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一、孕妇站、立、坐、行走时应注意什么？
孕妇在怀孕是期一般注意不要疲劳，行动要舒缓，要避免不协调的动作，避免
冲撞、颠簸行为。
随着孕龄的增加，孕妇的体重和腹部负担逐渐加重，膨隆的子宫压迫着周围的脏器
和血管，尤其是对下肢静脉的压迫尤为明显，所以如果长时间固定着一种体位或连续几
小时作某一动作，就会使某些脏器或血管长时间处于压迫状态造成血液循环受阻，因此
孕晚期的孕妇要避免长时间站、立、坐或行走长路，一般是这几种体位交换进行，其中
间（如中午）尽可能卧位休息一会，一般采取侧卧位和左侧卧位较好，切记避免仰卧位
，有条件可抬高下肢卧位休息。（孕晚期若长时间的站立容易引起下肢静脉曲张和外阴
静曲张）
二、孕妇应避免哪些家务劳动？
孕妇应避免那些强体力的或增加腹压的家务劳动，如搬运、担、提、推、拉重物，
不向过高或过低处探取物品，不要长时间下蹲或低坐伴做家务，如洗大件衣物等，不做
接触有害物质的家务，如接触染料、化学药品、有毒喷雾杀虫剂、长时间的电离辐射等
，不做过冷或过热刺激的家务劳动、远离高频或震动明显的电器设备。
三、孕妇为什么要检查血型？
孕妇查血型主要是为治疗孕产期发生的出血性疾病做好准备。孕期发生的各种流产
、早产、前置胎盘、胎盘早剥等症均可引起大量出血，分娩过程中的产后出血更是发病
率高，来势凶险，根据孕妇所查血型及时准备好同型血，以便在发生上述疾病时，尤其
是发生产后出血时及时抢救。
孕期还有一种很少见到的疾病，这就是母儿血型不合，在母儿血型不合的疾病中主
要有ＡＢＯ型和Ｒh型两大类，查了血型可引起孕妇，主要是引起医生对相关疾病的注
意。
四、孕期能过性生活吗？
怀孕头三个月过性生活会刺激子宫收缩易发生流产，最末一个月性生活时对腹部压
迫易引起早产，还易造成感染，危及母儿，应避免。其余孕期可过性生活，但应注意动
作轻柔，次数不宜过多。
五、孕期手足麻木及疼痛的原因是什么？
怀孕后严重的早孕瓜可导致维生素Ｂ缺乏，发生多发性神经炎，引起手足麻木及疼
痛，多发生于孕４月或更晚，补充维生素Ｂ１、Ｂ６、Ｃ可缓解。
六、孕妇能服药吗？
孕妇用药应采取十分审慎态度。目前普遍认为对孕妇和胎儿较为安全的抗菌素药物
有：青霉素类、头孢菌素类、红霉素及对氨基水扬酸；孕期使用有一定危害的药物有如
：四环素、链霉素、卡那霉素、磺胺素、激素和抗惊劂、抗癌类等，包括一些发汗、利
水、泻下药和有毒性、强烈破气、破血等中草药。孕妇服药最好上医院，切忌自行乱服
药。
七、孕妇能用腹带吗？
有的孕早期妇女喜欢用腹带束缚自己浙以隆起的腹部以保持苗条的身材，这种做法
是错误的，紧束腹部会影响血循环不利于胎儿的生长发育，同时，孕妇在孕期汗腺分泌
比较旺盛，紧束腹部也不利于汗腺分泌容易导致皮肤的细菌感染。因此，我们提倡孕妇
衣着宽大、柔软、透气，反对孕妇穿新潮紧身衣、紧腿裤、更不能使用腹带束腹。
八、孕妇可饮啤酒吗？
科学研究证明，酒精可降低胎盘的血流量和携氧能力，使胎儿营养不足和缺氧，母
亲孕期经常饮酒可引起死胎、流产和早产；新生儿体重、智力低下甚至于先天畸形。啤
酒中天然酒精含量较低，可以少量饮用，但大量经常饮用可是同样有害的。
九、孕妇能吃冷饭吗？
妊娠期胃肠蠕动减弱，消化功能降低，冷饭一般既冷又硬而且常被污染，所以容易
刺激胃粘膜引起胃部不适，疼痛或功能紊乱，甚至于引起胃肠炎症。故应心量避免吃冷
饭。
十、孕妇能喝茶吗？
茶叶中含有茶碱，容易引起中枢神经兴奋，俗语说起提神作用，过量饮茶，尤其是
睡前会引起失眠。为了保障孕妇每天要超过８小时睡眠时间，最好不要喝浓茶，但淡茶
则无妨。
十一、孕妇能长期在计算机屏幕前工作吗？
随着电脑应用的范围越来越广，妇女操作电脑的机会大为增加，由于电脑及其机房
有电磁幅射、噪凌晨及光照不适，存在着电子设备的污染，有报导称电脑在工作时显示
器发出的放射线，对植物细胞的分裂和繁殖有破坏作用，在妊娠早期对胚胎的微细结构
有损害。因此，经常接触电脑的妇女，怀孕后最好不要上机，以减少电磁波给母婴带来
的危害。如孕中期（２４周）后，因工作需要仍需使用电脑，应与电脑保持一臂的距离
，与他人操作的电脑保持两臂的距离。
十二、孕妇看电视有影响吗？
孕妇看电视要注意“四忌”。一忌长时间观看，连续看电视不能超过２小时，每１
小时应起来活动５－１０分钟。长时间不活动加重下肢浮肿，连续看电视引起用眼过度
，会感到头错眼胀、乏力疲惫，应在室内开一盏３－８瓦的小灯。二忌饭后立即看，饭
后立即看电视会造成供给胃肠的血液减少，影响孕妇的消化吸收。三忌看惊险恐怖的节
目。四忌近距离观看（应距２米以上），荧光屏射出的少量射线对孕妇、胎儿均有不良
影响，看后应洗手、洗脸、开门开窗。
十三、孕妇做Ｂ超对胎儿是否有影响？
Ｂ型超声波强度非常低，反复检查也是安全的，一般避免在妊娠１０周之内作这项
检查，因为怀孕头３个月，胚胎细胞分裂处在旺盛时期，如果不是绝对必须检查就不做。
十四、孕妇穿什么样鞋合适？
妇女怀孕后，注意鞋的穿着问题，日常生活常见到孕妇穿着拖鞋、宽大的旧鞋、尖
头高跟鞋，这些对孕妇都是不适宜的。随着妊娠月份的增加，腹部逐渐向前突出，身体
重心发生变化，骨盆韧带出现生理性松驰，容易引起腰椎前倾，给背部肌肉增加了负担
，引起疲劳、腰痛，孕期应穿松软、合脚、后跟高度为２－３厘米的低跟或坡跟鞋为宜
，若孕妇行走、坐、立，采取正确姿势，可以减轻不适症状。
十五、孕晚期足肿大如何办？
妊娠后母体全身各个系统发生很大变化，如全身血流量，特别是子宫所在的盆腔血
液回流量增加，另外增大的妊娠子宫又压迫盆腔及下腔静脉血管，影响下肢血液回流致
使下肢静脉压升高，所以有些孕妇出现下肢水肿，一般休息后可以消退，不必处理。必
要时可采取低盐饮食，睡眠时侧卧位，下肢可稍垫高，不要长期站立或坐位，如果水肿
明显，并有向上扩展趋势时，需要提高警惕，及时到医院产科检查，要注意有无“妊娠
高血压综合症”。
十六、孕晚期是否能骑车？
孕晚期孕妇躯体比较笨重，肢体又不灵活，应付紧急情况的能力差，如果孕晚期骑
车危险性比较大，一旦发生撞伤很可能引起软组织损伤或者早产，特别危险是外伤有可
能引起胎盘早剥、阴道大出血，儿有可能发生宫内窒息、死亡等危险。所以建议孕妇在
孕晚期不要骑车为好。
十七、孕晚期是否能配戴隐形眼镜？
孕妇在孕晚期是可以配戴隐形眼镜的，但是要严格按照隐形眼镜配戴时的注意事项
进行配戴。如每日取放镜片时应洗净双手，取出的镜片应放入专用的有清洁液和营养液
的容器中，保持镜片的清洁，以防眼部感染。如果自觉双眼不适，眼部红肿或分泌物增
多，应及时到医院眼科诊治，在医生指导下再继续配戴。
十八、孕期阴道出血怎么办？
正常妊娠是不该出现阴道流血的，出现阴道流血表示出现了异常情况，那么出现阴
道流血该怎么办？
一、孕早期
１、禁止性生活；２、安定情绪，卧床休息；３、在医生的指导下使用药物，必要
时进行Ｂ超检查，了解胚胎发育情况，排除葡萄胎、异位妊娠等疾病。如果流血多，胚
胎已经死亡，则应行清宫术，并且进行抗感染治疗。
二、孕中期
这个时期发生阴道流血原因有流产、异位妊娠、葡萄胎、生殖道肿瘤等。如果医生
诊断是属于流产，同样需要卧床休息，禁止性生活，使用医生开出的药物。如果经上述
处理，腹痛继续加剧，流血不减少，就必须住院治疗。
三、孕晚期
最常见的的异常出血为前置胎盘及胎盘早剥，前一种为无痛性出血，出血量常常较
多，甚至可引起产妇休克，后一种是伴有腹痛的出血，这一种出血不一定完全流出来，
可积于胎盘与子宫壁之间，其他出血还可有创伤、炎症、肿瘤等。不管哪一种出血，都
应该及时到医院治疗，不可掉以轻心，以免对母亲和胎儿造成伤害。
十九、孕期严重便秘怎么办？
一、食物多样化，保证有足够的纤维素摄入；
二、养成定时排便的习惯，即使没有便意，也要去厕所蹲一下；
三、已经出现便秘时，可吃一些香蕉，或晨后喝一杯冷开水冲调的蜂蜜水；
四、服用作用温和的通便药物；
五、肛门塞放软化大便的药物。
如经上述处理后仍不能排便，就要到医院请医生处理。
二十 哪些因素影响胎儿智力
不能让孩子输在起跑线上”这句话被用得越来越多，这正反映了现今社会对培养一个高
质量的孩子的重视。
让胎儿的头脑发育得更好，这是"胎教"的一个重要课题。了解影响胎儿智力的因素，让
我们的宝宝从胎儿开始，就赢在起跑线上。
健全聪明的大脑是怎样发育的
在怀孕第四周的时候，受精卵发育而成的内囊胚开始变为胚胎，出现三个不同的胚层，
将发育成不同的器官、肌肉、皮肤、骨骼等等；第十周是胎儿发育的重要阶段，脑正在
迅速发育，每分钟约有25万个神经细胞形成；一直到22周胎儿的脑神经才基本发育完善
，宝宝也有了感觉和意识。
由此可见，大脑发育的关键时期是孕期的最初三个月，这个时期称为脑神经细胞激增期
，而脑细胞增殖的特点是"一次性完成的"，这就需要孕妇在这一时期特别要注意营养的
摄入。若营养不良，胎儿的脑细胞分裂增殖就减少，也就造成脑细胞永久性减少，同时
脑细胞的体积增大和髓鞘形成均受到影响，致使智力发生障碍。
同样，临床研究以及长期的经验告诉我们，出生后的头六个月也是宝宝大脑进一步完善
的重要时期，这个阶段的营养好坏也关系到宝宝的聪明与否。营养不良在产后早期主要
是对细胞数量的损伤，而后期主要是对细胞体积的损伤，产后营养不良还可影响脑的髓
鞘化及细胞内酶的成熟。
保证充足的营养，是健康聪明宝宝诞生的前提。
二十一、哪些因素影响胎儿智力
早孕反应影响胎儿智力
由于孕妇在妊娠早期（头三个月），常出现食欲减退、恶心、呕吐、偏食等早孕反应，
造成摄入营养较低，这样就会影响胎儿智力发育。明白了这个道理，准妈妈们就应主动
想法控制呕吐，稳定情绪，以多样化的食物可以引起食欲，保证营养的平衡。即使是吐
了，也要及时补充营养。为了将来孩子的聪明健康，孕妇应努力进食，少吃多餐，吐了
再吃。
一般来说，孕妇每天大约需摄取10000千焦的热量，并保障一定的蛋白质、脂肪、矿物
质和维生素的摄入。不必诸多“忌口”，多吃些蛋类、牛奶、鱼、肉、动物肝脏、豆制
品、海带、蔬菜、水果等食物；还应粗细粮搭配。这样，既促进了食欲，增加了孕妇本
身的营养需求，又为胎儿大脑的发育提供了物质基础。
注意补充微量元素
宝宝在母亲肚子里，脑细胞的发育需要各种营养素的供给。以下几种微量元素，是胎儿
脑细胞发育过程中所必需的，妈咪可千万不要忽视呀。
微量元素 对智力的影响 含量多的食物 碘 如缺乏碘，孩子出生后易患呆小症，个子矮
且智力低下。孕妇碘的供给量标准为每日175微克。 海产品如海带、紫菜等 铁 缺乏铁
，孩子的注意力和敏捷性可能会受到影响。另外，铁有助于红细胞健康发育，为胎儿提
供足够的氧和养分。 瘦肉、豆类、蛋、绿色蔬菜 锌 孕妇体内锌缺乏时，会增加畸胎
发生率，并会影响胎儿脑细胞的生长、发育和成熟。 麦芽、麦麸、全麦食品、坚果、
洋葱、牡蛎 蛋白质 蛋白质的缺乏会直接影响胎儿脑细胞的形成。将来成人后，脑细胞
数量可能少于正常人。 牛奶、鸡 蛋、瘦肉、鱼类、大豆制 推荐食谱
早餐： 蛋1只（提供蛋白质）
全麦面包（提供B族维生素和维生素E、纤维素和铁）
酸乳酪250ml（富含钙）
鲜橙汁200ml (维生素C和水分)晨间点心：全麦消化饼2块（富含B族维生素和纤维素）
牛奶250ml（富含蛋白质和钙）
香蕉1只（提供适量的钾，有助于铁的吸收，钾还有稳定情绪的作用）
午餐：
花菜（提供叶酸、钙）
米饭（提供纤维素和碳水化合物）
沙丁鱼（提供优质蛋白质和钙、维生素D）
午间点心：水果色拉（提供维生素和矿物质）
晚餐：
马铃薯（富含纤维素和碳水化合物）
鸡肉（提供优质蛋白质）
蔬菜（提供纤维素和维生素）
新鲜水果
夜宵：
牛奶、干酪和全麦饼干
二十二、为宝宝创造良好的生长空间
现代医学研究证明，胎儿对外界刺激变化会有所反应。准妈妈的精神情绪、行为举止以
及周围环境都对胎儿有所影响。如果能给予正面的积极的影响，就能使得孩子在出生后
发育更正常，学习更容易，对孩子的智商、情商的发展有一定作用。这就是胎教存在的
意义。
胎教的花样翻来翻去，但从国内外的资料看，以下四种是最有效、最重要的：
a 避免刺激 孕妇尽量不看惊险刺激或恐怖的电视、不参加紧张的活动，可以多欣赏优
美的音乐，阅读些趣味的、活泼健康的文学作品，到风景秀丽的地方去散步，保持正常
的生活规律，避免懒散的生活方式。
b 稳定情绪 孕妇要精神愉快，情绪安定，遇事要自我控制，不要大喜、大悲、大怒，
排除有害信息对情绪的干预。如果孕妇的压抑情绪延续几个星期，那么胎儿的超量活动
就可能贯穿整个胎儿期，从而影响胎儿的发育。美国心理学家克雷奇等人的实验还证明
：“怀孕期间的情绪激动会影响后代的情绪特征。”看来妇女怀孕期间的情绪直接影响
胎儿的发育。
c 腹部按摩 孕妇可以选择晚上临睡之前，把双手放在腹部，由上至下的用手轻轻的抚
摸胎儿，每次五分钟，一边可以轻轻地和宝宝聊聊天，让他/她听到你的声音。
d 听觉训练 选择一些优雅动听的音乐每天多播放几次给孕妇听，优美宁静的旋律既使
人感到动听悦耳，又使人产生美好的联想，这时愉快的心情就会促使神经体产生一种液
体，通过神经液将美好的音乐感受传导给胎儿。实验证明，对于频率为250~500赫兹、
强度为70分贝的音乐，胎儿即会在母腹中出现安祥舒展的蠕动。而对于那些尖、细、高
调的音乐，胎儿就会产生不安定、紧张的反应。临床观察表明，通过孕妇的朗读，使胎
儿接受人类语言声波的信息，对出生后孩子语言的发展有一定的促进作用。
二十三、孕期各阶段饮食重点
一般说来，只要孕妇不偏食，食物的选配得当，再适当增加一些副食的种类和数量，基
本上就可以满足整个孕期的营养需要。
孕早期
怀孕12周前的这一阶段，通称为孕早期。这时，宝宝在妈妈腹内不会长得太大，怀孕满
3个月时胎儿的体重也不会超过20克。然而，这段时期却是胎儿主要器官发育形成的时
期，特别是胎儿的神经管及主要内脏器官。所以，准妈妈要特别注意膳食中的营养均衡
，保证各种维生素、微量元素和其它无机盐的供给。
这个时期，大多数孕妇会遇到早孕反应，表现出程度不同的恶心、呕吐、厌食、偏食等
，影响了孕妇的食欲，有些孕妇甚至一闻到菜味就会恶心、呕吐。所以，孕妇当尽可能
选择自己喜欢的食物，以刺激、增进食欲。对于油腻、抑制食欲的食物，大可不必勉强
吃下去。
此期的食物应清淡些，宜少吃多餐，争取不要减少总的摄入量。当然，呕吐十分剧烈，
且饮食治疗效果不好，可去医院在医生的指导下适当补液。
孕早期关键词--叶酸
在孕早期，医生通常会建议孕妇多摄入叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育。胎
儿神经管发育的关键时期在怀孕初期第17至30天，此时如果叶酸摄入不足，可能引起胎
儿神经系统发育异常。如果你从计划怀孕开始补充叶酸，就可有效地预防胎儿神经管畸
形。
许多天然食物中含有丰富的叶酸，各种绿色蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜
、小白菜、花椰菜等），及动物肝肾，豆类，水果（香蕉、草莓、橙子等），奶制品等
都富含叶酸。必要时每天服用400微克叶酸，一直到妊娠3个月。
小编总结
根据自己的胃口进食，不必刻意多吃或少吃什么。能吃就吃，是这段时期孕妇饮食的主
要方针。
二十四、孕中期
孕中期（怀孕4~6个月）是胎儿迅速发育的时期。胎儿除了迅速增长体重外，组织器官
也在不断地分化、完善；另一方面，孕妇的体重此时也迅速增加--孕妇在怀孕期间体重
将增加12-14公斤，其中60％甚至更多都是在孕中期增加的。因此，这个时期的营养饮
食很重要。
在此阶段，孕妇的早孕反应已经过去，多数孕妇胃口大开，这时就应不失时机地调整饮
食，补充营养。在保证饮食质量的同时，还要适当提高各种营养素的摄入量。当然，孕
妇也不能不加限制地过多进食，从而造成巨大儿（胎儿的体重超过8斤），影响生产。
孕中期的饮食要求
孕中期，孕妇的膳食应做到以下几点：
1．避免挑食、偏食，防止矿物质及微量元素的缺乏。
2．做到荤素搭配、合理营养。
3．把好食物质量及烹调关，切忌食用未煮熟的鱼、肉。
4．孕妇对热量的需要比孕早期明显增加。适当增加米饭、慢头等主食及鱼、肉、蛋、
奶、豆制品、花生、核桃等副食。
5．食用一定数量粗粮，如小米、玉米、红薯等。
6．孕中期是胎儿骨骼发育的关键时期，孕妇对钙的需求量增加了40%。奶制品、豆制品
、海产品、多叶的绿色蔬菜等都是较好的钙源，孕妇可多选择此这类食物。
小编总结
适当增加粗粮及含钙食品。荤素搭配、合理营养。
二十五、孕晚期
到了怀孕晚期（怀孕7个月到生产阶段），胎儿生长得更快，胎儿体内需要贮存的营养
素增多，孕妇需要的营养也达到最高峰，再加上孕妇需要为分娩储备能源，所以孕妇在
膳食方面要做相应调整。孕妇应根据本身的情况调配饮食，尽量做到让膳食多样化，尽
力扩大营养素的来源，保证营养和热量的供给。在产前检查时，孕妇可以请教医生，了
解胎儿发育是否良好，偏大或偏小，同时结合自己身体的胖瘦、是否有妊娠糖尿病、工
作量大小，以及家庭经济状况等，综合考虑，制订出一个适当的食谱。 孕晚期的饮食
重点
在孕晚期，孕妇的食欲继续增强。在饮食中，可注意以下几点：
1．适当增加豆类蛋白质，如豆腐和豆浆等；
2．多食用海产品，如海带、紫菜；动物内脏和坚果类也是不错的食品；
3．注意控制盐分和水分的摄入量，以免发生浮肿，从而引起怀孕中毒症；
4．建议孕妇选择体积小、营养价值高的食物，如动物性食品；减少营养价值低而体积
大的食物，如土豆、红薯等；
5．对于一些含能量高的食物，如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃，以防止食欲降低，影响其
它营养素的摄入量。
6．有水肿的孕妇，食盐量每日应限制在每日5克以下。
小编总结
根据自身体重的增加来调整食谱。为分娩储存必要的能量。
二十六、准妈妈日常饮食建议
怀孕期间，充分、正确地进食对于胎儿的成长和发育非常重要。无论在何种情况下，你
都应努力做到均衡饮食。以下是保持你和你的胎儿健康的一些建议：
· 进食高淀粉高纤维的食物，比如全麦面包，谷类食品，通心粉或面条，米饭，水果
和蔬菜。
· 确保你的日常饮食能让你获取足够的维生素和矿物质。你也可以让你的医生为你开
一份日常应该补充的孕期维生素单子，并且在怀孕期间坚持服用。
· 每天吃或喝至少四份奶制品和高钙食品来帮助你在日常饮食中获取1200毫克的钙。
· 每天吃至少三份富含铁的食物来确保你从日常饮食中获取30 毫克的铁。
· 每天进食至少一种富含维生素C食物，其中包括：柑桔，葡萄，草莓，花椰菜，蜂蜜
，青椒，西红柿和青芥末等。
· 每天食用至少一种富含叶酸的食物，包括：深绿色蔬菜，小牛肉，豆类。怀孕的妇
女每天需要400微克叶酸来防止诸如脊柱裂之类的新生儿先天缺陷。
· 隔天食用至少一种富含维生素A的食品， 其中包括胡萝卜，南瓜，菠菜，甘蓝，甜
菜，杏仁和哈密瓜等。
孕期饮食Q&A
Q 怀孕期间能否节食?
A 不。怀孕期间不应节食或试图减肥，你和胎儿都需要充分的营养来保证健康。要记住
在婴儿出生的头一个星期你将失去部分体重。
Q 怀孕期间能否继续食素？
A 不必因为怀孕而改变你的素食习惯。只要确保食物品种的多样和健康，你和胎儿即可
获得充分的蛋白质和热量。不过你可能需要对你以往的素食习惯做一些调整，以保证你
能摄入比平日多200到300卡的热量。
Q 孕期贪食是否正常?
A 是的。对于孕妇为何会贪食，现在并无公认的科学解释，但大约三分之二的孕妇会一
反常态地贪食，却是不争的事实。如果你在孕期忽然对某种食物发生强烈兴趣，尽管放
心大胆地去吃，这可以为你的身体提供必须的能量或者某种不可或缺的营养。但如果你
过于执着于某种食品，妨碍了你从其它食物中摄取营养，那么就要注意使你的食谱保持
营养均衡了。 在孕期，孕妇口味可能会有变化，有的孕妇甚至会对某些根本不能被称
作食物的东西产生强烈的渴望。这种现象在医学上被称作异食癖，它可能跟缺铁导致的
贫血症有关。在这种情况下，则万不可放任自己，而应及时就医，因为进食这些异物对
你和胎儿都将造成伤害。
二十七、孕期不适症的饮食方案
怀孕期间感觉不适应该吃什么? 有些孕妇在怀孕期间会晨吐、腹泻或便秘。这些孕妇可
能因此感觉食物难以下咽，甚至根本不愿进食。那么以下的建议也许能对你有所帮助：
晨吐:起床前吃些饼干或谷物食品；一天之中定时少吃多餐；避免进食高脂、油腻及煎
炸食品。
便秘:多吃水果蔬菜，每天喝6到8杯水。
腹泻:多吃诸如苹果酱、花生酱、香蕉、燕麦片、精制小麦面包一类的食品，这些食品
富含胶质，有助于吸收体内多余的水分。
心痛:一天之内定时少量多餐；试着在进食前喝些牛奶；控制进食含咖啡因的食物及饮
料。
贫血：约有15%-20%的准妈妈有不同程度的贫血。大部分贫血是由于缺铁所引起的（即
我们平时说的缺铁性贫血）。因此准妈妈应该在饮食上加强造血所需的铁质、蛋白质、
维生素B12、叶酸等成分；即多食红肉类、肝脏、蛋类等
二十八、饮食禁区 be careful!
在孕期，有些食物对胎儿的脑发育有害，孕妇应尽量少吃或不吃。
· 味精
味精的主要成分为谷氨酸钠，可与血液中的锌结合从尿液排出，因此吃入过多味精可消
耗掉大量锌元素，导致胎儿缺锌，进而对其发育产生消极影响。孕妇的日常饮食中应少
放味精，或用鸡精代替味精。
· 油条
油条在制作过程中所使用的明矾是一种含铝的无机物，铝可通过胎盘侵入胎儿大脑，影
响胎儿智力的发育。因此准妈妈在孕期应避免食用此类食品。
· 酒类
不论什么酒，其中或多或少地都含有酒精。酒精对胎儿影响很大，尤其可损害其智力发
育，孕准妈妈应严格禁止。
· 咖啡和可乐等
这些饮料中含咖啡因，对人的神经有兴奋作用，可引起心率加快，还可通过胎盘刺激胎
儿。过多地饮用咖啡和可乐，会使胃酸分泌过多，并引起准妈妈血压升高等。如果非喝
这类饮料不可的话，也要减少喝的次数与浓度（咖啡饮用量应控制在2杯以内）。
此外，浓茶也能使人神经兴奋。在进餐前后喝茶，茶水中的鞣酸会影响铁质的吸收。所
以应少饮或不饮这类饮料（但准妈妈可以科学地常饮绿茶）。
· 加工食品和罐头食品
经过加工的半成品食物往往美味可口，色彩鲜艳，但它们的营养价值却比天然食品要低
很多。而且这些食物在加工过程中，需要加入一定的添加剂，如人工合成的色素、香精
、甜味剂及防腐剂等。这些物质大都是人工合成的化学物质，在正常范围内食用对人的
影响不大。但建议准妈妈应尽量少吃这些食物，以免对胎儿造成不良影响。
· 未经煮熟的鱼、肉、蛋等食物
生的鱼、肉等食物中往往含有绦虫、囊虫等寄生虫，直接食用这些食品可以使人感染疾
病。也有人认为，鸡蛋生吃容易吸收，营养好。其实，生鸡蛋的蛋白质不易被蛋白水解
酶水解，故不易被肠道吸收。而且，生鸡蛋常常被细菌污染，直接食用，很容易得肠胃
炎。此外，烟熏、腌制、烧烤的食物也尽量不吃。
· 人参、桂圆等补品
人参属大补元气之品，准妈妈滥用人参进补，可导致气盛阴虚，很容易上火；还会出现
呕吐、水肿及高血压等症状，可引起见红、流产及早产等危险情况。而桂圆则性温味甘
，准妈妈吃多了桂圆后，会引起或加重妊娠呕吐，甚至流产。除此之外，鹿茸、鹿胎、
蜂王浆等补品准妈妈们亦不宜服用。
· 辛辣调味品
茴香、花椒、辣椒粉、胡椒等调味品性热且有刺激性，准妈妈的肠蠕动本就减缓，若再
服用此类食品，易造成便秘。而在平时的膳食中，准妈妈亦不要摄入过多的盐份，避免
水钠储留会引起水肿，或者高血压等症。
孕妇能吃冷饮、喝冰饮料吗？ 吃太多冰的东西会使子宫产生收缩，或是造成孕妇腹泻
，这对胎儿和准妈妈都有不好的影响；有一种说法则是吃冰冻食物会影响胎儿气管，不
过在此方面目前并没有确切证据。
如果你吃了冰冻食品后，子宫与肠胃都没有出现不适症状，那么偶尔吃一些是没有问题
的，但最好还是加以克制一下喔！
二十九、科学补充DHA
许多科学家已证实， DHA对人脑和视网膜的神经细胞的增长和成熟有直接关系。
DHA 其实是一种 Ω3 不饱和脂肪酸。近年来，欧美市场的 DHA 产品一直畅销不减，我
国市场上标称含有 DHA 的营养保健品也很多。
DHA 影响胎儿大脑发育 孕期， DHA 能优化胎儿大脑锥体细胞的磷脂的构成成分。尤其
胎儿满 5 个月后，如人为地对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，会引起胎儿大脑皮
层感觉中枢的神经元增长更多的数突，这就需要母体同时供给胎儿更多的 DHA 。
DHA 促进视网膜光感细胞的成熟
DHA 不仅对胎儿大脑发育有重要影响，而且对视网膜光感细胞的成熟有重要作用。孕妇
在孕末三个月，可利用母血中的 a- 亚麻酸合成 DHA ，然后输送到胎儿大脑和视网膜
，使那里的神经细胞成熟度提高。
所以，母亲在孕期应多吃一些含 DHA 的食物（如海鱼），在最后 3 个孕月，还应多吃
含 a- 亚麻酸多的食物（如硬果类），有条件者可直接从 a- 亚麻酸或 DHA 营养品中
补充。
小贴士
早产儿由于没有足够的时间在母体内靠上述的方式充分发育，其智力和视力都有不同程
度的损害。
合理选择补充 DHA 营养品
☉ 在购买时应注意产品的 DHA 的含量，选用含量高的产品。
☉ 目前市场上的许多 DHA 营养品属于鱼油类制品，产品均含有 DHA 和 EPA （另一种
Ω3 不饱和脂肪酸），孕妇应选用含 DHA 高而 EPA 含量低的鱼油产品。由于中国海
域的鱼油中 DHA 含量比大西洋及其他海域的高，所以国产的 DHA 营养品含 DHA 多，
而 EPA 低。因此对孕妇来说，选择国产品比进口产品更合适和实惠。 ☉ a- 亚麻酸营
养品也是补充 DHA 的良好来源，而且安全无任何副作用。
Vivid 贴心提示 DHA Vs EPA 对胎儿神经系统发育有用的是 DHA 。 EPA 对中老年人有
降血脂的作用，而太多的 EPA 对胎儿和婴幼儿，不仅无用而且可能有害。 正确服用
DHA 营养品
服用方法
鱼油类 DHA 制品中， DHA 是以脂肪的形式存在的，吃后在十二脂肠内要靠胆汁的帮助
才能被吸收。一般在吃了含蛋白质和脂肪多的食物后，才会通过胃肠黏膜上的神经反射
引起胆汁分泌。所以，孕妇应在吃鸡蛋、鱼、豆腐等食品后，服用这些营养品，这样吸
收才充分。 服用时间
☉鱼油类 DHA 制品
孕中晚期（孕 20 周后）—— 胎儿出生后 6 个月内
一般来说，鱼油类 DHA 制品在孕中晚期（孕 20 周后）至胎儿出生后 6 个月内服用效
果最佳。因为在这个阶段是胎儿大脑中枢的神经元分裂和成熟最快的时期，也是对 DHA
需要量最大的时期。在孩子出生后，目前母亲可继续服用 DHA ，通过乳汁喂给胎儿。
☉a- 亚麻酸营养品
孕晚期（孕 28 周后）至胎儿出生后 6 个月内
a- 亚麻酸营养品的最好补充时间在孕晚期（孕 28 周后）至胎儿出生后 6 个月内，因
为孕产妇在这个阶段，可利用母血中的 a- 亚麻酸合成 DHA ，然后通过血液或乳汁输
送给胎儿。当孩子超过 6 个月后，可将油挤入配方奶中摇匀，直接喂给婴儿。
不偏废其他营养素的摄入
胎儿大脑的发育依靠各种营养素，除 DHA 外，蛋白质和维生素的供应也非常重要，如
牛磺酸、叶酸也是胎儿大脑发育必不可缺的营养素。只有在这些营养素的协同作用下，
胎儿大脑才能得到充分的发育。有些孕妇平时挑食严重，希望只靠营养品来“补胎脑”
，这是极不科学的。
三十、胎儿与妈咪的最后一关
妊娠 32 周以后，准妈妈进入了孕晚期。 现在，你可能会感到行动特别不便， 腹部越
来越隆起，行动变得迟缓。这是你和小胎儿的最后一关。顺利度过这一关，你就可以和
亲爱的宝宝见面了！ 怀孕晚期综述 到了孕晚期， 胎儿在腹中的位置在不断下降，使
孕妇感到下腹坠胀。孕妇的 消化功能可能变得差了，同时，还可能伴有便秘、尿频、
下肢水肿等症状。 由于激素的关系，你的脸部可能会长出褐斑及雀斑，乳头周围、下
腹部、外阴的颜色也会越来越深，值得庆幸的是，多数色素沉淀在产后会逐渐消失，所
以别太担心。 孕晚期，胎儿的头部逐渐进入骨盆，找到适合分娩的胎方位。有的胎儿
较小，会提前进入骨盆。在 这个时期，最重要的是充分休息，小生命就将要降临了。
三十一、怀孕晚期常见症状大解析 严重便秘，要去医院吗？
许多准妈妈都有便秘的烦恼，到了孕晚期，这种症状就越发严重了。各种方法都试过，
但效果并不明显。便秘，需要去看医生吗？ 进入孕晚期，由于孕妇活动减少，胃肠的
蠕动也相对减少，食物残渣在肠内停留时间长，就会造成便秘，甚至引起痔疮。 对策
☉便秘如果严重的话，要去医院。老是不解大便，毒素就会被身体吸收。究竟什么状况
下要去医院，这需要比照平时的情况。如果解大便的间隔比平时长很多，且大便很硬，
很难解，腹部感觉很胀，甚至便血，这时就需要去医院。
三十二、怎么又尿频了！
度过了舒服的孕中期，尿频的毛病又回来了。老是想上厕所，真麻烦！ 妊娠末期，由
于胎头下降，压迫膀胱，导致孕妇的尿频现象加重，这是妊娠期的正常生理现象。 对
策 ☉及时解尿，不要憋尿。 ☉临睡前 1-2 小时内不要喝水，可以减少夜间起床次数
。 ☉如果同时伴有尿急、尿痛，则属于异常情况。应多喝开水，并去医院检查治疗。
三十三、下肢水肿
到了孕晚期，许多孕妇的脚和手明显浮肿了起来。面对水肿，我们该怎么办？ 孕妇在
妊娠晚期出现明显的下肢浮肿现象，这是由于怀孕后内分泌的改变，引起体内水钠潴留
，妊娠子宫压迫盆腔到下肢的静脉，使下肢的血液回流受阻，导致下肢浮肿。 对策 ☉
一般情况下水肿不超过踝关节以上。不需要特别处理。 ☉尽量避免长时间站立及蹲坐
，睡眠 时适当垫高下肢，采取左侧卧位。 ☉坐在沙发或椅子上时，可以把脚抬高休息
，还可以转动踝关节和脚部，增加血液循环。 ☉把两手高举到头部，先弯曲再伸直每
个手指，有助于减轻手指的肿胀。 ☉如果肿胀特别明显， 腿部水肿超过膝盖，就需要
去医院诊治。 ☉低盐饮食，可减少水肿的发生及水肿的程度。
三十四、胃口不好
孕晚期，有些孕妈咪会感觉胃口大开；但是，也有不少孕妈咪胃口变差，每次吃饭的量
变得少了。 胃口变差，并不是说胃肠道有什么毛病。而是因为到了孕晚期，由于子宫
膨大，压迫了胃，使胃的容量变小，吃了一点就会有饱腹感觉。 对策 ☉改变饮食习惯
，少吃多餐。最好一天吃 6 顿， 3 大餐 3 小餐。 ☉在孕晚期，如孕妇每周体重的增
加低于 0.4 公斤，就需特别注意营养的摄入。
三十五、胃灼热，真难受！
孕晚期，有些孕妇在每餐吃完之后，就觉得胃部，有烧灼感，尤其在晚上，胃灼热很难
受，甚至影响睡眠。 孕晚期胃灼热的主要原因，是因内分泌发生变化，胃酸返流，刺
激食管下段粘膜而引起。此外，妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃的压迫，使胃排空的速度
减慢，胃液在胃内滞留时间较长，也容易使胃酸返流到食管下段。 对策
☉这种胃灼热在分娩后会自行消失。未经医生同意不要服用治疗消化不良的药物。 ☉
平时应在轻松的环境中慢慢进食，每次避免吃得过饱。 ☉吃完饭后，慢慢地做直立的
姿势，对缓解胃灼热有帮助。 ☉饭后适当散步。 ☉临睡前喝一杯热牛奶，也会有较
好的效果。 专家提醒 有些人到了孕晚期，会发生胃痛、头疼等各种问题，感觉似乎什
么毛病都来了。通常，在不影响正常作息的情况下，是不需要去医院的，也不需要过份
的关注。在孕晚期，由于激素影响，孕妇的韧带松弛。就有骨头好像散了架子的感觉。
三十六、不规则的肚子痛
在孕期的最后一个月，偶尔会感到肚子痛。这就是宫缩吗？ 临分娩前，感到有不规律
的肚子痛，不要很在意。大约在分娩前一个月，宫缩就已经开始了。有些人刚开始时还
没感觉，只有用手去摸腹部时，才会感受到宫缩。到了孕晚期，这种无效宫缩会经常出
现，且频率越来越多。 对策 ☉不需要服用药物，因服用药物也不一定能缓解。 ☉出
现这种情况时候，要注意休息，不要刺激腹部。 ☉如果腹痛严重，工作、生活受到影
响，甚至会坐立不安，就一定需要去医院了。
三十七、孕晚期健康安全大提案
☉数胎动 胎动是准妈妈把握和了解胎宝宝现状的最好信号。 孕晚期是胎儿活动频繁的
时期，孕妇的感觉也会很明显。产前检查时，医生会教你自我监护胎动的方法，好好学
一下，在家里认真数胎动，根据胎动的规律来监测胎儿情况。正常情况下，每小时胎动
在 3 次以上， 12 小时胎动在 30 次以上，表明胎儿情况良好。如果少于 20 次，就
意味着胎儿有宫内缺氧， 10 次以下说明胎儿有危险，需要马上去医院检查。 ☉测量
宫高 从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。在孕 32-34 周，宫高应达到剑突下
1-2 横指。如果连续 2 周宫高没有变化，孕妇需立即去医院。 ☉测量腹围： 每周一
次用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕 34 周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长
过快，应警惕羊水过多。
三十八、孕妇何时停止工作好
孕妇坚持工作，在健康方面一般不会有问题。但到孕晚期后，要避免上夜班、长期站立
、抬重物及颠波较大的工作。在工作中，要注意劳逸结合，一旦感到劳累，应马上休息
，并尽量争取时间睡个午觉。 按照国家规定，育龄妇女可以享受不少于 90 天的产假
。这 90 天的产假实际上有两周是为产前准备的。因此，怀孕满 38 周的孕妇，就可以
在家休息，一方面调整身体，一方面为临产做一些物质上的准备。 当然，如果出现早
产、妊娠高血压综合症等异常情况，医生建议休息或住院监护时，孕妇应绝对服从医生
的指导而停止工作。 究竟什么时候停止正常工作好呢？这要因人而异。一般说如孕妇
的健康状况良好，一切正常，所从事的工作又比较轻松，就可以到预产期前二周左右再
停止工作，有些身体、工作条件好的孕妇，一直工作到出现临产征兆才停止工作。但是
，若孕妇患有较严重的疾病，或产前检查发现有显著异常，或有重要妊娠并发症，则应
提前休息。何时开始休息可根据医生的意见。
产前生活特别提醒
☉产前检查
在孕晚期，产前检查是二周一次。除了监察胎儿的成长外，还检查胎盘的功能是否正常
。医生通过产前检查，决定你的分娩方式。 ☉药物
到了孕晚期，最令你头疼的问题，可能是下肢的浮肿。其实，多数情况下并不需特殊治
疗，只要注意休息就可以了。如果血压偏高，就一定要在医生指导下用药，自己不要任
意服用降压药物，以免造成不必要的危险。 在怀孕的最后阶段，虽然胎儿的情况已经
稳定，药物对于胎儿的影响不大，但你仍然需要避免病菌感染。 ☉走路 大腹便便的你
，走路时要保持平衡，注意安全，不要走起伏不平的路。不要穿高跟鞋，一定要穿后跟
低而平稳的便鞋，以避免因身体重心不稳而摔倒。 ☉运动
多走走，适当地做些产前孕妇体操，这对于自然分娩大有好处。 ☉出门
避免在人多的地方出入。如必须外出是一定要有人陪同，并选择安全的交通工具，尤其
不要乘坐颠簸大、时间长的车子。 在孕晚期不宜出远门，不要安排远途旅行。 ☉饮食
以少吃多餐为原则，尽量减少在外用餐，控制你的食量。 ☉卫生
孕妇特别容易出汗，所以最好坚持每天用温水洗澡或擦身。还要注意洗浴安全，洗澡时
间不宜过长，水温不宜过高，保护好自己和胎儿。因为分泌物增多，所以孕妇每天要更
换内裤。 ☉性生活
在孕期的最后 6 至 8 个星期，应避免性生活，以免造成羊膜破裂，引起胎儿早产。
☉工作
如果你要长时间坐着工作，应该要注意垫高双脚，穿舒服的衣服和鞋子。工作一段时间
后，要有适当休息，起来活动一下，或伸展一下你的四肢。要多喝水，有尿意时千万不
要憋尿。尽量减轻工作上的压力，工作之余可以练习分娩呼吸法，让自己放松。 ☉做
家务
孕晚期的准妈妈，还是可以从事不很重的家务活的。但是，一些需要体位变化（如爬高
）、会压迫到子宫的动作，要尽量不做。做家务时，动作要轻柔、缓慢，不要太激烈。
☉不要忽视妊娠纹 从怀孕中期开始，你的脚和身体其他部分，就可能已经出现妊娠纹
了。到了孕晚期，妊娠纹可能更加明显。在孕期进行适当锻炼，局部皮肤使用祛纹油进
行适当的按摩，能促进局部血液循环，这些方法都有助于减少妊娠纹的产生。
三十九、准备去医院啦！
注意，临产的信号！
如果你有以下感觉产生，这就说明宝宝离出生的日子不远啦，你需要随时做好准备。
☉下腹有疼痛、酸胀感、一日数次。 ☉尿频，想小便的感觉增多，但没有尿急、尿痛
。 ☉腰酸、大腿根部发胀。 ☉阴道分泌物增多，为透明的、或白色的黏性无臭分泌物
。 ☉胎动变化，一直活跃的胎动渐渐变得迟缓了。 作好分娩准备
分娩的准备，包括心理上和物质上的准备。 ☉你可以在家人的陪同下 到准备分娩的医
院去熟悉环境。 ☉在出现临产信号时，你就可以在家人协助下，把入院所需的东西准
备好，以免临产时手忙脚乱。 ☉平时休息时，做些清闲的事，慢慢地做松弛训练，听
听柔和的音乐，看看书或杂志，或者为小婴儿准备些东西。在平和的心态下静静等待着
孩子的降临。 小贴士 早产与过期妊娠 妊娠不满 37 周即分娩的情况称为“早产”。
如果妊娠达到或超过 42 周，就是“过期妊娠”了。通常，妊娠到 41 周左右，即使没
有分娩迹象，也一定要去医院。 该去医院了！
☉有规律的宫缩 临盆开始的重要标志，是有规律，且逐渐增强的子宫收缩。这种宫缩
无法缓解，每次持续 30 秒以上，间隔 5 至 6 分钟左右。如果你的宫缩持续时间短、
且不规律，就表示分娩尚未发动，这种假阵痛，是开始真正分娩的前奏和先兆。 ☉阴
道见红 在分娩开始前 24 至 48 小时，会有“见红”的情况出现。但要提醒你的是，
如果出血量过大，就可能是危险征兆。 ☉阴道有水样分泌物流出 阴道有水样分泌物流
出，即为通常所说的羊水破了，需要马上去医院待产。 有意外，需及时就医 当然，除
了上面所说的先兆外，如果你有任何严重的腹痛或出血、羊水早破现象出现，或者你是
某种妊娠合并症的患者，就应该及时就医，或听从医生的安排，不需要等到分娩真正开
始时才去医院。
四十、孕 期 常 识
1、 末次月经---生命第一起跑线
女性正常的月经周期一般为28天，行经5—7天，生活中要养成记录自己月经状况的
习惯，如月经来潮时间、行经天数、月经量多少，经期身体有何不适等，月经是反映女
性健康状况的重要指标，很多妇科疾病都可通过月经的改变而得以发现。
什么是末次月经呢？末次月经就是近期最后一次月经来潮的时间。怀孕的时间从末
次月经开始计算的，由末次月经那天起一天一天往后数，紧加所得的天数，就是您妊娠
的天数。
2、 早孕“三信号”，怀孕早知道
通过自己身体状况的变化的观察，细心的妇女在怀孕早期即可知道七、八分怀孕是
有信号的，早孕“第一信号”是闭经---月经过期不来，月经周期是人体生物周期之一
，在没有明显环境或身体因素变化情况下月经周期是恒定的，周期提前或错后一般不会
超过5至7天，如果错后一周，即有怀孕的可能。怀孕“第二信号”是“晨吐”---厌食
、反酸、恶心、呕吐等消化道反应和不适，这些症状早晨起床时最重，故习惯称为“晨
吐”。怀孕“第三信号”是“乳房变化”---乳房胀满感、乳晕增大、发黑。根据身体
以上变化，可初步确定自己是否已经妊娠，需到医院进一步检查。月经近期超过10天，
既使没有第二、三信号，也应到医院检查、诊治。
3、医生是怎样确定您是否怀孕的？---早孕检查“三步曲”
妇产科医生在判断您是否怀孕时一般分为三步，第一步：问----询问您是否出现“
怀孕三信号”；第二步：查--检查生殖器官有无充血的表现，子宫是否增大、变软，乳
房有无变化；第三步：检--辅助检查，尿妊娠实验，主要是测定尿中有无人绒毛膜促性
腺激素（HCG），超声波可明确妊娠物的位置及大小，怀孕初期，有时尿妊娠实验还不
能确定，此时需做血HCG的定量检查，血HCG较尿妊娠实验可更早、更准确地诊断早孕。
4、怀孕后拒绝医生的盆腔检查对吗？
这是错误的，怀孕后有必要找妇产科医生为您作一次全面的盆腔检查，理由有两方
面。一方面，正常的盆腔检查是安全的，不会引起异常子宫出血，不会引起流产。另一
方面，通过盆腔检查可及时发现怀孕时生殖器官有无异常，及时提出治疗建议，如有无
性病、肿瘤、炎症等疾病，不适宜妊娠者可于孕早期终止妊娠，可减少对母体的损害，
可治疗的疾病及时治疗，也免孕期或产时对孩子造成伤害。但孕早期的盆腔检查往往得
不到少数夫妇的理解，错误地认为可能引起流产或是流产的原因，为了避免纠纷，有些
大夫故意回避孕早期的盆腔检查，企知这种现象对孕妇是无益的。早孕检查“三步曲”
是不可缺省的。
5、怎样推算预产期？
人类从受精到孩子出生的时间一般为266天，预产期是根据末次月经和这一天数来
推算的。常用的公式是：月份加9或减3，日期加7。如末次月经为9月16日，那么预产期
就是：月份9+9=18，18-12=6，即为转年的6月，日期：16+7=23，即23号，这样推算出
的预产期是：第2年的6月23日。
6、孕早期应该做哪些进一步检查：
您一旦确您已经怀孕，而且您也打算要这个孩子，那么就应该请医生为您做更进一
步的检查，以确认母亲及孩子的健康状况。如：全血检查、尿液分析、阴道分泌物检查
及培养、宫颈细胞学检查、血型检查、RH因子检查，风疹病毒抗体滴度、梅毒螺旋体检
查、弓形体、水痘、带状疱疹、巨细胞病毒抗体滴度、甲胎蛋白检查、肝炎病毒及其抗
体检查，目前许多医院将这些检查安排在孕中期，但凭我多年的经验，还是安排在孕早
期进行为好。
7、什么是孕吐？
孕吐又称为晨吐，学名为“妊娠呕吐”，具体病因不详，可能与孕期胚盘分泌的激
素刺激呕吐中枢或胃肠道而引起。一般从停经6周开始，妊娠12周左右减轻或消失，轻
微的孕吐对胎儿无害，但重者可致母体体液平衡失调、营养不良，则对胎儿有害，须要
医生干预。
8、腹中的宝宝是怎样生活的？
人类的生命是从水中开始的，胎儿生活在母亲的子宫内，周围充满了水---羊水，
羊水可保护胎儿免受外界不利因素的伤害。胎盘尤如一个大的吸盘，紧紧地贴在母亲的
子宫壁上，胎盘的血管与子宫的血管间通过渗透、主动转运等多种途径将母体血液中的
氧及营养成份传递到胎盘，胎盘通过脐带将这些养份传输到胎儿体内，供胎儿生长，胎
儿体内代谢的废物又通过脐带和胎盘传递给母体，由母体将其排出体外，但母亲的血管
与胎儿的血管并不是直接相通的。
9、早孕期间超声波检查对胚胎有害吗？
早孕期间进行超声波检查已司空见惯，目前尚无因超声检查而致畸或引起胎儿生长
不良的证据，但研究表明，接受超声波检查可引起绒毛短暂的水肿，这种现象对妊娠是
否有不利影响，目前尚无定论。因此，超声检查是安全的，但应尽可能避免做不必要的
超声波检查。
10、什么是多胎妊娠？
多胎妊娠是指同时怀二个或二个以上胎儿。如果多胎是由同一受精卵分裂而来的叫
单卵多胎，所生出的孩子间有惊人的相似，如果多胎是由多个卵子受精而形成，则称多
卵多胎，孩子间的相似处较少。医生在胎儿出生后对胎盘和胎膜结构的分析，可做出单
卵或多卵多胎的判断。
四十一、孕期常识
11、生男生女的决定因素？
宝宝的性别是由其体内的染色体决定的，宝宝的染色体共有46对，父、母亲各提供
其中的23对，宝宝的第46对染色体称为性染色体，决定胎儿性别，如为XY，则为男性，
如为XX，则为女性。二条性染色体分别来自父亲和母亲。父亲的精子有含X染色体和Y染
色体之分，而母亲的卵子内只含有一条X染色体。卵子如与含X染色体的精子结合则孩子
的第46号染色体为XX---生女孩，卵子如与含Y染色体的精子结合则孩子的第46号染色体
为XY---生男孩。可见，生男还是生女不取决于母亲，而是取决于父亲。生男还是生女
是自然规律所为，是不以人们的意志为转移的，人类过于干预是不明智的。
12、腹中宝宝的生长情况。
腹中的宝宝由受精卵单个细胞逐步生长为体重7市斤左右的胎儿，大约要经过三个
阶段：妊娠头3个月---胚胎期，妊娠4—7个月---生长期，妊娠8—10月---成熟期。胚
胎期：受孕后15—25天是胚胎神经组织发育期，20—40天是心血管发育期，24—46天是
肢体发育期。此期间胚胎易受外界因素影响而致畸或发育异常。生长期和成熟期是胎儿
各种组织器官生长、成熟的时间，共7个月。这段时间对胎儿出生后能否存活，对今后
智力、体力等方面均有显著影响。
13、孕早期应避免服用的药物？
孕早期是流产发生频率最高的时期，是胎儿器官分化的时期，极易受到外界因素的
干扰而致发育异常，多数的畸形是在此期间造成的。药物是罪魁祸手之一。如：抗肿瘤
药物、激素类药物、抗凝血药物、甲状腺药物、苯妥英、链霉素、四环素、丙戊酸、三
甲双酮、反应停等，有些药物是否对胚胎有不利影响，目前尚不知道，因此，最好的预
防措施是尽可能不用药物，如必须使用，使用之前应告诉医生您已怀孕或向妇产科医生
咨询。
14、孕期免疫接种。
孕期不慎接触了某种病原体，为避免感染疾病可能会想到免疫接种，由于部分疫苗
为致病原的减毒疫苗，或为病原体的某种特征性成份，虽不致病，但可诱导机体免疫系
统产生抗体，而产生免疫效果，有些疫苗可能干扰胚胎的细胞分裂而致胎儿畸形。目前
认为，怀孕期间不能接种以下疫苗：麻疹、流行性腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎和黄热病
疫苗，其它疫苗是否安全请向生产厂商及药检部门咨询。多数医生建议，安全起见，以
避免免疫接种为宜。
15、孕期可以化妆吗？
化妆可使人精神焕发、富于激情，年青女性多已养成化妆的习惯，但孕期化妆应有
讲究。目前出售化妆品所合成份不明，激素、铅等可通过皮肤吸收入血，对胎儿有害，
但激素和铅恰恰是一些化妆品的常见添加剂，而这些添加剂在产品说明书上是不会标明
的，因此，化妆品以不用为上策，保护皮肤可用甘油稀释品。
16、左侧卧位---孕期标准卧姿。
人的一天中要在床上渡过8—10个小时，卧姿相当重要，卧姿不正可影响胎儿生长
发育。子宫位于腹部大血管的上方，仰卧时增大的子宫压迫血管，影响子宫的血液供应
，可致胎儿缺氧，因而孕妇不宜仰卧。研究表明，孕期向左侧卧对子宫血液供应影响最
小，故推荐怀孕5个月后，尽可能向左侧卧。
四十二、孕期常识
17、妊娠各时期胎儿的发育状况。
怀孕最初期，胚胎只有针尖般的大小；出生时，胎儿约3.5公斤左右。
孕5—6周：胚胎简单的脑、脊髓等中枢神经系统、消化系统、血液系统逐渐形成，
四肢进一步分化，手臂的肘部及腕部出现，下肢发育速度较慢。胚胎尾部渐渐退化。胎
儿长约半厘米。
孕9—12周左右：胎儿长约7厘米，重28克。此时胎儿各器官发育已完成，外界因素
不易导致胎儿发育畸形。胎儿进入生长期。
胎儿生长迅速，身长约5—8厘米，体重约8—14克。胎儿外形具有人的特点：性别
可辨，手指和脚趾形成。胎儿会踢脚、握拳、转头和蹙额，双眼全闭合，唇部已有模糊
构造，胎儿开始吞咽羊水。
孕13—16周左右：胎儿这时身长8—14厘米，重14—200克。胎儿开始发育，并开始
通过胎盘摄取营养。头发、眼眉、睫毛、指甲、脚甲开始生长、声带及味蕾亦已形成。
胎儿躯干变得较直，下肢发育较上肢长，胎动频繁，怀孕16周时孕妇可感觉到胎动，有
胎便产生。
孕20周左右：胎儿牙齿开始发育，胎脂形成，用以保护皮肤；胎动活跃，有吞咽动
作。胎儿长约20厘米，重约300克。
孕24周左右：胎儿皮肤汗腺形成，这时胎儿长约30厘米，重约700克。皮下脂肪开
始沉积，皮肤呈现皱缩状，上下肢的肌肉发育良好。胎儿可以睁、闭眼睛，能听到母体
内的声音，手纹和脚纹亦已形成。胎儿有惊吓反射和抓握反射，胎毛、眉毛及睫毛形成。
孕25—28周左右：重约1200—1250克，长约35—38厘米。胎儿大脑思维部分快速发育，
味觉感受敏感，可以有呼吸运动，眼睛偶尔会张开，胎儿的皮肤呈红色、皮肤皱纹，逐
渐展开变平。如果孕28周出生即被称为早产儿，若护理得当，有存活的可能，但因呼吸
系统中肺泡及肺的功能很不成熟，并发症较多。
孕29—32周左右：胎儿长约38—43厘米，重1700—2000克，胎头转向母体下方，呈
头位，皮下脂及增厚，已可听到母体外的声音。矿物质如铁、钙、磷开始在体内贮存，
胎儿皮肤呈粉红色，厚度增加，指甲开始延伸，男性胎儿的睾丸大多已进入阴囊内。
孕32—36周左右：胎儿长约42—48厘米，重约2500—2750克，胎头入骨盆腔，分娩
条件已具备；指甲长至手指及脚趾的尖端；吸吮能力好，皮肤表面仍有胎脂覆盖，胎毛
开始消失。出生后基本可以存活。
孕40周左右胎儿发育状况：身长约48—52cm，体重约3000—3600g。胎儿已足月，
大部分胎毛消失，但肩膀及上臂仍有少许胎毛，胎头双顶径约9—9.5厘米，胎粪物质积
聚在胎儿肠道中，出生后第一次排便；各器官充分发育，吸吮动作强烈。
四十三、孕期常识
18、监测您宝宝的活动。
胎动是指胎儿在母亲腹中的运动，主要是肢体的伸展运动，胎动不仅是中期妊娠的
诊断依据，更是了解胎儿宫内安危的重要指标。胎动开始于怀孕8—9周，只是因为那时
胎儿过小，其动作过于“轻柔”，母亲感觉不到，但做超声检查时可以看到。孕妇能够
感觉到胎动一般在妊娠4—5月，此后胎动越来越明显、频繁，但到妊娠9个月后，胎头
入盆，胎动渐减少。胎动的次数一天中一般是相对稳定的，而且是有一定周期性的。胎
动是胎儿存活的证据，也是胎儿在宫内安危的指标，可以说，胎动是胎儿与母亲情感交
流的第一语言。如胎动突然增加、过于频繁，甚至燥动，或者胎动突然减少，提示胎儿
在宫内情况紧急，多数是缺氧，须要紧急处理，如胎动突然消失，则多提示胎儿已濒临
死亡或已经死亡。因此，父母亲每天必须安排时间“关注”您腹中的宝宝。
19、如何监测胎动？
监测胎动是评价您腹中胎儿健康状况最直接的指标，是您腹中宝宝与您交流的“语
言”。怀孕8个月后胎动的次数和规律逐步稳定，此时每天应抽出专门时间来记录胎动
，并向医生汇报。记录胎动的方法是这样的：孕妇向左侧卧，每日早、中、晚各取一个
固定时间，每次数1小时，将3次所数的胎动数相加，和乘以4，就是一天12小时的胎动
数，一般在10次以上。这一数字应相对稳定，如异常增加或减少均应视为异常，须及时
看医生。
20、产前检查。
新中国成立以来，我国城乡人民生活水平大幅提高，孕产妇死亡率和围产儿死亡率
大幅下降，这主要得益于产前检查等围产保健错施的广泛开展。产前检查就是怀孕后及
时选择正规的产科医生和分娩医院，建立医学档案，由经验丰富的医生进行系统、全面
、定期检查，提出建议。一般于孕3月前进行全面检查，建档案，孕27周前，每4周查1
次，孕28—35周，每2周查1次，怀孕36周---分娩，每周查1次。如有异常，则随时诊治
。产前检查应全面、系统，资料便于前后比较，发现问题可及时处理。
顺产的好处我体会如下：
1. 真切体会到孩子从体内产出的过程；
2. 对身体伤害最小；
3. 产后很快能下地走动，对子宫收缩身体恢复很有好处；
4. 出奶喂奶十分顺利；
5. 住院时间短，省钱。 想顺产的准妈妈们，希望我的这个流水帐故事能给你们以鼓舞
。只要你想，就一定能做到！加油吧，祝福你们好运！
四十五、怀孕服药有避忌
孕妇在怀孕时，几乎所有吃、喝，甚至吸入身体的东西都会透过胎盘进入胎儿体内。其
中药物、酒精、香烟除了影响孕妇自己外，进入了胎儿身体后，可能会导致出生时体重
过轻或身体出现缺陷，甚至流产。所以在怀孕时，孕妇应该尽量避免以上物质。
有时医生在衡量对孕妇及胎儿的影响后，可能会处方药物，以控制病情。因此孕妇在看
医生时，一定要让医生了解怀孕的情，让医生能正确使用药物。例如，某些抗生素如
红霉素（Erythromycin）是可以安全地在怀孕期间使用的，其它却可能会对胎儿有影响
，如四环素（Tetracycline）会使胎儿的牙齿变黄及影响骨骼成长维他命A过量产畸胎
若身体出现小毛病时，该怎么办呢﹖其实无论有任何身体不适，服用药物前都应咨询医
生或药剂师的意见。若建议使用非处方药物时，应注意以下几点﹕
?悆扑热息痛能帮助退烧，但须留意包装上注明的每日最高服用分量。若发烧情持续
，应立刻求医。亚士匹灵不宜孕妇服用。
?悆很多制酸剂都能安全地纾缓孕妇胃部不适，但切勿经常服用或服用过量，因为会增
加便秘的可能。
?悆开始服用任何药物或健康食品前，都应先咨询医生或药剂师的意见。原因是即使是
维他命补充剂，服食过量亦会对胎儿有危险，例如服食过量维他命A，会增加产下畸胎
的机会。
总而言之，怀孕期间服用药物要特别小心，服用前必须寻求专业意见，以确保大人和胎
儿安全。
四十七、孕期疼痛大解读
怀孕，当母亲，多么令人兴奋的事！
然而，随着妊娠月份的增加，准妈妈开始发现，怀孕确实不是一件轻松的事：准妈妈不
是这儿疼，就是那儿痛，也不知道怎样才能减轻或消除这些疼痛，什么情况下该去看医
生……怀孕，还真是烦恼重重啊！
面对这些烦恼，准妈妈该怎么办呢？
PART1 孕期疼痛知多少？
在怀孕过程中，准妈妈的身体会产生一系列非常大的变化，一些疼痛症状也伴随而来。
早期妊娠
早期妊娠时，准妈妈往往会出现早孕反应的头痛、胃脘部烧灼痛、胸骨后或上腹部疼痛
、乳房发胀有刺痛等症状。
头痛
部分女性在怀孕早期可能发生头痛现象，这种症状属于常见的早孕反应。在头上敷热毛
巾，能有效缓解头痛。
胃脘部烧灼痛
随着子宫逐渐变大，准妈妈的肠胃增加了很大的压力，而且荷尔蒙使隔离食道和胃的肌
肉变得松弛，从而导致胃酸容易向上翻涌，并使胸部产生灼热感。
为了缓解胃部疼痛，医生通常会建议准妈妈每日少食多餐，少吃酸辣食物，饭后半小时
内不要躺倒（吃饭时尽量坐直，这样胃酸就不会向上走）。如果你晚上经常胃痛，可以
请医生为你开一些抗酸剂，在睡前服用。
乳房发胀有刺痛
由于从妊娠早期乳房就开始增大，充血明显，因此，准妈妈会感觉乳房发胀有刺痛。所
以随着孕周的增加，选配适当的胸罩可减轻这种感觉。
Pregnancy 提醒
早期先兆流产以及宫外孕会引起腹部剧痛，先兆流产还会伴有阴道流血。准妈妈一旦出
现不明原因、且无法缓解的腹部剧痛，甚至出现阴道流血状况，必须立即前往医院就诊。
四十八、孕期疼痛大解读
中期妊娠
中期妊娠时，准妈妈往往会出现圆韧带牵拉痛、腿痛、子宫不规则无痛性收缩感觉。
圆韧带牵拉痛
怀孕中期以后，随着子宫逐月迅速增大，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态
，尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带，由于过度牵拉，可能造成牵引胀痛。但是疼痛不
会太重，仅是轻微抽痛。这种情况不须特别治疗，只要注意休息就可以了。
腿痛、抽筋
进入怀孕中期，准妈妈的小腿和大腿的后面，可能会发生疼痛，与坐骨神经痛相似，如
果准妈妈同时还患有下肢静脉曲张，则疼痛会更加剧烈。从怀孕5个月开始，双腿还可
能发生痉挛抽筋，尤其是在夜间易发作，往往把进入梦乡的孕妇痛醒。适量补充钙片或
维生素B可以减轻症状。如果症状较重，应当卧床休息，或去医院检查。
子宫不规则无痛性收缩
自妊娠12周起，子宫会出现不规则无痛性收缩，这种收缩在腹部检查中可以感觉到，有
时准妈妈自己也能感觉到。准妈妈们会觉得腹部一阵阵发硬，但是无疼痛感觉。这种情
况不必紧张，只要注意适当休息即可。
Pregnancy 提醒
如果准妈妈出现不明原因、且无法缓解的腹部剧痛，甚至出现阴道流血状况，可能是晚
期先兆流产所导致的，准妈妈须立即前往医院就诊。
四十九、孕期疼痛大解读
晚期妊娠
到了晚期妊娠后，准妈妈们觉得负担日益加重，诸如上肢疼痛麻木和无力、耻骨联合疼
痛、坐骨神经痛、外阴肿胀疼痛、痔疮痛、尿痛、牙龈肿胀疼痛出血……
痔疮
准妈妈容易得痔疮，尤其是在进入妊娠晚期后，便秘、痔疮的程度可能会加重。
为了防止便秘，建议准妈妈们多喝水，多吃富含纤维质的食物（如水果、蔬菜和全麦面
包）。另外，经常做运动也能帮助你刺激消化系统。 如果痔疮有灼热的疼痛感，而且
发痒，准妈妈可以请医生开一些医用按摩乳，以擦拭疼痛的部位。
耻骨联合疼痛
进入怀孕中晚期，有些准妈妈会感到耻骨莫名其妙的疼痛，有牵拉感觉，在上楼梯时，
痛感就更加明显。
准妈妈的耻骨间隙较未孕时增宽，这是胎儿日益增大的生理需要。到了孕妇分娩之后，
耻骨间增宽的间隙也就逐渐恢复原来的位置。
孕妇耻骨联合分离导致的疼痛，一般人是可以忍受的。如果大幅度地耻骨错缝，在分离
严重时导致韧带拉伤、水肿，造成行走困难，准妈妈就必须卧床休息。
为了预防或减轻耻骨联合疼痛，准妈妈需： ⊙重视孕期检查，定期了解耻骨分离的具
体情况；
⊙加强体育锻炼，经常进行适宜的伸展大腿运动，增强肌肉与韧带的张力和耐受力；
⊙注意适当休息。
⊙当妊娠晚期耻骨分离较大时，应适当减少不适宜的活动。
外阴部疼痛
有些准妈妈在妊娠中晚期会感觉外阴部肿胀，同时局部皮肤发红，在行走时外阴出现剧
烈疼痛。这种现象临床上称为"外阴部静脉曲张"。
预防外阴静脉曲张主要在于：避免妊娠后期长时间的站立；避免穿过紧的裤子和鞋袜；
不要接近热源或用过热的水洗浴。
如果已经发生外阴静脉曲张现象，准妈妈可以进行局部冷敷，或以冷开水坐浴，使外阴
部的曲张静脉血管收缩。局部涂抹氧化锌软膏，再撒一些爽身粉，同样有助于曲张静脉
血管收缩。 坐骨神经痛
随着胎儿的不断发育，胎儿的重量会给准妈妈的背部增加压力，并且挤压坐骨神经，从
而使准妈妈在腰部以下到腿的位置上产生强烈的刺痛。
改善坐骨神经痛的方法主要有：
⊙在日常生活中注意选择自己舒适的体位和睡眠姿势可以减轻这种疼痛；
⊙睡觉时左侧卧，并在两腿膝盖间夹放一个枕头，以增加流向子宫的血液；
⊙ 白天不要以同一种姿势站着或坐着超过半个小时；
⊙ 尽量不要举重物过头顶；
⊙ 游泳可以帮助减轻对坐骨神经的压力。
腰痛
在妊娠晚期，随着子宫日渐增大，准妈妈的身体重心渐渐前移，在站立或走路时，为保
持重心平衡，准妈妈必须将肩部及头部向后仰，形成一种孕妇特有的挺胸突肚姿态。这
种姿态容易造成腰部脊柱的过度前凸弯曲，从而引起脊柱痛。
这种腰痛是正常的生理现象，没有危险性，只要适当注意休息，避免长时间站立或步行
即可。
然而，有一种腰痛必须引起重视，它主要表现为右下腹部伴有疼痛感，并向右大腿放射
，同时伴有尿频、尿急等症状。这其实是一种名为"卵巢静脉综合征"的妊娠期并发症。
一旦发生此并发症，应及早去医院诊治。
牙龈肿痛
随着孕周的增加，由于受大量雌激素影响，准妈妈的齿龈变得肥厚，易患齿龈炎，并且
出血疼痛。所以，准妈妈需注意口腔清洁卫生，刷牙时要选用柔软的牙刷。
临产时的宫缩痛
临产时，准妈妈的下腹部会产生轻微胀痛，这时，准妈妈不必紧张，要开始做好待产准
备了。
当产生有规律并逐渐加强的宫缩痛时，准妈妈应到医院待产，迎接宝宝的安全降临！
五十、有些疼痛，要引起警惕！
上文中提到的孕期疼痛，大多是生理性的。然而，有些病理性的疼痛必须引起准妈妈的
重视，比如先兆流产、先兆早产的宫缩痛、羊水过多时的腹部胀痛、羊水过少时的胎动
疼痛，子宫肌瘤变性疼痛，肾绞痛、胆石症胆绞痛…… 有些甚至病症甚至是威胁准妈
妈生命的，比如宫外孕，流产破裂的内出血急腹症疼痛，胎盘早剥时的腹部剧痛，妊高
征的头痛，子宫破裂时的腹部撕裂样疼痛，合并阑尾炎、肠梗阻的外科急腹症疼痛……
准妈妈怎样来初步判断它们，采取适当的措施，来减轻或克服那些生理性疼痛呢？
确定宫内妊娠
月经超过一定时间没有来潮，就要到医院就诊，确定是否为宫内妊娠。如果是宫外孕，
可及早采取措施，使准妈妈免受痛苦。
遭遇突发性剧烈腹痛时
即使是确定了宫内妊娠的准妈妈，如果出现阵发性下腹疼痛，并伴有阴道流血流液，一
定要到医院就诊。出现这种状况，通常是流产或早产的先兆。必要时，要做B超以了解
胎儿胎盘等情况，以决定是否进一步保胎或作出其他处理方法。
头痛严重请就医
准妈妈如果觉得头痛厉害，且出现日趋加重的趋势，并伴有呕吐、胸闷，甚至出现视物
模糊的现象，就该引起准妈妈重视了，这可能是妊娠高血压综合征的严重并发症。如果
不及时治疗，会危及母子安全。
及早发现胎盘早剥
如果腹部不慎受到外伤，或是患有合并妊高征的准妈妈，一旦出现腹部剧痛如硬板样，
不管是否有阴道流血，很可能是胎盘早剥，一定要急诊到医院。
子宫破裂
各种原因所致的胎儿下降，在临产后因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展
、变薄易破。子宫破裂时，孕妇感到下腹持续剧痛、极度不安、面色潮红、呼吸急促；
子宫破裂瞬间剧痛，破裂后疼痛减轻，孕妇陷于休克状态。
曾经有过子宫手术史出现下腹部特别是原疤痕处的撕裂样疼痛，一定要争分夺秒立即到
医院，很可能是先兆子宫破裂或子宫破裂；
羊水过多或过少
在妊娠中晚期，羊水较少的准妈妈，由于胎儿皮肤与羊膜紧贴，每当胎动时孕妇会感到
疼痛；如果羊水过多，子宫高度膨胀时，准妈妈会产生压迫症状，感到腹部胀痛，消化
不良。急性羊水过多患者，还会有呼吸急促、心悸、脉速，不能平卧、外阴及下肢水肿
、静脉曲张等症状。
发生上述状况的准妈妈，要及时去医院检查。平日里配合医生按时做好产检，是应对可
能出现的羊水过多或过少情况的最好措施。
还有哪些情况需引起重视
⊙曾经有子宫肌瘤病史突觉下腹部特别是肌瘤部位疼痛明显并可能伴有发热，很有可能
是子宫肌瘤变性，应立即到医院就诊；
⊙如果在孕期特别是孕晚期出现右上腹疼痛向右肩部放射、腰部疼痛、腹部疼痛，并同
时可能有发热、恶心、呕吐、腹泻、排气排便异常等消化道症状，很可能是合并外科疾
患，如胆石症胆绞痛、肾绞痛、阑尾炎、肠梗阻等，也应立即到医院并且需要多科合作
治疗。
Pregnancy 提醒
无论是怎样的疼痛，只要伴有阴道流血流液、发热、呕吐、严重头痛、晕厥、胎动减少
或消失等症状，就须赶快就医！
孕期疼痛并不可怕，关键是准妈妈们正确地识别它们，有理有节地"对付"它们。这样，
怀孕又何尝不是人生的一道亮丽的风景线呢？
五十一、有效减少剖宫产
7种方法助你顺利分娩 近年来，我国生育女性的剖宫产率一直居高不下，在一些大中城
市，剖宫产率高达60％~70%。自然分娩率的严重下降，是一个违反自然规律的现象，这
种现象将影响到母亲和未来孩子的身心健康。
Part1 剖宫产并非理想的分娩方式
分娩本属生理现象，绝大多数女性都能顺利经阴道自然分娩。而剖宫产只是处理高危妊
娠、难产的重要手段之一。剖宫产的使用的确在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死
亡率，但对于原本能够自然分娩的产妇来说，剖宫产并不是一种理想的分娩方式。
对妈妈的伤害
①并发症可能明显增加
剖腹产毕竟是一个手术，对妈妈身体的损害远远大于自然分娩。一般情况下，剖宫产出
血量是阴道分娩出血量的一倍。其手术并发症包括近期并发症和远期并发症。近期并发
症有：脏器损伤,羊水栓塞,术中出血。其他远期并发症也比自然分娩妇女明显增加:如
宫旁粘连、肠道粘连造成产后慢性腹痛、异位妊娠、子宫内膜异位症等。
②影响产后哺乳
剖宫产术后不能很快恢复进食，会引起泌乳减少，使哺乳的时间推迟，不能及时给孩子
喂奶。
③妈妈术后恢复慢
剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。通常自然分娩2-4天后即可以出院，剖
宫产6-7天伤口才能愈合。
对宝宝的负面影响
①宝宝适应外界变化慢
因为自然分娩的胎儿经过产道的挤压，有利于其肺部羊水的排除，还可刺激他的血液循
环。而剖腹产的胎儿要比自然分娩的胎儿需要更长的时间适应外界的变化。
②宝宝易患呼吸系统疾病
近几年有人提出剖宫产综合症的概念，主要是指剖宫产儿呼吸系统并发症多，如窒息、
湿肺、羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等。在分娩过程中胎儿不是一个被动的排出物，
而是一个适应的个体。由于产道的挤压，使胎儿气道液体的1/3-2/3被挤出，为出生后
气体顺利进入气道作了充分准备，也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宫产时就缺
乏这种过程，气道中液体潴留增加了气道的阻力，影响了通气；并减少了肺泡内气体的
的交换，可导致上述这些并发症。
③错过了人生中的重要一课
剖宫产儿不像阴道产儿在限定时间内能通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、
内旋转、仰伸等动作。阴道分娩的过程中，胎儿身体有节奏地被挤压，这种刺激信息通
过胎儿的外周神经传到中枢神经，并经过有效的组合和反馈，使胎儿能以最佳的姿势，
最小的径线，最小的阻力顺应产轴曲线而下，最终娩出。孩子在产道中时皮肤感觉、压
迫痛觉、运动感觉、温度的感觉，都对他的神经系统产生良好的刺激，这实际上就是新
生儿早期智力开发的第一课。而剖宫产属于一种干预性的分娩，绝对没有胎儿主动参与
，经剖宫产娩出的胎儿就很遗憾地错过了这重要一课。
Pregnancy 提醒
客观选择分娩方式
剖宫产率增加的原因是多方面的。不得不承认的是，应用适当的剖宫手术是比较安全的
，产妇分娩的时间短，分娩时的痛苦较少。但剖宫产毕竟是次手术，它对人体是一个较
大的打击，不能盲目地进行剖宫产。简而言之，一次适时、顺利的剖宫产，比一次困难
的阴道产有利；但处置适当的阴道顺产确实比一次成功的剖宫产对母婴的损害要小很多
。剖宫产是介于难产和顺产之间的一种解决方式，因其对母婴健康的影响较大，所以只
应做为解决难产的一种手段。
至于生产会影响到将来的夫妻生活这样的问题，不论是剖宫产还是自然产，均不会造成
明显的影响。
五十二、Part2 七种方法增加顺产可能
方法1 选择合适年龄分娩
满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。
首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸
张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次孕妇年龄越大，发生高血压、
糖尿病、心脏病并发症的机会越多，因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。
大多数医学专家认为，女性生育的最佳年龄是25～29岁左右，处于这一年龄段的女性顺
产可能较大
方法2 孕期合理营养，控制体重
宝宝的体重超过4000克（医学上称为巨大儿），母体的难产率会大大增加。如果在产前
检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能"
搁浅"在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖，虽然
能勉强通过骨盆，但是产妇分娩时要花九牛二虎之力，最后可能不得不用产钳或胎头吸
引器帮助胎儿分娩。如果胎儿的肩部脂肪较多，肩部特别宽，就可能发生肩难产。 巨
大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病
，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、
蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。
为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天坐着、躺着。多
吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、
油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中
期怀孕3-6个月或末期怀孕7-9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕
期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。
方法3 孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：
1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔
软， 有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关
研究结果显示：坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程
也较后者短。
2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。
当然，怀孕毕竟是个特殊的生理过程，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热
身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。另外，有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前
置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。
方法4 定时做产前检查
孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为
了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎
儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。
整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月，在怀孕4-7个月内每
月检查一次，孕8-9个月每两周检查一次，最后一个月每周检查一次；如有异常情况，
必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长
发育是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、
糖尿病、贫血等疾病，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩
。在妊娠期间，胎位也可发生变化，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查
或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做
产前检查对顺利分娩是十分必要的。
方法5 矫正胎位
胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，
分娩时头部最先伸入骨盆，医学上称之为"头先露"，这种胎位分娩一般比较顺利。除此
以外的其他胎位，就是属于胎位不正了，包括臀位、横位及复合先露等。
通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相
对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在
妊娠30~34周还是胎位不正时，就需要矫正了。下文为你介绍孕妇可自行在家进行的矫
正方法： 膝胸卧位操纠正
孕妇排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸
部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周。然后去医院复查。这
种姿势可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧
面滑动而完成胎位矫正。
方法6 做好分娩前的准备
预产期前一个月，准妈妈就应通过医生或书本来了解有关分娩的知识，做好心理准备。
预产期前2周，孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩，经过卧床休息，宫缩就
会很快消失。这段时间，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的
食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。临产前，孕妇要保持心情的稳定，一
旦宫缩开始，应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。
方法7 导乐分娩
导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员，她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。如
果你请了一位导乐，分娩过程中，导乐每时每刻陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观
察，进行"一对一"护理。通常当产妇子宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个
产程中，导乐要指导产妇分娩的每个步骤，解释宫缩阵痛的原因，为产妇打劲鼓气，同
时还需要为产妇进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。
经研究，有了导乐的全程陪护，产妇的心理压力减轻，信心加强，医院的自然分娩率大
大提高，产后出血率、心脏缺氧率等明显降低。目前许多妇幼保健院都提供助产"导乐"
服务，收费在200元左右，虽然许多准妈妈对"导乐"并不是很熟悉，但住院后，会听到
经"导乐"陪护的产妇介绍，以及医院的宣传。此时，要求助产导乐还不迟。
哪些产妇需要剖宫产
*胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头。
*母亲骨盆狭窄或畸形。
*分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。
*母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。
*产妇高龄初产。
*有多次流产史或不良产史的产妇。
分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们，请你们相信自然的力量和自己的潜力，坚定
信心去体验一个母亲的完整经历。当你经历过这段历程后，你会为自己的坚强和勇敢感
到骄傲！
五十三、孕期抑郁症的判别与对策
对大多数女人来说，怀孕期间是一生中最感觉幸福的时期之一，然而事实上也有将近10
％的女性，在孕期会感觉到程度不同的抑郁。也许正因为人们都坚信，怀孕对女人来说
是一种幸福，所以甚至很多妇科医生都忽视了对孕期抑郁症的诊断和治疗，而简单地把
孕妇的沮丧抑郁，归结为一时的情绪失调。其实，如果没有得到充分重视和及时治疗，
孕期抑郁症也具有相当危险性，它会使孕妇照料自己和胎儿的能力受到影响，并给妇婴
带来不良后果。 孕期抑郁症的症状
如果在一段时间（至少两周）内有以下的4种或以上症状，则你可能已患有孕期抑郁症
。如果其中的一或两种情况近期特别困扰你，则必须引起你的高度重视。
- 不能集中注意力
- 焦虑
- 极端易怒
- 睡眠不好
- 非常容易疲劳，或有持续的疲劳感
- 不停地想吃东西或者毫无食欲
- 对什么都不感兴趣，总是提不起精神
- 持续的情绪低落，想哭
- 情绪起伏很大，喜怒无常
导致孕期抑郁症的原因
怀孕期间体内激素水平的显著变化，可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。你
很可能在怀孕6～10周时初次经历这些变化，然后当你的身体开始为分娩作准备时，会
再次体验到这些变化。激素的变化将使你比以往更容易感觉焦虑，因此，当你开始感觉
比以往更易焦虑和抑郁时，应注意提醒自己，这些都是怀孕期间的正常反应，以免为此
陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。 另一些容易导致孕期抑郁症的诱因有：家族或个
人的抑郁史。如果你的家族或你本人曾有过抑郁史，那么当你怀孕时，就更容易患上孕
期抑郁症；人际关系方面出现问题，这也是妇女在孕期和产后患孕郁症的主要原因之一
，如果你与你的配偶关系紧张，并且已无法自行解决问题，那么最好立即找有关专家进
行咨询。很多人认为只要孩子一出生，夫妻间的问题便会迎刃而解，事实上孩子的到来
，只会增加夫妻关系的压力，只有通过咨询，找出相应的办法，才是解决问题的积极手
段。
易患孕期抑郁症的孕妇群
怀孕本身具有一定危险性的孕妇
一些情况较复杂或有危险性，需要长期卧床静养，或进行多次遗传基因测试的怀孕（比
如说双胞胎或多胞胎），会使孕妇备受精神和肉体的折磨。她们一方面要忍受怀孕带来
的肉体痛苦，另一方面还要为其结果而担惊受怕，所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症
的困扰，应特别注意。
通过药物等手段怀孕的孕妇
如果从前有不孕倾向，并且通过服用药物来使自己怀孕，则在服药过程中，必须成年累
月地忍受由于药物副作用而导致的内分泌不调，以及由此引发的情绪不稳，一旦怀孕之
后，又将面临对于万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧，这种人群也极易罹
患孕期抑郁症。
有过流产经历的孕妇
如果你过去有过流产经历，那么在这次怀孕中可能会为胎儿的安全而担忧。如果上次流
产与本次怀孕相隔不久，或者在一年中有多次流产经历，那么你的身体可能还没有从上
次流产中完全复原，在精神和肉体上相对脆弱，因而更容易引发孕期抑郁症。
生活中出现重大变动的孕妇
你是否为了更好地迎接宝宝的来临而新换了更大的居所呢？或者你因为怀孕等原因在工
作中遇到困难？怀孕期间生活上的任何重大变动，如搬家、离婚、失业、失去亲友等都
可能使你陷入孕期抑郁症。
曾经有过痛苦经历的孕妇
怀孕可能触发孕妇对于从前所经受的情感、性、肉体或语言虐待的痛苦记忆。此时你身
体的变化已不受你意志的控制，这种由身体变化而引起的失控感，可能会使你回想起受
到虐待时所感受到的失控，并且使你长时间地抑郁不欢。
如何对待孕期抑郁症？
尽量使自己放松
放弃那种想要在婴儿出生以前把一切打点周全的想法。你也许会觉得你应该抓紧时间找
好产后护理人员，给房间来个大扫除，或在休产假以前把手头做的工作都结束了，其实
在你列出的一大堆该做的事情前面应该郑重地加上一样，那就是善待自己。一旦孩子出
生，你就将再也没有那么多时间来照顾你自己了。所以当你怀孕的时候应该试着看看小
说，在床上吃可口早餐，去树林里散散步，尽量多做一些会使你感觉愉快的事情。照顾
好你自己，是孕育一个健康可爱宝宝的首要前提。
和你的配偶多多交流
保证每天有足够的时间和配偶在一起，并保持亲昵的交流。如果身体允许，可以考虑一
起外出度假，尽你所能来使你们的关系更加牢不可破，这样当孩子降生时，你会有坚强
的后盾，可以放心依靠。
把你的情绪表达出来
向你的爱人和朋友们说出你对于未来的恐惧和担忧，轻松而明确地告诉他们你的感觉，
当你处在怀孕的非常时期，你需要爱人和朋友的精神支持，而只有当他们明了你的一切
感受时，他们才能给予你你想要的安慰。
和压力作斗争
不要让你的生活充满挫败感。时时注意调整你的情绪。深呼吸，充分睡眠，多做运动，
注意营养。如果你仍然时时感觉焦虑不安，可以考虑参加孕期瑜珈练习班，这种古老而
温和的运动，可以帮助孕妇保持心神安定。
进行积极治疗
如果你作了种种努力，但情况仍不见好转，或者你发现自己已不能胜任日常工作和生活
，或者有伤害自己和他人的冲动，那么你应该立即寻求医生的帮助，在医生的指导下服
用一些对自身和胎儿没有副作用的抗抑郁药物，也可以要求你的医生为你推荐一位这方
面的医学专家或精神治疗专家，以免病情延误，给自己和胎儿带来不良后果。有的孕妇
害怕去见精神病专家，认为这会使自己与精神病挂上钩，其实完全不必担心，你可以理
智而客观地把它看作是保证你和胎儿健康安全而采取的一项必要措施。
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