过敏。应经发展成哮喘。哮喘的
咳嗽和普通咳嗽不一样，咳嗽的末端但尾音的，嘶嘶声。搬家，好了，没有咳嗽，
及时咳嗽也没有嘶嘶声了。
3周前，细菌感染，扁桃体发炎，抗生素10天，好了。
1周前，病毒感染，开始发烧，看医生，说病毒感染。因为喉咙肿大，给了一剂激素
，不发烧了，然后开始咳嗽，24小时的，看一中国儿科医生，说是哮喘发作，可这
次的咳嗽完全不同以前，像嗓子痒，正常的咳嗽，没有哮喘的标志性嘶嘶尾音。第
二天看过敏专家，也认为是哮喘发作，给哮喘 |
s****s
发帖数: 408 | 2 （1）病毒感染可诱发，才一周，很难说；
（2）双肺有散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音吗？呼气相延长吗？
（3）支气管舒张剂没有作用？这个很可疑；
（4）胸片或MRI做了吗，要除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽;
（5）有没有支气管异物、支气管淋巴结结核、先天性上下气道畸形等可具有喘息、气
促或胸闷的疾病。
（6）是不是Cough Variant Asthma，
（7）实在不行可试采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断，若阳性可诊断为哮喘：
① 速效β2受体激动剂雾化溶液或气雾剂吸入；
② 以0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射（最大不超过0.3ml/次）。在进行以上任何1种
试验后的15～30 min内，如果喘息明显缓解，哮鸣音明显减少者为阳性。其实最好在治
疗前后测呼气峰流速（PEF）或第1秒用力呼气容积（FEV1），治疗后上升≥15%者为阳
性。如果肺部未闻及哮鸣音，且FEV1＞75%者，可做支气管激发试验，若阳性可诊断为
哮喘。 但估计你小孩太小不能配合
个人认为应注意以下：
1. 千万不要不合理地应用抗生素或镇咳药物治疗无效
2. 如果患儿的“感冒”反复地发展到下 |
s****s
发帖数: 408 | 3 咳嗽多了致上呼吸道喉部、会厌炎症致呕吐是可以理解的，也常发生 |
R********r
发帖数: 3415 | 4 赞专业
：
【在 s****s 的大作中提到】
: （1）病毒感染可诱发，才一周，很难说；
: （2）双肺有散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音吗？呼气相延长吗？
: （3）支气管舒张剂没有作用？这个很可疑；
: （4）胸片或MRI做了吗，要除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽;
: （5）有没有支气管异物、支气管淋巴结结核、先天性上下气道畸形等可具有喘息、气
: 促或胸闷的疾病。
: （6）是不是Cough Variant Asthma，
: （7）实在不行可试采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断，若阳性可诊断为哮喘：
: ① 速效β2受体激动剂雾化溶液或气雾剂吸入；
: ② 以0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射（最大不超过0.3ml/次）。在进行以上任何1种
|
p*******d
发帖数: 1185 | 5 i f u!!!
you know everything but i am wondering what's u major???
well have a nice longgggggg weekend
【在 s****s 的大作中提到】
: 咳嗽多了致上呼吸道喉部、会厌炎症致呕吐是可以理解的，也常发生
|
s****s
发帖数: 408 | 6 I have to work this longgggg weekend, I am gonna kill myself if I couldn't
finish the task. |
