o****n
发帖数: 538 | 1 我刚刚打电话去向保险公司（aetna ppo）询问了几点关于newborn的insurance policy
——猜想大概一般的大保险公司policy都差不多——想进一步跟版上新妈和准妈求证一
下：
1）妈妈的保险是可以cover小孩出生头31天的，但"catch"是——他们cover小孩的
sickness or any other emergency care，但routine care（打个疫苗阿、量个身高体
重阿）他们不保。。。 。。。我还不知道头31天是不是一定有routine care on
schedule⋯⋯ 最早一针疫苗是一出生就要打的吧，但那属不属于可以被
cover的范围内呢？
2）保险允许在newborn出生的31天内随时renew plan，将它加进去。不受一年一次或两
次annual renew的限制。
3）一般inpatient hospitalization，就是住院都需要提前打电话给保险公司获得
permission（“prior authorization”），但孕妇生产如果是顺产3天内／剖腹产5天
内stay at hospital不用提前打电话获取这个authorization。只有超过这个时间长度
的stay, 才需要。 在这个住院过程中，如果newborn有什么紧急情况，譬如需要进nicu
（newborn intensive care unit），让医院方打电话跟他们要求prior authorization
，然后coverage跟妈妈享受的是一样的（但接电话的representative似乎说这个时候
newborn也要为此再交一份annual deductible，算是保险中的新人第一次接受
treatment，这个我没有太听明白——如果我最后不是renew它进我生产用的insurance
plan，那这个所谓它的“annual deductible”不就毫无意义吗？）。
恳请懂行的妈妈们赐教。 30年从来没跟医院／保险公司打过这么多交道，一下子就进
入了一个遍布陷阱的“雷区”，真是头大。 |
M****l
发帖数: 1860 | 2 同问，帮你顶一下
policy
【在 o****n 的大作中提到】
: 我刚刚打电话去向保险公司（aetna ppo）询问了几点关于newborn的insurance policy
: ——猜想大概一般的大保险公司policy都差不多——想进一步跟版上新妈和准妈求证一
: 下：
: 1）妈妈的保险是可以cover小孩出生头31天的，但"catch"是——他们cover小孩的
: sickness or any other emergency care，但routine care（打个疫苗阿、量个身高体
: 重阿）他们不保。。。 。。。我还不知道头31天是不是一定有routine care on
: schedule⋯⋯ 最早一针疫苗是一出生就要打的吧，但那属不属于可以被
: cover的范围内呢？
: 2）保险允许在newborn出生的31天内随时renew plan，将它加进去。不受一年一次或两
: 次annual renew的限制。
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t*o
发帖数: 2606 | 3 我们是通过公司买的医疗保险. blue cross blue shield, PPO.
娃出生以前和保险公司确认了一下那个医院在 network里,其他都没做什么.
娃出生以后,医院给了一封信,证明生了个娃. 几天后把这封信给公司HR的人看,就把娃
加入到保险里了. 娃从出生那天的费用就都由保险公司负责了(包括最早一针疫苗) |
t*o
发帖数: 2606 | 4 另外最好是和医院和保险公司多沟通,搞不明白的话,就让他们慢慢多说几遍.
毕竟每个保险cover情况不一样,这里的人很难给你确切的答案.
bless~~~ |
m*******y
发帖数: 1233 | |
o****n
发帖数: 538 | 6 谢谢楼上的三位！
我下午又打了一个电话给保险公司，问到一些新的情况：
是娃出生的前4天，还在医院的时候，基本上所有的情况aetan ppo都保（最初的疫苗阿
，量身高体重等等nursery的方方面面）。但此后的“31－4”天，出院后，就不保
routine care了（但newborn's accident, sickness, and congenital defects保）。
如果娃出生31天内你决定将它加入母亲的保险，它的保险费是从date of birth算起的
。如果你决定转保险，接线的representative说这31天算是universal benefit，而非
等妈妈做决定再入此保险的grace period，不会跟你追究的（不过我还是有点不放心，
还会再问问）。 所以如果你确信还是用这个保险，出生之后早点加入好了。
我的aetna ppo是学校买的。明天再打电话跟学校尽量问清楚一些细节。 |
