az 发帖数: 16686 | 1 我上次的帖子有人跟帖为这方面信息,帖子被合集了,不能回了,这里回一下吧,希望
能看到
我经验不多,就说我知道的吧
哮喘用药,一个就是救命的扩张气管的药,Albuterol,我的理解药是这个Albuterol,
牌子有Accuneb, ProAir HFA, Proventil, Proventil HFA, ReliOn Ventolin HFA,
Ventolin HFA
http://www.drugs.com/albuterol.html
HFA inhaler我的理解就是这样子的:
http://voices.yahoo.com/what-hfa-asthma-inhaler-463304.html?cat
成人的话就直接往嘴里喷,孩子的话,可以接Spacer, Spacer长这个样子,我家弟弟就
用的是这个
http://en.wikipedia.org/wiki/Asthma_spacer
Albuterol也可以用nebulizer喷,也就是很多妈妈说的机器,长这个样子,或类似的样
子,我看就是个喷气的机器:
http://en.wikipedia.org/wiki/Nebulizer
其实就是喷气,把液体的药往外喷,对着嘴喷,或者带个面罩喷,虽然是一个药
albuterol,但是用spacer和nebulizer药形式是不同的,是需要不同的处方的
我家的spacer是ER给的,药房也可以买到,好像不需要处方,30刀左右
我的nebulizer是这家的,保险全付了,我们没付钱。。。我不清楚自己掏钱能买到不
,我查了,卖家问保险公司要600刀,保险公司砍到160刀,太黑了
http://www.lincare.com/products-services.html?silverheader=1
就这些,欢迎指正 |
w******y 发帖数: 4871 | 2 补充一下,如果半夜发现nebulizer坏了,doctor office和卖medical supply的店或药
店又关门了,又没有严重到去ER的地步,联系一下最近的消防局,他们好像都有
nebulizer machine,可以去那里暂时借用一下。
【在 az 的大作中提到】 : 我上次的帖子有人跟帖为这方面信息,帖子被合集了,不能回了,这里回一下吧,希望 : 能看到 : 我经验不多,就说我知道的吧 : 哮喘用药,一个就是救命的扩张气管的药,Albuterol,我的理解药是这个Albuterol, : 牌子有Accuneb, ProAir HFA, Proventil, Proventil HFA, ReliOn Ventolin HFA, : Ventolin HFA : http://www.drugs.com/albuterol.html : HFA inhaler我的理解就是这样子的: : http://voices.yahoo.com/what-hfa-asthma-inhaler-463304.html?cat : 成人的话就直接往嘴里喷,孩子的话,可以接Spacer, Spacer长这个样子,我家弟弟就
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C**********y 发帖数: 3348 | 3 多谢az!很有用!我家娃前两天也喘,揪心啊。
【在 az 的大作中提到】 : 我上次的帖子有人跟帖为这方面信息,帖子被合集了,不能回了,这里回一下吧,希望 : 能看到 : 我经验不多,就说我知道的吧 : 哮喘用药,一个就是救命的扩张气管的药,Albuterol,我的理解药是这个Albuterol, : 牌子有Accuneb, ProAir HFA, Proventil, Proventil HFA, ReliOn Ventolin HFA, : Ventolin HFA : http://www.drugs.com/albuterol.html : HFA inhaler我的理解就是这样子的: : http://voices.yahoo.com/what-hfa-asthma-inhaler-463304.html?cat : 成人的话就直接往嘴里喷,孩子的话,可以接Spacer, Spacer长这个样子,我家弟弟就
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M********e 发帖数: 1427 | 4 愚蠢问一句,怎么样预防小孩儿得哮喘呢?一般是什么原因导致的哮喘? |
az 发帖数: 16686 | 5 这边的哮喘和国内哮喘的概念不同,不用太担心,这边流鼻涕就是鼻炎了,呵呵。。。
一般就是病毒引起的,我家弟弟每次就是感冒咳嗽开始的,可能也是孩子小,呼吸道比
较脆弱。但是医生一般都说是病毒
【在 M********e 的大作中提到】 : 愚蠢问一句,怎么样预防小孩儿得哮喘呢?一般是什么原因导致的哮喘?
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M********e 发帖数: 1427 | 6 谢谢月月妈的解释。
【在 az 的大作中提到】 : 这边的哮喘和国内哮喘的概念不同,不用太担心,这边流鼻涕就是鼻炎了,呵呵。。。 : 一般就是病毒引起的,我家弟弟每次就是感冒咳嗽开始的,可能也是孩子小,呼吸道比 : 较脆弱。但是医生一般都说是病毒
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v**t 发帖数: 88 | 7 月月妈解释一下弟弟哮喘症状?有多严重?我家的也感冒咳嗽10天了.有时听见鼻子呼哧
呼哧,好像有鼻涕没有擤干净.这是不是就是轻微哮喘了? 谢谢. |
p****r 发帖数: 719 | 8 同问到底哮喘的症状是什么?每次小儿咳嗽去看儿医,儿医就拿着听诊器听听,会听出
有没有‘踹’,但我们实在没搞明白过到底哮喘和咳嗽的区别。我们家的咳嗽的厉害的
时候,也是开这个小机器吸吸。 |
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D**********R 发帖数: 25234 | 9 这个不是。
呼吸要有哨音,嘶嘶的whistle sound,脱衣服看到肋骨之间的皮肤起伏显出肋骨,鼻
翼扩张,嘴唇和指甲也可能变色。
我们还曾经把手机贴在娃嘴边让急诊护士听。
【在 v**t 的大作中提到】 : 月月妈解释一下弟弟哮喘症状?有多严重?我家的也感冒咳嗽10天了.有时听见鼻子呼哧 : 呼哧,好像有鼻涕没有擤干净.这是不是就是轻微哮喘了? 谢谢.
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r***o 发帖数: 24 | 10
>> 嘴唇和指甲也可能变色。
If this happens, go to ER immediately!
【在 D**********R 的大作中提到】 : 这个不是。 : 呼吸要有哨音,嘶嘶的whistle sound,脱衣服看到肋骨之间的皮肤起伏显出肋骨,鼻 : 翼扩张,嘴唇和指甲也可能变色。 : 我们还曾经把手机贴在娃嘴边让急诊护士听。
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az 发帖数: 16686 | 11 不是医生,不敢乱说,只说弟弟的情况哦。。。开始我也不懂,就是流鼻涕咳嗽开始的
,很fussy,晚上睡不了,翻来覆去,最严重的时候根本不玩,呼吸太累了,靠着我不
动,能听到他呼吸的啸鸣音,明显能看到为了呼吸弟弟在使力,肚子起伏比正常的大一
些,正常的呼吸应该是不费力气的。。。我家弟弟最明显的症状还有一个,呼吸频率很
快,正常应该是30左右,睡着20出头,但是弟弟最难受的时候呼吸能到60,比正常快一
倍。。。但是弟弟没有缺氧的症状,每次测含氧量都还不错,楼上说的嘴唇指甲变色,
我估摸着那是缺氧的症状了,弟弟没那么严重。。。等专家解释吧
【在 v**t 的大作中提到】 : 月月妈解释一下弟弟哮喘症状?有多严重?我家的也感冒咳嗽10天了.有时听见鼻子呼哧 : 呼哧,好像有鼻涕没有擤干净.这是不是就是轻微哮喘了? 谢谢.
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z****p 发帖数: 61 | 12 等着嘴唇变色就晚了
血氧肯定严重底了
关键是呼吸频率快 有吱吱嘶嘶的声音时就得赶紧上药或者看医生了
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w******y 发帖数: 4871 | 13 血红蛋白和氧气结合有个曲线的。
你说的氧含量还好,其实你说的这个氧含量是从手指头pulse oximetry测出来的。
即使是90-95%, 看似正常,但是有时候做个ABG(arterial blood gas)的时候,PO2,
Oxygen saturation其实已经很差了。
所以pulse oximetry 没有ABG准确。
但是ABG 在大人手腕上做起来要比小婴儿好做多了。儿科病人很少有直接去做ABG的,
都要医生从各方面去衡量分析来判断小孩到底缺氧不缺氧,不是简单地看pulse
oximetry 是95-99%,就觉得这个病人ok,不sick。
【在 az 的大作中提到】 : 不是医生,不敢乱说,只说弟弟的情况哦。。。开始我也不懂,就是流鼻涕咳嗽开始的 : ,很fussy,晚上睡不了,翻来覆去,最严重的时候根本不玩,呼吸太累了,靠着我不 : 动,能听到他呼吸的啸鸣音,明显能看到为了呼吸弟弟在使力,肚子起伏比正常的大一 : 些,正常的呼吸应该是不费力气的。。。我家弟弟最明显的症状还有一个,呼吸频率很 : 快,正常应该是30左右,睡着20出头,但是弟弟最难受的时候呼吸能到60,比正常快一 : 倍。。。但是弟弟没有缺氧的症状,每次测含氧量都还不错,楼上说的嘴唇指甲变色, : 我估摸着那是缺氧的症状了,弟弟没那么严重。。。等专家解释吧
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az 发帖数: 16686 | 14 ER里脚趾头贴了,胸前也贴了,好像脚趾头是含氧量的,我家弟弟基本一直是100%,就
算呼吸频率高也是100%
【在 w******y 的大作中提到】 : 血红蛋白和氧气结合有个曲线的。 : 你说的氧含量还好,其实你说的这个氧含量是从手指头pulse oximetry测出来的。 : 即使是90-95%, 看似正常,但是有时候做个ABG(arterial blood gas)的时候,PO2, : Oxygen saturation其实已经很差了。 : 所以pulse oximetry 没有ABG准确。 : 但是ABG 在大人手腕上做起来要比小婴儿好做多了。儿科病人很少有直接去做ABG的, : 都要医生从各方面去衡量分析来判断小孩到底缺氧不缺氧,不是简单地看pulse : oximetry 是95-99%,就觉得这个病人ok,不sick。
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w******y 发帖数: 4871 | 15 贴在多也没有ABG准。
俺是adult track 出生的,那些来到ER手指头氧含量是好的,可是一查ABG不正常的经
常遇到。
儿科和成人又不一样,好多test比如ABG不是轻而易举的就能做成的。儿医分析病情要
考虑好多因素啊。责任重大啊。哪象俺们以前在内科的时候经常说: order this,
check that:-) 俺和你说了吧:俺的儿科门诊全取消了,以后又不打算在儿童医院工作
,俺还是focus到成人这边来比较好:-)
【在 az 的大作中提到】 : ER里脚趾头贴了,胸前也贴了,好像脚趾头是含氧量的,我家弟弟基本一直是100%,就 : 算呼吸频率高也是100%
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d********1 发帖数: 82 | 16 以前以为小孩大了就会 outgrow,我家老大小时候不会哮喘,反而6岁之后开始经常一
咳嗽就喘。测试没有任何东西过敏,也不知道是怎么回事。现在9岁了,还是这样。 |
az 发帖数: 16686 | 17 那你那天还忽悠我买家用的呢,哪能准嘛
【在 w******y 的大作中提到】 : 贴在多也没有ABG准。 : 俺是adult track 出生的,那些来到ER手指头氧含量是好的,可是一查ABG不正常的经 : 常遇到。 : 儿科和成人又不一样,好多test比如ABG不是轻而易举的就能做成的。儿医分析病情要 : 考虑好多因素啊。责任重大啊。哪象俺们以前在内科的时候经常说: order this, : check that:-) 俺和你说了吧:俺的儿科门诊全取消了,以后又不打算在儿童医院工作 : ,俺还是focus到成人这边来比较好:-)
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az 发帖数: 16686 | 18 不是吓你,我是上小学才的问题,初中挺严重的,老师说我根本别做梦上大学了,身体
太差了,冬天一多半时间在家休息,高中好一些,大学好了85%,出国全好了,不过我
显然对粉尘过敏,回国呆段时间还会犯,幸运的是,我对花粉一点不过敏,我现在一到
春天看到老公以及周围好多人喷嚏连天的时候,心里特平衡,哈哈哈哈
其实还是会outgrow的
【在 d********1 的大作中提到】 : 以前以为小孩大了就会 outgrow,我家老大小时候不会哮喘,反而6岁之后开始经常一 : 咳嗽就喘。测试没有任何东西过敏,也不知道是怎么回事。现在9岁了,还是这样。
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b***u 发帖数: 1010 | 19 我们从7个月第一次肺炎开始就用一模一样的药,等一岁多冬天开始上了Daycare只要一
感冒看完医生就得上Nebulizer的药, 有时加上Inhaler的药.
夏天都没得啥病以为好了呢, 冬天到了一感冒又开始用了, 但是按医生说恢复得比小时
侯快, 频率也调低了, 也算是一定程度的grow out吧.
小孩爷爷很不赞成用Nebulizer, 觉得消毒会不干净. 我要尊医嘱就等同挑战爷爷作为
医生的权威, 最后的妥协是尊医嘱用药, 所有零件除了管子外都用热水洗后酒精擦, 然
后浸在放酒精纱布的玻璃盒里. 小朋友用的时候那个鼻子皱得真是... |
d********1 发帖数: 82 | 20 我们家原来冬天也游泳的,现在都不敢游了。也不知道到底是游还是不游。 |
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d********1 发帖数: 82 | 21 请教一下楼上,Nebulizer 具体要怎么消毒呀?我从来都没有消毒呀?机器本身需要维
护吗? |
c*****3 发帖数: 301 | 22 以前听国内一个老专家说4-5岁不好会变终身
问儿子的儿医说自己可以变好
说她自己的儿子3岁时候好了
指着我说:你现在都有可能得
我儿子现在5岁
基本算好了
就是虽然感冒但是2天就差不多好了
严重时会听到有点喘
不过很轻也不需要用药
以前每次的模式一定是
感冒-咳嗽-喘
我的理解是孩子大了抵抗力好了
我儿子的抵抗力以前很差
对儿子经常感冒我的心得是喝水
症状开始时多喝热水,鸡汤
然后我查到那个grapefruit对治感冒有用
我也经常给他吃
虽然他以前感冒很频繁
但是真的很少用药
Tylenol 几乎都没用过
扩气管的药也用的不多
我儿子的药就是喝水
我觉得大人多辛苦点孩子是会渐渐自己好的 |
w******y 发帖数: 4871 | 23 俺家买了。
最后综合考虑啊(wheezing, rales. breath sound equal? decrease?mental status,
temp, respiration rate, 肋骨间凹陷,finger or lip cyanosis,比如几小时后数值
还稳定吗,耳镜看tympanic membrane ,压舌看喉咙等等,都是要综合考虑的啊。
【在 az 的大作中提到】 : 那你那天还忽悠我买家用的呢,哪能准嘛
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